Cum să colectați în mod corespunzător și să predați urină în conformitate cu Nechiporenko?

Analiza urinei are propriile soiuri. De regulă, examinarea sistemului urinar începe cu o analiză generală a urinei. Ajută la detectarea anomaliilor precoce în rinichi, vezică, dar lista bolilor suspectate este prea mare. Dacă au existat abateri de la normă, este prevăzut un examen mai detaliat pentru a specifica diagnosticul. Astfel de metode de examinare includ analiza de urină conform lui Nechyporenko.

Esența și avantajele analizei, indicații de utilizare

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este un studiu de laborator care permite evaluarea stării rinichilor și a tractului urinar.

În analiza generală a urinei, se numără diferite celule din câmpul vizual. În analiza examinării microscopice Nechiporenko a materialului (urină) cu numărarea diferitelor celule (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Aceasta vă permite să specificați încălcări ale sistemului urinar.

Înainte de a lua testul, asistenta explică pacientului cum să treacă urina în conformitate cu Nechyporenko pentru a preveni rezultatele false. Acuratețea rezultatului depinde în mare măsură de pregătirea corespunzătoare și de respectarea regulilor procedurii de colectare a urinei. Erori de laborator cu colectarea corespunzătoare a urinei sunt extrem de rare.

Principalul avantaj al metodei de urină conform lui Nechiporenko este că procesul de colectare a materialului este la fel de simplu ca și în cazul OAM, studiul nu durează prea mult timp, este ieftin, dar oferă informații mai detaliate despre activitatea rinichilor, a vezicii urinare, a tractului urinar.

Analiza Nechiporenko este atribuită în următoarele cazuri:

  • Sânge ascuns în urină. Dacă celulele sanguine din urină au fost detectate în OAM, este indicat un examen suplimentar. În analiza Nechyporenko celulele sanguine (leucocite și celule roșii din sânge) sunt numărate. În prezența unei surse de sângerare în analiză va fi un număr crescut de celule roșii din sânge.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko oferă adesea nu numai în cazul problemelor identificate cu OAM, ci și pentru profilaxie, pentru a nu pierde încălcările grave ale rinichilor, care în timpul transportului copilului prezintă o sarcină grea.
  • Ca un test al tratamentului bolii. Dacă a fost prescris tratamentul unei boli inflamatorii a organelor sistemului urinar, gradul de eficacitate al acestuia poate fi determinat utilizând o analiză a urinei conform lui Nechyporenko. Este mai informativ în ceea ce privește prezența inflamației decât OAM.
  • Dacă suspectați un proces inflamator în sistemul urinar. Dacă a existat o suspiciune de inflamație într-un test de urină generală, trebuie luată o analiză repetată a urinei în conformitate cu Nechyporenko pentru a determina numărul exact de leucocite din material. Acest lucru va determina gradul de inflamație, precum și monitorizarea eficacității tratamentului în viitor.

Pregătirea și regulile de colectare a urinei pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie fiabile, trebuie să respectați toate regulile de preparare și să colectați corect urina.

Pacientul colectează materiale pentru studiu independent la domiciliu. Precizia rezultatelor analizei depinde de cât de bine pregătește și colectează urină.

Cel mai adesea, erorile rezultă nu din cauza tehnicienilor de laborator, ci din cauza nerespectării regulilor de colectare a urinei în conformitate cu Nechiporenko și a intrării particulelor străine în material.

  • Cu 2 zile înainte de analiză, se recomandă să se abțină de la alimente picante, afumate, prăjite, fast-food, cantități mari de băuturi dulci, carbogazoase, cafea tare și ceai. Aceste produse încalcă compoziția urinei și pot schimba performanța. De exemplu, utilizarea de ciuperci în ajunul analizei poate duce la apariția proteinelor în urină.
  • Este necesar să se excludă din produsele dietetice petele de urină (sfecla, morcovi, afine) cu 12 ore înainte de test.
  • Nu se recomandă să consumați alcool cu ​​o zi înainte de colectarea urinei și să nu luați nici un medicament. În ceea ce privește admiterea și anularea medicamentului este necesară consultarea unui medic.
  • Cu o zi înainte de administrarea urinei, este necesar să se evite efortul fizic greu și suprasolicitarea nervului. De asemenea, este nedorit să se supraîncălzească.

Femeile nu sunt recomandate să treacă urină în timpul menstruației. Sângele poate intra în urină, ducând la rezultate eronate. Dacă sângerarea este prelungită sau postpartum și trebuie să treci urina înainte de a începe să urinați, trebuie să introduceți un tampon în vagin.

Pentru analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko, trebuie să colectați o porțiune de urină medie de dimineață.

Înainte de procedura de colectare a urinei trebuie să pregătiți recipientul. Este recomandabil să cumpărați un recipient steril într-o farmacie. Dacă nu, urina este colectată în orice recipient curat și uscat. Înainte de aceasta, recipientul trebuie să fie spălat, sterilizat și uscat bine.

Dimineața înainte de colectarea urinei este necesară spălarea. Prima porție de urină se coboară în toaletă, apoi în recipient și trebuie să o terminați din nou în toaletă. După procedura de colectare a urinei, trebuie să închideți bine capacul și să îl livrați la laborator pentru analiză în decurs de o oră. Urina nu trebuie depozitată mai mult de 2 ore și trebuie să fie într-un loc cald. Ea începe să rătăcească și devine inadecvată pentru cercetare.

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko: indicatori și norme

Analiza lui Nechiporenko include mai mulți indicatori. În mod normal, nici leucocitele, nici eritrocitele, nici cilindrii (elementele proteice) nu ar trebui să fie prezente în urină. Rinichii sănătoși nu trec celulele sanguine și proteinele.

Prezența acestor elemente indică faptul că țesutul renal este deteriorat. Decipherarea analizei de urină:

  • Leucocitele. Acestea sunt celulele responsabile pentru răspunsul imun al organismului. Ele se evidențiază activ atunci când agenții patogeni intră în organism. Ei sunt capabili să pătrundă în inima inflamației și să elimine agentul cauzal al bolii. Leucocitele trebuie să fie prezente în sânge, dar nu trebuie să fie prezente în urină, ele indică prezența unui proces inflamator. În mod normal, ele sunt fie absente, fie prezente într-o cantitate mică (până la 2000 la 1 ml de urină). Prezența leucocitelor în urină se numește leucocitrie. În acest caz, se recomandă examinarea ulterioară: examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei pentru baconus.
  • Eritrocite. Prezența globulelor roșii în urină se numește hematurie. Ele pot fi prezente în urină în cantități de până la 1 000 pentru 1 ml de material. Prezența celulelor roșii în urină indică prezența sângerărilor, deteriorarea țesuturilor rinichilor, vezicii urinare, ureterelor sau uretrei, inflamații, procese tumorale. Deseori, inflamația și sângerarea sunt prezente simultan. Celulele roșii din sânge pot fi modificate (fără hemoglobină) și neschimbate (cu hemoglobină).
  • Cilindri hidraulici. Poate fi prezent în urină într-o cantitate de până la 20 de unități pe 1 ml de material. Cilindrii apar în urină datorită prezenței de proteine ​​în ea, ceea ce este în sine un semn de patologie. Buteliile hialine sunt compuse exclusiv din proteine. Prezența acestor cilindri indică deteriorarea țesutului renal și apare adesea în cazul nefritei, glomerulonefritei, pielonefritei.
  • Cilindri granulari. Granulele cilindrice sunt particule de proteine ​​din tubulii renale. Celulele epiteliale care aderă la suprafața lor dau un aspect granular. Prezența acestor particule indică o boală a tubulilor renale (glomerulonefrita, nefropatia, amiloidoza). Ele pot fi de asemenea prezente în urină în cantități de până la 20 de unități per 1 ml.

Motive posibile pentru creșterea performanței

Un nivel ridicat de analiză a urinei poate indica boală renală.

Pentru a face un diagnostic corect, este posibil să aveți nevoie de examinare suplimentară (ultrasunete, RMN). Diagnosticul poate fi asumat în funcție de exact ce indicatori au crescut.

Cauzele abaterii pot fi fiziologice. De exemplu, dacă un pacient a dat urină în timpul unei boli virale, la o temperatură ridicată, a neglijat regulile de pregătire. La femei, cauza de performanță slabă poate fi lunară. Dacă secreția vaginală intră în contact cu analiza urinei, se poate detecta hematuria și leucocitria.

Motivele pentru creșterea nivelului de indicatori pot servi ca diverse boli ale sistemului urinar:

  • Glomerulonefrita. În această boală, glomerulii sunt inflamați. În analiza de urină conform lui Nechyporenko, absolut toți indicatorii pot fi măriți, deoarece glomerulonefrita perturbă capacitatea de filtrare a rinichilor. Simptomele includ un tip de urină întunecată, sângeros, prezența edemului, hipertensiunea arterială, scăderea cantității de urină.
  • Rinichi de atac la inimă. Aceasta este o boală destul de rară în care țesutul de rinichi moare din cauza lipsei fluxului sanguin. Cu un infarct de rinichi, celulele roșii din sânge vor fi crescute în analiză. Boala începe cu insuficiență renală, apoi apare sânge în urină și urinarea se oprește complet. Dacă aportul de sânge se oprește pentru ambii rinichi, boala poate fi fatală.
  • Vezică urinară. Acest cancer este mai frecvent la vârstnici. În urină, crește numărul de leucocite. Detectați o tumoare poate fi în timpul unui ultrasunete sau RMN. Simptomele includ urinare deteriorată, sânge în urină.
  • Eclampsie. Aceasta este o formă severă de preeclampsie, care poate duce la comă. Această afecțiune survine la femeile gravide. Este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu eclampsia, există o detașare a placentei, hipertensiunea arterială, insuficiența renală.

Mai multe informații despre analiza urinei de la Nechyporenko pot fi găsite în videoclip:

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinară este o metodă importantă de diagnosticare, care permite timp pentru a identifica multe boli, în primul rând boli ale sistemului urinar. Există mai multe modalități de a efectua această analiză, iar una dintre cele mai exacte este analiza de urină conform lui Nechiporenko. Care este această metodă și care sunt avantajele acesteia față de ceilalți?

Ce este?

Metoda a fost dezvoltată de celebrul urologist sovietic A.Z. Nechiporenko. Esența sa constă în numărarea anumitor elemente biologice pe unitatea de volum de urină și nu în câmpul de vedere al microscopului, ca în analiza obișnuită. Cu toate acestea, această analiză nu necesită echipamente complexe și nu necesită mult timp.

Când este atribuit acest tip de analiză?

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este prescrisă dacă analiza generală a urinei sau sângelui pacientului a arătat anomalii, iar natura patologiei trebuie clarificată de către un medic. Sau confirmați prezența sa, deoarece o analiză generală nu poate produce întotdeauna rezultatul corect.

Studiul Nechiporenko în majoritatea cazurilor nu este un substitut pentru testul standard de urină, ci servește doar ca adjuvant la acesta. Studiul cel mai frecvent pentru Nechiporenko este prescris de urologi, chirurgi, medicii generaliști și nefrologi.

Avantajele metodei Nechyporenko:

  • nu necesită echipament costisitor
  • ușor de făcut pentru personalul medical
  • nu necesită pregătire complicată a pacientului,
  • nu necesită o cantitate mare de urină.

Ce diferențe în analiza generală a urinei pot determina numirea analizei pentru Nechyporenko:

  • Urme de sânge
  • Prezența leucocitelor,
  • Prezența proteinelor
  • Creșterea ureei și a creatininei.

În plus, analiza este prescrisă pentru detectarea bolilor acute sau cronice ale rinichilor și ale sistemului urinar, de exemplu, în timpul ultrasunetelor. Febra asimptomatică, bolile sistemice cu risc crescut de leziuni renale și examinările profilactice pot fi, de asemenea, motive pentru prescrierea unei analize Nechiporenko. De asemenea, analiza periodică se realizează în timpul tratamentului bolilor organelor urinare pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Adesea, analiza este atribuită și femeilor care poartă un copil, deoarece ajută la identificarea anumitor patologii care pot amenința procesul normal de sarcină și naștere.

Pentru ce este acest tip de analiză?

Analiza are o precizie mai mare a diagnosticului comparativ cu analiza generală a urinei. Utilizarea acestuia poate dezvălui o serie de boli grave ale sistemului urinar și ale altor organe care sunt periculoase pentru organism, evaluarea leziunilor renale la unele boli sistemice (diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, leziuni, amiloidoză).

Ce abateri pot fi detectate de către medic folosind analiza:

  • pielonefrită - inflamația bazinului renal;
  • glomerulonefrita - inflamația glomerulilor renale, care sunt responsabile pentru filtrarea și purificarea sângelui;
  • cistita - inflamația vezicii urinare cauzată de cauze infecțioase;
  • boala de pietre la rinichi - o afecțiune în care uroliții se găsesc în rinichi - formațiuni minerale dense;
  • tumori renale;
  • infarctul de rinichi;
  • prostatita;
  • intoxicarea corpului;
  • hipertensiune.

Ce ar trebui să facă pacientul pentru a trece analiza?

Pentru ca datele obținute ca rezultat al analizei să fie corecte (și analiza nu ar trebui să fie reluată de mai multe ori), pacientul trebuie să respecte o serie de reguli simple:

  • Activitatea fizică grea excedată cu o zi înainte de analiză, o vizită la baie sau la saună;
  • Cu o zi înainte de analiză, mâncărurile picante și foarte dulci, alcoolul, sucurile de legume, în special sfeclă și morcov, sunt excluse din dietă (deoarece pot schimba culoarea urinei). Se recomandă reducerea cantității de alimente din proteine;
  • Nu luați diuretice timp de două zile înainte de analiză. Dacă este necesar, administrarea acestui medicament trebuie convenită cu medicul;
  • Nu se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii (acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacin) cu o zi înainte de analiză;
  • În ziua precedentă analizei, nu se recomandă să beți prea mult lichid sau să vă abțineți de la băut;
  • Primul urină este colectat după trezirea dimineții;
  • Înainte de colectarea urinei se recomandă spălarea zonei din jurul ieșirii uretrei cu apă caldă curată;
  • Atunci când colectați urină, trebuie să utilizați numai lichidul obținut în timpul procesului de urinare;
  • Pentru analiză, este suficient să luați 20-25 ml de urină;
  • Se recomandă păstrarea urinei într-un recipient curat, închis din plastic sau din sticlă. Containerele concepute în acest scop pot fi achiziționate la o farmacie;
  • Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la colectare (în timpul depozitării pe termen lung, bacteriile pot apărea în ea și unele elemente importante vor începe să se dezintegreze).

În principiu, aceste recomandări sunt, de asemenea, potrivite pentru furnizarea altor tipuri de analize urinare (cu excepția analizei Zimnitsky și a colectării zilnice de urină), și nu doar analiza lui Nechiporenko.

Atunci când colectați urină la sugari, puteți utiliza boluri din plastic concepute special pentru acest scop. Există pungi de gunoi pentru băieți și fete. Stimularea urinării la un copil poate fi prin mângâierea coloanei vertebrale. Atunci când se ia testul, medicul trebuie avertizat că conține urina într-un singur act de urinare.

Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației, deoarece este probabil ca sângele să intre în urină. În caz de exacerbare a bolilor inflamatorii ale organelor urinare, se recomandă amânarea analizei. Nu se efectuează nici o analiză a bolilor genitale precum colpita, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu globule albe din zona inflamației vaginului este mare. De asemenea, este imposibilă efectuarea analizei mai devreme de o săptămână după urografie retrogradă, cateterizare sau citoscopie.

Metodă de analiză

Urina este amestecată și o parte din ea este turnată într-un tub separat. Tubul este montat pe o centrifugă și se rotește timp de 3 minute. Apoi, în eprubeta rămâne sediment. Acest sediment este supus investigației. Acesta este plasat într-o cameră de numărare, în care numărul de elemente necesare în urină este calculat cu ajutorul unui microscop. Apoi, numărul de elemente biologice este înmulțit cu un factor, astfel încât să puteți determina numărul lor mediu într-un mililitru.

Parametrii definiți

Următorii parametri sunt determinați prin analiza urinei conform lui Nechiporenko:

  • numărul de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge,
  • numărul de celule sanguine albe - leucocite,
  • numărul de cilindri de proteine ​​hialine,
  • prezența altor corpuri cilindrice (granulare, ceroase, epiteliate, eritrocite)

Depășind normele permise pentru acești parametri, de regulă, indică diferite patologii. Tipul diferitelor celule sanguine contează, de asemenea. De exemplu, celulele roșii din sânge pot fi atât vii, cât și moarte (leacate).

norme

La o persoană sănătoasă, parametrii nu trebuie să depășească următoarele valori:

  • celulele roșii din sânge - 1000 / ml
  • leucocite - 2000 / ml,
  • butelii hialine - 20 / ml.

De asemenea, în urină nu ar trebui să existe alte tipuri de cilindri (granule, epiteliale, eritrocite, ceroase), eritrocite moarte, bacterii. Aceste norme sunt aceleași pentru persoanele de toate vârstele și genurile.

Dacă există un exces al acestor parametri, este necesar să consultați un medic pentru recomandări.

Care sunt parametrii studiați?

Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine care transmit oxigen în țesuturi. Teoretic, acestea nu ar trebui să fie conținute în urină. Dar, în practică, o cantitate mică de celule roșii din sânge este încă prezentă. Acest lucru se datorează faptului că o parte din celulele roșii din sânge trece prin bariera renală sau pereții vaselor de sânge ale țesuturilor organelor urinare. Abundența globulelor roșii poate indica orice proces inflamator în uretra sau rinichi, leziuni, tumori, pietre.

Leucocitele sunt celule sanguine care efectuează funcții imunitare. Acestea pot fi prezente în urină în concentrații scăzute. Acest lucru sugerează că sistemul imunitar funcționează normal. Cu toate acestea, în prezența bolilor infecțioase, crește numărul de leucocite din organism. În consecință, o concentrație crescută de leucocite în urină poate indica orice patologie.

Buteliile hialine sunt chiriile tubulilor renale, în care o serie de substanțe sunt reabsorbite din urina primară. Acestea constau într-o proteină care nu a avut timp să se reabsorbie în sânge. De ceva timp buteliile se află în tubule și apoi se spală cu urină. O cantitate mică de cilindri hialini poate fi conținută în urina unei persoane sănătoase. Numărul lor crește adesea după o intensă efort fizic, un stres emoțional.

Granulele și buteliile epiteliale sunt rămășițe ale celulelor care înconjoară tubulii renale. Cilindri de eritrocite se formează din celulele roșii sângelui prinse în tubuli. Cilindrii ceară sunt cilindri hialini sau granulari care au fost în lumenul tubului pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să interpretați rezultatele analizei?

De obicei, un răspuns la un test de urină conform lui Nechiporenko, dacă este efectuat la un ambulator, poate fi așteptat în timpul zilei. Dacă analiza Nechiporenko arăta normală, iar analiza generală a urinei nu a făcut-o, atunci ce înseamnă aceasta? De regulă, aceasta înseamnă erori în efectuarea unei analize generale a urinei. Prin urmare, într-un astfel de caz, este prezentată o analiză generală repetată, dar după o pregătire mai amănunțită.

Ce boli pot corespunde abaterilor de la norma în analiza lui Nechiporenko? Abaterea de la norma aceluiași parametru poate indica diferite patologii și numai o analiză a urinei nu va putea răspunde la întrebarea ce fel de boală este prezentă la un pacient.

Posibile patologii cu abateri de la normă:

  • Leucocitele peste 2000 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, pancreatita acută, lupus, febra, urolitiazei, tumori ale vezicii urinare, apendicita, cistita, prostatită și vezicule (bărbați);
  • Eritrocitele peste 1000 / ml - pietre la rinichi sau de vezică urinară, cancer de prostată, rinichi și vezică, polipi, traume și leziuni organelor urinare, purulent cistita, insuficienta cardiaca, endocardita, hemofilie, tuberculoza, rinichi, lupus eritematos sistemic, o deficienta de vitamina C;
  • Prezența eritrocitelor moarte - sindromul nefrotic, hipertensiunea, nefropatia, glomerulonefrita;
  • cilindrii hialine peste 20 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, hipertensiune, recepție diuretice în doze mari, stres emoțional, deshidratarea și supraîncălzirea corpului, simptomele toxicoză (gravide);
  • Disponibilitate cilindrii granulari - glomerulonefrita activă, pielonefrita maligne împreună cu urolitiaza, intoxicație, infecție, autoimună și boala țesutului conjunctiv sistemic, hidronefroză modificări structurale pas în rinichi, stres fizic intens;
  • Prezența cilindrilor ceară - amiloidoză, sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică, respingerea rinichiului transplantat;
  • Prezența cilindrilor de eritrocite - hipertensiune arterială, tromboză venoasă renală, glomerulonefrită în stadiu acut, infarct de rinichi;
  • Prezența cilindrilor epitelici - necroză tubulară acută, infecție virală, intoxicație.

Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un urolog. În acest caz, se va concentra nu numai asupra rezultatelor analizei, dar, de asemenea, pe istoricul medical al pacientului, rezultatele altor teste de diagnostic (teste de sânge, raze X, ultrasunete, endoscopie, RMN, scanare CT, etc).

Analiza de urină în funcție de nechyporenko cum să colecteze

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este o metodă bine cunoscută și destul de precisă. Este necesară determinarea bolilor urologice și a patologiilor rinichilor. Acest studiu este destul de informativ, în timp ce costul redus.

Prin această analiză este posibilă determinarea rapidă a proceselor inflamatorii din organism, diagnosticarea patologiilor sistemului urogenital. Pentru a obține cele mai corecte rezultate ale cercetării, trebuie să respectați cu strictețe anumite reguli.

Indicații pentru

Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko este un studiu comun, care se realizează numai dacă există anumite indicații. Trimiteți-l poate nefrologist, urolog și terapeut.

Principalele indicații pentru acest sondaj sunt:

  • Niveluri crescute de creatinină și uree.
  • Creșterea prelungită a temperaturii corpului, care nu scapă de medicamente.
  • Aspectul cilindrului în urină.
  • Examinarea periodică a pacienților cu patologii nefrologice și urologice.
  • Nici o schimbare în rezultatul analizei generale a urinei în timpul tratamentului.
  • Examinarea înainte de sarcină.
  • Dezvoltarea sau structura necorespunzătoare a organelor sistemului genito-urinar.
  • Necesitatea de a determina dinamica în timpul tratamentului.
  • Modificări patologice ale organelor interne diagnosticate prin ultrasunete.

Analiza decodificării

Pentru ca analiza urinei conform lui Nechyporenko să aducă rezultate maxime, trebuie să fie corect descifrată. Cel mai bine este să faceți acest medic calificat.

Dacă interpretați greșit rezultatele, este posibil ca bolile grave să meargă neobservate. Numai un specialist poate descifra în mod corect și precis rezultatele obținute în studiul urinei. De asemenea, decodificarea adecvată reprezintă baza pentru determinarea unei metode eficiente de tratament.

În analiza de urină conform lui Nechiporenko, sunt investigați următorii indicatori:

  1. Leucocitele sunt celule responsabile de starea sistemului imunitar uman. În mod normal, ele ar trebui să fie prezente în urină umană. Această condiție indică faptul că corpul are suficiente abilități de protecție. Dacă numărul de leucocite din urină depășește norma, pe care medicul o conchide despre procesul infecțios și inflamator - celulele încep să migreze către rinichi, de unde provin.
  2. Celulele roșii din sânge sunt celule care, în mod normal, ar trebui să lipsească în urină. Fracțiunile unice sunt, de asemenea, considerate normă - faptul că celulele roșii din sânge au dimensiuni diferite și, în unele cazuri, pot cădea în vezică. O cantitate crescută de globule roșii în urină, diagnosticată în timpul analizei Nechiporenko, poate indica deteriorarea glomerului renal sau deteriorarea mecanică a membranei mucoase a tractului urinar.
  3. Cilindrii sunt aruncări de proteine ​​specifice secretate de tubulii renale. Baza lor este în proteine, care nu are timp să fie reabsorbită cu urina primară. Din acest motiv, sărurile, leucocitele și alte elemente chimice de urină se așează pe ea. Expunerea prelungită conduce la formarea de blocaje de trafic localizate în tuburile renale. Când urina iese, cilindrii sunt evacuați. În formă, ele pot fi eritrocite, granulare, hialine, epitelioase și ceroase. Într-o persoană complet sănătoasă, în urină pot fi prezenți numai cilindri hialini.

Analiza de urină în funcție de nechyporenko cum să colecteze

Rezultatele analizei

Dacă testul de urină conform lui Nechiporenko a arătat că testele au fost normale, atunci în timpul OAM s-au făcut probabil greșeli grave sau pur și simplu nu ați adunat materialul în mod corect.

În acest caz, va trebui să reluați din nou analiza completă a urinei și va trebui să vă pregătiți mai bine pentru aceasta. Dacă analiza de urină conform lui Nechiporenko arată încă o abatere de la normă, atunci specialistul face o concluzie privind prezența patologiilor în activitatea rinichilor sau a ureterului.

Dacă rezultatele arată că organismul este în ordine, atunci toate patologiile rinichilor și ale sistemului urinar sunt complet excluse.

Rezultatele incorecte

Diagnosticarea oricărei abateri de la normă necesită numirea unui alt sondaj extins. Bazați-vă numai pe rezultatele analizei de urină în conformitate cu Nechiporenko nu este meritat, pentru că există încă o anumită eroare. În general, puteți urma următorul algoritm:

Când leucocitriul depășește 2000 / ml, există o suspiciune despre:

  • Cistita.
  • Pielonefrită.
  • Urolitiază.
  • Prostatita.
  • Glomerulonefrita.
  • Veziculele.

Dacă nivelul hematuriei depășește 1000 / ml, atunci aceasta poate indica:

  • Glomerulonefrita acută sau cronică.
  • Cancerul de prostată (verificați pentru cancer).
  • Infarctul rinichilor.
  • Pietre sau cristale în rinichi sau vezică.
  • Malignă a neoplasmelor în rinichi.
  • Polipi în vezică.
  • Tractul urinar și rănile la rinichi.

Cu o creștere a cilindriilor hialine de peste 20 / ml, pot apărea următoarele boli:

  • Leziuni ale rinichilor cauzate de hipertensiune arterială.
  • Pielonefrită acută sau cronică.
  • Glomerulonefrita în stadiul acut.
  • Administrarea lungă și regulată de medicamente diuretice.

Când cilindrii granulați apar în urină, specialistul conchide că sunt prezente următoarele boli:

  • Intoxicarea generală a corpului.
  • Stadiul activ al glomerulonefritei.
  • Infecții virale și bacteriene.
  • Neoplasme maligne.
  • Pielonefrită.
  • Hydronephrosis datorită modificărilor structurale ale țesutului renal.
  • Intoxicarea cu metale grele.
  • Afecțiuni imunitare și autoimune.

Apariția cilindrilor ceară în urină indică de obicei insuficiență renală cronică, sindrom nefrotic, modificări organice ale rinichilor sau amiloidoză.

În cazul în care buteliile epiteliale sunt în urină, se recomandă să se vorbească despre prezența unei infecții virale, o supradoză de medicamente nefrotice, otrăvire sau sindromul necrotic acut.

Când cilindrii de eritrocite apar în urină, medicul concluzionează că există leziuni la rinichi, infarct renal, glomerulonefrită acută, un curs de criză de hipertensiune arterială și tromboză arterială renală.

Cum de a colecta urină pentru analiză pe Nechiporenko?

Analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko este un studiu specific care poate dezvălui afecțiuni grave ale rinichilor și ale sistemului urinar. Pentru a obține cele mai exacte rezultate, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru livrare.

În acest scop, se recomandă să respectați următoarele recomandări:

  • Cu o zi înainte de analiză este strict interzis să joace sport. Este, de asemenea, în valoare de minimizarea stresului și a tulburărilor emoționale.
  • Cu câteva zile înainte de studiu, începeți să urmați o dietă sănătoasă: opriți consumul de alimente grase, prăjite, colorante.
  • Limitați consumul de droguri cu câteva zile înainte de testare.
  • Este strict interzisă trecerea unei analize urinare în timpul menstruației, imediat după actul sexual sau în timpul unei infecții virale - astfel încât veți obține un rezultat fals.
  • Înainte de a lua urina, trebuie să spălați bine. Nu este nevoie să utilizați produse de igienă.
  • Pregătiți containerul în avans: pentru aceasta, achiziționați un recipient din plastic sau sterilizați un borcan de sticlă cu un capac.
  • Este necesar să se ia urină numai în timpul urinării. Nu trebuie să luați prima urină pentru analiză, deoarece vor exista bacterii și fracțiuni acumulate în timpul nopții care pot distorsiona rezultatele.
  • Pentru a efectua o analiză a urinei conform lui Nechyporenko, este suficient să obțineți 20-25 mililitri din acest fluid biologic.

Cât timp poate fi stocată urina?

Urina pentru analiză efectuată de Nechiporenko nu este supusă stocării. Trebuie trimis la laborator cât mai curând posibil. În urină, bacteriile încep să se înmulțească rapid la temperatura camerei.

Din acest motiv, rezultatul poate arăta bacteriurie crescută. Păstrați urină pentru analiză pe Nechiporenko nu poate fi mai mult de 1-1,5 ore, în timp ce temperatura nu ar trebui să depășească 4 grade. Pentru aceasta, este mai bine să utilizați un frigider.

Luați în considerare faptul că este imposibil de a pune urină în îngheț - apar schimbări structurale atunci când urina îngheață, iar rezultatele vor fi distorsionate. Încercați să transferați urina la laborator cât mai curând posibil.

Cum să pregătiți urina la un copil?

Analiza urinară conform lui Nechiporenko este adesea prescrisă copiilor. Este destul de dificil să colectăm materiale biologice din ele. În acest caz, asigurați-vă că ați spălat copilul înainte de colectarea urinei, astfel încât bacteriile și virușii din lumea exterioară sau din intestine să nu intre în el.

În total, există 2 moduri de colectare a urinei de la un copil pentru analiză în conformitate cu Nechyporenko:

  • Cumpărați un pisoar special pentru copii în farmacie. Trebuie să fie fixat pe organele genitale ale copilului și apoi să aștepte urinarea naturală. Dacă colectați urină în acest fel, asigurați-vă că o raportați la laborator - unele impurități pot fi prezente în urină.
  • Puneți bebelușul pe un scutec pregătit. După aceea, stimulați-l pe copil să urineze: înghițiți coloana vertebrală, activați sunetul de turnare a apei. Pregătiți un container pentru colectarea urinei în avans. În acest caz, lichidul biologic va fi mai curat, prin urmare, rezultatul va fi mai precis.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este un studiu destul de informativ de diagnostic care ajută la determinarea multor patologii într-un timp scurt.

Trebuie avut în vedere faptul că, în ciuda preciziei ridicate, există încă o eroare în efectuarea acestui studiu. Dacă obțineți rezultate necorespunzătoare, specialistul trimite încă pacientului să se reevalueze.

Colectarea corectă de urină pentru analiză de către tehnica Nechiporenko

Laboratorul de urină este una dintre metodele cele mai rapide și cele mai informative pentru detectarea proceselor patologice în corpul uman. Există multe metode pentru studiul urinei, dar cea mai eficientă dintre ele este metoda Nechiporenko.

Această metodă de cercetare are mai multe avantaje, rezultatul fiind gata într-o oră, prețul este accesibil, conținutul maxim de informații. Fiecare persoană ar trebui să știe cum să colecteze urină pentru analiză de către Nechyporenko, că studiul a fost cât mai informativ posibil.

Analiza OAM și Nechiporenko - care este diferența?

Testul lui Nechiporenko, precum și analiza generală a urinei, evidențiază prezența acestor substanțe în lichidul biologic uman, care indică prezența inflamației și a microflorei patogene.

Diferența dintre testul lui OAM și testul lui Nechiporenko este că OAM detectează prezența bolilor când sunt în stadiul activ cu simptome ale simptomelor pacientului, iar testul lui Nechiporenko dezvăluie cea mai mică abatere de la normă, dezvăluind astfel patologia la acele etape.

Scopul analizei urinei conform lui Nechyporenko

Atunci când nu există infecții și inflamații în organism, activitatea organelor interne este armonioasă și precisă, atunci urina este curată, fără prezența celulelor sanguine și a proteinelor în ea. Prezența leucocitelor, a eritrocitelor și a cilindrilor indică dezvoltarea bolilor caracterizate prin formarea de focare inflamatorii asupra organelor interne. Metoda de cercetare Nechiporenko efectuată în următoarele cazuri:

  • examinarea femeilor însărcinate pentru a identifica posibilele patologii în stadiile incipiente;
  • creșterea temperaturii fără nici un motiv aparent;
  • necesitatea de a monitoriza dinamica pozitivă în perioada de tratament;
  • cilindrii identificați în timpul analizei generale;
  • anomalii congenitale ale sistemului urinar;
  • patologii nefrotice și urologice;
  • dacă testele cu ultrasunete au evidențiat posibile disfuncții în sistemul urogenital.

Boli, care ajută la identificarea analizei:

  • pielonefrită;
  • jad;
  • stadiile inițiale ale prostatitei;
  • boli de rinichi;
  • oncologia sistemului urinar;
  • intoxicație generală;
  • inflamația vezicii urinare;
  • urolitiaza;
  • hipertensiune;
  • preeclampsia și eclampsia la femei în timpul sarcinii;
  • disfunctia ureterelor.

Analiza Nechiporenko - stadiul inițial al diagnosticului. Se efectuează atunci când o persoană are anumite simptome specifice care indică boli inflamatorii, dar alte examinări și teste nu au evidențiat modificări ale stării și compoziției urinei.

Avantajele metodei Nechiporenko față de OAM convențional

Comparând cele două metode de cercetare, putem distinge câteva dintre următoarele avantaje în testul Nechiporenko:

  • simplitate și viteză;
  • nu este necesară formarea specifică;
  • capacitatea de utilizare a unei doze medii de urină, care elimină necesitatea unui cateter;
  • o cantitate minimă de urină este necesară pentru cercetare;
  • foarte informativ;
  • performanță în dinamică;
  • capacitatea de a determina severitatea cazului clinic;
  • tehnologia unificată.

În timpul analizei generale a urinei, se numără numai acele corpuri de sânge și substanțe proteice care se află în câmpul vizual. Analiza implică o examinare microscopică a unui ml de urină pentru prezența și determinarea numărului tuturor celulelor, datorită cărora este posibilă specificarea patologiilor care apar în organele sistemului urogenital.

Cum să vă pregătiți pentru examinarea urinei utilizând Nechiporenko

Pentru a obține un rezultat fiabil, informativ, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru eliberarea urinei. Cu 7 zile înainte de examinare, este interzisă efectuarea oricăror manipulări medicale, care pot duce la deteriorarea mecanică a uretrei. Acest lucru se aplică procedurilor cum ar fi cistoscopia, urografia, uretroscopia, luarea materialului biologic din uretra (biopsie). În cazul în care uretra este deteriorat, sânge va apărea în urină, din cauza căruia diagnosticarea poate fi făcută incorect.

Pentru câteva zile se recomandă excluderea factorilor care pot afecta conținutul informațional al studiului - sport activ, hipotermie, excitabilitate emoțională.

Femeile trebuie să adune urină în afara menstruației. Dacă este necesară o analiză urgentă atunci când femeia are o perioadă, trebuie introdus un tampon în vagin înainte de colectarea urinei pentru a minimiza fluxul sanguin către urină.

Timp de 2-3 zile, înainte de colectarea materialului biologic, este necesară ajustarea hranei, cu excepția produselor care pot afecta calitatea și compoziția urinei. Acest lucru se aplică în cazul afinelor, căpșunilor și sfeclei, care conferă urinei o nuanță roșiatică, alimente picante, grase și picante, băuturi alcoolice și alcoolice, droguri.

În cazul în care un pacient ia medicamente, acestea trebuie întrerupte cu 3 zile înainte de colectarea urinei. În cazul în care este imposibil să se întrerupă admiterea din motive medicale, este necesar să se notifice medicul despre exact ce medicamente sunt luate, astfel încât acești factori să fie examinați de către asistentul de laborator în timpul analizei.

Colectați urină de la adulți și copii mici.

Analiza se efectuează numai pe prima urină zilnică, care este colectată imediat după un somn de noapte. Algoritmul procedurii de colectare a materialului biologic:

  1. Dimineața, imediat după trezire, spălați-vă.
  2. Scurgeți porțiunea inițială de urină în toaletă.
  3. Se colectează 20-30 ml de porție medie în recipientul preparat.
  4. Urina reziduală urinează în toaletă.

Este necesar să se transmită urina la laborator cât mai curând posibil, dar dacă nu există această posibilitate, recipientul poate fi depozitat în frigider timp de 10-12 ore. Înghețarea este interzisă.

Aceste reguli pentru colectarea de urină pentru eșantion în conformitate cu Nechiporenko sunt comune pentru adulți și copii de la vârsta de 3 ani. Pentru a colecta urina de la copii sub 3 ani, utilizați următoarea tehnică:

  1. Subminați copilul, așteptați până când vrea să folosească toaleta.
  2. Băieții sunt înlocuiți pentru un membru al unui borcan, pentru fete orice container cu laturi este folosit, de exemplu, un pial.
  3. Dacă copilul nu merge la toaletă pentru o lungă perioadă de timp, actul de urinare poate fi accelerat. Copilul trebuie să ia copilul în baie și să pornească apa în robinet. La copii mici, sunetul de turnare a apei stimulează dorința de a merge la toaletă.

La sugari, pisoarele sunt folosite pentru colectarea urinei, care sunt vândute în farmacii. Este destul de dificilă colectarea urinei medii a unui copil, prin urmare este posibilă colectarea tuturor urinei într-un act de urinare. Analistul de laborator va lua în considerare acest fapt.

Este imposibil să treceți analiza la pacienții la care apar afecțiuni inflamatorii în stadiul acut. La femei, contraindicația la analiză este inflamația vaginului - colpită. Nu există nici o colecție în cazul în care pacientul a suferit astfel de proceduri, cum ar fi cistoscopia, urografia sau cateterismul mai puțin de o săptămână în urmă.

Ce să nu faceți atunci când colectați urină

Este interzisă administrarea preparatelor diuretice cu o zi înainte de colectarea materialului biologic. Nu este recomandat să se utilizeze mijloace aromate pentru igiena intimă și cele care au un nivel de pH modificat pentru procedurile de igienă. Este strict interzisă adăugarea oricărui lichid în recipientul pentru urină.

Descifrarea eșantionului de urină Nechiporenko

Schema - urina este bine amestecată, volumul necesar este evacuat într-un recipient separat, care este plasat într-o centrifugă, unde se rotește la o viteză mare de 3 minute.

După centrifugă, se formează un precipitat la fundul rezervorului, care este plasat în camera de numărare, unde este examinată microscopic. Calculează numărul tuturor elementelor de urină.

Parametrii de analiză

În timpul studiului în urină sunt identificați următorii indicatori:

  1. Celulele albe din sânge - leucocite. Ei răspund unei stări de imunitate. Permite o cantitate mică în urina unei persoane sănătoase. Dacă norma concentrației lor este depășită, aceasta indică dezvoltarea bolilor infecțioase.
  2. Corpuscul roșu - celule roșii din sânge. Conduceți oxigenul în structurile moi ale corpului. În condiții normale, acestea ar trebui să fie absente în urină sau concentrația acestora este scăzută. Prezența unui număr mare de globule roșii poate indica focare inflamatorii, afectarea mecanică a organelor, prezența pietrelor sau formarea de tumori de cancer.
  3. Substanțe de proteine ​​- cilindri, turnări ale canalelor renale, care participă la procesul de absorbție a substanțelor în urina primară. Cilindrii constau din proteine ​​care nu au suferit procesul de reabsorbție în sânge. Prezent în cantități mici în urină după sporturi active, în situații de stres.
  4. Corpuri cilindrice - eritrocite (formate din celule roșii în sânge), ceară (cilindri granulați, care de mult timp se aflau în canalele renale), granulari și epiteliale (formate din resturile celulelor).

Abaterea de la normă este excesul de concentrație al oricărui parametru studiat în urină.

norme

În absența patologiilor și a bolilor sistemului urinar, interpretarea rezultatului nu trebuie să depășească următorii parametri ai normei:

  • celule roșii din sânge - până la 1000 / ml;
  • cilindri - nu mai mult de 20 / ml;
  • leucocite - până la 2000 / ml.

În urină nu ar trebui să fie bacterii, celule roșii moarte, corpuri cilindrice.

Ce înseamnă abaterile în rezultate?

Cauzele abaterilor de la norme sunt variate. Se face un diagnostic preliminar pe baza datelor obținute în timpul analizei urinei și a imaginii simptomatice a pacientului. Indicatori pentru afecțiuni patologice:

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Acest studiu cantitativ, precis, permite detectarea chiar a bolilor latente latente ale sistemului urinar. Pentru a obține rezultatul potrivit, este important să cunoașteți și să respectați regulile de colectare a urinei. Pe baza indicatorilor obținuți, medicul face un diagnostic și oferă o evaluare completă a stării pacientului.

Ce analiză face Nechyporenko

Dacă analiza globală arată un rezultat mediu prin numărarea numărului de celule sanguine în sedimentul fluidului colectat, testul de urină conform lui Nechiporenko oferă posibilitatea de a afla numărul de cilindri și celule în 1 ml. Urina transferată este amestecată, după care se colectează aproximativ 10 ml de lichid și se trece printr-o centrifugă. Apoi, tehnicianul de laborator selectează 1 ml de sediment și determină numărul de celule utilizând o tehnică specială. De regulă, medicul decide mai întâi să prescrie o analiză generală: dacă a identificat anumite patologii, atunci pacientul va trebui să testeze Nechiporenko.

Butelii hialine

Aceste substanțe sunt proteine ​​care apar în rinichi în prezența unei boli de organe. Compoziția cilindrilor poate diferi, precum și aspectul lor. Tipul hialinic include, pe lângă proteine, canale renale, cilindri granulari compuși din celule roșii din sânge. În absența proceselor patologice, cilindrii din analiza urinei conform lui Nechyporenko lipsesc. Chiar și o creștere minimă a numărului acestora indică o boală de rinichi.

Standardul eritrocitar

Elementele se numesc globule roșii, care sunt cele mai numeroase în corpul uman. Eritrocitele transportă celulele oxigenului la organe și țesuturi. Aceste substanțe nu trebuie să fie prezente în urină, dar prezența acestora este permisă într-o cantitate minimă de maximum 1000 de ori pe 1 ml. Schimbarea nivelului celulelor roșii din sânge într-un mod mare indică o abatere gravă. După ce a descoperit un exces de celule roșii din sânge, specialistul determină structura lor și, pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic.

Cât de multe leucocite ar trebui să fie

Substanțele au aspectul de celule vii care circulă prin corp prin sânge. Sarcina principală a leucocitelor este monitorizarea continuă a capacității unei persoane de a rezista la bacteriile patogene. Dacă organismul nu este capabil să facă față substanțelor dăunătoare, aceste particule însele încep să se lupte cu agenții patogeni. Prezența normală a leucocitelor în urină nu este mai mare de 2000. Dacă se observă în timpul studiilor de laborator că acest indicator este depășit, se poate presupune că procesul inflamator sa dezvoltat sau că o infecție a intrat în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să urmați o serie de reguli simple:

  • cu o zi înainte de data la care intenționați să faceți testul, nu puteți bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei;
  • femeile nu trebuie testate pentru Nechiporenko în timpul menstruației;
  • cercetarea nu trebuie efectuată în termen de 7-8 zile după urografie sau cistoscopie retrogradă;
  • Cu 2-3 zile înainte de testul de urină, activitatea fizică ar trebui abandonată;
  • în ajunul unui studiu clinic al urinei în conformitate cu Nechiporenko, diuretice, băuturi și produse nu ar trebui să fie luate;
  • în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale ar trebui să întârzie studiul.

Colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața la prima urinare și trebuie să începeți și să terminați golirea vezicii în toaletă, luând doar partea mediană. Pentru pregătirea gardului, femeile au nevoie de pregătire preliminară: ele trebuie curățate temeinic și intrarea în vagin trebuie blocată cu un tampon. În timpul urinării cu degete curate, labiile ar trebui separate. Bărbații trebuie să spele capul penisului înainte de colectarea urinei. Grudnichkov este, de asemenea, spălate, după ce a făcut un gard, fie într-un recipient, fie pe o pânză de ulei curată folosind un pisoar de unică folosință.

Adulții trebuie să colecteze lichidul într-un recipient curat și uscat cu un capac etanș. Opțiunea ideală este un recipient steril de unică folosință, o alternativă fiind borcanul de sticlă sterilizat. Pentru a colecta biomaterialul pentru proba Nechiporenko nu ar trebui să atingă recipientul de la picioare. După colectarea lichidului, acesta trebuie adus la laborator în două ore. Încălzirea, lăsarea la soare sau înghețarea urinei este inacceptabilă.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Tehnicianul de laborator vă va spune când să recuperați biomaterialul. Concluzia obținută, care indică numărul de leucocite, eritrocite și cilindri, trebuie atribuită medicului pentru decriptare. La o persoană sănătoasă, toți indicatorii nu trebuie să depășească norma. Dacă s-au detectat bacterii sau celule epiteliale, acestea sunt fixate în direcție, iar medicul dă o concluzie bazată pe rezultatele obținute.

Recomandări pentru colectarea și distribuirea de urină conform metodei lui Nechyporenko

Pentru diagnosticul bolilor sistemului urinar se folosesc diferite metode de cercetare, printre care și eșantionul Nechiporenko. Analiza permite detectarea bolilor în forme acute și cronice cu mare precizie, motiv pentru care este atât de comună în practica clinică. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor analizei de urină conform lui Nechiporenko și despre cum să îl colectați, citiți acest articol.

Aspect istoric

Autorul acestei metode de cercetare este Alexander Zakharovich Nechiporenko, un om de știință, un urologist-oncolog sovietic, un chirurg militar, un profesor. Investigând urina pacienților, omul de știință a îndreptat atenția asupra "neuniformității" - în fiecare zi urina a fost diferită, compoziția sa cantitativă și calitativă sa schimbat.

Prin urmare, el a făcut următoarea propunere: este necesar să se preleveze urina, ținând seama de schimbările sale zilnice - dimineața, colectând doar porțiunea de mijloc pentru studiu (mai multe dintre primele și ultima mililitri trebuiau spălate în toaletă).

De ce a sugerat urologul sovietic această metodă? Faptul este că, în prima și ultima porție a urinei, pot apărea sedimente din vezică și lavaj din uretra, iar medicul a fost interesat să găsească inflamații ascunse ale sistemului urinar.

Elementele găsite în porțiunea de mijloc a urinei sunt considerate utilizând o tehnică specială care este similară sistemului de numărare a elementelor sanguine. Indicatorii obținuți ajută la diagnosticarea sistemului urinar, pentru a detecta încălcările în activitatea sa.

Avantajele metodei

  • Pregătirea pacientului pentru colectarea urinei este ușoară, iar metoda nu necesită mult efort din partea personalului medical.
  • Tehnica de cercetare este simplă, rezultatele nu sunt inferioare în fiabilitate față de alte metode, analiza este efectuată relativ rapid.
  • Pentru cercetare aveți nevoie de o cantitate mică de biomaterial.
  • Vă permite să observați cu ușurință dinamica procesului patologic, monitorizând eficacitatea terapiei.
  • Ajută la determinarea inflamației în cazul bolilor letale.

Cum să examinați proba luată

Algoritmul de cercetare nu sa schimbat de mulți ani. Mai întâi, lichidul biologic colectat este agitat, apoi este centrifugat, stratul superior este aspirat.

Se lasă 1 ml de probă împreună cu precipitatul pentru analiză, se amestecă și începe să se studieze folosind camera de numărare. Analiza durează câteva ore, deci rezultatele sunt, de obicei, pregătite a doua zi.

Ce este prescris

După cum este descris mai sus, utilizați metoda de cercetare conform lui Nechiporenko ca diagnostic. De obicei, este prescrisă după o analiză generală (dacă au fost identificate de către indicatori eventuale abateri) pentru a obține o imagine mai detaliată a diagnosticului din datele colectate.

De asemenea, această analiză este efectuată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Datele se interpretează după cum urmează:

  • Rata leucocitelor este de până la 2000 la 1 ml, dacă există mai mult, atunci există un proces inflamator. Ratele crescute sunt observate la prostatită, pielonefrită, urolitiază, cistită.
  • Norma eritrocitară - până la 1000 în 1 ml. Dacă ratele sunt mai mari, atunci există toate motivele de a suspecta o inflamație gravă cu sângerare.
  • În funcție de rata stabilită, pot exista până la 20 de cilindri hialini în 1 ml de urină. Dacă se găsesc mai mult, probabil se dezvoltă în mod activ inflamația în pelvisul renal.

Este important să înțelegeți că numai un medic poate înțelege corect analiza. Încercarea de a vă afla prin analiză dacă există sau nu cistita nu merită - aveți nevoie de o examinare completă pentru a face un diagnostic. În plus, rezultatele pot fi eronate (dacă pacientul nu știe cum să colecteze urina în mod corespunzător sau dacă a fost transportat în mod necorespunzător în acesta).

Ce boli ajută la diagnosticare

  • Pielonefrită. Multe eritrocite și leucocite, există bacterii și puroi.
  • Cistita. În sediment se determină o concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule ale epiteliului cristal polimorfic și bacterii.
  • Glomerulonefrita acută. Sunt prezente cilindri cilindrici, se pot observa cilindri ceară și granule. Leucocitele mai mult decât celulele roșii din sânge.
  • Glomerulonefrită cronică. Pentru această boală se caracterizează predominanța numărului de celule roșii din sânge peste leucocite.

Multe alte boli pot completa această listă. Dacă sunt identificate anomalii, sunt de obicei prescrise teste suplimentare.

pregătire

  • Nu beți nici o pastilă (sau alte formulări) înainte de colectarea urinei, ele pot afecta rezultatele. Dacă nu vă puteți anula admiterea, trebuie să informați medicul. Există cazuri în care cistita datorată medicamentelor nu poate fi determinată prin analiză, deși simptomele sunt.
  • Înainte de colectarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să se spele cu apă caldă, altfel bacteriile care s-au acumulat pe organele genitale externe pot intra în recipientul de urină. Din acest motiv, indicatorii pot fi false.
  • Nu utilizați geluri și spumă pentru spălare, în special cu acțiune antibacteriană. Dacă cel puțin partea microscopică a acestor mijloace intră în recipient, aceasta poate duce la moartea unei părți a microorganismelor. Rezultatul - rezultatele studiului sunt distorsionate. Dacă utilizați în continuare săpunul obișnuit moale, atunci trebuie să îl spălați foarte bine cu apă, apoi să îl uscați.
  • Cu o zi înainte de donarea de urină în conformitate cu Nechyporenko, nu se recomandă să se mănânce produse în care există multe coloranți naturali (morcovi, sfecla). De asemenea, trebuie să vă abțineți de la alimente picante și picante, consumând alcool.

Dacă a fost afectată pregătirea pentru livrarea eșantionului, informați-l pe medicul dumneavoastră. Pentru a obține rezultate fiabile, el poate amâna testul în altă zi.

Cât de mult urină trebuie să colectați

Bineînțeles, cantitatea de urină produsă de diferite persoane poate să difere - depinde de regimul de băut, frecvența golire a vezicii urinare, caracteristicile organismului, boli (de exemplu, cistita determină o persoană să urineze pe porții mici).

Uneori, cantitatea de urină colectată este atât de mică încât este imposibil să se efectueze un studiu - nu se poate evalua compoziția sa în laborator și, prin urmare, este necesară recoltarea urinei. Există o întrebare rezonabilă - cât de multă urină este necesară pentru analiză.

Suma necesară depinde de analiza specifică. De obicei, 50-100 ml de urină sunt luate pentru cercetare, tehnicianul de laborator va fi capabil să analizeze această cantitate. Există studii pentru care urina este colectată toată ziua pentru analiză, apoi volumul de urină livrat poate ajunge la 2 litri.

Pentru a clarifica necesarul de mostră al Nechiporenko, adresați-vă medicului dumneavoastră. De regulă, este suficient să fie 20-35 ml (partea centrală este colectată). Având în vedere că colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko ar trebui să fie tratate dimineața, chiar și copii nu ar trebui să aibă dificultăți - cantitatea potrivită de lichid se va colecta în vezică peste noapte.

Câtă cantitate de urină este necesară pentru analiza la nou-născuți: 5-10 ml, aproximativ un număr de urină este dată la sugari la un moment dat. Desigur, nu va fi ușor pentru medici să lucreze cu un astfel de volum, dar este posibil să se efectueze un studiu

Cum să luați o mostră de la adulți

Normele privind colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko sunt simple: o porțiune medie este livrată, întotdeauna dimineața. Se recomandă colectarea în recipiente speciale, containerele sterile pentru livrare pot fi achiziționate la farmacie.

Înainte de a lua eșantioane de urină în conformitate cu Nechiporenko, ele sunt spălate cu apă caldă (femeile trebuie spălate astfel încât mișcările să fie în față, ceea ce va împiedica bacteriile să intre în intestin în uretra și vagin).

După încheierea procedurilor de igienă, organele genitale se șterg cu un prosop curat și se trece la colectarea de urină pentru analiză în feluri de mâncare pregătite. Tara nu poate atinge corpul. Când pacientul colectează porțiunea dorită (minim 20-35 ml), recipientul este bine închis cu un capac și trimis imediat la laborator.

Pentru ca rezultatul să fie fiabil, intervalul dintre eșantionare și analiză nu trebuie să depășească două ore, deci se recomandă livrarea porțiunii colectate la laborator într-o oră. Dacă lichidul biologic este stocat mai mult, pH-ul acestuia va deveni mai mare, iar bacteriile străine îl pot contamina. Puteți transporta urină în frigider la o temperatură de peste zero, nu o puteți îngheța.

Cum să livrați urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko, dacă nu există recipient steril: puteți lua un borcan de sticlă mic și un capac adecvat, spălați-l și sterilizați-l bine, apoi uscați-l.

Este posibil să se ia o probă în timpul menstruației

În zilele menstruale, urina nu este de obicei trecută, deoarece se poate obține sânge. Este mai bine să treci un test de urină în conformitate cu Nechiporenko la 2-3 zile după terminarea menstruației, avertizând medicul curant. Dar există cazuri în care este imposibil să se amâne studiul.

Cum se trece o analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko în cazul sângerării menstruale: înainte de testare, femeile sunt sfătuite să introducă un tampon ginecologic în vagin și apoi să urineze.

Cum să luați mostre de la copii

Algoritmul este la fel ca la adulți: mai întâi trebuie să spălați cu apă caldă fără săpun.

Pentru a nu bloca eșantionul cu bacterii inutile, băieții trebuie să miște preputul și să expună capul penisului, în timp ce fetele trebuie să se miște și să se spele astfel încât apa să curgă din față în spate (altfel bacteriile din zona anală pot intra în uretra, vagin).

În cazul în care copilul este obișnuit cu autoapăsarea toaletei, acesta trebuie să fie instruit, explicând toate regulile de curățare și cum trebuie să colecteze corect analiza.

Cum să efectuați teste de urină în conformitate cu Nechiporenko pentru copiii care nu merg încă la toaletă pe cont propriu: de regulă, aceștia rareori dau urină pentru Nechiporenko la copii sub 3 ani, deoarece este dificilă colectarea corectă a urinei de la ei. Cel mai adesea ele colectează o porție comună în saci de urină specială, pe care le investighează.

Nu este adecvată urina, scos din scutece, scutece. De asemenea, pentru analiza urinei conform lui Nechiporenko, nu este recomandat să colectați urină dintr-o oală - chiar dacă este foarte bine spălată, microorganismele pot rămâne care distorsionează rezultatele.

concluzie

Analiza Nechiporenko este o metodă valoroasă de cercetare pentru detectarea inflamațiilor, este utilizată în diagnosticul multor boli cronice și acute ale sistemului urinar și este utilizată pentru a urmări eficiența tratamentului. Algoritmul implementării sale este simplu și, din punct de vedere al fiabilității rezultatelor, nu este inferior altor metode de studiere a urinei.