Parenchimul renal: ce este și de ce este necesar

Rinichii sunt un organ de excreție asociat, în care au loc procesele de filtrare, reabsorbție și excreție primară a urinei. Cel mai important element structural al acestuia este, desigur, parenchimul rinichiului - ceea ce este, modul în care acesta este aranjat și caracteristicile sale considerate ca fiind normale, vom discuta în revistă și video în acest articol.

structură

Parenchimul este un cuvânt grecesc care unește un set de elemente funcționale ale unui organ intern. Cu alte cuvinte, este o parte a ei care îndeplinește funcții specifice.

Parenchimul renal este un țesut în care sunt localizate nefronii - principalele unități funcționale ale rinichilor.

Se compune din două straturi, o limită clară între care lipsește:

  • cortical, situat mai aproape de carcasa exterioară;
  • cerebral, intern.

Partea principală a nefronilor este localizată în substanța corticală. În total, există aproximativ 1.000.000, dar într-o persoană sănătoasă nu mai mult de o treime dintre ei funcționează.

Acest lucru este interesant. Având în vedere că rinichii filtrează și curăță circa 1700 de litri de sânge în fiecare zi, se poate înțelege cât de greu și greu este munca lor.

Structura nefronilor din parenchimul rinichiului este destul de complicată. Fiecare dintre ele constă dintr-un glomerul și un sistem de tubuli. Glomerul este localizat în stratul exterior (cortic), iar capătul descendent al tubulilor coboară în medulla, formând piramide renale.

Acestea din urmă se deschid în cuști mici, dintre care există câte 8 până la 10 bucăți în fiecare rinichi. Apoi devin mai mari, formând 3-4 mari pahare și, la rândul lor, cad în pelvisul renal.

funcții

Structura parenchimului renal descris mai sus oferă următoarele funcții:

  • excretor (excretor);
  • concentrare;
  • homeostatic (regulator de ioni, osmoregulant);
  • endocrin;
  • metabolice.

În primul rând, trebuie remarcat funcția de excreție a organului. În fiecare minut, un volum mare de sânge trece prin rinichi. Urina primară care conține o cantitate mare de lichid este formată în glomeruli.

Apoi, mai mulți litri de urină primară intră în canaliculi, unde apar procesele de reabsorbție (aspirație inversă) și concentrație. Urina secundară rezultată trece prin piramide, cupe mici și mari, pelvis și, în cele din urmă, se excretă din rinichi prin uretere în vezică.

Acest lucru este interesant. În plus față de excreția urinară și menținerea mediului intern al rinichiului, se poate numi un organ producătoare de hormoni. Faptul este că acestea produc renină, datorită căruia BCC este controlat, precum și eritro-oetină, un stimulant al sângelui.

Metode de cercetare

Structura și structura internă a parenchimului renal sunt determinate destul de ușor.

Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți unul sau mai multe teste instrumentale:

Cu ajutorul acestor metode moderne de diagnostic, parenchimul rinichiului drept, precum cel din stânga, este bine vizualizat.

Instrucțiunile standard instruiesc medicul dumneavoastră să evalueze următorii parametri:

  • structura anatomică;
  • structura internă;
  • grosimea parenchimului;
  • densitate;
  • absența / prezența modificărilor patologice.

Principalii indicatori ai parenchimului: normă și patologie

grosime

Grosimea parenchimului renal este în mod normal de 15-25 mm. Pacienții mai în vârstă de peste 60 de ani, această cifră este ușor mai mică - aproximativ 11 mm. Atunci când se abate atât în ​​sus, cât și în jos, este necesar să se stabilească cauza în timp util.

hidronefroză

Hydronephrosis este o expansiune progresivă a complexului de acoperire cu pelvis-pelvis, cu atrofia ulterioară a parenchimului renal, care se dezvoltă ca urmare a unei scăderi a urinei din rinichi. Hydronephrosis se manifestă prin dureri de spate (colici dureroase sau renale), hematurie, urinare dureroasă, hipertensiune arterială. Diagnosticul hidronefrozei poate necesita ultrasunete ale vezicii urinare și rinichilor, cateterizarea vezicii urinare, urografia intravenoasă, chisturetrografia, CT sau IRM ale rinichilor, pielografia, scintigrafia renală și nefroscopia. Tratamentul hidronefrozei necesită eliminarea cauzelor de încălcare a trecerii urinei; metoda de îngrijire de urgență este nefrostomie.

hidronefroză

Hydronephrosis sau transformarea hidrononefrotică a rinichiului este rezultatul deplasării fiziologice a urinei, ceea ce duce la o expansiune patologică a cavităților rinichiului, la modificări ale țesutului renal interstițial și la atrofia parenchimului. La vârsta de 20 până la 60 de ani, frecvența hidronefrozei este mai mare la femei, din cauza cauzelor legate de sarcină și cancer ginecologic. După 60 de ani, hidronefroza se dezvoltă adesea la bărbați, în principal pe fundalul adenomului prostatic sau al cancerului de prostată.

Încălcarea curentului de urină duce la o creștere a presiunii în ureter și la nivelul pelvisului, care este însoțită de încălcări vizibile ale filtrării glomerulare, funcției tubulare renale, curentului pielolimfatic, fluxului sanguin pielo-arterial și pielovenic. Rezultatul hidronefrozei este atrofia tubulilor renale și moartea unităților structurale ale renalelor - nefroni.

Clasificarea hironefrozei

În momentul dezvoltării, hidronefroza poate fi primară (congenitală) sau dobândită (dinamică). În funcție de severitatea cursului, este emisă hidronefroza ușoară, moderată și severă; localizare - unilaterală și bilaterală. În urologie, hidronefroza rinichiului drept și stâng are loc cu aceeași frecvență; transformarea hidronefrotică bilaterală se observă în 5-9% din cazuri.

Cursul hidronefrozei poate fi acut și cronic. În primul caz, cu corectarea în timp util posibilă recuperare completă a funcțiilor renale; în al doilea rând, funcțiile renale sunt pierdute ireversibil. În funcție de prezența infecției, hidronefroza se poate dezvolta într-un tip aseptic sau infectat.

Cauzele de hidronefroză

Cauzele hidronefrozei sunt variabile, dar pot fi împărțite în două grupe: cauzate de obstrucție sau obstrucție în orice parte a sistemului urinar (uretere, vezică urinară, uretra) sau flux invers al urinei, datorită defecțiunii supapelor vezicii urinare. În funcție de locația și natura cauzelor de hidronefroză pot fi interne, externe și funcționale.

La nivelul ureterelor, cauzele interne ale hidronefrozei sunt adesea tumori, polipi fibroepitheliali, sânge, cheaguri de sânge, concreții, leziuni fungice ale uretrei (aspergilmus, mycetoma), ureterocele, tuberculoză, endometrioză etc., sarcina, cancerul de col uterin, prolapsul uterului, chisturile ovariene, abcesul tuberculo-ovarian, tumorile de prostată, anevrismul aortic abdominal, limfocelele, anomaliile situat pe artera renală, comprimarea ureter.

Din partea vezicii urinare, urolitiaza, cistocelul, carcinomul, diverticulul vezicii urinare și contracția gâtului vezicii urinare pot fi factorii interni pentru dezvoltarea hidronefrozei. Încălcările ordinii funcționale includ prezența unei vezicii neurogenice și a refluxului vezicoureteral. O obstrucție externă a fluxului de urină din vezică poate apărea cu lipomatoză pelvină.

Printre leziunile interne ale uretrei, dezvoltarea hidronefrozei este promovată de diverticule, stricturi uretrale și atrezie uretrală. Obstacolele externe, de regulă, sunt hiperplazia și cancerul de prostată.

În cazul hidronefrozei, afectarea tractului urinar la diferite nivele poate fi cauzată de dischinezia congenitală și obstrucția tractului urinar, rănile, inflamația (uretrita, cistita) și leziunile măduvei spinării. Odată cu localizarea unui obstacol în calea ieșirii de urină sub segmentul pelvian-ureteral, nu numai pelvisul, ci și ureterul se extinde, ceea ce duce la hidro-hipertermonefroză.

Simptomele hidronefrozei

Manifestările hidronefrozei depind de localizarea, rata de dezvoltare și durata obstrucției segmentului tractului urinar. Severitatea simptomelor este determinată de gradul de extindere a complexelor pelvisului-pelvisului renal. Hidrofonfroza acută se dezvoltă rapid, cu o durere paroxistică pronunțată în partea inferioară a spatelui, cum ar fi colica renală, răspândirea de-a lungul ureterului, în coapsă, înghinale, perineu și zona genitală. Este posibil să existe frecvent nevoia de a urina, durerea, greața și vărsăturile. Când hidronefroza în urină apare sânge, vizibilă în ochi (hematurie brută) sau determinată de laborator (micro hematurie).

Hidrofroza cronică aseptică unilaterală este latentă pentru o lungă perioadă de timp. În cele mai multe cazuri, există un disconfort în unghiul lombar-costal, durere periodică plictisitoare a spatelui, care este agravată după exerciții fizice sau prin administrarea unei cantități mari de lichid. În timp, oboseala cronică și dizabilitatea progresează, hipertensiunea arterială tranzitorie apare, apare hematuria. Cu o creștere a temperaturii corporale, de regulă, ar trebui să ne gândim la hidronefroza infectată și la pielonefrită obstructivă acută purulentă. În acest caz, puroul (pyuria) apare în urină. Un semn care este patognomonic pentru hidronefroza este preferința pacientului de a dormi pe stomac, deoarece această situație duce la o schimbare a presiunii intra-abdominale și la o îmbunătățire a fluxului de urină din rinichi afectat.

Complicații ale hidronefrozei

Hidrofroza cronică contribuie adesea la apariția urolitiazei și pielonefritei, hipertensiunii arteriale, care agravează în continuare transformarea hidronefrotică clinică a rinichiului. Pe fundalul hidronefrozei infectate, sepsisul se dezvoltă uneori.

Cursul hidronefrozei poate fi complicat de dezvoltarea insuficienței renale. În acest caz, în special în cazul hidronefrozei bilaterale, moartea pacientului apare din cauza intoxicării cu produse de metabolizare a azotului și a echilibrului de apă și electrolitică. O ruptură spontană a sacului hidronefrotic poate duce la o complicație amenințătoare de viață a hidronefrozei, astfel încât urina să fie eliberată în spațiul retroperitoneal.

Diagnosticul hidronefrozei

În hidronefroza, algoritmul de diagnostic constă în colectarea datelor anamnestice, examinarea fizică, studii de laborator și instrumentale. În procesul de studiere a istoricului pacienților se dovedește că există motive care pot contribui la dezvoltarea hidronefrozei. Datele fizice sunt neinformative și nespecifice. Cu palparea profundă a abdomenului, vezica urinară expandată poate fi determinată, la copii și pacienți adulți subțiri, la un rinichi mărit. Percuția abdomenului din zona rinichiului modificat relevă tympanita chiar și cu hidronefroză ușoară.

Cu colici renale, tensiunea și balonarea recurg adesea la cateterizarea vezicii urinare. Eliberarea unui volum mare de urină printr-un cateter poate indica o obstrucție la nivelul uretrei sau la un debit al vezicii urinare.

Metodele determinante pentru diagnosticarea hidronefrozei sunt examinările radiografice și ultrasunete. Ecografia rinichilor efectuează polipoziune, explorând proiecțiile oblice longitudinale, transversale în poziția pacientului pe abdomen și pe lateral. Când ecografia este evaluarea mărimii rinichilor, starea complexelor cup-pelvis, prezența umbrelor suplimentare, starea ureterelor. Dacă este necesar, o ultrasunete suplimentară a vezicii urinare cu determinarea cantității de urină, ultrasunete a vaselor renale. Pentru a identifica modificările din zona segmentului pelvian-ureteral și în apropierea fibrei uretrale permite ecografia endoluminală.

Prioritatea pentru detectarea hidronefroză sunt studiu radioopac, în primul rând, urografie excretor si ureteropyelography retrograd, pentru a judeca funcția excretoare a rinichiului. În unele cazuri, pentru a determina cauzele obstrucției renale în hidronefroză, ele utilizează cromocistoscopia, angiografia renală, pielografia percutanată antegradă, RMN și CT ale rinichilor. Nefroscintigrafia dinamică radioizotopică și renoangiografia sunt utilizate pentru evaluarea fluxului sanguin al organelor.

Metodele endoscopice, cum ar fi uretroscopia, cistoscopia, ureteroscopia și nefroscopia, pot fi folosite pentru a vizualiza obstacolele în calea ieșirii urinei în hidronefroză.

Semnele de afectare a funcției renale în cazul hidronefrozei permit detectarea testelor de sânge și urină. Parametrii biochimici ai sângelui se caracterizează printr-o creștere a nivelului de creatinină, uree și o modificare a echilibrului electrolitic (sodiu, potasiu). În analiza generală a urinei se determină leucocitria, puiul, hematuria. Dacă este necesar, se examinează un eșantion de Reberg, Zimnitsky, Nechiporenko, Addis-Kakovsky, sapă de urină.

Hidronefroză ar trebui să se facă distincția între simptome similare ale statului, nu sunt complicate hidronefroza rinichi de transformare - boli de rinichi, Nephroptosis, cancer de rinichi polichistic.

Tratamentul hidronefrozei

Terapia conservatoare pentru hidronefroza este ineficientă. Poate fi îndreptată spre ameliorarea durerii, prevenirea și suprimarea infecției, reducerea tensiunii arteriale, corectarea insuficienței renale în perioada preoperatorie. Metoda de îngrijire de urgență pentru hidronefroza acută este nefrostomia percutanată (percutanată), care vă permite să eliminați urina acumulată și să reduceți presiunea în rinichi.

Tipurile de tratament chirurgical al hidronefrozei pot fi diferite și sunt determinate de cauza acestei afecțiuni. Toate metodele de tratare chirurgicală a hidronefrozei sunt împărțite în tehnici de reconstrucție, de conservare a organelor și de îndepărtare a organelor. Indicațiile pentru materialele plastice reconstructive sunt conservarea funcției parenchimului și posibilitatea unei eliminări radicale a cauzei hidronefrozei. În stricturile uretrale sau stricturile ureterale, se efectuează dilatarea balonului, bougienajul, endotomia și stentul ureteral.

În caz de obstrucție datorată hiperplaziei sau cancerului de prostată, se poate efectua rezecția prostatei, dilatarea uretrei, prostatectomiei sau terapiei hormonale. În caz de urolitiază, este indicată litotriția sau îndepărtarea chirurgicală a pietrelor din zona de obstrucție. Operațiile deschise sunt efectuate cu tumori retroperitoneale, un anevrism aortic, imposibilitatea stentului endoscopic sau a litotriției de undă de șoc. Nefrectomia - îndepărtarea unui rinichi modificat - este recursă la pierderea funcției sale și a riscului de complicații.

Prognoza și prevenirea hidronefrozei

Eliminarea rapidă a cauzelor de hidronefroză permite rinichiului să își restabilească funcțiile datorită capacității mari de rezervă. În cazul obstrucționării prelungite, al deteriorării unui alt rinichi sau al adăugării unei infecții, prognosticul hidronefrozei este grav.

Prevenirea dezvoltării hidronefrozei permite trecerea examenelor periodice la urolog cu ultrasunete a rinichilor, prevenirea bolilor tractului urinar.

Atrofia parenchimului renal

Hidronefroză (transformare hidronefroză) - o expansiune progresiva persistenta a sistemului colector renal cu atrofia parenchimului renal și tulburarea funcției sale cauzată de încălcarea fluxului de urină.

Etiologia și paraV ale hidronefrozei se disting prin trei stadiogeneze. Hidronefroză poate fi cauzată de îngustarea joncțiunea ureteropelvic, descărcarea ridicat de contracție ureterale vaselor de sange sale, șuvițele embrionare, crampoane, etc., în funcție de cauzele distinge hidronefroză cauzate.:

a) un obstacol în zona segmentului pelvian-ureteric;

b) un obstacol de-a lungul ureterului;

c) un obstacol în tractul urinar inferior;

d) tulburări neurogene în organele urinare.

Hydronephrosis este de două tipuri:

a) primar sau congenital, care se dezvoltă datorită obstrucției congenitale în regiunea segmentului pelvian-ureteric sau de-a lungul ureterului;

b) secundar sau dobândit, care este o complicație a oricărei boli (pietre la rinichi sau ureter, pedunculită, tumori renale etc.).

Hydronephrosis este o singură și bilaterală, aseptică și infectată, deschisă, închisă și intermitentă.

Simptomatologie și curs clinic. În timpul hidronefrozei, urologia distinge între trei etape. Din punct de vedere patologic, etapa I corespunde pielodei (extinderea pelvisului renal cu disfuncție renală moderată); II - prehydronefrosis (hidrocalioză - expansiune a pelvisului renal și ceașcă renală, reducerea grosimii parenchimului renal cu o încălcare pronunțată a funcției sale); III - hidronefroza (atonia din pelvisul renal, atrofia parenchimului). În această etapă, rinichiul este transformat într-o cavitate mare, a cărei capacitate poate ajunge la 2 litri sau mai mult. Țesutul de rinichi este reținut ca o bandă îngustă de-a lungul marginii convexe a rinichiului și ca un capac în formă de semilună la marginile rinichiului. Numărul de tubuli de nefroni este redus drastic, glomeruli ai corpusculilor renai sunt deformați. Celulele epiteliale ale tuburilor nefronale sunt vacuolizate, există semne de degenerare granulară și grasă, uneori - necrobioză, necroză. Capsulele glomerulare sunt îngroșate prin creșterea cantității de fibre de colagen din acesta.

Modificări semnificative apar în microangioarchitectonics macro- și rinichi: compensatorului umplere de sânge, ceea ce este tipic pentru etapa I, ulterior modificate trunchiurile depleția arteriale în constricția vaselor de sânge și a alungirii. Degenerarea observată a țesutului nervos al rinichiului. Adăugarea de infecție accelerează procesul de deces al rinichiului.

Specifică pentru simptomele clinice de hidronefroză nu sunt. Hidrofroza atipică unilaterală poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru hidronefroza se caracterizează prin ciclicitate. Intensitatea manifestărilor depinde de gradul de îngustare a tractului urinar, de prezența și activitatea infecției etc. Unul dintre cele mai frecvente simptome este durerea în zona renală. Intensitatea ei (surda, greutate in domeniul rinichi sau colici renale, persistentă sau recurentă) depinde de gradul de îngustare a tractului urinar, prezența și activitatea de infecție, etc.. colic este mai frecventa in grad mic de hidronefroză și plictisitoare durere și senzație de greutate - cu o ușoară acumulare de urină în rinichi. În timpul colicii renale, rinichiul poate fi palpat, este tensionat, dureros. După oprirea coliciului, rinichiul nu este palpabil, totuși durerea rămâne o perioadă de timp. O astfel de umplere intermitentă a rinichiului cu urină și golirea acestuia este posibilă fără un atac de durere, în special la copii. În acest caz, părinții remarcă faptul că "tumora" din copil dispare, apoi apare din nou.

Adesea durerea din rinichi este combinată cu hematurie, febră, frisoane. Uneori, hematuria este singurul simptom al hidronefrozei.

Apariția pietrelor la rinichi duce la o exacerbare a simptomelor de hidronefroză, accelerează procesul atrofic-sclerotic. Formată ca rezultat al urinei stagnante în rinichi, piatra în sine devine ulterior un alt factor de încălcare a scurgerii urinei.

În cazul hidronefrozei foarte pronunțate, în special la copii, există deformări ale abdomenului. În acest caz, rinichiul este palpată ca o tumoare mare, relativ mobilă, situată sub locul obișnuit. Este elastic-tensionat, cu o suprafață netedă, uneori dureroasă.

Pielonefrita acută și cronică sunt complicații frecvente ale hidronefrozei. Hydronephrosis, complicat de pielonefrită, se manifestă prin durere ascuțită, febră, greață, vărsături și, uneori, creșterea tensiunii arteriale. Dacă se pronunță hidronefroza, un prejudiciu minor poate fi cauza ruperii unui rinichi hidronefrotic.

În stadiul final al bolii, rinichiul este palpat sub forma unui neoplasm mare, relativ mobil, uneori dureros, cu o suprafață elastică netedă.

Leucocitria se observă în cazul hidronefrozei infectate.

Diagnostic. Pe urogrammul de revizuire, acestea dezvăluie o umbră omogenă în regiunea rinichiului sau puțin mai jos. Pe urograma excretorie este determinată de expansiunea pelvisului și a ceștilor renale, uneori sistemul cup-pelvis, are aspectul unei pungi mari umplut cu urină contrastantă. Deseori este posibil să se determine cauza hidronefrozei.

În cazurile de afectare renală severă, imaginile întârziate sunt utilizate pentru diagnosticare - 1, 2, 3 ore sau mai mult după administrarea unei substanțe radiopatice. Cu o ingustare semnificativa a segmentului pelvian-ureter, substanta radiopara de sub acest loc nu trece si ureterul nu este umplut. Ureteropielografia retrogradă este utilizată pentru ao contrasta. În cazul în care rinichiul nu funcționează, se efectuează pirouetrografia percutanată antegrad pentru a detecta modificările în acesta. Pe angiograme, vasele renale sunt subțiri, arcuite și alungite. Atunci când scanarea cu radionuclizi este determinată de izolină sau o scădere puternică în toate segmentele renogramei, cu scintigrafie - o scădere a numărului de impulsuri în proiecția rinichiului bolnav. În astfel de cazuri, scanarea cu ultrasunete furnizează dovezi suficiente. Cu ultrasunete și tomografie computerizată este determinată de expansiunea sistemului abdominal, atrofia parenchimului.

Diagnostic diferențial. Hydronephrosis este diferențiat cu o tumoare, tuberculoză rinichi, nefroptoză, chist solitar și renal.

Tratamentul pacienților cu hidronefroză este doar chirurgical. În funcție de cauza hidronefrozei, se folosesc modificări secundare ale sistemului pelvian, diferite operații de plastic și recuperare. Astfel, ureteroliza este utilizată pentru a elimina compresia externă a ureterului. Mutarea vaselor sau rezecția segmentului pelvian-ureteric cu crearea unei noi anastomoză pelvino-ureterică. Cu o descărcare mare a ureterului, anastomoza laterală se formează cu pelvisul renal fără rezecția segmentului pelvian-ureteric. Cu atrofia parenchimului renal, este indicată nefrectomia.

În legătură cu dezvoltarea instrumentelor endoscopice, a fost posibil în unele cazuri să se efectueze operații paliative pentru structura segmentului pelvian-ureter sub control ultrasunete sau radioterapie. Acestea includ dilatarea balonului a stricturii și a buletinului de strictura. Utilizarea acestor metode a permis obținerea unui efect de durată în timp ce în 15-18% din cazuri.

ureterohydronephrosis

Ureterohydronephrosis - expansiunea ureterului, a bazinului renal si a cestilor cu o scadere graduala a functiei renale si atrofierea parenchimului acesteia. Există ureterohidronefroza primară sau congenitală (cu îngustarea deschiderii ureterului, ureterocelei etc.) și secundare sau dobândite (urolitiază, leziuni etc.). Ureterohidronefroza poate fi unică și bilaterală.

Simptomatologie și curs clinic. În dezvoltarea ureterohidronefrozei cauzate de permeabilitatea ureterului în regiunea pelviană, există cinci etape:

1) o scădere a tonusului și a expansiunii ureterului pelvian;

2) scăderea tonusului ureterului și capacitatea acestuia de a contracta, afectarea funcției de excreție a rinichiului;

3) reducerea tonusului pelvisului și a ceștilor renale, afectarea funcției secretoare-secretoare renale;

4) o scădere a funcției tonului și motorului de evacuare a tractului urinar superior, o creștere a presiunii intra-umenoase și o funcție renală afectată brusc;

5) atrofia parenchimului renal.

Pentru diagnosticul ureterohidronefrozei folosesc aceleași metode de cercetare ca și pentru detectarea hidronefrozei.

Tratamentul chirurgical: îndepărtarea obstrucției (ureteroliză, ureterolitotomie, îndepărtarea ureterotsei etc.). Resectionarea ureterului prin impunerea anastomozelor de tip end-to-end, end-to-side sau prin utilizarea ureterocistostomiei (directe sau indirecte). În cazul atrofiei parenchimului renal, se recomandă efectuarea unei nefroureterectomii.

Parenchimul renal: structura, funcția, valorile normale și modificările structurii

Rinichii sunt organul principal al sistemului excretor uman, datorită căruia produsele metabolismului sunt eliminate din organism: amoniac, dioxid de carbon, uree.

Acestea sunt responsabile pentru eliminarea altor substanțe, organice și anorganice: excesul de apă, toxine, săruri minerale.

Toate aceste funcții sunt efectuate de parenchimul - țesutul din care este constituit acest organ.

structură

Parenchimul renal este alcătuit din două straturi:

  • corticale, imediat sub capsula renală. Conține glomerul în care se formează urina. Gloomii sunt acoperite cu un număr mare de nave. Există mai mult de un milion de glomeruli în stratul exterior al fiecărui rinichi;
  • medulla. Ea îndeplinește o funcție la fel de importantă de a transporta urina printr-un sistem complex de piramide și tubuli din caliciu și apoi în pelvis. Există până la 18 astfel de tubuli, încorporați direct în stratul exterior.

Unul dintre principalele roluri ale parenchimului renal este asigurarea echilibrului apă-electrolitic al corpului uman. Conținutul - vase, glomeruli, tubuli și piramide - formează nefronul, care este principala unitate funcțională a organului excretor.

Grosimea parenchimului renal este unul dintre principalii indicatori ai funcționării sale normale, deoarece poate fluctua cu efectele negative ale microbilor.

Dar mărimea acesteia poate varia în funcție de vârstă, care trebuie luată în considerare la efectuarea unui ultrasunete.

De exemplu, la persoanele tinere și de vârstă mijlocie, parenchimul rinichiului (norma) este de 14-26 mm.

La persoanele care au atins vârsta de 55 de ani, parenchimul rinichiului (mărimea și norma) nu este mai mare de 20 mm. Grosimea parenchimului rinichiului este normală la vârste înaintate - până la 11 mm.

Țesutul parenchimat are o capacitate unică de a se recupera, deci este necesar să se acționeze prompt cu tratamentul bolilor.

studiu

Procedurile de diagnosticare fac posibilă determinarea structurii țesutului renal, examinarea stării interne a organului, detectarea în timp util a bolilor sistemului urinar astfel încât să se poată lua măsuri cât mai repede posibil pentru a preveni răspândirea și agravarea acestora.

Există câteva modalități de explorare a țesutului parenchimat:

  1. ultrasunete. Realizat cu orice suspiciune de procese patologice. Avantajele metodei includ lipsa de raze X și contraindicații, costul accesibil al procedurii. Utilizarea ultrasunetelor pentru determinarea numărului, dimensiunii, locației, formei și stării structurii țesuturilor. În plus, cu ultrasunete, puteți determina prezența pietrelor, detectarea semnelor de inflamație, a tumorilor. Scanarea duplex vă permite să explorați fluxul sanguin renal;
  2. CT și RMN. În contrast, ultrasunetele sunt metode de cercetare mai informative, care sunt folosite pentru a identifica anomaliile congenitale, chisturile parenchimului stâng renal și drept, hidronefroza și patologia vaselor sanguine. Realizat prin utilizarea îmbunătățirii contrastului, care are o serie de contraindicații și, prin urmare, a desemnat, dacă este necesar, o cercetare suplimentară și mai aprofundată;
  3. biopsie. Staționate în condiții staționare. Esența metodei este studiul țesuturilor microscopice renale luate de la un pacient cu un ac special, subțire. Biopsia poate dezvălui: boli cronice, ascunse, sindrom nefrotic, glomerulonefrită, boli infecțioase, proteinurie, tumori maligne, chisturi. Contraindicații: coagularea scăzută a sângelui, un rinichi de lucru, alergia la novocaină, hidronefroza, obstrucția venelor renale, anevrismul arterei renale.

Dacă observați devieri în dimensiunea țesutului parenchimat din norma general acceptată, trebuie să contactați un specialist pentru examinare și tratament ulterior.

Decizia privind alegerea metodei de diagnosticare trebuie luată de medic pe baza istoricului bolii.

Modificări difuze în parenchimul renal

Adesea, pacienții se confruntă cu încheierea de ultrasunete sau CT: modificări difuze în țesutul parenchimat. Nu intră în panică: acesta nu este un diagnostic.

Difuză - aceasta înseamnă numeroase, care nu se încadrează în limitele normei, modificări ale țesutului renal. Ce anume poate fi determinat numai de un medic, care a efectuat un examen suplimentar cu ajutorul testelor și observării pacientului.

Semne de modificări difuze în parenchimul renal în insuficiența renală acută

Modificările se pot datora faptului că echogenicitatea parenchimului renal este crescută, subțierea parenchimului rinichiului sau invers, îngroșarea, acumularea de lichide și alte patologii.

Creșterea și umflarea parenchimului renal pot indica prezența microlit (pietre, calcificări în parenchimul renal), boli cronice, ateroscleroza vaselor renale.
De exemplu, cu un chist, parenchimul este țesut comprimat, care afectează negativ formarea și excreția urinei.

În majoritatea cazurilor, un chist unic nu necesită tratament, spre deosebire de boala polichistică, care este periculoasă pentru întregul organism.

Chisturile multiple ale parenchimului trebuie îndepărtate chirurgical.

Dacă parenchimul renal este subțire (dacă nu vorbim despre pacienții vârstnici), acesta poate indica prezența unor boli cronice neglijate. Dacă nu au fost tratați sau terapia a fost inadecvată, stratul parenchimal devine mai subțire, iar organismul nu poate funcționa în mod normal.

Pentru a detecta bolile într-un stadiu incipient, nu neglijați diagnosticul recomandat de medicul dumneavoastră.

Schimbări focale

Schimbările focale sunt neoplasme, care pot fi atât benigne, cât și maligne. În special, un chist simplu este benign, iar tumorile parenchimale solide și chisturile complexe sunt cel mai adesea purtători de celule canceroase.

Suspectați o tumoare pe mai multe motive:

  • sânge în urină;
  • durere în zona renală;
  • umflarea vizibilă la palpare.

Aceste simptome, dacă sunt prezente în agregat, indică inconfundabil natura malignă a patologiei.

Din păcate, ele apar de obicei într-o etapă avansată și vorbesc despre întreruperi globale ale funcției.

Diagnosticul se face pe baza cercetării:

  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsie.

Metode suplimentare de cercetare a schimbărilor focale care permit stabilirea prezenței cheagului de sânge, localizarea tumorii, tipul de vascularizare necesar pentru tratamentul chirurgical eficient:

Radiografia și tomografia computerizată a oaselor craniului, coloanei vertebrale și CT ale plămânilor sunt metode auxiliare de examinare pentru răspândirea suspectă a metastazelor.

În cazul neoplasmelor maligne din parenchimul rinichiului, tratamentul este, de obicei, aplicat prin intervenție chirurgicală, care implică adesea îndepărtarea organului afectat. În cazul tumorilor benigne, se efectuează operații de conservare a organelor, scopul cărora este accizarea neoplasmului cu un prejudiciu minim. După intervenția chirurgicală, pacienților cu cancer li se administrează radioterapie.

Metastazele unice la nivelul coloanei vertebrale și organelor respiratorii nu constituie o contraindicație pentru nefrectomie, deoarece acestea pot fi excizate.

Videoclipuri înrudite

Acest videoclip arată clar anatomia rinichiului:

A menține starea normală a parenchimului renal este simplă. Pentru a face acest lucru, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos, să mâncați bine și echilibrat, să nu abuzați de sare de masă, alimente picante și alcool. Aveți grijă de propria sănătate, urmați recomandările medicului și nu vă implicați în auto-medicație. În cazul depistării oricăror patologii, efectuați un tratament prompt sub supravegherea unui specialist cu experiență.

Restaurarea parenchimului rinichiului

Rinichii își îndeplinesc funcția principală, excretoare datorită caracteristicilor structurale. Parenchimul rinichiului conține elemente fără de care este imposibilă producerea de urină și eliminarea acesteia. Prin urmare, parenchimul afectat necesită recuperare imediată. Multe boli sunt capabile să dăuneze structurii renale și, prin urmare, este important să știm care sunt semnele de bază care indică o problemă particulară și cum se recuperează pentru a readuce rinitele la normal.

Informații generale despre parenchimul rinichiului

Formarea țesuturilor, care leagă complet rinichii din afară, și există un parenchim. Se compune din două straturi - creier și cortical. Țesutul parenchimat este foarte subțire, constă în capsule mici care se încurcă cu vasele de sânge. Fluidul urinar este produs în aceste capsule. În rinichiul drept și stâng conțin mai mult de un milion. Prin medulla parenchimului, de-a lungul sinusurilor, fluidul curge și este colectat în continuare în pelvis și calic.

Grosimea parenchimului uman tinde să varieze odată cu vârsta. În timp ce persoana este tânără, țesutul parenchimat are în mod normal o grosime de 1,3-1,6 cm. După 16 ani, pentru reprezentanții ambelor articole, devine mai subțire - rata este de până la 1-1,1 cm. Nu se schimbă odată cu vârsta. Doar boala renală poate afecta scăderea și creșterea mărimii parenchimului. Dar după ce pacientul este vindecat, este posibilă o restaurare completă a structurii parenchimale.

Înapoi la cuprins

Tipuri de modificări difuze, cauzele lor

Modificări difuze în parenchimul renal.

Modificările difuze în rinichi înseamnă că mărimea acestora crește. Dar, în cazul parenchimului, modificările difuze sunt de mai multe tipuri principale:

îngroșarea / subțierea, dezvoltarea de zone cu ecogenitate ridicată / scăzută, apariția incluziunilor fluide, modificări ale fluxului sanguin arterial, proporții neregulate ale ambilor rinichi.

Adesea, prezența schimbărilor difuze înseamnă că o persoană are exacerbări ale bolilor renale cronice. Există o serie de boli care determină modificări difuze:

Dezvoltarea rapidă a urolitiazei - formarea calcificărilor în cavitatea renală Inflamația tubulilor și a nodulilor parenchimului, precum și a țesuturilor din jurul acestuia Bolile sistemului endocrin sunt hiperterioză, diabet zaharat.

Colesterolul și formările de grăsime perturbe funcționarea normală a parenchimului prin blocarea fluxului de urină prin sinusuri. Prezența edemului este caracteristică acestei probleme. Boala vasculară renală și inflamația țesutului adipos conduc la hiperecogenitatea parenchimului, care este una dintre leziunile difuze. Hiperplazia parenchimului poate indica defecte congenitale ale structurii organului și a vaselor acestuia. Modificările de acest tip sunt observate de obicei separat în partea dreaptă sau separată în rinichiul stâng.

Înapoi la cuprins

Bolile care cauzează schimbări

Modificările în parenchim pot fi cauzate de inflamație sau pot să apară ca urmare a tratamentului incorect și întârziat al bolilor renale. Sub influența proceselor inflamatorii, se observă atât scăderea (subțierea) parenchimului, cât și creșterea dimensiunii (îngroșarea). În plus, simptomele pot apărea în stânga și în rinichiul drept în același timp sau numai pe unul dintre ele. Dacă pacientul are un parenchim subțire, cel mai probabil există o infecție în rinichi, care progresează rapid.

Înapoi la cuprins

Parenchimul subțierea

După cum sa menționat mai sus, grosimea normală a parenchimului rinichiului este de 1-1,1 cm. Atunci când parenchimul este subțire, aceasta indică prezența unor boli renale grave la om. Una dintre cauzele posibile este o boală cronică, sub influența căreia rinichiul a scăzut. Boala se dezvoltă datorită ingerării agentului cauzal al infecției sau datorită tratamentului prescris în mod necorespunzător. Reducerea în zona țesutului parenchimat are loc treptat, dar dacă boala trece în stadiul acut, se va produce o scădere bruscă. În același timp, țesătura va fi foarte subțire. În această stare, parenchimul rinichiului nu este capabil să-și îndeplinească corect funcțiile, deci este periculos să întârzie tratamentul medicului.

Înapoi la cuprins

calcificări

Pietrele foarte des provoacă modificări difuze în parenchimul renal. Astfel de depozite se formează datorită nutriției necorespunzătoare, tulburărilor metabolice, bolilor altor organe. În formele de parenchimă un astfel de tip de pietre, ca și calcinatul - acumulează țesuturi renale structurale moarte, la suprafața căruia se formează săruri de calciu. Aceste depozite apar indiferent de vârstă. Edemul poate să apară în cursul bolii. Deoarece este destul de dificil să le tratezi, este mai ușor să adere la măsurile preventive, mai ales că acestea ajută la prevenirea altor boli de rinichi. Prevenirea este punerea în aplicare a regulilor unui stil de viață sănătos și o activitate moderată, restaurarea corpului după infecții și inflamații.

Înapoi la cuprins

Formarea caracterului chistic

Chisturile se formează în parenchimul rinichiului atunci când nefronii rețin lichidul. Astfel de neoplasme apar sub formă de creșteri unice și multiple de formă rotundă sau ovală cu pereți subțiri. Poate afecta sinusurile rinichilor. În cazul în care creșterile chisticale sunt detectate în timp și eliminate, restabilirea parenchimului va începe și, în curând, va reveni la normal. Dimensiunea medie este de până la 10 cm.

Durerea din spatele inferior, trecând în hipocondru, indică prezența chisturilor. În același timp, crește tensiunea arterială. Cheagurile de sânge pot ieși cu urina. Creșterea unică este eliminată prin puncție, există o recuperare rapidă a rinichilor. Dacă formarea chisturilor este o anomalie congenitală, pacientul va trebui să urmeze o terapie specială regulată pentru recuperare (cantitatea de lichid acumulat ar trebui să scadă).

Înapoi la cuprins

Formarea tumorilor

Tumorile parenchimului rinichiului.

Două tipuri de tumori se pot forma în parenchim - benign și malign (cancer). Din tumori benigne, apar adenom, angiomiolipom, oncocitom și altele. Se pot dezvolta în cancer. Pentru a înțelege cu precizie natura tumorii, este necesar să se efectueze ultrasunete (US) și tomografie computerizată (CT). În cazul în care cancerul se dezvoltă în rinichi însuși, de exemplu, sinusul este afectat, poate fi ușor identificat chiar și cu palpare.

Dar nu uitați că o astfel de boală gravă, cum ar fi cancerul, are o serie de semne ascunse. Prin urmare, este imperativ să se supună unui examen medical complet. De îndată ce pacientul este diagnosticat cu cancer, tratamentul trebuie să înceapă imediat să reducă riscul întârzierii procesului de recuperare. Dacă tumoarea nu poate fi eradicată medicamentos, se efectuează eliminarea chirurgicală. Una dintre manifestările cancerului, pe lângă simptomele renale, va fi febra, senzația de frisoane. Există o creștere a tensiunii arteriale, datorită edemelor venelor varicoase.

Înapoi la cuprins

Măsuri de diagnosticare

Inițial, țesuturile parenchimale sunt evaluate de un medic care utilizează o scanare cu ultrasunete. Caracteristica principală de diagnosticare a modificărilor difuze în parenchim este o dimensiune modificată (îngroșare / reducere) a anumitor zone. Cu ajutorul examinării radioizotopilor, medicul determină starea limitelor rinichiului, indiferent dacă este moderată și clară, contururile sale sau forme de undă sau dacă există asimetrie. Cu leziuni renale, pacientul are dureri constante în partea inferioară a spatelui (pe partea afectată - rinichiul stâng sau pe partea dreaptă) și doare să urineze, umflarea extremităților inferioare persistă mult timp. În testele de urină, concentrația proteică va fi mai mare decât în ​​mod normal. Pentru a obține informații mai detaliate, pacientul suferă CT și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Ultrasonografia poate fi utilizată pentru evaluarea modificărilor difuze în parenchim.

Caracteristicile enumerate mai sus apar atunci când capsulele de parenchimă sunt întinse. Acest lucru se datorează hiperplaziei renale semnificative. O altă cauză a acestor simptome sunt chisturile, deoarece acestea contractează vasele de sânge, blocându-le astfel. Dacă modificările difuze sau leziunile chistice sunt într-o formă neglijată, pacientul necesită spitalizare urgentă. Când ultrasunetele evidențiază hiperplazia parenchimului renal, care nu este asociată cu caracteristicile înnăscute ale unei persoane, aceasta indică prezența calcinatelor în cavitatea sau sinusurile organului.

Înapoi la cuprins

ecogenicitate

Ecogenitatea rinichilor este determinată prin ultrasunete. Dacă acest parametru este ridicat, acest simptom indică:

stadiul incipient al dezvoltării procesului inflamator sau terapia necorespunzătoare și neproductivă a bolii renale, afecțiuni metabolice, probleme în funcționarea sistemului endocrin, forma avansată de glomerulonefrită și alte boli.

Dacă în diagnoză sunt menționate "formațiuni echogene", înseamnă că în cavitatea de organe s-au găsit nisip, clusteri sau pietre. Nivelul de ecogenitate depinde de tipul de pietre. Într-o stare sănătoasă, echogenicitatea rinichilor la ecografie va fi în limitele normale, iar structura renală este omogenă. Când acest studiu nu este informativ, recurgeți la alte metode.

Înapoi la cuprins

Cum să tratați difuzia?

Singura metodă corectă pentru tratamentul modificărilor difuze și restaurarea parenchimului nu există, deoarece acestea sunt unul dintre simptomele altor boli. Atunci când bolile infecțioase sunt cauza principală, primul pas este de a detecta focalizarea infecțioasă. Pacientului i se prescriu antibiotice, dietă și odihnă. Pentru a trata problemele cu ieșirea de urină trebuie să fie prescris medicamente de către un medic, în timp ce aderarea la o dietă specială. Dacă parenchimul nu este restabilit, recurgeți la metodele chirurgicale. Se exclude auto-tratamentul pentru orice boală a parenchimului.

Un rinichi bolnav de la unul sanatos este caracterizat de prezența unor patologii distructive. Experții disting între două tipuri de fenomene: difuze sau focale. Modificările difuze ale rinichilor se caracterizează prin prevalența pe tot corpul, focalizate localizate la un anumit punct. Ambele fenomene prezintă un risc pentru sănătatea pacientului.

Distrugerea difuză a parenchimului renal

Structura anatomică a rinichiului include sistemul de acumulare a țesutului parenchimat și a cuprului-pelvisului, excreția urinei

Structura anatomică a rinichiului include sistemul de acumulare a țesutului parenchimat și sistemul de acumulare cup-pelvis, excreția urinei. Parenchimul rinichilor ce este? Această formare de tip de țesut, acoperind suprafața corpului și având o parte exterioară și una interioară. În exterior, parenchimul rinichilor constă în glomeruli specifici înconjurați de sistemul de flux sanguin, iar cel interior al tubulelor renale care formează piramide speciale care colectează lichidul și îl transportă în calicul și pelvisul organelor.

Grosimea parenchimului rinichiului variază: subțierea cu vârsta sau datorită patologiilor. Rata indicatorului pentru tinerii normali sănătoși este de 16-25 mm, pentru persoanele de la vârsta de 60 de ani - 11 mm. Parenchimul rinichiului este vulnerabil la diferite boli: sistemul circulator care hrănește partea exterioară - mediul contaminat cu toxine, produse de dezintegrare, metabolism și țesutul parenchimat care reacționează mai întâi la toate schimbările.

Este important! Modificarea difuziilor în rinichi nu este o boală sau un sindrom. Aceasta este o patologie caracterizată prin prezența distrugerii fiziologice și a altor tipuri, care se bazează pe o anumită boală. Este posibil să se determine boala principală și nivelul modificărilor în parenchimul rinichiului numai după o examinare aprofundată, după care specialistul prescrie terapie care vizează tratarea bolii subiacente și refacerea țesuturilor organului.

Indiferent de vârsta pacientului, modificările difuze ale rinichilor sunt completate de o modificare a dimensiunii organului: patologiile acute cauzează îngroșarea țesuturilor, iar patologiile cronice provoacă o înrăutățire. Dar dacă, dacă pacientul atinge vârsta de 60 de ani, subțierea parenchimului rinichiului este o consecință a schimbărilor legate de vârstă, atunci fenomenul la copii este un semnal al unei boli foarte grave de organe.

Este important! Dificultățile de tip difuze la un nou-născut pot avea o varietate de motive:

congenital: sindromul polichistic, nefrotic; dobândite: pielonefrită, leziuni renale secundare.

Datorită particularităților dezvoltării corpului copilului, o schimbare difuză la nou-născut are loc rapid și este, prin urmare, deosebit de periculoasă. Diagnosticul este complicat de structura lobată a rinichiului unui copil cu vârsta mai mică de 3 ani, ceea ce necesită o examinare suplimentară în cazul semnelor de boală renală

Cauzele patologiei

Modificările difuze în parenchimul renal pot fi o consecință a urolitiazei

Modificările difuze în parenchimul renal pot fi determinate de următorii factori:

Urolitiază. La etapa inițială în piramide apare formarea plăcilor, din care se formează betoanele; Calcinatele sunt acumulări de fragmente de țesuturi renale moarte cu un depozit de săruri de calciu. Formațiile apar indiferent de vârstă sau sex și semnalează o tulburare metabolică, o dietă necorespunzătoare, inflamație focală a organelor. Dacă calcinatul este unic - acest element nu este periculos, formarea multiplă vorbeste adesea despre schimbări oncologice; Modificări congenitale ale parenchimului, de exemplu, din cauza polichisticelor; Modificări structurale nespecifice asociate vârstei; Patologie renală cronică: nefrită, urolitiază; La pacienții obezi, există o formare excesivă de țesut adipos care perturbă fluxul normal de lichid. Acumularea și stagnarea urinei pot declanșa declanșarea procesului inflamator de țesuturi și vase. Boala chistică în parenchim este mult mai periculoasă decât în ​​orice altă parte a corpului. Cistul se numește formarea sub forma unui sac umplut cu secreție de tip seros sau fluid. Cu dimensiuni și forme minime, cavitatea nu dăunează, dar pe măsură ce se dezvoltă, începe să stoarcă țesuturile, provocând disfuncții și apoi necroza. În cazul unei patologii lente fără creștere și reproducere a educației, este necesar doar să se observe un specialist, în cazul în care progresează dinamica, intervenția chirurgicală poate fi prescrisă.

Este important! De regulă, semnele de schimbări la copii sunt congenitale, la adulți - dobândite. Cel mai adesea, un chist parenchimic apare în zona renală stângă, dar boala congenitală polichistică se manifestă atât în ​​rinichiul stâng cât și în cel drept. În 70% din cazuri, copiii născuți cu această boală nu supraviețuiesc sau se nasc imediat.

Modificările în rinichi pot avea motive cum ar fi:

Prezența leziunilor benigne: oncocitoame, adenoame. Simptomele sunt evidente, sub formă de hematurie, oliogurie, dureri de spate. Amiloidoza este depunerea de proteine ​​insolubile în parenchim, ceea ce duce la scăderea eficienței muncii și apariția unui tip cronic de insuficiență renală. Ateroscleroza vaselor de sânge din rinichi este o patologie caracteristică îngustării sistemului vascular datorită depunerilor multiple de colesterol. Tulburări metabolice, boli acute sau cronice în istoria pacientului.

Este important! Alți factori de risc includ obiceiurile nesănătoase, excesul de greutate, obiceiurile alimentare, diabetul. Dacă, după examinare, rinichii nu au modificări obstructive, este suficient să rămânem la o dietă și să renunțăm la obiceiuri pentru a restabili complet țesuturile deteriorate ale stratului parenchimal și întregul organ ca întreg.

Tipuri de modificări ale rinichilor

În funcție de caracteristicile lor, distrugerea difuză are mai multe tipuri

Conform caracteristicilor sale, distrugerea difuză are mai multe tipuri:

Conform modificărilor indicate de parenchimul renal: Extinderea rinichilor datorită proceselor inflamatorii - țesutul devine mai dens; Scăderea grosimii țesuturilor datorată bolilor cronice; Îmbogățirea materialului peste dimensiunea standard de 25 mm; Diluarea este permisă numai la vârsta de 60 de ani, dar dacă pacientul se află într-un grup de până la 50 de ani, atunci există răniri în rinichii de natură infecțioasă; Modificările în rinichi și țesut sub formă de sigiliu pot prezenta o structură sinusală modificată. Cauze: boli de rinichi, ateroscleroză sau citoză.

Este important! Transformările pentru diferite tipuri de boli au propriile lor simptome, nu este posibil să se detecteze distrugerea difuză la copii până la o lună pe baza semnelor externe datorită manifestării implicite a

Cursa acută a bolii ascunde simptomele simptomelor bolii de bază:

Creșteți dimensiunea. Motivele creșterii pot fi oricare: la adulți - nefrită, care se află în stadiul de dezvoltare și agravare. Semne: vărsături, greață, dureri locale la nivelul spatelui inferior și a zonei inimii. Boala este deja diagnosticată printr-o ultrasunete, dar în cazul unui curs cronic, va fi necesar un test de echogenicitate. Downsizing este o boală cronică care are loc cu variații dinamice. Rinichiul își modifică mărimea, poate să apară asimetrie, țesutul parenchimat devine mai subțire - semnele indică în mod clar prezența unei boli cronice, chiar dacă imaginea clinică este neclară. Îngroșarea parenchimului este un indicator precis al chistului sau neoplasmului. Primul simptom este umflarea, apoi scade brusc tensiunea arterială în sus. Presiunea ridicată renală provoacă stagnarea urinei, ceea ce duce la întreruperea fluxului normal de urină.

Presiunea ridicată la nivelul renalului provoacă stagnarea urinei, în urma căreia fluxul normal de urină este perturbat, capsula fibroasă presează chistul și un simptom de durere severă, sânge în urină și alte semne de indispoziție.

Este important! Subțierea parenchimului este legată de vârstă sau datorită unei afecțiuni anterioare asemănătoare simptomelor cu insuficiența renală. Moartea treptată a nefronilor duce la scăderea funcționalității rinichilor, ceea ce provoacă apariția nocturiei, scăderea volumului urinar, durerea, modificări ale compoziției urinei și a sângelui. Orice semnal de rinichi este baza pentru o examinare aprofundată și selecție a terapiei. În caz contrar, apariția modificărilor difuze în țesuturile renale, distrugerea rinichilor. Rezultat: insuficiență renală cronică

Echogenitatea rinichiului este o metodă de examinare a organelor care determină prezența patologiilor. Efectuat prin ultrasunete. Echogenitatea crescută a rinichilor la ultrasunete înseamnă prezența țesuturilor parenchimate deteriorate, precum și:

gradul de dezvoltare a procesului inflamator; ineficiența tratamentului terapeutic selectat; încălcarea proceselor metabolice; probleme endocrine; dezvoltare dinamică sau formă neglijată a jadului.

Dacă diagnosticul pacientului conține șirul "formațiuni ecogene", atunci organul conține nisip și pietre. Studiul este considerat destul de informativ și ajută la înțelegerea structurii tipului de pietre. În absența modificărilor patologice ale țesuturilor organului, echogenicitatea renală va fi normală, structura fiind omogenă.

Diagnosticul, tratamentul

Măsurile de diagnosticare sunt prescrise de un specialist, în principal de ultrasunete.

Modificările difuze sunt împărțite în: clar / fuzzy, slab și pronunțat. Măsurile de diagnosticare sunt prescrise de un specialist, în special de ultrasunete. În concluzie, medicul descrie imaginea clinică a observațiilor:

Echotenis, microcalculoză înseamnă prezența de pietre, nisip; formarea volumului - cistoza, neoplasme, tumori, inflamații; Formarea echo-pozitivă sugerează că există un cancer care are zone neregulate și o eterogenitate a structurii. În plus, zonele ecologice negative sugerează că stratul de țesut este deteriorat de necroză datorită hemoragiei; hiperechogenicitatea zonelor - lipoame, adenoame, chisturi, fibrolipoame; numărul și dinamica dezvoltării acestor entități este diagnosticată de studii suplimentare.

Dacă se găsește un chist și doctorul scria "educația anechoică", înseamnă că formarea are limite clare, umplutura este omogenă, conținutul nu este canceros.

Este important! În diagnosticul de amiloidoză, echogenicitatea corticală și medulla rinichiului este mărită, limitele în zonele de hiperecogenitate sunt indistinguizabile, iar zonele structurii normale a țesuturilor sunt clar evidențiate. O astfel de neclaritate a limitelor este un semn clar al unei schimbări difuze.

Schimbarea de detectare nu este un motiv de panică. Fiecare caz specific necesită o cercetare consecventă, găsind cauza schimbărilor și tratamentului. În acest caz, terapia este prescrisă în funcție de afecțiunea primară și atunci când recomandările medicului sunt îndeplinite, restaurarea parenchimului nu este dificilă.

Pentru a menține funcționarea normală a corpului este nevoie de metabolism. Pentru ca organismul să primească tot ce este necesar din mediul înconjurător, trebuie să se realizeze un ciclu continuu între om și mediu.

În timpul proceselor metabolice din corpul nostru se formează produse de metabolizare, care trebuie excretate din organism. Acestea includ uree, dioxid de carbon, amoniac și multe altele.

Substanțele și excesul de apă sunt îndepărtate, precum și sărurile minerale, materia organică și toxinele care intră în organism prin alimente sau prin alte mijloace.

Procesul de excreție are loc cu ajutorul sistemului de excreție, și anume cu ajutorul rinichilor.

Rinichiul este un organ parenchimat asociat, în formă de fasole. Există rinichi în cavitatea abdominală, în regiunea lombară, retroperitoneală.

Rata normală a rinichilor:

lungime 10-12 cm, lățime - 5-6 cm, grosime de la 3 la 4 cm; masa unui rinichi - 150-200 g

De asemenea, în structura rinichiului este țesutul principal - parenchimul.

Ce este un parenchim de rinichi?

Termenul "parnehim" este definit ca o colecție de celule care efectuează o funcție specifică a organelor. Parenchimul este țesutul care umple organul.

Parenchimul renal este o substanță creierului și cortexului care se află în capsulă. Ea este responsabilă pentru toate funcțiile efectuate de organism, inclusiv cele mai importante - excreția urinei.

Examinând structura parenchimului cu ajutorul microscopiei luminoase, se pot vedea cele mai mici celule legate între ele cu vasele de sânge.

În mod normal, grosimea parenchimului rinichiului unei persoane sănătoase variază de la 14 la 26 mm, dar poate deveni mai subțire cu vârsta.

De exemplu, la persoanele de vârstă înaintată, mărimea parenchimului renal în starea normală nu este mai mare de 10-11 mm.

Interesant, țesutul renal are capacitatea de a-și regenera și restabili funcțiile. Acesta este un mare plus în tratamentul diferitelor boli.

Pentru tratamentul bolilor renale, cititorii noștri utilizează cu succes metoda Galina Savina.

Mulți oameni nu știu unde sunt rinichii, așa că uneori nici măcar nu își dau seama că funcția lor de rinichi poate fi afectată.

Durerea din rinichi poate indica o varietate de boli. Cum rănesc rinichii în diferite patologii, citește articolul nostru.

Echogenitatea crescută a parenchimului renal - este periculos?

Conform statisticilor, astăzi, pe fondul unei incidențe generale, oamenii au mai multe șanse de a avea probleme
sistemul urinar. Procesele patologice în rinichi nu pot fi întotdeauna observate, mai des se întâmplă ascunse.

Echogenitatea rinichilor poate fi diagnosticată prin ultrasunete.

Tehnica este invazivă, este efectuată absolut fără durere și are un plus mare: cu ajutorul ultrasunetelor, puteți detecta cele mai mici modificări patologice chiar și în stadiile incipiente.

Acest lucru va crește șansele pacientului de recuperare. Procesul de diagnosticare în sine nu durează mai mult de 20-25 de minute, timp în care puteți afla parametri precum:

dimensiunea organului însuși, localizarea acestuia, neoplasmele, dacă este cazul.

Echogenitatea crescută a rinichilor poate indica:

diabetică nefropatie (o creștere a rinichilor, dar în același timp piramidele situate în medulla au o ecogenitate redusă); glomerulonefrita, care apare într-o formă severă, iar parenchimul rinichiului însuși crește în mod difuz, echogenic. echogenicitatea crescută a sinusului renal sugerează că apar inflamații, tulburări metabolice și endocrine.

Rinichii, al căror țesut este sănătos, au echogenicitate normală, este omogen pe ultrasunete.

Modificări difuze în parenchimul renal

Un semnal serios pentru un studiu detaliat al rinichilor este schimbarea parenchimului lor. Motivele pentru modificarea dimensiunii corpului pot fi diferite:

dezvoltarea urolitiazei inflamarea glomerulilor sau a tubulilor care afectează formarea sistemului urinar a plăcilor grase în apropierea piramidelor bolii, conducând la inflamarea vaselor renale și a țesutului adipos

Cyst parenchimul rinichiului

Apare și dezvoltă această boală atunci când retenția de lichide în nefronii din rinichi se dezvoltă din parenchim. Un chist poate să apară atât pe parenchimul rinichiului drept și stâng.

Chistul este caracterizat printr-o formă ovală sau rotundă, cu dimensiuni de 8-10 cm.

Cititorii nostri recomanda!

Pentru prevenirea bolilor și tratamentul rinichilor și sistemului urinar, cititorii noștri recomandă

Ceaiul monastic al părintelui George

. Se compune din cele 16 cele mai utile plante medicinale, care sunt extrem de eficiente în curățarea rinichilor, în tratarea bolilor renale, a bolilor tractului urinar și, de asemenea, în curățarea corpului în ansamblu.

Uneori, dimensiunile unui chist ating dimensiunile mari (lichidul se acumulează până la 10 l), stricând astfel structura situată în apropiere.

Chistul îndepărtat în timp util este cheia nu numai pentru o recuperare rapidă, ci pentru salvarea rinichiului. Diagnosticați boala folosind ultrasunete.

Simptomele nu sunt greu de determinat. Poate fi afectate durerile în hipocondru și spatele inferior, tensiunea arterială și prezența sângelui în urină crește.

Din păcate, simptomele nu apar întotdeauna, iar boala se desfășoară într-o formă latentă.

În astfel de cazuri, boala este detectată în etapele ulterioare, când singura metodă de tratament este intervenția chirurgicală.

Diluarea parenchimului renal

Cauzele acestei patologii pot fi diferite. De exemplu, alegerea greșită a tratamentului sau o boală infecțioasă.

Trebuie reamintit faptul că parenchimul rinichiului poate fi redus în funcție de vârstă, dar, uneori, există o înrăutățire a bolilor cronice.

Dacă vă simțiți disconfort în regiunea lombară sau durere atunci când urinați - cereți ajutorul specialiștilor, nu faceți tratamentul dumneavoastră.

Acest lucru va economisi nu numai timpul, ci și îmbunătățirea sănătății.