Cefazolin: instrucțiuni de utilizare, indicații, recenzii și analogi

Grupul de medicamente numite cefalosporină aparține unui antibiotic semisintetic cu spectru larg, care poate fi înțepat chiar și pentru copiii mai mari de o lună. Cea mai cunoscută reprezentantă a seriei cefalosporine de primă generație, Cefazolin, este un antibiotic cefalosporinic aparținând medicamentelor antimicrobiene semisintetice. Are un spectru larg de acțiune bactericidă.

Efectul bactericidal al cefalosporinelor primei generații este îndreptat în principal către flora gram-pozitivă, iar cefazolinul nu este o excepție în acest sens. Cu toate acestea, acest medicament este capabil să distrugă unii reprezentanți ai bacteriilor gram-negative. Se utilizează pentru a trata o varietate de boli infecțioase, în cazul în care sunt cauzate de microorganisme care sunt susceptibile la efectele sale, inclusiv este adesea prescris pentru a trata bronșita.

Spre deosebire de multe alte medicamente, cefalosporine din prima generație, are un efect toxic scăzut asupra organismului, astfel încât este preferat atunci când se alege un agent antibacterian.

Antibioticul Cefazolin este disponibil numai sub formă de pulbere uscată destinată preparării unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Pulberea este ambalată în flacoane din sticlă și sigilată ermetic.

Ingredient activ: sefazolin; 1 flacon conține cefazolin sodic steril în termeni de cefazolin - 0,25 g, 0,5 g sau 1 g

Acțiunea farmacologică a medicamentului se bazează pe blocarea biosintezei pereților celulelor microbiene.

Cefazolin ajută eficient la amigdalita cronică, când antibioticele din grupul de penicilină sunt neputincioase. Acesta este un medicament destul de puternic, care nu poate fi prescris independent unui copil în timpul sarcinii fără examinare prealabilă.

Indicatii pentru utilizare Cefazolin

Infecții bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, organe ale ORL (inclusiv otita medie), tracturi urinare și biliari, organe pelvine (inclusiv gonoreea), țesuturi și țesuturi moi, oase și articulații h. osteomielită), endocardită, sepsis, peritonită, mastită, rană, arsură și infecții postoperatorii, sifilis.

Prevenirea infecțiilor chirurgicale cu cefazolin în perioada pre- și postoperatorie.

Instrucțiuni de utilizare Cefazolin dozaj

Cefazolinul se administrează intramuscular și intravenos (șorino sau picurare), pre-dizolvând doza necesară de pulbere în apă, lidocaină sau novocaină. Doza și frecvența injecțiilor cu cefazolin sunt determinate de severitatea stării persoanei și de pericolul potențial de infectare.

Pentru administrare intramusculară, conținutul flaconului, 0,5 g (1 g), diluat în 2-3 ml (4-5 ml) soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă sterilă pentru injectare și injectat adânc în mușchi. Pentru injectarea cu jet intravenoasă, o singură doză de medicament este diluată în 10 ml soluție izotonică de clorură de sodiu și administrată lent timp de 3-5 minute.

Reguli de bază și doze:

  • doza zilnică pentru adulți nu trebuie să depășească 1 g;
  • maximul disponibil pentru administrare este de 6 g;
  • durata injectării - maxim 10 zile;
  • pe zi injecțiile cu cefazolin sunt plasate de 3-4 ori (la fiecare opt ore).

Pentru prevenirea infecției postoperatorii, 1 g intravenos timp de 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g pentru intervenție chirurgicală și 0,5-1 g la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Doza zilnică pentru copii mai mari de o lună este de 20-50 mg pe kg de greutate corporală, împărțită în 3-4 injecții (în cazul infecțiilor severe, până la 100 mg pe kg de greutate corporală).

Caracteristicile aplicației

Acest medicament aduce senzații destul de dureroase în timpul administrării, deci este mai bine să-l diluați cu Lidocaine sau Novocain, deoarece aceste medicamente sunt analgezice.

Experții spun că combinația dintre orice antibiotice și băuturile alcoolice este inacceptabilă - acest lucru poate provoca dezvoltarea efectelor secundare într-un grad sever, deoarece atunci când se utilizează simultan cu reacții asemănătoare etanolului disulfiram pot să apară.

Utilizarea Cefazolinului nu afectează nivelul concentrației și viteza reacțiilor psihomotorii, deci nu schimbă capacitatea de a conduce o mașină și alte mecanisme.

Utilizarea prelungită a antibioticelor poate provoca o încălcare a microflorei intestinale și a vaginului. Dysbacterioza se evită cu ușurință atunci când se administrează cefazolin, în cazul în care se prescriu medicamente din grupul probioticelor - liniare, bifidumbacterin, lacto-Ji etc.

Efecte secundare și contraindicații Cefazolin

Cefazolin poate provoca o serie de efecte secundare din partea sistemului nervos central, a tractului gastrointestinal, a sistemului urogenital și a sistemului de formare a sângelui. De asemenea, după administrarea acestui antibiotic, în unele cazuri apare o reacție alergică sau efecte reziduale locale.

O revizuire a medicamentului Cefazolin spune că antibioticul provoacă adesea diaree, vărsături, tahicardie, greață și reacții alergice - febră, prurit, urticarie, sindrom Stevens-Johnson.

supradoză

Conform recenziilor, administrarea Cefazolin în doze care depășesc recomandările, cauzează parestezii, amețeală, cefalee.

Cu o supradoză de Cefazolin, procesul de înlăturare a medicamentului din organism este accelerat prin hemodializă.

Tratamentul simptomatic este efectuat.

Contraindicații

Hipersensibilitatea pacientului la medicamentele din grupul cefalosporinelor, sarcină, nu este indicată pentru copiii prematuri și copiii cu vârsta sub o lună.

Cu grijă - insuficiență renală / hepatică, enterocolită pseudomembranoasă.

Analogi lista de droguri cefazolin

Lista de medicamente similare cu cefazolin pentru acțiune și scop:

  1. Ifizol,
  2. Lizolin,
  3. Cefazolin "Biohemi",
  4. Orizolin,
  5. Natsef,
  6. Antsef,
  7. Cefazolin-ICCO,
  8. Tsefamezin,
  9. Tsefezol,
  10. Cefazolin-Verein,
  11. Tsezolin,
  12. Cefazolin Elf,
  13. Cefazolin Sandoz,
  14. Tsefoprid.

Important - instrucțiunile de utilizare a cefazolinului, prețul și recenziile la analogi nu se aplică și nu pot fi utilizate ca ghid pentru utilizarea medicamentelor cu compoziție sau acțiune similare. Toate numirile terapeutice trebuie efectuate de un medic. Atunci când înlocuiți Cefazolin cu un analog, este important să primiți sfaturi de specialitate, poate fi necesar să schimbați cursul terapiei, dozele etc. Nu faceți auto-medicație!

cefazolina

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Cefazolinul este un medicament antimicrobian semi-sintetic. Recenzile cefazolinului confirmă eficacitatea antibacteriană ridicată.

Ifizol, Lizolin, cefazolină "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolin-Verein, Tsezolin, cefazolină Elf Cefazolin Sandoz, Tsefoprid - medicamente analogi de cefazolină.

Compoziția și forma Cefazolinului

Cefazolinul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă (flacoane de 0,5, 1 și 2 g). Sarea de sodiu cefazolin este componenta activă a antibioticului (500, 1000, respectiv, 2000 mg într-o singură sticlă).

Acțiune farmacologică

Cefazolinul este cel mai puțin toxic antibiotic cefalosporinic cu un spectru larg de acțiune bactericidă.

Conform instrucțiunilor Cefazolin este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Sintetizarea și penicilinazei nu sintetizare, Streptococcus spp., Inclusiv Corinebacterium dlphtheriae, pneumococii) Gram-negativ microorganisme (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnlus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Ciupercile, rickettsia, protozoarele, virușii, proteinele indole pozitive sunt rezistente la medicament (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Concentrația maximă a medicamentului se realizează la o oră după injectarea intramusculară și imediat după administrarea intravenoasă. Conform instrucțiunilor, cefazolinul la o concentrație terapeutică (90% din doza administrată) este păstrat în sânge timp de 8-12 ore, 90% din medicament fiind excretat în rinichi într-o stare neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, utilizarea Cefazolin este indicată pentru următoarele boli infecțioase:

• pneumonie, abces pulmonar, empatie pleurală;

• peritonită, endocardită, osteomielită de arsură și infecții ale rănilor;

• procese infecțioase și inflamatorii în tractul urinar;

• infecții ale țesuturilor moi;

• infecții ale aparatului osteo-articular;

• prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Dozare Cefazolin

Conform instrucțiunilor, cefazolin, dacă este indicat, este administrat intravenos sau intramuscular (picurare sau jet).

Pentru injecții intramusculare se prepară o soluție antibiotică ex tempore, diluând conținutul unui flacon în 5 ml de apă pentru injectare cu soluție sterilă sau izotonică de clorură de sodiu. Medicamentul este injectat adânc în țesutul muscular.

Pentru injecțiile cu jet intravenos, o singură doză de antibiotic este diluată în 8-10 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. Antibioticul trebuie administrat foarte încet (în 4-5 minute).

Când se administrează intravenos prin metoda picăturilor, medicamentul (500-1000 mg) este diluat în soluție de glucoză 5% sau în 150-250 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu. Cefazolin trebuie administrat în decurs de o jumătate de oră (viteza de injectare - 65-80 picături pe minut).

Doza zilnică de antibiotic pentru adulți este de la 1000 mg până la 4000 mg. Doza zilnică depinde de sensibilitatea agentului patogen la medicament, precum și de severitatea infecției. O singură doză de medicament pentru adulții cu procese infecțioase și inflamatorii cauzate de microbii gram-pozitivi este de 250-500 mg la fiecare opt ore.

In bolile infecțioase ale organelor respiratorii gravimetrice medie cauzate de pneumococi, și procese infecțioase inflamatorii la nivelul tractului urinar numește 500 - 1000 mg de medicament la fiecare douăsprezece ore.

Pentru infecțiile cauzate de bacteriile gram-negative, un antibiotic este prescris în intervalul 500-1000 mg la fiecare șapte până la opt ore. În infecțiile severe (peritonita, pneumonia necrotizanta, septicemie, endocardită, osteomielită hematogenă în infecții acute, urinare), doza zilnică de cefazolină poate fi crescută la 600 mg (maxim). Intervalul dintre injecții este de șase până la opt ore.

Copii mai mari de o lună, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg greutate corporală (în mai multe doze), cu infecții foarte severe, 100 mg / kg.

Aplicație adulți cefazolin cu insuficiență renală se realizează pe schema corectată (cu o creștere în intervalele dintre injecții și scădere treptată a dozei la antibiotice).

Doza zilnică de antibiotic pentru copiii cu insuficiență moderată a funcției renale este de 60% din doza zilnică standard de cefazolin.

Doza zilnică a medicamentului cu o funcție renală afectată semnificativă - 10% din doza standard. Intervalul dintre injecții este de cel puțin o zi.

Contraindicații privind utilizarea Cefazolinului

• hipersensibilitate la medicamentele din grupul cefalosporinelor;

• vârsta copiilor până la o lună;

Efecte secundare ale Cefazolin

O revizuire a medicamentului Cefazolin spune că antibioticul provoacă adesea diaree, vărsături, tahicardie, greață și reacții alergice - febră, prurit, urticarie, sindrom Stevens-Johnson.

În cazuri rare, utilizarea pe termen lung a Cefazolin duce la afectarea funcției renale, la tulburări hemolitice.

Există recenzii privind cefazolinul, care confirmă faptul că administrarea intramusculară a antibioticului este adesea dureroasă și poate determina o întărire a țesuturilor la locul injectării.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea unică a Cefazolinului și a diureticelor "cu buclă" duce la blocarea secreției tubulare a antibioticelor.

Utilizarea combinată a Cefazolinului cu etanol contribuie la apariția reacțiilor asemănătoare disulfiramului.

Utilizarea combinată a Probenecidului și Cefazolinului în terapia complexă conduce la o degradare a antibioticului.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc răcoros, protejat de lumina soarelui, la o temperatură de cel puțin 25 ° C.

Cefazolin instrucțiuni de aplicare prețuri analoage preț

antibiotic de prima generație

cefalosporine. Cefazolin se administrează numai prin injectare, deoarece atunci când este administrat pe cale orală (sub formă de comprimate), acesta este distrus în tractul gastro-intestinal, fără a avea timp să fie absorbit în sânge și să aibă un efect antibacterian. Antibioticul are un spectru larg de acțiune, prin urmare poate fi utilizat pentru a trata diferite

, care sunt cauzate de microbi care sunt sensibili la ea. Cefazolin este utilizat pentru tratarea organelor din aproape toate sistemele, de exemplu, respirator, urinar, genital, piele, articulații etc.

Forme de eliberare și nume

Antibioticul Cefazolin este disponibil numai sub formă de pulbere uscată destinată preparării unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Pulberea este ambalată în flacoane din sticlă și sigilată ermetic.

În limba latină, numele medicamentului este scris după cum urmează: cefazolin, care este numele internațional al antibioticului. Denumirea comercială poate fi diferită de cea internațională, deoarece fiecare companie farmaceutică poate produce medicamentul cu ingredientul activ cefazolin, dar îi dă un nume memorabil și simplu. De exemplu, antibioticul cefazolin este disponibil sub următoarele denumiri comerciale: Amzolin, Antsef, Atraltsef, Woolmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifisol, Kefzol, Lizolin, Natsef etc. Cu toate acestea, există antibiotice, al căror nume coincide cu denumirea internațională a substanței, de exemplu Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz etc. Toate aceste medicamente sunt aceleași - antibioticul Cefazolin, care este utilizat în mod obișnuit, indiferent de nume și de producător. Numai calitatea produsului în sine, produsă de diferitele fabrici farmaceutice, poate fi diferită.

Dozare În zilele noastre, diferitele preocupări farmaceutice produc Cefazolin în următoarele opțiuni de dozare:

Acesta este câte câte 250, 500 sau 1000 de miligrame de pulbere sunt într-o singură sticlă.
Efecte terapeutice și spectru de acțiune al cefazolinului

Cefazolinul aparține antibioticelor semisintetice din grupul beta-lactamelor. Aceste antibiotice ucid agenți patogeni.

, distrugându-și peretele celular. Cefazolin este capabil să distrugă mai multe tipuri de microorganisme, prin urmare, se referă la antibiotice cu spectru larg. În comparație cu alte medicamente din grupul de cefalosporine din prima generație, este cel mai sigur medicament, deoarece are o toxicitate minimă.

Principalul și principalul efect terapeutic al Cefazolinului este distrugerea microorganismelor patogene care au provocat boala infecțio-inflamatorie. În consecință, medicamentul vindecă eficient infecțiile și inflamațiile cauzate de microbi, asupra cărora Cefazolin are un efect distructiv.

Astăzi, Cefazolin este eficient împotriva următorilor agenți patogeni:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Stafilococul epidermic (Staphylococcus epidermidis);
  • Streptococi beta-hemolitic din grupa A;
  • Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Streptococul hemolitic (Streptococcus hemolyticus);
  • Virusul streptococ (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacter aerogenes;
  • Bacilul hemofilic (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae, etc.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae și Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Agentul cauzal al antraxului (Bacillus anthracis);
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirochetele (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).

Aceasta înseamnă că Cefazolin este capabil să vindece o infecție a oricărui organ provocat de microorganismele patogene de mai sus. Din păcate, datorită utilizării frecvente și nerezonabile a antibioticelor, spectrul de acțiune al acestora este în continuă scădere, deoarece apar tipuri persistente de microorganisme. Prin urmare, după 5 ani, această listă de bacterii dăunătoare Cefazolinului se poate schimba în mod semnificativ.

Antibioticul nu acționează asupra microorganismelor Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, virusurilor, fungiilor și protozoarelor (trichomonade, chlamydia, etc.).

Indicații pentru utilizare

Datorită faptului că efectul Cefazolin negativ asupra multor agenți patogeni este utilizat pentru a trata infecțiile diferitelor organe. Până în prezent, indicațiile privind utilizarea Cefazolinului sunt următoarele boli infecțioase și inflamatorii:

  • bronșită acută și cronică;
  • bronhiectazia infectată;
  • pneumonia cauzată de bacterii (nu ciuperci sau viruși);
  • pneumonie;
  • infecții toracice care au apărut după operație (de exemplu, după puncție etc.);
  • empieemul pleural;
  • abces pulmonar;
  • otita media;
  • amigdalite;
  • mastoidita;
  • pielonefrită acută și cronică;
  • cistita;
  • uretrita;
  • prostatita;
  • gonoree;
  • infecții cutanate;
  • celulita;
  • mastita;
  • erizipel;
  • carbunculul;
  • gangrena infectată;
  • infecție pe suprafața plăgii sau a arsurilor;
  • infecția pielii sau a țesutului moale după intervenție chirurgicală;
  • infecție oculară;
  • osteomielită;
  • artrita septică;
  • infecții ale tractului biliar;
  • infecție post-avort;
  • infecția uterină;
  • salpingita;
  • abces pelvin;
  • endocardită;
  • sifilis;
  • sepsis;
  • peritonită.

Patologiile de mai sus pot fi tratate cu succes cu Cefazolin. Cu toate acestea, antibioticul poate fi de asemenea utilizat pentru a preveni dezvoltarea infecției înainte și după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, vezicii biliare, operațiilor pe inimă, oase și articulații.
Injecții Cefazolin - instrucțiuni de utilizare

Cefazolinul se administrează intramuscular sau intravenos, pre-dizolvând doza necesară de pulbere în apă, lidocaină sau novocaină. Doza și frecvența injecțiilor cu cefazolin sunt determinate de severitatea stării persoanei și de pericolul potențial de infectare.

Injecțiile sunt plasate în părți ale corpului, unde stratul muscular este bine dezvoltat, de exemplu în coapse, umăr, fese etc. Cefazolinul intravenos poate fi injectat sub formă de injecții sau picurare.

Pulberea trebuie diluată în doza umană necesară. De exemplu, dacă doriți să introduceți 0,5 g, luați apoi o sticlă cu doza adecvată de pulbere cefazolin. Nu puteți lua o sticlă cu o doză de 1 g și o împărțiți în jumătate pentru a obține o doză de 500 mg. Dar pentru a obține o doză de 1 g, puteți lua două flacoane de câte 500 mg sau patru 250 mg fiecare.

Injecții intravenoase Cefazolin la o doză mai mică de 1 g este administrat sub formă de injecție lentă. Soluția este injectată într-o venă în 3 până la 5 minute. Dacă cefazolinul este administrat intravenos la o doză mai mare de 1 g, atunci trebuie utilizat un IV. Soluția antibiotică în acest caz este injectată timp de cel puțin 30 de minute.

Soluțiile antibiotice trebuie preparate imediat înainte de utilizare. O soluție de calitate trebuie să fie transparentă și fără impurități, particule suspendate, sedimente sau turbidități. Este permisă o nuanță ușor gălbuie a soluției finite, care este norma și nu indică deteriorarea medicamentului. Dacă soluția rezultată nu este transparentă, nu se poate utiliza. De asemenea, nu utilizați soluția pregătită în prealabil. În cazuri excepționale, este permisă păstrarea soluției finite în frigider timp de cel mult 2 zile.

Doza de cefazolin este determinată de severitatea patologiei. Adulții care nu suferă de insuficiență renală trebuie să primească un antibiotic în următoarele doze: 1. Infecțiile ușoare cauzate de cocci (stafilococi, streptococi) necesită utilizarea Cefazolin 500 mg - 1 g la fiecare 12 ore. Puteți introduce 500 mg la fiecare 8 ore. Doza zilnică maximă este de 1,5 - 2 g.

2. Infecții acute necomplicate ale tractului urinar (

etc.) - Cefazolinul este administrat în 1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică de antibiotic este de 2 g.

, necesită introducerea Cefazolin 500 mg la fiecare 12 ore. Doza zilnică a antibioticului este de 1 g.

4. Infecțiile severe sau moderate necesită utilizarea Cefazolin 500 mg - 1 g la fiecare 6 - 8 ore. Doza zilnică este de 3 până la 4 g.

5. Infecțiile care amenință viața sunt tratate prin administrarea a 1 - 1,5 g cefazolin la fiecare 6 ore. În același timp, o persoană primește 4 - 6 g de antibiotic pe zi.

Este posibil să crească doza de Cefazolin de până la 12 g pe zi într-o stare gravă a unei persoane, atunci când există o chestiune de viață și de moarte. Persoanele vârstnice care nu suferă de afectare a funcției renale primesc Cefazolin în doza uzuală pentru adulți.

Persoanele care suferă de insuficiență renală primesc Cefazolin în doze mai mici. Dozajul specific și intervalul de administrare sunt determinate de valoarea coeficientului de filtrare a creatininei (CK) conform testului Reberg. Doza zilnică, doza unică și intervalul de administrare a Cefazolinului pentru persoanele cu insuficiență renală sunt prezentate în tabel:

Dacă funcția renală la om este instabilă, este necesar să se monitorizeze constant clearance-ul creatininei cu ajutorul testului Reberg. În acest caz, doza de Cefazolin este determinată în fiecare zi, în funcție de parametrii de laborator.

Injectările de cefazolin sunt prescrise într-un curs de 7 până la 14 zile. Utilizarea unui antibiotic pentru mai puțin de 5 zile nu este permisă, deoarece agentul patogen nu poate fi complet distrus și apoi se vor dezvolta tipuri rezistente, care sunt foarte dificil de tratat. De asemenea, nu se recomandă utilizarea Cefazolinului mai mult de 14 zile, deoarece în acest caz se pot forma și subspecii stabile de microorganisme.

Cefazolinul este utilizat nu numai în scopuri terapeutice, ci și pentru a preveni adăugarea de infecții în timpul diferitelor proceduri chirurgicale. Dozajul profilactic al medicamentului este determinat de volumul intervenției chirurgicale și de durata acesteia. Dacă operația durează mai puțin de 2 ore și volumul său este mic, atunci se administrează 1 g cefazolin intramuscular pentru a preveni infecția, cu 30 până la 60 de minute înainte de începerea acesteia. Dacă operația durează mai mult de 2 ore, schema administrării cefazolinului este după cum urmează: 1 g intramuscular 30 minute înainte de începerea administrării, apoi 0,5-1 g intravenos la fiecare 2 ore în timpul procedurii chirurgicale.

După intervenție chirurgicală, pentru a preveni infecția, se administrează 0,5-1 g cefazolin la fiecare 6-8 ore în timpul zilei. Dacă operația a fost extinsă, dificilă și lungă, puteți prelungi cursul utilizării profilactice a antibioticelor la 3 - 5 zile. În același timp, este necesar să introducem Cefazolin strict la fiecare 6 până la 8 ore pentru a menține constant concentrația necesară de antibiotic în sângele uman.

Dacă o persoană este alergică la antibiotice cu penicilină sau la carbapenem, este necesară utilizarea cu precauție a Cefazolinului. Odată cu apariția semnelor de reacție alergică, trebuie să întrerupeți imediat utilizarea antibioticului sau să opriți introducerea.

Nu este recomandat să se utilizeze simultan antibiotice-aminoglicozide cu Cefazolin (de exemplu, Kanamycin, Streptomycin, Gentamicin etc.), deoarece în acest caz riscul de deteriorare a rinichilor este crescut semnificativ.

Cum să reproducem antibioticul Cefazolin - o rețetă

Pentru injectarea intramusculară, pulberea de Cefazolin poate fi diluată în apă sterilă, lidocaină sau novocaină. Deoarece injectarea unui antibiotic este foarte dureroasă, este preferabil să se dilueze pulberea în Lidocaine sau Novocaine, care sunt

Pentru a prepara soluția pentru injectarea intramusculară, se injectează 2-3 ml de apă sterilă, 0,5% lidocaină sau 2% novocaină în flaconul cu pulbere. După aceea, flaconul este agitat puternic, până când pulberea este complet dizolvată și se formează un lichid limpede.

Pentru injectarea intravenoasă, pulberea Cefazolin este dizolvată în apă sterilă. În același timp, cel puțin 10 ml de apă este necesar pentru a asigura administrarea medicamentului în decurs de 3 până la 5 minute. Se lasă să se dilueze antibioticul în cel puțin 4 ml de apă, pe baza a 1 g de pulbere.

Soluția pentru perfuzie intravenoasă (picurător) este preparată utilizând 100-150 ml din solventul primar. Următoarele medicamente sunt utilizate ca solvent:

  • soluție salină sterilă;
  • 5% sau 10% soluție de glucoză;
  • soluție de glucoză în soluție salină;
  • soluție de glucoză în soluția soneriei;
  • 5% sau 10% soluție de fructoză în apă pentru injecție;
  • soneria;
  • Soluție 5% de bicarbonat de sodiu.

Cel mai frecvent, injecțiile intramusculare de Cefazolin sunt utilizate în condiții domestice. Prin urmare, analizăm în detaliu modul de diluare adecvată a pulberii în soluțiile de anestezice Lidocaine și Novocain.
Cefazolin cu Novocain și Cefazolin cu Lidocaine - cum să reproducem?

Diluarea pudrei de cefazolin necesită 2%.

, care sunt vândute în farmacii în fiole sigilate. De asemenea, nevoie de seringi sterile. Metoda de preparare a soluției de Cefazolin pe Novocain sau Lidocaine pentru administrare intramusculară:

1. Îndepărtați cu atenție vârful fiolei cu o soluție 2% de Novocain sau 0,5% Lidocaine.

2. Deschideți seringa sterilă, puneți acul și coborâți-l în fiolă cu Novocain sau Lidocaine.

3. Formați cantitatea necesară de Novocain sau Lidocaine într-o seringă (2 sau 4 ml).

4. Scoateți seringa din fiolă cu Novocain sau Lidocaine.

5. Scoateți capacul metalic din flaconul de pulbere de Cefazolin.

6. Pentru a străpunge un capac de cauciuc al unei sticle cu Cefazolin cu un ac de seringă.

7. Strângeți cu grijă întregul conținut al seringii în flaconul cu pulbere.

8. Înainte de a scoate seringa, agitați sticla astfel încât pulberea să fie complet dizolvată.

9. Pentru a colecta soluția pregătită în seringă.

10. Scoateți seringa din dopul de cauciuc și întoarceți-o cu capul în jos cu un ac.

11. Atingeți degetul pe suprafața seringii în direcția de la piston la ac, astfel încât bulele de aer să se adune la bază.

12. Împingeți pistonul seringii pentru a elibera aerul.

13. Faceți o injecție intramusculară.

Cantitatea de Lidocaină sau Novocain este determinată de doza de Cefazolin. Pentru a dilua 500 mg cefazolin, veți avea nevoie de 2 ml de Novocain sau Lidocaine. Și pentru diluarea a 1 g Cefazolin, sunt necesare 4 ml de Novocain sau Lidocaine.

Injecții cu cefazolin - instrucțiuni de utilizare pentru copii

poate fi utilizată numai dacă există o nevoie urgentă și o amenințare la adresa vieții copilului. În acest caz, antibioticul este utilizat numai sub supravegherea unui medic.

Doza de cefazolin la copii este determinată de severitatea patologiei și a greutății corporale a copilului. Este în greutate faptul că se calculează doza zilnică de antibiotic, care este împărțită în 2-4 administrări. Dacă copilul suferă de insuficiență renală, rata de filtrare glomerulară (CC), determinată conform testului Reberg, afectează, de asemenea, doza.

Dozele pentru cefazolin pentru copiii care nu sunt renale sunt după cum urmează:

  • La infecții ușoare și moderate, doza zilnică se calculează la o rată de 25-50 mg de antibiotic la 1 kg din greutatea copilului. Suma rezultată este împărțită în 2 - 4 administrații pe zi.
  • În cazul infecțiilor severe, doza se calculează pe baza a 100 mg cefazolin per kg de greutate a copilului. Doza zilnică calculată este împărțită în 3-4 administrări.
  • Nou-născuții care cântăresc prematur mai puțin de 2 kg primesc Cefazolin în doză unică de 20 mg pe 1 kg, la fiecare 12 ore. Aceasta înseamnă că doza zilnică de antibiotic este de 40 mg pe 1 kg de greutate corporală.
  • Copii mai mari de 7 zile și cu o masă mai mare de 2 kg, doza zilnică de medicament este determinată la o doză de 60 mg pe 1 kg de greutate.

La nou-născuți și copii sub 1 lună, rata de excreție a Cefazolinului este scăzută, prin urmare, nu se recomandă depășirea dozei recomandate.

Dacă copilul suferă de insuficiență renală, algoritmul pentru determinarea dozei de Cefazolin este următorul: 1. Calculați doza după greutatea corporală, ca și pentru un copil care nu suferă de afecțiuni renale.

2. Realizați un test Rehberg și evaluați clearance-ul creatininei.

3. Calculați doza de Cefazolin, care poate fi administrată copilului, conform rapoartelor prezentate în tabel:

Cu toate acestea, prima doză de Cefazolin pentru copiii care suferă de insuficiență renală este pe deplin administrată. Și apoi toate cele ulterioare sunt reduse la cantitatea necesară, în funcție de clearance-ul creatininei.
Cefazolin injectări pentru copii - cum să reproducă?

Injecțiile pentru copii de Cefazolin trebuie diluate exclusiv în soluții de Novocain sau Lidocaine. Și este mai bine să alegeți anestezicul care are cel mai bun efect analgezic la acest copil particular. În cele mai multe cazuri, lidocaina are un efect analgezic mai pronunțat, așa că se recomandă utilizarea acestui medicament special pentru a prepara o soluție de Cefazolin pentru preparate injectabile. Dacă există o oportunitate, o injecție cu Cefazolin cu Novocain poate fi administrată copilului și una cu Lidocaine, astfel încât copilul însuși să poată estima ce soluție are cel mai bun efect analgezic.

Cefazolin pulberea pentru injecții intramusculare pentru copii este diluat imediat înainte de utilizare. O doză de antibiotic mai mică de 500 mg este diluată în 2 ml de Novocain sau Lidocaine. O doză mai mare de 500 mg necesită 4 ml de Lidocaină sau Novocain. Secvența acțiunilor de reproducere a cefazolinului este următoarea:

1. Deschideți fiola cu Lidocaine sau Novocain, micșorați vârful seringii în seringă.

2. Adunați cantitatea necesară de soluție - 2 sau 4 ml de Novocain sau Lidocaine.

3. Pierceți capacul flaconului cu pulbere de Cefazolin cu un ac.

4. Turnați Novocain sau Lidocaine în flacon și, fără a scoate acul, amestecați puternic conținutul pentru a obține o soluție.

5. Scoateți cu grijă întregul conținut al flaconului în seringă.

6. Scoateți seringa din flacon și faceți o injecție intramusculară.

Utilizați în timpul sarcinii

Cefazolin traversează placenta și afectează fătul, deci un antibiotic cu

poate fi folosit numai dacă există dovezi absolut, atunci când există o amenințare la adresa vieții mamei. Până în prezent, nu este clar ce efect efectul Cefazolin are asupra fătului, prin urmare, atunci când se decide cu privire la utilizarea antibioticelor de către femeile gravide, este necesar să se cântărească cu atenție raportul riscului / beneficiului dorit.

Până în prezent, Cefazolin a fost testat numai la șobolani gravide. În plus, medicamentul în doze mari nu a provocat efecte teratogene, adică nu a condus la formarea deformărilor congenitale ale fătului. Cu toate acestea, astfel de studii controlate privind femeile gravide, din motive evidente, nu au fost efectuate.

Cefazolin penetrează, de asemenea, în laptele matern, deși este detectat în concentrații mici. Cu toate acestea, dacă este necesar, utilizarea acestuia în timpul alăptării trebuie să transfere copilul la amestecul artificial în momentul tratamentului.

Cum să prindem antibioticul Cefazolin?

Intramuscular trebuie administrat Cefazolin numai în acele părți ale corpului în care persoana are un strat muscular bine dezvoltat. Acesta este de obicei partea din față și partea laterală a coapsei, feselor, umerilor sau abdominali. Deoarece injecția este foarte dureroasă și se formează adesea o îngroșare la locul injectării, se recomandă schimbarea zonelor de injectare pe rând. De exemplu, o injecție este plasată în fesă, al doilea - în coapsă, al treilea - în umăr, al patrulea - în abdominale. Apoi încep din nou cu fese, și astfel alternând locurile de administrare Cefazolin până la sfârșitul cursului tratamentului.

Injecția intramusculară trebuie făcută încet - cel puțin 3-5 minute, introducând treptat medicamentul. Acul trebuie introdus adânc în mușchi, astfel încât medicamentul să nu cadă în țesutul gras subcutanat. După introducerea Cefazolinului, locul de injectare nu trebuie încălzit, deoarece acest lucru poate duce la apariția inflamației aseptice. Când se efectuează injecții cu Cefazolin, trebuie respectate cerințele generale pentru punerea în aplicare a acestor proceduri medicale:

1. Tratați locul de injectare cu un antiseptic (70% alcool, etc.).

2. Utilizați numai o seringă sterilă cu un ac steril.

3. Aerisiți aerul din seringă cu soluția pregătită.

4. Poziționați acul vertical pe suprafața pielii și introduceți-l adânc în mușchi.

5. Apăsați încet pistonul, injectând medicamentul timp de 3-5 minute.

6. După ce ați introdus toate soluțiile, scoateți un ac, ținându-l pentru margine, pus pe seringă.

7. Procesați locul de injectare

Mulți oameni utilizează injecții intramusculare de ace de cefazolin (în special copii) pentru injecții intravenoase, încercând să reducă durerea. Totuși, acest lucru nu se poate face, deoarece un ac subțire pentru injecție intravenoasă scade adesea și intră în grosimea mușchilor, rămânând acolo de mulți ani și provocând neplăceri persoanei. Chirurgii întâlnesc adesea fenomene similare atunci când trebuie să obțină ace de seringi din fese și coapse, care s-au stins și au intrat în "mușchi" acum câțiva ani. În plus, utilizarea unui ac mai subțire nu reduce durerea introducerii Cefazolinului.

Cât de mult prăjit Cefazolin?

Durata utilizării Cefazolinului depinde de gravitatea infecției și de viteza de recuperare. Cursul tratamentului durează între 7 și 14 zile. Nu utilizați injecții cu cefazolin pentru mai puțin de 5 zile sau mai mult de 15 zile, deoarece în acest caz există un risc ridicat de a dezvolta tipuri de microorganisme rezistente la antibiotice. Aceste microorganisme rezistente pot provoca din nou o infecție, care va trebui tratată din nou, numai cu ajutorul unui alt antibiotic mai puternic. Din păcate, există un risc mare ca, pentru un alt antibiotic, microorganismul să poată fi rezistent. În acest caz, prognosticul pentru viață este nefavorabil, deoarece există foarte puține antibiotice în lume care pot face față microbilor rezistenți. Și dacă nu vă ajută, atunci vă puteți baza numai

De aceea, utilizarea antibioticelor, inclusiv cefazolinul, trebuie tratată în mod responsabil. Nu puteți arunca injecții de îndată ce persoana devine mai bună, având în vedere că tratamentul sa terminat. Trebuie făcute cel puțin 5 zile de injecții cu cefazolin, depășind durerea și reticența. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii. La urma urmei, un copil este mai rapid și mai ușor decât un adult poate "dobândi" tipuri rezistente de microbi care vor cauza în mod constant infecții dificil de tratat.

În cea mai mare parte, efectele secundare ale cefazolinului privesc organele tractului gastro-intestinal sau se limitează la hipersensibilitate. Dacă o persoană este hipersensibilă la oricare altul

, atunci riscul de dezvoltare a acestora la Cefazolin este, de asemenea, ridicat. În plus, hipersensibilitatea la antibiotice la persoanele care au o tendință de reacții alergice,

Luați în considerare simptomele specifice ale efectelor secundare Cefazolin din diferite sisteme de organe.

Tractul gastrointestinal. Cele mai frecvente efecte secundare includ pierderea apetitului, glossita, arsuri la stomac, dureri abdominale, greață, vărsături și diaree. Mai puțin probabil să dezvolte candidoză sau colită pseudomembranoasă. Conform testelor de laborator, este posibilă creșterea activității fosfatazei alcaline, AST și ALT (hepatita indusă de medicamente), precum și creșterea concentrației de bilirubină în sânge (icter congestiv).

Reacții alergice. Un antibiotic poate provoca reacții de hipersensibilitate, care se manifestă prin febra medicamentului, erupții cutanate (urticarie), mâncărime, spasme ale căilor respiratorii și o creștere a numărului de eozinofile din sânge. În cazuri rare, se poate dezvolta angioedem, dureri articulare, nefrită alergică, șoc anafilactic sau eritem exudativ multiform.

Sistemul sanguin Foarte rar, Cefazolin poate duce la o scădere a numărului de neutrofile, trombocite și leucocite din sânge. Această scădere a numărului de celule sanguine este reversibilă, numărul lor normal fiind restabilit după întreruperea tratamentului. Au fost detectate cazuri izolate de tulburări de coagulare a sângelui și formarea anemiei hemolitice.

Sistemul urinar. O creștere a concentrației de uree și creatinină în sânge este posibilă în funcție de testele de laborator. Utilizarea de doze mari de antibiotice poate afecta activitatea funcțională a rinichilor. În acest caz, doza de cefazolin este redusă și tratamentul ulterior se efectuează sub control constant al concentrației de uree și creatinină din sânge.

Reacții locale. Principala reacție locală este durerea severă atunci când se administrează antibioticul. În unele cazuri, se poate forma un sigiliu la locul injectării. În cazuri rare, administrarea intravenoasă a unui antibiotic poate declanșa dezvoltarea de flebită.

Alte organe și sisteme. Cefazolin poate provoca reacții adverse cum ar fi amețeli, senzație de presiune în piept, crampe, disbacterioză, adăugarea unei alte infecții, candidoză (stomatită candidoasă sau vaginită). Odată cu dezvoltarea candidozei sau cu adăugarea unei alte infecții, este necesar să se rezolve problema fezabilității suplimentare a utilizării Cefazolinului.

Dacă sunteți alergic la alte antibiotice din grupul cu cefalosporine, este strict interzisă utilizarea Cefazolinului. Dacă o persoană este alergică la antibiotice cu penicilină, atunci se administrează cu atenție Cefazolin, pregătindu-se un kit pentru tratarea șocului anafilactic, deoarece există o alergență între aceste două grupuri de medicamente.

De asemenea, antibioticul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Cefazolin nu se administrează sugarilor până la o lună, deoarece nu există informații confirmate științific despre siguranța acestora pentru nou-născuți.

Astăzi, antibioticul Cefazolin este disponibil sub diferite denumiri, dar toate aceste medicamente sunt sinonime deoarece conțin același ingredient activ. Toate sinonimele Cefazolinului sunt o pulbere destinată preparării unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Următoarele sinonime ale Cefazolin sunt disponibile pe piața farmaceutică internă:

  • Amzolin;
  • Antsef;
  • Atraltsef;
  • Vulmizolin;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Prozolin;
  • Reflin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolina-Biohemi;
  • Cefazolina-Vathem;
  • Cefazolina-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolina-Sandoz;
  • Cefazolina-Teva;
  • Cefazolina-Elf;
  • Cefazolina-ICCO;
  • Cefazolina-Verein;
  • Cefazolin sodiu;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefzolin;
  • Tsefoprid.

Numai antibioticele din grupul primei generații de cefalosporine, care sunt destinate administrării orale sau injectării, pot fi atribuite analogilor Cefazolinului. Adică analogii sunt antibiotice care au același spectru de acțiune ca Cefazolin și aparțin aceluiași grup și generație. Analogii cefazolinului includ următoarele medicamente:

  • Granule, capsule, pulbere și cefalexină;
  • Cefalotină;
  • Capsule Ecocephron.

Cefazolin este un antibiotic puternic și eficient, deci recenziile despre acesta sunt în mare parte pozitive. Adesea, acest medicament este utilizat pentru a trata angina, când amoxicilina a fost ineficientă. În special, recenzii pozitive despre Cefazolin sunt lăsate de părinți care au reușit să vindece copiii de orice infecție gravă după o lungă perioadă de utilizare a altor antibiotice care s-au dovedit a fi ineficiente. De asemenea, adulții care au utilizat medicamentul pentru tratamentul infecțiilor acute ale tractului urinar răspund pozitiv la medicament.

Calitatea negativă a Cefazolinului, conform celor mai multe persoane, este injecția de durere. Cu toate acestea, pe fondul eficacității ridicate a antibioticelor, oamenii percep acest factor ca un dezavantaj, care totuși poate fi ușor experimentat și îndurat.

Evaluările negative ale cefazolinului sunt extrem de rare. Lăsați-le persoanelor care nu ajută medicamentul pentru a vindeca boala sau au provocat o puternică reacție alergică sub formă de mâncărime. Din păcate, există tipuri de microorganisme care sunt rezistente la Cefazolin, iar alergia este unul dintre efectele secundare ale medicamentului, deci nu este potrivit pentru toți oamenii.

Costul tratamentului cu Cefazolin poate fi diferit, în funcție de producător. Prețurile estimate ale dozelor Cefazolin de diferite doze și producători sunt prezentate în tabel:

Cefazolin: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Acțiune farmacologică

Antibiotic semisintetic de cefalosporine din grupa I pentru utilizare parenterală.

Mecanismul de acțiune al cefazolinului se bazează pe suprimarea sintezei pereților celulelor bacteriene ale bacteriilor în faza de creștere datorită blocării proteinelor care leagă penicilina (PSB), cum ar fi transpeptidazele. Acest lucru conduce la un efect bactericid.

Relația dintre farmacocinetică și farmacodinamică

Eficacitatea cefazolinului depinde în principal de durata de timp în care medicamentul este menținut deasupra concentrației minime de inhibare (MIC) pentru un agent patogen dat.

De obicei, microorganisme sensibile:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganismele care pot apărea rezistență dobândită:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Streptococcus pneumoniae (penicilină-intermediar)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganisme cu rezistență naturală:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (rezistent la meticilină)

Streptococcus pneumoniae (rezistent la penicilină)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Farmacocinetica

Când este ingerat, medicamentul este distrus în tractul gastro-intestinal, prin urmare, cefazolinul este administrat numai parenteral. După injectarea i / m se absoarbe rapid; aproximativ 90% din doza administrată este legată de proteinele din sânge. Concentrația maximă de cefazolin din sânge cu injecția / m este observată după o oră după injectare. Atunci când injecția i / m în doze de 0,5 g sau 1 g C max este de 37 și 64 μg / ml, după 8 ore concentrațiile serice sunt de 3 și, respectiv, 7 μg / ml. Cu intrarea / introducerea unei doze de 1 g C max - 185 μg / ml, concentrația în ser după 8 ore - 4 μg / ml. T1/2 din sânge - aproximativ 1,8 ore cu / în și 2 ore după injecția / m. Concentrațiile terapeutice în plasma sanguină este stocat timp de 8-12 ore. Pătrunde în articulații, țesutul sistemului cardiovascular, cavitatea abdominală, rinichi și ale tractului urinar, placenta, urechea medie, ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​ser. În lichidul sinovial, nivelul cefazolinului devine comparabil cu nivelul seric aproximativ 4 ore după administrare. Bad trece prin BBB. Trece prin bariera placentară, se găsește în lichidul amniotic. Secretă (în cantități mici) în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,12 l / kg.

Nu este biotransformat. Se elimină în principal prin rinichi în formă neschimbată: în primele 6 ore - aproximativ 60%, după 24 de ore - 70-80%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g, concentrația maximă în urină este de 2400 μg / ml și, respectiv, 4000 μg / ml. O cantitate mică de medicament este excretată în bilă.

Indicații pentru utilizare

Cefazolin pentru injectare este indicat pentru tratamentul următoarelor infecții cauzate de microorganisme susceptibile:

Infecții ale tractului respirator: cauzate de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază) și S. pyogenes.

Penicilina benzatină injectabilă este considerată medicamentul ales în tratamentul și prevenirea infecțiilor streptococice, inclusiv prevenirea reumatismului.

Cefazolin este eficient în eliminarea streptococului din nazofaringe, dar nu există date privind eficacitatea cefazolinului în prevenirea ulterioară a reumatismului.

Infecțiile tractului urinar: cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Infecții ale pielii și ale structurilor sale: cauzate de S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază), S. pyogenes și alte tulpini streptococice.

Boli ale tractului biliar: cauzate de E. coli, diferite tulpini de Streptococcus, P. mirabilis și S. aureus.

Infecții ale oaselor și articulațiilor: cauzate de S. aureus.

Infecții genitale (inclusiv prostatită, epididimită): cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: provocată de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamază), P. mirabilis, E. coli.

Endocardita: provocată de S. pyogenes (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază). Trebuie efectuate studii adecvate privind cultura și susceptibilitatea pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la cefazolin.

Profilaxia perioperatorie: Administrarea profilactica de cefazolin preoperator, în timpul intervențiilor chirurgicale sau după intervenția chirurgicală poate reduce frecvența anumitor infecții postoperatorii la pacienții supuși procedurilor chirurgicale clasificate ca fiind contaminate sau potențial contaminate (de exemplu, histerectomia vaginală și colecistectomia la pacienții cu risc ridicat : vârstă mai mare de 70 de ani, colecistita concomitentă acută, icter obstructiv, sau prezența de pietre în vezica biliară).

Utilizarea periodică a cefazolinului poate fi eficientă și în cazul pacienților chirurgicale la care o infecție la locul chirurgical va reprezenta un risc serios (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale deschise la inimă și a articulațiilor protetice).

Administrarea profilactică a cefazolinei trebuie întreruptă de obicei în decurs de 24 de ore după operația chirurgicală. În chirurgie, în cazul în care apariția infecției poate fi deosebit de distructive (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis si articulatii protetice), administrarea profilactică a cefazolin poate dura de la 3 la 5 zile după operație este finalizată.

Pentru a reduce dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente și pentru a menține eficacitatea cefazolinei și a altor medicamente antibacteriene, cefazolinul trebuie utilizat numai pentru tratarea sau prevenirea infecțiilor cu un microorganism sensibil susceptibil sau susceptibil. Atunci când sunt disponibile informații privind cultura și susceptibilitatea, trebuie luate în considerare condițiile de alegere sau de schimbare a terapiei cu antibiotice. În absența unor astfel de date, epidemiologia și susceptibilitatea locală pot contribui la alegerea empirică a terapiei.

Contraindicații

Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine; sarcinii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematuri și copiilor din prima lună de viață.

Cu grijă: insuficiență renală, boală intestinală (inclusiv antecedente de colită).

Sarcina și alăptarea

În timpul perioadei de alăptare, medicamentul este utilizat cu prudență, oprind alăptarea pentru perioada de tratament. Utilizarea în timpul sarcinii este permisă numai din motive de sănătate.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos (cu jet sau picurare). Regimul de dozare este stabilit individual, luând în considerare severitatea bolii, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la cefazolin.

Prepararea soluțiilor pentru injectare și perfuzie

Pentru administrare intramusculară, conținutul flaconului se dizolvă în 2 ml, 1 g în 4 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică sau în apă sterilă pentru injecție, 0,5 g de medicament, agitând bine până la dizolvarea completă. Soluția rezultată este injectată adânc în mușchi.

Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în soluție de clorură de sodiu izotonică sau apă sterilă pentru injectare și administrată lent, timp de 3-5 minute 10 ml. Pentru prepararea intravenoasă în picături 0,5 g sau 1 g se diluează în 50-100 ml apă pentru preparate injectabile sau clorură de sodiu izotonică sau dextroză 5% și este administrată timp de 20-30 minute (rata introducerea de 60-80 picături pe minut 1 ).

Numai soluțiile transparente, proaspăt preparate ale medicamentului sunt adecvate pentru utilizare.

Pentru adulți, doza unică de cefazolin în infecțiile cauzate de microorganisme Gram-pozitive, este 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore. La infectiile tractului respirator gravimetrice medie cauzate de pneumococ sau infecții ale tractului urinar, medicament pentru adulți administrat într-o doză de 0,5-1 g fiecare 12 ore. în bolile cauzate de microorganisme gram-negative, preparatul se administrează într-o doză de 0,5-1 g fiecare 6-8ch.

In infectii severe (sepsis, endocardita, peritonita, pneumonie necrozanta, osteomielita acută, infecții ale tractului urinar complicate) Doza zilnică pentru adulți a medicamentului poate fi mărită la maximum - 6 g / zi, cu un interval intre perfuzii de 6-8 ore.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în, 1 g pentru 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Copii mai mari de 1 lună, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg de greutate corporală (în 3-4 doze); cu infecții severe - 90-100 mg / kg. Doza zilnică maximă pentru copii este de 100 mg / kg.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Atunci când se prescrie cefazolin la pacienții cu insuficiență renală, este necesară corecția regimului de dozare. La adulți, doza de medicament este redusă și intervalul dintre injecțiile sale este crescut. Doza inițială, indiferent de gradul de disfuncție renală, este de 0,5 g. În plus, la pacienții adulți cu insuficiență renală se recomandă următoarele regimuri de dozare a cefazolinului:

- cu clearance-ul creatininei 55 ml / min. și mai mult puteți introduce doza completă;

- cu clearance-ul creatininei 35-54 ml / min. puteți introduce întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 11-34 ml / min. ½ doză este administrată cu un interval de 12 ore între injecții;

- cu clearance-ul creatininei de 10 ml / min. și se administrează mai puțin ½ doză cu un interval între injecțiile de 18-24 de ore.

În cazul afectării funcției renale la copii, se administrează mai întâi doza unică uzuală de medicament, dozele ulterioare sunt corectate luând în considerare gradul de insuficiență renală:

- cu clearance-ul creatininei 70-40 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 12-30 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei 40-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 5-12,5 mg / kg, împărțită în 2 doze cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 5-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 2-5 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 24 ore.

Efecte secundare

Sistemul imunitar: erupții cutanate, mâncărimi, roșeață, dermatită, urticarie, hipertermie, edem angioneurotic, șoc anafilactic, exudativă eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, artralgii, boala serului, bronhospasm.

Din sistemul sanguin și limfatic: a raportat cazuri de leucopenie, agranulocitoză, neutropenie; limfopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, trombocitopenie / trombocitoză, hipoprotrombinemie, scăderea hematocritului, creșterea timpului de protrombină, pancitopenie.

În partea a tractului gastro-intestinal: anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, flatulență, simptome de colită pseudomembranoasă, care pot apărea în timpul sau după tratament, utilizarea pe termen lung se poate dezvolta o gusa, candidoza tractului gastro-intestinal (inclusiv stomatita candidoasa). În cazuri rare, a existat o creștere a ALT și AST și fosfatazei alcaline, rareori - hepatită tranzitorie și icter colestatic, hiperbilirubinemie.

Din partea sistemului urinar: afectarea funcției renale (niveluri crescute de azot ureic în sânge, hipercreatininemie); în astfel de cazuri, doza de medicament este redusă, iar tratamentul este efectuat sub controlul dinamicii acestor indicatori. Rareori a raportat nefrită interstițială și alte afecțiuni ale funcției renale (nefropatie, necroză a papilelor renale, insuficiență renală).

Tulburări neurologice: cefalee, amețeli, parestezii, anxietate, agitație, hiperactivitate, convulsii.

Reacțiile la locul injectării: durere, indurație, umflare la locul injectării, cazuri de flebită dezvoltate cu administrare intravenoasă.

Alte reacții adverse: slăbiciune generală, piele palidă, tahicardie, hemoragii. În cazuri rare, poate apărea mancarime anogenitală, candidoză genitală și vaginită. Test pozitiv Coombs. În cazul utilizării prelungite se poate dezvolta suprainfectarea cauzată de agenți patogeni rezistenți la medicamente.

supradoză

Administrarea parenterală a unor doze mari de medicamente poate determina amețeli, parestezii și cefalee. In cefazolin supradozaj sau acumularea acestuia la pacienții cu pot să apară efecte neurotoxice insuficiență renală cronică, creșterea disponibilității observate convulsiv, generalizate tonico-clonice, vărsături, tahicardie.

Tratament: întrerupeți utilizarea medicamentului, dacă este necesar - pentru a administra terapie anticonvulsivantă, desensibilizantă. În cazul tratamentului sever supradozare recomandată întreținerea și monitorizarea hematologică, renale, a funcției hepatice și sistemul de coagulare a sângelui pentru a stabiliza starea pacientului. Medicamentul este excretat din hemodializă; dializa peritoneală este mai puțin eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice, inclusiv furosemid, acid etacrinic (cu utilizarea simultană cu diuretice din bucle, secreția canalică a cefazolinului este blocată).

Se observă sinergismul acțiunii antibacteriene în combinație cu antibioticele aminoglicozidice. Aminoglicozidele cresc riscul de afectare a rinichilor. Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Medicamentul nu trebuie amestecat în același flacon de perfuzie cu alte antibiotice (incompatibilitate chimică).

Excreția medicamentului este redusă, în timp ce numirea cu probenitsid. Medicamentele care blochează secreția tubulară, încetinesc excreția, cresc concentrația în sânge și cresc riscul reacțiilor toxice.

Cefazolin este incompatibil cu medicamente care conțin amikacina, amobarbital de sodiu, sulfat de bleomicină, gluceptat de calciu, gluconat de calciu, clorhidrat de cimetidină, kolistimetat de sodiu, gluceptat eritromicină, kanamicină sulfat, clorhidrat de oxitetraciclină, pentobarbital de sodiu, B sulfat de polimixină și clorhidrat de tetraciclină.

În cazul utilizării concomitente cu etanol, reacțiile asemănătoare cu disulfiramul sunt posibile.

Poate să apară reacția încrucișată între preparatele de cefazolin și penicilină.

Cefazolin poate reduce efectul terapeutic al vaccinului BCG, vaccinul tifoid, astfel încât această combinație nu este recomandată.

Măsuri de siguranță

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline, carbapeneme, pot fi sensibile la cefalosporine, cu toate acestea să fie conștienți de posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

În timpul tratamentului cu cefazolin, este posibil să se obțină probe Coombs pozitive (directe și indirecte) și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză. Medicamentul nu afectează rezultatele testelor glicozurice efectuate utilizând metode enzimatice. În numirea medicamentului se pot agrava bolile gastro-intestinale, în special colita.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene, în special în boli grave la pacienții vârstnici și la pacienții debilitați, copii, poate duce la antibiotice asociate cu diaree, colită, inclusiv colită pseudomembranoasă. De aceea, dacă apare diareea în timpul sau după tratamentul cu cefazolin, este necesar să se excludă aceste diagnostice, inclusiv colita pseudomembranoasă. Utilizarea cefazolinului trebuie oprită în caz de diaree severă și / sau în amestec cu sânge și să se efectueze o terapie adecvată. În absența tratamentului necesar, megacolonul toxic, peritonita și șocul se pot dezvolta.

Ajustarea dozei pentru pacienții geriatrici cu funcție renală normală nu este necesară.

Cefazolinul nu poate fi administrat intratecal din cauza posibilității reacțiilor toxice severe din sistemul nervos central, inclusiv convulsiile.

Pacienții cu deficiență sau o încălcare a sintezei vitaminei K (de exemplu, boli hepatice cronice, boli de rinichi, vârsta înaintată, malnutriție, tratamentul prelungit cu antibiotice), in timpul tratamentului prelungit cu anticoagulante anterioare cefazolin destinație, timpul de protrombină trebuie monitorizat.

Când se administrează soluții hipotonice intravenoase utilizând apă pentru injecție ca solvent, se poate dezvolta hemoliză.

Un flacon de Cefazolin-Belmed 500 mg conține 1,05 mmol (24,1 mg) de sodiu. Un flacon de Cefazolin-Belmed 1000 mg conține 2,1 mmol (48,2 mg) de sodiu. Acest lucru trebuie luat în considerare la persoanele care controlează aportul de sodiu (pe o dietă cu conținut scăzut de sodiu).

Utilizarea la copii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematur și copiilor sub vârsta de 1 lună.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte echipamente potențial periculoase. Trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule și alte echipamente potențial periculoase din cauza posibilității convulsiilor.

Formularul de eliberare

Condiții de depozitare

În locul protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.