Există multe leucocite în urină, ce înseamnă asta?

Leucocitele din urină reprezintă una dintre cele mai frecvente preocupări pentru examinarea fizică. În ciuda dezvoltării medicinei și a apariției unor noi metode de diagnosticare de înaltă precizie și de înaltă tehnologie, medicii nu resping cercetarea dovedită, tehnic complicată și benefică din punct de vedere economic. O analiză de urină este una dintre cele mai frecvent prescrise, deoarece poate fi utilizată pentru a obține o mare varietate de informații.

Dar, la fel ca în orice diagnostic, colectarea și interpretarea rezultatelor unei astfel de analize au propriile nuanțe și subtilități, și nu întotdeauna un număr mare de globule albe din urină este o cauză a panicii.

Leucocitele și tipurile acestora

Leucocitele sunt celule sanguine care joacă un rol major în răspunsul imun al corpului uman.

Tipurile de celule albe din sânge pot să difere în funcție de structură și funcție, dar toate acestea pot fi considerate principala barieră pentru orice agenți infecțioși - bacterii, viruși și ciuperci. O schimbare în numărul și forma leucocitelor este un semnal al problemelor din organism.

Celulele albe din sânge au o capacitate mare de penetrare, trec prin membrana celulară și sunt trimise direct la celulele unde se află locul infectării.

Genul pacientului este important - datorită caracteristicilor anatomice ale unei femei, este mai susceptibilă la infecții ale sistemului urinar - uretra lor este mai scurtă și mai largă decât cea masculină și infecția intră mai ușor în secțiuni mai îndepărtate - vezica urinară, ureterele și rinichii.

Anatomia joacă un rol în pregătirea pentru a lua urină pentru analiză - o femeie trebuie să ia o toaletă a organelor genitale externe, de preferință apă caldă fără a folosi cleme suplimentare și să introducă un tampon în vagin pentru a evita leucocitele din vagin când urinează în recipientul de urină. La sugari, se recomandă utilizarea unui urinar pentru colectarea urinei; Nu poți face analiza urinei, scos dintr-un scutec.

Din cauza formării de calitate slabă, rezultatul analizei urinei conține adesea un răspuns fals pozitiv la leucocite - în astfel de cazuri, medicul constată dacă procedurile pregătitoare au fost efectuate corect și, dacă este necesar, fac o analiză repetată. Indicatori de reglementare a analizei urinei

În mod normal, urina este un lichid steril cu diferite substanțe dizolvate în el și un număr mic de celule. Filtrarea, reabsorbția, secreția în rinichi sunt procese continue, urina filtrată trece prin uretere în vezică și este expulzată prin uretra la exterior.

În toate etapele din urină pot fi orice compuși care afectează rezultatele analizei.

Indiferent de sexul și vârsta pacientului, urina colectată corect pentru analiză trebuie să fie galbenă (sau nuanțe), transparentă, fără impurități și sedimente, pH 4-7, urme de proteine ​​(până la 0,033 g / l) și glucoză 0,8 mmol / l), celule epiteliale unice. Eritrocitele lipsesc la bărbați și singure (0-3) la femei. Există și alți indicatori - bilirubină, corpuri cetone, bacterii, cilindri, mucus și așa mai departe. - în mod normal, ar trebui să fie absent.

Leucocitele sunt permise până la 3 ani în câmpul vizual la bărbați, până la 6 la femei. Modificarea valorii standard în timpul sarcinii - până la 10 leucocite în câmpul vizual. Varsta este de asemenea importanta - la copii, indicatorii standard sunt urmatorii: la baieti, pana la 7 in vedere, la fete, pana la 10. La adolescentii ambelor sexe, rata nu depaseste 3.

Dacă abaterea de la normă este de 2-3 celule, medicii consideră că rezultatul analizei este îndoielnic și îl reexaminează. Dacă este necesar, vor fi atribuite teste de urină mai detaliate - de exemplu, o "probă cu trei teste" pentru a determina cu mai multă precizie sursa de leucocite în urină - glanda uretră, vezică urinară, rinichi sau prostată (la bărbați), analiza urinei conform Nechyporenko, detectarea leucocitelor sau culturilor active urină pentru a determina sensibilitatea florei la antibiotice.

Alte metode, cum ar fi ultrasunetele, radiografia cu un agent de contrast, tomografia computerizată, testele de laborator și altele pot îmbunătăți calitatea diagnosticării.

Este foarte probabil ca testele de sânge să fie necesare pentru a clarifica dacă există leucocitoză - o creștere a numărului de leucocite și o formă de leucocite - limfocite sau neutrofile sunt, de asemenea, forme ale leucocitelor, dar numărul și raportul acestor forme ajută la clarificarea detaliilor procesului inflamator. Toate aceste tehnici sunt folosite de medicină pentru a determina sursa exactă și detaliile problemelor sistemului genito-urinar.

Video: Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Cauzele leucocitriilor

La sugari, leucocitria poate fi cauzată de erupții cutanate, de anomalii congenitale de dezvoltare și de reacții alergice, la copiii mai mari cu infecție cu helminți și cu retenție urinară frecventă.

La pacienții vârstnici, pietrele la rinichi sunt o problemă frecventă, precum și utilizarea pe termen lung a diferitelor comprimate și a altor medicamente pentru tratamentul comorbidităților, care afectează concentrația urinară a diferitelor componente.

În ceea ce privește tratamentul, este necesar să se înțeleagă că un număr crescut de leucocite în urină nu este o boală independentă, ci un simptom.

Prin urmare, este necesară tratarea bolii care a cauzat aceste modificări. Diagnosticul nu se bazează numai pe o singură analiză de urină.

Compoziția leucocitelor în sine în multe cazuri necesită clarificări: în funcție de prevalența părții limfocite sau neutrofile, se concluzionează că există diferite tipuri de glomerulopatie sau pielonefrită.

Concluzia medicului se bazează pe o examinare cuprinzătoare, incluzând metodele de laborator și instrumentale de examinare, prelevare de istoric, examinare fizică și așa mai departe.

După primirea rezultatelor analizei, pacientul pune întrebarea ce înseamnă - o mulțime de leucocite în urină?

În primul rând, pentru a obține un răspuns la această întrebare, este necesar să se estimeze valoarea cantitativă.

Creștere ușoară. În câmpul vizual este fixat la 50-60 de leucocite. Cel mai adesea aceasta înseamnă fie pregătirea necorespunzătoare pentru a lua urină (toaletă defectuoasă, ustensile insuficiente pentru a se colecta, nici un tampon în vagin la femeie) sau un proces inflamator neexprimat în sistemul urinar. Se întâmplă, de asemenea, în etapele finale de tratare a proceselor infecțioase.

  • Moderat - până la 100 în vedere. Apare în procesele inflamatorii cronice care nu sunt întotdeauna ușor de tratat, eventual cu câteva focare inflamatorii.
  • Exprimate - mai mult de 100 celule leucocitare la vedere. În astfel de cazuri, vorbim de picior - puroi în urină, care poate fi determinat chiar și fără teste de laborator, după tipul de urină cu fulgi și sedimente și este un semn al unui proces infecțios acut.

Factorii care afectează numărul de leucocite din urină

O analiză a urinei cu o creștere a numărului de leucocite poate indica multe probleme.

Cel mai adesea este prezența bolilor sistemului urinar în sine.

Există o serie de afecțiuni care au aceleași simptome, cu diferențe minore.

Aceste boli sunt:

  • uretrita;
  • cistita si alte boli ale vezicii urinare;
  • nefritei - pielonefritei, glomerulonefritei, nefritei secundare de origini diferite;
  • urolitiaza;
  • cancer și leziuni;
  • tuberculoză, amiloidoză rinichi etc.

În plus, cauzele comune ale acestor modificări sunt:

  1. Colectarea urinei pentru analiză după efort fizic greu.
  2. Utilizarea medicamentelor antibacteriene și a altor medicamente (de exemplu, cele care conțin fier, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, imunosupresoare).
  3. Utilizarea substanțelor radiopatice.
  4. Febră, febră de diverse etiologii.
  5. Stresul, consumul de alcool, hipotermia, menstruația la femei.

De asemenea, o creștere a conținutului leucocitelor poate provoca:

  • boli ginecologice - vulvovaginită, colită, bartholinită, candidoză urogenitală - aftoasă, adnexită, tumori ale organelor genitale feminine;
  • boli ale organelor masculine - prostatită, balanopoșită, fimoză, adenom sau neoplasme maligne ale prostatei;
  • boli cu transmitere sexuală atât la bărbați, cât și la femei - chlamydia, trichomoniasis și altele;
  • reacții alergice generalizate masive;

Motivele pentru creșterea numărului de leucocite pot fi, de asemenea, factori care cauzează dificultăți de urinare - tumori, corpuri străine, leziuni etc.

Video: Leucocitele din urină au crescut

Așa cum reiese din leucocite în urină: norme și patologii

Medicamentul actual, înarmat cu instrumente moderne de diagnostic, a mers mai departe, evaluând, pe lângă parametrii menționați, prezența celulelor sanguine în urină - leucocite, eritrocite; compuși biochimici: proteine, bilirubină, zahăr, corpuri cetone, urobilinogen; elementele sedimentului organic: epiteliu, cilindri, săruri. Pacienții doresc adesea să afle ce se află în spatele acestor parametri, ceea ce reprezintă cifrele din foaia de rezultate. În acest articol vom examina valorile parametrului "leucocite" - norme pentru persoanele de orice vârstă și sex, posibile motive pentru creșterea valorii, reguli pentru colectarea urinei.

Celulele sanguine albe

La om, există două tipuri de sânge - roșu (normal) și alb (limfatic):

  • Și ea și cealaltă constă dintr-o parte formată și plasmă.
  • Partea formată este celulele sanguine.
  • Celulele roșii sunt celule roșii, trombocite, celule albe din sânge (granulocite - eozinofile, bazofile, neutrofile, agranulocite - monocite, limfocite); celulele albe - doar leucocitele.
  • În sistemul internațional de indicii medicali, leucocitele sunt abreviate ca WBC - celule albe din sânge.
  • Plasma limfatică este compusă mai slab în comparație cu plasmă roșie - are mai puține proteine, carbohidrați, microelemente.

Prezența leucocitelor în sângele roșu este normală. Celulele albe din sânge ajung în roșu pentru al proteja de agenții de antigen nedoriți. Mecanismul de penetrare a leucocitelor în sânge roșu nu este pe deplin înțeles:

  1. Este cunoscut doar faptul că celulele albe din sânge au capacitatea de a călători prin corp prin orice fel de țesut, inclusiv țesutul osos.
  2. Nu există obstacole pentru ele, cu excepția reacției complexe a organismului, numită "barieră imună" care înconjoară zonele neutre - testicule, creier și măduvă osoasă, placentă, embrion. Un astfel de obstacol creat de natura cu intenție.
  3. Leucocitele sunt o componentă activă a sistemului imunitar uman, capabile să atace nu numai antigene externe, ci și celulele propriului organism. Această caracteristică este îndreptată în principal împotriva neoplasmelor. Cu toate acestea, de exemplu, caracteristicile biologice ale țesutului embrionului sunt astfel încât acestea sunt percepute de organism ca fiind o tumoare. Prin urmare, natura a protejat anumite zone de penetrarea leucocitelor în ele.

O creștere anormală a leucocitelor în sânge - leucocitoza - poate fi cauzată de o varietate de motive. În clasificarea internațională a bolilor ICD-10, aceasta corespunde gamei de indici D50-D89 - bolile sângelui, organele care formează sânge și anumite tulburări care implică mecanismul imunitar.

Leucocitele în procesul de distrugere a antigenelor - externe și interne - afectează țesuturile organismului. Țesutul deteriorat devine inflamat, umflat și umflat, devine mai puțin funcțional. Prezența unor niveluri ridicate de leucocite în sânge și urină va însemna că persoana este bolnavă.

În limfa oamenilor se numește ichorus. Distrugerea antigenului, leucocitele mor. Coloniile de celule albe sanguine moarte formează puroi. Dacă un anumit tip de leucocite predomină în puroi, de exemplu, eozinofile, atunci puroiul va fi alb, dacă neutrofilele sunt verzi. Pus în urină este o dungă plictisitoare. Urina cu puroi devine mai inchisa, pierde transparenta. Dacă urina durează mai mult de o oră, puroul este precipitat sub formă de boabe, fire sau fulgi.

Leukocyturia și tipurile acesteia

Leukocyturia - acest termen se referă la prezența patologică a celulelor albe din sânge în urină (urină). În mod normal, leucocitele din urină nu ar trebui să fie deloc, cu excepția celor absolut aleatorii. Mecanismul de filtrare a sângelui prin capsula Shumlyansky-Bowman nu implică leucocite în "urina primară". mai mult de filtrare urinei primare în nefronilor și tubilor renali devine locul în care celulele albe din sange au toate șansele de a obține în urină secundară, dar numai în cazul în care rinichii sunt bolnavi. Alte organe ale sistemului urogenital - ureterul, vezica urinară, uretra - de asemenea, din acest motiv pot provoca leucocitare.

Prin tipul de leucocite detectate, leucocitria este împărțită în 4 tipuri:

  • infecții neutrofile - bacteriene ale tractului urinar;
  • infecții eozinofilice - bacteriene și alergii ale țesuturilor sistemului urogenital;
  • mononuclear (monocitic) - infecția a infectat rinichii și elementele lor structurale (glomeruli, nefroni);
  • lupus eritematos sistemic limfocit-sistemic (SLE), tumori canceroase ale sistemului genito-urinar, boli autoimune, unele tipuri de boli infecțioase.

Există și alte tipuri de clasificare a leucocitriilor. Deci, în funcție de cauza apariția celulelor albe din sânge în urină, piurie împărțit în adevărate (cauza - o infecție a sistemului urogenital) și fals (cauza - procese autoimune și oncologici în organele sistemului urogenital și țesuturile care le înconjoară). În funcție de factorul cantitativ, leucocitriul este împărțit în sânge (7-40 leucocite la vedere), mediu (40-100 leucocite) și semnificativ (mai mult de 100).

motive

În plus față de caracteristicile individuale - sex, vârstă, gestație - există cauze de leucocitare, comune tuturor:

  • Boala renală. Această inflamație a rinichilor și a elementelor structurale - glomerulonefrita (inflamatia glomerulilor), pielonefrită (inflamarea pelvisului renal, tubilor rinichi), sindromul nefritic (un grup de fenomene inflamatorii de natură diferită, care afectează rinichiul), boli de rinichi de piatra, cancer renal.
  • Boli ale ureterului. Numărul copleșitor de boli ureterale este cauzat de afecțiunile renale, de exemplu, un calcul de la un organ afectat de pietre la rinichi poate deteriora ureterul și provoca inflamații. Cu toate acestea, există câteva foarte specifice pentru aceste boli de organe - Uretro (inflamația uretrei), ureterolitiaz (formarea de pietre în ureter), cancerul, akalazia (displazia de celule a țesutului ureterului) malakoplakiya (o boală rară cu etiologie necunoscută, ceea ce duce la boala ulcer peptic a ureterului).
  • Boli ale vezicii urinare. O caracteristică caracteristică a acestui grup de boli este că ele sunt mai des afectate de femei decât de bărbați. Acestea includ: cistită (inflamarea țesuturilor vezicii urinare), cancer, urolitiază (formarea de pietre direct în vezica urinară). Celelalte boli ale vezicii urinare se datorează proceselor patologice din rinichi și ureter.
  • Boli ale uretrei. Acest grup de boli este mai tipic pentru bărbați - urethrită (inflamația uretrei), cancer, unele tulburări genetice și fenotipice ale structurii celulare a uretrei.

Celulele roșii din sânge sunt celule roșii din sânge, astfel încât exprimarea lor în urină contribuie la colorarea acesteia în roșu. Acest fenomen se numește hematurie. Puteți afla despre cauzele și metodele de tratament ale acestei patologii periculoase.

Analiza decodificării

Fiecare sex, varsta are propriile caracteristici specifice. De exemplu, o femeie nu este în poziție și gravidă sunt două stări diferite ale unei persoane în ceea ce privește evaluarea proceselor biochimice care apar în corpurile lor.

La bărbați

Norma pentru un bărbat adult este 0-3 leucocite la vedere (s. H.). Pentru bărbații în vârstă și bătrânețe, acest parametru crește ușor - 0-5 leucocite în p.

Problemele bărbaților sunt o durată mai lungă a căii de circulație a urinei, un ureter mai lung și un canal uretral, o secțiune transversală mai îngustă a ureterului și a uretrei. Astfel de factori ajută la procesul de urinare, creând condiții pentru o presiune mai mare. Cu toate acestea, acestea sunt, de asemenea, motivul creșterii șanselor proceselor inflamatorii. Chiar și inflamația minore a organelor urinare poate limita mișcarea urinei. Organele genitale masculine - testiculele și penisul - sunt scoase, ceea ce reduce semnificativ protecția sistemului genitourinar masculin de penetrarea infecțiilor și a efectelor traumatice. Prin urmare, următoarele boli:

  • balanopostită - inflamație externă a pielii penisului;
  • - urethrită anterioară - inflamația părții anterioare a uretrei;
  • balanita igienică - inflamația penisului gland și a prepuțului din cauza procedurilor de igienă insuficiente.

Barbatii sunt mai vulnerabili decat femeile la traumatismele genitale.

Omul are un organ secretor pe care glanda prostatică (prostata) nu o are la femei. Este important pentru potența masculină, formează forma activă a testosteronului - dihidrotestosteronului și, de asemenea, produce un secret special, spermă tonică. Secretul produs de glandă diluează sămânța, transformându-l într-un lichid ejaculat. Caracteristica anatomică a glandei este aceea că secreția de prostată intră în uretra. Când glanda este bolnavă, agenții patogeni și leucocitele din ea, împreună cu secretul, intră în uretra. Astfel, prezența celulelor albe din sânge la bărbați poate însemna și boala de prostată. Există astfel de boli ale prostatei care afectează numărul de leucocite din urină - prostatita (congestivă și infecțioasă), hiperplazia prostatică benignă, cancerul de prostată.

Femeia și sarcina

Norma leucocitelor pentru o femeie aflată în stare normală este 0-6 leucocite în articolul h. Pentru o femeie însărcinată acest număr crește de la 0 la 8 leucocite în articolul h.

Particularitatea sistemului genitourinar feminin este o uretra scurtă, cu un diametru transversal mare și organele genitale interne. O scurtă uretra cu un diametru mare facilitează intrarea agenților patogeni în vezică. Uretrita separată pentru femei este rară, dar cistita este frecventă. Ascunse în interiorul organelor genitale provoacă o protecție mai mare. Cu toate acestea, acest lucru nu se aplică la intrarea în vagin - un loc foarte vulnerabil la infecții. Prin urmare, răspândirea în rândul femeilor a acestui grup de boli inflamatorii, cum ar fi vulvovaginita. O altă boală exclusiv de sex feminin, iar cauza celulelor albe din sânge în urină - Bertolini (inflamație a organului secretor, situat anatomic la intrarea în vagin).

Inflamațiile apendicelor uterine sunt, de asemenea, cauza leucocitriilor la femei. Leukocyturia este deosebit de luminos în acest caz în timpul menstruației.

La copii

La copii, diferențele de sex sunt, de asemenea, importante în raport cu fenomenul de leucocitrie. Norma pentru băieți din prima lună de viață este de 5-7 leucocite în paragraful h., Pentru fete - 8-10. Pentru un băiețel de un an, această rată este redusă - 5-6 leucocite pe s., La fete - 8-9. Situația se schimbă dramatic la sfârșitul perioadei prepubertale (11-12 ani), când valorile normale încep să corespundă cu cele ale adulților - 0-5 pentru băieți, 0-6 pentru celulele albe din câmpul vizual.

Cauzele obișnuite ale leucociturii în diferite segmente de vârstă pot fi diferite:

  • Copiii sub un an suferă de alergii, infecții alimentare, malformații ale sistemului urogenital.
  • La vârsta de un an, copiii sunt susceptibili la enterobioză (patologia cauzată de paraziți). La această vârstă, astfel de boli inflamatorii cum ar fi uretrita, cistita, glomerulonefrita, pielonefrita sunt deja posibile.
  • La vârsta de 3 ani, bolile infecțioase ale organelor sistemului genito-urinar, în special rinichii, devin cele mai probabile. La băieți, amenințarea cu fimoza (patologia îngustării preputului) devine relevantă.
  • Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani relevante: vulvitis (inflamație a vulvei vaginului la fete), balanoposthitis, leziuni ale sistemului genito-urinar, boli de rinichi infecțioase.
  • Copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 11 ani sunt vulnerabili la pietre la rinichi, infecții ale sistemului urogenital. Apendicita poate provoca, de asemenea, leucocitare.
  • Copiii între 11 și 12 ani încep să demonstreze clinica, care este tipică pentru adulți.

Eșantioane de urină: opțiuni posibile

O caracteristică a prelevării de urină, efectuată în conformitate cu prescripțiile clinice generale, este aceea că prima urină de dimineață din volumul eprubetei (10 ml) este utilizată pentru analiză. Acest tip de urină este mai familiar pentru oameni decât alții. Este simplu și vă permite să identificați în general patologiile cele mai frecvente. În plus față de eșantionarea clinică generală obișnuită, există și alte tipuri de mostre de laborator din urină:

  • Test Nechiporenko. Pentru analiză, este utilizată urina tuturor pacienților colectată în dimineața, adică în întregime, și nu limitată, ca într-un studiu clinic general. Urina colectată este amestecată, se iau 10 ml din ea și se efectuează studiul. Particularitatea probei conform lui Nechiporenko este obținerea de informații privind numărul de leucocite, eritrocite și cilindri per 1 ml. urină. Standardele pentru acest test au specificitatea lor distinctivă. Comună pentru toate valorile admise - până la 2000 de celule albe, până la 1000 de globule roșii, până la 20 de cilindri. Testul Nechiporenko este considerat cel mai bun pentru urină pentru leucocitrie.
  • Exemplu Amburzhe. Porțiunea completă acumulată de urină de dimineață costă 3 ore, apoi 10 ml sunt colectate din vas și se efectuează testul. Norma este calculată ca în Nechiporenko.
  • Test Zimnitsky. Studiul se axează pe evaluarea capacității de rinichi. Leucocitria poate fi detectată indirect prin evaluarea prezenței sedimentului în ultimele probe de urină.
  • Testează Addis-Kakovsky. Studiul se axează pe estimarea numărului de cilindri, leucocite și celule roșii în urină. 10 ml sunt colectate din urină colectate pe zi și se efectuează studiul. Rata leucocitelor în urină nu trebuie să depășească 2 milioane.

Cum se colectează urina pentru analiză

Pentru analize, urina de dimineață este utilizată:

  1. Aceasta ar trebui să fie prima parte a urinei.
  2. Urina cea mai potrivită, recrutată la sfârșitul actului de urinare.
  3. Pentru un set de urină ar trebui să se folosească producția fabricii de recipiente, care poate fi achiziționată la farmacie.
  4. Capacitatea recipientului este, de regulă, capacitatea necesară pentru analiza volumului de urină.
  5. În timpul gardului este important să se monitorizeze curățenia organelor genitale.
  6. Cu 10 ore înainte ca gardul să nu fie recomandat să facă sex, să ia medicamente (vitamine, steroizi, antibiotice), să bea alcool, să mănânce sfeclă și feluri de mâncare cu ea.
  7. Este necesar să se transporte urină la o temperatură de 11-20 ° C. Temperaturile scăzute și înalte pot schimba compoziția urinei, făcând-o inadecvată pentru analiză.

Respectarea recomandărilor simple și a regulilor va ajuta o persoană să obțină un rezultat obiectiv al cercetării.

De asemenea, puteți viziona un videoclip în care un specialist vă va spune despre alte motive pentru creșterea leucocitelor în urină, care dintre aceste boli apar cel mai adesea în această patologie.

Leucocitele din urină sunt crescute: cauze la femei

Leucocitele din organism joacă un rol important în procesele imune, iar numărul lor în urină poate indica un proces inflamator, gradul unei anumite patologii.

Diagnosticul primar (analiza clinică generală a urinei) permite detectarea unei probleme în timp, începerea tratamentului fără consecințe grave.

Pentru celulele albe, caracteristica caracteristică este absența colorării și a nucleului, forma acestora variază în funcție de funcțiile efectuate. Dacă leucocitele cresc în urină, înseamnă că anumite inflamații apar în organism. Imunitatea produce un număr mare de globule albe din sânge, moare prin atacarea microorganismelor străine. Dead leucocitele sunt excretate de rinichi, ca urmare, cantitatea și calitatea lor pot fi detectate în urină.

Formula leucocitelor se referă la raportul dintre celulele albe din diferite tipuri. Dacă în urină este descoperită rata corpurilor leucocitare, imunitatea este suficient de mare și nu există leziuni cu inflamație. Acest lucru se întâmplă într-un corp normal normal.

În prezența infecției, leucocitele se mișcă activ, penetrând toate organele în care agenții patogeni ai patologiilor infecțioase sunt digerați și absorbiți. Dacă în organism există mulți microbi, atunci leucocitele cresc în dimensiune și, după moartea lor, se formează compuși care provoacă inflamații.

Acesta va fi un semnal clar pentru alte corpuri albe, și au tendința de a localiza infecția. După ce toate bacteriile dăunătoare și celulele albe din sânge mor, se formează puroi în urină.

Rata numărului leucocitelor și anomaliile

Prezența patologiilor cronice și aparținând unuia sau celuilalt sex afectează rata leucocitelor din urină. Motivul este anatomia organelor feminine și masculine. De exemplu, la femei, uretra este mai mare și mai scurtă decât la bărbați, prin urmare, femeile au rate mari de incidență n pentru bolile infecțioase. Pentru colectarea urinei pentru investigare, pacientul trebuie să se pregătească cu grijă să introducă un tampon în vagin, să se spele cu apă curată și numai după aceea să-l colecteze într-un recipient steril. Un conținut crescut de leucocite în urină a femeilor este observat în aproape toate bolile ginecologice, precum și în timpul sarcinii și menopauzei. După ce materialul a fost studiat, leucocitria este clasificată în următoarele tipuri:

  • nesemnificativ. În câmpul vizual al laboratorului există mai puțin de 50 de leucocite. Aceasta înseamnă că focalizarea inflamației este mică;
  • moderată. 50-100 leucocite sunt detectate la femei, ceea ce indică prezența inflamației cronice cu una sau mai multe focare de infecție;
  • exprimate. Numărul de leucocite din urină depășește 100 de unități, ceea ce înseamnă că în organism are loc o inflamație acută și că există urină în picior. Asistentul de laborator poate diagnostica leucocitoza vizuală - urina va fi tulbure cu fulgi albi ai sedimentelor.

Rata standard a leucocitelor în urină a femeilor este de la zero la 5 unități, dar un exces de 6 până la 8 unități fără alte simptome nu este considerat patologie. Leucocitele ușor crescute în urină a femeilor pot fi cauzate de încălcarea normelor de colectare a biomaterialelor, a igienei slabe și a altor factori.

Separat, rata de analiză este luată în considerare în funcție de starea corpului pentru femei, femeia aflată într-o poziție cu niveluri ridicate de leucocite în urină este observată din motive întemeiate și nu necesită tratament.

Un schimb de hormoni se schimbă la o femeie însărcinată, altfel sistemul urinogenital funcționează, astfel că urina poate conține încă 5 leucocite decât cea normală. Același lucru se poate spune și despre analizele efectuate la fete de 18 ani și femei adulte de 35 de ani - norma este diferită, este acceptabil să se mărească la 3 unități.

De ce avem nevoie de leucocite?

Conform rezultatelor analizei, medicul constată de ce leucocitele sunt ridicate în urină și, de asemenea, evaluează concentrația altor elemente. Există o masă specială cu indicatori ai diferitelor componente ale urinei, norma lor și o descriere a patologiilor în care acestea sunt ridicate la fete cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, femei de 20 de ani și peste.

Într-un corp sănătos, urina nu trebuie să conțină globule roșii, bacterii, cilindri, celule epiteliale. În cazul în care leucocitele și componentele enumerate se găsesc în analiza unei persoane la vârsta adultă, trebuie efectuată urgent un diagnostic și un tratament suplimentar. Când patologia din urină a scos la iveală o mulțime de leucocite, care sunt aranjate în straturi - aproximativ 60 de celule de dimensiuni diferite. Un număr mare de celule albe din sânge indică prezența inflamației și localizarea acesteia.

Mai des, infecțiile afectează membrana mucoasă a vezicii urinare, rinichii și tractul urinar, organele sistemului reproducător. Chiar înainte ca un doctor să evalueze, cu un număr de leucocite în urină, o schimbare a culorii și mirosului de urină va fi un semn al unui proces inflamator. De exemplu, o nuanță verzui și un sediment tulbure sunt semne ale unui proces inflamator sero-supurativ în țesuturile organelor sistemului urinar.

Pentru a determina de ce leucocitele din urină sunt ridicate, cauzele la femei sunt căutate după identificarea locului exact al inflamației actuale. Pentru a face acest lucru, trebuie să testați 3 pahare. Dimineata, urina este colectata si turnata succesiv in recipiente sterile, in total va fi de 250-500 ml sau cat de mult va indica medicul. Dacă numai în primul recipient există o creștere a leucocitelor în urina femeilor, cauza este inflamația uretrei.

Dacă numărul leucocitelor din două tancuri este crescut, atunci inflamația a atins vezica urinară. Dacă al treilea vas prezintă un nivel ridicat de leucocite, înseamnă că trebuie tratate patologiile din rinichi.

De ce cresc leucocitele

Datorită scăderii rezistenței corpului feminin la bacterii și viruși, pot apărea diverse boli la 15, la 30 și la 40 de ani. Patologie frecventă la femei:

  • glomerulonefrita, pielonefrita, de asemenea leucocite crescute la femeile cu cistita;
  • pietre la rinichi și vezică;
  • insuficiență renală, inflamație în uretere, sindrom nefritic;
  • eșecul metabolic datorat perturbării endocrine;
  • infecții ale tractului urinar.

Dacă nivelul leucocitelor scade de la scară, indică un proces purulente, are loc o inflamație extinsă în astfel de boli:

  • viermi paraziți în organism;
  • deformarea structurilor renale, moartea nefronului;
  • neoplasme de natură benignă și malignă;
  • BTS fără tratament;
  • abces.

Scaderea fortei imune duce la dezvoltarea vaginitei, candidoza. În același timp, leucocitele din urină depășesc doar ușor norma, dar se detectează un precipitat. Nivelul de celule albe din sânge crește cu tuberculoza pulmonară, osului și a pielii.

Tratamentul cu leucocite crescute

Inițial, medicul va afla ce înseamnă creșterea numărului de celule albe din sânge și, dacă este necesar, va prescrie un diagnostic. Având în vedere că distrugerea leucocitelor are loc în prezența bacteriilor din organism, medicamentele antibacteriene sunt prescrise:

  • Amoxicilină, amoxiclav;
  • medicamente din grupul de cefalosporine;
  • Claritromicină.

Durata cursului este de la 1 la 3 săptămâni, după care este necesară restaurarea microflorei benefice din intestin. Pentru aceasta sunt prescrise probiotice și prebiotice - Atsipol, Enterol.

În cazul în care trombocitele leucocitare sunt reduse, se spune că capacitatea organismului de a rezista la infecții nu mai este la fel de mare cum este necesar. Pentru a îmbunătăți imunitatea, trebuie să luați imunomodulatori, un complex de vitamine la recomandarea unui medic. Dacă există patologii în care urina stagnează, se prescriu diuretice - Diacarb, Trigrim și analogi. După recuperarea fluxului de urină, microbii patogeni își vor pierde capacitatea de a se acumula pe membrana mucoasă a vezicii urinare, provocând complicații.

Tratamentul este însoțit de corecție nutrițională, este necesar să excludem din meniu alimentele grase și prăjite. Pentru a menține echilibrul apă-sare, trebuie să consumați 2 litri de apă curată pe zi sau mai mult, dacă nu există contraindicații. Asigurați-vă că respectați regulile de igienă personală.

Medicină tradițională cu analiză precară a urinei

Procesul inflamator nu este îndepărtat numai de plante medicinale, iar auto-medicamentele sunt inacceptabile aici. Medicul prescrie o femeie medicamente antibacteriene și alte mijloace care pot elimina problema principală. Ca ajutor suplimentar, medicina tradițională poate fi prescrisă. Pentru pielonefrită, cistită și alte procese inflamatorii, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea utilizării următoarelor instrumente:

  • turnați apă fiartă cu stigmă de porumb și fierbeți timp de 10 minute, apoi utilizați 1 cești de băutură medicinală zilnic;
  • Semințele de vară au turnat apă fiartă într-un termos și lăsate să se infuzeze. Această perfuzie curăță bine rinichii;
  • puteți face urzici, conuri de hamei în loc de ceai;
  • frunze bune de diuretice - afumate cu apă clocotită;
  • Medicii recomanda fructe de padure de mare pentru diferite afectiuni ale rinichilor, deoarece contin multe vitamine si substante nutritive.

Butelii utile cu boabe de smochine, viburnum. Puteți bea lapte cu miere pentru noapte. Alte rețete utile pot fi învățate de la medic, un specialist cu experiență nu neagă beneficiile medicinii tradiționale și poate sugera opțiuni eficiente.

În tratamentul oricărei patologii asociate cu o creștere a leucocitelor în urină, principalul factor de succes este diagnosticarea în timp util. Diagnosticul stabilit și terapia competentă - ceea ce este necesar pentru un tratament de succes.

Leucocitele active în urină (celule Sternheimer-Malbin)

Leucocitele active și celulele Sternheimer-Malbina sunt neutrofile vii care intră în urină dintr-un parenchim renal inflamat sau din prostată.

În mod normal, în urina unei persoane sănătoase, sunt în majoritate celulele albe din sânge normale "moarte". Spre deosebire de acestea, leucocitele active sunt mult mai proaste colorate și diferă de la o jumătate la două ori mai mari.

Aproximativ leucocitele active arată ca la microscop.

În practica de laborator, numărul acestor celule la 100 de leucocite este de obicei contorizat. În urina oamenilor sănătoși, nu există niciun leucocite activ, sau numărul lor este mai mic de 2 o în 1 ml.

Cel mai adesea, leucocitele active apar cu pielonefrită, în special numărul lor crește cu exacerbări. Uneori se găsesc în glomerulonefrită, mielom multiplu, insuficiență renală cronică. În cistite, aceste celule nu sunt de obicei detectate.

Cu toate acestea, astfel de leucocite nu pot fi considerate foarte specifice, deoarece acestea se găsesc nu numai în urină, ci și în suc de prostată (cu prostatită), în fluide din articulații și pericard, în descărcări vaginale etc.

În unele laboratoare, tehnici de colorare mai sofisticate sunt utilizate pentru a diferenția leucocitele active și celulele Sternheimer-Malbin. Aceasta oferă informații suplimentare privind diagnosticul:

  • pyelonefrita crește de obicei numărul de leucocite active;
  • în timpul proceselor inflamatorii în sistemul urogenital fără a specifica localizarea, crește numărul celulelor Sternheimer-Malbin.

Leucocitele active

Leucocitele active - pale (pe fundalul unor colorate) leucocite mărite în mărime, în citoplasma a cărei mișcare browniană a granulelor este notată. Acestea sunt detectate când se adaugă la sedimentul de urină o soluție de safranină sau albastru de metilen și apă distilată. Definiția leucocitelor active este în general combinată cu numărarea numărului total de leucocite din proba Nechyporenko.

Leucocitele active sunt granulocite "vii" într-o stare de edem, datorită hiposomolarității urinare creată artificial (prin adăugarea de apă distilată). Prelungirea pe termen lung în astfel de condiții conduce la transformarea leucocitelor active în celule Sternheimer-Malbin și apoi la distrugerea lor (liza). În consecință, leucocitele active și celulele Sternheimer-Malbin sunt stadii diferite ale existenței granulocitelor sub hipostenurie, numai primele se formează in vitro, al doilea sunt in vivo cu o ședere destul de lungă în tractul urinar.

Detectarea leucocitelor active este caracteristică pielonefritei și a bolilor inflamatorii ale tractului urinar inferior și ale organelor genitale (prostatită, uretră, vulvovaginită). Numărul de leucocite active crește în faza acută a bolii și scade pe măsură ce procesul inflamator scade în timpul tratamentului antibacterian. Un număr mic de leucocite active se găsesc în glomerulonefrita cronică, rinichiul mielomic.

Leucocitele din urină

Nivelul leucocitelor din urină este unul dintre cei mai importanți indicatori ai analizei urinei, deoarece o concentrație crescută de leucocite în urină este un semn al diferitelor patologii în organism.

Conținutul

Informații generale

Leucocitele sunt celule albe care diferă în aspect, care sunt combinate într-o singură grupare prin prezența nucleului și absența colorării independente a acestor celule.

În corpul uman, leucocitele formate în măduva osoasă au o funcție protectoare. Datorită capacității de a se mișca și penetra în mod activ prin peretele capilar, toate tipurile de celule albe determină și absoarbă particule străine (agenți patogeni ai diferitelor boli și produse de degradare a celulelor).

Celulele leucocite în funcție de colorare în timpul analizei sunt împărțite în:

  • granulele granulare (granulocite), în care nucleul celular este împărțit în segmente;
  • leucocitele ne-granulare (agranulocite).

Granulele leucocite sunt împărțite în:

  • Neutrofilele (microfagele) sunt cele mai numeroase celule leucocitare, care, în funcție de gradul de maturitate, sunt subîmpărțite în neutrofile tinere, în neutrofile și în segmente. Precursorii neutrofilelor sunt mielocitele și metamelocitele, care se găsesc în mod normal în măduva osoasă și nu sunt detectate în fluide biologice umane. Obiectivul principal al neutrofilelor este fagocitoza - absorbția și digestia celulelor străine. În plus, cu ajutorul neutrofilelor, substanțele biologice care sunt importante pentru organism sunt transportate și țesutul deteriorat este restabilit.
  • Eozinofilele, care absorb, leagă și pot elibera histamina și alți mediatori inflamatori și alergii. Participă la dezvoltarea bolilor autoimune și oncologice.
  • Bazofilele sunt celule leucocitare foarte mari care conțin cantități mari de mediatori de alergie și inflamație și prin urmare sunt implicați în dezvoltarea reacțiilor alergice de tip imediat. Funcția principală a bazofilelor în organism este mobilizarea granulocitelor de alt tip în focalizarea inflamatorie. În plus, aceste celule sunt implicate în reglarea coagulării sângelui etc.

Leucocitele non-granulare sunt împărțite în:

  • limfocitele care sunt implicate în răspunsurile imune și producția de anticorpi;
  • monocite (macrofage) care absorb și digeră celule străine.

Odată cu penetrarea agenților patogeni în organism, numărul de leucocite crește, astfel încât prezența diferitelor patologii este determinată de nivelul leucocitelor în lichidele biologice ale corpului.

Rata leucocitelor în urină

Celulele albe pot fi prezente în urina unei persoane sănătoase (acestea sunt celule care verifică organele pentru infecție). Rata depinde de sexul și vârsta persoanei. În general, analiza urinei este:

  • La bărbați, de la 0 la 3 în câmpul de vedere sub microscop.
  • La femei - de la 0 la 6 în câmpul vizual, deoarece leucocitele de la nivelul organelor genitale pot intra în urină.
  • La copii - până la 10-15 unități în primele zile de viață, până la 10-11 în primele șase luni de viață, până la 10 pe an, până la 8-10 unități până la 12 ani de viață. Un nivel mai ridicat de leucocite în urină a unui copil este asociat cu o activitate funcțională redusă a rinichilor.

La descoperirea nivelului crescut de leucocite în analiza generală a urinei, este prevăzută o analiză suplimentară mai sensibilă a urinei în conformitate cu Nechyporenko. Rata leucocitelor conform acestei metode este de până la 2000 unități / ml sediment de urină la adulți și până la 4000 unități / ml pentru copii.

Dacă sunt detectate mai mult de 4000 de unități în urină. leucocitele în 1 ml, este diagnosticată leucocitria, ceea ce reprezintă un semn al prezenței unui proces inflamator în organism (crește și nivelul eritrocitelor).

Tipuri de leucocitrie

Leucocitria se distinge prin originea leucocitelor:

  • Adevărat, care apare în bolile sistemului urinar.
  • Fals, care apare atunci când leucocitele intră în urină din tractul genital. Se dezvoltă cu o igienă slabă a organelor genitale înainte de a colecta materialul pentru analiză sau pentru inflamația organelor genitale externe la pacienții fiecărui sex.

În funcție de concentrația celulelor albe din sfera de vedere emit leukocyturia:

  • Ușor, apărut în prezența unui mic foc de inflamație. Cu acest tip de leucocitrie, mai puțin de 50 de unități sunt detectate în câmpul vizual. leucocite.
  • Moderată, care apare în prezența inflamației cronice cu una sau mai multe focare infecțioase. Concentrația leucocitelor variază de la 50 la 100 de unități.
  • Exprimat, care rezultă din procesul inflamator acut. Concentrația leucocitelor depășește 100 de unități. la vedere, schimbările în urină sunt vizibile vizual (tulbure, sedimentul este prezent sub formă de fulgi brânci).

Cu o creștere a numărului de leucocite de peste 100 în câmpul vizual, este diagnosticată boala pyurie, indicând o complicație a procesului de infectare. Urina cu pyuriu dobândește o nuanță galben-verde datorită prezenței puroiului, există un miros putred și durere la urinare.

În funcție de numărul de bacterii detectate în urină, leucocitria este împărțită în:

  • o formă aseptică în care bacteriile sunt detectate în cantități mici, dar nivelul limfocitelor și eozinofilelor în urină este crescut;
  • infecție, în care sunt detectate peste 100 de mii de microorganisme patogene în 1 l de urină, iar leucocitele neutrofile sunt tipul predominant de leucocite.

În funcție de locul localizării procesului inflamator, leucocitria este împărțită în:

  • Rinichi. Nivelurile crescute de celule de leucocite este asociată cu boli renale (glomerulonefrite, pielonefrite, rinichi polichistic, insuficiență renală, nefrită, tuberculoza renală sau bacteriemie, nefrolitiaza).
  • Extrarenală. Se dezvoltă în procese patologice în uretra, vezică urinară și uretere.

Concentrându-se pe tipul de leucocite care predomină în câmpul vizual, ele disting leucocituria:

  • neutrofile;
  • limfocitară;
  • eozinofilică;
  • mononucleare.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Motivul pentru creșterea leucocitelor în urină sunt adesea infecții ale tractului urinar, cu dezvoltarea în continuare a bolii deveni o cauza de inflamatie renale (infecția se extinde în sus prin), dar pot fi alte cauze, mai rare, ridicarea nivelului de leucocite în urină.

O concentrație crescută de leucocite în urină se poate manifesta:

  • la persoanele cu imunitate redusă;
  • cu stagnare a urinei, care se observă după utilizarea prelungită a cateterului, în prezența pietrelor în rinichi sau în tractul urinar etc.
  • cu tuberculoză pulmonară;
  • cu sepsis;
  • ca rezultat al otrăvirii severe;
  • din cauza rănirii;
  • cu nefropatie diabetică;
  • cu lupus eritematos sistemic (nefrită lupus);
  • pentru artrita reumatoidă;
  • în timpul deshidratării;
  • cu boli alergice;
  • cu dezvoltarea proceselor tumorale (tumora poate fi atât benignă cât și malignă);
  • în prezența unor focare extinse de inflamație purulente în organism (abcese, flegmon, boils, carbuncles).

O ușoară creștere a leucocitelor (până la 30-40 de unități) poate fi observată la administrarea:

  • medicamente diuretice;
  • antibiotice;
  • imunosupresori;
  • preparate din fier;
  • aspirina și altele

Creșterea leucocitelor în urina femeilor

Concentrația crescută a leucocitelor în urină la femei poate să apară atunci când:

  • Cistita, care în formă acută este însoțită de urinare frecventă și urinare dureroasă, durere în abdomenul inferior, precum și un curs asimptomatic în forma cronică.
  • Uretrită, care provoaca durere si urinare frecventa, precum opacifierea urină sub forma acută a bolii, și rareori prezintă simptome la o formă cronică (provoacă exprimarea subrăcire simptome cantitati mari de alcool si actul sexual frecvent).
  • Pyelonefrita și pielita, care în formă acută sunt însoțite de febră mare, intoxicație și dureri de spate. Pielonefrita cronică este însoțită de dureri de cap recurente, temperatură subfebrilă și oboseală.
  • Paranefrita este un proces inflamator în celuloza periefrică, care este o consecință a pielonefritei, a inflamației intestinului gros și a altor patologii purulente.
  • Pyonephrosis este o complicație a pielonefritei, care este însoțită de topirea țesutului renal ca urmare a formării unui abces. Cu această patologie, există slăbiciune, tulburări de somn, transpirație excesivă și durere în regiunea lombară.
  • Amiloidoza renală este o boală în care o proteină specială de amiloid este depusă în rinichi, ceea ce duce la înlocuirea treptată a țesutului renal. Patologia se dezvoltă cu tulburări genetice, boli autoimune, prezența unei tumori sau infecții cronice în rinichi.
  • Tuberculoza renală, care poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a tuberculozei pulmonare. În această boală există o slăbiciune, o ușoară febră, durere la nivelul spatelui inferior, turbiditate a urinei, sânge poate fi amestecat în urină.
  • Ureterohidronefroza este o expansiune patologică a căștilor renale, pelvisului și ureterului, care se manifestă prin încălcarea fluxului natural de urină.
  • Patologiile ureterelor - proeminența sacciformă a peretelui ureterului (diverticul) etc.
  • Stenoza congenitală sau dobândită a gâtului ureterului sau vezicii urinare.
  • Urolitiază. Prezența pietrelor în vezică și trecerea lor prin tractul urinar se manifestă prin simptome de colică renală.
  • Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulei renale care este autoimună.
  • Infecțioase și inflamatorii ale organelor de reproducere (vulvovaginită, adnexită, bartholinită).
  • Bolile cu transmitere sexuală.

Creșterea leucocitelor în urină la femei până la 9-10 unități. în câmpul vizual poate să apară în timpul sarcinii, totuși, o creștere a concentrației de celule albe din sânge deasupra acestor valori este un semn de patologie.

Cel mai adesea se dezvoltă în cistita gravide datorită creșterii compresiei uterului tractului urinar, dar poate fi, de asemenea, un simptom al candidozei genitale și gestoză a doua jumătate a sarcinii (la această stare este crescut, de asemenea, nivelul de proteine ​​în urină).

Cu preeclampsia, spitalizarea într-un spital de obstetrică este necesară.

Creșterea leucocitelor în urină a bărbaților

Un nivel crescut de celule albe din sânge în urină la bărbați poate fi cauzat de:

  • Cistita este un proces inflamator in vezica urinara care apare mult mai rar decat femeile (detectate la 0,5% dintre barbati). Boala este însoțită de o creștere moderată a nivelului de leucocite, urinare și durere frecventă dureroasă în zona suprapubilă, impuritățile pot fi prezente în urină. O creștere a nivelului de leucocite în urină este însoțită de o tulburare de erecție și ejaculare la această boală (seminalul de sânge, puroi sau mucus sunt adesea detectate în materialul seminal).
  • Urethrită - inflamația uretrei, care poate fi atât o boală independentă, cât și însoțită de alte patologii ale sistemului urinar. În această boală, o concentrație crescută de leucocite și eritrocite este detectată în urină.
  • Pielonefrita - inflamația sistemului canalului, paharele și parenchimul renal, precum și pelvisul renal (posibil, de asemenea, afectarea izolată a pelvisului renal - pielită). Poate fi acut și cronic. Pielonefrita cronică poate să apară cu agravarea. Cauzează o creștere semnificativă a nivelului de leucocite în urină. În plus, atunci când pielonefrita în urină este adesea detectat mucus, proteine ​​și bacterii.

De asemenea, provoca o creștere a nivelului de leucocite în urină și alte boli renale.

Principala cauză a patologiilor tractului urogenital este un proces infecțios, care poate fi:

  • Nespecific. Cauzată de bacterii care provoacă inflamarea diferitelor organe ale corpului uman (streptococi, stafilococi, E. coli etc.).
  • Specific. Cauzate de agenți patogeni care sunt transmise predominant sexual (viruși, bacterii și cele mai simple microorganisme unicelulare).

De asemenea, o creștere a nivelului leucocitelor din urină poate fi asociată cu:

  • prostatita acută sau cronică - procese inflamatorii care apar în prostată;
  • adenom sau cancer de prostată;
  • balanopotită - inflamația penisului preputului și a glonului;
  • fimoza - înfundarea preputului gaurei.

Creșterea leucocitelor în urină la copii

Cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelului de leucocite în urină la copii depind de vârsta copilului.

Leucocitele în urină la sugari în cantități crescute pot fi datorate:

  • malformații congenitale ale tractului urinar;
  • leziuni ale rinichilor;
  • refluxul vesicoureteral;
  • scutece pentru scutece;
  • diatéza (rata leucocitelor din urină pentru această boală este de 2 unități mai mare);
  • vulvită (inflamația părții exterioare a organelor genitale) la fete.

La copiii de un an, o concentrație crescută de leucocite în urină se observă cu:

  • enterobiasis - infestarea cu viermi, în care paraziți paraziți în intestin;
  • uretrita;
  • refluxul vesicoureteral;
  • cistita;
  • vulva la fete;
  • glomerulonefrita (rare).

Leucocitria la copiii cu vârsta sub trei ani este asociată de obicei cu:

  • enterobiazei;
  • leziuni la rinichi;
  • refluxul vesicoureteral;
  • pielonefrită și alte infecții ale tractului urinar (acestea pot dobândi un curs cronic și pot fi complicate de pionefică în absența unui tratament adecvat);
  • fimoza la băieți.

De la 3 la 5 ani, un nivel crescut de leucocite în urină este cel mai adesea asociat cu:

  • enterobiazei;
  • urolitiaza;
  • uretrita sau cistita;
  • pielonefrită;
  • leziuni la rinichi;
  • glomerulonefrita;
  • vulvită la fete și balanopotită la băieți.

De la vârsta de 5 până la 11 ani, leucocitria este cel mai adesea cauzată de:

  • urolitiaza;
  • infecții ale tractului urinar;
  • apendicită acută;
  • leziuni la rinichi;
  • glomerulonefrita.

În acest caz, forma ușoară a refluxului vesicoureteral în 6-7 ani poate dispărea independent. La această vârstă, enterobioza poate provoca, de asemenea, leucocitare.

După 12 ani leucocituriei motive copii nu diferă de motivele tipice ale adulților (excepție - boli tumorale, nefropatie diabetică și amiloidoza, nu sunt tipice copilariei).

simptome

O creștere a nivelului de globule albe din urină poate fi însoțită de:

  • febră;
  • frisoane;
  • urinare frecventă;
  • durere și urinare intermitentă;
  • dureri abdominale sau inferioare ale spatelui;
  • modificarea culorii și mirosului de urină (devine tulbure, roz sau albicioasă);
  • greață sau vărsături din cauza intoxicației.

Ce doctor să contactezi

Cu un nivel crescut de leucocite în urină pentru diagnosticul și tratamentul bolii trebuie să se facă referire la:

  • un terapeut care va prescrie teste și examinări suplimentare și vă va îndruma și la specialiști mai îngust (femeile gravide sunt sfătuite să contacteze un medic obstetrician-ginecolog și copiii să meargă la un pediatru);
  • un nefrolog în cazul în care leucocitria este asociată cu afecțiuni renale;
  • urolog, dacă nivelul crescut de leucocite în urină este cauzat de boli ale vezicii urinare și ale tractului urinar;
  • ginecolog, urolog-androlog sau venerolog cu patologii ale sistemului reproductiv.

diagnosticare

La descoperirea concentrației crescute de leucocite în urină este necesar:

  1. Repetați analizele urinare după o igienă atentă a organelor genitale externe.
  2. Chiar și cu o reanaliză normală, încercați Addis-Kakowski. Acest test vă permite să identificați leukocyturia ascunsă. Urina pentru analiză este colectată în timpul zilei.

Dacă se detectează un nivel crescut de leucocite în reanaliza urinei, este necesar să se transfere un test de urină bakposev și un test de trei-sticlă. Aceste analize permit determinarea tipului de agent patogen al inflamației și localizarea procesului patologic.

Pentru un test cu trei cupe, se folosesc 3 containere martor identice. Înainte de analiză se efectuează igiena organelor genitale, după care se colectează 1/5 din urină în prima ceașcă, 3/5 în cea de-a doua și 1/5 (ultimele picături) în cea de-a treia. Numărul de leucocite este contabilizat separat în fiecare pahar.

Dacă numărul maxim de leucocite detectat în prima parte a urinei, sugerează uretrida, enterobioza sau vaginita.

Când concentrația numărului maxim de leucocite din al treilea eșantion sugerează prostatită sau inflamație a țesuturilor profunde ale pelvisului mic.

Cu un număr mare de leucocite în toate cele trei porțiuni de urină sugerează inflamația rinichilor sau a vezicii urinare.

În plus, atunci când se efectuează o probă triplă, se determină tipul de leucocite:

  1. Dacă sunt detectate, în principal, neutrofile, se recomandă pielonefrita, cistita, uretrita, glomerulonefrita acută sau exacerbarea glomerulonefritei cronice. Mai mult, folosind colorarea cu violet gentian și safranină, leucocitele active (celule Sternheimer-Malbin) sunt detectate, detectarea unui număr mare dintre acestea indicând pielonefrită.
  2. Dacă sunt detectate în principal celule mononucleare, sunt suspectate etapele ulterioare ale glomerulonefritei sau nefritei interstițiale.
  3. În prezența unui număr mare de eozinofile și a unei biopsii urinare negative, este diagnosticată o boală alergică.
  4. Dacă identificați un număr mare de limfocite sugerează lupusul sau nefrita reumatoidă sau glomerulonefrita.

Dacă suspectați un proces inflamator în rinichi sau vezică, efectuați ultrasunetele acestor organe. La identificarea inflamației vezicii urinare, se efectuează cistografia cu raze X și urografia.

În identificarea concentrației maxime de leucocite în prima porție de urină se efectuează:

  • analiza enterobioză;
  • examinarea unui frotiu din uretra sau vagin.

Pregătirea pentru analiza urinei

Pentru ca leucocitele din tractul genital să nu intre în urină, iar factorii străini nu afectează rezultatele analizei, este necesar:

  • achiziționați un container special pentru adulți steril în farmacie, plus o pungă de urină dacă aveți nevoie să colectați urină de la copil (diferite pungi de urină sunt folosite pentru fete și băieți);
  • în timpul unei zile înainte de analiză, nu consumați vin roșu, ciocolată, sorrel și vânat;
  • Cu 2-3 zile înainte de test, medicamentele antibacteriene și hormonale ar trebui să fie anulate (este necesar să se consulte cu acest lucru în prealabil cu medicul dumneavoastră);
  • Imediat înainte de colectarea urinei, spălați bine cu săpun și apă.
  • colectați pentru analiză prima porțiune dimineață (pentru analiza generală a urinei necesită o porție completă).

tratament

Tratamentul cu niveluri ridicate de leucocite în urină depinde de cauza patologiei.

Dacă cauza leucocitriilor este:

  • infecțiile cu transmitere sexuală, tratamentul se efectuează cu antibiotice selectate special, medicamente antivirale sau antifungice;
  • cistită, uretrită sau pielonefrită, tratamentul necesită utilizarea de antibiotice, agenți antiinflamatori și imunostimulatori;
  • urolitiaza, pietrele sunt indepartate prin metoda chirurgicala sau de undă de șoc;
  • nefropatia diabetică, inhibitorii ACE utilizați;
  • tratamentul chirurgical este utilizat (pentru tumorile maligne, chimioterapia și radioterapia sunt de asemenea folosite), etc.

Cu patologii renale, alimentele ascuțite, afumate și sărate sunt excluse din dietă.