Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko. Analiza decodificării. Rata de celule roșii din sânge, leucocite și cilindri în analiză, motivele pentru creșterea valorilor acestor indicatori. Tipuri de cilindri de urină - hialine, eritrocite, granulare, ceroase, epiteliale.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

De ce este prescris testul pentru urină pentru Nechiporenko?

Ce este determinat în urină în analiza lui Nechiporenko?

Leucocitele sunt celule vii ale corpului nostru care circulă cu fluxul sanguin. Aceste celule exercită controlul imunitar. În cazul unei infecții, deteriorarea corpului de organisme sau substanțe toxice sau alte substanțe străine, aceste celule luptă împotriva factorilor nocivi. Prezența leucocitelor în urină peste normal indică prezența unui proces inflamator în rinichi sau în tractul urinar (pelvis renal, uretere, vezică urinară, uretra și prostată la bărbați).

Celulele roșii din sânge sunt celule roșii sanguine mici. Acestea sunt cele mai numeroase celule sanguine. Funcția lor principală este transferul de oxigen și eliberarea acestuia în organe și țesuturi. În mod normal, celulele roșii din sânge în urină nu ar trebui să fie, prezența lor este posibilă, dar în cantități foarte mici (nu mai mult de 3 în vedere). Găsirea mai multor celule roșii din sânge poate indica o patologie gravă a rinichilor sau a tractului urinar.

Cilindrii sunt corpuri de proteine ​​care, în cazul unei patologii grave, se formează în țesutul renal (în tubulii renale). Cilindrii pot fi diferiți în compoziție și includ următoarele elemente: eritrocite, celule tubulare reumplete, proteine. În mod similar, ele diferă și sunt: ​​granulare (celulele roșii din sânge și celulele tubulare renale predomină), hialine (celulele tubulare renale și proteine ​​predomină), celulele roșii din sânge (baza unor astfel de cilindri sunt celulele roșii din sânge).

Cum se colectează urină pentru analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko?

Indicatori normali ai leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în analiza urinei conform lui Nechyporenko

  • Leucocite: mai puțin de 2000 în 1 ml
  • Eritrocite: mai puțin de 1000 în 1 ml
  • Cilindrii: mai puțin de 20 de halii pe ml, detectarea oricăror altor tipuri de cilindri este patologică

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko

Leucocitele au crescut (mai mult de 2000 în 1 ml)

  • cistita
  • pielonefrita
  • prostatita
  • Urolitiaza (pietre la rinichi)
  • Infarctul renal

Eritrocitele au crescut (mai mult de 1000 în 1 ml)

  • Glomerulonefrita acută
  • Sindromul nefrotic
  • Infarctul renal

Cilindrii în urină - numărul de hialine> 20 sau alte tipuri de cilindri în orice cantitate

O creștere a numărului de cilindri hialini (peste 20 în 1 ml) și detectarea oricăror altor tipuri de cilindri în orice număr reprezintă un semn al patologiei renale.

Creșterea numărului de cilindri hialini (peste 20 în 1 ml).
Aceste cilindri sunt formate din proteine ​​care nu au timp să fie reabsorbite (întoarcere de la urina primară până la sânge) în timpul trecerii urinei primare prin tubulii renale.

  • pielonefrita
  • Glomerulonefrită cronică sau glomerulonefrită acută
  • boala hipertonică
  • Acceptarea medicamentelor diuretice

Granulele cilindrice (detectarea acestor cilindri în orice cantitate este patologică)

Acest tip de cilindru este format ca urmare a distrugerii celulelor care alcătuiesc suprafața interioară a tubului renal.

  • glomerulonefrita
  • pielonefrita
  • Intoxicație cu plumb
  • Infecții virale
Cilindri ceara (detectarea acestor butelii in orice cantitate este o patologie).

Cilindrii ceară se formează ca urmare a unei lungi șederi în verificarea tubulilor unui cilindru hialin sau granular.

  • Insuficiență renală cronică
  • Amiloidoza din rinichi
  • Sindromul nefrotic
Cilindri de eritrocite (detectarea acestor butelii în orice cantitate este o patologie).

Celulele roșii sanguine normale în lumenul tubului renal nu ar trebui să fie. Totuși, ca rezultat al încălcării permeabilității peretelui vascular al glomerului renal, celulele roșii din sânge pot pătrunde în lumenul tubului renal. Toate globulele roșii care au pătruns în tubul renal sunt excretate în urină. Cu toate acestea, în cazul penetrării masive a eritrocitelor în tubul renal, blocarea se produce odată cu formarea cilindrilor de eritrocite.

  • Glomerulonefrita acută
  • Infarctul renal
  • Tromboza venoasă renală
  • Malignă hipertensiune
Cilindri epiteliali (detectarea acestor butelii în orice cantitate este o patologie).
Formată ca urmare a respingerii epiteliului tubului renal. Acești cilindri indică o patologie renală gravă.
  • Necroza tubulară acută
  • Infecție virală acută
  • Otrăvirea cu săruri a metalelor grele și a altor substanțe nefrotoxice (etilenglicol, fenoli)
  • Supradozaj de toxic pentru medicamentele renale (salicilate)

Transcrierea urinei, conform lui Nechyporenko

Dacă o persoană se adresează medicului cu anumite plângeri legate de deteriorarea sănătății, acesta va fi trimis spre examinare, obiectul obligatoriu fiind livrarea urinei pentru o analiză generală.

Când rezultatul obținut nu poate fi numit pozitiv - de exemplu, se găsește un număr exces de globule roșii sau de globule albe, poate fi programată o examinare repetată.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este una dintre metodele de verificare, care se distinge printr-o precizie mai mare a numărătorilor de cilindri și a altor celule, comparativ cu cea generală. Acestea din urmă pot produce adesea rezultate destul de nesigure.

Când este numit

Necesitatea unui astfel de studiu apare în următoarele cazuri:

  • Dacă analiza generală, care a fost efectuată mai devreme, a arătat că există substanțe în urină umană care nu ar trebui să fie acolo sau a căror dimensiune este mult mai mare decât în ​​mod normal;
  • Un test de sânge nu arată rezultate foarte bune;
  • Poate fi prescris femeilor însărcinate - în special celor care au făcut anterior teste generale și s-au dovedit a fi negative sau îndoielnice;
  • Pentru a efectua cercetări suplimentare.

Folosind această analiză, este posibil să se determine starea rinichilor, cât de bine își îndeplinesc funcțiile și dacă o persoană are o boală cronică a acestui organ, inflamație sau infecție.

Cum se colectează

Pentru a descuraja urina în conformitate cu Nechiporenko a arătat un rezultat fiabil, ar trebui să urmați câteva reguli de bază pentru colectarea de materiale:

  • Mai întâi trebuie să spălați bine cu apă curentă. Nu utilizați săpun sau alte produse de igienă. Dacă nu respectați această cerință, bacteriile pot intra în urină pentru analiză, ceea ce nu numai că va distorsiona rezultatul, ci și va forța medicul să vă diagnozeze că aveți o boală care în realitate nu există;
  • Utilizați țara curată. Medicii recomanda cumpararea unor cupe sterile speciale la farmacie. Dacă alegeți un borcan de sticlă, trebuie fierbe bine;
  • Femeile în timpul menstruației sunt mai bine să nu treacă printr-o astfel de analiză, deoarece sângele menstrual, care se spală de la organele genitale, poate fi în urină. Ca urmare, medicii vor considera că acesta este sânge din sistemele urinare;
  • Înainte de a colecta materialul, nu puteți mânca alimente care pot schimba culoarea - de exemplu, sfecla;
  • Este recomandabil să se abțină de la antibiotice și alcool;
  • Este necesar să se predea porțiunea de mijloc - adică, primele câteva secunde de urinare trebuie să urineze în toaletă;
  • Numai materialul colectat dimineața este acceptat, de preferință pe stomacul gol.

Cum se colectează corect urina și cum se dă seama ce este scris în rezultatele analizei pe care le învățăm din videoclip:

Ce definesc

În timpul studiului de acest tip, acordați atenție acestor parametri:

  • Leucocitele sunt celule care circulă cu sângele. În organism, ele controlează imunitatea și sunt responsabile pentru menținerea acesteia în stare optimă. Dacă apare o infecție, leucocitele încep să o lupte. Când sunt prea mulți în urină, vorbește despre o boală;
  • Celulele roșii din sânge - organismul responsabil pentru eliberarea oxigenului în țesuturile corpului. În mod ideal, acestea nu ar trebui să fie în urină, dimensiunea minimă este permisă (până la 3). Dacă celulele roșii sunt prea multe, indică prezența patologiei;
  • Buteliile cilindrice sunt tuburi tubulare renale. Într-o persoană sănătoasă în urină, acestea nu sunt, permise într-o mică cantitate, până la 20;
  • Alte tipuri de cilindri. Prezenta lor este un semn clar al bolii renale.

Deci, cu ajutorul analizei conform lui Nechiporenko, este posibil să se stabilească prezența inflamației sau infecțiilor la o persoană și să se înceapă tratamentul cu promptitudine.

Tabel de norme

Înainte de a proceda la descifrarea probelor de urină în conformitate cu Nechyporenko, normele din tabel trebuie examinate pentru a nu fi confundate și pentru a forma o opinie corectă despre prezența inflamației sau infecției în organism.

Tabel de indicatori normali

Dacă pacientul este pe o dietă sau luând medicamente, rezultatele pot varia. Este mai bine să informați în prealabil medicul curant despre toate caracteristicile. Atunci când se descifrează rezultatele analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii, rata nu diferă de cea stabilită în tabelul pentru adulți.

copie

Deci, ce înseamnă această deviere de la normă?

  • Număr crescut de leucocite - inflamație (de exemplu, cistită), urolitiază sau pietre la rinichi, prostatită;
  • Celulele roșii din sânge în exces față de cele normale - prezența infarctului renal, a glomerulonefritei acute sau a sindromului nefrotic;
  • Cilindri de tip hialin (cu dimensiuni mari) - glomerulonefrita (cronică sau acută), hipertensiune arterială, pielonefrită. Aceste substanțe în urină sunt determinate și atunci când o persoană pur și simplu ia medicamente diuretice - medicul ar trebui să fie avertizat în acest sens în avans, pentru a evita orice neînțelegere;
  • Cilindrii de cereale indică infecții (virale), glomerulonefrită, pielonefrită sau otrăvire cu plumb;
  • Prezența cilindrilor ceruri - un semn de amfiloidoză, sindrom nefrotic sau forme cronice de insuficiență renală;
  • Tipurile de celule roșii de sânge indică tromboza venoasă, hipertensiune arterială, glomerulonefrită sau infarct renal;
  • Prezența cilindrilor de tip epitelial indică necroza tubulară (acută), viruși, intoxicații sau supradozaj de salicilați.

Dar nu intră în panică înainte de timp.

Ce face o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

Pentru a confirma sau a refuza patologiile inflamatorii, infecțioase ale rinichilor și ale sistemului urinar în ansamblu ajută la analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko. Metoda este în plus față de studiul general al urinei și este utilizată pentru a clarifica diagnosticul preliminar.

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este efectuată pentru a confirma patologia rinichilor și a sistemului urinar

Ce este analiza urinei pentru Nechyporenko?

Urina de Nechiporenko - analiză cantitativă de laborator care are ca scop studiul sedimentului de urină și studiul concentrației organismelor biologice - leucocite, cilindri, eritrocite - în 1 ml de lichid biologic. Scopul acestui test este de a identifica modificările patologice ale sistemului urinar și de a determina amploarea leziunilor renale cauzate de leziuni, diabet, lupus eritematos, amiloidoză.

Metoda ajută:

  • determină nivelul inflamației;
  • identificarea organului în care apar schimbări negative (rinichi, vezică, glandele suprarenale, tractul urinar);
  • identificați boala.

Ce dezvăluie analiza?

Studiul de urină conform lui Nechiporenko este efectuat pentru a determina focalizarea inflamației și natura apariției acesteia. Analiza determină abaterile în sistemul urinar și reproductiv:

  • infecții în vezică, inflamație - cistită;
  • sigiliile minerale în patologia rinichiului - pietre la rinichi;
  • focare de inflamație în pelvisul renal - pielonefrită;
  • încălcări ale filtrării și purificării sângelui în glomeruli ai rinichilor cauzate de inflamația lor - glomerulonefrita;
  • necroza țesutului renal - moartea celulară datorată trombozei venoase renale;
  • inflamația sau neoplasmul glandei prostate;
  • otrăvind corpul cu otrăvuri, toxine, metale grele.

Testul de urină al Nechiporenko ajută la determinarea pielonefritei

Cum să colectați urină?

Pentru analiză, cantitatea necesară de urină este de 20-30 ml. Corectitudinea colecției sale - cheia pentru fiabilitatea rezultatelor de la prima dată.

  1. Urina este colectată pe stomacul gol dimineața atunci când urinează pentru prima dată după un somn de noapte.
  2. Înainte de colectarea lichidului, organele genitale externe trebuie să fie bine curățate cu săpun și fără ingrediente agresive și clătite cu apă, uscate cu șervețele și tampoane de bumbac.
  3. Urina pentru analiză se ia în mijlocul actului de emanare a urinei - timp de 2-3 secunde, pacientul urinează în toaletă, apoi se introduce și se umple cu 1/3 cu lichid, apoi urina continuă în afara recipientului.
  4. Strângeți urina într-un recipient special. Preferați să dați recipiente de farmacie, care sunt complet sterile. Dacă nu sunt disponibile, un pre-spălat cu detergent, clătit bine sub apă curgătoare și un borcan uscat va fi potrivit pentru colectarea biomaterialului.
  5. Materialul trebuie predat imediat după colectare și nu mai târziu de 2 ore. Ulterior, bacteriile vor începe să se înmulțească în lichid, iar unele dintre elementele necesare vor dispărea, ceea ce denaturează foarte mult rezultatele analizei.

Etapele de urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko

Cu 2-3 zile înainte de studiu, nu luați medicamente diuretice și antivirale, antibiotice. Acordați atenție dietei - pentru a minimiza alimentele grase, picante, zahăr, alimentele proteice, alcoolul este interzis. Cu o zi înainte de procedură, nu suprasolicitați, evitați stresul. Femeile în ajunul studiului nu duș, nu utilizați supozitoare vaginale.

Cât costă analiza?

În analiza lui Nechiporenko au fost luate în considerare numai sedimentele. Pentru acest fluid biologic trebuie centrifugat. În medie, studiul durează aproximativ 7-8 ore. Termenul de pregătire a rezultatelor este următoarea zi lucrătoare după livrarea urinei și cu un volum mare de muncă de personal medical - 2-3 zile.

Descifrarea rezultatelor analizei

Valorile de referință ale analizei urinei de către Nechiporenko la adulți și la copii nu diferă.

Rata indicatorilor în 1 ml de urină

Tabelul "Normal"

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - care arată normele de valori

Analiza urinei este inclusă în lista necesară pentru diagnostic și pentru a determina starea exactă a pacientului. Una dintre metode este analiza de urină conform lui Nechiporenko, care determină numărul elementelor din sediment și diferența dintre această sumă și cea normală la femei, bărbați și copii. Dar această metodă are multe diferențe semnificative față de analiza urinară comună.

Această diferență constă în faptul că testul pentru Nechiporenko este mai specific decât analiza clinică generală. El apare în numiri, dacă după ce a trecut examenul general a relevat patologia. Analiza vă permite să confirmați sau să respingeți suspiciunea diferitelor patologii în rinichi.

Indicații pentru numire

Dacă o persoană a trecut un test de urină generală și rezultatele arată anomalii, medicul poate ordona clarificarea examinărilor care vor ajuta la determinarea prezenței problemei. Una dintre acestea este analiza de urină conform lui Nechyporenko.

A fost elaborat de urologul sovietic A.Z. Nechiporenko și specifică cantitatea de bioelemente din sedimentul de 1 ml de urină. Este necesar pentru determinarea patologiilor renale și a diagnosticării corecte.

Analz este numit în următoarele cazuri:

  • Dacă, după efectuarea unei analize generale, sângele sau proteina este detectată în rezultate, dacă leucocitele sau nivelul ureei și creatininei sunt prea mari;
  • Dacă există deja patologii de rinichi în organism sau sunt descoperite în procesul de diagnosticare (de exemplu, în timpul scanării cu ultrasunete);
  • El este numit în timpul tratamentului pentru boli ale tractului urinar sau rinichilor;
  • Uneori el este numit ca o analiză profilactică;
  • Destul de des, o astfel de analiză este atribuită și femeilor aflate în postură. În timpul sarcinii, este important să identificați orice probleme care ar putea amenința acest proces.

Ce analiză face Nechyporenko

Analiza în sine are o mare precizie și determină în mod specific bolile rinichilor și ale tractului urinar. Acest lucru este foarte diferit de analiza generală și alte diagnostice specifice urinei. Printre altele, aceasta face chiar posibilă evaluarea nivelului de afectare a rinichilor și, în general, a impactului asupra bolilor sistemice. Acestea nu sunt doar leziuni, ci și boli endocrinologice (diabet, lupus eritematos sistemic etc.).

În plus față de cele de mai sus, medicul poate determina utilizarea acestei analize:

  • Pielonefrită. Această inflamație a pelvisului renal, poate fi atât acută, cât și cronică. Această analiză permite să se determine atât evoluția bolii.
  • Glomerulonefrita. Aceasta este inflamația glomerulilor renale. Boala gravă, a cărei detectare în stadiile incipiente este extrem de importantă pentru sănătatea umană.
  • Cistita. Inflamația vezicii urinare este o boală foarte frecventă de care suferă adesea femeile. Cu cât este posibilă determinarea mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea ca terapia să aibă succes și cistita nu va intra în stadiul bolilor cronice.
  • Tumor rinichi. Boala severă care este detectată de această analiză și cu cât mai devreme este făcut, cu atât mai bine tratamentul va fi.
  • Prostatita. Deoarece prostata afecteaza direct functia urinara, analiza Nechiporenko face posibila identificarea problemelor cu prostatita.
  • Prezența toxinelor în organism. Ficatul și rinichii sunt filtrele principale ale corpului. În cazul în care organismul este grav rănit de la intoxicare, apoi rinichii sunt unul dintre primii care iau lovitura și filtrează toxinele. Ca rezultat, aceste toxine pot fi detectate în probele de urină.

Analiza în sine în conformitate cu Nechiporenko se face destul de repede, este important doar să se ia materialul colectat la laborator la timp.

pregătire

Pregătirea pentru analiză este unul dintre cele mai importante procese, deoarece rezultatul obținut la ieșire va depinde de modul în care materialul este colectat.

Pentru un bărbat, o femeie (inclusiv o femeie însărcinată) și un copil, regulile de pregătire sunt în general aceleași. Ele sunt simple de implementat și nu limitează viața foarte serios:

  1. Deoarece analiza în sine este efectuată asupra patologiei renale, este necesar să se excludă orice efect asupra rinichilor înainte de analiză. În special, trebuie să evitați orice efort fizic cu o zi înainte de colectare și să nu vizitați baia sau sauna în același timp.
  2. Trebuie să modificați puțin dieta, eliminând mâncăruri picante sau prea dulci. Sucurile (în special cele care pot provoca colorarea urinei într-o culoare diferită) și alcoolul sunt, de asemenea, excluse. De asemenea, alimentele din proteine ​​ar trebui reduse astfel încât să nu existe nicio întrerupere a cantității de proteine ​​în urină și acest lucru nu contribuie la rezultate.
  3. Medicamentele diuretice sunt contraindicate cu două zile înainte de prelevare, deoarece acestea afectează cantitatea și compoziția urinei. Dacă aportul acestor medicamente nu poate fi anulat, medicul trebuie să permită separat utilizarea pacientului în mod separat.
  4. Antibioticele sau AINS ar trebui, de asemenea, eliminate complet o zi sau două înainte de a face această analiză. Acestea influențează rezultatele, ca și diureticele, și pot compromite acuratețea acestora.
  5. Este imposibil să deranjați balanța de apă în timpul pregătirii pentru test, deoarece aceasta afectează cantitatea de urină. Contraindicat că bea prea mult și bea puțin lichid.
  6. Este necesară colectarea primei urine de dimineață imediat după somn. În acest moment, compoziția sa este cât se poate de apropiată de valoarea naturală a corpului.
  7. Este necesar să se respecte cu atenție igiena uretrei astfel încât componentele inutile să nu intre în probele de urină. Prin urmare, înainte de colectarea probelor, este necesară efectuarea cu atenție a procedurilor igienice ale organelor genitale.
  8. Este necesar să se colecteze urina, care se obține în timpul urinării, sărind peste prima și ultima porție de urină. Acest lucru se face pentru a se asigura că eșantionul a fost colectat în momentul în care sunt excluse orice efecte străine asupra biomaterialului.
  9. O porțiune din materialul colectat poate fi de aproximativ 25 ml, ceea ce este suficient pentru o analiză completă.
  10. Rezervorul de colectare a urinei trebuie să fie steril, astfel încât borcanele pot fi achiziționate la farmacie. Dacă nu este posibil să cumpărați un container, este permisă utilizarea unui recipient de sticlă convențional, tratat cu apă clocotită și uscat.
  11. Asigurați-vă că biomaterialul colectat se află în laborator timp de 2 ore, după ce poate fi afectată precizia analizei. Bacteriile se pot multiplica în urină, unele elemente se dezintegrează, ceea ce poate face dificilă decodificarea analizei.
  12. Pentru femei, particularitatea este momentul menstruației, care este necesar pentru a sări și a amâna testul pentru o perioadă după aceea. În timpul menstruației, sângele poate intra în lichid, ceea ce va perturba puritatea probelor și va face imposibilă diferențierea sângelui de urină din cauza patologiei.

Aceste reguli sunt standard pentru aproape orice tip de test de urină (cu excepția unor tipuri speciale pentru care sunt introduse reguli suplimentare).

Este imposibil să se ia o probă de la sugari în "modul obișnuit", prin urmare, colectarea de analiză se efectuează cu dispozitive speciale - colectoare de urină pentru nou-născuți și sugari.

Cantitatea de elemente din urină

Pentru o persoană sănătoasă, indicatorii de urină vor arăta într-un mod strict sigur. Rata este aceeași și nu depinde de sexul pacientului și de vârsta lui.

Tabel. Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Acest studiu cantitativ, precis, permite detectarea chiar a bolilor latente latente ale sistemului urinar. Pentru a obține rezultatul potrivit, este important să cunoașteți și să respectați regulile de colectare a urinei. Pe baza indicatorilor obținuți, medicul face un diagnostic și oferă o evaluare completă a stării pacientului.

Ce analiză face Nechyporenko

Dacă analiza globală arată un rezultat mediu prin numărarea numărului de celule sanguine în sedimentul fluidului colectat, testul de urină conform lui Nechiporenko oferă posibilitatea de a afla numărul de cilindri și celule în 1 ml. Urina transferată este amestecată, după care se colectează aproximativ 10 ml de lichid și se trece printr-o centrifugă. Apoi, tehnicianul de laborator selectează 1 ml de sediment și determină numărul de celule utilizând o tehnică specială. De regulă, medicul decide mai întâi să prescrie o analiză generală: dacă a identificat anumite patologii, atunci pacientul va trebui să testeze Nechiporenko.

Butelii hialine

Aceste substanțe sunt proteine ​​care apar în rinichi în prezența unei boli de organe. Compoziția cilindrilor poate diferi, precum și aspectul lor. Tipul hialinic include, pe lângă proteine, canale renale, cilindri granulari compuși din celule roșii din sânge. În absența proceselor patologice, cilindrii din analiza urinei conform lui Nechyporenko lipsesc. Chiar și o creștere minimă a numărului acestora indică o boală de rinichi.

Standardul eritrocitar

Elementele se numesc globule roșii, care sunt cele mai numeroase în corpul uman. Eritrocitele transportă celulele oxigenului la organe și țesuturi. Aceste substanțe nu trebuie să fie prezente în urină, dar prezența acestora este permisă într-o cantitate minimă de maximum 1000 de ori pe 1 ml. Schimbarea nivelului celulelor roșii din sânge într-un mod mare indică o abatere gravă. După ce a descoperit un exces de celule roșii din sânge, specialistul determină structura lor și, pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic.

Cât de multe leucocite ar trebui să fie

Substanțele au aspectul de celule vii care circulă prin corp prin sânge. Sarcina principală a leucocitelor este monitorizarea continuă a capacității unei persoane de a rezista la bacteriile patogene. Dacă organismul nu este capabil să facă față substanțelor dăunătoare, aceste particule însele încep să se lupte cu agenții patogeni. Prezența normală a leucocitelor în urină nu este mai mare de 2000. Dacă se observă în timpul studiilor de laborator că acest indicator este depășit, se poate presupune că procesul inflamator sa dezvoltat sau că o infecție a intrat în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să urmați o serie de reguli simple:

  • cu o zi înainte de data la care intenționați să faceți testul, nu puteți bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei;
  • femeile nu trebuie testate pentru Nechiporenko în timpul menstruației;
  • cercetarea nu trebuie efectuată în termen de 7-8 zile după urografie sau cistoscopie retrogradă;
  • Cu 2-3 zile înainte de testul de urină, activitatea fizică ar trebui abandonată;
  • în ajunul unui studiu clinic al urinei în conformitate cu Nechiporenko, diuretice, băuturi și produse nu ar trebui să fie luate;
  • în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale ar trebui să întârzie studiul.

Colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața la prima urinare și trebuie să începeți și să terminați golirea vezicii în toaletă, luând doar partea mediană. Pentru pregătirea gardului, femeile au nevoie de pregătire preliminară: ele trebuie curățate temeinic și intrarea în vagin trebuie blocată cu un tampon. În timpul urinării cu degete curate, labiile ar trebui separate. Bărbații trebuie să spele capul penisului înainte de colectarea urinei. Grudnichkov este, de asemenea, spălate, după ce a făcut un gard, fie într-un recipient, fie pe o pânză de ulei curată folosind un pisoar de unică folosință.

Adulții trebuie să colecteze lichidul într-un recipient curat și uscat cu un capac etanș. Opțiunea ideală este un recipient steril de unică folosință, o alternativă fiind borcanul de sticlă sterilizat. Pentru a colecta biomaterialul pentru proba Nechiporenko nu ar trebui să atingă recipientul de la picioare. După colectarea lichidului, acesta trebuie adus la laborator în două ore. Încălzirea, lăsarea la soare sau înghețarea urinei este inacceptabilă.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Tehnicianul de laborator vă va spune când să recuperați biomaterialul. Concluzia obținută, care indică numărul de leucocite, eritrocite și cilindri, trebuie atribuită medicului pentru decriptare. La o persoană sănătoasă, toți indicatorii nu trebuie să depășească norma. Dacă s-au detectat bacterii sau celule epiteliale, acestea sunt fixate în direcție, iar medicul dă o concluzie bazată pe rezultatele obținute.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinară este o metodă importantă de diagnosticare, care permite timp pentru a identifica multe boli, în primul rând boli ale sistemului urinar. Există mai multe modalități de a efectua această analiză, iar una dintre cele mai exacte este analiza de urină conform lui Nechiporenko. Care este această metodă și care sunt avantajele acesteia față de ceilalți?

Ce este?

Metoda a fost dezvoltată de celebrul urologist sovietic A.Z. Nechiporenko. Esența sa constă în numărarea anumitor elemente biologice pe unitatea de volum de urină și nu în câmpul de vedere al microscopului, ca în analiza obișnuită. Cu toate acestea, această analiză nu necesită echipamente complexe și nu necesită mult timp.

Când este atribuit acest tip de analiză?

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este prescrisă dacă analiza generală a urinei sau sângelui pacientului a arătat anomalii, iar natura patologiei trebuie clarificată de către un medic. Sau confirmați prezența sa, deoarece o analiză generală nu poate produce întotdeauna rezultatul corect.

Studiul Nechiporenko în majoritatea cazurilor nu este un substitut pentru testul standard de urină, ci servește doar ca adjuvant la acesta. Studiul cel mai frecvent pentru Nechiporenko este prescris de urologi, chirurgi, medicii generaliști și nefrologi.

Avantajele metodei Nechyporenko:

  • nu necesită echipament costisitor
  • ușor de făcut pentru personalul medical
  • nu necesită pregătire complicată a pacientului,
  • nu necesită o cantitate mare de urină.

Ce diferențe în analiza generală a urinei pot determina numirea analizei pentru Nechyporenko:

  • Urme de sânge
  • Prezența leucocitelor,
  • Prezența proteinelor
  • Creșterea ureei și a creatininei.

În plus, analiza este prescrisă pentru detectarea bolilor acute sau cronice ale rinichilor și ale sistemului urinar, de exemplu, în timpul ultrasunetelor. Febra asimptomatică, bolile sistemice cu risc crescut de leziuni renale și examinările profilactice pot fi, de asemenea, motive pentru prescrierea unei analize Nechiporenko. De asemenea, analiza periodică se realizează în timpul tratamentului bolilor organelor urinare pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Adesea, analiza este atribuită și femeilor care poartă un copil, deoarece ajută la identificarea anumitor patologii care pot amenința procesul normal de sarcină și naștere.

Pentru ce este acest tip de analiză?

Analiza are o precizie mai mare a diagnosticului comparativ cu analiza generală a urinei. Utilizarea acestuia poate dezvălui o serie de boli grave ale sistemului urinar și ale altor organe care sunt periculoase pentru organism, evaluarea leziunilor renale la unele boli sistemice (diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, leziuni, amiloidoză).

Ce abateri pot fi detectate de către medic folosind analiza:

  • pielonefrită - inflamația bazinului renal;
  • glomerulonefrita - inflamația glomerulilor renale, care sunt responsabile pentru filtrarea și purificarea sângelui;
  • cistita - inflamația vezicii urinare cauzată de cauze infecțioase;
  • boala de pietre la rinichi - o afecțiune în care uroliții se găsesc în rinichi - formațiuni minerale dense;
  • tumori renale;
  • infarctul de rinichi;
  • prostatita;
  • intoxicarea corpului;
  • hipertensiune.

Ce ar trebui să facă pacientul pentru a trece analiza?

Pentru ca datele obținute ca rezultat al analizei să fie corecte (și analiza nu ar trebui să fie reluată de mai multe ori), pacientul trebuie să respecte o serie de reguli simple:

  • Activitatea fizică grea excedată cu o zi înainte de analiză, o vizită la baie sau la saună;
  • Cu o zi înainte de analiză, mâncărurile picante și foarte dulci, alcoolul, sucurile de legume, în special sfeclă și morcov, sunt excluse din dietă (deoarece pot schimba culoarea urinei). Se recomandă reducerea cantității de alimente din proteine;
  • Nu luați diuretice timp de două zile înainte de analiză. Dacă este necesar, administrarea acestui medicament trebuie convenită cu medicul;
  • Nu se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii (acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacin) cu o zi înainte de analiză;
  • În ziua precedentă analizei, nu se recomandă să beți prea mult lichid sau să vă abțineți de la băut;
  • Primul urină este colectat după trezirea dimineții;
  • Înainte de colectarea urinei se recomandă spălarea zonei din jurul ieșirii uretrei cu apă caldă curată;
  • Atunci când colectați urină, trebuie să utilizați numai lichidul obținut în timpul procesului de urinare;
  • Pentru analiză, este suficient să luați 20-25 ml de urină;
  • Se recomandă păstrarea urinei într-un recipient curat, închis din plastic sau din sticlă. Containerele concepute în acest scop pot fi achiziționate la o farmacie;
  • Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la colectare (în timpul depozitării pe termen lung, bacteriile pot apărea în ea și unele elemente importante vor începe să se dezintegreze).

În principiu, aceste recomandări sunt, de asemenea, potrivite pentru furnizarea altor tipuri de analize urinare (cu excepția analizei Zimnitsky și a colectării zilnice de urină), și nu doar analiza lui Nechiporenko.

Atunci când colectați urină la sugari, puteți utiliza boluri din plastic concepute special pentru acest scop. Există pungi de gunoi pentru băieți și fete. Stimularea urinării la un copil poate fi prin mângâierea coloanei vertebrale. Atunci când se ia testul, medicul trebuie avertizat că conține urina într-un singur act de urinare.

Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației, deoarece este probabil ca sângele să intre în urină. În caz de exacerbare a bolilor inflamatorii ale organelor urinare, se recomandă amânarea analizei. Nu se efectuează nici o analiză a bolilor genitale precum colpita, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu globule albe din zona inflamației vaginului este mare. De asemenea, este imposibilă efectuarea analizei mai devreme de o săptămână după urografie retrogradă, cateterizare sau citoscopie.

Metodă de analiză

Urina este amestecată și o parte din ea este turnată într-un tub separat. Tubul este montat pe o centrifugă și se rotește timp de 3 minute. Apoi, în eprubeta rămâne sediment. Acest sediment este supus investigației. Acesta este plasat într-o cameră de numărare, în care numărul de elemente necesare în urină este calculat cu ajutorul unui microscop. Apoi, numărul de elemente biologice este înmulțit cu un factor, astfel încât să puteți determina numărul lor mediu într-un mililitru.

Parametrii definiți

Următorii parametri sunt determinați prin analiza urinei conform lui Nechiporenko:

  • numărul de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge,
  • numărul de celule sanguine albe - leucocite,
  • numărul de cilindri de proteine ​​hialine,
  • prezența altor corpuri cilindrice (granulare, ceroase, epiteliate, eritrocite)

Depășind normele permise pentru acești parametri, de regulă, indică diferite patologii. Tipul diferitelor celule sanguine contează, de asemenea. De exemplu, celulele roșii din sânge pot fi atât vii, cât și moarte (leacate).

norme

La o persoană sănătoasă, parametrii nu trebuie să depășească următoarele valori:

  • celulele roșii din sânge - 1000 / ml
  • leucocite - 2000 / ml,
  • butelii hialine - 20 / ml.

De asemenea, în urină nu ar trebui să existe alte tipuri de cilindri (granule, epiteliale, eritrocite, ceroase), eritrocite moarte, bacterii. Aceste norme sunt aceleași pentru persoanele de toate vârstele și genurile.

Dacă există un exces al acestor parametri, este necesar să consultați un medic pentru recomandări.

Care sunt parametrii studiați?

Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine care transmit oxigen în țesuturi. Teoretic, acestea nu ar trebui să fie conținute în urină. Dar, în practică, o cantitate mică de celule roșii din sânge este încă prezentă. Acest lucru se datorează faptului că o parte din celulele roșii din sânge trece prin bariera renală sau pereții vaselor de sânge ale țesuturilor organelor urinare. Abundența globulelor roșii poate indica orice proces inflamator în uretra sau rinichi, leziuni, tumori, pietre.

Leucocitele sunt celule sanguine care efectuează funcții imunitare. Acestea pot fi prezente în urină în concentrații scăzute. Acest lucru sugerează că sistemul imunitar funcționează normal. Cu toate acestea, în prezența bolilor infecțioase, crește numărul de leucocite din organism. În consecință, o concentrație crescută de leucocite în urină poate indica orice patologie.

Buteliile hialine sunt chiriile tubulilor renale, în care o serie de substanțe sunt reabsorbite din urina primară. Acestea constau într-o proteină care nu a avut timp să se reabsorbie în sânge. De ceva timp buteliile se află în tubule și apoi se spală cu urină. O cantitate mică de cilindri hialini poate fi conținută în urina unei persoane sănătoase. Numărul lor crește adesea după o intensă efort fizic, un stres emoțional.

Granulele și buteliile epiteliale sunt rămășițe ale celulelor care înconjoară tubulii renale. Cilindri de eritrocite se formează din celulele roșii sângelui prinse în tubuli. Cilindrii ceară sunt cilindri hialini sau granulari care au fost în lumenul tubului pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să interpretați rezultatele analizei?

De obicei, un răspuns la un test de urină conform lui Nechiporenko, dacă este efectuat la un ambulator, poate fi așteptat în timpul zilei. Dacă analiza Nechiporenko arăta normală, iar analiza generală a urinei nu a făcut-o, atunci ce înseamnă aceasta? De regulă, aceasta înseamnă erori în efectuarea unei analize generale a urinei. Prin urmare, într-un astfel de caz, este prezentată o analiză generală repetată, dar după o pregătire mai amănunțită.

Ce boli pot corespunde abaterilor de la norma în analiza lui Nechiporenko? Abaterea de la norma aceluiași parametru poate indica diferite patologii și numai o analiză a urinei nu va putea răspunde la întrebarea ce fel de boală este prezentă la un pacient.

Posibile patologii cu abateri de la normă:

  • Leucocitele peste 2000 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, pancreatita acută, lupus, febra, urolitiazei, tumori ale vezicii urinare, apendicita, cistita, prostatită și vezicule (bărbați);
  • Eritrocitele peste 1000 / ml - pietre la rinichi sau de vezică urinară, cancer de prostată, rinichi și vezică, polipi, traume și leziuni organelor urinare, purulent cistita, insuficienta cardiaca, endocardita, hemofilie, tuberculoza, rinichi, lupus eritematos sistemic, o deficienta de vitamina C;
  • Prezența eritrocitelor moarte - sindromul nefrotic, hipertensiunea, nefropatia, glomerulonefrita;
  • cilindrii hialine peste 20 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, hipertensiune, recepție diuretice în doze mari, stres emoțional, deshidratarea și supraîncălzirea corpului, simptomele toxicoză (gravide);
  • Disponibilitate cilindrii granulari - glomerulonefrita activă, pielonefrita maligne împreună cu urolitiaza, intoxicație, infecție, autoimună și boala țesutului conjunctiv sistemic, hidronefroză modificări structurale pas în rinichi, stres fizic intens;
  • Prezența cilindrilor ceară - amiloidoză, sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică, respingerea rinichiului transplantat;
  • Prezența cilindrilor de eritrocite - hipertensiune arterială, tromboză venoasă renală, glomerulonefrită în stadiu acut, infarct de rinichi;
  • Prezența cilindrilor epitelici - necroză tubulară acută, infecție virală, intoxicație.

Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un urolog. În acest caz, se va concentra nu numai asupra rezultatelor analizei, dar, de asemenea, pe istoricul medical al pacientului, rezultatele altor teste de diagnostic (teste de sânge, raze X, ultrasunete, endoscopie, RMN, scanare CT, etc).

Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko: norma și regulile de colectare a analizelor

Analiza urinei pentru nechyporenko, rata care va fi descrisă mai jos, reprezintă unul dintre soiurile de studii clinice de urină, care pot fi atribuite unui medic pentru femeile gravide, copii și pacienții adulți.

Folosit această examinare biomaterial pentru inflamația acută sau cronică suspectate în rinichi sau sistemul urogenital. De obicei, nechyporenko analiza urinei (norm depinde de vârsta persoanei) i se atribuie, în cazul în care a fost dezvăluit îmbunătățirea leucocitelor și cilindrilor eritrocite în sângele pacientului.

De asemenea, acest studiu este practicat pentru a controla terapia. Particularitatea și principala diferență a analizei de urină conform lui Nechiporenko, a cărei normă este prevăzută în tabelul rezultatelor cercetării, este că acest studiu vizează identificarea sedimentelor în urină. Acest lucru îl face mai specific și mai detaliat (analiza oferă informații detaliate despre prezența anomaliilor în rinichi). Datorită acestei analize a urinei, puteți identifica leucocituria sau eritrociturile. O altă distincție caracteristică a analizei în conformitate cu Nechiporenko constă în particularitățile colectării urinei, care se face diferit față de analiza tradițională.

Există următoarele reguli pentru cum să colectați în mod corespunzător urină pentru acest studiu:

  1. Cu o zi înainte de studiul viitoare, o persoană trebuie să abandoneze complet orice activitate fizică, precum și experiențe emoționale. De asemenea, este important să nu mai luați medicamente care pot afecta compoziția chimică a urinei.
  2. Cu două zile înainte de eliberarea urinei, o persoană este sfătuită să nu mănânce alimente sărate, grase sau prajite, care pot afecta funcționarea rinichilor. De asemenea, nu este recomandat să consumați alimente cu coloranți, care pot schimba culoarea urinei.
  3. Femeile nu ar trebui să ia această analiză în timpul menstruației și imediat după aceasta, deoarece în acest moment calitatea urinei poate varia, astfel încât rezultatul final al studiului și indicatorii generali nu vor fi în totalitate exacți. Cea mai bună perioadă pentru efectuarea unui astfel de studiu va fi timpul după două săptămâni după terminarea menstruației.
  4. Nu este de dorit să se efectueze un astfel de test de urină după înființarea recentă a unui cateter urinar sau manipularea medicală a vezicii urinare. Acest lucru va conduce în mod inevitabil la rezultate inexacte.
  5. Imediat înainte de a trece urina, o persoană trebuie să efectueze proceduri igienice pentru spălarea organelor genitale. Dacă analiza este luată de un copil, atunci și el trebuie să fie spălat cu apă caldă.
  6. Urina trebuie pusă într-un recipient special sigilat. Cel mai bine este să folosiți un container de plastic special conceput cu un capac. Se vinde în fiecare farmacie și este destul de ieftin. În același timp, este important să nu deschideți capacul recipientului până la eliberarea urinei, lăsându-l astfel steril.
  7. Colectarea urinei în sine ar trebui, de asemenea, să fie efectuată în conformitate cu anumite reguli. Astfel, pentru analiză ar trebui să se utilizeze urina, care iese numai în mijlocul procesului de urinare. Pur și simplu puneți, mai întâi o persoană trebuie să elibereze niște urină în toaletă și numai atunci să înlocuiască recipientul pentru colectarea materialului. Pentru acest studiu vor fi suficiente 30 ml de urină.

Trebuie menționat faptul că acest studiu este recomandat cel puțin o dată pe an pentru a monitoriza starea rinichilor. De asemenea, este prescris uneori pentru prevenirea complicațiilor după administrarea anumitor medicamente.

Urina pe Nechiporenko: norma la bărbați și femei

Urina, conform lui Nechiporenko, arată următorii indicatori la un pacient (diagnosticul și tratamentul vor depinde exact de aceste rezultate):

  1. Evaluarea indicatorilor de reglementare a leucocitelor. Acestea aparțin sistemului imunitar și sunt responsabile pentru apărarea organismului. În cazul în care o persoană are o cantitate crescută de leucocite din sânge, care, de asemenea, migrează în urină, aceasta va indica un proces inflamator de 100% în organism.
  2. Evaluarea eritrocitelor. În general, aceste elemente nu ar trebui să fie detectate în urină, deoarece, cu un corp sănătos, pur și simplu nu o penetrează. În ciuda acestui fapt, dacă există o evoluție a patologiei, celulele roșii din sânge vor apărea în urină, indicând afectarea funcției renale.
  3. Cilindrii sunt structuri speciale de proteine ​​ale canalelor renale. La baza lor este o proteină care nu are timp să se stabilească în sânge cu urina primară. Cu o creștere a numărului de cilindri la oameni, se formează prize speciale în canalele renale.

Urina, conform lui Nechiporenko, a cărei rată este aproape aceeași pentru bărbați și femei, poate prezenta rezultate incorecte în mai multe cazuri:

  1. Dacă încălcați regulile de analiză și utilizarea urinei inițiale în timpul urinării.
  2. Când consumați alimente nesănătoase și alcool înainte de a trece analiza.
  3. Dacă o persoană cu o zi înainte de studiu va pune pe corp efort fizic puternic sau vă faceți griji.

Interpretarea urinei conform lui Nechiporenko, a cărei normă este indicată pe rezultatele analizei la bărbați, este:

  1. Numărul de leucocite trebuie să fie de până la 2 mii pe 1 ml de urină.
  2. Numărul de globule roșii este normal - până la 1 mie la 1 ml de urină.
  3. Numărul de butelii este în mod normal de până la 20 de unități per 1 ml de urină.

La femei, rata leucocitelor poate fi de până la 4.000 mii de unități pe ml de urină. Numărul celulelor roșii din sânge este în mod normal același cu cel al bărbaților - până la 1 mie la 1 ml de urină.

În ceea ce privește cilindrii, toate tipurile (ceară, granulată și epitelială) ar trebui să lipsească.

Trebuie remarcat faptul că în timpul sarcinii la femei numărul de leucocite poate ajunge până la 4 mii pe 1 ml de urină. Acest lucru este considerat normal și se va baza pe modificări fiziologice și hormonale din organism. În cazul în care rezultatul este mai mare decât acest indicator, atunci acesta este deja considerat ca o patologie și un proces inflamator.

Dacă acest studiu a arătat rezultate normale și a fost confirmat prin analize repetate, atunci o persoană elimină orice patologie renală. În cazul în care o persoană a detectat un exces de proteine, leucocite sau eritrocite, acesta este un motiv pentru a suspecta o boală a sistemului renal.

Este important să se știe că pacientul nu trebuie să stabilească independent un diagnostic bazat pe rezultatele analizei urinei. Doar medicul curant trebuie să fie implicat în diagnosticarea, identificarea cauzei bolii și selectarea tratamentului. Dacă se constată un exces de număr de butelii în urina pacientului, aceasta poate indica vătămări grave ale rinichilor și o deteriorare generală a funcțiilor lor ca organ.

Dacă un excedent de cilindri arăta împreună cu un exces de celule roșii și de celule albe din sânge, acest lucru poate fi un semn al progresiei unui număr de boli de rinichi. Cel mai adesea, rezultatele slabe ale acestei analize indică deteriorarea ureterului, a bolilor renale sau a patologiei vezicii urinare.

La bărbați, o creștere a nivelului leucocitelor poate fi un semn al dezvoltării prostatitei sau al progresiei altor patologii genitale.

În plus, nivelurile foarte mari de leucocite și eritrocite indică pielonefrită inflamatorie, cistită acută la femei și inflamație în ureter.

În cazuri mai avansate (dacă puroiul se găsește în urină), un abces renal este detectat la o persoană. Practica medicală arată că bolile renale sunt întotdeauna însoțite de semne caracteristice - febră, durere în timpul urinării, umflarea membrelor etc. Din acest motiv, când apar primele manifestări, trebuie să vă adresați imediat unui medic și, cel mai probabil, să vă prescrie un test de urină conform lui Nechyporenko. Va fi foarte periculos să se auto-medichezeze.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko: norma la copii de vârste diferite

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko (norma la copii este aproape la fel ca adulții), copiii sunt prescrise pentru insuficiență renală suspectată sau procese inflamatorii acute în aceste organe.

Înainte de a trece un test de urină pentru Nechiporenko ar trebui să fie conștienți de următoarele:

  1. Pentru a compune urina nu sa schimbat, trebuie să clătiți copilul fără săpun.
  2. Copiii sub un an pot stimula urinarea prin mângâierea spatelui sau prin rotirea apei de la robinet (pentru copii mai mari).
  3. Uneori, dacă copilul este mic, luarea unei porțiuni medii de urină în timpul urinării este pur și simplu nerealistă. Din acest motiv, dacă se utilizează întreaga cantitate de urină, medicul trebuie avertizat.

La copiii cu vârsta sub un an sunt următoarele (pe bază de 1 mg):

  1. Eritrocitele - 600-800
  2. Leucocite - 1000-15000.
  3. Cilindri - 4-8 unități.

Sistemul rezultatelor analizei urinei conform Nechyporenko (norma la un copil mai vechi de un an este aproape neschimbată) se bazează pe colectarea corectă a urinei. Astfel, la cea mai mică încălcare a analizei, rezultatul final va fi inexact și copilul va trebui să repete studiul.

Norma la un copil mai vechi de un an este (pentru 1 ml de urină):

  1. Cilindri - până la zece.
  2. Leucocite - până la două mii.
  3. Celulele roșii - până la 1 mie.

Urina pe Nechiporenko: ceea ce este, decodarea cum să treacă corect

Pentru a diagnostica o boală, trebuie să donezi sânge și urină pentru teste. Un test de urină va ajuta medicul și pacientul să determine ce celule și substanțe sunt ridicate și care se află în limite normale. Pentru testarea urinei se utilizează analiza generală și testarea conform Nechyporenko.

Pentru a obține rezultatul corect al analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să colectați în mod corespunzător urina și să o livrați la laborator la timp. Dacă pacientul a încălcat aceste reguli, veți obține un rezultat negativ pozitiv sau fals. Medicul va prescrie un tratament gresit sau va rata boala.

Testul Nechiporenko face posibilă aflarea a numeroase boli ale sistemului urinar, chiar dacă acestea sunt într-o formă latentă. În timp, boala recunoscută are un prognostic favorabil pentru tratament.

Testul de urină de rutină (OAM) și testul Nechiporenko - care este diferența?

Este necesar să mergeți la un medic și să îl consultați pentru a înțelege ce este diferit în ceea ce privește testul OAM și testul Nechiporenko, care metodă este mai potrivită.

Există asemănări între cele două sondaje:

  • materialul studiat este urina;
  • identificarea bolilor corpului care nu sunt determinate vizual;
  • Este necesar să se pregătească pentru test în mod egal, timpul de păstrare al biosamplei nu este mai mare de 8 ore.

Există diferențe între teste:

  1. Analiza conform lui Nechiporenko se face dacă sunt necesare informații detaliate despre boală. Când analiza generală a urinei a arătat prezența patologiei, dar nu a explicat care dintre ele.
  2. Colectarea probelor se efectuează în moduri diferite.
  3. OAM se efectuează la un examen medical anual. Nechyporenko nu face decât dacă suspectați o boală.

Care este analiza de urină conform lui Nechyporenko?

Această testare, care se face din partea de mijloc a urinei. Aceasta determină starea sistemului urinar. Acesta include rinichii și tractul urinar.

Pentru cercetare, urina este plasată anterior într-o centrifugă. La o întoarcere rapidă în jos a tubului se scade un precipitat, din care elementele uniforme de urină sunt contorizate pe un analizor semi-automat. Proba se efectuează în 1 mg de sediment de urină. În el, un tehnician de laborator caută celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și cilindrii. Creșterea fiecăruia dintre acești parametri separat va indica medicului participant în care sistemul specific a provocat boala.

Caracteristicile metodei, superioritatea sa față de OAM

OAM prezintă valorile medii pe care tehnicianul de laborator le consideră de la sedimentul de urină independent sub microscop. Din punct de vedere vizual, medicul nu va putea să contabilizeze numărul de celule din întregul urinar folosind OAM, sub microscop, sunt numărați indicatorii din mai multe domenii de vedere. Dacă se efectuează un test Nechiporenko, pacientului i se vor oferi date exacte pentru fiecare indicator. Metoda se efectuează cu ajutorul unui analizator semi-automat, se determină numărul exact al celulelor din întregul urin.

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca pacientul și medicul curant să descifreze testul Nechyporenko, pacientul trebuie pregătit corespunzător pentru aceasta.

  1. După ce o persoană a fost sesizată pentru testare, trebuie să urmeze o dietă: nu mâncați grăsime, prajit, sărată, nu beți alcool. Nu puteți mânca alimente care vor schimba culoarea urinei (sfecla, culori artificiale).
  2. Nu faceți exerciții excesive în ajunul studiului.
  3. Dacă femeia are o perioadă menstruală în momentul administrării eșantionului, trebuie transferat un test de urină. În caz contrar, testul va fi fals pozitiv pentru prezența celulelor roșii din sânge.
  4. Studiul are loc înainte de testele instrumentale pe sistemul urinar sau la 10-14 zile după acestea.
  5. Cu 5 zile înainte de analiză, anulați toate medicamentele. Acest lucru este valabil mai ales pentru diuretice, diuretice, supozitoare vaginale. Dacă există medicamente care nu pot fi anulate din motive de sănătate, este necesar să se notifice medicul curant și asistentul de laborator.
  6. Materialul colectat pe stomacul gol.
  7. Dacă pacientul are boli inflamatorii netratate ale sistemului urinar, testarea este tolerată.

Colectați urină de la adulți - bărbați, femei, însărcinate

După ce ați primit instrucțiunile pentru studiu, trebuie să întrebați medicul cum să treacă urina de dimineață.

Există reguli pentru livrarea de urină, care trebuie executate astfel încât rezultatele analizei urinei conform metodei Nechiporenko să fie fiabile:

  • urina este colectată dimineața imediat după trezire;
  • înainte de golirea vezicii urinare, clătiți organele genitale (labia sau capul penisului);
  • femeile (gravide și nu gravide) trebuie să introducă un tampon în vagin, astfel încât secreția mucoasă din acesta să nu intre în lichid;
  • containerul a fost colectat urină midstream, adică între primul fluid și sfârșitul urinare (pentru a începe udarea toaletă, apoi câteva secunde în recipient și urme înapoi la vasul de toaletă);
  • Femeile în timpul golirea vezicii urinare trebuie să apese labiile cu mâini curate.

După colectarea semnului recipientului biomaterial (numele, data și ora umplerii). Proba este livrată imediat la laborator. Cu cât diferența de timp dintre eșantionare și livrarea eșantionului este mai mică, cu atât analiza va fi mai precisă.

Dacă lichidul a fost colectat cu mult mai devreme decât deschiderea laboratorului (de exemplu, copilul a golit vezica mai devreme dimineața), recipientul a fost plasat în frigider timp de cel mult 8 ore.

La asistentul de laborator puteți afla cât timp este efectuată analiza și când va fi posibil să o luați.

Colectarea de urină la copii

Colectarea de fluide la adulți și copii este diferită. Dacă gardul este efectuat la sugari, utilizați un pisoar special pentru copii. Este lipit de partea lipicioasa in jurul penisului baietilor sau buzelor genitale ale fetelor. După ce a avut loc golirea, sacul este decojit. Lichidul este turnat într-un recipient din plastic.

Dacă copilul nu golește vezica pentru mult timp, puteți activa apa. La sugari, sunetul de apă provoacă reflexul uretral.

Ce să nu faceți atunci când colectați urină

Diferența principală dintre analiza generală și proba conform metodei Nechiporenko este că aceasta din urmă este colectată în porțiunea de mijloc. Pentru cercetare, nu este nevoie de urină din toate departamentele.

Pentru toate tipurile de teste de urină, săpunul cu pH scăzut sau ridicat nu ar trebui să fie utilizat pentru spălare. Acid-baza de urină se va schimba (va deveni acid sau alcalin). Containerul pentru urină trebuie să fie steril, nu poate fi utilizat. Conține microorganisme străine care vor schimba rezultatul analizei.

Rezultatele decodificării

După obținerea rezultatelor, este necesar să se contacteze un medic (medic generalist, nefrolog, specialist în bolile infecțioase, pediatru) pentru a diagnostica boala. Medicul trebuie să descifreze rezultatul, explicând ce arată testul de urină al Nechiporenko din urină și ce tratament trebuie supus pacientului pentru ca parametrii să se normalizeze.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că nu toate creșterile ratelor indică prezența unei boli. Multe dintre ele apar cu o dietă necorespunzătoare sau o efort fizic crescut.

Indicatorii

Analiza relevă elementele de urină, care sunt în mod normal conținute în cantități mici:

  • leucocitele - celule care sunt responsabile pentru funcția sistemului imunitar, apar în urină la începutul procesului infecțios;
  • Eritrocitele - celulele sangvine care sunt responsabile pentru funcția de transport al oxigenului, apar în cantități mari atunci când există leziuni ale tractului urinar, prezența pietrelor sau apariția cancerului;
  • cilindrii - structurile proteice, formate în tubulii renale, sunt implicați în procesul de absorbție a substanțelor, intră în urină, încălcând procesul de absorbție;
  • corpurile cilindrice - structurile eritrocitelor, sunt formate din celulele roșii din sânge, sunt împărțite în epiteliu granular, granular, epitelial.

Valori normale pentru fiecare indicator

Există o normă a acestor indicatori, de la care medicul respinge atunci când descifrează forma de analiză. Fiecare valoare este determinată în 1 ml de lichid.

Tabel de normă de valori de analiză în conformitate cu Nechiporenko.