Urina pe Nechiporenko: ceea ce este, decodarea cum să treacă corect

Pentru a diagnostica o boală, trebuie să donezi sânge și urină pentru teste. Un test de urină va ajuta medicul și pacientul să determine ce celule și substanțe sunt ridicate și care se află în limite normale. Pentru testarea urinei se utilizează analiza generală și testarea conform Nechyporenko.

Pentru a obține rezultatul corect al analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să colectați în mod corespunzător urina și să o livrați la laborator la timp. Dacă pacientul a încălcat aceste reguli, veți obține un rezultat negativ pozitiv sau fals. Medicul va prescrie un tratament gresit sau va rata boala.

Testul Nechiporenko face posibilă aflarea a numeroase boli ale sistemului urinar, chiar dacă acestea sunt într-o formă latentă. În timp, boala recunoscută are un prognostic favorabil pentru tratament.

Testul de urină de rutină (OAM) și testul Nechiporenko - care este diferența?

Este necesar să mergeți la un medic și să îl consultați pentru a înțelege ce este diferit în ceea ce privește testul OAM și testul Nechiporenko, care metodă este mai potrivită.

Există asemănări între cele două sondaje:

  • materialul studiat este urina;
  • identificarea bolilor corpului care nu sunt determinate vizual;
  • Este necesar să se pregătească pentru test în mod egal, timpul de păstrare al biosamplei nu este mai mare de 8 ore.

Există diferențe între teste:

  1. Analiza conform lui Nechiporenko se face dacă sunt necesare informații detaliate despre boală. Când analiza generală a urinei a arătat prezența patologiei, dar nu a explicat care dintre ele.
  2. Colectarea probelor se efectuează în moduri diferite.
  3. OAM se efectuează la un examen medical anual. Nechyporenko nu face decât dacă suspectați o boală.

Care este analiza de urină conform lui Nechyporenko?

Această testare, care se face din partea de mijloc a urinei. Aceasta determină starea sistemului urinar. Acesta include rinichii și tractul urinar.

Pentru cercetare, urina este plasată anterior într-o centrifugă. La o întoarcere rapidă în jos a tubului se scade un precipitat, din care elementele uniforme de urină sunt contorizate pe un analizor semi-automat. Proba se efectuează în 1 mg de sediment de urină. În el, un tehnician de laborator caută celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și cilindrii. Creșterea fiecăruia dintre acești parametri separat va indica medicului participant în care sistemul specific a provocat boala.

Caracteristicile metodei, superioritatea sa față de OAM

OAM prezintă valorile medii pe care tehnicianul de laborator le consideră de la sedimentul de urină independent sub microscop. Din punct de vedere vizual, medicul nu va putea să contabilizeze numărul de celule din întregul urinar folosind OAM, sub microscop, sunt numărați indicatorii din mai multe domenii de vedere. Dacă se efectuează un test Nechiporenko, pacientului i se vor oferi date exacte pentru fiecare indicator. Metoda se efectuează cu ajutorul unui analizator semi-automat, se determină numărul exact al celulelor din întregul urin.

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca pacientul și medicul curant să descifreze testul Nechyporenko, pacientul trebuie pregătit corespunzător pentru aceasta.

  1. După ce o persoană a fost sesizată pentru testare, trebuie să urmeze o dietă: nu mâncați grăsime, prajit, sărată, nu beți alcool. Nu puteți mânca alimente care vor schimba culoarea urinei (sfecla, culori artificiale).
  2. Nu faceți exerciții excesive în ajunul studiului.
  3. Dacă femeia are o perioadă menstruală în momentul administrării eșantionului, trebuie transferat un test de urină. În caz contrar, testul va fi fals pozitiv pentru prezența celulelor roșii din sânge.
  4. Studiul are loc înainte de testele instrumentale pe sistemul urinar sau la 10-14 zile după acestea.
  5. Cu 5 zile înainte de analiză, anulați toate medicamentele. Acest lucru este valabil mai ales pentru diuretice, diuretice, supozitoare vaginale. Dacă există medicamente care nu pot fi anulate din motive de sănătate, este necesar să se notifice medicul curant și asistentul de laborator.
  6. Materialul colectat pe stomacul gol.
  7. Dacă pacientul are boli inflamatorii netratate ale sistemului urinar, testarea este tolerată.

Colectați urină de la adulți - bărbați, femei, însărcinate

După ce ați primit instrucțiunile pentru studiu, trebuie să întrebați medicul cum să treacă urina de dimineață.

Există reguli pentru livrarea de urină, care trebuie executate astfel încât rezultatele analizei urinei conform metodei Nechiporenko să fie fiabile:

  • urina este colectată dimineața imediat după trezire;
  • înainte de golirea vezicii urinare, clătiți organele genitale (labia sau capul penisului);
  • femeile (gravide și nu gravide) trebuie să introducă un tampon în vagin, astfel încât secreția mucoasă din acesta să nu intre în lichid;
  • containerul a fost colectat urină midstream, adică între primul fluid și sfârșitul urinare (pentru a începe udarea toaletă, apoi câteva secunde în recipient și urme înapoi la vasul de toaletă);
  • Femeile în timpul golirea vezicii urinare trebuie să apese labiile cu mâini curate.

După colectarea semnului recipientului biomaterial (numele, data și ora umplerii). Proba este livrată imediat la laborator. Cu cât diferența de timp dintre eșantionare și livrarea eșantionului este mai mică, cu atât analiza va fi mai precisă.

Dacă lichidul a fost colectat cu mult mai devreme decât deschiderea laboratorului (de exemplu, copilul a golit vezica mai devreme dimineața), recipientul a fost plasat în frigider timp de cel mult 8 ore.

La asistentul de laborator puteți afla cât timp este efectuată analiza și când va fi posibil să o luați.

Colectarea de urină la copii

Colectarea de fluide la adulți și copii este diferită. Dacă gardul este efectuat la sugari, utilizați un pisoar special pentru copii. Este lipit de partea lipicioasa in jurul penisului baietilor sau buzelor genitale ale fetelor. După ce a avut loc golirea, sacul este decojit. Lichidul este turnat într-un recipient din plastic.

Dacă copilul nu golește vezica pentru mult timp, puteți activa apa. La sugari, sunetul de apă provoacă reflexul uretral.

Ce să nu faceți atunci când colectați urină

Diferența principală dintre analiza generală și proba conform metodei Nechiporenko este că aceasta din urmă este colectată în porțiunea de mijloc. Pentru cercetare, nu este nevoie de urină din toate departamentele.

Pentru toate tipurile de teste de urină, săpunul cu pH scăzut sau ridicat nu ar trebui să fie utilizat pentru spălare. Acid-baza de urină se va schimba (va deveni acid sau alcalin). Containerul pentru urină trebuie să fie steril, nu poate fi utilizat. Conține microorganisme străine care vor schimba rezultatul analizei.

Rezultatele decodificării

După obținerea rezultatelor, este necesar să se contacteze un medic (medic generalist, nefrolog, specialist în bolile infecțioase, pediatru) pentru a diagnostica boala. Medicul trebuie să descifreze rezultatul, explicând ce arată testul de urină al Nechiporenko din urină și ce tratament trebuie supus pacientului pentru ca parametrii să se normalizeze.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că nu toate creșterile ratelor indică prezența unei boli. Multe dintre ele apar cu o dietă necorespunzătoare sau o efort fizic crescut.

Indicatorii

Analiza relevă elementele de urină, care sunt în mod normal conținute în cantități mici:

  • leucocitele - celule care sunt responsabile pentru funcția sistemului imunitar, apar în urină la începutul procesului infecțios;
  • Eritrocitele - celulele sangvine care sunt responsabile pentru funcția de transport al oxigenului, apar în cantități mari atunci când există leziuni ale tractului urinar, prezența pietrelor sau apariția cancerului;
  • cilindrii - structurile proteice, formate în tubulii renale, sunt implicați în procesul de absorbție a substanțelor, intră în urină, încălcând procesul de absorbție;
  • corpurile cilindrice - structurile eritrocitelor, sunt formate din celulele roșii din sânge, sunt împărțite în epiteliu granular, granular, epitelial.

Valori normale pentru fiecare indicator

Există o normă a acestor indicatori, de la care medicul respinge atunci când descifrează forma de analiză. Fiecare valoare este determinată în 1 ml de lichid.

Tabel de normă de valori de analiză în conformitate cu Nechiporenko.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinară este o metodă importantă de diagnosticare, care permite timp pentru a identifica multe boli, în primul rând boli ale sistemului urinar. Există mai multe modalități de a efectua această analiză, iar una dintre cele mai exacte este analiza de urină conform lui Nechiporenko. Care este această metodă și care sunt avantajele acesteia față de ceilalți?

Ce este?

Metoda a fost dezvoltată de celebrul urologist sovietic A.Z. Nechiporenko. Esența sa constă în numărarea anumitor elemente biologice pe unitatea de volum de urină și nu în câmpul de vedere al microscopului, ca în analiza obișnuită. Cu toate acestea, această analiză nu necesită echipamente complexe și nu necesită mult timp.

Când este atribuit acest tip de analiză?

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este prescrisă dacă analiza generală a urinei sau sângelui pacientului a arătat anomalii, iar natura patologiei trebuie clarificată de către un medic. Sau confirmați prezența sa, deoarece o analiză generală nu poate produce întotdeauna rezultatul corect.

Studiul Nechiporenko în majoritatea cazurilor nu este un substitut pentru testul standard de urină, ci servește doar ca adjuvant la acesta. Studiul cel mai frecvent pentru Nechiporenko este prescris de urologi, chirurgi, medicii generaliști și nefrologi.

Avantajele metodei Nechyporenko:

  • nu necesită echipament costisitor
  • ușor de făcut pentru personalul medical
  • nu necesită pregătire complicată a pacientului,
  • nu necesită o cantitate mare de urină.

Ce diferențe în analiza generală a urinei pot determina numirea analizei pentru Nechyporenko:

  • Urme de sânge
  • Prezența leucocitelor,
  • Prezența proteinelor
  • Creșterea ureei și a creatininei.

În plus, analiza este prescrisă pentru detectarea bolilor acute sau cronice ale rinichilor și ale sistemului urinar, de exemplu, în timpul ultrasunetelor. Febra asimptomatică, bolile sistemice cu risc crescut de leziuni renale și examinările profilactice pot fi, de asemenea, motive pentru prescrierea unei analize Nechiporenko. De asemenea, analiza periodică se realizează în timpul tratamentului bolilor organelor urinare pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Adesea, analiza este atribuită și femeilor care poartă un copil, deoarece ajută la identificarea anumitor patologii care pot amenința procesul normal de sarcină și naștere.

Pentru ce este acest tip de analiză?

Analiza are o precizie mai mare a diagnosticului comparativ cu analiza generală a urinei. Utilizarea acestuia poate dezvălui o serie de boli grave ale sistemului urinar și ale altor organe care sunt periculoase pentru organism, evaluarea leziunilor renale la unele boli sistemice (diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, leziuni, amiloidoză).

Ce abateri pot fi detectate de către medic folosind analiza:

  • pielonefrită - inflamația bazinului renal;
  • glomerulonefrita - inflamația glomerulilor renale, care sunt responsabile pentru filtrarea și purificarea sângelui;
  • cistita - inflamația vezicii urinare cauzată de cauze infecțioase;
  • boala de pietre la rinichi - o afecțiune în care uroliții se găsesc în rinichi - formațiuni minerale dense;
  • tumori renale;
  • infarctul de rinichi;
  • prostatita;
  • intoxicarea corpului;
  • hipertensiune.

Ce ar trebui să facă pacientul pentru a trece analiza?

Pentru ca datele obținute ca rezultat al analizei să fie corecte (și analiza nu ar trebui să fie reluată de mai multe ori), pacientul trebuie să respecte o serie de reguli simple:

  • Activitatea fizică grea excedată cu o zi înainte de analiză, o vizită la baie sau la saună;
  • Cu o zi înainte de analiză, mâncărurile picante și foarte dulci, alcoolul, sucurile de legume, în special sfeclă și morcov, sunt excluse din dietă (deoarece pot schimba culoarea urinei). Se recomandă reducerea cantității de alimente din proteine;
  • Nu luați diuretice timp de două zile înainte de analiză. Dacă este necesar, administrarea acestui medicament trebuie convenită cu medicul;
  • Nu se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii (acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacin) cu o zi înainte de analiză;
  • În ziua precedentă analizei, nu se recomandă să beți prea mult lichid sau să vă abțineți de la băut;
  • Primul urină este colectat după trezirea dimineții;
  • Înainte de colectarea urinei se recomandă spălarea zonei din jurul ieșirii uretrei cu apă caldă curată;
  • Atunci când colectați urină, trebuie să utilizați numai lichidul obținut în timpul procesului de urinare;
  • Pentru analiză, este suficient să luați 20-25 ml de urină;
  • Se recomandă păstrarea urinei într-un recipient curat, închis din plastic sau din sticlă. Containerele concepute în acest scop pot fi achiziționate la o farmacie;
  • Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la colectare (în timpul depozitării pe termen lung, bacteriile pot apărea în ea și unele elemente importante vor începe să se dezintegreze).

În principiu, aceste recomandări sunt, de asemenea, potrivite pentru furnizarea altor tipuri de analize urinare (cu excepția analizei Zimnitsky și a colectării zilnice de urină), și nu doar analiza lui Nechiporenko.

Atunci când colectați urină la sugari, puteți utiliza boluri din plastic concepute special pentru acest scop. Există pungi de gunoi pentru băieți și fete. Stimularea urinării la un copil poate fi prin mângâierea coloanei vertebrale. Atunci când se ia testul, medicul trebuie avertizat că conține urina într-un singur act de urinare.

Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației, deoarece este probabil ca sângele să intre în urină. În caz de exacerbare a bolilor inflamatorii ale organelor urinare, se recomandă amânarea analizei. Nu se efectuează nici o analiză a bolilor genitale precum colpita, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu globule albe din zona inflamației vaginului este mare. De asemenea, este imposibilă efectuarea analizei mai devreme de o săptămână după urografie retrogradă, cateterizare sau citoscopie.

Metodă de analiză

Urina este amestecată și o parte din ea este turnată într-un tub separat. Tubul este montat pe o centrifugă și se rotește timp de 3 minute. Apoi, în eprubeta rămâne sediment. Acest sediment este supus investigației. Acesta este plasat într-o cameră de numărare, în care numărul de elemente necesare în urină este calculat cu ajutorul unui microscop. Apoi, numărul de elemente biologice este înmulțit cu un factor, astfel încât să puteți determina numărul lor mediu într-un mililitru.

Parametrii definiți

Următorii parametri sunt determinați prin analiza urinei conform lui Nechiporenko:

  • numărul de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge,
  • numărul de celule sanguine albe - leucocite,
  • numărul de cilindri de proteine ​​hialine,
  • prezența altor corpuri cilindrice (granulare, ceroase, epiteliate, eritrocite)

Depășind normele permise pentru acești parametri, de regulă, indică diferite patologii. Tipul diferitelor celule sanguine contează, de asemenea. De exemplu, celulele roșii din sânge pot fi atât vii, cât și moarte (leacate).

norme

La o persoană sănătoasă, parametrii nu trebuie să depășească următoarele valori:

  • celulele roșii din sânge - 1000 / ml
  • leucocite - 2000 / ml,
  • butelii hialine - 20 / ml.

De asemenea, în urină nu ar trebui să existe alte tipuri de cilindri (granule, epiteliale, eritrocite, ceroase), eritrocite moarte, bacterii. Aceste norme sunt aceleași pentru persoanele de toate vârstele și genurile.

Dacă există un exces al acestor parametri, este necesar să consultați un medic pentru recomandări.

Care sunt parametrii studiați?

Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine care transmit oxigen în țesuturi. Teoretic, acestea nu ar trebui să fie conținute în urină. Dar, în practică, o cantitate mică de celule roșii din sânge este încă prezentă. Acest lucru se datorează faptului că o parte din celulele roșii din sânge trece prin bariera renală sau pereții vaselor de sânge ale țesuturilor organelor urinare. Abundența globulelor roșii poate indica orice proces inflamator în uretra sau rinichi, leziuni, tumori, pietre.

Leucocitele sunt celule sanguine care efectuează funcții imunitare. Acestea pot fi prezente în urină în concentrații scăzute. Acest lucru sugerează că sistemul imunitar funcționează normal. Cu toate acestea, în prezența bolilor infecțioase, crește numărul de leucocite din organism. În consecință, o concentrație crescută de leucocite în urină poate indica orice patologie.

Buteliile hialine sunt chiriile tubulilor renale, în care o serie de substanțe sunt reabsorbite din urina primară. Acestea constau într-o proteină care nu a avut timp să se reabsorbie în sânge. De ceva timp buteliile se află în tubule și apoi se spală cu urină. O cantitate mică de cilindri hialini poate fi conținută în urina unei persoane sănătoase. Numărul lor crește adesea după o intensă efort fizic, un stres emoțional.

Granulele și buteliile epiteliale sunt rămășițe ale celulelor care înconjoară tubulii renale. Cilindri de eritrocite se formează din celulele roșii sângelui prinse în tubuli. Cilindrii ceară sunt cilindri hialini sau granulari care au fost în lumenul tubului pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să interpretați rezultatele analizei?

De obicei, un răspuns la un test de urină conform lui Nechiporenko, dacă este efectuat la un ambulator, poate fi așteptat în timpul zilei. Dacă analiza Nechiporenko arăta normală, iar analiza generală a urinei nu a făcut-o, atunci ce înseamnă aceasta? De regulă, aceasta înseamnă erori în efectuarea unei analize generale a urinei. Prin urmare, într-un astfel de caz, este prezentată o analiză generală repetată, dar după o pregătire mai amănunțită.

Ce boli pot corespunde abaterilor de la norma în analiza lui Nechiporenko? Abaterea de la norma aceluiași parametru poate indica diferite patologii și numai o analiză a urinei nu va putea răspunde la întrebarea ce fel de boală este prezentă la un pacient.

Posibile patologii cu abateri de la normă:

  • Leucocitele peste 2000 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, pancreatita acută, lupus, febra, urolitiazei, tumori ale vezicii urinare, apendicita, cistita, prostatită și vezicule (bărbați);
  • Eritrocitele peste 1000 / ml - pietre la rinichi sau de vezică urinară, cancer de prostată, rinichi și vezică, polipi, traume și leziuni organelor urinare, purulent cistita, insuficienta cardiaca, endocardita, hemofilie, tuberculoza, rinichi, lupus eritematos sistemic, o deficienta de vitamina C;
  • Prezența eritrocitelor moarte - sindromul nefrotic, hipertensiunea, nefropatia, glomerulonefrita;
  • cilindrii hialine peste 20 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, hipertensiune, recepție diuretice în doze mari, stres emoțional, deshidratarea și supraîncălzirea corpului, simptomele toxicoză (gravide);
  • Disponibilitate cilindrii granulari - glomerulonefrita activă, pielonefrita maligne împreună cu urolitiaza, intoxicație, infecție, autoimună și boala țesutului conjunctiv sistemic, hidronefroză modificări structurale pas în rinichi, stres fizic intens;
  • Prezența cilindrilor ceară - amiloidoză, sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică, respingerea rinichiului transplantat;
  • Prezența cilindrilor de eritrocite - hipertensiune arterială, tromboză venoasă renală, glomerulonefrită în stadiu acut, infarct de rinichi;
  • Prezența cilindrilor epitelici - necroză tubulară acută, infecție virală, intoxicație.

Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un urolog. În acest caz, se va concentra nu numai asupra rezultatelor analizei, dar, de asemenea, pe istoricul medical al pacientului, rezultatele altor teste de diagnostic (teste de sânge, raze X, ultrasunete, endoscopie, RMN, scanare CT, etc).

Când este testul Nechiporenko folosit în practica clinică a unui medic?

Atunci când se ia o analiză generală, se studiază culoarea, mirosul, cetonele, proteinele, nitrații, bacteriile, cristalele, densitatea relativă, aciditatea și microscopia sedimentului indicând numărul de celule roșii (Er), leucocite și cilindrii din câmpul vizual al camerei de numărare.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Dacă se detectează o modificare a OAM, medicul curant poate prescrie un pacient la un test Nechiporenko. Ce este și cum să treci analiza, ia în considerare următorul.

Principala diferență a eșantionului în funcție de Nechyporenko este numărarea numărului de globule roșii și a globulelor albe, cilindri per unitate de volum de urină (1 ml).

Studiul poate oferi informații despre cauza anumitor simptome și poate contribui la tratamentul corect și corect al bolii.

1. Formarea urinară

Rinichii îndeplinesc funcția de excreție în urină a produșilor de degradare a proteinelor, a acizilor nucleici, a mineralelor, a fluidelor, a medicamentelor și a metaboliților acestora din plasma sanguină.

Compoziția urinei include sute de substanțe diferite care cad și / sau se formează în corpul uman și apoi se excretă prin rinichi.

Natura nutriției și a aportului de lichide, frecvența și intensitatea exercițiilor fizice, gradul de conservare a funcției rinichilor și a altor organe afectează compoziția urinei.

Unitatea structurală și funcțională a parenchimului de rinichi este nephron. Fiecare rinichi conține peste un milion de nefroni. Nefronul constă dintr-o capsulă și tubule.

Canaliculii curg în tubul colector, care duce urină în pelvisul rinichiului. Capsula nephron conține arteriolul care transportă, care se înmulțește pe rețeaua de capilare și apoi intră în arteriolul de ieșire.

Diametrul arteriolelor de transmisie este mai mare decât cel care iese, prin urmare, în rețeaua capilară a glomerulei, se creează o presiune hidrostatică crescută, care contribuie la filtrarea urinei primare bogate în minerale, aminoacizi, glucoză.

Moleculele mari de proteine, celulele rosii din sange sunt normale, cu conservarea structurii glomerulilor, nu pot intra in urina primara. Deteriorarea glomerului conduce la o încălcare a funcției lor de barieră și la transpirația particulelor mari prin defecte în peretele capilarelor.

Peste două sute de litri de urină primară sunt produse pe zi. Urina primară pătrunde în canaliculele nefronului, de unde apa este reabsorbită împreună cu minerale, glucoză și aminoacizi în rețeaua capilară care înconjoară nephronul (format ca rezultat al arteriolelor de ieșire din ramificație).

La finalizarea procesului de reabsorbție (aspirație inversă), se formează urină secundară, care este evacuată în vezică (volum zilnic de până la doi litri).

Figura 1 - Structura nefonului

2. De ce este necesar să treci un eșantion de urină conform lui Nechyporenko?

Analiza este necesară pentru:

  1. 1 Înregistrarea sau excluderea infecției, inflamarea tractului urinar. Simptomele infecției includ colorarea anormală a probei, un miros neplăcut, ofensator de urină, urinare crescută, durere, crampe în uretra, vezică urinară, febră.
  2. 2 Diagnosticul diferențial al bolilor sistemului urinar.
  3. 3 Înregistrarea și evaluarea eficacității tratamentului bolilor precum pietre la rinichi, infecții ale tractului urinar, hipertensiune arterială, afecțiuni renale și hepatice, diabet.

Când este prescris testul Nechiporenko?

Analiza este prezentată la:

  1. 1 Simptome ale tractului urinar (urinare frecventă, creșterea diurezei nocturne, creșterea volumului urinar, durere în vezică, uretra în timpul urinării, decolorare, miros de urină, apariția durerii plictisitoare în rinichi);
  2. 2 Pacientul are o patologie sistemică care este susceptibilă să provoace leziuni renale (boli autoimune, hipertensiune arterială);
  3. 3 Modificări ale analizei generale a urinei;
  4. 4 Necesitatea de a monitoriza eficacitatea terapiei prescrise.

3. Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Când luați un test de urină în conformitate cu Nechiporenko, nu este nevoie de o pregătire specială. Este important să se mențină un volum zilnic normal de aport de lichid.

La monitorizarea eficacității tratamentului, pentru înregistrarea absenței reapariției infecției, se recomandă efectuarea analizei la o lună după tratamentul cu antibiotice.

Cum se face materialul pentru cercetare?

  1. 1 Pentru eșantion se ia partea medie a urinei de dimineață.
  2. 2 De regulă, analiza se face direct în clinică sau laborator, deoarece studiul trebuie efectuat în 2 ore de la procedura de eșantionare.
  3. 3 Înainte de a efectua analiza, este necesar să faceți duș, să faceți un tratament igienic al organelor genitale cu apă cu săpun și produse de igienă intimă. Testul de urină este colectat într-un recipient steril, care poate fi achiziționat în prealabil la farmacie sau în laborator.
  4. 4 Bărbații trebuie să elimine preputul înainte de urinare, să trimită prima porție de urină la toaletă, să colecteze porțiunea de mijloc într-un recipient steril. La femei, contaminarea urinei cu descărcarea vaginală duce la o creștere falsă a nivelului de celule albe din sânge, deci este important să se efectueze un tratament igienic al organelor genitale perineale și externe înainte de a lua analiza, pentru a închide ieșirea din tractul genital în timpul analizei.
  5. 5 Nu se recomandă efectuarea analizei în timpul menstruației și după actul sexual.
  6. 6 Este important să nu contaminați (contaminați) recipientul după deschidere: nu atingeți pereții interiori, interiorul capacului cu mâinile, hainele, hârtia igienică. După terminarea procedurii de colectare a urinei, recipientul trebuie închis cu un capac etanș.
  7. Procedura de prelevare a unui eșantion de urină de la un copil nu diferă de cea la adulți, este necesar să se respecte condițiile de sterilitate ale recipientului și să se efectueze măsurile de igienă descrise mai sus înainte de a lua o parte din analiză.

4. Norme

5. Descifrarea rezultatelor

Depistarea analizei poate fi efectuată de către un medic generalist, un nefrolog sau un urolog, în funcție de scopul pentru care a fost comandat studiul. Conform rezultatelor studiului, medicului i se pot acorda proceduri de diagnosticare suplimentare.

5.1. Creșterea numărului de celule roșii din sânge

O creștere a nivelului de globule roșii în urină poate indica o serie de patologii ale organelor sistemului urinar. Este importantă nu numai determinarea creșterii nivelului de er, ci efectuarea unei examinări microscopice a sedimentelor urinare, pentru a determina gradul de schimbare a formei globulelor roșii din sânge.

De exemplu, în caz de leziuni glomerulare, hipertensiune arterială, vasculită, celule roșii de sânge transpiră prin celulele endoteliului, membranele de bază și celulele epiteliului glomerular de rinichi, care este însoțită de o schimbare a formei de celule roșii din sânge.

În cazul în care cauza creșterii nivelului de globule roșii în urină este sub glomeruli (în tubulii nefronului, pelvisului renal, ureterelor, vezicii urinare, uretrei), atunci un nivel crescut al celulelor roșii din sânge neschimbat va fi detectat în urină.

Factori suplimentari care pot determina hematurie:

  1. 1 Hematuria poate apărea ca urmare a recentei cateterizări a vezicii urinare, a exercițiilor excesive, a fumatului, a contaminării eșantionului în timpul colectării în timpul menstruației.
  2. 2 Unele medicamente pot duce la creșterea nivelului de globule roșii în urină (atât în ​​analiza generală cât și în eșantionul Nechyporenko): amfotericină B, salicilat, bacitracin, indometacin, methenamină, meticilină, fenilbutazonă, sulfonamide, warfarină.

5.2. leucociturie

O creștere a conținutului leucocitelor în analiza urinei indică prezența unui proces inflamator inflamator în organele urinei.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină:

  1. 1 Cistita;
  2. 2 Infecții pirogene ale sistemului urinar;
  3. 3 pielonefrite acute;
  4. 4 Glomerulonefrita;
  5. 5 Nefrită pe fondul lupusului eritematos sistemic;
  6. Sindromul nefrotic;
  7. 7 boli inflamatorii ale rinichilor

5.3. cylindruria

Cilindrii se formează în nefronul distal și tubulele colectoare. Cilindrii formați se bazează pe mucoproteina Tamm-Horsfall, care este secretată de epiteliul nephron în lumenul tubulilor renale.

Uneori, albumina este adăugată la mucoproteină (cu proteinurie, o creștere a nivelului de proteine ​​în urină). Formarea cilindrilor este cauzată de condiții care conduc la denaturarea și sedimentarea proteinelor în soluție (flux scăzut de urină în tubulatură, pH scăzut al urinei, urină concentrată).

Cilindrii au fost numiți din cauza formei lor, pe care proteinele le dobândesc în lumenul tubulilor renale. Cilindrii sunt subdivizați în pigmenți hialini, granulați, ceruri, grași, pigmenți, cristalini prin natura incluziunilor, care se adaugă la baza proteică.

Cilindrii hialini sunt cei mai obișnuiți și sunt rezultatul denaturării unei mucoproteine ​​secretate de celule epiteliale tubulare.

Curgerea urinară scăzută prin tubulii renale, pH-ul urinar inferior, concentrația excesivă de urină contribuie la formarea acestor cilindri (poate apărea la persoanele sănătoase cu deshidratare severă pe fondul stresului excesiv în timpul exercițiilor fizice).

Granulele cilindrice sunt a doua în frecvență și pot fi formate ca urmare a distrugerii agregatelor celulare (eritrocite, leucocite, celule epiteliale) sau ca rezultat al includerii proteinelor plasmatice (albumină) în compoziția cilindrilor hialini.

În funcție de dimensiunea cilindrilor granulați sunt împărțiți în subțiri și groși. La formarea excesivă se pot forma cilindri hialini, granulari. Cel mai adesea cilindrii granulari indică leziuni cronice la rinichi.

Detectarea cilindrilor granulați maro turbura este caracteristică necrozei tubulare acute.

Cilindrii ceară se formează ca urmare a deteriorării severe pe termen lung a parenchimului renal (de exemplu, insuficiență renală), care are ca rezultat o expansiune pronunțată a tubulilor și o scădere a debitului de urină prin tubuli.

Ca urmare a extinderii tubulilor, cilindrii ceară sunt mari în comparație cu hialinele și granulele. Aceste cilindri sunt dense, cu muchii ascuțite.

Cilindrii de grăsime sunt formați ca urmare a descompunerii celulelor epiteliale de tubuli bogate în lipide și sunt cilindri hialini cu incluziuni de picături de grăsime.

Buteliile de grăsime au o nuanță gălbuie și sunt caracteristice sindromului nefrotic, în care conținutul de lipide din sânge este ridicat.

Tabelul 3 - Cauzele probabile ale formării cilindrilor. Pentru a vizualiza tabelul, faceți clic pe el.

6. Testul Nechiporenko la femeile gravide

Această analiză se realizează la femeile gravide cu orice schimbare în analiza generală a urinei. Excesul valorilor normale ale nivelului leucocitelor în analiza Nechiporenko la femeile gravide indică o inflamație infecțioasă a organelor sistemului urinar, necesitatea urinei bacteriene.

O creștere a numărului de eritrocite poate să apară ca rezultat al multor cauze și diagnosticul diferențial este necesar pentru a clarifica etiologia: medicul poate prescrie studii suplimentare (profilul tensiunii arteriale pentru a exclude hipertensiunea, ultrasunetele organelor urinare, numărarea urinei).

Combinația dintre creșterea globulelor roșii din sânge, leucocite și definirea cristalelor de sare în analiza generală a urinei indică posibilele pietre ale tractului urinar.

Pe fundalul toxicozei sarcinii, deshidratarea corpului, creșterea tensiunii arteriale în urină la femeile gravide, se poate observa o creștere a nivelului cilindrilor hialini, granulari.

Înregistrarea modificărilor în analiza medicamentului Nechiporenko nu oferă motive pentru un diagnostic. Examinările suplimentare sunt întotdeauna desemnate pentru a determina cauza oricărei abateri.

Interpretarea corectă a testelor în combinație cu antecedentele bolii, plângerile pacientului pot restrânge gama posibilelor boli în diagnosticul diferențial.

Ce face o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

Pentru a confirma sau a refuza patologiile inflamatorii, infecțioase ale rinichilor și ale sistemului urinar în ansamblu ajută la analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko. Metoda este în plus față de studiul general al urinei și este utilizată pentru a clarifica diagnosticul preliminar.

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este efectuată pentru a confirma patologia rinichilor și a sistemului urinar

Ce este analiza urinei pentru Nechyporenko?

Urina de Nechiporenko - analiză cantitativă de laborator care are ca scop studiul sedimentului de urină și studiul concentrației organismelor biologice - leucocite, cilindri, eritrocite - în 1 ml de lichid biologic. Scopul acestui test este de a identifica modificările patologice ale sistemului urinar și de a determina amploarea leziunilor renale cauzate de leziuni, diabet, lupus eritematos, amiloidoză.

Metoda ajută:

  • determină nivelul inflamației;
  • identificarea organului în care apar schimbări negative (rinichi, vezică, glandele suprarenale, tractul urinar);
  • identificați boala.

Ce dezvăluie analiza?

Studiul de urină conform lui Nechiporenko este efectuat pentru a determina focalizarea inflamației și natura apariției acesteia. Analiza determină abaterile în sistemul urinar și reproductiv:

  • infecții în vezică, inflamație - cistită;
  • sigiliile minerale în patologia rinichiului - pietre la rinichi;
  • focare de inflamație în pelvisul renal - pielonefrită;
  • încălcări ale filtrării și purificării sângelui în glomeruli ai rinichilor cauzate de inflamația lor - glomerulonefrita;
  • necroza țesutului renal - moartea celulară datorată trombozei venoase renale;
  • inflamația sau neoplasmul glandei prostate;
  • otrăvind corpul cu otrăvuri, toxine, metale grele.

Testul de urină al Nechiporenko ajută la determinarea pielonefritei

Cum să colectați urină?

Pentru analiză, cantitatea necesară de urină este de 20-30 ml. Corectitudinea colecției sale - cheia pentru fiabilitatea rezultatelor de la prima dată.

  1. Urina este colectată pe stomacul gol dimineața atunci când urinează pentru prima dată după un somn de noapte.
  2. Înainte de colectarea lichidului, organele genitale externe trebuie să fie bine curățate cu săpun și fără ingrediente agresive și clătite cu apă, uscate cu șervețele și tampoane de bumbac.
  3. Urina pentru analiză se ia în mijlocul actului de emanare a urinei - timp de 2-3 secunde, pacientul urinează în toaletă, apoi se introduce și se umple cu 1/3 cu lichid, apoi urina continuă în afara recipientului.
  4. Strângeți urina într-un recipient special. Preferați să dați recipiente de farmacie, care sunt complet sterile. Dacă nu sunt disponibile, un pre-spălat cu detergent, clătit bine sub apă curgătoare și un borcan uscat va fi potrivit pentru colectarea biomaterialului.
  5. Materialul trebuie predat imediat după colectare și nu mai târziu de 2 ore. Ulterior, bacteriile vor începe să se înmulțească în lichid, iar unele dintre elementele necesare vor dispărea, ceea ce denaturează foarte mult rezultatele analizei.

Etapele de urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko

Cu 2-3 zile înainte de studiu, nu luați medicamente diuretice și antivirale, antibiotice. Acordați atenție dietei - pentru a minimiza alimentele grase, picante, zahăr, alimentele proteice, alcoolul este interzis. Cu o zi înainte de procedură, nu suprasolicitați, evitați stresul. Femeile în ajunul studiului nu duș, nu utilizați supozitoare vaginale.

Cât costă analiza?

În analiza lui Nechiporenko au fost luate în considerare numai sedimentele. Pentru acest fluid biologic trebuie centrifugat. În medie, studiul durează aproximativ 7-8 ore. Termenul de pregătire a rezultatelor este următoarea zi lucrătoare după livrarea urinei și cu un volum mare de muncă de personal medical - 2-3 zile.

Descifrarea rezultatelor analizei

Valorile de referință ale analizei urinei de către Nechiporenko la adulți și la copii nu diferă.

Rata indicatorilor în 1 ml de urină

Tabelul "Normal"

Analiza urinei în funcție de Nechyporenko (cum se colectează, care arată decodificarea)

Împreună cu analiza generală a urinei (OAM), care se numește uneori clinică, sunt prescrise și alte tipuri de metode de diagnosticare, care mai degrabă adaugă o claritate suplimentară imaginii generale a ceea ce se întâmplă.

Astfel de metode suplimentare includ analiza urinei conform lui Nechyporenko.

Motive și motive

Puteți primi o astfel de sesizare de la un medic în unele cazuri, de exemplu, dacă:

  • OAM a fost rău sau nesigur (de exemplu, s-au găsit leucocite care depășesc pragul sau au fost găsite butelii)
  • medicul dorește să se joace în siguranță și să rechemeze informațiile
  • au existat suspiciuni de inflamație a rinichilor și pelvisului renal (suspectată de pielonefrită)

În diabet, rinichiul este unul dintre acele organe care, dacă nu sunt controlate de cursul bolii endocrine, vor eșua mai devreme sau mai târziu. Pentru a preveni acest lucru și pentru a face un diagnostic corect în timp, se efectuează o analiză similară, care face posibilă recunoașterea la timp a inflamațiilor latente ale sistemului urinar și a problemelor renale.

Care este diferența dintre analiza lui Nechiporenko și analiza generală a urinei

Prima și principala diferență este că o porțiune medie de urină este necesară pentru această analiză.

Cum să înțelegeți acest lucru?

Porțiunea din mijloc nu conține spălarea uretrei și a sedimentelor din vezică.

Al doilea, numărarea elementelor conținute într-un lichid, este condus într-un mod special similar cu numărarea elementelor sangvine. Mai mult decât atât, ceea ce se găsește într-o singură cantitate, studiind eșantionul sub microscop, de exemplu, în rezultatele OAM sunt înregistrate ca: 3 celule roșii în câmpul vizual, aici parametrul analog va arăta diferit. Contul este efectuat de la 1000 și mai mult.

Desigur, nu toate elementele de urină colectate sunt studiate și doar unele dintre ele le calculează folosind o formulă specială, conform căreia norma:

  • celulele roșii din sânge: 1 × 10 6 în 1 ml
  • leucocite de până la 2 × 10 6 în 1 ml
  • cilindri de până la 0,2 x 106 în 1 ml

Cum se colectează și se trece urina pentru analiză

În primul rând, este necesar să se pregătească în avans un container special pentru colectare. Poți să-l cumperi la farmacie. Este ieftin în termen de 15 ruble. Pretul depinde de volum. Este mai bine să luați aproximativ 100ml. Singurul lucru, dar! Cumpărați numai ambalaje sterilizate, nesterilizate, nu sunt potrivite pentru astfel de necesități.

În al doilea rând, efectuați igiena genitală. Cel mai bine este să clătiți cu apă caldă limpede fără săpun și cu atât mai mult fără a utiliza antibacteriene. Dacă mai utilizați săpun, clătiți-l bine cu apă și uscați-l.

De ce nu folosiți săpun?

Dacă cel puțin un anumit procent de agent de curățare antibacterian ajunge în borcan, atunci unele microorganisme care sunt posibil în urină vor muri. Acest lucru denaturează foarte mult rezultatele testului. Dacă există urină bacteriană, atunci aceasta indică o inflamație gravă care trebuie oprită de antibiotice, altfel boala va intra într-o etapă mai gravă, cu consecințe neplăcute. O picătură de detergent va distruge o parte din aceste bacterii, iar în timp pentru a face un diagnostic corect nu va înceta posibile.

De fapt, tratarea bolilor sistemului genito-urinar este destul de ușoară. Pentru astfel de necesități, sunt necesare mai puține antibiotice, dar dacă nu începeți tratamentul în timp, boala poate deveni cronică sau poate cauza complicații altor organe.

Dar, în ciuda faptului că pot fi tratate cu bunăvoință, procesul de tratament este lung. Dacă nu mai luăm antibiotice înainte de timp (de exemplu, când este mai ușor și mai ușor), atunci vom termina cu bacterii rezistente pentru acest tip de antibiotice. În viitor, va trebui să ridice un set diferit de droguri.

Pentru a nu complici viața, urmați toate sfaturile medicului curant!

Exact, puteți obține și efectul opus, dacă nu efectuați igiena, când bacteriile externe intră în analiză. Detectarea lor dă un rezultat fals pozitiv și se face un diagnostic incorect.

Puteți distorsiona rezultatele în timpul menstruației, când o parte din sânge intră în analiză. Acest lucru sugerează probleme serioase cu sistemul genito-urinar în cea mai gravă formă a bolii. Prin urmare, este mai bine să așteptați până când se termină perioada lunară și 2-3 zile după finalizarea acestora, colectați urină.

În al treilea rând, merită respectate reguli speciale atunci când nu se recomandă să se mănânce alimente care conțin coloranți naturali sau medicamente cu coloranți alimentari: sfecla, morcovi, afine și alte fructe, fructe de pădure, verdețuri, vitamine (de exemplu, acidul ascorbic în pastile ). De asemenea, nu trebuie să luați antibiotice, diuretice și alte medicamente care pot afecta rezultatele finale.

Descriu în detaliu în subiectul:

Cum se colectează urina pentru analiză de către Nechiporenko

Spre deosebire de OAM, trebuie să luăm o porțiune medie din prima urină de dimineață.

Cum se face acest lucru?

După ce se face igiena în timpul primei urăriri, urinăm în toaletă pentru primele câteva secunde, apoi colectăm o parte din urină în recipientul pregătit, fără a se opri să urinăm (înlocuim containerul cu fluxul). În același timp, procesul de urinare trebuie completat în toaletă și nu în recipient. Cu alte cuvinte, ar trebui să luăm porțiunea de mijloc între prima scurgere și cea ultima fără a opri să urinăm.

Dacă stopăm urinarea, atunci analiza se va spăla și se va sedimentează din vezică.

O întrebare rezonabilă apare atunci când se colectează urină la copii, în special la sugari.

În acest caz, se utilizează pisoarul pentru copii și urina este colectată complet. Va fi extrem de dificil să alocați o porțiune medie pentru astfel de necesități, iar manipulările inutile cu borcane și pisoare vor afecta negativ rezultatele analizei. Trebuie să alegem cel mai mic dintre cele două rele. Prin urmare, încă o dată, nu vă faceți griji, deoarece laboratorul ia în considerare această caracteristică de colectare a urinei de la copii mici. Principalul lucru este ca, inainte de imbracarea pisoarului, organele genitale ale copilului sunt spalate si urina colectata este turnata intr-un borcan sterilizat.

Pentru analiza Nechiporenko nevoie de 20 la 35 ml de urină.

Cât de mult să stocați

Este recomandabil să nu-l depozitați deloc și să-l luați la laborator imediat în această dimineață, deoarece în timpul depozitării, în special la temperatura camerei, începe un proces intensiv de reproducere, creând o bacteriurie supraestimată. Cu toate acestea, depozitarea inițială a probei în frigider la o temperatură de + 4 ° C, dar nu mai mare de 1 - 1,5 ore este permisă.

De asemenea, nu exagerați specimenul cu înghețuri severe, pentru a nu îngheța. Cristalele de gheață distorsionează rezultatele finale, deoarece distrug o parte din celulele conținute în urină.

Decodarea și performanța normală

Așa cum am spus mai devreme, acest tip de teste de laborator în urină caută:

Acestea sunt celule vii care circulă și se transporta împreună cu fluxul sanguin. Ei sunt implicați în procesul de control al imunității, iar creșterea numărului lor indică în mod direct că apare un tip de defecțiune în corpul uman. În primul rând, vorbește despre originea sau progresia unui proces inflamator. Dacă se găsesc direct în urină, inflamația provine din sistemul urinar sau din rinichi.

Dacă s-au găsit până în 20 de leucocite în câmpul vizual și în conformitate cu analiza urinei conform lui Nechyporenko, acesta este de până la 20.000 de leucocite per 1 ml de urină, atunci vorbește despre așa-numita leucocitrie. Dacă pragul depășește 60 de leucocite în p. (60.000 / 1 ml), atunci există o piroză și nu este nimic altceva decât detectarea puroiului în urină. În același timp, lichidul în sine are un miros neplăcut, este tulbure și poate fi incluziuni sub formă de "fire" sau fulgi. Aceasta, deja, este foarte gravă și necesită un tratament imediat, deoarece procesul inflamator avansează, punctul de localizare fiind în sistemul genito-urinar.

Și cu cât sunt mai multe leucocite - cu atât mai gravă este inflamația!

La diabetici, poate fi observată leucocitria dacă concentrația de zahăr din sânge a fost crescută. În această situație, mersul la toaletă se întâmplă adesea mai des, iar acest lucru nu este un lucru plăcut, deoarece este complicat de disconfort sub formă de picioare mâncărime și un miros neplăcut.

La bărbați, o creștere a leucocitelor în urină poate fi asociată cu prostatita, când hipertrofia prostatei survine ca urmare a inflamației. La femei, este vorba de vaginită, endometrită, aftoasă, trichomoniasis etc.

În ceea ce privește copiii, leucocitria poate să apară ca urmare a:

  • colectarea incorectă a analizelor
  • dacă ați adunat urină în prezența unei erupții cutanate pe corpul bebelușului
  • dacă copilul este alergic și este jucat cu o zi înainte
  • există o invazie putredă
  • dacă copilul se abține de la urinare (el este pacient mult timp și nu merge la toaletă)

Celulele sanguine roșii care efectuează funcția de transport. Ei transportă oxigen și substanțe nutritive, dând-o celulelor tuturor țesuturilor și organelor interne ale unei persoane.

În urină, ele se găsesc în două forme:

  1. aspect nemodificat (conține hemoglobină) - reprezintă un disc roșu biconcave
  2. modificate (leached) - acestea sunt decolorate, nu au culoare roșie și arată ca inele.

Ele pot deveni astfel, ca rezultat al filtrare în rinichi, sau sub acțiunea unei osmolarități crescute, când concentrația de sare depășește 1200 mmol / litru. Acesta din urmă este posibil ca urmare a diabetului zaharat (zahăr, non-zahăr), cu sindrom Isennka-Cushing, hiperaldosteronism, etc.

În mod normal, eritrocitele din urină nu ar trebui să existe deloc, dacă există, inflamația vezicii urinare sau a uretrei este posibilă și putem vorbi despre boli cum ar fi cistită, urolitiază, guta la bărbați etc.

Acestea sunt organisme speciale de proteine. Există mai multe tipuri:

hialine - transparent, incolor, omogen, capetele sunt aproape întotdeauna rotunjite. Acestea nu au valoare diagnostică, prin urmare, în acest tip de analiză, prezența lor nu reprezintă nici o abatere, cu excepția cantității excesive. Ele pot fi chiar prezente într-o analiză bună.

leucocite - prezența lor indică o infecție directă a rinichilor, conducând la aceeași pielonefrită sau sindrom nefrotic, etc.

eritrocite - indică întotdeauna patologia.

granular - poate fi găsit în urină și sedimentul acesteia.

ceară - se află în urină a persoanelor cu insuficiență renală cronică severă, la diabetici cu boală renală diabetică.

Și un număr de alte cilindri diferite în formă, dimensiune, densitate și culoare.

Analiza normelor în conformitate cu Nechiporenko și posibilele consecințe ale abaterilor la copii și adulți

Este necesar să se ia în considerare un alt punct semnificativ, conform căruia analiza de urină conform metodei Nechiporenko are o eroare gravă de 10%.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Acest studiu cantitativ, precis, permite detectarea chiar a bolilor latente latente ale sistemului urinar. Pentru a obține rezultatul potrivit, este important să cunoașteți și să respectați regulile de colectare a urinei. Pe baza indicatorilor obținuți, medicul face un diagnostic și oferă o evaluare completă a stării pacientului.

Ce analiză face Nechyporenko

Dacă analiza globală arată un rezultat mediu prin numărarea numărului de celule sanguine în sedimentul fluidului colectat, testul de urină conform lui Nechiporenko oferă posibilitatea de a afla numărul de cilindri și celule în 1 ml. Urina transferată este amestecată, după care se colectează aproximativ 10 ml de lichid și se trece printr-o centrifugă. Apoi, tehnicianul de laborator selectează 1 ml de sediment și determină numărul de celule utilizând o tehnică specială. De regulă, medicul decide mai întâi să prescrie o analiză generală: dacă a identificat anumite patologii, atunci pacientul va trebui să testeze Nechiporenko.

Butelii hialine

Aceste substanțe sunt proteine ​​care apar în rinichi în prezența unei boli de organe. Compoziția cilindrilor poate diferi, precum și aspectul lor. Tipul hialinic include, pe lângă proteine, canale renale, cilindri granulari compuși din celule roșii din sânge. În absența proceselor patologice, cilindrii din analiza urinei conform lui Nechyporenko lipsesc. Chiar și o creștere minimă a numărului acestora indică o boală de rinichi.

Standardul eritrocitar

Elementele se numesc globule roșii, care sunt cele mai numeroase în corpul uman. Eritrocitele transportă celulele oxigenului la organe și țesuturi. Aceste substanțe nu trebuie să fie prezente în urină, dar prezența acestora este permisă într-o cantitate minimă de maximum 1000 de ori pe 1 ml. Schimbarea nivelului celulelor roșii din sânge într-un mod mare indică o abatere gravă. După ce a descoperit un exces de celule roșii din sânge, specialistul determină structura lor și, pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic.

Cât de multe leucocite ar trebui să fie

Substanțele au aspectul de celule vii care circulă prin corp prin sânge. Sarcina principală a leucocitelor este monitorizarea continuă a capacității unei persoane de a rezista la bacteriile patogene. Dacă organismul nu este capabil să facă față substanțelor dăunătoare, aceste particule însele încep să se lupte cu agenții patogeni. Prezența normală a leucocitelor în urină nu este mai mare de 2000. Dacă se observă în timpul studiilor de laborator că acest indicator este depășit, se poate presupune că procesul inflamator sa dezvoltat sau că o infecție a intrat în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să urmați o serie de reguli simple:

  • cu o zi înainte de data la care intenționați să faceți testul, nu puteți bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei;
  • femeile nu trebuie testate pentru Nechiporenko în timpul menstruației;
  • cercetarea nu trebuie efectuată în termen de 7-8 zile după urografie sau cistoscopie retrogradă;
  • Cu 2-3 zile înainte de testul de urină, activitatea fizică ar trebui abandonată;
  • în ajunul unui studiu clinic al urinei în conformitate cu Nechiporenko, diuretice, băuturi și produse nu ar trebui să fie luate;
  • în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale ar trebui să întârzie studiul.

Colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața la prima urinare și trebuie să începeți și să terminați golirea vezicii în toaletă, luând doar partea mediană. Pentru pregătirea gardului, femeile au nevoie de pregătire preliminară: ele trebuie curățate temeinic și intrarea în vagin trebuie blocată cu un tampon. În timpul urinării cu degete curate, labiile ar trebui separate. Bărbații trebuie să spele capul penisului înainte de colectarea urinei. Grudnichkov este, de asemenea, spălate, după ce a făcut un gard, fie într-un recipient, fie pe o pânză de ulei curată folosind un pisoar de unică folosință.

Adulții trebuie să colecteze lichidul într-un recipient curat și uscat cu un capac etanș. Opțiunea ideală este un recipient steril de unică folosință, o alternativă fiind borcanul de sticlă sterilizat. Pentru a colecta biomaterialul pentru proba Nechiporenko nu ar trebui să atingă recipientul de la picioare. După colectarea lichidului, acesta trebuie adus la laborator în două ore. Încălzirea, lăsarea la soare sau înghețarea urinei este inacceptabilă.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Tehnicianul de laborator vă va spune când să recuperați biomaterialul. Concluzia obținută, care indică numărul de leucocite, eritrocite și cilindri, trebuie atribuită medicului pentru decriptare. La o persoană sănătoasă, toți indicatorii nu trebuie să depășească norma. Dacă s-au detectat bacterii sau celule epiteliale, acestea sunt fixate în direcție, iar medicul dă o concluzie bazată pe rezultatele obținute.