Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Acest studiu cantitativ, precis, permite detectarea chiar a bolilor latente latente ale sistemului urinar. Pentru a obține rezultatul potrivit, este important să cunoașteți și să respectați regulile de colectare a urinei. Pe baza indicatorilor obținuți, medicul face un diagnostic și oferă o evaluare completă a stării pacientului.

Ce analiză face Nechyporenko

Dacă analiza globală arată un rezultat mediu prin numărarea numărului de celule sanguine în sedimentul fluidului colectat, testul de urină conform lui Nechiporenko oferă posibilitatea de a afla numărul de cilindri și celule în 1 ml. Urina transferată este amestecată, după care se colectează aproximativ 10 ml de lichid și se trece printr-o centrifugă. Apoi, tehnicianul de laborator selectează 1 ml de sediment și determină numărul de celule utilizând o tehnică specială. De regulă, medicul decide mai întâi să prescrie o analiză generală: dacă a identificat anumite patologii, atunci pacientul va trebui să testeze Nechiporenko.

Butelii hialine

Aceste substanțe sunt proteine ​​care apar în rinichi în prezența unei boli de organe. Compoziția cilindrilor poate diferi, precum și aspectul lor. Tipul hialinic include, pe lângă proteine, canale renale, cilindri granulari compuși din celule roșii din sânge. În absența proceselor patologice, cilindrii din analiza urinei conform lui Nechyporenko lipsesc. Chiar și o creștere minimă a numărului acestora indică o boală de rinichi.

Standardul eritrocitar

Elementele se numesc globule roșii, care sunt cele mai numeroase în corpul uman. Eritrocitele transportă celulele oxigenului la organe și țesuturi. Aceste substanțe nu trebuie să fie prezente în urină, dar prezența acestora este permisă într-o cantitate minimă de maximum 1000 de ori pe 1 ml. Schimbarea nivelului celulelor roșii din sânge într-un mod mare indică o abatere gravă. După ce a descoperit un exces de celule roșii din sânge, specialistul determină structura lor și, pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic.

Cât de multe leucocite ar trebui să fie

Substanțele au aspectul de celule vii care circulă prin corp prin sânge. Sarcina principală a leucocitelor este monitorizarea continuă a capacității unei persoane de a rezista la bacteriile patogene. Dacă organismul nu este capabil să facă față substanțelor dăunătoare, aceste particule însele încep să se lupte cu agenții patogeni. Prezența normală a leucocitelor în urină nu este mai mare de 2000. Dacă se observă în timpul studiilor de laborator că acest indicator este depășit, se poate presupune că procesul inflamator sa dezvoltat sau că o infecție a intrat în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să urmați o serie de reguli simple:

  • cu o zi înainte de data la care intenționați să faceți testul, nu puteți bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei;
  • femeile nu trebuie testate pentru Nechiporenko în timpul menstruației;
  • cercetarea nu trebuie efectuată în termen de 7-8 zile după urografie sau cistoscopie retrogradă;
  • Cu 2-3 zile înainte de testul de urină, activitatea fizică ar trebui abandonată;
  • în ajunul unui studiu clinic al urinei în conformitate cu Nechiporenko, diuretice, băuturi și produse nu ar trebui să fie luate;
  • în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale ar trebui să întârzie studiul.

Colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața la prima urinare și trebuie să începeți și să terminați golirea vezicii în toaletă, luând doar partea mediană. Pentru pregătirea gardului, femeile au nevoie de pregătire preliminară: ele trebuie curățate temeinic și intrarea în vagin trebuie blocată cu un tampon. În timpul urinării cu degete curate, labiile ar trebui separate. Bărbații trebuie să spele capul penisului înainte de colectarea urinei. Grudnichkov este, de asemenea, spălate, după ce a făcut un gard, fie într-un recipient, fie pe o pânză de ulei curată folosind un pisoar de unică folosință.

Adulții trebuie să colecteze lichidul într-un recipient curat și uscat cu un capac etanș. Opțiunea ideală este un recipient steril de unică folosință, o alternativă fiind borcanul de sticlă sterilizat. Pentru a colecta biomaterialul pentru proba Nechiporenko nu ar trebui să atingă recipientul de la picioare. După colectarea lichidului, acesta trebuie adus la laborator în două ore. Încălzirea, lăsarea la soare sau înghețarea urinei este inacceptabilă.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Tehnicianul de laborator vă va spune când să recuperați biomaterialul. Concluzia obținută, care indică numărul de leucocite, eritrocite și cilindri, trebuie atribuită medicului pentru decriptare. La o persoană sănătoasă, toți indicatorii nu trebuie să depășească norma. Dacă s-au detectat bacterii sau celule epiteliale, acestea sunt fixate în direcție, iar medicul dă o concluzie bazată pe rezultatele obținute.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko. Analiza decodificării. Rata de celule roșii din sânge, leucocite și cilindri în analiză, motivele pentru creșterea valorilor acestor indicatori. Tipuri de cilindri de urină - hialine, eritrocite, granulare, ceroase, epiteliale.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

De ce este prescris testul pentru urină pentru Nechiporenko?

Ce este determinat în urină în analiza lui Nechiporenko?

Leucocitele sunt celule vii ale corpului nostru care circulă cu fluxul sanguin. Aceste celule exercită controlul imunitar. În cazul unei infecții, deteriorarea corpului de organisme sau substanțe toxice sau alte substanțe străine, aceste celule luptă împotriva factorilor nocivi. Prezența leucocitelor în urină peste normal indică prezența unui proces inflamator în rinichi sau în tractul urinar (pelvis renal, uretere, vezică urinară, uretra și prostată la bărbați).

Celulele roșii din sânge sunt celule roșii sanguine mici. Acestea sunt cele mai numeroase celule sanguine. Funcția lor principală este transferul de oxigen și eliberarea acestuia în organe și țesuturi. În mod normal, celulele roșii din sânge în urină nu ar trebui să fie, prezența lor este posibilă, dar în cantități foarte mici (nu mai mult de 3 în vedere). Găsirea mai multor celule roșii din sânge poate indica o patologie gravă a rinichilor sau a tractului urinar.

Cilindrii sunt corpuri de proteine ​​care, în cazul unei patologii grave, se formează în țesutul renal (în tubulii renale). Cilindrii pot fi diferiți în compoziție și includ următoarele elemente: eritrocite, celule tubulare reumplete, proteine. În mod similar, ele diferă și sunt: ​​granulare (celulele roșii din sânge și celulele tubulare renale predomină), hialine (celulele tubulare renale și proteine ​​predomină), celulele roșii din sânge (baza unor astfel de cilindri sunt celulele roșii din sânge).

Cum se colectează urină pentru analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko?

Indicatori normali ai leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în analiza urinei conform lui Nechyporenko

  • Leucocite: mai puțin de 2000 în 1 ml
  • Eritrocite: mai puțin de 1000 în 1 ml
  • Cilindrii: mai puțin de 20 de halii pe ml, detectarea oricăror altor tipuri de cilindri este patologică

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko

Leucocitele au crescut (mai mult de 2000 în 1 ml)

  • cistita
  • pielonefrita
  • prostatita
  • Urolitiaza (pietre la rinichi)
  • Infarctul renal

Eritrocitele au crescut (mai mult de 1000 în 1 ml)

  • Glomerulonefrita acută
  • Sindromul nefrotic
  • Infarctul renal

Cilindrii în urină - numărul de hialine> 20 sau alte tipuri de cilindri în orice cantitate

O creștere a numărului de cilindri hialini (peste 20 în 1 ml) și detectarea oricăror altor tipuri de cilindri în orice număr reprezintă un semn al patologiei renale.

Creșterea numărului de cilindri hialini (peste 20 în 1 ml).
Aceste cilindri sunt formate din proteine ​​care nu au timp să fie reabsorbite (întoarcere de la urina primară până la sânge) în timpul trecerii urinei primare prin tubulii renale.

  • pielonefrita
  • Glomerulonefrită cronică sau glomerulonefrită acută
  • boala hipertonică
  • Acceptarea medicamentelor diuretice

Granulele cilindrice (detectarea acestor cilindri în orice cantitate este patologică)

Acest tip de cilindru este format ca urmare a distrugerii celulelor care alcătuiesc suprafața interioară a tubului renal.

  • glomerulonefrita
  • pielonefrita
  • Intoxicație cu plumb
  • Infecții virale
Cilindri ceara (detectarea acestor butelii in orice cantitate este o patologie).

Cilindrii ceară se formează ca urmare a unei lungi șederi în verificarea tubulilor unui cilindru hialin sau granular.

  • Insuficiență renală cronică
  • Amiloidoza din rinichi
  • Sindromul nefrotic
Cilindri de eritrocite (detectarea acestor butelii în orice cantitate este o patologie).

Celulele roșii sanguine normale în lumenul tubului renal nu ar trebui să fie. Totuși, ca rezultat al încălcării permeabilității peretelui vascular al glomerului renal, celulele roșii din sânge pot pătrunde în lumenul tubului renal. Toate globulele roșii care au pătruns în tubul renal sunt excretate în urină. Cu toate acestea, în cazul penetrării masive a eritrocitelor în tubul renal, blocarea se produce odată cu formarea cilindrilor de eritrocite.

  • Glomerulonefrita acută
  • Infarctul renal
  • Tromboza venoasă renală
  • Malignă hipertensiune
Cilindri epiteliali (detectarea acestor butelii în orice cantitate este o patologie).
Formată ca urmare a respingerii epiteliului tubului renal. Acești cilindri indică o patologie renală gravă.
  • Necroza tubulară acută
  • Infecție virală acută
  • Otrăvirea cu săruri a metalelor grele și a altor substanțe nefrotoxice (etilenglicol, fenoli)
  • Supradozaj de toxic pentru medicamentele renale (salicilate)

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinară este o metodă importantă de diagnosticare, care permite timp pentru a identifica multe boli, în primul rând boli ale sistemului urinar. Există mai multe modalități de a efectua această analiză, iar una dintre cele mai exacte este analiza de urină conform lui Nechiporenko. Care este această metodă și care sunt avantajele acesteia față de ceilalți?

Ce este?

Metoda a fost dezvoltată de celebrul urologist sovietic A.Z. Nechiporenko. Esența sa constă în numărarea anumitor elemente biologice pe unitatea de volum de urină și nu în câmpul de vedere al microscopului, ca în analiza obișnuită. Cu toate acestea, această analiză nu necesită echipamente complexe și nu necesită mult timp.

Când este atribuit acest tip de analiză?

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este prescrisă dacă analiza generală a urinei sau sângelui pacientului a arătat anomalii, iar natura patologiei trebuie clarificată de către un medic. Sau confirmați prezența sa, deoarece o analiză generală nu poate produce întotdeauna rezultatul corect.

Studiul Nechiporenko în majoritatea cazurilor nu este un substitut pentru testul standard de urină, ci servește doar ca adjuvant la acesta. Studiul cel mai frecvent pentru Nechiporenko este prescris de urologi, chirurgi, medicii generaliști și nefrologi.

Avantajele metodei Nechyporenko:

  • nu necesită echipament costisitor
  • ușor de făcut pentru personalul medical
  • nu necesită pregătire complicată a pacientului,
  • nu necesită o cantitate mare de urină.

Ce diferențe în analiza generală a urinei pot determina numirea analizei pentru Nechyporenko:

  • Urme de sânge
  • Prezența leucocitelor,
  • Prezența proteinelor
  • Creșterea ureei și a creatininei.

În plus, analiza este prescrisă pentru detectarea bolilor acute sau cronice ale rinichilor și ale sistemului urinar, de exemplu, în timpul ultrasunetelor. Febra asimptomatică, bolile sistemice cu risc crescut de leziuni renale și examinările profilactice pot fi, de asemenea, motive pentru prescrierea unei analize Nechiporenko. De asemenea, analiza periodică se realizează în timpul tratamentului bolilor organelor urinare pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Adesea, analiza este atribuită și femeilor care poartă un copil, deoarece ajută la identificarea anumitor patologii care pot amenința procesul normal de sarcină și naștere.

Pentru ce este acest tip de analiză?

Analiza are o precizie mai mare a diagnosticului comparativ cu analiza generală a urinei. Utilizarea acestuia poate dezvălui o serie de boli grave ale sistemului urinar și ale altor organe care sunt periculoase pentru organism, evaluarea leziunilor renale la unele boli sistemice (diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, leziuni, amiloidoză).

Ce abateri pot fi detectate de către medic folosind analiza:

  • pielonefrită - inflamația bazinului renal;
  • glomerulonefrita - inflamația glomerulilor renale, care sunt responsabile pentru filtrarea și purificarea sângelui;
  • cistita - inflamația vezicii urinare cauzată de cauze infecțioase;
  • boala de pietre la rinichi - o afecțiune în care uroliții se găsesc în rinichi - formațiuni minerale dense;
  • tumori renale;
  • infarctul de rinichi;
  • prostatita;
  • intoxicarea corpului;
  • hipertensiune.

Ce ar trebui să facă pacientul pentru a trece analiza?

Pentru ca datele obținute ca rezultat al analizei să fie corecte (și analiza nu ar trebui să fie reluată de mai multe ori), pacientul trebuie să respecte o serie de reguli simple:

  • Activitatea fizică grea excedată cu o zi înainte de analiză, o vizită la baie sau la saună;
  • Cu o zi înainte de analiză, mâncărurile picante și foarte dulci, alcoolul, sucurile de legume, în special sfeclă și morcov, sunt excluse din dietă (deoarece pot schimba culoarea urinei). Se recomandă reducerea cantității de alimente din proteine;
  • Nu luați diuretice timp de două zile înainte de analiză. Dacă este necesar, administrarea acestui medicament trebuie convenită cu medicul;
  • Nu se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii (acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacin) cu o zi înainte de analiză;
  • În ziua precedentă analizei, nu se recomandă să beți prea mult lichid sau să vă abțineți de la băut;
  • Primul urină este colectat după trezirea dimineții;
  • Înainte de colectarea urinei se recomandă spălarea zonei din jurul ieșirii uretrei cu apă caldă curată;
  • Atunci când colectați urină, trebuie să utilizați numai lichidul obținut în timpul procesului de urinare;
  • Pentru analiză, este suficient să luați 20-25 ml de urină;
  • Se recomandă păstrarea urinei într-un recipient curat, închis din plastic sau din sticlă. Containerele concepute în acest scop pot fi achiziționate la o farmacie;
  • Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la colectare (în timpul depozitării pe termen lung, bacteriile pot apărea în ea și unele elemente importante vor începe să se dezintegreze).

În principiu, aceste recomandări sunt, de asemenea, potrivite pentru furnizarea altor tipuri de analize urinare (cu excepția analizei Zimnitsky și a colectării zilnice de urină), și nu doar analiza lui Nechiporenko.

Atunci când colectați urină la sugari, puteți utiliza boluri din plastic concepute special pentru acest scop. Există pungi de gunoi pentru băieți și fete. Stimularea urinării la un copil poate fi prin mângâierea coloanei vertebrale. Atunci când se ia testul, medicul trebuie avertizat că conține urina într-un singur act de urinare.

Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației, deoarece este probabil ca sângele să intre în urină. În caz de exacerbare a bolilor inflamatorii ale organelor urinare, se recomandă amânarea analizei. Nu se efectuează nici o analiză a bolilor genitale precum colpita, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu globule albe din zona inflamației vaginului este mare. De asemenea, este imposibilă efectuarea analizei mai devreme de o săptămână după urografie retrogradă, cateterizare sau citoscopie.

Metodă de analiză

Urina este amestecată și o parte din ea este turnată într-un tub separat. Tubul este montat pe o centrifugă și se rotește timp de 3 minute. Apoi, în eprubeta rămâne sediment. Acest sediment este supus investigației. Acesta este plasat într-o cameră de numărare, în care numărul de elemente necesare în urină este calculat cu ajutorul unui microscop. Apoi, numărul de elemente biologice este înmulțit cu un factor, astfel încât să puteți determina numărul lor mediu într-un mililitru.

Parametrii definiți

Următorii parametri sunt determinați prin analiza urinei conform lui Nechiporenko:

  • numărul de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge,
  • numărul de celule sanguine albe - leucocite,
  • numărul de cilindri de proteine ​​hialine,
  • prezența altor corpuri cilindrice (granulare, ceroase, epiteliate, eritrocite)

Depășind normele permise pentru acești parametri, de regulă, indică diferite patologii. Tipul diferitelor celule sanguine contează, de asemenea. De exemplu, celulele roșii din sânge pot fi atât vii, cât și moarte (leacate).

norme

La o persoană sănătoasă, parametrii nu trebuie să depășească următoarele valori:

  • celulele roșii din sânge - 1000 / ml
  • leucocite - 2000 / ml,
  • butelii hialine - 20 / ml.

De asemenea, în urină nu ar trebui să existe alte tipuri de cilindri (granule, epiteliale, eritrocite, ceroase), eritrocite moarte, bacterii. Aceste norme sunt aceleași pentru persoanele de toate vârstele și genurile.

Dacă există un exces al acestor parametri, este necesar să consultați un medic pentru recomandări.

Care sunt parametrii studiați?

Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine care transmit oxigen în țesuturi. Teoretic, acestea nu ar trebui să fie conținute în urină. Dar, în practică, o cantitate mică de celule roșii din sânge este încă prezentă. Acest lucru se datorează faptului că o parte din celulele roșii din sânge trece prin bariera renală sau pereții vaselor de sânge ale țesuturilor organelor urinare. Abundența globulelor roșii poate indica orice proces inflamator în uretra sau rinichi, leziuni, tumori, pietre.

Leucocitele sunt celule sanguine care efectuează funcții imunitare. Acestea pot fi prezente în urină în concentrații scăzute. Acest lucru sugerează că sistemul imunitar funcționează normal. Cu toate acestea, în prezența bolilor infecțioase, crește numărul de leucocite din organism. În consecință, o concentrație crescută de leucocite în urină poate indica orice patologie.

Buteliile hialine sunt chiriile tubulilor renale, în care o serie de substanțe sunt reabsorbite din urina primară. Acestea constau într-o proteină care nu a avut timp să se reabsorbie în sânge. De ceva timp buteliile se află în tubule și apoi se spală cu urină. O cantitate mică de cilindri hialini poate fi conținută în urina unei persoane sănătoase. Numărul lor crește adesea după o intensă efort fizic, un stres emoțional.

Granulele și buteliile epiteliale sunt rămășițe ale celulelor care înconjoară tubulii renale. Cilindri de eritrocite se formează din celulele roșii sângelui prinse în tubuli. Cilindrii ceară sunt cilindri hialini sau granulari care au fost în lumenul tubului pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să interpretați rezultatele analizei?

De obicei, un răspuns la un test de urină conform lui Nechiporenko, dacă este efectuat la un ambulator, poate fi așteptat în timpul zilei. Dacă analiza Nechiporenko arăta normală, iar analiza generală a urinei nu a făcut-o, atunci ce înseamnă aceasta? De regulă, aceasta înseamnă erori în efectuarea unei analize generale a urinei. Prin urmare, într-un astfel de caz, este prezentată o analiză generală repetată, dar după o pregătire mai amănunțită.

Ce boli pot corespunde abaterilor de la norma în analiza lui Nechiporenko? Abaterea de la norma aceluiași parametru poate indica diferite patologii și numai o analiză a urinei nu va putea răspunde la întrebarea ce fel de boală este prezentă la un pacient.

Posibile patologii cu abateri de la normă:

  • Leucocitele peste 2000 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, pancreatita acută, lupus, febra, urolitiazei, tumori ale vezicii urinare, apendicita, cistita, prostatită și vezicule (bărbați);
  • Eritrocitele peste 1000 / ml - pietre la rinichi sau de vezică urinară, cancer de prostată, rinichi și vezică, polipi, traume și leziuni organelor urinare, purulent cistita, insuficienta cardiaca, endocardita, hemofilie, tuberculoza, rinichi, lupus eritematos sistemic, o deficienta de vitamina C;
  • Prezența eritrocitelor moarte - sindromul nefrotic, hipertensiunea, nefropatia, glomerulonefrita;
  • cilindrii hialine peste 20 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, hipertensiune, recepție diuretice în doze mari, stres emoțional, deshidratarea și supraîncălzirea corpului, simptomele toxicoză (gravide);
  • Disponibilitate cilindrii granulari - glomerulonefrita activă, pielonefrita maligne împreună cu urolitiaza, intoxicație, infecție, autoimună și boala țesutului conjunctiv sistemic, hidronefroză modificări structurale pas în rinichi, stres fizic intens;
  • Prezența cilindrilor ceară - amiloidoză, sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică, respingerea rinichiului transplantat;
  • Prezența cilindrilor de eritrocite - hipertensiune arterială, tromboză venoasă renală, glomerulonefrită în stadiu acut, infarct de rinichi;
  • Prezența cilindrilor epitelici - necroză tubulară acută, infecție virală, intoxicație.

Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un urolog. În acest caz, se va concentra nu numai asupra rezultatelor analizei, dar, de asemenea, pe istoricul medical al pacientului, rezultatele altor teste de diagnostic (teste de sânge, raze X, ultrasunete, endoscopie, RMN, scanare CT, etc).

Ce face o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

Pentru a confirma sau a refuza patologiile inflamatorii, infecțioase ale rinichilor și ale sistemului urinar în ansamblu ajută la analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko. Metoda este în plus față de studiul general al urinei și este utilizată pentru a clarifica diagnosticul preliminar.

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este efectuată pentru a confirma patologia rinichilor și a sistemului urinar

Ce este analiza urinei pentru Nechyporenko?

Urina de Nechiporenko - analiză cantitativă de laborator care are ca scop studiul sedimentului de urină și studiul concentrației organismelor biologice - leucocite, cilindri, eritrocite - în 1 ml de lichid biologic. Scopul acestui test este de a identifica modificările patologice ale sistemului urinar și de a determina amploarea leziunilor renale cauzate de leziuni, diabet, lupus eritematos, amiloidoză.

Metoda ajută:

  • determină nivelul inflamației;
  • identificarea organului în care apar schimbări negative (rinichi, vezică, glandele suprarenale, tractul urinar);
  • identificați boala.

Ce dezvăluie analiza?

Studiul de urină conform lui Nechiporenko este efectuat pentru a determina focalizarea inflamației și natura apariției acesteia. Analiza determină abaterile în sistemul urinar și reproductiv:

  • infecții în vezică, inflamație - cistită;
  • sigiliile minerale în patologia rinichiului - pietre la rinichi;
  • focare de inflamație în pelvisul renal - pielonefrită;
  • încălcări ale filtrării și purificării sângelui în glomeruli ai rinichilor cauzate de inflamația lor - glomerulonefrita;
  • necroza țesutului renal - moartea celulară datorată trombozei venoase renale;
  • inflamația sau neoplasmul glandei prostate;
  • otrăvind corpul cu otrăvuri, toxine, metale grele.

Testul de urină al Nechiporenko ajută la determinarea pielonefritei

Cum să colectați urină?

Pentru analiză, cantitatea necesară de urină este de 20-30 ml. Corectitudinea colecției sale - cheia pentru fiabilitatea rezultatelor de la prima dată.

  1. Urina este colectată pe stomacul gol dimineața atunci când urinează pentru prima dată după un somn de noapte.
  2. Înainte de colectarea lichidului, organele genitale externe trebuie să fie bine curățate cu săpun și fără ingrediente agresive și clătite cu apă, uscate cu șervețele și tampoane de bumbac.
  3. Urina pentru analiză se ia în mijlocul actului de emanare a urinei - timp de 2-3 secunde, pacientul urinează în toaletă, apoi se introduce și se umple cu 1/3 cu lichid, apoi urina continuă în afara recipientului.
  4. Strângeți urina într-un recipient special. Preferați să dați recipiente de farmacie, care sunt complet sterile. Dacă nu sunt disponibile, un pre-spălat cu detergent, clătit bine sub apă curgătoare și un borcan uscat va fi potrivit pentru colectarea biomaterialului.
  5. Materialul trebuie predat imediat după colectare și nu mai târziu de 2 ore. Ulterior, bacteriile vor începe să se înmulțească în lichid, iar unele dintre elementele necesare vor dispărea, ceea ce denaturează foarte mult rezultatele analizei.

Etapele de urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko

Cu 2-3 zile înainte de studiu, nu luați medicamente diuretice și antivirale, antibiotice. Acordați atenție dietei - pentru a minimiza alimentele grase, picante, zahăr, alimentele proteice, alcoolul este interzis. Cu o zi înainte de procedură, nu suprasolicitați, evitați stresul. Femeile în ajunul studiului nu duș, nu utilizați supozitoare vaginale.

Cât costă analiza?

În analiza lui Nechiporenko au fost luate în considerare numai sedimentele. Pentru acest fluid biologic trebuie centrifugat. În medie, studiul durează aproximativ 7-8 ore. Termenul de pregătire a rezultatelor este următoarea zi lucrătoare după livrarea urinei și cu un volum mare de muncă de personal medical - 2-3 zile.

Descifrarea rezultatelor analizei

Valorile de referință ale analizei urinei de către Nechiporenko la adulți și la copii nu diferă.

Rata indicatorilor în 1 ml de urină

Tabelul "Normal"

Analiza urinei în funcție de Nechyporenko (cum se colectează, care arată decodificarea)

Împreună cu analiza generală a urinei (OAM), care se numește uneori clinică, sunt prescrise și alte tipuri de metode de diagnosticare, care mai degrabă adaugă o claritate suplimentară imaginii generale a ceea ce se întâmplă.

Astfel de metode suplimentare includ analiza urinei conform lui Nechyporenko.

Motive și motive

Puteți primi o astfel de sesizare de la un medic în unele cazuri, de exemplu, dacă:

  • OAM a fost rău sau nesigur (de exemplu, s-au găsit leucocite care depășesc pragul sau au fost găsite butelii)
  • medicul dorește să se joace în siguranță și să rechemeze informațiile
  • au existat suspiciuni de inflamație a rinichilor și pelvisului renal (suspectată de pielonefrită)

În diabet, rinichiul este unul dintre acele organe care, dacă nu sunt controlate de cursul bolii endocrine, vor eșua mai devreme sau mai târziu. Pentru a preveni acest lucru și pentru a face un diagnostic corect în timp, se efectuează o analiză similară, care face posibilă recunoașterea la timp a inflamațiilor latente ale sistemului urinar și a problemelor renale.

Care este diferența dintre analiza lui Nechiporenko și analiza generală a urinei

Prima și principala diferență este că o porțiune medie de urină este necesară pentru această analiză.

Cum să înțelegeți acest lucru?

Porțiunea din mijloc nu conține spălarea uretrei și a sedimentelor din vezică.

Al doilea, numărarea elementelor conținute într-un lichid, este condus într-un mod special similar cu numărarea elementelor sangvine. Mai mult decât atât, ceea ce se găsește într-o singură cantitate, studiind eșantionul sub microscop, de exemplu, în rezultatele OAM sunt înregistrate ca: 3 celule roșii în câmpul vizual, aici parametrul analog va arăta diferit. Contul este efectuat de la 1000 și mai mult.

Desigur, nu toate elementele de urină colectate sunt studiate și doar unele dintre ele le calculează folosind o formulă specială, conform căreia norma:

  • celulele roșii din sânge: 1 × 10 6 în 1 ml
  • leucocite de până la 2 × 10 6 în 1 ml
  • cilindri de până la 0,2 x 106 în 1 ml

Cum se colectează și se trece urina pentru analiză

În primul rând, este necesar să se pregătească în avans un container special pentru colectare. Poți să-l cumperi la farmacie. Este ieftin în termen de 15 ruble. Pretul depinde de volum. Este mai bine să luați aproximativ 100ml. Singurul lucru, dar! Cumpărați numai ambalaje sterilizate, nesterilizate, nu sunt potrivite pentru astfel de necesități.

În al doilea rând, efectuați igiena genitală. Cel mai bine este să clătiți cu apă caldă limpede fără săpun și cu atât mai mult fără a utiliza antibacteriene. Dacă mai utilizați săpun, clătiți-l bine cu apă și uscați-l.

De ce nu folosiți săpun?

Dacă cel puțin un anumit procent de agent de curățare antibacterian ajunge în borcan, atunci unele microorganisme care sunt posibil în urină vor muri. Acest lucru denaturează foarte mult rezultatele testului. Dacă există urină bacteriană, atunci aceasta indică o inflamație gravă care trebuie oprită de antibiotice, altfel boala va intra într-o etapă mai gravă, cu consecințe neplăcute. O picătură de detergent va distruge o parte din aceste bacterii, iar în timp pentru a face un diagnostic corect nu va înceta posibile.

De fapt, tratarea bolilor sistemului genito-urinar este destul de ușoară. Pentru astfel de necesități, sunt necesare mai puține antibiotice, dar dacă nu începeți tratamentul în timp, boala poate deveni cronică sau poate cauza complicații altor organe.

Dar, în ciuda faptului că pot fi tratate cu bunăvoință, procesul de tratament este lung. Dacă nu mai luăm antibiotice înainte de timp (de exemplu, când este mai ușor și mai ușor), atunci vom termina cu bacterii rezistente pentru acest tip de antibiotice. În viitor, va trebui să ridice un set diferit de droguri.

Pentru a nu complici viața, urmați toate sfaturile medicului curant!

Exact, puteți obține și efectul opus, dacă nu efectuați igiena, când bacteriile externe intră în analiză. Detectarea lor dă un rezultat fals pozitiv și se face un diagnostic incorect.

Puteți distorsiona rezultatele în timpul menstruației, când o parte din sânge intră în analiză. Acest lucru sugerează probleme serioase cu sistemul genito-urinar în cea mai gravă formă a bolii. Prin urmare, este mai bine să așteptați până când se termină perioada lunară și 2-3 zile după finalizarea acestora, colectați urină.

În al treilea rând, merită respectate reguli speciale atunci când nu se recomandă să se mănânce alimente care conțin coloranți naturali sau medicamente cu coloranți alimentari: sfecla, morcovi, afine și alte fructe, fructe de pădure, verdețuri, vitamine (de exemplu, acidul ascorbic în pastile ). De asemenea, nu trebuie să luați antibiotice, diuretice și alte medicamente care pot afecta rezultatele finale.

Descriu în detaliu în subiectul:

Cum se colectează urina pentru analiză de către Nechiporenko

Spre deosebire de OAM, trebuie să luăm o porțiune medie din prima urină de dimineață.

Cum se face acest lucru?

După ce se face igiena în timpul primei urăriri, urinăm în toaletă pentru primele câteva secunde, apoi colectăm o parte din urină în recipientul pregătit, fără a se opri să urinăm (înlocuim containerul cu fluxul). În același timp, procesul de urinare trebuie completat în toaletă și nu în recipient. Cu alte cuvinte, ar trebui să luăm porțiunea de mijloc între prima scurgere și cea ultima fără a opri să urinăm.

Dacă stopăm urinarea, atunci analiza se va spăla și se va sedimentează din vezică.

O întrebare rezonabilă apare atunci când se colectează urină la copii, în special la sugari.

În acest caz, se utilizează pisoarul pentru copii și urina este colectată complet. Va fi extrem de dificil să alocați o porțiune medie pentru astfel de necesități, iar manipulările inutile cu borcane și pisoare vor afecta negativ rezultatele analizei. Trebuie să alegem cel mai mic dintre cele două rele. Prin urmare, încă o dată, nu vă faceți griji, deoarece laboratorul ia în considerare această caracteristică de colectare a urinei de la copii mici. Principalul lucru este ca, inainte de imbracarea pisoarului, organele genitale ale copilului sunt spalate si urina colectata este turnata intr-un borcan sterilizat.

Pentru analiza Nechiporenko nevoie de 20 la 35 ml de urină.

Cât de mult să stocați

Este recomandabil să nu-l depozitați deloc și să-l luați la laborator imediat în această dimineață, deoarece în timpul depozitării, în special la temperatura camerei, începe un proces intensiv de reproducere, creând o bacteriurie supraestimată. Cu toate acestea, depozitarea inițială a probei în frigider la o temperatură de + 4 ° C, dar nu mai mare de 1 - 1,5 ore este permisă.

De asemenea, nu exagerați specimenul cu înghețuri severe, pentru a nu îngheța. Cristalele de gheață distorsionează rezultatele finale, deoarece distrug o parte din celulele conținute în urină.

Decodarea și performanța normală

Așa cum am spus mai devreme, acest tip de teste de laborator în urină caută:

Acestea sunt celule vii care circulă și se transporta împreună cu fluxul sanguin. Ei sunt implicați în procesul de control al imunității, iar creșterea numărului lor indică în mod direct că apare un tip de defecțiune în corpul uman. În primul rând, vorbește despre originea sau progresia unui proces inflamator. Dacă se găsesc direct în urină, inflamația provine din sistemul urinar sau din rinichi.

Dacă s-au găsit până în 20 de leucocite în câmpul vizual și în conformitate cu analiza urinei conform lui Nechyporenko, acesta este de până la 20.000 de leucocite per 1 ml de urină, atunci vorbește despre așa-numita leucocitrie. Dacă pragul depășește 60 de leucocite în p. (60.000 / 1 ml), atunci există o piroză și nu este nimic altceva decât detectarea puroiului în urină. În același timp, lichidul în sine are un miros neplăcut, este tulbure și poate fi incluziuni sub formă de "fire" sau fulgi. Aceasta, deja, este foarte gravă și necesită un tratament imediat, deoarece procesul inflamator avansează, punctul de localizare fiind în sistemul genito-urinar.

Și cu cât sunt mai multe leucocite - cu atât mai gravă este inflamația!

La diabetici, poate fi observată leucocitria dacă concentrația de zahăr din sânge a fost crescută. În această situație, mersul la toaletă se întâmplă adesea mai des, iar acest lucru nu este un lucru plăcut, deoarece este complicat de disconfort sub formă de picioare mâncărime și un miros neplăcut.

La bărbați, o creștere a leucocitelor în urină poate fi asociată cu prostatita, când hipertrofia prostatei survine ca urmare a inflamației. La femei, este vorba de vaginită, endometrită, aftoasă, trichomoniasis etc.

În ceea ce privește copiii, leucocitria poate să apară ca urmare a:

  • colectarea incorectă a analizelor
  • dacă ați adunat urină în prezența unei erupții cutanate pe corpul bebelușului
  • dacă copilul este alergic și este jucat cu o zi înainte
  • există o invazie putredă
  • dacă copilul se abține de la urinare (el este pacient mult timp și nu merge la toaletă)

Celulele sanguine roșii care efectuează funcția de transport. Ei transportă oxigen și substanțe nutritive, dând-o celulelor tuturor țesuturilor și organelor interne ale unei persoane.

În urină, ele se găsesc în două forme:

  1. aspect nemodificat (conține hemoglobină) - reprezintă un disc roșu biconcave
  2. modificate (leached) - acestea sunt decolorate, nu au culoare roșie și arată ca inele.

Ele pot deveni astfel, ca rezultat al filtrare în rinichi, sau sub acțiunea unei osmolarități crescute, când concentrația de sare depășește 1200 mmol / litru. Acesta din urmă este posibil ca urmare a diabetului zaharat (zahăr, non-zahăr), cu sindrom Isennka-Cushing, hiperaldosteronism, etc.

În mod normal, eritrocitele din urină nu ar trebui să existe deloc, dacă există, inflamația vezicii urinare sau a uretrei este posibilă și putem vorbi despre boli cum ar fi cistită, urolitiază, guta la bărbați etc.

Acestea sunt organisme speciale de proteine. Există mai multe tipuri:

hialine - transparent, incolor, omogen, capetele sunt aproape întotdeauna rotunjite. Acestea nu au valoare diagnostică, prin urmare, în acest tip de analiză, prezența lor nu reprezintă nici o abatere, cu excepția cantității excesive. Ele pot fi chiar prezente într-o analiză bună.

leucocite - prezența lor indică o infecție directă a rinichilor, conducând la aceeași pielonefrită sau sindrom nefrotic, etc.

eritrocite - indică întotdeauna patologia.

granular - poate fi găsit în urină și sedimentul acesteia.

ceară - se află în urină a persoanelor cu insuficiență renală cronică severă, la diabetici cu boală renală diabetică.

Și un număr de alte cilindri diferite în formă, dimensiune, densitate și culoare.

Analiza normelor în conformitate cu Nechiporenko și posibilele consecințe ale abaterilor la copii și adulți

Este necesar să se ia în considerare un alt punct semnificativ, conform căruia analiza de urină conform metodei Nechiporenko are o eroare gravă de 10%.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko: cum se colectează, normele și decodificarea

Analiza urinară în conformitate cu Nechiporenko este utilizată pe scară largă în urologie, nefrologie și terapie. Acest studiu este disponibil, ieftin și informativ, vă permite să diagnosticați procesele inflamatorii latente și alte afecțiuni patologice în organele sistemului genito-urinar.

Oncourologul A.Z. Nechiporenko.

Ce face o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

Afișăm indicațiile pentru realizarea eșantionului:

  • creșterea asimptomatică a răspunsului la temperatură;
  • nevoia de dinamică a stării în timpul tratamentului;
  • apariția cilindrilor în analiza generală a urinei;
  • dezvoltarea anormală a organelor urinare;
  • valorile limită ale elementelor din analiza generală a urinei;
  • niveluri crescute de uree și creatinină;
  • screening-ul înainte de sarcină;
  • urmărirea unui pacient cu patologie urologică sau nefrologică;
  • modificări patologice diagnosticate prin examinare cu ultrasunete;
  • fără modificări ale urinei la clinica urologică corespunzătoare.

În studiul din 1 ml de urină se calculează numărul de celule roșii din sânge, celule albe din sânge, cilindri.

Celulele sanguine albe - celulele sanguine, care asigură apărarea imună a organismului și sunt, de asemenea, markerii principali ai procesului inflamator. O creștere a leucocitelor în urină este o dovadă în favoarea inflamației în tractul urogenital.

În mod normal, leucocitele din analiza generală a urinei sunt rare, adică nu depășesc între 2 și 3 în câmpul vizual al bărbaților și între 4 și 6 femei.

Dacă numărul de leucocite la un om în urină este de 5-7 sau mai mare, se examinează o probă în conformitate cu Nechyporenko și un frotiu din uretra.

Celulele roșii din sânge în urină se poate datora oricăror deteriorări ale vaselor în urolitiază, cristalurie, dezintegrarea tumorii sau apar în leziuni imune ale aparatului structural al rinichilor, de exemplu, în glomerulonefrita cu sindrom hematuric.

cilindri - corpuri de proteine ​​care apar în timpul proceselor patologice din tubulii renale.

Se disting următoarele cilindri:

granulare (apar pe fondul lizării tubulilor);

hialină (formată din proteine ​​de urină primară);

eritrocite (apar pe fundalul ocluziei tubulilor renale cu eritrocite),

ceros (bazat pe cilindri hialini sau granulari stagnanți în tubul renal);

epiteliu (epiteliu desquamated al tubulei renale).

Rețineți că cilindrii hialini pot fi prezenți în urină într-o cantitate de până la 20, dacă sunt detectați alți cilindri - aceasta este considerată o abatere de la normă.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Trebuie remarcat faptul că rezultatele probelor de urină conform lui Nechiporenko nu vor fi fiabile dacă o femeie are colpită (inflamația vaginului). În acest caz, leucocitele din vagin intră în urină, ceea ce nu permite diagnosticarea corectă.

În situații îndoielnice, pentru a confirma sau elimina procesul inflamator în tractul urinar, urina este colectată pentru analiză folosind cateterizarea vezicii urinare pe bază de ambulatoriu. Unii experți recomandă pur și simplu introducerea unui tampon igienic în vagin.

Dacă uretrita este prezentă la un bărbat, nu este nevoie să confirmați evidentele (leucociturii) cu ajutorul testului lui Nechiporenko.

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, în aproximativ 24 de ore, merită să refuzați consumul de alcool, băuturi carbogazoase, consumul excesiv de alimente proteice (carne, lapte, pește, ouă), carne afumată. Merită să renunțați la instruirea intensivă și să vizitați sauna.

Când se iau antibiotice și medicamente antiinflamatorii este probabil să se evalueze incorect starea tractului urinar: procesul de inflamație se va dezvolta și în urină de orice modificări patologice nu va.

În timpul menstruației, nu este necesar să se examineze urina în conformitate cu Nechyporenko, deoarece dacă sângele ajunge în urină, microhematuria va fi falsă și acest rezultat nu are valoare diagnostică.

Pentru a îmbunătăți precizia, este mai bine să luați urină pentru analiză la 3-4 zile după terminarea menstruației.

Un rezultat inexact va fi dacă există sângerări de la nivelul tractului genital, de exemplu după naștere sau ca urmare a disfuncției ovariene.

Înainte de colectarea analizei, este necesar să faceți o toaletă a organelor genitale externe, să vă spălați zona intimă cu săpun și să clătiți cu apă. Apoi, ștergeți organele genitale cu un prosop (nu frecați) aproximativ 1/3 din urină în toaletă, apoi într-un recipient special pregătit (puteți cumpăra la farmacie) și din nou în toaletă.

Bărbații trebuie să miște preputul înapoi și să clătească smegma înainte de colectarea urinei.

Nu ar trebui să depozitați urina colectată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece bacteriile patogene se pot multiplica în ea. În mod ideal, recipientul este livrat la laborator în cel mult 2 ore de la colectare.

Cum să colectați urină de la un copil

Înainte de colectare, efectuați proceduri de igienă și este important să spălați fata din față în spate pentru a nu răspândi microflora intestinală.

Există două opțiuni:

Primul - atașați sacul de urină achiziționat la farmacie la organele genitale ale copilului și așteptați actul de urinare naturală.

Al doilea - puneți copilul în scutece, folosind stimularea reflexului (mișcarea coloanei vertebrale, sunetul de turnare a apei) pentru a stimula actul de urinare. Containerul pentru colectarea urinei trebuie pregătit în avans.

Faptul că analiza este prezentată în întregime în urină, pentru a avertiza pediatrul.

Cum este testul Nechiporenko: norma și patologia?

Ratele normale la copii și adulți sunt identice.

Celulele sanguine albe până la 4000 / ml (conform unor surse - până la 2000 / ml);

cilindri 0 - 1 pentru 4 camere Goryaev, sau 0 - 1 pentru camera Fuchs-Rosenthal.

Chiar dacă ați luat mâinile pe rezultatul testului în conformitate cu Nechiporenko cu date care este diferită de normă, nu vă grăbiți să faceți independent un diagnostic, doar un medic poate judeca ceea ce este normal și ce patologie este.

Ce face creșterea elementelor din proba Nechiporenko

Trebuie remarcat faptul că unii urologi practicanți cred că numărul de leucocite de 4000 / ml din eșantionul Nechiporenko la bărbați este prea mare și nu exclude procesul inflamator, ceea ce necesită o examinare suplimentară sau o observație dinamică.

Vă prezentăm atenția asupra nozologiei, în care există schimbări în urina lui Nechiporenko.

Celulele roșii din sânge sunt ridicate:

  • uronefrolitiaz;
  • nefropatia dismetabolică;
  • boli sistemice;
  • glomerulonefrita;
  • răniți sau răniți la rinichi;
  • Sângerări Fornikalny pe fundalul medicamentelor hormonale;
  • luând medicamente care diluează sângele;
  • NPVS - nefropatie,
  • neoplasme neoplazice ale organelor de tract urogenital;
  • sindrom nefrotic;
  • polichistic;
  • tuberculoza urogenitală.

Leucocitele au crescut:

  • boli inflamatorii ale rinichilor, vezicii urinare, uretrei, glandei prostatice;
  • femeile au o colecție incorectă de urină pe fondul colpitei, omisiunea peretelui anterior al vaginului;
  • boli sistemice;
  • proces secundar inflamator pe fundalul nefrolitiazei, tumorii, diverticulului, cistocelei etc.

Sunt prezente cilindrii hialini:

  • infecții-rinichi bacteriene;
  • hipertensiune;
  • glomerulonefrita;
  • diuretic abuz.

Cilindri ceară:

Cilindri epitelici:

  • virale și toxice pentru rinichi;
  • faza acută de necroză tubulară.

Cilindri de eritrocite:

  • hipertensiune arterială lungă, fără răspuns la corecția medicamentului;
  • ocluzia unui trombus al vaselor renale;
  • infarctul de rinichi;

Cilindri cilindrici:

  • proces inflamator inflamator in rinichi;
  • leziunile aparatului glomerular;
  • afectarea rinichiului viral;
  • efecte toxice ale plumbului.

Rețineți că, potrivit unei analize conform lui Nechiporenko, este imposibil să se facă un diagnostic, prin urmare se utilizează o varietate de metode de examinare: laborator și instrumental.

Mișina Victoria, urolog, recenzor medical

8,720 vizualizări totale, 3 vizualizări astăzi

Ce va arăta urina pe Nechiporenko

Un studiu clinic al urinei poate dezvălui o funcționare defectuoasă în organism. Dacă în timpul diagnosticării echipamentului de laborator biomaterial au arătat hemoleucograme crescute, cilindri sau globule roșii, medicii prescriu un test de urină conform lui Nechyporenko. O procedură suplimentară de diagnosticare, microscopia sedimentelor, face posibilă determinarea precisă a concentrației celulelor și a incluziunilor patologice în 1 ml din materialul studiat.

Reguli de colectare

Pentru ca eșantionul Nechiporenko să prezinte un rezultat obiectiv, este necesar să se respecte regulile de colectare a materialelor și pregătirea pentru analiză. Medicul care se referă la pacient pentru o examinare suplimentară trebuie să le spună.

Pregătirea începe cu 1-2 zile înainte de a trece prin urină. Evitați efortul fizic puternic și situațiile stresante. Necesitatea de a renunța la băuturile alcoolice și la fumat. Medicii recomandă în ajunul analizei să nu ia diuretice, să excludă din meniu produse care pot schimba culoarea urinei, nu numai la copii, ci și la adulți:

  • sfecla;
  • morcovi;
  • verde sparanghel;
  • afine;
  • ceai negru puternic.

Analiza nu trebuie efectuată la femeile care ar trebui să își înceapă în curând perioada sau dacă au ajuns deja. La terminarea "zilelor critice", merită, de asemenea, amânarea călătoriei în laborator timp de 1-2 zile.

După ce cistoscopia ar trebui să dureze ceva timp. Livrarea de urină pentru analiză este posibilă atunci când membrana mucoasă a uretrei este complet restaurată.

Colectați urina pentru cercetare este ușor. Pentru a obține un rezultat fiabil, trebuie să pregătiți în avans un recipient steril cu un volum de 150-200 ml. Acesta poate fi un container de plastic achiziționat la un chioșc de farmacie sau un borcan de sticlă cu capac.

Pentru analiză vor fi necesare urină de dimineață. Pentru a face un gard, trebuie să faceți pași simpli.

  1. Curățați temeinic organele genitale externe, spălați resturile de săpun.
  2. Strângeți porțiunea medie de urină în recipient (se iau 30-40 ml), eliberând primul și ultimul în toaletă.
  3. Livrați biomaterialul la laboratorul de microscopie, cel târziu la 2-3 ore de la prelevare.

Trebuie reamintit faptul că livrarea de urină, pregătită în avans, nu are sens. Analiza va fi părtinitoare.

Rezultatele studiului pot fi colectate în laborator câteva ore mai târziu în aceeași zi în care materialul este depus. Unele centre oferă date într-o zi.

Care este norma în analiza lui Nechiporenko

Obținut în diagnosticul indicatorilor făcuți în formă. Concentrându-se doar pe numere, nu trebuie să vă stabiliți un diagnostic. Numai un medic poate interpreta rezultatul, care este arătat printr-un test de urină conform lui Nechyporenko.

În mod normal, numărul de celule roșii din sânge găsit în 1 ml de urină nu trebuie să depășească 1000, cilindrii hialini - până la 20 de unități (alte tipuri de aceste structuri proteice în urină sunt inacceptabile). Numărul de celule albe din sânge este de până la 2000.

La femeile gravide, concentrația de elemente uniforme în urină se apropie adesea de limita superioară admisibilă.

Acest fenomen nu este o patologie, ci o consecință a unei mari poveri asupra organizării femeilor. Pentru copii, precum și pentru bărbați și femei adulți, normele sunt identice.

Decriptarea datelor primite

Depistarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko clarifică dacă există un proces patologic în rinichi. Concentrându-se pe rezultatele diagnosticului, medicul face un diagnostic și prescrie un tratament.

Conținutul prea ridicat de globule roșii (hematuria) indică o încălcare a funcției de filtrare a rinichilor, când elementele sanguine intră ușor în urină. Acest fenomen este observat în glomerulonefrita, nefrită medicală sau toxică, urolitiază și boli oncologice în etapele ulterioare.

Medicii acordă o atenție deosebită apariției celulelor roșii din sânge. Dacă o mulțime de celule proaspete, cauza de hematurie în patologiile de mai sus. Când predomină elementele curățate, se poate presupune sângerarea din membranele mucoase ale tractului urinar.

Leucocitele în număr mare apar în procesele inflamatorii care afectează organele excretoare. Uneori cauza leucocitriilor devine o infecție în curs de dezvoltare.

Există mai multe tipuri de butelii de proteine. În urină a fost permisă o mică cantitate de incluziuni hialine. Cu patologii în sedimentul de urină, se găsesc și alte soiuri ale acestor elemente.

Dacă rezultatul analizei în conformitate cu Nechiporenko nu a confirmat modificările negative identificate în timpul studiului clinic al urinei, va fi necesar să se colecteze din nou materialul. Motivul pentru rezultatele inexacte poate fi faptul că algoritmul de pregătire este încălcat sau materialul este luat în mod necorespunzător.

Analiza incorectă

Abaterea obținută în studiul indicatorilor de urină din normă, medicii privesc ca un semn al patologiei. Experții fac o concluzie cu privire la care organ special trebuie să li se acorde o atenție specială și cum să o trateze pe baza rezultatelor analizei.

Un nivel ridicat de leucocite este observat pentru tulburări care sunt însoțite de inflamație:

  • cistita;
  • pielonefrită;
  • urolitiaza;
  • glomerulonefrita;
  • prostatita.

Cu cât inflamația pacientului este mai puternică, cu atât este mai mare creșterea nivelurilor normale de leucocite. În cele mai multe cazuri, hematuria, precum și mucusul și bacteriile, sunt diagnosticate cu aceste patologii.

Pentru a identifica un ușor exces de celule roșii în urină, avem nevoie de o tehnică specială - un microscop. Dar când celulele roșii din sânge intră masiv în urină și au o nuanță de stacojiu, vorbim despre hematurie grosieră. Acest fenomen este cel mai adesea observat în glomeruloneita acută, tumori în rinichi. Hematuria poate provoca polipi și alte neoplasme ale prostatei, vezicii urinare și urolitiazei. Infarctul renal și sindromul nefrotic sunt, de asemenea, printre factorii care provoacă apariția unui număr anormal de globule roșii în urină.

Cilindrii se formează în canalele renale ale proteinelor și ale celulelor aderente - celulele roșii din sânge, epiteliul și altele. În funcție de tipul de proteine ​​care "predomină" în urină, se poate concluziona că boala sa dezvoltat.

Cilindruria hialină apare atunci când proteina se îndoaie și se lipeste împreună într-un mediu acid. Este caracteristică pielonefritei acute și cronice, nefritei interstițiale, glomerulonefritei.

Cilindrii granulari cu celule epiteliale aderente sunt detectați în patologiile asociate cu leziunile tubulilor renale și proteinuriei mari. Acestea sunt glomerulonefrită cronică, pielonefrită, amiloidoză, nefropatie la diabet, precum și infecții virale la temperatură ridicată. Când se otrăvesc cu săruri ale metalelor grele, este posibilă și cilindruria granulară.

Cilindrii ceară constau din celule epiteliale moarte. Acestea intră în urină din porțiunile distale ale canalelor renale. Acest tip de cilindru este un semnal extrem de nefavorabil al patologiilor severe ale rinichilor cu leziuni grave ale țesuturilor. Cel mai adesea este o formă malignă de glomerulonefrită, un curs cronic de insuficiență renală.

Metoda Nechiporenko poate dezvălui alte tipuri de cilindri în urină:

  • leucocite (pielonefrite);
  • eritrocite (hipertensiune, tromboză a venelor renale, tumoră și necroză a țesutului renal datorită tulburărilor circulatorii, glomerulonefrită acută);
  • epiteliale (necrotizarea tubulilor renale, boli virale);
  • pigment (intoxicație severă, transfuzie de tip necorespunzător de sânge).

Pseudocilinderele pot apărea în sedimentele urinare. Acestea sunt formate din mucus și seamănă cu structuri hialine sau sunt formate din sărurile roșii prezente în urină. În ultimul caz, cilindrii falsi arată ca niște cilindri de pigmenți.

Analiza efectuată conform metodei Nechiporenko oferă o imagine obiectivă a stării sistemului excretor. Dar cu condiția ca algoritmul de colectare a urinei să fie strict menținut și pregătirea adecvată să fie efectuată înainte de procedură.