Tratamentul incontinenței urinare la femeile cu strănut

Incontinența urinară este o problemă delicată și frecventă, provocând un disconfort considerabil proprietarului său. Acest tip de tulburare apare la 30% dintre femei și 5% la bărbați.

Cel mai adesea, boala se manifestă în timpul sarcinii, la bătrânețe. Urinarea involuntară nu dăunează sănătății umane, are loc din diverse motive, în special atunci când strănutul, urina poate fi secretă și tratamentul prompt al medicului este ușor de tratat.

Cauzele unei probleme delicate

Cauzele incontinenței urinare când strănutul poate fi complet diferit. Cele mai importante sunt:

  1. Boala cystitis femei. Un proces inflamator se dezvoltă în membrana mucoasă a vezicii urinare atunci când microorganismele patogene intră în ea, care încep să se înmulțească și, de asemenea, duc la intoxicație celulară, țesuturile organismului, provocând simptome caracteristice. Unul dintre aceste simptome este lipsa controlului asupra procesului de urinare.
  2. Debutul menopauzei. La vârsta de 50 de ani și mai mult, femeile încep o perioadă în care producția de hormoni sexuali este finalizată în ovare - estrogen, progesteron, ceea ce duce la perioade neregulate, la un sentiment de uscăciune a vaginului, la pierderea tonusului în sistemul urinar. În această stare, femeia nu poate controla procesul de urinare.
  3. Vârsta avansată. După 60 de ani, urinarea inconștientă devine regulată. Aceasta se datorează schimbărilor în sistemul hormonal, scăderea rezistenței la stres, slăbirea organelor sistemului urogenital și, în special, a sfincterului. În acești ani, bărbații și femeile nu mai duc la primirea medicilor potriviți (ginecolog, urolog), motiv pentru care organismul poate dezvolta în mod activ boli infecțioase, transformându-se într-o formă cronică.
  4. Nasterea naturala, cezariana. După naștere, o femeie poate prezenta incontinență urinară atunci când tuse, râde din cauza lacrimilor interne și după operația cezariană din cauza suturilor. Cu toate acestea, în ambele cazuri, problema este temporară.
  5. Sarcina. În această perioadă, deversarea spontană a urinei atunci când tusea sau orice altă tulpină este considerată normală. În timpul nașterii, hormonii sexuali acționează asupra mușchilor pelvisului, făcându-i elastici, ca urmare, tonul sfincter al vezicii urinare scade. Orice tensiune în această poziție duce la contracție musculară și incontinență. Problema este temporară.

Patologia în timpul sarcinii

Cistita în timpul sarcinii la femei nu este mai puțin frecventă, iar acest lucru are motive proprii:

  1. Slăbirea mușchilor pelvieni ca urmare a modificărilor hormonale este o întindere a țesutului muscular, care provoacă pierderea tonusului, relaxează mușchiul sfincterului care ține urina în vezică.
  2. Schimbați organele sistemului reproducător, și anume, uterul. În timpul sarcinii, crește foarte mult, exercitând presiune asupra organului sistemului urinar. Datorită acestei presiuni, mărimea vezicii urinare este redusă semnificativ, iar volumul de urină crește.
  3. În ultimele luni de sarcină, excrețiile urinare pot apărea din cauza șocurilor copilului cu picioarele pe vezică. Frecvența acestora este afectată de localizarea, mărimea copilului, starea fizică a femeii însărcinate și de câte ori femeia a dat naștere. Este de remarcat că, dacă nu a existat suficient timp între sarcini, dezvoltarea excreției involuntare a urinei crește, deoarece tonusul muscular nu are timp să se întoarcă la normal.
  4. Greutate în exces câștigată în timpul sarcinii.
  5. Incizia perineală în timpul travaliului. Astfel de manipulări conduc la răniri ale mușchilor și ligamentelor, distribuția spasmodică a presiunii în interiorul peritoneului și perturbarea sfincterului.

Cum să tratezi urina involuntară

Tratamentul femeilor cu incontinență urinară depinde de cauză. În prezent, există mai multe metode:

Exerciții Kegel pentru a întări mușchii

În practica medicală, exercițiul Kegel este metoda de bază fără utilizarea incontinenței de droguri atunci când strănut. Acestea vizează întărirea mușchilor pelvisului, îmbunătățind controlul asupra funcționării sistemului urinar. Complex deosebit de bun pentru femei după naștere și oameni care duc un stil de viață pasiv. Toate seturile de exerciții Kegel se bazează pe trei tehnici de bază:

  1. Comprimarea mușchilor pelvisului responsabili pentru stoparea excreției urinare (tensiune lentă).
  2. Contracția musculară - contracție intensă, alternantă și relaxare.
  3. Aplicarea mușchilor arcuite (sunt implicați în timpul activității de muncă, în timpul mișcărilor intestinale).

Să dăm un exemplu al unuia dintre complexe:

  1. Puneți picioarele la lățimea umărului, mâinile pentru a sprijini fesele. Mușchii pelvisului sunt tensionați spre interior în sus, ținute câteva secunde, apoi relaxate.
  2. Stați pe toate cele patru și strângeți mușchii înăuntru în sus, apoi relaxați-vă.
  3. Stați pe stomac, luați piciorul drept în lateral și îndoiți articulația genunchiului. Tulburați-vă și relaxați-vă mușchii podelei pelviene, faceți același lucru și cu piciorul stâng.
  4. Răspândiți-vă, îndoiți genunchii și întindeți-vă în lateral, cu picioarele așezate pe podea. Înlocuiți mâna dreaptă sub fesă, mâna stângă pe stomac. Strângeți mușchii pelvieni, întârziându-i câteva secunde, apoi relaxați-vă.
  5. Stați drept, picioarele încrucișate și împingeți mușchii bazinului în sus în sus, numărați la 3, relaxați-vă.
  6. Stați pe podea, împrăștiați picioarele la o distanță de 50 cm, îndoiți-le ușor la genunchi și înclinați-le pe mâini. Ține-ți spatele drept. Similar cu exercițiile anterioare, în mod alternativ, înclinați mușchii spre interior și relaxați-vă. Fiecare exercițiu este realizat de 5 ori, crescând cu până la 10 ori.

Exerciții cu biofeedback

Principalul dezavantaj al exercițiilor Kegel este iluzia controlului asupra execuției lor. În timpul orelor, femeile, împreună cu mușchii potriviți, îi tulbură pe alții, crescând presiunea din interiorul peritoneului. Astfel de acțiuni minimizează beneficiile formării, în unele cazuri exacerbând situația.

Exercițiile cu biofeedback (biofeedback) implică un aparat special care înregistrează tonusul muscular. În acest mod, este posibil să se controleze implementarea corectă a contracțiilor musculare, dacă este necesar, electrostimularea poate fi efectuată prin aparat. Complexul BFB crește cu 100% tonul, îmbunătățește controlul asupra eliberării arbitrare a urinei.

  • boala musculară;
  • boli ale ficatului, rinichilor;
  • cancere;
  • inflamație, exacerbarea oricărei boli.

Terapia de droguri

Cu tratamentul conservator al incontinenței în timpul strănutului, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  1. Fonduri din categoria antispasticelor, de exemplu, Dalfaz, Spazmeks. Acțiunea relaxantă antispasmodică pe pereții vezicii urinare reduce presiunea asupra uretrei.
  2. Medicamente hormonale (Ovestin, Esterlan) - ajută la normalizarea hormonilor, crescând hormonul estrogen.
  3. Medicamente psihotrope (Simbalt antidepresiv) - relaxează mușchii vezicii urinare, îmbunătățește funcționarea sfincterului.
  4. Alfa adrenomimeticele (Midodrin, Gutron) - au un efect de întărire asupra fibrelor musculare ale sfincterului canalului uretral și au un efect benefic asupra inervației țesutului localizat.
  5. Medicamente anticholinesterazice (Neuromidine) - îmbunătățește tonul sistemului urinar.

Fiecare dintre medicamente are propriile sale efecte secundare, contraindicații. Admiterea regulată dă rezultatul într-un timp scurt. Cu toate acestea, acestea trebuie luate, combinate în conformitate cu instrucțiunile medicului curant. Folosirea sau abuzul necorespunzător duce la creșterea simptomelor și a consecințelor grave asupra organismului.

Intervenția chirurgicală

Medicina modernă oferă câteva metode operaționale pentru a elimina problemele neplăcute:

  1. Hrănirea uretrei în partea osoasă a pântecelui.
  2. Instalarea unui dispozitiv de sprijin (sling) pentru vezica urinară și canalul urinar.
  3. Consolidarea mușchilor uretrei prin Botox, colagen.

O metodă frecvent utilizată este o operațiune de suspendare, în timpul căreia un inel elastic este plasat în interiorul peritoneului. Se efectuează sub orice tip de anestezie (locală, generală), fără a afecta țesutul. Perioada de reabilitare după această intervenție este scurtă.

Medicina tradițională în lupta împotriva bolii

În plus față de terapia cu medicamente, puteți recurge la metode tradiționale de tratament. Ierburile ajută cel mai bine în această problemă:

  1. Sage. Mod de preparare a perfuziei: se prepară într-un pahar de apă clocotită de 1 linguriță. salvie, lasă-l să bea. Luați o băutură de 3 ori pe zi într-o cantitate de 250 ml.
  2. Infuzie de frunze de guliavitsa (șarpe). Frunzele plantei sunt bine aburite și fierte în apă clocotită. Bea 100 ml de 3 ori pe zi.
  3. Suc de morcov, bea 1 pahar dimineața pe stomacul gol.
  4. Infuzarea de Hypericum. Puteți bea în cantități mari, chiar le puteți înlocui cu ceai și alte băuturi.
  5. Fructe fructe de afine proaspete (uscate). Beti decoction de cel putin 4 ori pe zi, 50 ml.
  6. Tinctura de marar este destul de eficientă și ajută într-un timp scurt. Este necesar să beți o singură dată pe zi pentru un aport de 300 ml.

Măsuri preventive

Deberea involuntară a urinei atunci când strănutul dă unei persoane un disconfort sever și, uneori, duce la complexe. Această tulburare poate fi prevenită sau redusă prin simpla aderare la recomandările:

  1. Consultați problema unui medic calificat, pentru a se conforma regimului de tratament.
  2. Opriți fumatul, deoarece țigările provoacă tuse.
  3. Scădeți greutatea dacă există una.
  4. Eliminați utilizarea băuturilor alcoolice, sifonului, a cafelei și a băuturilor cu cofeină, deoarece acestea au un efect diuretic.
  5. Nu reduceți cantitatea de lichid consumată pe zi. În caz contrar, concentrația de urină va crește și va începe să irită bulele, sporind activitatea.
  6. Utilizați tampoane urologice. Acest atribut va ajuta să facă față unui miros neplăcut, a unui exces de umiditate și, prin urmare, pielea nu va fi susceptibilă la iritare.
  7. Cel mai bine este să purtați îmbrăcăminte tăiată și lenjerie de corp realizată din țesături naturale.

Cauze și tratament al incontinenței urinare când strănut

Există boli despre care nu este obișnuit să se vorbească cu voce tare și astfel de patologii includ urinare involuntară sau incontinență urinară. La femei, această boală este mai frecventă decât la bărbați. Peste 40% dintre femeile adulte suferă de incontinență urinară. Această boală reprezintă o problemă psihologică gravă, în legătură cu care multe femei amână vizita la un specialist, agravând astfel procesul patologic. O astfel de încălcare ca incontinența urinară afectează toate zonele vieții unei persoane bolnave - profesionale, interne, sociale, intime.

Conținutul articolului

O femeie simte constant disconfort și îndoială de sine.

Incontinența de stres este diagnosticată în principal, adică eliberarea necontrolată a urinei apare la orice tensiune a mușchilor abdominali - tuse, strănut și greutăți de ridicare.

Despre motivul pentru care există incontinență urinară când strănut și alte încărcături, să vorbim mai departe.

Cauzele încălcării

Incontinența urinară în timpul strănutului nu este o boală independentă, ci doar un simptom al unei anumite patologii. Metoda de tratament este determinată pe baza cauzei încălcării.

Incontinența urinară atunci când tusea și strănutul sunt cel mai adesea cauzate de:

  • inflamația cronică a vezicii urinare sau a organelor genitale;
  • unele boli ale coloanei vertebrale;
  • hiperactivitatea vezicii urinare;
  • prezența formării de tumori pe vezică;
  • prolapsul uterului;
  • chirurgie endouretrală;
  • activitate fizică intensă;
  • leziuni ale perineului.

Pe lângă motivele de mai sus, există un număr de factori împotriva cărora se poate produce urinare involuntară, și anume:

  • predispoziția genetică (dacă cineva din următoarea familie suferă de această boală, riscul de incontinență urinară crește);
  • obezitatea, în special în prezența diabetului;
  • boli neurologice (accident vascular cerebral, atac de cord);
  • boli infecțioase ale tractului urinar;
  • tulburări digestive;
  • luând anumite medicamente;
  • anemie.

Urinare involuntară în timpul sarcinii

Incontinența urinară în timpul sarcinii prin strănut este un fenomen destul de comun, care are motive întemeiate. De regulă, acest lucru se întâmplă ca urmare a slăbicirii musculaturii pelvine - țesutul muscular se întinde, tonul său scade, sfincterul, care menține urina în vezică, se relaxează.

Motivul acestei încălcări este schimbarea fondului hormonal al femeii. În timpul sarcinii, unele modificări și alte organe suferă, în special, uterul crește în volum și exercită presiune asupra vezicii urinare, ca rezultat diminuarea dimensiunii acestuia și creșterea volumului de urină.

Debutul involuntar al urinei în ultimul trimestru de sarcină poate să apară ca urmare a loviturilor picioarelor copilului în vezică.

Intensitatea manifestărilor unei astfel de încălcări este influențată de mărimea și localizarea fătului, de starea fizică a mamei însărcinate și de numărul de sarcini anterioare. Dacă pauzele între sarcini sunt foarte scurte, riscul de a dezvolta o astfel de tulburare crește semnificativ, deoarece durează timp pentru a restabili tonusul muscular.

Grupul de risc include femeile care au câștigat kilograme în plus în timpul sarcinii.

Consecința travaliului prelungit devine urinare involuntară în perioada postpartum. În special, această problemă apare în timpul nașterii naturale, cu o incizie perineală. Acest lucru duce la deteriorarea mușchilor și ligamentelor din podea pelviană, distribuția neuniformă a presiunii intra-abdominale și funcția sfincterului afectat.

Este vorba de lacune și episotism efectuat fără griji (incizia perineală) care cauzează adesea nu numai urinare involuntară, ci și incontinența gazelor și a fecalelor.

Activități terapeutice

Tratamentul unei astfel de patologii ca incontinența urinară atunci când strănutul la femei este efectuat în diferite moduri.

Metodele conservatoare și medicale pentru tratarea bolii includ:

  • efectuarea exercițiilor fizice care întăresc musculatura planșeului pelvin;
  • utilizarea conurilor vaginale;
  • utilizarea simpatomimeticelor;
  • terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei.

Măsurile terapeutice conservatoare se efectuează în stadiul inițial al patologiei, în caz de incontinență pronunțată, intervenția chirurgicală este efectuată.

Cea mai eficientă metodă de tratare chirurgicală a unei afecțiuni patologice este operația de sling (buclă) - o buclă de sinteză este aplicată în jurul gâtului vezicii urinare.

În general, intervențiile chirurgicale cu nivel scăzut de invaziv sunt efectuate utilizând bucle libere. Cel mai adesea efectuează transobturator urethrovesicopexy cu o bucla sintetică liberă.

Injecțiile cu periuretral sunt o metodă mai puțin invazivă de tratare a insuficienței sfincterului a substanțelor fără vezică (colagen, teflon) care sunt injectate în țesut, ceea ce promovează închiderea uretrei cu creșterea presiunii intraabdominale.

În acele cazuri în care urinarea involuntară apare pe fundalul caderii organelor pelvine, se rezolvă problema efectuării unei operații deschise, cu ajutorul căreia este posibilă întărirea mușchilor și eliminarea scurgerilor de urină.

Măsuri preventive

Pentru a preveni apariția incontinenței la strănut, tuse și râs, este recomandat să conduceți un stil de viață moderat activ. Femeile peste 40 de ani ar trebui să elimine ridicarea greutății, să controleze intensitatea efortului fizic zilnic.

Cel mai important element în prevenirea bolii este vizitele regulate la urolog.

Incontinența urinară când strănut și tuse

Incontinența urinară atunci când tusea și strănutul la femei este foarte frecventă. Cea mai mare parte a pacienților cu astfel de încălcări sunt stânjenite de o astfel de problemă, considerându-l nesemnificativă și nesemnificativă. Adesea, femeia crede că incontinența urinară atunci când tusea este temporară, cu toate acestea, nu este. Există mai multe tipuri de incontinență urinară și este important să știm ce tip de problemă are pacientul atunci când alege o metodă de tratament:

  1. Stresul de incontinență urinară (urinare necontrolată cu efort fizic ușor - o schimbare bruscă a poziției corpului, tuse, strănut, din punct de vedere fiziologic, motivul este o creștere pe termen scurt a presiunii intra-abdominale);
  2. Incontinența urinară de tip reflex (excreția urinară care nu este controlată, cu anumiți factori externi - sunetul lichidului care curge, sunetele tari, dure, apariția acestui tip de incontinență este asociată cu probleme de natură mentală și psihologică);
  3. Incontinența urinară are o natură urgentă (urinarea are loc imediat după urgenta de a urina, iar nevoia este foarte intensă, intolerabilă).

Cauzele incontinenței urinare de stres la femei

La femei, primul tip de tulburare de urinare, care este stresantă, este cel mai frecvent întâlnită. Care ar putea fi cauza unei astfel de afecțiuni patologice? Cele mai frecvente cauze etiologice sunt următoarele:

  • Miotilitatea anormală a canalului urinar;
  • Întreruperea inervației normale a pereților vezicii urinare (în special a detrusorului), a sistemului muscular al regiunii pelvine;
  • Eșecul sistemului sfincterului urinar;
  • Localizarea anormală a vezicii urinare (care duce la o creștere a presiunii intravesice);
  • Fibroame uterine progresive (scăderea normală a fluxului de urină din vezică datorită compresiei);
  • Slăbirea mușchilor pelvisului;
  • Extinderea sistemului ligament al mușchilor pelvisului;
  • Nasterea complicata si traumatizanta;
  • Chirurgia zonei urogynecologice;
  • Tulburări de hormon (deficit de estrogen).

Factori de risc

Există mai mulți factori care cresc riscul de apariție a incontinenței urinare de stres:

  1. Sarcina (în special repetată);
  2. Istoria muncii complicate;
  3. Obezitate de orice grad;
  4. Intervenții chirurgicale în istorie (cu complicații);
  5. Ereditatea încărcată (boala are o predispoziție la nivel genetic);
  6. Prezența bolilor cronice ale sistemului digestiv (constipație) și respiratorie;
  7. Tulburări anatomice ale organelor pelvine.

Incontinența de stres în timpul sarcinii

Incontinența urinară atunci când strănutul în timpul sarcinii are anumite cauze fiziologice. Prezența unei astfel de probleme în timpul sarcinii este considerată o variantă a normei, deoarece următoarele schimbări naturale apar în corpul femeii:

  • Schimbarea raportului hormonilor din organism;
  • Creșterea producției de urină
  • Creșterea mărimii uterului și a presiunii acestuia pe pereții vezicii;
  • Mișcarea fătului în ultimele etape ale sarcinii și efectele asupra vezicii urinare.

simptome

Simptomele urinării involuntare stresante includ următoarele manifestări:

  1. Urinare necontrolată în timpul travaliului fizic, tuse (sau strănut);
  2. Prezența dovezilor privind fluxul de urină în timpul contactului sexual;
  3. Prezența dovezilor de curgere a urinei în poziția predispusă sau schimbarea bruscă a poziției corpului.

diagnosticare


În prezența unei astfel de probleme delicate, este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat, pentru a identifica natura și cauzele patologiei.

Mai întâi de toate, specialistul va efectua un sondaj al pacientului, pentru a detecta prezența urinării crescute; episoade de urinare asociate nevoii sau exercițiilor necontrolate, tuse sau strănut; volumul de urină excretat; prezența oricăror dificultăți în timpul actului de urinare; prezența senzațiilor dureroase și inconfortabile în abdomenul inferior sau în zona genitală.

Când răspundeți la întrebări, trebuie să utilizați informații despre starea dvs. de sănătate numai pentru perioada ultimei luni. De asemenea, se recomandă păstrarea unui jurnal al observațiilor privind starea lor - timp de 2-4 zile. Este necesar să introduceți următoarele date la fiecare două ore:

  • Natura și cantitatea de lichid pe care îl bei;
  • Numărul de acte de urinare;
  • Volumul de urină eliberat în timpul urinării;
  • Prezența urinării imperative la urinare;
  • Natura activității în această perioadă;
  • Prezența unei urinări necontrolate într-o anumită perioadă de timp;
  • Cantitatea de urină eliberată în timpul urinării involuntare;
  • Natura activității în timpul urinării necontrolate.

De asemenea, pentru diagnostic au fost acordate diferite studii de laborator și instrumentale. Testele de laborator includ:

  1. Numărul total de sânge;
  2. Test de sânge biochimic (cu verificarea nivelului de hormoni);
  3. analiza urinei;
  4. Cultura bacteriilor urinare;
  5. Vaginale frotiu;
  6. Cancerul de col uterin.

Cu toate acestea, mai instructive în prezența unei astfel de probleme sunt metodele instrumentale de examinare;

  • Examinarea cu ultrasunete a rinichilor;
  • Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare;
  • ultrasonografia;
  • Cistoscopie.

Se efectuează de asemenea un examen complex urodynamic, care include:

  1. Uroflowmetrie (măsurarea cantității de urină, care este alocată pentru o anumită perioadă de timp);
  2. Măsurarea peritoneului de presiune, a detrusorului;
  3. Electromiografia sfincterului sistemului urinar;
  4. cystometry;
  5. Evaluarea funcționării uretrei prin măsurarea presiunii în ea;
  6. Teste de tuse (determinarea numărului de urină arbitrar alocată în procesul de tuse sau strănut).

Examinarea și examinarea vaginală cu ajutorul oglinzilor se efectuează în biroul ginecologic pentru a exclude prezența patologiilor ginecologice.

tratament

Tratamentul incontinenței urinare la tuse la femei include metode conservatoare și tratament chirurgical. Tratamentul non-chirurgical include următoarele tactici:

  • Formarea muschilor vaginali cu ajutorul unor exerciții speciale Kegel;
  • Terapie prin electrostimulare;
  • Stimularea electromagnetică a mușchilor din regiunea pelviană;
  • Utilizarea curenților diadynamici și galvanici.

Tratamentul medicamentos poate fi prescris dacă cauza incontinenței este spasmul pereților vezicii urinare sau anomaliilor hormonale:

  1. "Tolderodin", "Flavoxat", "Trospium", "Dalfaz", "Spasmeks", "Caldura" - antispastice care ajută la relaxarea pereților vezicii;
  2. "Ovestin", "Ethinyl Estradiol", "Esterlan" sunt prescrise pentru tulburări hormonale în scopul creșterii nivelului de estrogen.

Cel mai eficient tratament pentru incontinența urinară atunci când tusea are operație chirurgicală:

  • Introducerea unui gel special înseamnă în spațiul din apropierea uretrei. Operația este minim invazivă, însă reapariția patologică este posibilă după aceasta;
  • Uretrocitocervicopexia - o operație care vizează fixarea uretrei (operația Birch), vezica urinară (operația Raza), cervix (operația Gittis);
  • Opțiuni diferite pentru funcționarea în buclă (sling). O caracteristică a acestei operații este crearea de sprijin pentru organele pelvine folosind o buclă specială. Operația este cea mai comună, deoarece este bine tolerată, este destul de invazivă, materialele sintetice sunt folosite în timpul intervenției, ceea ce minimizează șansa de respingere, riscul redus de recurență.

Mă strănat și scriu

Este foarte dificil să accepți faptul că odată cu vârsta, corpul nostru se schimbă. "Procese involutive", vor spune medicii, iar noi vom numi acest cuvânt familiar "imbatranire". Nu cu mult timp în urmă, m-am trezit scris când strănut. Aceasta este o problemă delicată; este cumva jenant să vorbim despre asta cu prietenii. Am auzit multe despre incontinența la femei după menopauză, de mai multe ori am văzut pe rafturile de garnituri folosite pentru incontinență, dar m-am gândit că nu mă va atinge niciodată. Nu pot spune că problema astăzi este acută: scriu numai când strănut sau tusesc în timp ce urina excretă foarte puțin. Dar este foarte înfricoșător ce ar putea duce la asta în viitor. Am decis să merg imediat la un doctor pentru a afla de ce scriu când strănut, cât de periculoasă este și ce metode există pentru a corecta această condiție.

Scriu cand stranut - de ce se intampla asta?

Atunci când un copil este scris, este neplăcut, dar nu provoacă mari tulburări părinților. Toată lumea știe că, odată cu vârsta, reglementarea nervoasă a proceselor de excreție a urinei se va îmbunătăți, copilul va învăța să controleze independent această nevoie naturală. Dar de ce este scrisă o femeie adultă?

Dacă o femeie pretinde că a început să scrie în strănut (sau tuse, tensiune, orice efort fizic), putem vorbi cu mare încredere în incontinența "stresantă" a urinei. Și ca stres emoțional aici, nu este deloc un șoc emoțional, ci orice activitate fizică care este însoțită de o creștere a presiunii în cavitatea abdominală. Această presiune este transmisă organelor pelvine și vezicii urinare. Ca urmare, o excreție reflexă a unei cantități mici de urină, fără nevoia de a urina.

De ce se întâmplă acest lucru? La urma urmei, înainte de a mă implica activ în sport, cu boala tusită și strănutată, dar nu scrisă! Medicul a răspuns că există mai multe motive pentru aceasta:

Odată cu vârsta, concentrația de estrogen în corpul femeii scade. Țesuturile sunt mai puțin bine alimentate cu sânge, devin mai puțin elastice. Dilatarea și întinderea mușchilor pelvisului împiedică retenția normală a urinei.

Munca repetată, chirurgia ginecologică conduce, de asemenea, la suprasolicitarea și deformarea mușchilor, a ligamentelor peretelui vaginal și a organelor adiacente.

Ridicarea în greutate și formarea sportivă intensă pentru o lungă perioadă de timp.

Toate aceste procese conduc la o schimbare în localizarea organelor pelvine, deplasarea căii de ieșire din vezică, și de aici până la incontinență. De obicei, când o femeie spune "scriu când strănut", ea a fost deja diagnosticată cu prolapsul pereților vaginali (de obicei peretele frontal) sau prolapsul organelor genitale.

Scriu când strănut - cum pot să ajut?

Farmacii oferă tampoane de incontinență speciale și sunt foarte utile, dar acest lucru nu rezolvă radical problema. Desigur, o femeie dorește să se simtă curată, confortabilă și încrezătoare, și să nu se gândească la faptul că a venit timpul să schimbe garnitura și trebuie să căutăm urgent o sală de toaletă.

Dacă mergeți la medic în timp (când urina nu coboară fără oprire și este eliberată numai atunci când este stresată), cel mai probabil, gimnastica specială (conform metodei Kegel) va fi prescrisă pentru a crește tonul și elasticitatea mușchilor pelvieni. De asemenea, puteți încerca lumânări care conțin estrogen (în absența contraindicațiilor), fitoestrogeni din plante. De asemenea, se recomandă să consumați mai puține lichide, să planificați traseul, luând în considerare disponibilitatea camerelor igienice. Cu ineficiența acestor metode, femeilor i se oferă o intervenție chirurgicală.

Astăzi există aproximativ 350 de tipuri de intervenții chirurgicale de incontinență. Cele mai multe dintre ele sunt efectuate din accesul vaginal (fără incizie în abdomen) și au o perioadă scurtă de recuperare. Omiterea paralelă corectată a organelor genitale feminine. Fără îndoială, după operație, trebuie să mențineți tonul muschilor pelvisului, să faceți exerciții speciale. Dar principalul lucru - aceste operațiuni fac posibilă refuzarea tampoanelor de purtare și oferirea unei libertăți de mișcare și acțiuni!

Femeile, amintiți-vă că dacă scrieți, când strănutați, nu este un motiv de reținere. Acesta este un motiv pentru a solicita asistență medicală.

Ce trebuie făcut dacă apare incontinența urinară atunci când tuse și strănut

Dacă incontinența urinară este îngrijorată de tuse, ce se poate face numai de către un specialist experimentat. Recent, tot mai multe femei se confruntă cu o astfel de problemă, dar din cauza intimității problemei, nu orice femeie care se grăbește să se grăbească cu urologul pentru ajutor. Incontinența este o afecțiune patologică caracterizată prin eliberarea involuntară a urinei. În acest caz, lichidul poate ieși în cantitate de câteva picături și scurgeri de-a lungul zilei.

Incontinența la femei nu mai este clasificată ca întrebări închise. Acum există multe modalități noi de diagnosticare și tratare. Incapacitatea de a controla procesul urinar poate degrada în mod semnificativ calitatea vieții unei femei, astfel încât această problemă să nu fie tăcută.

Cauzele bolii

Incontinența urinară atunci când tusea poate declanșa următoarele cauze:

  • sarcina și nașterea;
  • obezitate;
  • intervenția chirurgicală, care a provocat leziuni nervilor sau muschilor pelvieni;
  • ereditate, constând într-o predispoziție genetică la dezvoltarea acestei patologii;
  • prezența diferitelor boli neurologice;
  • gen, deoarece problema incontinenței se confruntă cel mai adesea cu femeile.

Cu fiecare naștere ulterioară crește semnificativ riscul îmbolnăvirii.

În funcție de cauza incontinenței urinare, este obișnuit să se facă distincția între mai multe soiuri ale acestei boli.

Astfel, forma stresantă a bolii se dezvoltă pe fondul scăderii nivelului de estrogen, acesta din urmă fiind necesar pentru rezistența aparatului de reținere în vezică. Presiunea crescută asupra regiunii din urmă în timpul tusei, cu râs și strănut duce în continuare la o slăbire semnificativă a sfincterului. La început, femeile nu acordă suficientă atenție problemei, deoarece urina este excretată în cantități de câteva picături. Dar agravarea în continuare a stării este observată sub forma apariției unor secreții mai abundente.

Incontinența urinară imperativă este adesea declanșată de hiperactivitatea vezicii urinare și de diferitele sale iritații prezentate prin cistita interstițială.

În cazuri frecvente, femeile se confruntă cu problema incontinenței urinare atunci când strănut după sarcină și naștere. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale care apar în corpul unei femei gravide, precum și încărcăturii semnificative pe podeaua pelviană.

Simptomele bolii la femei

Pentru fiecare formă de boală se caracterizează prin anumite simptome. Astfel, incontinența urinară de stres este însoțită de scurgerea inconștientă a fluidului în timpul solicitărilor de diferite tipuri. Femeile notează urinarea involuntară în timp ce rulează, ridicând greutățile, râzând, strănutând și schimbând poziția corpului. De regulă, evacuarea urinei în această formă a bolii nu este însoțită de solicitarea la toaletă.

În caz de incontinență urinară urgentă sau imperativă, eliberarea de lichid are loc imediat după apariția urinărilor bruște irezistibile urinare.

Pentru o formă mixtă a bolii se caracterizează prin apariția unor urgențe bruște necontrolabile urinare, combinate cu diferite tulpini în timpul tusei, râsului, strănutului sau a alergării.

Sub enurezis se înțelege orice pierdere involuntară de urină, care are loc indiferent de ora din zi și de factorii externi.

Pentru incontinența urinară constantă se caracterizează prin scurgerea regulată a fluidului, care se dezvoltă pe fundalul defectării aparatului sfincter.

Puteți selecta o altă formă a bolii, care se caracterizează prin subminarea involuntară imediat după finalizarea urinării. Aceasta este de obicei precedată de o acumulare de urină în vagin sau diverticul uretrei.

Diagnosticul bolilor

Dacă sunteți îngrijorat de urinare atunci când tuseți, nu întârziați vizita la specialist. Această problemă este însoțită de o deteriorare gravă, care poate afecta negativ calitatea vieții pacientului. În acest caz, diagnosticul și tratamentul la timp sunt extrem de importante.

În timpul primei examinări, medicul va pune câteva întrebări privind simptomele deranjante. Mulți tind să definească:

  • frecvența urinării;
  • prezența impulsurilor urinare;
  • condițiile în care există cazuri de urinare involuntară;
  • cantitatea de fluid eliberată;
  • prezența durerii sau disconfortului în zona genitală sau în abdomenul inferior;
  • dificultăți în timpul urinării.

Pentru o evaluare mai obiectivă a simptomelor, poate fi necesar să completați un fel de jurnal. Ar trebui să indicați informații referitoare la cantitatea de lichid pe care o beți, frecvența urinării și cantitatea de descărcare, prezența caracteristicilor urgente. De asemenea, este extrem de important să se ia în considerare toate condițiile în care au fost observate cazuri de urinare involuntară.

Definiția bolii este imposibilă fără o examinare pe scaunul ginecologic și pe cistoscopie. Rezultatele unui studiu de rutină pot detecta sau elimina bolile pereților vaginului sau ale uterului. Pentru diagnosticul sindromului de incontinență urinară, se pot efectua câteva probe de testare. Cel mai adesea, experții utilizează un test pentru tuse, pentru care medicul cere pacientului să tuse. Dacă procesul este însoțit de descărcarea de gestiune din uretra, este posibil să se vorbească cu toată încrederea în dezvoltarea sindromului de incontinență urinară. Stabilirea acestui diagnostic în acest caz nu depinde de cantitatea de fluid eliberată.

În timpul cistoscopiei, un specialist examinează vezica cu un dispozitiv special. Această metodă de cercetare este obligatorie, deoarece permite identificarea multor boli inflamatorii care pot provoca urinare involuntară.

Evenimente medicale

Rezultatele unui studiu cuprinzător pot determina strategia optimă de tratament. Dacă sindromul de incontinență urinară este o complicație postpartum, terapia conservatoare poate fi folosită ca tratament, constând în efectuarea de exerciții care promovează întărirea musculară.

Durata unei astfel de terapii nu este mai mică de un an și numai după această perioadă putem vorbi despre rezultate. Dispariția absolută a simptomelor indică o recuperare completă. Dacă există o tendință slabă pozitivă sau negativă, o operație poate fi sugerată ca tratament.

Efectuarea exercițiilor terapeutice este recomandată pentru a completa stimularea electromagnetică și electromagnetică destinată mușchilor localizați în podea pelviană.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că tratamentul pentru incontinență nu se aplică.

În cazul sindromului de incontinență urinară, care este stresant în natură, singurul tratament este intervenția chirurgicală care vizează crearea unui suport în uretra. Operația poate fi efectuată în mai multe moduri, în funcție de gradul de dezvoltare a bolii.

Una dintre aceste metode este introducerea unei substanțe asemănătoare gelului în regiunea uretrei. Această operație se realizează atât în ​​anestezie generală, cât și în anestezie locală. După aplicarea acestei metode de intervenție chirurgicală, au existat cazuri de recidivă.

O altă metodă de operare este numită uretrocitocervicopexă. În timpul procedurii, specialistul stabilește vezica urinară, uretra și colul uterin în diferite moduri. Această intervenție chirurgicală necesită o recuperare postoperatorie lungă.

Cel mai adesea, cu probleme de incontinență, se efectuează o operație de suspendare, în timpul căreia se formează un suport suplimentar fiabil în uretra, ca urmare a introducerii unei bucle speciale.

Sindromul incontinenței urinare este o patologie gravă care poate fi tratată, deci nu trebuie atribuită stării normale a corpului feminin.

Mă strănat și scriu

Scriu când am strănut - aceste cuvinte, percepute la început ca o glumă, nu poate fi o problemă destul de gravă la femei. Cel mai adesea suferă de incontinență urinară de stres. Și principalul factor în dezvoltarea incontinenței este nașterea, inclusiv repetată. Există mai multe condiții patologice și factori care complică situația - în acest articol puteți citi despre ei.

Problema la care se plâng femeile (și nu numai) este aceea de a scrie: când strănut, poate să apară din cauza inervării deranjate și a poziției organelor pelvine sau din cauza unei încălcări a integrității anatomice a ligamentelor și a mușchilor. Din păcate, episoadele repetate de urinare involuntară (incapacitatea de a ține conținutul vezicii) indică evoluția problemei. În sine, nu va dispărea și va strica serios calitatea vieții umane.

Scriu când strănut - când apare o problemă

Majoritatea cazurilor de incontinență urinară de stres la femeile anterior sănătoase apar după naștere. Pentru a înțelege de unde provin daunele, să vedem ce ajută la menținerea urinei și pentru a evita astfel de situații.

Există trei factori principali:

  1. Integritatea organelor urinare și a mecanismului de blocare al vezicii urinare;
  2. Conservarea inervației complete (activitatea tuturor fibrelor nervoase adecvate pentru vezică urinară, uretra, mușchii pelvisului etc.);
  3. Poziția stabilă a uretrei și a vezicii urinare (cu înfrângerea ligamentelor, mușchilor, încep să se schimbe, ducând la urinare afectată).

Uretra este echipată cu un sfincter arbitrar (controlat), care în mod normal nu permite urinei să curgă chiar și cu o vezică umplută. Sfincterul este situat la aproximativ câțiva centimetri de la ieșirea uretrei din vezică și este inclus în structura mușchilor din podea pelviană.

În timpul nașterii, operațiilor ginecologice și a altor operații, precum și vătămări corporale, se pot produce leziuni la anumite structuri. Inflamația concomitentă, excesul de greutate complică situația. Structura și interpunerea organelor pelvine este un subiect dificil și numai urologul cu experiență se poate ocupa de cauze, ginecologii și neurologii sunt adesea invitați să se consulte. Dar dacă plângerea principală a pacientului pare să fie "scrisă, când strănut, tuse și râd", cel mai probabil este incontinența urinară de stres.

Ce tipuri de incontinență urinară pot fi, cum sunt acestea separate?

Incontinență de stres. Ce descriu în cuvinte - scriu atunci când râd (sau strănut). Există, de asemenea, momente neplăcute de excreție a urinei atunci când tuse, ridicarea bruscă a greutăților;

Incontinență urgentă. Se ridică ca o dorință incontrolabilă, puternică și urgentă de a merge la toaletă. Asemenea urgente sunt de asemenea numite "imperative". Motivul este, de obicei, o încălcare a legăturii receptorilor (senzori de presiune specifici) în peretele vezicii urinare și în zonele creierului care procesează semnale de la acești receptori;

Incontinență reflexă - o persoană nu poate ține urină cu sunete specifice (murmur, strigăt puternic);

Enuresis este de obicei patologia copiilor atunci când copilul urinează în pat, noaptea;

Scurgerea de urină (cantitate mică). Poate să apară după golirea vezicii, mergând la toaletă.

Ce trebuie să faceți - așteptați sau tratați

Desigur, cea mai bună cale este să te vindeci. Apel la urolog, examinarea de către un ginecolog și livrarea testelor de bază - aici ar trebui să începeți.

Mai întâi trebuie să treceți printr-un set minim de anchete:

  • Analiza generală a urinei, a sângelui;
  • Test de frotiu uretral;
  • Ecografia organelor pelvine, determinarea volumului rezidual de urină în vezică după urinare;
  • După cum este prescris de medic, dacă este necesar (mai des în spital), pot fi efectuate studii ale indicatorilor urodynamici (urofluometrie, chistometrie etc.).

Dacă ați apărut și ați repetat episoade de urină necontrolată (chiar și o cantitate mică), scrieți:

  • când strănut, tuse;
  • în timpul actului sexual;
  • în timpul exercițiului;
  • după băut, culcat

Asigurați-vă că consultați un medic bun. Problema însăși nu va trece și asta, la prima vedere, primul caz ridicol - scriu când tusesc sau strănat, duc la temeri constante, izolare treptată și fac viața mult mai dificilă.

Ce să faceți dacă aveți incontinență urinară în tuse și strănut

Despre o astfel de problemă intimă ca incontinența urinară la femeile cu tuse și strănut, nu este obișnuit să se vorbească cu voce tare. Mulți din sexul corect, care se confruntă cu o tulburare similară a funcției urinare, preferă să rămână tăcuți, ezită să vorbească despre asta chiar și cu doctorii. Și aceasta este greșeala lor imensă. Patologia este susceptibilă de corecție medicală, dacă în timp pentru a determina principalele cauze ale încălcărilor.

Aspecte etiologice ale problemei

Urinarea involuntară la femei cu tuse sau strănut este cunoscută în medicină ca incontinență urinară de stres. Această tulburare are propriile cauze specifice, printre care:

  • sarcina și nașterile multiple;
  • leziuni ale tractului genital în timpul trecerii fetusilor de dimensiuni mari;
  • leziuni traumatice ale sistemului nervos central (sistemul nervos central) și neoplasme ale creierului;
  • dezechilibru hormonal și scăderea bruscă a cantității de estrogen, caracteristic perioadei postpartum, menopauză;
  • intervenții operative asupra structurilor pelvine ale organelor;
  • tuse puternică și prelungită cauzată de patologia respiratorie;
  • activitate fizică intensă asociată ocupării profesionale a sportului sportiv, condiții dificile de lucru;
  • creșterea accentuată a greutății;
  • obiceiuri proaste, în special fumatul;
  • transferate boli infecțioase ale organelor urinare;
  • sfincter insuficienta la bătrânețe.

Simptomele bolii

Imaginea clinică a incontinenței urinare în timpul tusei și strănutului se manifestă în funcție de gradul de neglijare a procesului patologic. Neglijența încălcărilor este estimată de cantitatea de urină eliberată involuntar și de frecvența scurgerilor. Formele ușoare de boală sunt mai tipice pentru femei în primele săptămâni după naștere și pot avea loc pe cont propriu, ceea ce nu este cazul variantelor avansate ale cursului bolii, atunci când ajutorul medical este indispensabil.

Cel mai adesea, femeile se plâng de lipsa controlului asupra eliberării de picături de urină atunci când tuse, strănut, care poate crește după efectuarea muncii fizice, hipotermie, șoc nervos. În același timp, incontinența urinară asociată cu schimbarea bruscă a poziției sau a actului sexual se unește cu manifestările principale ale bolii.

Caracteristici de diagnosticare

Înainte de începerea tratamentului, se recomandă efectuarea unui examen în mai multe etape, care include mai multe etape:

  • colectarea datelor anamnestice și plângerilor de la o femeie bolnavă;
  • examinarea fizică prin examinare ginecologică, tehnici manuale;
  • diagnosticul de laborator și instrumental.

Pentru a determina separarea necontrolată a urinei la tuse sau strănut, medicii folosesc mai multe teste specifice:

  • folosind o garnitură specială, experții sugerează că o femeie calculează cantitatea de lichid secretate într-o anumită perioadă de timp;
  • o femeie trebuie să calculeze cantitatea de lichid pe care o folosește pe zi, iar medicul măsoară acest volum cu cantitatea de urină dată;
  • măsurarea presiunii în vezică înainte și după actul controlat al excreției urinei, ceea ce face posibilă aflarea cauzelor de deficiență a sfincterului.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie o serie de studii suplimentare pentru o femeie bolnavă:

  • diagnosticarea cu ultrasunete;
  • determinarea tulburărilor și a modificărilor patologice de la suprafața interioară a vezicii prin utilizarea unui cistoscop;
  • examene urodynamice, care includ un test de tuse, cystometrie, evaluarea nivelului de presiune în uretra și altele asemenea;
  • Uroflowmetrie, care vă permite să măsurați rata urinării;
  • Examinarea cu raze X a organelor urinare.

Diagnosticul enureziei este un pas important pe calea determinării adevăratei cauze a stării patologice. Depinde de rezultatele sondajului, care va fi tratamentul bolii și modul de prevenire a reapariției ei.

Cum să scapi de problemă?

Eliminarea unei probleme neplăcute în practica medicală modernă este pusă în aplicare prin utilizarea metodelor conservatoare și a procedurilor chirurgicale, precum și a rețetelor medicinale tradiționale. În plus față de tratamentul principal, experții recomandă pacienților să își corecteze stilul de viață, care constă în următoarele:

  • evitând dependența, în special fumatul (inhalarea nicotinei provoacă apariția tusei și contribuie la stranutul frecvent);
  • minimizarea utilizării băuturilor care conțin alcool, sodă, cofeină;
  • normalizarea regimului corect de băut;
  • lupta cu kilograme în plus;
  • utilizarea tampoanelor urologice.

Baza tratamentului formelor ușoare ale bolii este fizioterapia. Pentru a întări mușchii perineului și pentru a crea un sprijin fiabil pentru organele urinare, medicii sfătuiesc femeile cu un set special de exerciții, în special celebrul gimnastic Kegel. Rezultatele bune în tratament sunt obținute prin expunerea la sfincter cu curenți de micro-frecvență, care ton și stimulează fibrele musculare.

Tratamentul medicamentos se bazează pe utilizarea mai multor grupe de medicamente simultan:

  • antidepresive, care, pe termen lung, întăresc sfincteri;
  • stimulatori musculare netede;
  • medicamente anticholinesterază care măresc tonul fibrelor musculare din sfincter și vezică.

Când există semne de deficit de estrogen, medicii prescriu terapia de substituție hormonală pentru sexul mai slab, ceea ce le permite să restabilească echilibrul hormonilor în organism.

Incontinența urinară la femeile cu tuse și strănut severe, care nu poate fi corectată conservator, trebuie corectată prin metode operaționale. Chirurgia modernă are câteva modalități minim invazive de a elimina problema, cea mai eficientă dintre ele fiind considerată o operație de sling cu instalarea unui inel de silicon în partea inferioară a uretrei, ceea ce îi oferă un sprijin fiabil.

Printre alte tehnici chirurgicale populare ar trebui evidențiate:

  • introducerea unui gel biocompatibil special în spațiul parauretal, care creează un anumit sprijin pentru organele urinare;
  • fixarea operativă pe scară largă a uterului și a organelor urinare, care se efectuează sub anestezie generală.

Nu trebuie să uităm că, în caz de incontinență de stres la femei, ca terapie suplimentară, nu ar fi inutilă utilizarea rețetelor populare pe bază de ierburi și produse naturale. Utilizarea unor astfel de instrumente a fost testată de-a lungul anilor, iar oportunitatea sa nu este negată de știința medicală tradițională.

Printre mijloacele cele mai eficiente ale medicinii tradiționale, care permit eliminarea problemei delicate a urinării, nu ar fi inutil să se izoleze semințele de mărar, aburit cu apă clocotită. Pentru a pregăti o perfuzie de vindecare, se recomandă să luați o lingură de materii prime pe o cană (aproximativ 200 ml) de apă fierbinte. Compoziția rezultată trebuie perfuzată și filtrată și apoi băutură în gume mici pe parcursul zilei. Cursul unei astfel de fitoterapii este de 3-4 săptămâni.

Mulți purtători de plante medicinale oferă soluția problemei incontinenței urinare cu ajutorul colecției, care include rădăcina Althea, coada de șoricel, frunzele de urzică. Aproximativ un pahar de părți uscate de plante trebuie umplut cu apă clocotită și a insistat până la răcire. Se recomandă remedierea pregătită pentru a bea în buzunare mici pe tot parcursul zilei.

Eliminarea involuntară a urinei poate fi tratată prin colectarea frunzelor de lingonberry și a sunatoarei. Aceste componente pot fi, de asemenea, atașate la miezul sau stigmatul porumbului. Pentru supa de gătit suficient de pinch de amestec de plante, care ar trebui să fie turnat apă fierbinte. Luați produsul finit de 100 ml de trei ori pe zi.

Incontinența urinară atunci când tuse și strănut la femei: cauze, cum să scapi

Multe femei se confruntă cu problema incontinenței urinare (sau a incontinenței), care apare atunci când tuse, încearcă să strănută sau chiar să râdă. După ce toarnă o parte din urină, femeia se simte stânjenită, suferă de o senzație deranjantă de umiditate, un miros neplăcut și o dorință irezistibilă de spălare. Un astfel de fenomen neplăcut poate apărea oriunde - la locul de muncă, în transportul public, chiar pe stradă sau acasă. O femeie este forțată să folosească tampoane și de multe ori le schimbă, timidă de ea însăși, frică de strănut sau de tuse, tinde să fie mai puțin frecventă în locuri publice.

De ce apare acest simptom neplăcut și delicat? Cum te poți lupta cu el? Răspunsurile la aceste întrebări arzătoare care apar în acest articol. Ele vă vor ajuta să începeți să vă deplasați în direcția corectă și veți scăpa de senzațiile enervante de necurăție.

Mulți cred că simptomul luat în considerare în acest articol este o problemă pură legate de vârstă. Cu toate acestea, această concepție greșită este greșită, deoarece o problemă similară poate apărea chiar și în cazul femeilor tinere.

La recepție, medicul aude de obicei astfel de plângeri de la femei care suferă de incontinență urinară:

  • nici un garnitură nu salvează, și mi-e foarte rușine de miros;
  • frica de râs, tuse sau strănut;
  • Schimbau 10-12 tampoane pe zi, dar nu pot scăpa de mirosul și de senzația neplăcută de umiditate;
  • Simt mereu dorința de a spăla și de a schimba hainele.

Aceste plângeri standard sunt atribuite de unele femei unei nașteri grave, modificărilor legate de vârstă sau obezității. Din păcate, un număr de reprezentanți ai sexului echitabil de 40-50 ani nu se grăbesc niciodată să vadă un doctor, ci se consolă cu gândul că aceleași simptome au fost observate la mamă, bunică sau mătușă. Cu toate acestea, apariția incontinenței urinare atunci când tusea sau strănutul la orice vârstă trebuie să fie întotdeauna motivul pentru vizitarea medicului. Există două motive pentru această consultare:

  • în multe cazuri clinice, această problemă poate fi rezolvată cu ajutorul terapiei conservatoare sau chirurgical;
  • incontinența urinară este adesea un semn al bolilor care necesită tratament obligatoriu.

Prezența problemelor de incontinență atunci când tuse, râs sau strănut devine adesea vizibilă pentru alții: astfel de femei au un aspect tensionat și uruit, pot plânge oricând, se tem să râdă, să tuse, să strănută sau să se apropie prea mult de o persoană. Astfel de reprezentanți ai sexului echitabil trebuie să se gândească permanent la faptul că toaleta se află în imediata apropiere, se limitează conștient la participarea la diferite evenimente, călătorii și alte plăceri de viață.

motive

Practicanții medici notează că, de cele mai multe ori, incontinența urinară atunci când tusea sau strănutul apare la femeile gravide, la femei după o naștere dificilă sau la sexul echitabil după 40 de ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest simptom apare chiar și la femeile tinere.

Cauzele incontinenței la femei cu râs, tuse și strănut pot fi după cum urmează:

  • nașterea gravă în istorie;
  • sarcinile frecvente și nașterea;
  • traumatism organelor pelvine;
  • operații anterioare, complicate de lezarea organelor pelvine;
  • radioterapie;
  • reducerea progresivă a nivelurilor de estrogen;
  • dezechilibru hormonal în timpul menopauzei;
  • musculaturii vezicii urinare slăbite sau suprasolicitate;
  • prolapsul uterului;
  • omiterea zidurilor vaginale;
  • scurtă uretra;
  • neoplasmul vezicii urinare sau a măduvei spinării;
  • obezitate;
  • unele patologii ale coloanei vertebrale;
  • boli respiratorii;
  • munca fizică grea asociată cu ridicarea greutății și conducând la creșterea presiunii intra-abdominale;
  • luând diuretice.

Severitatea patologiei

În funcție de volumul de urină care curge prin tuse, râs sau strănut, există 3 grade de severitate a acestei devieri față de normă:

  • lumina - cu sarcină intensivă, determinând o creștere a presiunii intra-abdominale, se eliberează câteva picături de urină;
  • urina medie nu este reținută într-un volum mai mare, chiar și sub sarcini nesemnificative;
  • greutatea urinei nu este menținută nici măcar în repaus (când se ridică dintr-un pat sau scaun, în timpul actului sexual, de mers pe jos încet sau chiar în somn).

Uneori, dacă incontinența urinară este declanșată de afecțiuni urologice sau ginecologice, excreția urinară poate conține impurități sanguine.

Care sunt regulile pentru igiena personală trebuie urmate cu incontinență urinară

Cu incontinență, plăcile urologice speciale, care nu numai că pot absorbi și reține rapid lichidul, ci și dezactivează mirosul neplăcut de urină, pot atenua problema. Acum pe rafturile de farmacii și magazinele online puteți găsi o gamă largă de astfel de produse de igienă. Atunci când alegeți, trebuie avut în vedere faptul că banda urologică trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • absorb rapid și eficient absorbția lichidului și absorbția mirosului;
  • păstrați uscat;
  • potriviți parametrii anatomici;
  • asigurarea siguranței bacteriene.

Amintiți-vă! Utilizarea tampoanelor urologice este doar o parte a măsurilor de igienă pentru incontinență. Nu puteți amâna vizita la medic, deoarece doar un specialist poate determina cauza incontinenței și va face cel mai eficient plan de tratament.

Cum să scapi de incontinența urinară

Această întrebare este adresată de fiecare femeie care are o problemă luată în considerare în acest articol. Îndepărtarea unei astfel de situații delicate și nedorite este posibilă în cazurile în care cauza principală a incontinenței urinare a fost identificată și eliminată. Pentru a face acest lucru, o femeie ar trebui să consulte un medic care va examina cu atenție plângerile și istoria bolii și a vieții și va efectua cercetarea suplimentară necesară:

  • cistoscopie;
  • studiu urodynamic complex;
  • ultrasunete;
  • RMN;
  • Scanarea CT;
  • raze X;
  • teste de sânge pentru hormoni etc.

Toți specialiștii sunt unanimi în opinia lor că tratamentul incontinenței la tuse, râs, strănut sau alte sarcini ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. O femeie nu ar trebui să se rușineze de această plângere atunci când vorbește cu un doctor - numai în acest fel poate să scape de existența și care pune viața în pericol.

Succesul tratamentului incontinenței urinare depinde în primul rând de clarificarea calificată a cauzei acestui simptom neplăcut. Planul de acțiune în viitor poate fi următorul:

  • terapie conservativă;
  • tratamentul chirurgical.

Conform observațiilor medicilor, în aproximativ 50% din cazuri, incontinența poate fi vindecată fără o operație chirurgicală atunci când strănut, tuse și alte sarcini. Utilizarea complexă a metodelor medicale și fizioterapeutice este capabilă să rezolve această problemă.

Obiectivele tratamentului non-farmacologic al incontinenței urinare vizează întărirea mușchilor zilei pelviene și a pereților vezicii urinare. În plus, medicul și pacientul creează un plan de urinare, menit să mărească intervalele dintre urinare (acestea trebuie extinse treptat). Pentru ce este acest plan?

Cu o problemă existentă, o femeie are un anumit stereotip de comportament în ceea ce privește urinarea: o vizitează la toaletă ca și cum ar fi "doar pentru cazurile de prevenire a jenantei" și din cauza fricii de rușine o face prea des (chiar și cu un indiciu minim de urgență de a urina). În realizarea planului, pacientul ar trebui să învețe să împiedice urgența. În fiecare săptămână, intervalele dintre urinare trebuie crescute cu 30 de minute și rezultatul să fie de 3-3,5 ore. Astfel de activități ajută o femeie să își schimbe atitudinea față de stereotip și să se îndepărteze de ea. De regulă, un astfel de plan de urinare este susținut de terapia medicamentoasă, care este prescrisă timp de 3 luni, precum și programul de formare a vezicii urinare.

O parte importantă a tratamentului incontinenței urinare este gimnastica pentru formarea mușchilor din ziua pelviană. Este această tehnică care permite mai multor femei să scape de un simptom neplăcut și servește ca o măsură excelentă de prevenire a incontinenței urinare. Pentru a atinge obiectivul, pacientului i se poate recomanda un program de exerciții dezvoltat de Dr. Arnold Kegel și o listă a altor exerciții de terapie de exercițiu, prezentate atunci când apare o problemă similară.

Luați în considerare în acest articol metoda populară a lui Kegel:

  1. Goliți vezica înainte de antrenament.
  2. Exercițiile pot fi efectuate în următoarele poziții: întinzându-vă pe spate cu picioarele ușor îndoite și îndoite la genunchi, situate pe stomac, cu picioarele ușor crescute sau situate pe stomac cu piciorul îndoit la genunchi.
  3. Strângeți mușchii pelvisului, trăgându-i. Țineți apăsat timp de 10 secunde.
  4. Relaxați-vă complet musculatura timp de 10 secunde.
  5. Repetați pașii de 10 ori peste 5 minute. Exercitați de 3 ori pe zi.
  6. Nu faceți următoarele greșeli: țineți-vă respirația (ar trebui să fie adâncă și liberă), trageți în buric (numai mușchii de la nivelul pelvisului trebuie să se deplaseze), împingeți mușchii pelvisului în jos (ar trebui să se ridice).

O astfel de pregătire simplă, dar și eficientă nu poate întări doar mușchii din podea pelviană. Îndepărtează o femeie din multe probleme ginecologice, îmbunătățesc calitatea vieții intime, scutesc de somnolență și apatie.

În plus față de antrenamentul fizic, pacienții cu incontinență sunt prescrise proceduri de fizioterapie:

  • impulsuri electromagnetice;
  • micro-curenți;
  • încălzire etc.

Aceste activități ajută, de asemenea, la întărirea mușchilor vezicii urinare și a pelvisului, pentru a face ligamentele mai elastice și pentru a îmbunătăți circulația sângelui în pelvis.

Terapia medicamentoasă pentru incontinența urinară sa dovedit și este utilizată în mod activ în diferite tipuri de această problemă delicată.

  • Femeile sunt de obicei prescrise antidepresive și antispastice.
  • La pacienții cu semne de menopauză, utilizarea cremelor vaginale și a supozitoarelor care conțin estrogeni (Ovestin) poate face parte din tratament.
  • Unul dintre medicamentele bine dovedite este un astfel de instrument ca Driptan. Acest medicament are un efect relaxant asupra pereților vezicii și inhibă fluxul de impulsuri din sistemul nervos. Datorită unui astfel de efect complex, Driptan relaxează pereții vezicii și, prin urmare, crește volumul acesteia. În consecință, femeia pierde dorința nerezonabilă de a urina, iar ea rar vizitează toaleta. Pacienții pot fi convinși de eficacitatea medicamentului la aproximativ o lună după începerea administrării. Doza și durata administrării de Driptan sunt determinate individual de către medic.

Într-o serie de cazuri clinice, tratamentul conservator al incontinenței cu tuse, râs și strănut este ineficient, iar tratamentul chirurgical este recomandat femeii pentru a rezolva o problemă existentă. Astăzi, în arsenalul chirurgilor pentru a elimina incontinența urinară, există aproximativ 250 de metode. Multe dintre ele sunt ținute în Rusia. În unele cazuri clinice, acestea pot fi operații minim invazive (de exemplu, impunerea unei bucăți de material sintetic). După astfel de intervenții cu impact redus, pacientul poate fi eliberat din spital chiar a doua zi.

Ce doctor să contactezi

Dacă apar episoade de incontinență urinară în timpul tusei, strănutului sau râsului, consultați un urolog sau ginecolog. După ce a efectuat o examinare completă și a descoperit cauza principală a acestui simptom, medicul va putea să elaboreze un plan de tratament care să includă atât metodele conservatoare cât și cele chirurgicale.

Incontinența la femei, care apare atunci când strănutul, tusea sau râsul este un simptom alarmant și extrem de neplăcut. Apariția acestei probleme delicate nu trebuie ignorată și tăcută, deoarece în multe cazuri aceasta indică prezența unui complex complex și necesitând un tratament specific al bolilor (de exemplu, procese oncologice, dezechilibre hormonale etc.). Medicina moderna va permite sa scapati de incontinenta urinara in aproape toate cazurile clinice. Pentru aceasta, pot fi utilizate atât tratamentele conservatoare cât și cele chirurgicale.

Despre incontinența urinară la femei în programul "Live sănătos!" Cu Elena Malysheva: