Estimarea urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor

Analiza generală a urinei (OAM), denumită și clinică, este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator, efectuat în scopuri de diagnosticare. Este prescris pentru multe boli și include definiția a până la 20 de indicatori, fiecare ajutând la stabilirea diagnosticului corect. Dacă vi se atribuie un test de urină general, va fi util să vă familiarizați cu regulile pentru interpretarea rezultatelor.

De ce este prescris un test de urină general?

Urina (urină latină) sau urină este un tip de fluid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt îndepărtate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, putem să judecăm indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor.

Urina include substanțe cum ar fi uree, acid uric, corpuri cetone, aminoacizi, creatinină, glucoză, proteine, cloruri, sulfați și fosfați. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnostic: orice anomalii indică un metabolism incorect în corpul pacientului.

Când este prescris un test de urină general? Acest studiu este necesar pentru orice boală a sistemului genito-urinar și endocrin, pentru devieri în sistemul cardiovascular și imun, precum și pentru diabetul suspectat. De asemenea, un test de urină generală este atribuit pacienților care au suferit o infecție streptococică. În plus, este efectuată în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor.

Cum să treci un test de urină general?

Pentru ca rezultatele analizei să reflecte adevărata imagine clinică, pregătirea procedurii și colectarea de urină sunt efectuate în conformitate cu un set de reguli.

Cerințe de bază la pregătirea unui test de urină generală:

  • trebuie să fie achiziționate în avans la o farmacie sau să primiți un recipient steril special pentru colectarea de lichide de la un medic;
  • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului de dimineață acumulat peste noapte pentru analiză, în timp ce "porțiunea de mijloc" a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
  • cu o noapte înainte de a refuza să luați medicamente care ar putea afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse de colorare (sfecla, morcov, rebarbora, frunze de dafin etc.);
  • urina de dimineata este colectata pe stomacul gol, inainte ca nimic sa nu poata fi mancat sau beat;
  • Nu suprasolicitați sau nu supraîncălziți înainte de colectarea testului.

Reguli de colectare:

  • este de dorit să se colecteze 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un container special);
  • colectarea profundă a organelor genitale trebuie efectuată înainte de colectare: în unele cazuri femeile sunt sfătuite să utilizeze un tampon;
  • Lichidul colectat trebuie livrat la laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
  • dacă este necesar să depozitați lichidul de ceva timp, atunci recipientul poate fi pus într-un loc întunecos și rece, dar nu prea rece;
  • este de dorit să se transporte recipientul la temperaturi pozitive în intervalul de 5-20 grade.

Ce arată analiza generală a urinei: decodarea rezultatelor

Decipherarea rezultatelor analizei generale a urinei vă va ajuta să înțelegeți rezultatele obținute înainte de o vizită la medic. Cu toate acestea, în nici un caz nu se poate angaja în auto-diagnosticare și auto-tratament pe baza datelor obținute: pentru a analiza corect rezultatele și a face un diagnostic, este necesar să se consulte un specialist.

Urina este analizată în mai multe categorii, inclusiv proprietățile organoleptice, parametrii fizico-chimici, caracteristicile biochimice, studiile microscopice. Dar mai intai lucrurile intai.

Caracteristicile organoleptice

Volum. Cantitatea totală de lichid pentru analiză nu permite efectuarea de concluzii privind tulburările de diureză. Este necesar doar să se determine greutatea specifică a urinei (densitatea relativă).

Diureza - volumul de urină formată într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Diureza zilnică este de obicei 1,5-2 litri (70-80% din lichidul pe care îl bei). Creșterea diurezei zilnice se numește poliurie, o scădere la 500 ml se numește oligurie.

Culoarea urinei, precum și transparența, sunt determinate de tehnicianul ocular. În culoarea normală pot varia de la paie la galben bogat. Se determină prin prezența în urină a coloranților - urobilin, urosein, uroeritrin. Orice alte nuanțe pot semnala o anumită patologie în organism, de exemplu:

  • maro închis - icter, hepatită;
  • roșu sau roz indică prezența sângelui în analiză;
  • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
  • negru - alcaptonurie;
  • culoarea gri-albă indică prezența puroiului;
  • verde sau albastru se datorează putrezării în intestine.

Mirosul nu este decisiv în analiza generală a urinei, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau pur și simplu puternic mirositoare pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

  • mirosul de amoniac vorbeste de cistita;
  • miros fecal - E. coli;
  • putregai miros - procese gangrenoase în tractul urinar;
  • mirosul de acetonă - cetonurie (prezența corpurilor cetone în urină);
  • mirosul de pește putrezitor - trimethylaminuria (acumularea de trimetilamină în organism).

Mirosul normal al urinei este moale, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine aspru datorită procesului de oxidare.

Spumoasă. În mod normal, atunci când urina este agitată, nu există practic nici o spumă în ea, iar dacă este, este transparentă și instabilă. Odată cu stabilitatea spumei sau cu colorarea acesteia, puteți vorbi despre icter sau prezența de proteine ​​în urină.

Transparența urinei unei persoane sănătoase este aproape de absolut. Umflarea poate fi cauzată de prezența globulelor roșii, a bacteriilor, a mucusului, a grăsimilor, a sărurilor, a puroiului și a altor substanțe. Prezența oricărei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzire, adăugarea de acizi diferiți etc.). Dacă eritrocitele, bacteriile, proteinele sau epiteliul au fost detectate în urină, aceasta indică urolitiază, pielonefrită, prostatită și alte boli. Leucocitele indică cistita. Precipitarea sărurilor indică prezența uraților, fosfaților, oxalatilor.

Indicatori fizici și chimici

Densitate. Gravitatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii de peste 12 ani este de 1.010-1.022 g / l, pentru copiii cu vârste cuprinse între 4-12 ani -1.012-1.020, pentru copiii cu vârsta de 2-3 ani -1.010-1.017, pentru nou-născuți - 1.008-1.018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. În unele patologii, acest indicator crește datorită prezenței bacteriilor, leucocitelor, eritrocitelor. Un număr crescut poate indica diabet, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile gravide - indică toxicoză. De asemenea, densitatea poate fi crescută datorită insuficienței aportului de lichid sau a pierderii acestuia. Rata redusă indică insuficiența renală, insipidul diabetului. Poate apărea și atunci când bea sau consumă droguri diuretice.

Aciditatea este în mod normal în intervalul 4-7 pH. O cifră mică poate indica prezența a numeroase boli: insuficiență renală cronică, niveluri ridicate de potasiu în sânge, hormon paratiroidian, ureaplasmoză, cancer de rinichi sau vezică etc. Aciditatea crescută apare și în cazul deshidratării și înfometării, în timp ce luați anumite medicamente, la temperaturi ridicate și consumul abundent de carne. Un pH deasupra normei poate indica diabet zaharat, scăderea nivelului de potasiu și diminuarea echilibrului acido-bazic în sânge.

Caracteristicile biochimice

Proteine. Concentrația sa nu trebuie să depășească în mod normal 0,033 g / l. Detectarea nivelurilor ridicate poate indica afectarea rinichilor, inflamația în sistemul urogenital, reacțiile alergice, leucemia, epilepsia, insuficiența cardiacă. Creșterea cantității de proteine ​​apare datorită exercițiilor fizice sporite, transpirației profunde, mersului lung.

Proteina crescute în urină este determinată la copiii subdezvoltați fizic de 7-16 ani și la femeile însărcinate.

Zahar (glucoză) în urină la o rată de cel mult 0,8 mmol / l. Zahărul crescut poate fi o consecință a diabetului zaharat, consumul excesiv de dulciuri, problemele de rinichi, pancreatita acută, sindromul Cushing și creșterea nivelului de adrenalină din cauza leziunilor suprarenale. De asemenea, poate apărea un conținut crescut de zahăr în urină în timpul sarcinii.

Bilirubina este un pigment biliar care în mod normal trebuie să lipsească în urină. Detectarea acestuia indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, motiv pentru care rinichii preiau sarcina de a le elimina (în mod normal, bilirubina este complet eliminată prin intestine). Nivelurile ridicate ale acestui pigment în urină indică ciroză hepatică, hepatită, insuficiență hepatică, boală de biliară. De asemenea, poate fi cauzată de distrugerea masivă a globulelor roșii din sânge datorată bolii hemolitice, anemiei cu celule secerate, malariei și hemolizei toxice.

Organele de cetonă (acetonă) în condiții normale nu trebuie determinate în analiza generală a urinei. Descoperirea lor vorbeste de tulburari metabolice ca rezultat al bolilor precum diabetul zaharat, pancreatita acuta, tirotoxicoza, boala Cushing. De asemenea, formarea corpurilor cetonei are loc în timpul postului, datorită intoxicației cu alcool, consumului excesiv de alimente și alimente grase, din cauza toxicozei la femeile gravide, precum și după leziuni care afectează sistemul nervos central.

Examen microscopic

Nămol (organic, anorganic). În analiza generală a urinei, sedimentul înseamnă celule, cilindri și cristale de sare precipitate după o centrifugare scurtă. În mai multe detalii despre diferitele substanțe care pot fi dezvăluite într-un proiect, vom vorbi mai jos.

Celulele sanguine (celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge). Eritrocitele - celulele roșii din sânge - pot fi prezente în cantități mici în urină (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, singur - pentru bărbați). Un număr crescut de eritrocite indică boli grave, cum ar fi:

  • urolitiaza;
  • sindrom nefrotic;
  • infarctul de rinichi;
  • glomerulonefrita acută;
  • cancer al rinichiului, vezicii urinare, prostatei.

Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi rezultatul bolilor din tractul urinar (pielonefrită, cistită, urolitiază, prostatită, uretrită, cistită etc.). În mod normal, leucocitele în urină la femei și copii sunt 0-6 în câmpul vizual, la bărbați - 0-3.

Dacă ați avut un nivel crescut de leucocite în rezultatele analizei generale a urinei, trebuie să faceți o întâlnire cu un urolog, care va prescrie probabil teste suplimentare - repetați OAM sau împreună cu analiza urinei conform Nechiporenko, o sonda cu trei sonde, cu ultrasunete la rinichi. Adesea, toate preocupările sunt eliminate după cercetări repetate și suplimentare.

Cilindrii hialini sunt formațiuni cilindrice, dominate de celule tubulare renale și proteine. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detecția lor (peste 20 în 1 ml) indică hipertensiunea, pielonefrita, glomerulonefrita. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și atunci când se iau medicamente diuretice.

Cilindri granulari. Eritrocitele și celulele tubulare renale predomină în compoziția lor. Prezența în urină a cilindrilor granulați în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrite și glomerulonefrite. De asemenea, este posibilă otrăvirea cu plumb.

Cilindri de ceară sau cilindri ceruri se formează ca rezultat al unei lungi șederi în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezenta lor în urină în orice cantitate indică astfel de patologii precum insuficiența renală cronică, amiloidoza renală (depunerea proteinelor insolubile - amiloid în țesutul renal) și sindromul nefrotic.

Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică procese inflamatorii în sistemul urinar. Adică, în mod normal, bacteriile ar trebui să lipsească. Descoperirea lor sugerează astfel de boli infecțioase, cum ar fi uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru rezultate fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei.

Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie determinate, sunt rezultatul leziunilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate vorbi despre starea imunodeficienței și utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Sare. Absența lor în urină este normală, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Nivelurile ridicate de acid uric (urat) pot fi rezultatul gutei, nefritei și insuficienței renale cronice. Uraturile sunt adesea rezultatul unei anumite dietă și deshidratare. La nou-născuți, prezența uratelor este normală. Oxalații se pot forma din cauza diabetului zaharat și a pielonefritei, a cristalelor de acid hipuric - datorită disbiozelor intestinale și insuficienței hepatice, a fosfaturilor - datorită conținutului ridicat de calciu din urină. Cu toate acestea, este întotdeauna de reținut faptul că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu creșterea consumului anumitor produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

Un tabel rezumat al principalilor indicatori ai analizei generale a urinei cu valori normale este după cum urmează:

Astfel, folosind o analiză generală a urinei, puteți identifica o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu glanda prostatică, tumori și pielonefrite, precum și o serie de afecțiuni patologice în stadiile inițiale, când manifestările clinice nu sunt prezente ca atare. Prin urmare, OAM ar trebui să se realizeze nu numai cu apariția unor senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și detectarea timpurie a multor boli ale sistemului urogenital, pentru a preveni dezvoltarea lor ulterioară.

Unde pot trece o analiză a urinei?

Desigur, o analiză generală a urinei poate fi efectuată întotdeauna în clinica raională, folosind politica asigurării medicale obligatorii. Cu toate acestea, contactarea instituțiilor de sănătate publică nu este întotdeauna convenabilă pentru oamenii ocupați, cei care muncesc sau pentru cei care nu doresc să viziteze clinica, pentru a nu fi aproape de pacienții infectați. În acest caz, cea mai bună soluție ar fi un centru medical privat sau un laborator, mai ales că analiza clinică a urinei este de obicei ieftină.

De exemplu, în aproape orice oraș mare din Rusia, puteți găsi un birou al rețelei de laboratoare medicale independente "INVITRO", unde se efectuează mai mult de 1000 de tipuri diferite de teste instrumentale și de laborator, incluzând analiza totală de urină a OAM în INVITRO, care va costa doar 350 de ruble. (cu microscopie sediment), analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - 350 ruble, analiza de calciu în urină (testul lui Sulkovich) - 210 ruble. Data efectuării - 1 zi lucrătoare, este posibilă o analiză urgentă în termen de două ore (pentru o taxă suplimentară).

În prezent, rețeaua de laboratoare INVITRO este cea mai mare din Rusia: cuprinde mai mult de 700 de cabinete medicale în Rusia, Ucraina, Belarus și Kazahstan. Clienții rețelei pot folosi de asemenea serviciul Home Tests: un specialist ajunge în ziua apelului sau în următoarea zi lucrătoare. Rezultatele cercetării pot fi obținute prin telefon, fax și e-mail, în oricare dintre birourile "INVITRO", precum și curierat (contra unei taxe suplimentare). Trebuie reținut faptul că rezultatele conțin informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic, ele nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament.

Cum se colectează un algoritm complet de analiză a urinei

Analiza generală a urinei (OAM) vă permite să determinați nu numai bolile sistemului genito-urinar, ci și să identificați cele mai multe alte tulburări și patologii ale corpului, indiferent de origine.

Dar mulți oameni au adesea întrebări care afectează analiza generală a urinei - cum se colectează, ce activități pregătitoare trebuie să fie efectuate, cât de mult este necesar urina și ce arată în general aceste cercetări?

Ce arată analiza?

Examinând materialul, experții acordă atenție următoarelor caracteristici ale lichidului urinar:

  • fizice și chimice;
  • organoleptică;
  • microscopice;
  • biochimice.

În fiecare caz, se pot trage concluzii cu privire la prezența sau absența bolilor de origine diferită.

Indicatori fizici și chimici

Aceste informații includ densitatea relativă (greutatea specifică) și reacția mediului. Densitatea relativă indică capacitatea rinichilor de a concentra sau dizolva diferite substanțe, iar în acest scop este utilizat un dispozitiv numit urometru.

În mod normal, această cifră este numărul de 1006 - 1026 g / l, dacă valorile sunt mărite - aceasta poate indica următoarele tulburări și boli:

  1. procese patologice în ficat;
  2. sindrom nefrotic;
  3. scăderea producției de urină în organism;
  4. toxicoza în timpul sarcinii;
  5. diabet zaharat;
  6. insuficiență cardiacă.

Dacă cifrele sunt subestimate, se efectuează examinări suplimentare pentru prezența insuficienței renale, a insipidului diabetic tip și a leziunilor tubulare renale.

Răspunsul normal al mediului ar trebui să varieze în intervalul 5-7 de unități.

Creșterea normei este tipică atunci când există o lipsă de proteine ​​în dietă, cu rate mai mici, pacientul, dimpotrivă, ar trebui să adauge mai multe alimente vegetale în meniul lor.

Datele organoleptice

În acest caz, mirosul, aspectul și calitatea lichidului urinar sunt evaluate. La o persoană sănătoasă, urina trebuie să aibă culoarea galben deschis și, cu alte nuanțe, se pot trage concluzii despre bolile corespunzătoare:

  1. Cu încălcări grave ale proceselor metabolice, urina poate fi întunecată, aproape neagră.
  2. Culoarea roz deschis indică sângerarea internă.
  3. Cu obstrucția conductei biliare, urina devine verzui.
  4. Urina roșie este un semn al glomerulonefritei.
  5. Boli ale ficatului și rinichilor determină modificarea culorii urinei în maro închis.
  6. În cazul patologiilor renale, urina va fi albă și tulbure.

Cauzele urinei turbidite învață din articolul nostru.

Mirosurile pot arata, de asemenea, cateva probleme: daca urina are miros puternic de amoniac, exista suspiciuni de inflamatie in vezica urinara.

Mirosul sever de putregai atunci când urinează vorbește despre leziuni infecțioase ale organelor urinare. Dacă există un miros dulce, pacientul trebuie să fie testat pentru diabet.

Indiferent de culoare, urina poate fi limpede sau tulbure. Turbiditatea spune întotdeauna despre inflamație și urolitiază.

Examen microscopic

În acest caz, lichidul urinar este studiat sub microscop, ceea ce permite identificarea în materialul cilindrilor, leucocitelor, celulelor epiteliale și celulelor roșii din sânge. În funcție de conținutul lor cantitativ, pot fi diagnosticate diferite boli ale rinichilor, ficatului și sistemului urogenital.

Indicații biochimice

Această metodă vă permite să determinați cantitatea de glucoză, proteină, urobilinigen, bilirubină și alte substanțe și oligoelemente. De obicei, acestea nu sunt conținute în urină, dar prezența acestor elemente (vezi formularul de mai jos) ajută la identificarea următoarelor afecțiuni:

  • proteina - inflamația în sistemul urinar și deteriorarea membranelor renale (caracteristic insuficienței renale cronice, infarct miocardic, nefropatie diabetică);
  • glucoza - pancreatită, atacuri de inimă, diabet;
  • urobilinogen - procese patologice grave care se răspândesc în ficat;
  • hemoglobina - leziuni musculare datorate efortului sporit și intoxicației;
  • Organele cetone - diabet zaharat în formă de alergare;
  • nitriți - leziuni infecțioase ale sistemului urogenital.

Este posibilă trecerea unei analize generale atât în ​​policlinica urbană, cât și în laboratoarele particulare. Analiza se face fie cu indicații adecvate, fie la inițiativa pacientului.

Care sunt indicatiile pentru predare?

Evaluarea de urină este stabilită dacă suspectați următoarele boli:

  1. diabet zaharat;
  2. cistita, pielonefrita si alte afectiuni ale sistemului genito-urinar;
  3. leziuni infecțioase;
  4. tulburări metabolice.

OAM este, de asemenea, închiriat în timpul examinărilor preventive programate.

Pregătirea pentru testare

Înainte de a da urină în timpul zilei nu este recomandată ca o băutură abundentă și insuficientă.

Încălcarea regimului de băut poate duce la o încălcare a proporției de urină, ceea ce va duce la decodificarea incorectă a rezultatelor.

O cantitate mare de apă minerală în ajunul urinei poate afecta aciditatea urinei.

Acest lucru este valabil și pentru nutriție: consumul excesiv de alimente numai vegetale sau exclusiv din carne afectează și aciditatea, deci, cu câteva zile înainte de colectarea materialului, este mai bine să rămânem la o dietă mixtă.

De asemenea, trebuie să excludeți consumul de dulciuri și alcool în aceste zile.

În termen de două zile, este recomandabil să nu mai luați medicamente, dar în cursul tratamentului bolilor grave ar trebui făcută numai cu cunoștința medicului curant.

Dacă retragerea de droguri nu este posibilă, este necesar să se informeze despre aceasta în momentul livrării materialului, astfel încât specialiștii să ia în considerare posibila creștere a concentrației anumitor substanțe în urină datorită medicamentelor.

Cum se colectează și se livrează în mod corespunzător urină?

Colectarea urinei pentru analiză este o procedură simplă, dar este foarte important să o faceți corect, folosind următorul algoritm:

  1. Este mai bine să cumpărați un recipient pentru urină în farmacie sau într-o clinică.
  2. Înainte de a colecta urină, este necesar să spălați organele genitale și este mai bine să luați un duș pentru a împiedica intrarea diferitelor microorganisme în material. Este permisă utilizarea unei soluții de 0,02-0,1% permanganat de potasiu.
  3. Urina trebuie colectată numai dimineața și în primele două ore pentru a lua materialul pentru cercetare.
  4. Colectarea urinei nu se face imediat: o cantitate mică de urină în primele trei sau patru secunde de urinare nu trebuie să cadă în recipient.

Pentru adulți și copii mai mari, această procedură nu este dificilă, dar dacă trebuie să colectați materiale de la sugari, pot apărea probleme: trebuie să așteptați momentul în care bebelușul începe urinarea și colectarea urinei în recipient nu funcționează, deci trebuie să utilizați o pungă specială pentru urină.

Se pune pe copil în loc de scutec, iar după urinare, lichidul este drenat din acesta într-un recipient.

Atunci când se administrează urină femeilor însărcinate, este necesar să se ia în considerare și anumite caracteristici. Mai întâi, cu o zi înainte de colectarea materialului, este necesar să se elimine complet orice efort fizic, deoarece aceasta va duce la o acumulare crescută de proteine ​​în urină.

Colectarea de urină ar trebui să aibă loc în cele mai sterile condiții: rezervorul de colectare trebuie clătit bine, iar imediat înainte de colectare este necesar să faceți duș. Pur și simplu spălarea organelor genitale nu este suficientă, deoarece diverse microorganisme pot pătrunde în vagin.

Acest lucru poate fi prevenit prin utilizarea unui tampon în timpul urinării: acest produs igienic va limita temporar accesul microorganismelor la uretra.

Cât de mult este nevoie de urină pentru analiza generală?

Un pacient obișnuit de peste 18 ani trebuie să treacă aproximativ 80 de mililitri de material, dar dacă aveți dificultăți de urinare, ceea ce este caracteristic pentru unele boli de rinichi, ar trebui să încercați să obțineți cel puțin 50 de mililitri.

La copiii de la o lună la un an, este suficient să se colecteze cel puțin 40-50 mililitri de urină, cantitatea minimă admisibilă de material este de 20 mililitri, dar în același timp examinarea va fi dificilă.

Cele mai mari probleme sunt cauzate de eșantionarea urinei pentru analize la nou-născuți: în primele zile de viață copiii practic nu urinează și dacă procesul de urinare are loc, în aceste cazuri este rareori posibil să se obțină urină într-o cantitate mai mare de 10 ml.

În astfel de cazuri, ancheta va fi, de asemenea, dificilă, dar este posibilă (în ultimă instanță, va fi necesar să se colecteze materiale de mai multe ori).

Analiza de urină este cea mai simplă metodă de cercetare care permite judecarea dezvoltării diferitelor procese patogene și a bolilor cauzate de agenții patogeni organici. În unele cazuri, această analiză vă permite să diagnosticați boala, chiar și în absența plângerilor de la pacient și asimptomatice.

Caracteristici și reguli de colectare a urinei la OAM la adulți și copii - vezi video:

Analiza urinei (cum se colectează)

O examinare clinică generală a urinei este prescrisă de un medic pentru o evaluare obiectivă a stării dumneavoastră de sănătate, atât ca parte a diagnosticului primar (indiferent de diagnosticul intenționat) cât și ca măsură preventivă ca parte a examinării clinice a copiilor și a adulților.

Cu o zi înainte de analiza generală

În ajunul predării, nu este de dorit să mâncați alimente care au o culoare strălucitoare - legume și fructe care pot schimba culoarea urinei: sfecla, morcovi, afine, citrice, alimente picante și sărate. De asemenea, este de dorit să se utilizeze medicamente (vitamine, antipiretice, analgezice), să nu se utilizeze diuretice și apă minerală (aciditatea se poate schimba). În ajunul și imediat înainte de eliberarea urinei pentru analiză generală, ar trebui evitate sarcini intense, deoarece acest lucru poate duce la apariția proteinelor în urină.

Pregătirea pentru colectarea analizei generale a urinei

Pentru a evita contaminarea urinei prin diferite impurități externe înainte de analiză ar trebui colectate pentru a efectua o toaletă igienică temeinică a organelor genitale externe, clatirea lor sub un duș cu apă și săpun urina nu au fost separate de acestea. Nu se recomandă femeilor să efectueze un test de urină în timpul menstruației, nerespectarea acestei reguli poate denatura rezultatul, relevând o creștere semnificativă a numărului de celule albe din sânge, mucus și bacterii în urină.

Atunci când urinează, bărbații trebuie să întârzie pe deplin pliul de piele și să elibereze deschiderea externă a uretrei. Femeile împing labia.

După cistoscopie (examinarea vezicii urinare cu un instrument special - cistoscop), o analiză completă a urinei poate fi efectuată nu mai devreme de 5-7 zile.

Reguli pentru colectarea de urină pentru analiză generală - porțiune completă sau medie?

Urina pentru studiu trebuie colectată numai din porțiunea de dimineață (pe stomacul gol, imediat după somn), așa-numita urină "dimineață", care se acumulează în vezică peste noapte. Este permisă utilizarea urinei colectate nu mai devreme de 2-3 ore după ultima urinare (de preferință dimineața).

Până în prezent, medicii nu au o opinie unanimă despre colectarea corectă a analizei generale a urinei - pentru a colecta toate urina sau pentru a colecta doar o porțiune medie de urină.

Multe laboratoare indică faptul că, pentru analiza generală, se colectează o porțiune medie de urină în conformitate cu schema:

  • începeți să urinați în toaletă;
  • după 2-3 secunde, înlocuiți recipientul pentru colectarea analizei;
  • după umplerea recipientului pentru 2/3 sau 3/4 din volum, continuați urinarea în toaletă.

Aceleași reguli sunt stabilite în scrisoarea de informare N 5 din 22.02.2005 „Memo la pacientii cu privire la pregătirea pentru livrarea de analiza urinei și scaun“ și o scrisoare din partea Ministerului rus al Sănătății din 29.08.2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Un alt punct de vedere este acela că, pentru o analiză generală a urinei, este necesar să nu se colecteze partea medie a urinei, ci toată porțiunea de dimineață. Prin urmare, analiza se numește "analiză generală (clinică) a urinei". Apoi, toată urina colectată trebuie amestecată și partea ei (aproximativ 50-100 ml) turnată într-un recipient steril, care poate fi achiziționat în orice farmacie și livrat la laborator.

Aceste reguli sunt stabilite în „GOST R 53079.4-2008 Federația Rusă Național Standard de tehnologie de laborator clinic..“ „Atunci când a lua o urină de dimineață pentru o analiză generală a tuturor porțiunii colectate de urină de dimineață (este de dorit ca urinarea anterioară nu a fost mai târziu de ora două dimineața) într-o mâncare bine spălată, curată și uscată, cu urinare liberă. Este recomandabil să se utilizeze un vas cu gât larg și un capac, dacă este posibil, este necesar să se colecteze urina imediat în vas, în care acesta va fi livrat la laborator. Urina din vas, rață, oală nu poate fi luată, deoarece chiar și după clătirea acestor vase, precipitatul de fosfați poate fi menținut, contribuind la descompunerea urinei proaspete. Dacă nu este colectată toată cantitatea de urină colectată la laborator, este necesară o amestecare amănunțită înainte de a se amesteca partea sa, astfel încât sedimentul care conține elementele formate și cristalele să nu se piardă ".

De ce este atât de important să colectați toată urina de dimineață? Urina se formează în rinichi, se acumulează în vezică și se excretă prin uretra. Prima parte a urinei poate prezenta prezența inflamației în tractul urinar inferior - uretra (uretră) - dacă conține globule albe și / sau celule roșii din sânge. A doua (partea mediană) a urinei poate dezvălui patologia în tractul urinar superior (rinichi, ureter). A treia porție de urină poate indica starea vezicii urinare.

Dacă există abateri de la normă în testul de urină generală, medicul poate prescrie o analiză urinară repetată sau poate prescrie alte tipuri de teste de urină. Deci, atunci când detectează o proteină, poate fi prescrisă o analiză precum determinarea cantității de proteine ​​din urină zilnică. Iar în cazul abaterilor de la normă în celulele roșii, celulele albe din sânge și / sau cilindrii, este prevăzut și un test suplimentar de urină conform lui Nechyporenko.

Depozitarea și livrarea analizei de urină la laborator

Urina colectată trebuie livrată la laborator cât mai curând posibil. Depozitarea prelungită a urinei la temperatura camerei duce la o schimbare a proprietăților fizice, distrugerea celulelor și proliferarea bacteriilor. Urina colectată pentru analiza generală poate fi păstrată în frigider cel mult 1,5-2,0 ore. Cea mai acceptabilă modalitate de păstrare a urinei este răcirea (poate fi păstrată în frigider, dar nu înghețată). În timpul răcirii, elementele în formă nu sunt distruse, dar efectul asupra determinării densității relative este posibil.

Reguli de pregătire, algoritm, colectarea și livrarea analizei generale a urinei

Atunci când contactați clinica raională cu plângeri referitoare la starea de sănătate a pacientului, primește o trimitere la un examen de diagnosticare. Fiecare pacient ar trebui să știe cum să colecteze corect o analiză urinară completă.

Colectarea de urină se efectuează în conformitate cu anumite cerințe, pe care medicul curant le spune pacientului. Încălcarea algoritmului poate duce la informații incorecte. Rezultatele distorsionate nu vor permite să evalueze corect starea de sănătate, pentru a descoperi boala de bază.

Lipsa unui efect pozitiv din partea terapiei prescrise conduce la necesitatea de a re-trece urina.

Ce este un test comun de urină?

Procedura este necesară pentru a identifica abaterile normelor chimice și fizice, pentru a determina nivelul sedimentului. Indicatorii importanți sunt transparența și culoarea urinei. Studiul înregistrează cantitatea de proteine ​​care intră, nitrit, hemoglobină și alte componente.

Analiza urinară este necesară pentru a detecta reacțiile inflamatorii în ureter, uree, rinichi, determină gradul de neglijare a bolilor. Urina trece prin două faze de formare:

  • primar - când este transformat în glomeruli din plasma sanguină, folosind filtrat;
  • secundar - la reabsorbție în canalele renale ale fluidului, metaboliți.

Ce alte teste de urină există?

Specialiștii pot prescrie diverse analize ale urinei, cele mai frecvent utilizate fiind cercetarea:

  • proba conform lui Zimnitsky;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis Kakovskomu;
  • 2 și 3 test de sticlă;
  • volumul zilnic de urină;
  • examinarea bacteriologică a urinei.

Cerințele generale pentru aportul de lichid biologic sunt aceleași, în unele cazuri este necesar să se respecte nuanțele.

Care este diferența dintre alte teste de urină din clinică?

Dacă sunt detectate abateri sub formă de epiteliu renal crescut într-o analiză clinică a urinei, pacientului îi sunt atribuite teste suplimentare:

  1. 2 și 3 metode de testare a sticlei - sunt prescrise pentru nivelurile ridicate de leucocite în urină, identificând localizarea procesului inflamator. Primul gard informează despre starea canalului uretral, al doilea despre ureter și rinichi, al treilea despre prostată și vezică.
  2. Testul de urină bacteriană - este necesar să se determine tipul microflorei patogene care a provocat inflamația în sistemul urogenital. În paralel, nivelul rezistenței bacteriene la antibiotice este detectat.
  3. Potrivit Addis-Kakovsky - se efectuează pentru a determina leucocitele, celulele sanguine, cilindrii. La începutul gardului seara, colecția are loc peste 12 ore, dacă procedura începe dimineața, atunci trebuie continuată 24 de ore.
  4. Potrivit Amburz - determină raportul dintre numărul de celule albe din sânge și celulele roșii din sânge, pentru a identifica patologiile cronice ale rinichilor. Particularitatea procedurii este necesitatea de a înceta să luați lichid cu trei ore înainte de a lua urină.
  5. Proba Zimnitsky - studiul este necesar pentru a evalua capacitatea rinichilor de a se concentra și de a dilua urina, filtrarea. Metoda permite determinarea nivelului de densitate a urinei, volumul diurezei. Proba include 8 garduri, realizate la fiecare trei ore.
  6. Potrivit lui Nechiporenko - este produs pentru a identifica elementele formate și cilindrii într-un lichid. Biomaterialele colectate în dimineața și numai partea medie a urinei. Primul și ultimul merg la toaletă.
  7. Testul zilnic - implică colectarea unui test de urină timp de 24 de ore. Toate recipientele prelevate cu urină sunt stocate în frigider. Scopul principal al procedurii este de a realiza un eșantion de Romberg, un studiu biochimic al urinei.

Ce instituții pot face teste de urină?

Diagnosticul de laborator este efectuat în instituții medicale specializate - policlinici, spitale, centre de cercetare private. Unele dintre ele oferă screening-ul home, care este convenabil pentru pacienții cu dizabilități.

Recepționarea lichidului în laborator poate fi asociată cu probleme urinare, spasmul canalului ureteral și alte anomalii patologice.

Normele de colectare a urinei

Cerințele pentru o analiză adecvată a analizei includ prevederile privind modul de colectare de la adulți și copii mici.

GOST R 53079.4-2008 - tehnologii de laborator de laborator

Cerințele clasice includ:

  • ultima urinare ar trebui să aibă loc nu mai târziu de două dimineața;
  • întreaga dimineață de urină este colectată în ustensile curate și nesterile (containerele din farmacii sunt de două tipuri: sterile și nesterile);
  • procesul de urinare trebuie să fie liber, fără a suferi în mod nejustificat;
  • urina este colectată inițial într-o navă în care va fi livrată la laborator;
  • este interzisă colectarea de lichid biologic dintr-o oală sau rață - reziduurile de fosfat pot rămâne pe pereți, chiar și după o prelucrare atentă, care accelerează procesul de descompunere a urinei proaspete;
  • dacă nu întregul volum de urină este transmis la laborator, atunci înainte de a-l muta în recipient este necesară o amestecare amănunțită - în acest caz sedimentul, elementele uniforme și sedimentele nu vor fi pierdute.

Experții recomandă efectuarea tuturor nuanțelor de urină - pentru a evita erorile și necesitatea de a efectua din nou studiul.

Reguli generale pentru toți pacienții

Pregătirea preliminară pentru testele de urină include următoarele prevederi:

  • cu o zi înainte de colectarea lichidului biologic, pacientul elimină din dietă produse care pot vopsi urina în nuanțe standard - fructe, dulci, murate, fructe, legume, roșii sau galbene;
  • legume și sucuri de fructe, băuturi carbogazoase cu îndulcitori, arome, coloranți;
  • Orice tip de alcool și produse cu conținut scăzut de alcool este interzis;
  • luând suplimente diuretice, dietetice, complexe multivitamine, antipiretice, analgezice nu este recomandată;
  • bai, săli de aburi, saune, băi calde;
  • activitate fizică și motorie excesivă - organismul reacționează la prezența lor prin creșterea proteinei în urină, formând impurități terțe.

Dacă pacientul este supus terapiei cu medicamente, trebuie să raporteze tipurile de medicamente luate la medicul său. Medicul va decide să nu mai ia sau să clarifice versiunea de medicamente pentru personalul de laborator.

Regulile pentru colectarea urinei la livrare pentru analiza generală includ o recomandare pentru transferul gardului:

  • dacă femeia este în curs de menstruație în acest moment;
  • cu temperatură ridicată a corpului - pe fundalul unui proces infecțios;
  • cu un nivel crescut al tensiunii arteriale.

Dacă pacientul a suferit o cistoscopie, testul de urină este transferat săptămânal. Toate contraindicațiile și interdicțiile vor evita primirea datelor finale incorecte.

Când luați o analiză de urină, pacientul trebuie să ia aproximativ 80 ml de material în laborator. Dacă există o problemă cu evacuarea standard a vezicii urinare, volumul de urină poate fi redus la 50 ml.

Colectarea de urină de către bărbați

Genul masculin la momentul analizei generale a urinei trece prin activitățile preliminare standard:

  • Toate alimentele care pot schimba culoarea urinei sunt eliminate din dietă.
  • bărbații ar trebui să mănânce alimente pentru a facilita procesul de digestie;
  • lichidul utilizat este controlat - apa potabila curata, fara coloranti, gaze si arome, este cea mai buna optiune;
  • alcool, alcool scăzut, produsele din tutun pot denatura rezultatele aportului de urină - experții recomandă abținerea.

Dimineața, în ziua testului, pacientul ar trebui să efectueze o igienă temeinică a organelor genitale. O atenție deosebită este acordată zonelor situate sub preput, secretul acumulat poate afecta rezultatele. Este absolut interzisă trecerea testelor urinare generale fără spălarea organelor genitale.

Caracteristicile colecției de femei

Cum să vă pregătiți pentru livrarea de urină? Pregătirea preliminară corespunde în totalitate regulilor generale de livrare a analizei clinice a urinei. În dieta nu ar trebui să fie un număr mare de condimente, uleiuri. Este interzis să luați un gard în timpul ciclului menstrual - particulele de sânge captate vor da rezultate fals pozitive.

Experții recomandă femeilor să utilizeze un tampon în momentul gardului - va împiedica secrețiile vaginale să pătrundă în recipientul de urină. În mod normal, fetele pot avea o cantitate mică de mucus înainte de menstruație.

Aveți însărcinată

În perioada de purtare un copil are propriile nuante. Cu o zi înainte de livrarea fluidului biologic, orice activitate fizică este exclusă - acestea pot duce la creșterea nivelului de proteine ​​în urină. Procedurile de igienă sunt efectuate înainte de urinarea de dimineață.

O analiză a urinei la femeile gravide este luată atât în ​​laborator cât și când recipientul este adus de acasă. Femeile la momentul transportării bebelușului nu trebuie să uite că analiza se face pe stomacul gol, înainte de prima masă.

Copii de vârste diferite

Există anumite reguli privind trecerea unui test de urină generală în copilărie:

Nou-născuți - necesită achiziționarea de saci de urină specializați vânduți în farmacii. Cerințele rămase respectă regulile de colectare a urinei pentru adulți. Colectarea de urină are loc dimineața, copilul este spălat bine în fața lui, umezeala excesivă este îndepărtată cu un prosop uscat.

În absența pisoarului, acesta este înlocuit cu o nouă pungă de plastic. Părțile sunt tăiate și înnodate într-un stil de loincloth. Pachetul trebuie să fie amplasat în zona picioarelor. Urina colectată este turnată într-un container special pentru urină. Această opțiune poate duce la date incorecte de analiză de laborator.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 luni, este necesar să se ia aproximativ 40 ml de urină, valoarea minimă admisă fiind de 20 ml. Aceste din urmă volume pot provoca dificultăți și necesitatea re-colectării fluidului biologic.

Principala problemă a consumului de urină la nou-născuți este scăderea minimă - în medie, una este de 10 ml. În acest caz, părinții vor trebui să colecteze urina de mai multe ori.

Copii mai în vârstă - nu provoacă probleme la colectarea urinei. După ce copilul se trezește, îl spală, colectează biomaterialul - ar trebui să pipăie în rezervorul de farmacii. Parintii nu trebuie sa uite sa transmita urina la laborator in termen de doua ore de la primire. În procesul de urinare, adulții se ocupă de copii - că copilul nu a stricat accidental eșantionul.

Timpul de hranire este transferat - bebelușii primesc alimente după gard.

De ce este important să urmați corect regulile de colectare a urinei?

Completarea exactă a cerințelor în pregătirea pacientului pentru test vă va permite să determinați în mod corect procesele care au loc în organism, pentru a aloca un tratament adecvat. Urina de dimineață prezintă cele mai exacte informații despre starea de sănătate a pacientului.

Viteza de recuperare, absența complicațiilor și transformarea fazei acute a bolii în forme cronice depinde de un algoritm de terapie corect ales. Nerespectarea cerințelor de igienă personală, sterilitatea containerelor, consumul de produse interzise conduc la date fals pozitive, conform cărora este prescris un tratament necorespunzător.

concluzie

Analiza de urină se referă la cele mai simple studii care pot detecta procesele patologice, bolile declanșate de agenții patogeni care au intrat în organism.

Unele boli sunt diagnosticate în absența manifestărilor simptomatice ale bolilor, cursul lor latent în sistemul urogenital. Analizele prezentate în mod corespunzător pot prezenta rezultate bune în rândul persoanelor sănătoase.

Nu vă fie teamă de rezultatele negative ale OAM - înainte de a face diagnosticul final pacientul va fi invitat să urine într-un borcan într-un laborator. Sterilitatea absolută a containerelor specializate vă permite să eliminați eroarea datorată impurităților.

Un studiu clinic al urinei este prescris pentru diabet. Deviația se caracterizează printr-o cantitate mică de glucoză din sânge și crește - în urină. Un indicator care depășește 6,5% indică direct diabetul.

Cum să colectați corect un test de urină general?

Analiza produsului final al metabolismului - urina (urina) joacă un rol important în diagnosticare. Studiul oferă informații complete despre starea sistemului urinar în general și multe modificări patologice în organism. Prin urmare, este necesar să se clarifice modul de colectare a urinei. Atunci când se efectuează o analiză generală (clinică) sau abreviată ca OAM, se evaluează principalii indicatori (nuanța, mirosul, transparența), proprietățile fizice, substanțele organice, pigmenții, sedimentele.

Pregătirea materialului pentru gard

Pentru a ști cum să colectați urina în mod corespunzător, trebuie să înțelegeți că o caracteristică a analizei este că pacientul colectează el însuși materialul. Excepțiile sunt copii și bolnavi grav. Prin urmare, pentru a evita rezultatele false, trebuie să respectați o serie de reguli.

În primul rând, în timpul preparării, să excludă din dietă produse care afectează performanța generală și proprietățile fizico-chimice ale urinei. În al doilea rând, pentru a avertiza medicul despre tratamentul și admiterea unor produse farmaceutice. În al treilea rând, este necesar să se limiteze activitatea fizică, inclusiv formarea, precum și evitarea stresului emoțional.

Pentru a nu obține rezultatele false ale studiului, este necesar să se spele organele genitale și perineul. Reguli pentru femei:

  • se spală cu săpun și se spală labiile exterioare;
  • spălați soluția de săpun;
  • curățați picioarele cu un prosop curat;
  • Înainte de colectarea urinei, se recomandă introducerea unui tampon în vagin, astfel încât descărcarea să nu intre în recipient.

Bărbații spală deschiderea uretra cu săpun și apă în timp ce clătește soluția de săpun cu apă și se usucă cu un prosop curat. În mod similar, pregătiți copii și bolnavi grav.

Este important! Nu se recomandă efectuarea unei analize în timpul menstruației, deoarece sângele poate fi eliberat în timpul urinării. Este mai bine să se efectueze cercetări după finalizarea lor.

Colectarea și livrarea de materiale

Urina de dimineata este ideala pentru diagnostic, deoarece in acest moment este protejata de schimbarile diurne din organism. Pentru ca rezultatul să fie cel mai informativ, veți avea nevoie de 100 ml de material. Colectați-l într-un recipient curat și uscat cu un gât larg. Pentru fiabilitate și studii informative recomandăm să cumpărați borcane speciale sterile. În nici un caz nu ar trebui să turnați urina din vas, stoarceți din scutece sau scutece. Un astfel de material dă rezultate nesigure.

Cum se colectează urina în mod corespunzător:

  1. Pentru a efectua o spălare.
  2. Materialul este colectat pe stomacul gol.
  3. Pentru a urina, bărbații eliberează deschiderea externă a uretrei, iar femeile își îndepărtează buzele labiilor.
  4. Prima porție (aproximativ 20 ml) se eliberează în toaletă. Aceasta se face pentru a îndepărta celulele moarte ale pielii, care în mod normal se desprind de pereții uretrei.
  5. Luați pentru diagnosticul de laborator numai porțiunea de mijloc.
  6. Este recomandabil să luați imediat materialul în laborator.
  7. Capacitatea trebuie să fie semnată: destinația; numele, numele, patronimic al pacientului; data nașterii; data livrării materialului; un diagnostic; numele medicului care a trimis spre examinare.

Greșeli comune

Chiar dacă pacientul a reușit să colecteze toate urina pentru analiză, apar uneori erori. Indicatorii falși sunt obținuți dacă materialul este examinat mai târziu de 2 ore de la primirea acestuia. Bacteriile care se înmulțesc în urină în acest timp produc deșeuri și distorsionează imaginea echilibrului acido-bazic (de obicei în direcția alcalină).

Alte erori comune de eșantionare includ:

  • Pacientul încearcă să preia materialul în avans, de exemplu, noaptea înainte sau noaptea, și numai să treacă dimineața. În această urină, pe lângă proliferarea bacteriilor și fungiilor de drojdie, elementele celulare și pigmenții biliari sunt distruși.
  • Luarea materialului imediat după mișcarea intestinală sau a intestinului nu va da rezultate fiabile.
  • În timpul administrării, nu este posibilă înghețarea materialului luat, deoarece precipitatul care se formează poate fi în mod eronat evaluat ca patologie renală.

Pentru a nu trimite medicul pe un drum greșit, este necesar să se clarifice toate nuanțele cercetării: cum să se pregătească, cât de mult să se colecteze materialul și când să se aducă la laborator. Există mulți factori care pot denatura rezultatele testului și pot determina concluzii false despre starea pacientului.

Este important! Diagnosticul se face numai în legătură cu alte date clinice. Dacă suspectați rezultate false, pacientul va relua analiza.

Motive pentru modificarea indexului de culoare

Cu o bună stare de sănătate, urina la adulți are o nuanță galbenă, care provoacă urochromul de pigment. Dacă culoarea este excesiv de intensă, vorbește despre deshidratare datorită vărsăturilor, diareei sau umflăturilor. Uremia umedă poate fi cauzată de insuficiența cardiovasculară.

La administrarea medicamentelor diuretice se întâmplă urină ușoară și aproape incoloră. Uneori, atunci când urinează, pacientul atrage atenția asupra tonusului urinar galben-portocaliu. Motivul pentru această culoare poate fi consumul de vitamine din grupa B, Furagin, Furadonin, Rifampicin. Prin urmare, pentru a evita indicatorii de culoare false, uneori medicii recomandă eliminarea preparatelor de colorare, dacă acest lucru nu afectează procesul de tratament al unei persoane.

Unii pacienți mănâncă fructe și legume intens colorate înainte de colectarea unui test de urină general. Acestea sunt morcovi, sfecla, afine. Un efect de colorare similar îl prezintă și medicamentul Aspirin sau analogul său antipirină. Pentru a nu avea o intensitate neobișnuită a culorii (de obicei, roz) atunci când faceți un test de urină generală, cum să o colectați și ce să nu mâncați, medicul trebuie să-i spună pacientului dumneavoastră.

Nu trebuie să luați droguri, înainte de colectarea urinei pentru analiză, componenta activă a căreia este berea. De asemenea, trebuie să știți că metronidazolul și sulfonamidele conferă urinei o culoare maro-roșie. Aceasta complică diagnosticul cu patologii cum ar fi otrăvirea cu fenol sau anemia, în care celulele sanguine sunt distruse. Prin urmare, pacienții nu ar trebui să învețe doar cum să colecteze urină pentru analiza generală, dar, de asemenea, avertizează medicul despre luarea acestor medicamente.

Rezultatele false ale greutății și acidității specifice

Pentru a evita evaluările false ale proprietăților fizice și chimice ale unui michi, trebuie să știți cum să-l asamblați pentru analiză generală. Materialul murdar și opac este rezultatul stării prelungite a urinei, deoarece bacteriile încep să se înmulțească în ea. Acest lucru nu poate fi permis, deoarece transparența similară este un indicator al prezenței elementelor sanguine, a epiteliului sau a puroiului în diferite patologii.

Pentru analiza generală a urinei nu se va potrivi materialul pentru studiu, dacă pacientul a fost administrat aceste medicamente:

  1. manitol;
  2. substanțe radiopatice;
  3. dextran;
  4. glucoză.

Aceste medicamente afectează densitatea, crescând proporția de urină (hiperstenurie). Acceptarea diureticelor, dimpotrivă, reduce concentrația, provocând o schimbare a parametrilor normali.

Pentru analiză, un criteriu important este pH-ul, care variază de la diferiți factori. Reacția alcalină falsă se obține dacă pacientul consumat în ajunul produselor vegetariene sau lactate exclusiv. Predominanța produselor din carne din dieta înainte de studiu poate prezenta o reacție acidă. Motivele pentru modificarea pH-ului sunt de asemenea:

  • fructe și legume;
  • vărsături prelungite sau diaree cu o zi înainte;
  • luand adrenalina, vitamina C, metionina, nicotinamida;
  • post;
  • mâncând afine;
  • proteine.

Prin urmare, înainte de colectarea testelor de urină, este necesar să treceți la o dietă echilibrată și să consultați un medic cu privire la retragerea de droguri în momentul colectării.

Cauze ale proteinelor, glucozei, acetonului

În studiul unuia dintre indicatorii importanți este prezența de proteine, ceea ce indică o varietate de patologii ale sistemului urogenital. Cu toate acestea, sub stres sau hipotermie, această substanță va fi detectată. Proteinuria apare la adolescenți în timpul creșterii active.

În analiza de laborator, materialul pentru glucoză este examinat. Prezența sa la pacienți dă motive să suspecteze diabetul. Cu toate acestea, dacă, înainte de colectarea urinei, pentru a mânca alimente care conțin o mulțime de zahăr (de exemplu, lapte condensat), glucozuria este diagnosticată. Factorii cu conținut ridicat de zahăr în urină pot fi de asemenea:

  1. traumatisme;
  2. administrarea de steroizi anabolizanți;
  3. carbamazepină;
  4. glucocorticosteroizi (prednisolon, hidrocortizon);
  5. vitamina PP;
  6. diuretice (furosemid).

La pacienții sănătoși, acetonuria nu este detectată. Cu toate acestea, atunci când postul, dieta în grăsimi, aportul insuficient de carbohidrați, corpurile cetone pot fi detectate. Substanțele sunt prezente în urină și în timpul efortului fizic, a stresului emoțional, a pierderii de lichide (diaree, temperatură înaltă) în ajunul preluării materialului pentru cercetare.

Este important! Munca fizică grea sau pregătirea sportivă pot determina apariția hemoglobinei în materialul de testare.

Cauzele rezultatelor false ale testelor reziduurilor urinare

O probă de particule solide este examinată în porțiunea de urină. Dacă materialul este colectat în încălcarea normelor, analizele sunt false-pozitive. De exemplu, contaminarea urinei cu sânge în timpul menstruației la femei va arăta un exces de celule roșii din sânge, care sunt detectate dacă pacientul are procese inflamatorii acute sau leziuni ale tractului urinar. Utilizarea prelungită a anticoagulantelor, sulfonamidei, conduce la apariția celulelor roșii din sânge în material.

Încălcarea regulilor de igienă este motivul pentru care analiza va fi o falsă leucocitură (un simptom caracteristic al tuturor inflamațiilor). Cilindrii din materialul testat se pot datora supraîncălzirii corpului, hipertensiunii arteriale, efortului fizic sau utilizării pe termen lung a diureticelor sau salicilaților.

La pacienții care iau ampicilină sau sulfonamide în doze mari, probabilitatea de a prezenta cristale de sare este ridicată. Urata a detectat în timpul efortului fizic excesul de alimente din carne. La nou-născuți, sărurile de acid uric sunt detectate după pierderea fluidului în timpul diareei sau vărsăturilor. Excesul de fosfat este asociat cu vărsături sau lavaj gastric în ajunul studiului. Sarea acidului oxalic poate detecta dacă pacientul a inclus în tomatele alimentare, ketchup, sorrel, rebarb.

Analiza repetată arată dinamica bolii și eficacitatea terapiei. Studiul oferă o oportunitate de a controla dezvoltarea complicațiilor bolii. De aceea, merită tratată procedura responsabilă și se află în prealabil cum să se colecteze urina în mod corespunzător, astfel încât rezultatul să fie cel mai informativ și mai fiabil. Regulile pentru livrarea analizei clinice de către pacienți sunt aceleași pentru o comisie medicală, un examen medical sau o înregistrare pentru tratament într-un spital.