Analiza de urină conform Zimnitsky în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul femeii este reconstruit, pregătindu-se să suporte și să nască un copil. Modificările afectează multe organe, în special sistemul urinar. Din acest motiv, mamei viitoare i se atribuie o serie de studii, ale căror rezultate permit detectarea în timp util a anomaliilor din organism.

Unul dintre astfel de studii în timpul sarcinii este analiza de urină conform lui Zimnitsky. El testează complet activitatea rinichilor, capacitatea lor de a se concentra și a elimina urina. Pentru mama viitoare este foarte important.

Violarea în organul asociat poate provoca insuficiență renală și poate complica cursul nașterii. În plus, patologiile sistemului urinar pot provoca avort spontan sau forță de muncă prematură.

Analiza de urină conform Zimnitsky în timpul sarcinii

Urina pentru analiză este colectată în timpul zilei și necesită respectarea anumitor reguli. Pe baza greutății specifice a materialului studiat, medicul determină capacitatea rinichilor de a concentra urina și de a purifica sângele de toxine.

În momente diferite ale zilei, urina are o compoziție diferită, culoare și miros. Raportul diurezei zilnice cu cantitatea de lichid consumat caracterizează de asemenea capacitatea funcțională a rinichilor de a elimina excesul de lichid.

Pentru ce este analiza?

Diureza zilnică la o persoană sănătoasă depinde în mod direct de cantitatea de lichid consumată în acest timp, în mod normal este de 75-80%. Orice anomalie indică procese inflamatorii sau patologii renale care sunt foarte importante pentru a fi identificate în timpul sarcinii. Prin urmare, în clinica antenatală, la înregistrarea unei femei însărcinate, este necesară trecerea urinei pentru analiză.

Compoziția obișnuită a urinei este compusul de apă și azot, dacă se găsesc elemente organice în acesta (zahăr, proteine) - acesta este un indicator al unei boli în curs de dezvoltare. Rinichii nu se confruntă cu filtrarea sângelui și există diverse toxine care rămân în el, ceea ce poate provoca o intoxicare generală a organismului. Astfel de patologii sunt periculoase nu numai pentru femeia însărcinată, ci și pentru făt.

Pregătirea pentru analiză

Nu sunt necesare abilități speciale pentru colectarea de urină în Zimnitsky, dar este încă necesar să se pregătească:

  • înainte de colectarea urinei nu trebuie să modifice dieta și consumul de lichide;
  • cu trei zile înainte de prelevarea probei, alimentele picante, afumate și sărate ar trebui eliminate (nerespectarea acestei cerințe poate provoca o denaturare a rezultatului);
  • De asemenea, produsele care conțin pigment de colorare (sfeclă roșie, turmerică, colorare alimentară) trebuie excluse din dietă, precum și condimente și rădăcini care pot schimba mirosul de urină (hrean, usturoi);
  • în timpul zilei, trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente, mai ales cu un efect diuretic.

În plus, este necesar să cumpărați opt containere sterile pentru colectarea testelor la farmacie, să semnați fiecare dintre ele (nume complet, vârstă). Cum se colectează medicul gravid de urină explică atunci când prescrie eșantionul.

Reguli de colectare a urinei

Prelevarea de urină pentru eșantionul Zimnitsky la femeile gravide este după cum urmează:

  • Este necesar să mergeți la toaletă exact la 6-00 și să goliți complet vezica.
  • Toate containerele trebuie semnate:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7-24 00-3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Înainte de fiecare călătorie la toaletă este necesar să se efectueze igiena organelor genitale cu apă caldă și săpun.
  • Urina trebuie colectată într-un recipient cu timpul corespunzător pe etichetă, dacă în această perioadă femeia gravidă a urinat de mai multe ori, urina este drenată într-un singur recipient. Dacă femeia nu a urinat niciodată, recipientul ar trebui să fie gol.

Cantitatea de lichid consumată în timpul zilei este înregistrată pe o foaie separată și este livrată la laborator împreună cu urina (de asemenea, se consideră că alimentele lichide sunt în total).

Reguli pentru stocarea urinei

Fiecare recipient trebuie să fie etanșat ermetic și plasat într-un loc răcoros. În acest scop, poate fi adecvat un frigider de uz casnic. Principalul lucru este de a preveni înghețarea lichidului, temperatura ar trebui să fie de + 1 + 10 0 C.

Analiza normală a performanței pentru Zimnitsky în timpul sarcinii

Rezultatele testului în timpul sarcinii caracterizează starea de sănătate a mamei însărcinate, permit identificarea în timp util a anomaliilor și prescrie tratamentul. Următorii indicatori sunt considerați normali:

  • greutatea specifică a urinei (densitatea) - de la 1010 la 1025 g / l;
  • volumul de urină alocat pe zi este în intervalul de 1,5-2,0 l;
  • diureza zilnică este de 2/3 din volumul zilnic, o treime din urină cade pe timp de noapte;
  • volumul zilnic de urină trebuie să fie de 75-80% din cantitatea de admisie a lichidului.

Indicatori ai mai mult sau mai mult decât încălcările normale ale semnalului rinichilor. Transcrierea testului de urină este, de obicei, transferată medicului în ziua următoare.

Analiza devierilor pentru Zimnitsky

Abaterile sunt considerate orice schimbări și inconsecvențe. Numai concentrația de urină sau cantitatea, culoarea, mirosul și abaterile pot fi observate simultan în toți indicatorii.

Densitate redusă a urinei

Hipostenuria, în care indicele densității urinare se abate în jos (sub 1010 g / l) indică următoarele boli sau patologii:

  • dezechilibru hormonal, care se întâmplă adesea în timpul sarcinii;
  • toxicoza femeilor însărcinate (în special în primul trimestru);
  • insipidul diabetic (idiopatic, central, nefrogenic);
  • insuficiență cardiacă cronică
  • insuficiență renală acută;
  • utilizarea medicamentelor diuretice pentru o perioadă lungă de timp;
  • procese inflamatorii în rinichi (pielonefrită, nefrită).

Adesea, aceste boli au o imagine clinică luminată și sunt însoțite de simptome caracteristice:

  • dureri de spate în regiunea lombară;
  • trăgând dureri în abdomen;
  • necesitatea frecventă de a urina profund;
  • creșterea temperaturii;
  • slăbiciune generală.

Creșterea densității urinare

Dacă rezultatul studiului a depășit 1025 g / l, atunci vorbim de hipertensurie, care se dezvoltă cu următoarele încălcări:

  • procese inflamatorii sau leziuni ale epiteliului tubular renal;
  • 2-4 grade de diabet;
  • glomerulonefrita;
  • leziuni infecțioase ale rinichilor;
  • încălcarea capacității de filtrare a organului asociat;
  • tulburări ale activității cardiace, retenție de lichide, însoțite de edeme severe;
  • boli ale sistemului digestiv, tulburări de fermentare.

Pentru a diagnostica toate aceste patologii, medicul prescrie o serie de teste suplimentare.

Creșterea diurezei zilnice

Acest indicator este estimat nu numai prin diureză diurnă, ci și ca procent din cantitatea de lichid eliberat pe zi consumată. Dacă numărul este mai mare de doi litri de urină, sau versiuni ale corpului mai mult de 80% din lichidul din cantitatea consumată, este vorba de poliurie, cauzate de următoarele boli sunt cel mai des:

  • diabetul insipid;
  • formatiuni chistice in rinichi;
  • insuficiență renală cronică;
  • cronică pielonefrită.

Cel mai frecvent simptom caracteristic este tahicardia și modificări bruște ale tensiunii arteriale.

Reducerea diurezei zilnice

Dacă rinichii unei femei gravide elimină urină mai puțin de 1,5 litri pe zi, aceasta este, de asemenea, o abatere de la normă și poate indica următoarele afecțiuni:

  • boli cardiovasculare în care este deranjat cercul mic al circulației sanguine;
  • tulburări frecvente ale intestinului (diaree);
  • inflamația rinichilor;
  • leziuni la rinichi datorate leziunilor;
  • alcool sau intoxicație alimentară.

Reținerea lichidului în organism este întotdeauna însoțită de edeme, în special în timpul sarcinii.

Încălcarea volumului urinei de zi și de noapte

Violarea in timpul zilei si urina nocturne sugereaza disfunctii ale sistemului urinar și rinichilor, în special, numele acestei boli - nicturie. Se dezvoltă din următoarele motive:

  • infecții bacteriene ale tractului urinar (cistită, pielită);
  • procese inflamatorii cronice la nivelul rinichilor datorate hipotermiei sau infecției (pielonefrite);
  • inofatie interstițială;
  • scleroza vasculară renală;
  • glomerulonefrita;
  • Nefropatie.

Toate aceste boli sunt însoțite de simptome neclară și se manifestă numai în perioade de exacerbare sau într-o formă avansată. Adesea în timpul sarcinii se fac cunoscute pentru prima dată. Aceasta se datorează încărcării suplimentare a uterului în creștere pe sistemul urogenital și alterării hormonale a corpului. Un factor provocator important pentru exacerbarea patologiilor este scăderea imunității în perioada de gestație.

Perturbarea raportului dintre lichidul beat și urină

Acest raport este calculat de către asistentul de laborator, ghidat de înregistrările pacientului privind lichidul consumat și cantitatea de urină care a fost supusă analizei. Norma este un indicator de 75-80%. Toate acestea sunt:

  • orice băutură;
  • cursuri primare lichide;
  • fructe și fructe de pădure, cum ar fi pepene verde, pepene galben, nucă de cocos etc.

Dacă urina este mai mică decât raportul normal, femeia simte umflături, greutate în picioare. Un simptom suplimentar poate fi o durere trăgândă în zona renală pe o parte sau pe ambele. O asemenea încălcare este cauzată nu numai de patologia renală, ci și de bolile cardiace. Motivul poate fi o îngustare a ureterelor sub influența diverșilor factori, inclusiv a neoplasmelor.

Un indicator care depășește norma este, de asemenea, periculos pentru sănătatea mamei și a copilului care urmează. O astfel de abatere amenință corpul cu deshidratare. Lipsa apei contribuie la îngroșarea sângelui și la dezvoltarea tromboflebitei.

Din aceste motive, medicul care observa femeia gravidă prescrie o mulțime de teste diferite pentru ea. Acest lucru este necesar pentru a identifica eventualele deviații în timp și pentru a lua măsurile terapeutice necesare.

Sarcina și nașterea sunt un eveniment plin de bucurie în viața unei femei și a familiei ei. Pentru a evita orice probleme în timpul nașterii, starea ei trebuie monitorizată de un specialist.

Testul lui Zimnitsky în timpul sarcinii: ceea ce determină și cum se colectează, rata și decodifică

În timpul sarcinii, femeile parcurg în mod regulat diferite teste, astfel încât medicul să poată detecta schimbări în organism și să stabilească posibile abateri în sănătate. Unul dintre aceste teste este testul Zimnitsky, o analiză avansată a urinei pentru a determina starea de sănătate a rinichilor.

Esența analizei

Funcția rinichilor este îndepărtarea în timp util a lichidelor din organism și, împreună cu acestea, produsele de dezintegrare și elementele dăunătoare solubile în apă. În plus, un fel de filtrare a sângelui din substanțe nocive care sunt trimise în vezică și excretat în urină trece prin rinichi în fiecare zi.

Rinichii joacă un rol important în sinteza anumitor hormoni și normalizează multe procese metabolice în organism. Cea mai mică abatere în activitatea acestor organe amenință atât fătul cât și mama, prin urmare, dacă apare o insuficiență renală, este prescris un test complet al urinei.

În primul rând, studiul indicatorilor anormali la femeile gravide vă permite să stabiliți diagnosticul, să prescrieți un tratament adecvat. Să înțelegem în detaliu ce arată materialul colectat în cursul zilei pentru analiza urinei, conform lui Zimnitsky.

Urina excretă în diferite intervale de timp are caracteristici diferite - poate diferi în nuanța, cantitatea, mirosul și conținutul diferitelor substanțe din ea. Esența eșantionului constă în studierea și compararea eșantioanelor de lichid emise la momente diferite ale zilei.

Comparând densitatea lichidului, concentrația materialului organic în aceasta, doza zilnică (noapte / zi), cantitatea de lichid consumata si medicii deduse determina existența unei probleme.

Cum să vă pregătiți

Înainte de colectarea analizei, recipientele sterile trebuie obținute în laborator (opt în total) pentru urină. Pentru un rezultat de testare fiabil pentru femeile gravide Zimnitsky ar trebui să urmeze câteva reguli:

  • să nu depășească nivelul normal al lichidului imediat înainte de colectarea analizei (nu mai mult de două litri);
  • eliminarea alimentelor picante și sărate din dietă (în general, este nedorită pentru femeile însărcinate);
  • Nu este de dorit să se utilizeze produse cu efect colorant: sfecla, morcovi, condimente cum ar fi turmericul, ceaiul negru; și produse care schimbă mirosul - usturoi, hrean, ceapă;
  • nu luați medicamente diuretice.

Normele de colectare a urinei

Regula principală este de a colecta probe în timpul zilei cu un interval de trei ore între ele. Primul test - de la nouă dimineața; Dacă luăm în considerare faptul că laboratoarele țin testele dimineața și eșantionul nu poate fi stocat pentru o lungă perioadă de timp, programul de colectare va arăta astfel:

  • prima doză este de la 09:00 la 12:00;
  • al doilea - de la 12:00 la 15:00;
  • a treia - de la 15:00 la 18:00;
  • a patra - de la 18:00 la 21:00;
  • a cincea este de la 21:00 la 24:00;
  • șase - de la 24:00 la 03:00;
  • a șaptea este de la 03:00 la 06:00;
  • acesta din urmă este de la 06:00 la 09:00.
Fiecare borcan trebuie să fie semnat, specificând numele și ora gardului. Amintiți-vă că prima doză nu este luată înainte de ora 9:00, tot lichidul corporal este colectat în recipient, dacă este necesar, se ia un alt recipient (acest lucru trebuie luat în considerare în prealabil). Dacă nu este necesar să urinați într-unul dintre intervalele de timp, borcanul cu timpul indicat pe el va fi lăsat gol.

Condiții de depozitare

Urina colectată trebuie depozitată la temperatură zero, nu mai mică. Dacă sunt adecvate condițiile frigiderului, depozitați-l în acesta.

Ratele de eșantionare și interpretarea rezultatelor

  • Concentrația de produse metabolice corespunde, în mod normal, domeniului de valori de 1010-1025 g / l;
  • Diureza zilnică în timpul sarcinii, adică cantitatea de urină excretată, în mod normal de la un an și jumătate până la doi litri;
  • Norma de conformitate cu doza zilnică și de noapte este de trei la unu, un volum mai mare de lichid este eliberat în mod normal în timpul zilei;
  • Cantitatea de lichid emis trebuie să fie de cel puțin 80% din cantitatea de băutură consumată în această perioadă.

Posibile abateri

Suspiciunile determină orice abatere de la valorile normale atunci când decodifică probele Zimnitsky, de exemplu, aceleași caracteristici ale probelor. Indicatorii normali ai diferitelor doze zilnice ar trebui să aibă diferențe. Ar trebui să alerteze excesul de volume de noapte de lichid și alte inconsecvențe.

Hipostenuria (densitate scăzută a urinei)

Indicatorul subestimat, comparativ cu norma, densitatea fluidului biologic este mai mică de 1010 g / l în fiecare borcan. Această abatere este declanșată de următorii factori:

  • anomalii hormonale;
  • toxemia;
  • nefrogenic, diabet central sau idiopatic;
  • insuficiență cardiacă;
  • insuficiență renală;
  • pielonefrită cronică sau nefrită;
  • utilizarea pe termen lung a diureticelor.
În același timp, femeia gravidă simte o slăbiciune generală, posibilă durere de tras în abdomenul inferior și urinare abundentă.

Hiperstenuria (creșterea densității urinare)

Hyperstenuria este un indicator al densității urinare de peste 1025 g / l, cel puțin într-un singur recipient. Motivul poate fi o astfel de abateri în organism:

  • leziuni sau inflamații ale tubulilor renale;
  • diabet zaharat;
  • sindromul nefrotic cu glomerulonefrita;
  • boli infecțioase cu febră mare;
  • disfuncție musculară cardiacă, fluid de retenție în organism (însoțit de edeme severe);
  • boli ale tractului gastro-intestinal.

Poliuria (creșterea diurezei zilnice)

Poliuria se observă atunci când volumul urinei alocate depășește 2 litri sau când volumul de urină depășește 80% din cantitatea totală de lichid consumat în timpul zilei. Poliuria poate provoca:

  • diabetul nu este tip de zahăr;
  • boală rinichi policistă;
  • insuficiență renală cronică;
  • cronică pielonefrită.
Poliuria poate fi însoțită de valuri de presiune și de creșterea bătăilor inimii.

Oliguria (scăderea cantității de urină excretată pe zi)

Volumul de urină pe zi alocat litri de cel puțin un an și jumătate de sarcină - este, de asemenea, o abatere de la norma pentru Zimnitskiy. Această abatere apare datorită următorilor factori:

  • disfuncția inimii, afectarea circulației sanguine prin rinichi;
  • diareea frecventa;
  • jad;
  • otravă alimentară;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita;
  • leziuni la rinichi.

Volumul zilnic și cantitatea de urină de noapte

Denumirea științifică a acestei devieri este nicturia, cauzele acesteia fiind asociate cel mai adesea cu afectarea funcției renale și urinare:

  • pielita și cistita
  • cronică pielonefrită,
  • inofatiei interstițiale,
  • nefroscleroza,
  • nefropatie,
  • glomerulonefrita acută și cronică.

Raportul dintre urină și volumul de lichid beat pe zi

Calculul tuturor indicatorilor produși de specialiști în laborator. Cum să vă calculați diureza zilnică în timpul sarcinii, vom lua în considerare în continuare.

Dacă doriți să cunoașteți rezultatul exact, înregistrați tot lichidul consumat într-o zi. Această cantitate trebuie să includă atât bulionul, cât și fructele suculente (de la 70 la 95 g de apă la 100 g de produs) și în mod absolut toate băuturile.

Apoi numărați cantitatea de lichid excretat din corp - aceasta este diureza zilnică. Dacă volumul de lichid excretat din organism este mai mic de 80% din cantitatea consumată, femeia gravidă va suferi de edem. Cauza retenției de lichide în organism poate fi o încălcare a funcțiilor rinichilor și a inimii, precum și retenția de lichide în uretere.

Sarcina este o condiție specială, plină de bucurie și interesantă. Pentru ca nimic să nu-l lumineze, femeile, observate de un ginecolog, trec o mulțime de teste. Este necesar să se monitorizeze sănătatea și livrarea la timp sănătoasă.