Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky - evaluarea exactă a funcției renale

Nu întotdeauna, în funcție de rezultatele analizei generale a urinei, medicul poate evalua funcționarea rinichilor, poate identifica problemele și poate face un diagnostic corect. În unele cazuri, sunt prescrise teste biologice suplimentare. Una dintre ele poate fi colectarea de analiză a urinei pe Zimnitsky.

Care este esența analizei și modul de pregătire pentru aceasta

Eșantionul Zimnitsky este una dintre soiurile de urină. Analiza este utilizată pentru a evalua funcționarea rinichilor (capacitatea organelor de a excreta și concentra urina). Medicii prescriu un test în cazurile în care se pare că o persoană are o inflamație a organelor urinare sau că insuficiența renală a început să se dezvolte.

Nu este necesară pregătirea specială pentru analiza urinei conform Zimnitsky. Pacientul trebuie să adere la natura obișnuită a alimentației și a regimului de băut. Este necesar doar să refuzați să luați diuretice și să preveniți aportul de lichid excesiv. În ajunul analizei nu se recomandă utilizarea a peste 1000-1500 ml de apă și diverse băuturi.

Dacă ignorați această regulă, rezultatele vor fi nesigure. Se va produce o poliurie artificială (creșterea cantității de urină), iar densitatea relativă a fluidului biologic va scădea. Se recomandă excluderea produselor alimentare (de exemplu, sfecla) din alimente, precum și înainte de a trece o analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky, este necesar să se refuze alimentele picante și sărate care cresc setea.

Pentru ce este un test de urină?

Scopul principal al testului este de a determina concentrația de substanțe dizolvate în urină. Fluidul biologic eliberat în timpul zilei poate diferi în miros, culoare, volum. Cunoscând densitatea urinei, puteți determina concentrația de substanțe conținute în ea. De exemplu, cu cât este mai mare scorul, cu atât mai multă substanță organică este dizolvată în fluidul biologic.

În urină sunt în principal compuși cu azot. Proteinele, glucoza și alte substanțe organice din organism nu trebuie să fie prezente în lichidul excretat. Dacă acestea sunt detectate, atunci aceasta indică patologia organelor sistemului urinar.

Densitatea urinară nu este singurul indicator care este investigat în timpul testului. Se ia în considerare diureza zilnică, se determină cantitatea de urină de noapte și zi. Fluctuațiile nivelului de diureză pe parcursul zilei pot indica prezența diferitelor boli.

Reguli pentru colectarea și depozitarea urinei

Pacientul trebuie să colecteze lichidul biologic pe parcursul zilei. Acest lucru va trebui făcut chiar și noaptea. Pentru colectarea urinei vor fi necesare 8 recipiente curate și uscate. Pacientul indică numele și inițialele, numărul de ordine al porțiunii și intervalul de timp.

Colectați urină pentru analiză Zimnitsky nevoie, după cum urmează. La prima golire după trezirea de la 06:00 la 09:00, lichidul biologic nu este luat.

Apoi, de la ora 9:00, se colectează 8 bucăți de urină:

  • de la 09:00 la 12:00 - numărul porții 1;
  • de la 12:00 la 15:00 - porțiunea numărul 2;
  • de la 15:00 la 18:00 - porțiunea numărul 3;
  • de la 18:00 la 21:00 - numărul porții 4;
  • de la 21:00 la 24:00 - porțiunea numărul 5;
  • de la 24:00 la 03:00 - porțiunea numărul 6;
  • de la 03:00 la 06:00 - porțiunea numărul 7;
  • de la 06:00 la 09:00 - porțiunea numărul 8.

La intervalele de timp specificate, o persoană poate avea mai multe nevoi de a urina. Se colectează tot lichidul. Acest lucru trebuie luat în considerare. Nimic nu poate fi turnat în toaletă. Dacă o anumită bancă este plină, atunci se colectează o capacitate suplimentară. Indică intervalul de timp corespunzător. Acest lucru se poate întâmpla atunci când o persoană nu dorește să meargă la toaletă pentru o anumită perioadă de timp. În acest caz, banca este lăsată goală și trimisă în acest formular.

Volumul de urină din fiecare porție este măsurat și înregistrat. După ce ultimul lot este gata, toate băncile, inclusiv cele goale, sunt trimise la laborator.

Un alt punct important - pacientul trebuie să măsoare cantitatea de lichid consumată. Nu este vorba doar de apă sau suc care sunt luate în considerare. De asemenea, luată în considerare este lichidul conținut în alimente. Aceste informații sunt necesare pentru ca medicul să interpreteze corect rezultatele.

Păstrați urină pentru analiza cu privire la necesarul de Zimnitsky în recipiente închise într-un loc răcoros. Puteți folosi frigiderul. Temperatura de depozitare nu trebuie să scadă sub zero.

Normele testului lui Zimnitsky și interpretarea rezultatelor

În studiul urinei sunt estimate câțiva indicatori. Pentru fiecare dintre ele există anumite norme:

  1. Densitatea urinară este un indicator care exprimă cantitatea de produse metabolice dizolvate într-un fluid biologic. În mod normal, este egal cu 1,013-1,025.
  2. Diureza zilnică. Acest termen se referă la cantitatea de urină excretată din organism în timpul zilei. În mod normal, această cifră este de 1500-2000 ml.
  3. Raportul dintre urină și volumul de lichid beat pe zi. Ar trebui să fie 65-80%.
  4. Cantitatea de zilnic și cantitatea de urină de noapte. Primul indicator este în mod normal întotdeauna mai mare. Urina zilnică reprezintă aproximativ 2/3 părți din lichidul biologic colectat pe zi, iar urina de noapte - aproximativ 1/3.
  5. Comparație între cantitatea de urină și densitatea acesteia în timpul zilei. Indicatorii pentru 24 de ore nu ar trebui să fie aceiași.

Dacă rezultatele analizei urinei din Zimnitsky nu sunt respinse de la normă, atunci funcționalitatea rinichilor nu este afectată. Dacă există anomalii la pacient, pot apărea probleme grave de sănătate. Să vedem ce deviații pot fi detectate.

1. Modificări ale densității urinare

Hipotentenia este o densitate scăzută a fluidului biologic. Medicii vorbesc despre asta atunci când cifra corespunzătoare este mai mică de 1.012. Abateri de la normă apare la acei oameni care au afectat funcția de concentrare a rinichilor.

Hipostenuria poate apărea din următoarele motive:

  • consumul de medicamente diuretice;
  • insuficiență renală cronică;
  • tubulointerstițială nefritică, pielonefrită cronică;
  • diabetul insipid;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • fără săruri și fără proteine ​​pentru o perioadă lungă de timp.

Abaterea este creșterea densității urinei, denumită și hipersthenurie (figura de mai sus 1.025). Apare atunci când o cantitate semnificativă de substanțe care au o densitate ridicată este în urină. Poate fi proteină sau glucoză.

Hiperstenurena se produce în următoarele condiții:

  • diabet;
  • stadiile inițiale ale glomerulonefritei;
  • sindrom nefrotic;
  • toxicoză sau preeclampsie.

2. Modificarea diurezei zilnice

Analiza de decodificare Zimnitsky include o evaluare a modificărilor diurezei zilnice. Prezența unei boli poate indica o poliurie, care este înțeleasă ca o creștere a diurezei zilnice. La om, cu această abatere, mai mult de 2 litri de urină sunt excretate din organism. Poliuria poate provoca:

  • diabetul insipid;
  • creșterea consumului de lichide;
  • insuficiență renală cronică;
  • utilizarea diureticelor;
  • pielonefrite.

Oliguria este o scădere semnificativă a cantității de lichid excretat pe zi (mai puțin de 400 ml pe zi). Această abatere apare din cauza:

  • limitarea consumului de lichide;
  • transpirație excesivă;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita;
  • diaree profundă;
  • retenție de lichide la persoanele cu insuficiență cardiacă.

O scădere accentuată a excreției urinare (până la 200-300 ml pe zi) sau încetarea completă a eliminării din organism se numește anurie. Poate fi cauzată de o încălcare a filtrării glomerulare, o scădere a funcției vezicii urinare, în timp ce funcția renală este conservată.

3. Raportul dintre urină și volumul de lichid beat pe zi

Dacă mai puțin de 65% din cantitatea totală de lichid este excretată în urină, poate fi cauza insuficienței cardiace. Cu această abatere, excesul de lichid nu părăsește corpul, apare umflarea.

4. Volumul zilnic și cantitatea de urină de noapte

În studiul de urină se poate detecta excesul de diureză pe timp de noapte în timpul zilei sau egalizarea acestora. Încălcarea raportului poate indica prezența bolii cardiace, insuficiența cardiacă. Echilibrarea valorilor diurezei de noapte și de zi este un semn că capacitatea de concentrare a organelor urinare este afectată.

Astfel, testul Zimnitsky este o analiză simplă a urinei, esența căreia este studiul diferitelor porțiuni de lichid biologic colectate pe zi. Analiza este informativă, deoarece permite medicului să detecteze complicații renale care nu pot fi confirmate prin efectuarea unei analize generale a fluidului biologic. Este necesar să se ia proba. Analizele de urină în conformitate cu Zimnitsky în timpul sarcinii sunt deosebit de necesare, deoarece efectele bolii renale pot fi periculoase pentru mama viitoare și copilul ei.

Analiza urinei Zimnitsky

Proba Zimnitsky - test de urină, care indică starea funcției renale.
Eșantionul este numit în onoarea autorului său - medicul rus Zimnitsky SS. (1873 - 1927)

  • Ce evaluează eșantionul lui Zimnitsky?

1. Capacitatea de concentrare a rinichilor.
2. Capacitatea de eliberare a apei în rinichi.
3. Lucrați inima și vasele de sânge (indirect).

  • Ce este acest eșantion prescris pentru pacient?

1. Identificarea încălcărilor în procesul de urinare.
2. Uneori: evaluarea circulației sanguine generale etc.

Cum să treci o analiză de urină pentru Zimnitsky.

1. Nu luați medicamente diuretice în timpul testului (24 de ore).
2. Toate medicamentele din ziua testului trebuie coordonate cu medicul.
3. Volumul de lichid consumat în ziua testului trebuie să fie de aproximativ 1,5 până la 2 litri.
4. Restul pacientului aderă la dieta și activitatea normală.

Ce este necesar?

1. Potul.
2. Opt cutii curate cu un volum de ≈ 250 ml.
3. Băncile trebuie să fie numerotate de la 1 la 8 (cu un marcator sau să facă un autocolant pe fiecare hârtie - o etichetă).
Indicați timpul de colectare a urinei la bănci:
Banca №1. 09.00 ore;
Numărul băncii 2. 12.00
Numărul băncii 3. 15.00
Banca №4. 18.00
Numărul băncii 5. 21.00
Numărul băncii 6. 24.00
Numărul băncii 7. 03.00
Numărul băncii 8. 06.00 ore.
4. În cazul urinării abundente frecvent, preparați 2-3 borcane suplimentare de 250-500 ml cu etichete goale.

Cum se colectează urină pentru analiză pe Zimnitsky.

1. Cantitatea zilnică de urină este de 65-80% din lichidul pe care îl bei.
2. diureza zilnică: de la 2/3 la 3/4 pe zi.
3. Fluctuațiile zilnice ale greutății specifice (densității) urinei sunt permise în intervalul 1004 - 1028 (conform unor date până la 1035). Diferența dintre densitatea maximă și cea minimă a urinei ar trebui să fie mai mare de> 7.
4. Cantitatea de urină în porții variază de la 50 la 250 ml.

1. La ora 6 dimineața să urinezi în toaletă.

2. La ora 9 dimineața să urinezi într-o oală și toarnă toată urina în borcan numărul 1. Continuați procedura de colectare a tuturor urinei zilnice la fiecare 3 ore (până la ora 6.00 a doua zi, inclusiv).

3.În cazul în care nu există urină la ora specificată (nu este necesar să urinați sau nu este ratată colectarea nocturnă a urinei), atunci recipientul numerotat corespunzător timpului ratat rămâne gol.

4. În cazul urinării frecvente (extraordinare) sau abundente, colectați urina în borcane suplimentare și marcați timpul de colectare pe etichetă.

5. În ziua în care se prelevează eșantionul Zimnitsky, se înregistrează volumul tuturor lichidelor consumate (apă, suc, ceai, cursuri de lichid prime etc.).

6. În dimineața zilei următoare (după colectarea urinei la ora 6:00) livrați toate laboratoarele cu urină la laborator. Oferiți, de asemenea, tehnicianului date despre cantitatea de lichid beat într-o anumită zi.

Exemplu de tabel (analiza urinei conform lui Zimnitsky).

Evaluarea funcției renale conform tabelului de exemplu:
- diureza diurnă predomină peste noapte.
- diferența dintre cea mai mare și cea mai mică densitate a urinei (1030 și 1016) depășește> 7 (corespunde normei)
- diureza zilnică este suficientă.
concluzie:
Funcția excretoare a rinichilor acestui pacient nu este afectată. Nu s-au detectat semne de insuficiență renală (capacitatea de concentrare scăzută a rinichilor).

Interpretarea rezultatelor analizei de urină în Zimnitsky

(volumul de lichid consumat 1,5 - 2 litri).

  • Diureza nocturala mai mult decat ziua (nocturia) - posibila incalcare a functiei renale excretoare, insuficienta cardiaca, diabet.
  • Proporția de urină în toate porțiunile variază de la 1009-1011; 1012-1016 (isohostenurie) - posibila încălcare a capacității de concentrare a rinichilor (insuficiență renală).
  • Greutatea specifică a urinei în toate porțiunile este ridicată (≥1028), iar diferența dintre valorile ml (poliuria) este posibilă o tulburare a funcției excretoare a rinichilor, tulburări endocrine.
  • Diureză zilnică ≤500 ml (oligurie) - posibilă încălcare a funcției renale excretoare, boală a tractului urinar, tulburări endocrine.
Dacă indicatorii de analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky deviază de la standarde, atunci o examinare suplimentară a pacientului, tratamentul lui prescris de medic.

Analiza urinei Zimnitsky

Pentru a diagnostica o varietate de boli, este necesar să știți cum funcționează rinichii pacienților. Datorită studiului de urină printr-o metodă eficientă dezvoltată la începutul secolului XX de Dr. SS. Zimnitsky, puteți determina abaterile în funcțiile lor. Cu toate acestea, este important să se colecteze în mod corespunzător biomaterialul.

Ce face analiza urinei Zimnitsky

Medicul trebuie să afle care este capacitatea pacientului de a concentra urina și de ao elimina din organism. Acest lucru este important în special dacă există suspiciuni de procese inflamatorii în organele sistemului urogenital. În timpul sarcinii, patologiile renale sunt pline de defecte în dezvoltarea fătului și consecințe grave pentru mamă. Analiza Zimnitsky ajută la detectarea încălcărilor periculoase în timp.

Volumul de urină poate fi evaluat, care este dimineața, ziua, noaptea și diureza zilnică la un pacient. Abaterile sunt ușor de determinat, cunoscând performanța normală a probelor conform lui Zimnitsky:

  • cantitatea totală de urină pe zi - 1,5-2 litri;
  • diureza zilnică - două treimi, noapte - o treime din suma zilnică;
  • raportul dintre volumul de lichide consumate și urină - 65-80%;
  • densitatea biomaterială în unul sau două sau trei borcane - mai mult de 1020 g / l și în toate recipientele - mai mică de 1035 g / l.

densitate

Acest indicator este necesar pentru a identifica concentrația de substanțe organice. Acesta este în principal acidul uric, uree, uree. Mai multe dintre ele, cu atât densitatea relativă a fluidului pe care rinichii și vezica urinară o au. Proteina și urina de glucoză nu trebuie să conțină. Când analiza lui Zimnitsky își arată prezența - acesta este un semn clar al patologiei.

Dacă densitatea biomaterialului zilnic în fiecare dintre recipiente este mai mică de 1012 g / l, o astfel de cifră mică semnalează incapacitatea rinichilor de a se concentra și elimina complet urina. Acesta este un motiv bun pentru a suspecta insuficiența renală, care poate fi observată cu pielonefrită. Deci, poate insuficienta cardiaca.

Densitatea urinei crește, de regulă, la pacienții cu glomerulonefrită, diabet. Pe măsură ce se dezvoltă aceste patologii, proteinele, celulele moarte și alte elemente de sânge mari, glucoza, intră în rinichi. Rezultatele înalte ale densității relative a lichidului biologic din probă în conformitate cu Zimnitsky sunt observate în timpul sarcinii complicate de toxicoză.

Greutatea specifică este normală

Acesta este, de asemenea, un parametru important de diagnostic care caracterizează funcția acumulării de "deșeuri" metabolice în stare lichidă de către rinichi pentru eliminarea lor ulterioară din organism. Proporția de urină este raportul dintre greutatea sa și greutatea apei, care este notată cu o unitate. Asistenții de laborator determină acest indicator cu ajutorul unui urometru. Fluctuațiile în domeniul normelor variază de la 1012-1035 g / l.

Cum se colectează urina pentru analiză

Vă puteți baza pe fiabilitatea rezultatelor, cu condiția să fie respectate toate regulile studiului. Colectarea lui Zimnitsky sa desfășurat, în conformitate cu ore strict definite în timpul zilei. În ajun, trebuie să selectați 8 recipiente de sticlă curate. Deoarece gardul trebuie să fie executat exact la timp, nu puteți face fără un ceas cu alarmă.

Algoritmul de acumulare biomaterial pentru analiza Zimnitsky este:

  • la 6:00 trebuie să urinați, folosind toaleta;
  • începând cu ora 9:00, trebuie să faceți această procedură la fiecare 3 ore în borcane;
  • timp de control: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • recipientele umplute trebuie să fie închise și depozitate în frigider;
  • ia-le cu înregistrările de lichide beat.

În intervalele dintre aceste ore pot fi mai multe nevoi de urinare. Trebuie să colectați toate biomaterialul fără a vărsa nimic. Când există o mulțime de urină și recipientul pregătit nu este suficient, utilizați unul suplimentar. Dacă este timpul să colectați următoarea porție și nu există dorința de a urina, recipientul este lăsat gol.

Pregătirea pentru efectuarea testului pe Zimnitsky

Pentru a nu consuma prea mult lichid și pentru a elimina lipsa de fiabilitate a rezultatelor, ar trebui:

  • bea și mănâncă în timpul zilei, ca de obicei, cu excepția alimentelor sărate și picante, sfeclei, morcovilor;
  • întrerupe diuretice cu 24 de ore înainte de studiu;
  • spălați organele genitale externe înainte de colectarea biomaterialului.

Taxa zilnică

Această metodă de diagnosticare verifică funcția renală la sarcini mari, controlează compoziția și cantitatea de substanțe care sunt eliminate din organism cu urină în 24 de ore. Analiza zilnică este efectuată în timpul sarcinii, suspiciunea unui număr de patologii renale, diabetul zaharat. În acest scop, este mai bine să se utilizeze o capacitate mare de măsurare cu diviziuni gradate.

Prima porțiune de dimineață este spălată în toaletă. Toate acestea se colectează ulterior în această calitate, stabilind timpul de urinare. Mai întâi, determinați cantitatea întregului biomaterial colectat. Apoi, urina este agitată și circa 200 ml sunt turnate într-un recipient care trebuie luat cu o notă despre începutul și sfârșitul colectării materialului, volumul total.

Cum se păstrează urina pentru analiză

Cel mai lung biomaterial nu se deteriorează, asigurând acuratețea rezultatelor studiului, în containerele sterile de farmacie. În absența unui astfel de recipient, puteți folosi un borcan de sticlă, care va trebui să fie sterilizat cu aburi timp de 2-3 minute. Sticla trebuie să fie dezinfectată, având apă fiartă de mai multe ori. Nu folosiți vase de plastic.

Interpretarea analizei de urină Zimnitsky

Dacă biofluidul este eliberat în cantități mari, laboratorul stabilește hipostenuria - o stare în care gravitatea specifică este redusă. De exemplu, când mănâncă pepeni, pepeni. Rinichiul este mai slab la un copil, astfel încât hipostenuria este diagnosticată când este mai mică de 1005-1025 g / l. La bolnavii, este adesea cauzată de glomerulonefrita cronică, pielonefrita, nefroscleroza, diabetul insipid.

O creștere a greutății specifice a urinei - hiperstenuria - este cauzată de o deficiență de fluide. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană se transpiră foarte mult, cheaguri de sânge. Hiperstenurența la diabetici se datorează nivelurilor ridicate de glucoză din urină, iar în miezuri - edem, drojdie. Eșantionul conform lui Zimnitsky caracterizează regimul de băut al pacientului. Este important să știm când sunt boli ale rinichilor, urolitiază.

Volumul de urină zilnică nu trebuie să depășească 1800-2000 ml, altfel este diagnosticată poliuria. O astfel de abatere de la normă este tipică pentru afecțiunile renale severe, diabetul. Dacă cifra este mai mică de 1500 ml, verificați oliguria. Patologia se dezvoltă în insuficiență renală sau cardiacă. Acest lucru este evidențiat și de nicturie - predominanța volumului de urină eliberat pe timp de noapte.

Creatinina excesivă este caracteristică diabetului, hipotiroidismului, infecțiilor acute și lipsei - pentru patologia rinichilor, anemiei. Cantitatea de uree deasupra normei este observată în hipertiroidism, anemie malignă, nutriție cu o predominanță de proteine, exerciții fizice excesive. În analiza urinei în Zimnitsky toți cei 8 indicatori ai activității rinichilor nu trebuie să fie aceiași.

Cum se colectează urina pentru analiză corectă pe Zimnitsky

Metoda Zimnitsky - modul cel mai informativ de a evalua starea funcțională a rinichilor. Colectați analiza de urină Zimnitsky nevoie, în conformitate cu regulile de pregătire și cerințele de colectare a probelor.

Pregătirea pentru analiză

Înainte de colectarea urinei pentru analiză, pacientul trebuie să urmeze câteva linii directoare simple:

  1. Urmați regimul obișnuit de băut și mâncați ca de obicei. Nu trebuie să beți mai mult de 1-1,5 litri de apă și băuturi pe zi.
  2. Excludeți la momentul studiului alimente picante, sărate și grase care pot provoca sete.
  3. Nu mâncați sfecla, rebarbora și alte alimente care pot schimba culoarea urinei.

Înainte de procedura de colectare a urinei pentru Zimnitsky este interzisă administrarea de diuretice.

Dacă nu țineți cont de aceste cerințe, rezultatele analizei vor fi nesigure, ceea ce va complica în mod semnificativ diagnosticul.

Ce este necesar?

Pentru colectarea corectă a materialului biologic veți avea nevoie de:

  • 8 containere de urină;
  • ceas deșteptător;
  • notebook sau foaie de hârtie.

Cum să treci urina

Pentru analiză ar trebui să se colecteze și să treacă urina zilnică. Colectarea urinei se face strict la ora, alarma va ajuta sa nu pierdeti intervalul de timp. Toată băutura lichidă pe zi este înregistrată într-un notebook. Ar trebui să indice când, cât de mult și ce fel de băutură a fost consumată. De asemenea, trebuie să înregistrați mâncăruri lichide, cum ar fi supe. Dimineața, toate borcanele semnate și înregistrările lichidului acceptat sunt livrate la laborator în cel mult două ore de la umplerea ultimului recipient.

Atunci când se colectează probe pentru Zimnitsky, se recomandă spălarea organelor genitale fără folosirea săpunului înainte de fiecare urinare.

Intervale de timp pentru colectarea porțiunilor

Durata și intervalele de timp pentru colectarea urinei:

  • de la 9.00 la 12.00 - primul test;
  • de la 12.00 la 15.00 - al doilea test;
  • de la 15.00 la 18.00 - al treilea test;
  • de la 18.00 la 21.00 - al patrulea test;
  • de la 21.00 la 24.00 - al cincilea test;
  • de la 24.00 la 3.00 - al șaselea test;
  • de la 3.00 la 6.00 - al șaptelea test;
  • de la 6.00 la 9.00 - al optulea test.

Algoritm de acțiune

Materialul este luat fără a ține seama de ziua precedentă, așa că în ziua studiului pacientul trebuie să-și golească vezica în josul toaletei pentru prima dată (la ora 6 dimineața). Mai mult, începând cu ora 9.00, porțiuni de lichid sunt colectate în recipiente pregătite. Borcanele sunt semnate în funcție de intervalul de timp în care sunt umplut.

În cazul în care intervine între intervale de trei ore urinare de colectare a urinei, trebuie să luați recipiente suplimentare și să le semnați în consecință. Dacă timpul este corect și nu este nevoie să mergeți la toaletă, borcanul este lăsat gol.

Pe video din canalul vizu-1, un medic de diagnosticare de laborator, Galina Nikolaevna Kuznetsova, povestește cum să adune un test de urină în Zimnitsky.

Cum să colectați urină de la copii?

Tehnica de colectare a urinei la copii este diferită de cea a adulților. Deoarece copilul este dificil de urinat într-un borcan, materialul este colectat într-o oală și apoi turnat într-un recipient pregătit. Dacă copilul nu dorește să meargă la toaletă, nu-l forța. Un borcan pregătit pentru acest interval de timp este lăsat gol.

Copiii care nu controlează diureza nocturnă, fixează un pisoar special, care este verificat la fiecare trei ore. Fiecare porțiune de trei ore este turnată într-un borcan.

Reguli pentru stocarea urinei pentru analiză

Biomaterialul colectat este depozitat la frigider la o temperatură de 2-8 grade Celsius. Este interzisă înghețarea probei. Pentru o mai bună conservare, se utilizează containere sterile, care pot fi achiziționate la o farmacie sau la un departament specializat al supermarketului.

Sticlele de plastic sau cutiile pentru colectarea urinei nu sunt potrivite. Dacă nu puteți cumpăra containere farmaceutice, puteți utiliza borcane de sticlă. Anterior, un astfel de ambalaj este sterilizat prin abur sau apă fiartă.

Video "Analiza urinei Zimnitsky"

Studiu de urină conform lui Zimnitsky, video furnizat de canalul "DETSKIEanaliza".

Cum de a colecta urină pentru Zimnitsky într-un copil, analiza decodificării

Pentru a evalua activitatea rinichilor și pentru a detecta la timp anomalii ale activității sistemului urinar la copii, se efectuează un test special pentru urină. Testul lui Zimnitsky la copii este efectuat la suspiciune privind dezvoltarea unei insuficiențe renale sau cardiace.

O analiză generală nu oferă o imagine completă a formării urinei în rinichi și a concentrației de diferiți compuși organici în ea. Rinichii unui copil sănătos elimină urina într-o anumită cantitate și o concentrează pe densitatea necesară.

Acești indicatori sunt încălcați dacă se dezvoltă un proces inflamator sau o patologie care poate provoca insuficiență renală în corpul copilului. În acest caz, cel mai informativ este studiul urinei în Zimnitsky.

Eșantion de urină conform lui Zimnitsky

Principalul indicator al analizei de urină conform lui Zimnitsky la copii este densitatea și cantitatea sa excretate în timpul zilei. Densitatea urinei sau gravitatea ei specifică face posibilă determinarea concentrației de materie organică în ea. Acest studiu nu testează alți indicatori și nu se aplică determinării agenților infecțioși.

Indicatii pentru analiza lui Zimnitsky

Cel mai adesea, indicația pentru scopul testului la copii este o suspiciune de insuficiență renală, iar analiza se efectuează în următoarele patologii:

  • insuficiență cardiacă;
  • scăderea presiunii diastolice (inferioare);
  • diabet zaharat;
  • glomerulonefrita;
  • pielonefrită (formă cronică);
  • unele afecțiuni ale sângelui.

Testul nu este o măsură de diagnosticare și nu este efectuat pentru a identifica o boală specifică. Folosind această analiză, este evaluată capacitatea funcțională a rinichilor de a se concentra și elimina lichidul.

Ce face testul Zimnitsky

Esența analizei este determinarea densității fluidului biologic și a capacității de excreție a rinichilor, care este afectată de anumite boli și poate duce la insuficiență renală.

Eșantionul determină următorii indicatori importanți:

  1. Cantitatea de urină eliberată pe zi este o combinație de indicatori ai diurezei de zi și de noapte. Schema de admisie a urinei vă permite să determinați modul în care rinichii funcționează în timpul zilei și în timpul nopții.
  2. Greutatea specifică a urinei (densitatea). Vă permite să evaluați concentrația de substanțe minerale, zguri și alte produse ale proceselor metabolice în corpul unui copil. Numai compușii azotați ar trebui să fie prezenți în urina unui copil sănătos, prezența sărurilor, a proteinelor și a glucozei indică patologia.
  3. Proporția de lichid eliberat și consumat, întârzierea care indică hrănirea necorespunzătoare a copilului sau întreruperea activității organului asociat.

Dacă copilul este sănătos, ratele de eșantionare se află în limitele normale. Diureza zilnică contează, fluctuațiile semnificative pe parcursul zilei indică abateri în rinichi.

Reguli pentru colectarea analizelor Zimnitsky la copii

Cantitatea de lichid emise depinde de volumul consumat. Dacă un copil bea mult, urina devine mai puțin concentrată și invers. Creșterea densității urinare apare dimineața, astfel încât prima porțiune nu este luată pentru analiză. Există un anumit model de colectare a urinei pentru cercetare, doar urmând regulile, puteți obține un rezultat precis.

Pregătirea pentru analiză

Testul lui Zimnitsky nu este considerat un studiu dificil, urina nu necesită cunoștințe sau abilități speciale. Este necesar să se pregătească următoarele:

  • 8 containere biologice sterile biologice (disponibile la o farmacie);
  • o foaie de hârtie și un pix (cantitatea de lichid consumată trebuie fixată);
  • ceas deșteptător care vă amintește de timpul de colectare a urinei.

Urina este administrată în timpul zilei, în acest moment nu se recomandă modificarea dietei și a modului de admisie a fluidului. De asemenea, este recomandat să excludeți din meniu următoarele produse:

  • sfecla, precum și feluri de mâncare și băuturi cu conținutul său (pictează urină);
  • băuturi carbogazoase;
  • mâncăruri picante și sărate (provoacă sete și reține fluidul în organism).

Reguli pentru colectarea urinei la copii

Borcane pentru urină trebuie să fie semnate, indicând numele, data, numărul probei și timpul de admisie a fluidului biologic. Procesul de colectare a urinei necesită îngrijire și răbdare, date incorecte vor determina rezultate inexacte.

Cum se colectează urină de la copii pentru eșantionul Zimnitsky:

  1. Colecția începe la ora 6:00. Prima porție de urină este prea densă, deci nu este utilizată pentru analiză și pur și simplu turnată.
  2. Următoarea porțiune a lichidului se colectează în intervalul între orele 6:00 și 9:00 dimineața, inscripția se pune pe borcan: "Porțiunea numărul 1, 6 00 - 9 00".
  3. Mai mult, fiecare interval de timp corespunde unui număr de porțiune:
  • 9 00 -12 00 - №2;
  • 12 00 -15 00 - № 3;
  • 15 00 -18 00 - №4;
  • 18 00 -21 00 - №5;
  • 21 00 -24 00 - №6;
  • 24 00 -3 00 - №7;
  • 3 00 -6 00 - №8.

Este necesar să vă amintiți câteva nuanțe:

  • dacă copilul a urinat de mai multe ori într-o anumită perioadă de timp, urina ar trebui colectată fără excepție într-un singur recipient;
  • dacă o capacitate nu este suficientă, puteți folosi una suplimentară, dar semnați, specificând aceeași perioadă de timp;
  • dacă copilul nu a vrut să urine la intervalul de timp specificat, borcanul rămâne gol, cu inscripția necesară, sunt predate la laborator împreună cu alte recipiente;
  • înainte de colectarea urinei, organele genitale trebuie spălate cu apă caldă și săpun și sunt șterse cu un șervețel.

Datele importante sunt informații despre cantitatea de lichid consumată, inclusiv mesele lichide, totul este fixat în timpul zilei și este transmis la laborator împreună cu urina colectată.

Trucuri pentru a ajuta la colectarea analizelor

Colectarea urinei pentru analize la sugari nu este atât de ușoară, copilul nu poate raporta că vrea să urineze. Există câteva trucuri care pot fi aplicate fără a afecta sănătatea copilului.

Cum se colectează urina unui copil:

  • dimineața pentru a spăla copilul, acest lucru se poate face după prima golire a vezicii urinare;
  • atașați o pungă de urină specială la organele genitale:
  • pentru fete - sacul este atașat la pielea din jurul labiilor majora;
  • pentru băieți, organele genitale sunt complet plasate într-o pungă care este lipită pe piele;
  • copilul trebuie să poarte un scutec, astfel încât el nu va fi capabil să perturbe containerul pentru a colecta lichidul.

Sacii se recomandă să fie achiziționați la o farmacie, sunt fabricați din materiale hipoalergenice și sunt absolut sigure pentru sugari. După fiecare urinare, lichidul trebuie turnat într-un borcan.

Normele de stocare a urinei

Urina colectată trebuie depozitată într-un loc răcoros. În acest scop, puteți utiliza un frigider de uz casnic. Temperatura de depozitare trebuie să fie între +20 - + 140C.

Urina nu poate fi stocată într-o cameră caldă, rezultatele analizei nu vor avea nici o valoare informativă, iar indicatorii denaturați nu vor permite evaluarea activității organului.

Descifrarea rezultatelor analizei

Rezultatul analizei este evaluat prin mai mulți indicatori, în cazul abaterilor de la normă, medicul continuă să examineze copilul în scopul diagnosticării și prescrierii terapiei.

Performanță normală

Interpretarea testelor de urină conform lui Zimnitsky se efectuează pe baza anumitor norme:

  1. Densitatea normală a urinei este considerată a fi 1013-1025, dar nu trebuie să depășească 1020 deodată în trei tancuri, iar diferența dintre indicatori nu trebuie să fie mai mare de 12.
  2. Normal pentru copii este volumul de urină de la 800 la 2000 ml.
  3. Rinichii trebuie să secrete cel puțin 75% din lichidul consumat în timpul zilei.
  4. Diureza de zi și de noapte este semnificativ diferită. În timpul nopții, de trei ori mai puțin urină este excretată decât în ​​timpul zilei.

În plus, în timpul zilei, cantitatea de urină și densitatea acesteia au indicatori diferiți, datorită dietei și a volumului de lichid consumat. La un copil sănătos, toate rezultatele studiului trebuie să respecte standardele stabilite.

Anomalii și cauzele acestora

Dacă indicatorii cercetării efectuate se abat de la normă, acesta este un semnal de dezvoltare a patologiilor.

Densitatea urinară

O schimbare în greutate specifică urinei în jos (mai mică de 1012) apare în încălcarea funcției de concentrare a rinichilor. Motivul poate fi reprezentat de următoarele patologii:

  • jad;
  • insuficiență renală (cel mai adesea este o formă cronică);
  • cronică pielonefrită;
  • insuficiență cardiacă;
  • lipsa de sare și proteine ​​în organism.

Depășind norma (mai mult de 1025) indică conținutul de zahăr și proteine ​​în urină, care este și o patologie și semnalează bolile:

  • diabet zaharat;
  • glomerulonefrita;
  • sindrom nefrotic.

La femeile gravide, cauza deviațiilor de la normă poate fi toxicoza sau preeclampsia, care este gravă pentru dezvoltarea fătului, iar în viitor poate provoca afecțiuni renale la sugari.

Diureza zilnică

Încălcarea normei cantității zilnice de urină excretată la o parte superioară sau inferioară este, de asemenea, o patologie. Dacă un copil are mai mult de 2000 ml de urină în timpul zilei, puteți suspecta următoarele boli:

  • insuficiență renală;
  • inflamația rinichilor (pielonefrită);
  • constanta senzație de sete, care apare adesea cu afecțiuni ale pancreasului;
  • diabet zaharat de tip mellitus.

Utilizarea diureticelor va da același rezultat, prin urmare, în timpul perioadei de colectare a urinei, toate medicamentele sunt anulate pentru analiză.

Dacă cantitatea de urină este mai mică decât în ​​mod normal, putem vorbi despre probleme legate de funcția vezicii urinare sau de filtrare a rinichilor, care este, de asemenea, o patologie gravă și necesită tratament.

Raportul dintre lichidul consumat și cel selectat

Acest indicator este un indicator al inimii. Abaterile sunt însoțite de simptome suplimentare, copilul poate suferi umflături și dificultăți de respirație. Mai des, problemele sunt congenitale.

Numărul de diureză în timpul zilei și nocturn, de asemenea, caracterizează activitatea inimii, în timp ce egalizează indicatorii, cauza poate fi boală de inimă. Un simptom caracteristic este sângele nasului copilului, care se întâmplă cu tensiunea arterială ridicată sau scăzută.

Orice abateri de la normă în timpul testului conform Zimnitsky necesită diagnosticări suplimentare. Pe baza rezultatelor analizei, medicul prescrie studii suplimentare și măsuri de diagnosticare.

Analiza urinei Zimnitsky

Analiza de urină conform Zimnitsky este o metodă de diagnostic de laborator, care permite investigarea stării funcționale a rinichilor. Folosind analiza urinei conform lui Zimnitsky, este evaluată capacitatea rinichilor de a se concentra și excreta urină.

Urina se formează în rinichi prin filtrarea sângelui. În timpul zilei, rinichii trec 1800 de litri de sânge, în timp ce în mod normal trebuie eliberați 1,5-2 litri de urină. Cu urina deșeurilor corpului. Balanța de apă este, de asemenea, reglementată prin excreție urinară. Dacă organismul primește puțin lichid, se eliberează puțin urină, dar devine mai concentrată. Dacă există o mulțime de lichide produse (de exemplu, atunci când beți foarte mult), concentrația de urină scade. În cazul în care funcția renală este afectată, acest mecanism nu mai funcționează, ca urmare, echilibrul apei este perturbat, compoziția sângelui se schimbă și aceasta afectează starea generală a corpului.

Evaluarea urinară conform Zimnitsky vă permite să determinați cât de mult urină este eliberată pe zi și care este concentrația de urină.

Atunci când analiza urinei este numită de Zimnitsky

Indicațiile pentru testul Zimnitsky sunt:

  • semne clinice de insuficiență renală;
  • presupus proces inflamator în rinichi;
  • diagnosticul insipidului diabetului;
  • hipertensiune.

Colectarea urinei pentru analiza pe Zimnitsky

Colectarea de urină pentru analiza lui Zimnitsky se efectuează în 24 de ore. Acest lucru va necesita 8 containere sterile (borcane).

Colectarea de urină începe dimineața. Prima porție de urină după trezire nu merge și se duce în jos pe toaletă. Apoi, urina este colectată în borcane, pentru care la fiecare trei ore se utilizează un borcan separat:

  • de la 9-00 la 12-00 dimineața;
  • de la 12-00 la 15-00;
  • de la 15-00 la 18-00;
  • de la 18-00 la 21-00;
  • de la 21-00 la 24-00;
  • de la 0-00 la 3-00;
  • de la 3-00 la 6-00 dimineața;
  • de la 6-00 la 9-00 dimineața.

Porțiunile colectate de urină trebuie depozitate în frigider. După colectarea ultimei porțiuni de urină, tot materialul trebuie livrat la laborator.

Pregătirea pentru analiza lui Zimnitsky

Pregătirea specială pentru analiză nu este necesară. În ajun și în ziua colectării urinei, diureticele nu trebuie luate. În ziua colectării urinei, este necesar să se mențină dieta și băuturile obișnuite la fel de mult ca de obicei (nu mai mult de 1,5-2 litri pe zi). Se recomandă calcularea volumului de lichid consumat (luând în considerare vasele lichide - supe, jeleu etc.).

Indicatorii de analiză a urinei pentru Zimnitsky

Următoarele valori sunt determinate în laborator:

  • cantitatea de urină din fiecare borcan (porțiuni de 3 ore);
  • densitatea relativă a urinei în fiecare porție;
  • volumul total de urină (în comparație cu volumul de lichid consumat);
  • volumul total de urină zilnică (diureză zilnică) - de la 6-00 la 18-00;
  • urină totală de noapte (diureză pe timp de noapte) - de la 18-00 la 6-00.

Normele și decodificarea analizei de urină în Zimnitsky

Volumul total de urină (diureza zilnică) trebuie să fie, în mod obișnuit, între 1500 și 2000 ml.

Dacă volumul de urină selectat pe zi depășește 2000 ml, este diagnosticată poliuria. Poliuria poate fi un semn al diabetului zaharat sau a insipidului diabet, și indică, de asemenea, insuficiența renală.

Raportul dintre volumul de urină excretat pe zi și volumul de lichid beat în acest timp este în mod normal 65-80%.

Dacă raportul este sub normal, indică faptul că apa este reținută în corp. Edemul crește, boala progresează. Depășirea normei înseamnă că umflarea scade, starea pacientului se îmbunătățește.

Cantitatea de urină zilnică ar trebui să depășească în mod normal cantitatea de urină eliberată pe timp de noapte (urina zilnică este de 2/3 din volumul zilnic, urina de noapte este de 1/3). Cresterea sau cota dominanta a diurezei nocturne poate fi un semn al afectarii functiei cardiace (insuficienta cardiaca). Cotele egale ale diurezei de noapte și de zi (50% fiecare) indică o încălcare a funcției de concentrare a rinichilor (rinichii nu răspund la activitatea organismului).

Densitatea normală a urinei ar trebui să fie în intervalul de la 1.012 până la 1.025 g / ml. Datele privind densitatea în porțiuni diferite ar trebui să fie diferite, deoarece pe parcursul zilei rinichii reacționează la schimbările în balanța de apă și activitatea corporală.

Densitatea urinară scăzută (în toate borcanele sub 1,012 g / ml) indică o încălcare a funcției de concentrare. Această afecțiune se numește hipostenurie. Hipostenuria poate fi detectată în insuficiența renală cronică, procesele inflamatorii în rinichi (pielonefrită), insipidul diabetului, insuficiența cardiacă.

Densitatea crescută a urinei (cel puțin într-un vas peste 1,035 g / ml) se numește hipersthenurie. Hiperstenurența apare atunci când o cantitate mare de substanță cu densitate mare (de exemplu, glucoză sau proteină) pătrunde în urină, ceea ce poate indica astfel de patologii precum diabetul zaharat, glomerulonefrita și toxicoza (în timpul sarcinii).

Cum se colectează urină în Zimnitsky

În diagnosticul de laborator al bolilor, există multe metode pentru determinarea caracteristicilor urinei. Una dintre ele este analiza de urină conform lui Zimnitsky, care este utilizată în diagnosticarea bolilor renale, sistemelor cardiovasculare și endocrine. Propunem să luăm în considerare trăsăturile acestui studiu și cum să analizăm o analiză a urinei conform lui Zimnitsky.

Urina din Zimnitsky


Acest studiu este o metodă accesibilă și simplă pentru determinarea funcționării rinichilor, deoarece permite specialistului să-și determine capacitatea de a concentra urina, de a dilua și de ao elimina.

Un studiu de urină în conformitate cu Zimnitsky vă permite să identificați boala renală în stadiile incipiente, chiar înainte de apariția simptomelor de insuficiență renală.

Indicatii pentru acest studiu sunt:

  • manifestări de insuficiență renală;
  • pielonefrită cronică (inflamația pelvisului renal);
  • glomerulonefrita cronică (inflamația glomerulilor rinichilor);
  • diabet zaharat;
  • hipertensiune.

Când efectuați această analiză, determinați conținutul de substanțe dizolvate în urină. Densitatea redusă a urinei indică o scădere a cantității de componente organice dizolvate în acesta, iar o densitate crescută indică o creștere a concentrației acestora.

Compoziția urinei se caracterizează prin conținutul unor componente cum ar fi:

  • uree, acid uric;
  • sare;
  • materie organică.

Atunci când glucoza, proteinele și alte componente organice apar în urină, acest lucru îi dă medicului motive să suspecteze dezvoltarea bolilor rinichilor și a altor organe.

Studiul conform lui Zimnitsky permite determinarea unor astfel de parametri ai urinei ca volum total pe zi, densitatea și distribuția volumului. Abaterea acestor indicatori din normă indică patologia rinichilor.

Cum să luați o analiză de urină pentru Zimnitsky?

Pentru a obține rezultate fiabile ale studiului, pacientul trebuie să colecteze corect urina, precum și să monitorizeze aportul de lichide.

Acest studiu nu necesită o pregătire specială, dar nu trebuie să uitați de curățarea atentă a organelor genitale externe înainte de fiecare colecție de materiale pentru analiză.

Acest lucru este extrem de important, deoarece bacteriile patogene și celulele epiteliale, o dată în urină, pot distorsiona semnificativ rezultatele testelor. Înainte de a începe să colectați urină, trebuie să pregătiți opt containere curate (borcane, recipiente din plastic).

În plus, ar trebui să păstrați o evidență a întregului lichid consumat timp de 24 de ore (inclusiv ceaiul, supa, laptele).

Procedura de colectare a materialelor pentru cercetare este următoarea:

Analize> analiza urinei Zimnitsky


Analiza urinei în conformitate cu Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/>

Aceste informații nu pot fi folosite pentru auto-vindecare!
Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist!

Ce este un test de urină în conformitate cu Zimnitsky? O analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky este un test de laborator de urină dat de pacient pentru o zi. Vă permite să evaluați activitatea rinichilor, și anume funcția de concentrare a acestora. Scopul acestui studiu este de a determina trei indicatori: cantitatea zilnică de urină, densitatea acesteia (separat în fiecare dintre porțiunile date), precum și valorile diurezei de zi și de noapte.

Unde pot obține acest test și care sunt indicațiile pentru acesta?

O probă de urină în conformitate cu Zimnitsky poate fi luată la orice clinică publică sau spital cu un laborator de diagnostic clinic, precum și la centre de diagnostic private. Referirea la analiză este de obicei dată de un medic general, nefrolog sau urolog.

Indicațiile pentru acest studiu sunt bolile renale (glomerulonefrita, pielonefrita, insuficiența renală), precum și diabetul zaharat și diabetul zaharat, orice patologie a sistemului cardiovascular, complicațiile sarcinii.

Analiza nu este utilizată pentru a face un diagnostic specific, ci mai mult pentru a evalua starea funcțională a rinichilor în diferite boli.

Cum să colectați urină pentru cercetare?

În primul rând, este necesar să se pregătească sau este mai bine să se ia în laborator opt rezervoare curate de colectare a urinei. Acestea ar trebui să fie semnate, indicând F. I. O., timpul pentru colectarea materialului. Colectați urină pentru analiză va avea pentru întreaga zi, inclusiv pe timp de noapte. Nu trebuie forțată să meargă la toaletă sau să îndure.

Totul trebuie să se întâmple într-un ritm fiziologic. Este necesar să începeți să colectați urină dimineața (de la ora 9 dimineața), dar prima călătorie la toaletă după un somn de noapte nu intră aici. Toată ziua și toată noaptea sunt împărțite în 8 intervale de trei ore: 9-12, 12-15,... 3-6, 6-9 ore.

În fiecare dintre aceste lacune, este necesar să se colecteze toate urina excretată într-un recipient separat, respectiv etichetat. Dacă nu este suficient, puteți lua un borcan suplimentar, care ar trebui să indice timpul de colectare (de exemplu, 15-18 ore, capacitatea numărul 2).

Dacă, de exemplu, nu a existat urinare într-una din perioadele de timp, borcanul trebuie predat la laborator goi. În ziua studiului nu trebuie să luați medicamente diuretice și să beți mai mult sau mai puțin decât de obicei.

În plus, este necesar să se calculeze cantitatea totală de lichid consumat pe zi, inclusiv în volumul total și conținutul în supe, fructe, produse lactate etc. Aceste informații trebuie indicate sub forma direcției.

Care ar trebui să fie rezultatele analizei în normă?

În mod obișnuit, volumul zilnic de urină nu depășește 1,5-2 l, diureza zilnică este, de obicei, de 2 ori mai mare decât cea de noapte. Cantitatea de urină eliberată pe zi este de 65-80% din volumul de lichid consumat. În nici o porțiune, densitatea relativă a urinei nu depășește 1035, dar în una sau două bănci densitatea este mai mare decât 1020 (de regulă, în prima porțiune dimineață).

Densitatea redusă a urinei (sub 1012) și în toate probele indică o lipsă de concentrare a rinichilor. Acest lucru se întâmplă cu insuficiența renală, insipidul diabetului.

Densitatea mare a urinei (peste 1035) în cel puțin una dintre porțiunile studiate este un semn al diabetului zaharat, glomerulonefritei, edemului congestiv, toxicoză a femeilor însărcinate, deshidratare. În plus față de densitate, efectuând o analiză a urinei conform lui Zimnitsky, medicul estimează cantitatea de urină colectată de pacient pe zi.

Dacă depășește 2 litri sau reprezintă mai mult de 80% din volumul întregului lichid consumat, se vorbește despre poliuria, caracteristică diabetului, etapele inițiale ale insuficienței renale.

O scădere a diurezei zilnice (mai mică de 1,5 litri) indică leziuni grave la rinichi și edeme congestive.

La rândul său, o creștere a volumului de urină excretată pe timp de noapte poate fi un semn al incapacității rinichilor de a concentra urina, precum și o manifestare a insuficienței cardiace.

Cum să luați o mostră de urină pentru un copil zimnitsa


Cum să colectați corect urina unui copil pentru analiză

Analiza generală a urinei

Strângeți urină dimineața la regimul normal de băut. De regulă, toată cantitatea de urină este colectată de la copii.

Înainte de colectarea urinei copilului este necesar să se submineze. Fata se spală din față în spate. Când băiatul este spălat, preputul este mutat pe cât posibil și clătește capul penisului. Strângeți urina într-o mâncare curată, fiartă și uscată.

Sterilizatoarele speciale de urină sunt vândute în prezent în farmacii pentru a colecta urină de la sugari. Acestea sunt atașate pe pielea copilului, de preferință la ora 4 dimineața, astfel încât atunci când vă treziți pentru dimineața, se va produce hrănirea și urinarea de șase ore.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Colectați urină din jetul de mijloc, adică în mijlocul urinării. În laborator se iau 1 ml de urină colectată pentru analiză, în care se numără numărul de leucocite, eritrocite și cilindri. Această metodă vă permite să calculați cu mai multă exactitate numărul de elemente, decât în ​​analiza generală a urinei, atunci când calculul este efectuat aproximativ în câmpul de vedere al microscopului.

Trei încercări de ochelari

Fără prima spălare, urina este colectată în trei pahare, după cum urmează: porțiunea de la începutul urinării până când jetul este aplatizat este colectat în prima ceașcă, apoi este plasată oa doua pahar în care se colectează porțiunea medie de urină, restul este colectat în a treia ceașcă.

În fiecare element de sticlă sunt numărate elementele. Eșantionul servește pentru identificarea aproximativă a locului în care are loc procesul patologic (uretra, vezică, etc.).

Sample Zimnitsky

Testul se efectuează la regimuri normale de hrană și apă. Colectarea de urină se efectuează în 24 de ore. Începeți să colectați urină la ora 6 dimineața, în timp ce urina de la prima urinare este turnată. Apoi, tot urina excretată de către copil în următoarele 3 ore, adică de la 6 la 9 se colectează într-un vas separat.

Ultima dată când trebuie să colectați urină pentru prima porție este de aproximativ 9 dimineața. Apoi, colectați în mod similar urină la fiecare 3 ore în borcane separate. Ultima urinare ar trebui să aibă loc în jurul orei 6 dimineața următoare. Astfel, până la sfârșitul studiului ar trebui să se obțină 8 cutii = 8 porții.

Primul (6-9 ore), al doilea (9-12h), al treilea (12-15h), al patrulea (15-18h), al cincilea (18-21h), al șaselea 21-24h), 7 (24-3h), 8 (3-6h).

Cu ajutorul acestui test, funcția renală generală, capacitatea rinichilor de concentrare a urinei este examinată, se evaluează raportul diurezei de zi și de noapte.

Analiza de urină conform lui Zimnitsky la copii

Zimnitsky a propus să evalueze funcția rinichilor prin cantitatea de urină excretată și densitatea sa.

Testarea lui Zimnitsky: normă, decodarea analizei, cum se colectează urină. Ce permite să determinăm eșantionul Zimnitsky? :


Se crede că sănătatea umană este neprețuită, nu este vândută sau cumpărată. De ceva timp, acesta poate fi îmbunătățit, susținut, dar oamenii complet sănătoși din lume, din păcate, devin din ce în ce mai mici.

Între timp, sănătatea ar trebui să fie o stare permanentă a omului. Pentru a le verifica, trebuie să excludeți diferite boli. Principala metodă de excludere de la medici este diagnosticarea folosind aparate și teste de laborator.

Studiile foarte informative sunt testele de urină și de sânge.

Teste de urină

Analiza de laborator a urinei este efectuată pentru a vedea procesele care se produc în interiorul corpului. De ce este exact urina? Este acest lichid atât de informativ pentru specialiști?

Urina este un lichid de natură biologică. Conține produse metabolice. Acest lichid apare ca urmare a muncii complexe a sistemului excretor. De obicei, se efectuează un test de urină împreună cu un test de sânge, deoarece compoziția acestui fluid se corelează cu compoziția sângelui. Un test de urină oferă specialiștilor o înțelegere a modului în care funcționează rinichii și starea tractului urinar.

Test Zimnitsky - ce este?

Analiza care determină gradul și calitatea funcționării rinichilor se numește defalcare Zimnitsky. Pacienții evită cel mai adesea această cercetare, deoarece procesul este destul de laborios. Pentru a efectua această analiză, o persoană trebuie să colecteze 8 porții de urină.

Se acumulează în 2 - 3 ore în timpul zilei, uneori există până la 12 astfel de teste (dacă este necesar). Toate acestea sunt foarte informative pentru medic, deci este important să respectați toate regulile de colectare. O mostră de Zimnitsky poate oferi o mulțime de informații despre starea sistemului excretor.

Ce este atribuit?

Medicii prescriu acest studiu pentru astfel de fenomene cum ar fi afectarea circulației sanguine în organism, dificultăți urinare. Eșantionul conform lui Zimnitsky permite evaluarea capacității de concentrare a rinichilor. De asemenea, această analiză arată dacă procesul de excreție a apei se desfășoară corect, ce devieri există în activitatea rinichilor.

Examinarea urinei în acest mod are loc cu evaluarea următoarelor criterii:

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky - evaluarea exactă a funcției renale


Nu întotdeauna, în funcție de rezultatele analizei generale a urinei, medicul poate evalua funcționarea rinichilor, poate identifica problemele și poate face un diagnostic corect. În unele cazuri, sunt prescrise teste biologice suplimentare. Una dintre ele poate fi colectarea de analiză a urinei pe Zimnitsky.

Care este esența analizei și modul de pregătire pentru aceasta

Eșantionul Zimnitsky este una dintre soiurile de urină. Analiza este utilizată pentru a evalua funcționarea rinichilor (capacitatea organelor de a excreta și concentra urina). Medicii prescriu un test în cazurile în care se pare că o persoană are o inflamație a organelor urinare sau că insuficiența renală a început să se dezvolte.

Nu este necesară pregătirea specială pentru analiza urinei conform Zimnitsky. Pacientul trebuie să adere la natura obișnuită a alimentației și a regimului de băut. Este necesar doar să refuzați să luați diuretice și să preveniți aportul de lichid excesiv. În ajunul analizei nu se recomandă utilizarea a peste 1000-1500 ml de apă și diverse băuturi.

Dacă ignorați această regulă, rezultatele vor fi nesigure. Se va produce o poliurie artificială (creșterea cantității de urină), iar densitatea relativă a fluidului biologic va scădea. Se recomandă excluderea produselor alimentare (de exemplu, sfecla) din alimente, precum și înainte de a trece o analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky, este necesar să se refuze alimentele picante și sărate care cresc setea.

Pentru ce este un test de urină?

Analiza urinei Zimnitsky

Analiza de urină nu oferă întotdeauna o imagine completă a stării rinichilor și, prin urmare, identifică unele probleme care sunt necesare pentru a determina diagnosticul exact.

Pentru a face acest lucru, numiți analize suplimentare ale fluidului biologic secretat, dintre care unul este colecția de urină și analiza lui Zimnitsky.

Aceasta este o analiză suplimentară mai completă de laborator. Oferă o evaluare mai precisă a activității rinichilor și, de asemenea, vă permite să identificați unele încălcări ale funcționării acestora. De regulă, este prescris pentru procesele inflamatorii în organele urinare sau insuficiența renală.

Analiza conform lui Zimnitsky se referă la metode relativ simple și destul de informative pentru examinarea urinei, deoarece nu necesită prezența unor echipamente de laborator speciale.

Ce boli necesită analiză?

Predarea este necesară pentru astfel de boli cum ar fi:

  • diabet zaharat;
  • umflarea în timpul sarcinii;
  • hipertensiune;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita;
  • boli de inima.

Datele de analiză obținute pot varia în limitele normale, deoarece depind de mulți factori.

Scopul analizei este de a determina:

  • consumul zilnic de urină;
  • raportul dintre lichidul consumat și cel alocat în decurs de 24 de ore;
  • densitatea urinară - conținutul de diverse produse din el, excretat din organism;
  • diureză diurnă;
  • diureza de noapte.

Lichidul biologic poate schimba culoarea, mirosul și volumul pe tot parcursul zilei. Conține diferiți compuși de azot.

Nu sunt permise alte impurități, substanțe organice (proteine, glucoză), produse de metabolism proteic (uree), precum și orice săruri din compoziția urinei.

Prezența lor înseamnă că disfuncțiile apar în activitatea organelor urinare, cauzate de anumite boli. Principalul lucru din analiză este definirea a 3 indicatori principali:

  • densitatea urinei;
  • cantitatea de urină eliberată în timpul zilei;
  • porțiuni din excreția totală de urină în 24 de ore.

Proba Zimnitsky vă permite să setați concentrația de substanțe dizolvate în urină. Rinichii filtrează și detoxifiază aproximativ 1000 de litri de sânge pe zi, păstrând componentele necesare funcționării normale.

În mod similar, luați analiza lui Zimnitsky la copii. Acest lucru este necesar pentru a exclude orice patologie periculoasă din corpul copilului care provoacă riscul de a dezvolta insuficiență renală.

Colectarea de urină pentru Zimnitsky

Pregătirea pacientului pentru această analiză este simplă. Urina este colectată în timpul zilei la ora stabilită. (Alarmă necesară). Nu sunt necesare restricții privind consumul de alimente și băuturi.

O condiție prealabilă este numai refuzul de a lua orice medicament cu efect diuretic, precum și un consum nedorit de exces de fluide. Este de dorit să beți nu mai mult de 1-1,5 litri de apă și alte băuturi. Ignorarea acestor reguli poate duce la un rezultat nesigur al testului Zimnitsky.

Înainte de a lua o analiză, nu ar trebui să mâncați alimente care pot pata urina (rebarbora, sfeclă roșie), nu mâncați feluri de mâncare sărate, care pot crește setea.

Pentru a colecta urină pentru Zimnitsky, trebuie să pregătiți:

  • 8 borcane spalate curat;
  • ceas deșteptător, pentru a nu uita și a nu pierde timpul când trebuie să urinăți din nou;
  • hârtie pentru a înregistra cantitatea (în ml) de lichid beat în timpul analizei.

Cum să treci o analiză. Începeți să colectați testul de urină Zimnitsky la ora 6:00: în acest moment, pacientul trebuie să urineze în toaletă, deoarece urina de noapte nu este inclusă în analiză. Înainte: la fiecare 3 ore trebuie să urinați în borcane noi curate timp de 24 de ore. Urina algoritmul de colectare:

  • prima portie (primul borcan) - la ora 9.00;
  • al doilea - la 12-00;
  • - un ceas cu alarmă (la fiecare 3 ore);
  • ultima portie (al 8-lea vas) - la ora 6 dimineata.

Puteți (opțiunea 2) să colectați analiza de urină pe Zimnitsky cu un interval de 4 ore. În acest caz, pregătiți 6 borcane. La fel ca și metoda de colectare la fiecare 3 ore, volumul de lichid consumat pe zi este cu siguranță înregistrat într-o formă specială.

Toate borcanele sunt plasate în frigider, unde sunt depozitate la o temperatură de 0-8 ° C până dimineața. Dacă în ora stabilită nu există urinare, borcanul pregătit pentru această oră rămâne gol. Dacă, dimpotrivă, volumul de urină în acest moment este mai mare decât volumul recipientului preparat (recipient), atunci este necesar să luați un alt borcan curat.

Rezultatele analizei

Specialistul medical efectuează interpretarea analizei, luând în considerare alte studii și analize disponibile. Pacientul însuși își poate verifica rezultatele.

Un studiu de urină, conform lui Zimnitsky, face posibilă evaluarea mai multor indicatori prin compararea lor cu normele existente:

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky: care arată cum să colecteze și să descifreze


Pentru a diagnostica o varietate de boli, este necesar să știți cum funcționează rinichii pacienților. Datorită studiului de urină printr-o metodă eficientă dezvoltată la începutul secolului XX de Dr. SS. Zimnitsky, puteți determina abaterile în funcțiile lor. Cu toate acestea, este important să se colecteze în mod corespunzător biomaterialul.

Ce face analiza urinei Zimnitsky

Medicul trebuie să afle care este capacitatea pacientului de a concentra urina și de ao elimina din organism. Acest lucru este important în special dacă există suspiciuni de procese inflamatorii în organele sistemului urogenital. În timpul sarcinii, patologiile renale sunt pline de defecte în dezvoltarea fătului și consecințe grave pentru mamă. Analiza Zimnitsky ajută la detectarea încălcărilor periculoase în timp.

Volumul de urină poate fi evaluat, care este dimineața, ziua, noaptea și diureza zilnică la un pacient. Abaterile sunt ușor de determinat, cunoscând performanța normală a probelor conform lui Zimnitsky:

  • cantitatea totală de urină pe zi - 1,5-2 litri;
  • diureza zilnică - două treimi, noapte - o treime din suma zilnică;
  • raportul dintre volumul de lichide consumate și urină - 65-80%;
  • densitatea biomaterială în unul sau două sau trei borcane - mai mult de 1020 g / l și în toate recipientele - mai mică de 1035 g / l.

Acest indicator este necesar pentru a identifica concentrația de substanțe organice. Acesta este în principal acidul uric, uree, uree. Mai multe dintre ele, cu atât densitatea relativă a fluidului pe care rinichii și vezica urinară o au. Proteina și urina de glucoză nu trebuie să conțină. Când analiza lui Zimnitsky își arată prezența - acesta este un semn clar al patologiei.

Dacă densitatea biomaterialului zilnic în fiecare dintre recipiente este mai mică de 1012 g / l, o astfel de cifră mică semnalează incapacitatea rinichilor de a se concentra și elimina complet urina. Acesta este un motiv bun pentru a suspecta insuficiența renală, care poate fi observată cu pielonefrită. Deci, poate insuficienta cardiaca.

Densitatea urinei crește, de regulă, la pacienții cu glomerulonefrită, diabet. Pe măsură ce se dezvoltă aceste patologii, proteinele, celulele moarte și alte elemente de sânge mari, glucoza, intră în rinichi. Rezultatele înalte ale densității relative a lichidului biologic din probă în conformitate cu Zimnitsky sunt observate în timpul sarcinii complicate de toxicoză.

Greutatea specifică este normală

Acesta este, de asemenea, un parametru important de diagnostic care caracterizează funcția acumulării de "deșeuri" metabolice în stare lichidă de către rinichi pentru eliminarea lor ulterioară din organism. Proporția de urină este raportul dintre greutatea sa și greutatea apei, care este notată cu o unitate. Asistenții de laborator determină acest indicator cu ajutorul unui urometru. Fluctuațiile în domeniul normelor variază de la 1012-1035 g / l.

Vă puteți baza pe fiabilitatea rezultatelor, cu condiția să fie respectate toate regulile studiului. Colectarea lui Zimnitsky sa desfășurat, în conformitate cu ore strict definite în timpul zilei. În ajun, trebuie să selectați 8 recipiente de sticlă curate. Deoarece gardul trebuie să fie executat exact la timp, nu puteți face fără un ceas cu alarmă.

Algoritmul de acumulare biomaterial pentru analiza Zimnitsky este:

  • la 6:00 trebuie să urinați, folosind toaleta;
  • începând cu ora 9:00, trebuie să faceți această procedură la fiecare 3 ore în borcane;
  • timp de control: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • recipientele umplute trebuie să fie închise și depozitate în frigider;
  • ia-le cu înregistrările de lichide beat.

În intervalele dintre aceste ore pot fi mai multe nevoi de urinare. Trebuie să colectați toate biomaterialul fără a vărsa nimic. Când există o mulțime de urină și recipientul pregătit nu este suficient, utilizați unul suplimentar. Dacă este timpul să colectați următoarea porție și nu există dorința de a urina, recipientul este lăsat gol.

Pregătirea pentru efectuarea testului pe Zimnitsky

Pentru a nu consuma prea mult lichid și pentru a elimina lipsa de fiabilitate a rezultatelor, ar trebui:

  • bea și mănâncă în timpul zilei, ca de obicei, cu excepția alimentelor sărate și picante, sfeclei, morcovilor;
  • întrerupe diuretice cu 24 de ore înainte de studiu;
  • spălați organele genitale externe înainte de colectarea biomaterialului.

Taxa zilnică

Această metodă de diagnosticare verifică funcția renală la sarcini mari, controlează compoziția și cantitatea de substanțe care sunt eliminate din organism cu urină în 24 de ore. Analiza zilnică este efectuată în timpul sarcinii, suspiciunea unui număr de patologii renale, diabetul zaharat. În acest scop, este mai bine să se utilizeze o capacitate mare de măsurare cu diviziuni gradate.

Prima porțiune de dimineață este spălată în toaletă. Toate acestea se colectează ulterior în această calitate, stabilind timpul de urinare. Mai întâi, determinați cantitatea întregului biomaterial colectat. Apoi, urina este agitată și circa 200 ml sunt turnate într-un recipient care trebuie luat cu o notă despre începutul și sfârșitul colectării materialului, volumul total.

Cum se păstrează urina pentru analiză

Cel mai lung biomaterial nu se deteriorează, asigurând acuratețea rezultatelor studiului, în containerele sterile de farmacie. În absența unui astfel de recipient, puteți folosi un borcan de sticlă, care va trebui să fie sterilizat cu aburi timp de 2-3 minute. Sticla trebuie să fie dezinfectată, având apă fiartă de mai multe ori. Nu folosiți vase de plastic.

Interpretarea analizei de urină Zimnitsky

Dacă biofluidul este eliberat în cantități mari, laboratorul stabilește hipostenuria - o stare în care gravitatea specifică este redusă. De exemplu, când mănâncă pepeni, pepeni. Rinichiul este mai slab la un copil, astfel încât hipostenuria este diagnosticată când este mai mică de 1005-1025 g / l. La bolnavii, este adesea cauzată de glomerulonefrita cronică, pielonefrita, nefroscleroza, diabetul insipid.

O creștere a greutății specifice a urinei - hiperstenuria - este cauzată de o deficiență de fluide. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană se transpiră foarte mult, cheaguri de sânge. Hiperstenurența la diabetici se datorează nivelurilor ridicate de glucoză din urină, iar în miezuri - edem, drojdie. Eșantionul conform lui Zimnitsky caracterizează regimul de băut al pacientului. Este important să știm când sunt boli ale rinichilor, urolitiază.

Volumul de urină zilnică nu trebuie să depășească 1800-2000 ml, altfel este diagnosticată poliuria. O astfel de abatere de la normă este tipică pentru afecțiunile renale severe, diabetul. Dacă cifra este mai mică de 1500 ml, verificați oliguria. Patologia se dezvoltă în insuficiență renală sau cardiacă. Acest lucru este evidențiat și de nicturie - predominanța volumului de urină eliberat pe timp de noapte.

Creatinina excesivă este caracteristică diabetului, hipotiroidismului, infecțiilor acute și lipsei - pentru patologia rinichilor, anemiei. Cantitatea de uree deasupra normei este observată în hipertiroidism, anemie malignă, nutriție cu o predominanță de proteine, exerciții fizice excesive. În analiza urinei în Zimnitsky toți cei 8 indicatori ai activității rinichilor nu trebuie să fie aceiași.

De ce se prelevează eșantionul Zimnitsky și cum se colectează urina pentru analiză


Pentru a identifica anomalii în funcționarea normală a rinichilor și a sistemului urinar, medicul poate prescrie un complex de teste.

Un loc foarte important, printre altele, va fi ocupat de un test de urină sau de un eșantion Zimnitsky.

Mostră pentru studiul funcției renale

Analiza standard a urinei în conformitate cu Zimnitsky face posibilă urmărirea modului în care rinichii se descurcă cu funcțiile lor funcționale în timpul zilei.

Potrivit rezultatelor, medicul poate foarte ușor să urmărească modul în care urina este excretată din organism: este întârziată sau excretată în mod regulat și în cantități necesare.

De asemenea, este foarte important să cunoaștem informații despre densitatea urinei, cantitatea acesteia în 24 de ore.

Principala sarcină a eșantionului conform lui Zimnitsky este de a investiga în detaliu întreaga cantitate de urină eliberată pe zi, colectarea cărora pentru analiză este foarte simplă.

Dar, totuși, ca rezultat, puteți obține o gamă destul de largă de informații, care, la rândul său, vă va permite să identificați anomalii ale rinichilor.

Este, de asemenea, oportun să se efectueze în acele situații în care analiza generală a urinei nu a putut furniza date specifice pentru confirmarea diagnosticului.

Cu un rezultat normal, proteina și zahărul nu trebuie detectate în urină.

În caz contrar, descoperirea acestor componente va indica faptul că are loc un proces inflamator în interiorul corpului, care, la rândul său, afectează foarte mult starea sistemului urinar.

Obiectivele cercetării

Efectuând un studiu similar, este posibil să urmăriți activitatea rinichilor.

Rezultatele relevă modul în care urina este excretată din organism și în ce cantități.

Până în prezent, acest studiu de laborator este cel mai simplu și mai fiabil pentru determinarea calitativă a funcționării organelor urinare.

Mai multe detalii despre modul de colectare și ce arată analiza de urină a lui Zimnitsky:

Ce altceva arată analiza?

Proba Zimnitsky efectuată pentru a determina astfel de patologii:

Colectarea corectă și decodificarea analizei urinei pentru zimnitsky

Analiza de urină conform lui Zimnitsky este un studiu de laborator care permite evaluarea unor astfel de funcții importante ale rinichilor ca diluție și concentrație osmotică.

Rinichii pot scoate din corp o cantitate exces de apă sub formă de urină hipotonică, precum și economii de apă în deficitul său, subliniind urina concentrată.

Aceste procese ajută la menținerea unui nivel constant de substanțe active osmotic (ioni de Na, Cl etc.) în sânge.

Testarea lui Zimnitsky este caracterizată de un conținut informativ ridicat, de simplitate a tehnologiei și de costuri reduse, ceea ce permite utilizarea sa largă în diagnosticare.

mărturie

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky este prescris pentru a trece la pacienți, dacă este necesar, pentru a evalua activitatea funcțională a rinichilor. Metoda oferă informații despre tulburările patologice în stadiile incipiente ale bolii, ceea ce permite timp pentru a lua măsuri terapeutice și a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. Indicatiile pentru realizarea acestui studiu includ:

  • cronică pielonefrită;
  • glomerulonefrita cronică;
  • zahăr și insipid diabet zaharat;
  • hipertensiune;
  • semne de insuficiență renală.

Urina algoritm de colectare pentru cercetare

În ziua colectării se observă regimul obișnuit de băut și alimentație. Dacă un pacient ia medicamente diuretice, acestea sunt temporar excluse, după consultarea unui medic. Nu este recomandat să mâncați alimente picante și sărate, care provoacă sete și astfel pot duce la o cantitate excesivă de lichid consumat.

În ajunul colectării urinei, trebuie pregătit un eșantion Zimnitsky în avans pentru o serie de borcane. Ar trebui să fie curate și uscate. Alternativ, puteți cumpăra containere speciale la farmacie. Acestea sunt atașate etichetei care indică numele pacientului și urina intervalului de timp.

Analiza de urină conform lui Zimnitsky constă în colectarea a opt porții de urină pe parcursul zilei. Procedând astfel, respectați următorul algoritm:

  1. La 6:00, vezica este golită în toaletă;
  2. Înainte de fiecare urinare ulterioară se efectuează igiena organelor genitale externe;
  3. Urina este colectată pentru o anumită perioadă de timp la intervale de 3 ore în borcane. Deci, de la 6:00 la 9:00, urina este colectată într-un borcan, de la 9:00 la 12:00 - în altul, de la 12:00 la 15:00 ¬-în a treia, etc. Ultimul borcan trebuie să conțină urină colectată între 3:00 și 6:00. Un total de 8 porții;
  4. În absența urinării într-o anumită perioadă de timp, borcanul este lăsat gol;
  5. În timpul zilei de analiză a eșantioanelor, înregistrați cantitatea de lichid consumată, inclusiv cea primită în compoziția primelor cursuri.

Borcanele pline sunt păstrate bine închise în frigider. În dimineața următoare, analiza colectată a urinei conform lui Zimnitsky, inclusiv containerele goale, trebuie să fie luată la laborator.

analiză

Atunci când proba Zimnitsky intră în laborator, determină indicatori precum volumul și densitatea relativă sau gravitatea specifică. În conformitate cu regulile studiului se efectuează pentru fiecare porție. Tehnica de efectuare a analizei este destul de simplă.

Volumul de urină este măsurat utilizând un cilindru de măsurare. Determinați volumul de urină din fiecare porție, precum și zilnic (6: 00-18: 00), noaptea (18: 00-6: 00) și diureza zilnică.

Densitatea relativă se determină folosind un umectometru special. În acest scop, urina este transferată într-un cilindru de 100 ml. Dacă se formează spumă, este îndepărtată cu hârtie de filtru. Umerometrul este plasat în cilindru astfel încât să nu atingă pereții acestuia. Când oscilația dispozitivului se oprește, înregistrați valoarea densității relative a meniscului inferior.

Toate datele obținute sunt transferate în formularul de analiză adecvat și transferate medicului sau pacientului.

Rata de decodificare și analiză

Decodificarea eșantionului Zimnitsky se efectuează de către medicul curant. Aceasta ține cont de rezultatele analizei generale a urinei, a sângelui, precum și a altor teste și metode de diagnosticare desemnate.

În mod normal, trebuie obținute următoarele indicații:

  • diureză zilnică 1500-2000 ml;
  • raportul dintre diureza pe timp de zi și noapte este de 3: 1;
  • densitatea relativă a urinei în normal ar trebui să fie 1010-1025 pentru rațiile zilnice și nu mai mult de 1035 pentru rația de noapte;
  • cantitatea de urină excretată trebuie să fie de 65-80% din cantitatea de lichid consumată.

Pentru copii, volumul diurezei zilnice și densitatea relativă depind de vârstă și este, în general, ușor mai scăzut decât în ​​cazul adulților. Acest lucru se datorează unei capacități mai mici de a inversa aspirația. Cea mai scăzută densitate relativă a urinei este la sugari. Valoarea minimă poate fi 1002. Atunci când se descifrează rezultatele analizei copiilor, aceasta trebuie luată în considerare.

Abateri de la normă

Dacă, ca urmare a decodificării analizei, au fost identificate abateri de la normă, aceasta indică încălcări ale rinichilor sau nerespectarea algoritmului corect de colectare a urinei.

Pot fi prezente următoarele abateri:

  1. Densitate redusă a urinei. Se observă dacă greutatea specifică în toate porțiunile nu depășește 1010. Aceasta poate fi cauzată de prezența unor astfel de boli la pacient: pielonefrită acută, insuficiență renală, diabet insipid, insuficiență cardiacă. O creștere a densității relative este, de asemenea, caracteristică atunci când se iau medicamente diuretice sau se urmează o alimentație, în conformitate cu regulile căruia sunt excluse aportul de sare și proteine;
  2. Creșterea densității relative a urinei. Cel mai adesea datorită prezenței unor cantități mari de proteine ​​și glucoză. Observată în timpul deshidratării, toxicoză a femeilor însărcinate, diabet, edem, glomerulonefrită. La copii, apare o densitate crescută a urinei în timpul diatezei acidului urat;
  3. Diureza nocturnă este egală sau depășește diureza diurnă. O astfel de abatere indică o încălcare a capacității rinichilor de a se concentra;
  4. Diureza zilnică este mai mare de 2000 ml. Caracteristica diabetului zaharat decompensat sau insuficienței renale;
  5. Volumul de urină este mai mic de 65% din volumul de lichid consumat. Se observă în stadiile inițiale ale glomerulonefritei și pielonefritei, transpirația excesivă, limitând cantitatea de lichid consumată.

Colectați urină în Zimnitsky


Rinichii sănătoși elimină deșeurile și excesul de lichid din sânge. Foarte frecvent, testele de laborator sunt folosite pentru a determina performanța lor. În diagnosticul și monitorizarea diferențială a diferitelor boli ale organului în formă de fasole, se utilizează probe de excreție urinară din proba Zimnitsky.

Acest test este o procedură non-invazivă (nu penetrează pielea), care măsoară componentele urinei pentru a determina funcția renală. Pentru a afla cum să colectați o analiză de urină pentru Zimnitsky, mai întâi trebuie să vă pregătiți pentru testare. Analiza urinei se efectuează prin colectarea fluidului urinar uman în rezervoarele speciale timp de 24 de ore.

Caracteristicile urinei

Fluidul din vezică constă din următoarele componente:

  • apă;
  • substanțe chimice solubile (uree, sodiu, potasiu, creatinină);
  • alți compuși chimici;
  • deșeuri.

Atunci când numărul acestor componente este în afara normei, cel mai adesea această condiție este un simptom al unei anumite boli. Datele obținute din colectarea urinei vă vor ajuta medicul să stabilească sau să confirme diagnosticul.

Componente rezultate din analiză

Această analiză de urină este un test rapid și simplu care ajută la diagnosticarea problemelor cu organul în formă de fasole.

Colectarea urinei, conform lui Zimnitsky, va ajuta la determinarea:

  • volumul zilnic;
  • greutate specifică;
  • distribuirea cantității pe tot parcursul zilei.

Greutatea specifică fiziologică a scaunului lichid variază de la 1,005 până la 1,025 kg / l, în funcție de cantitatea de substanțe excretate (uree, sodiu, potasiu) și volumul de apă. Se observă o creștere mai mare a greutății în urină cu densitate ridicată.

Această situație poate apărea în absența descărcării din uretra sau a pierderii din cauza vărsăturilor, diareei, transpirației excesive.

Această afecțiune este observată, de asemenea, la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă și boală hepatică.

Cantitatea de fluid urinar pe zi în intervalul normal este de 1000-2000 ml pentru bărbați, 1000-1600 ml pentru femei. Urina crescută se numește poliurie (peste 2000 ml), oligurie redusă (mai puțin de 400 ml), anurie excesiv de scăzută (până la 200 ml).

În timpul zilei, cantitatea de scaun lichid ar trebui să fie de cerința zilnică totală. Deci, porțiunea zilnică face 200-350 ml de urină, iar noaptea acest indicator este egal cu 40-230 ml. Dacă această egalitate este încălcată, acești indicatori indică disfuncții ale rinichilor sau ale altor sisteme corporale.

Riscuri asociate cu analiza urinei

Testul este un test nedureros, sigur, care apare de obicei fără ajutor suplimentar. Uneori, anumiți factori sau boli afectează rezultatele colectării și testării urinei, de exemplu:

  • depășirea timpului stabilit;
  • deshidratare;
  • orice examinare cu raze X cu un colorant cu 3 zile înainte de începerea testării;
  • stresul emoțional;
  • colectarea necorespunzătoare a urinei în conformitate cu Zimnitsky și metoda de stocare a probelor;
  • exerciții intense;
  • infecții ale tractului urinar;
  • băi calde;
  • febră sau febră;
  • menstruație la femei;
  • unele produse, cum ar fi alcoolul, cafeaua, ceaiul, cacao, bananele, citricele, vanilia.

Pot exista și alte riscuri, în funcție de starea medicală particulară.

Înainte de analiza urinei

Este necesar să întrebați medicul despre cum să colectați corect urina pentru analiză în conformitate cu Zimnitsky. El va explica în detaliu procesul de desfășurare a procedurii, în care nu este nevoie de pregătire preliminară.

Mai multe informații despre analiza urinei Zimnitsky:

În timpul procesului de colectare a urinei pentru analiză

Colectarea urinei poate fi efectuată acasă sau ca parte a unei șederi spitalicești.

Algoritmul de colectare a urinei în Zimnitsky este următorul:

Urină Zimnitsky - cum să colecteze


Analiza urinară uneori nu prezintă imaginea clinică exactă a diagnosticului propus. Analiza urinară conform lui Zimnitsky este un examen de laborator suplimentar, care permite identificarea clară a anomaliilor rinichilor. Nu știți cum să vă pregătiți pentru analiză și să colectați lichidul? Va trebui să colectați urină în timpul zilei, chiar și noaptea în borcane diferite.

Cum se colectează urină pentru Zimnitsky - pregătire

Pregătirea pentru colectarea urinei este simplă:

  • Nu schimbați regimul de băut. Beți o zi la două litri de apă, ca de obicei;
  • exclude alimentele sărate și picante înainte de colectarea lichidelor;
  • cu o zi înainte de test, încetați să luați diuretice. Aceste medicamente afectează negativ caracteristicile de urină;
  • Pregătiți un ceas cu alarmă și porniți-l la fiecare trei ore pe timp de noapte. Semnalul de ceas vă va aminti că este timpul să urinați. Puteți utiliza alarma pe telefonul mobil;
  • pregătiți un notebook sau o bucată de hârtie pentru scris. Aici veți înregistra informații despre lichidul pe care l-ați băut în timpul zilei în timpul colectării analizei. Înregistrați și cantitatea de apă care a intrat în corp cu supă, compot și altele asemenea.

Cum se colectează urină pentru Zimnitsky - pregătirea ambalajelor

Pregătiți 8 cutii. Cumpărați un container special pentru administrarea urinei în farmacie. Puteți lua borcane de sticlă de 0,5 l obișnuite.

Spălați-le bine și acoperiți cu capace curate. Numărați fiecare recipient și scrieți pe el timpul în care veți urina în acest borcan. De asemenea, măsurați volumul de urină din fiecare recipient și înregistrați-l.

Acest lucru trebuie să se asigure că laboratorul nu este confuz.

Cum de a colecta urină pentru Zimnitsky - procesul de colectare

Acțiunile dvs. sunt după cum urmează:

  • la 6:00 dimineața, mergeți la toaletă și urinați în toaletă. Urina de dimineață nu este necesară pentru analiză;
  • urinați pentru prima dată într-un borcan în trei ore - la 9-00;
  • la fiecare trei ore după prima călătorie la toaletă, urinați într-un container nou semnat. Ultima colecție de lichide se termină la ora 6-00 a doua zi;
  • pune fiecare borcan de urină în frigider. Acoperiți bine.

Dacă nevoia de a urina nu este la momentul potrivit - lăsați recipientul gol. Dacă întreaga urină nu se potrivește într-un borcan în timpul urinării, luați un recipient suplimentar și urinați-l.

Nu vărsați excesul de urină în toaletă! Colectarea de lichide se poate realiza în funcție de o schemă diferită - pregătiți 6 cutii și urinați-le la fiecare 4 ore, începând cu ora 9-00 dimineața. După ultima urinare, luați toate recipientele umplute cu urină împreună cu o foaie din înregistrarea lichidului pe care l-ați băut în timpul zilei la laborator.

Luați cutii goale și suplimentare, de asemenea, la asistentul de laborator, dar nu uitați să înregistrați timpul în care nu doriți să mergeți la toaletă sau volumul de urină a fost mare.

De ce este colectată urina în Zimnitsky?

Analiza urinei Zimnitsky

Analiza de urină conform lui Zimnitsky permite evaluarea funcției de concentrare a rinichilor, adică capacitatea rinichilor de a se concentra și de a dilua urina, în regimuri normale de băut și alimente. În timpul studiului, determinați diureza zilnică, zilnică și de noapte și densitatea relativă a urinei în fiecare dintre porțiunile de 3 ore.

Procedura de colectare a urinei

Urina pentru analiză în conformitate cu Zimnitsky colectate în timpul zilei (24 de ore). Din momentul trezirii până la ora 9:00, pacientul urinează în toaletă (09:00 este necesar să goliți complet vezica!).

Apoi, începând cu ora 9:00, se colectează 8 porții de urină:

  • Prima porție - toată urina este colectată între orele 09:00 și 12:00
  • A doua parte - toate urina este colectată de la 12:00 la 15:00
  • A 3-a porție - toate urina este colectată de la 15:00 la 18:00
  • A 4-a porție - toate urina este colectată între orele 18:00 și 21:00
  • A 5-a porție - toată urina se duce de la 21:00 la 24:00
  • A șasea porție - toată urina este colectată de la 24:00 la 03:00
  • A șaptea porțiune - toată urina se desfășoară între orele 03:00 și 06:00
  • A 8-a parte - toate urina este colectată între 06:00 și 09:00

Se măsoară și se înregistrează volumul de urină din fiecare din cele 8 porții. Fiecare porție de urină este amestecată și luată într-un tub separat de vid. Dacă pacientul nu are nevoie să urine timp de trei ore, tubul este lăsat gol (nu trebuie să treziți pacientul pe timp de noapte și în timpul somnului).

Toate cele 8 tuburi de test sunt livrate la laborator, fiecare dintre ele indicând numărul porției, cantitatea de urină extrasă și intervalul de timp pentru colectarea urinei.

EXEMPLU de marcare a tuburilor vidate în analiza urinei în Zimnitsky: prima porție, 250 ml, 09:00 - 12:00 sau a 7-a porție, 0 ml, 03:00 - 06:00

Tehnica de admisie a urinei într-un tub vid

  • Se amestecă urina colectată în recipient cu capătul subțire al suportului. Fără a scoate suportul din urină, sprijinind fundul recipientului, introduceți capacul tubului vid în acul suportului (nu scoateți capacul tubului!). Apăsați în jos astfel încât acul suportului să perforeze capacul, așteptați până când tubul este umplut și apoi scoateți-l din suport.
  • Livrarea în laborator - în 24 de ore la o temperatură de +2 - + 24 ° C.

Indicatii pentru studiu:

  • Evaluarea activității funcționale a rinichilor.
  • Diagnosticul bolii renale.

Interpretarea rezultatelor:

În proba conform lui Zimnitsky se determină următoarele tipuri de parametri:

Valorile de referință pentru acest studiu nu sunt enumerate.

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, diagnosticarea și prescrierea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323-ФЗ "Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă" din 21 noiembrie 2011, trebuie să fie efectuată de un medic de specialitate relevant.

* Prețul nu include costul preluării biomaterialului. În cazul unei comenzi unice de mai multe servicii, serviciul de colectare a biomaterialelor este plătit o singură dată.

Cum de a colecta analiza de urină Zimnitsky

Nu este un secret faptul că rinichii sunt organul cel mai important al corpului uman, iar la cea mai mică suspiciune a disfuncției lor, trebuie consultat un medic pentru examinare. Există mai multe tipuri de studii care ajută la evaluarea modului în care acestea funcționează.

În materialul de astăzi vom răspunde la întrebarea - cum să adunăm analizele de urină pe Zimnitsky.

Adesea, acest tip de studiu este prescris pentru bolile infecțioase suspecte și procesele inflamatorii în sistemul urogenital uman, atunci când rezultatele unui test de urină generală nu sunt suficiente pentru un diagnostic corect.

Ce arată această analiză? Esența acestui studiu este de a determina cantitatea de substanțe dizolvate în urină și evaluarea excreției de apă a rinichilor.

Acesta este un test foarte informativ și în același timp simplu, în plus, această analiză ajută la determinarea nu numai a anomaliilor funcției rinichilor, dar și indirect oferă o idee despre activitatea inimii. Deci, cum să colectați analiza de urină pe Zimnitsky?

Reguli de colectare

Există mai multe reguli care sunt recomandate pentru urmărirea urinei pentru acest tip de cercetare la domiciliu. Pentru a încerca cele mai informative, încercați să nu neglijați aceste recomandări.

  1. Este strict interzisă utilizarea medicamentelor diuretice timp de 24 de ore în timp ce proba este colectată și cu o zi înainte.
  2. Volumul zilnic al fluidului trebuie să fie de cel puțin 1,5-2 litri de lichid.
  3. Toate medicamentele consumate în timpul colectării eșantionului (24 de ore) trebuie să fie strict coordonate cu medicul curant.
  4. Nu sunt necesare restricții speciale în ceea ce privește nutriția și stilul de viață în stadiul de colectare a urinei.

Este necesar să excludem numai alimentele care pot pata urina (sfecla). De asemenea, nu ar trebui să mâncați alimente sărate și prăjite, poate provoca retenție de apă în organism.

Ce ai nevoie

Colecția de urină pentru analiză are loc în 24 de ore, la fiecare 3 ore într-un nou recipient. Pregătiți-vă în avans:

    • potul
    • 8 recipiente sterile (bănci de câte 250-300 ml fiecare);
    • cutii suplimentare (3-5 bucăți) în cazul urinării abundente,
    • eticheta pe fiecare cutie:

numărul borcanului 1. Ora 9.00 - 12.00 jar numărul 2. Ora 12.00 - 15.00 jar numărul 3. Ora 15.00 - 18.00 jar numărul 4. Ora 18.00 - 21.00 jar numărul 5. Ora 21.00 - 24.00 jar numărul 6. Ora 24.00 - 03.00 jar numărul 7. Ora 03.00 - 06.00

numărul borcanului 8. Ora este 06.00.

  • de ore, deoarece colectarea de urină pe un eșantion în conformitate cu Zimnitsky are loc strict în timp. Puteți folosi chiar și alarma ca memento,
  • notebook și pix pentru a înregistra cantitatea de lichid consumată pe zi.

Ce este analiza urinei conform lui Zimnitsky și de ce este necesar?

Poate că acesta este unul dintre cele mai capricioase, dificil de colectat și diagnosticat tipul de teste de urină. Pe baza rezultatelor sale, nu se poate face un diagnostic final și sunt necesare alte surse de diagnostic mai detaliate.

Deși se crede că această tehnică este destul de ușoară, deoarece interpretarea rezultatelor nu necesită un echipament complex, însă complexitatea acesteia se află în numeroșii factori "laterali" care afectează dramatic rezultatele finale. Unul dintre acești factori "laterali" poate fi numit calitatea colectării urinei, pe care pacientul o colectează independent. Și aceasta este baza întregului test.

Cu alte cuvinte, testul va eșua dacă tehnologia de colectare este încălcată. Și este ușor să o spargi, este suficient chiar să ridici recipientul greșit.

Rezultate fals pozitive pentru nicturie pot fi obținute de la mulți pacienți în timpul iernii, când apartamentul are o temperatură relativ scăzută și dormim sub o pătură caldă.

Din acest contrast, fluxul de sânge poate crește, ceea ce accelerează, de asemenea, toate procesele metabolice, inclusiv funcționarea rinichilor. În consecință, va fi nevoie mai frecvent să urinați noaptea.

Din acest motiv nu am vrut cu adevărat să le spunem cititorilor noștri, dar după numeroase cereri am decis să o facem. Poate că, în timp, acesta va fi anulat din cauza conținutului redus de informații.

Care este analiza urinei pe zimnitsky

Acesta determină calitatea capacității funcționale principale a rinichilor, și anume, modul în care acestea își îndeplinesc rolul principal - elimină, concentrează sau diluează urina, care este excretată în mod natural.

În timpul zilei, rinichii sunt capabili să "filtreze" o cantitate imensă de lichid, curățând astfel sângele.

Pentru a face acest lucru, ei pot concentra și dilua osmotic urina, subliniind cu ea tot excesul și lăsând cantitatea maximă de componente necesare în sângele care sunt implicate în procesul de metabolizare.

În cazul în care organismul începe să "strică", atunci cu siguranță afectează calitatea excretorie a fluidului, care poate fi văzută din diureza diurnă.

Acest test poate fi atribuit diabeticilor în cazul insuficienței renale suspectate sau a oricărui proces inflamator care progresează în sistemul genito-urinar.

Indicațiile pentru aplicarea tehnicii pot servi și ca:

  • suspectat de diabet
  • semne de insuficiență renală
  • glomerulonefrită cronică și pielonefrită
  • boala hipertonică

Tes a realizat în principal trei indicatori:

  • greutatea specifică a urinei (densitatea relativă) a fiecărei porțiuni luate
  • debitul total de urină
  • calitatea distribuirii urinei în timpul zilei (cu alte cuvinte, cât de mult se eliberează în câteva ore pe timp de noapte și în timpul zilei)

pregătire

Nu există cerințe speciale pentru test. Nu este necesară respectarea regimului alimentar, de exemplu, cu ajutorul testului de toleranță la glucoză, totuși, merită să se țină seama de faptul că