Elemente hepatice crescute în urină: cauze și tratament

Testele urinare sunt efectuate în diagnosticul și tratamentul multor tipuri de boli, precum și în timpul examinărilor medicale de rutină. O schimbare a compoziției urinei indică prezența oricărei patologii. Acești indicatori includ un număr crescut de globule roșii în urina unui adult.

Prima regulă este aceea de a trata cauza, nu efectul, adică boala în sine, și nu doar conținutul crescut de globule roșii. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să treceți mai multe teste suplimentare și să faceți o ultrasunete a rinichilor, a vezicii urinare și a tractului urinar.

În acest material, vom lua în considerare toate motivele posibile din cauza cărora celulele roșii sanguine au apărut deasupra normei în urină, precum și de a afla ce înseamnă acest lucru și ce consecințe pot prezenta.

specie

Procesul de stabilire a faptului că în analiza urinei a crescut numărul de celule roșii din sânge, constă în două etape:

  1. Studiu de culoare. Dacă urina are culoare roșiatică sau maro, atunci acesta este un semn de hematurie brută, adică numărul de celule sanguine depășește norma de mai multe ori;
  2. Examen microscopic. Dacă există mai mult de 3 celule roșii sanguine într-o anumită zonă a materialului analizat (câmp vizual), atunci este diagnosticată microhematuria.

Pentru a determina diagnosticul este foarte important pentru a determina tipul de globule roșii:

  1. Celulele roșii sanguine nemodificate - au hemoglobină, sub forma unor astfel de corpuri mici, seamănă cu discuri osoase și concave și sunt vopsite în roșu.
  2. Modificat celulele roșii din sânge în urină alcalin, nu există hemoglobină în compoziția lor, examinarea microscopică arată că astfel de corpuri mici sunt incolore, seamănă cu forma unui inel. Hemoglobina derivă din astfel de corpuri roșii datorită creșterii osmolarității.

Apariția sângelui în urină este un motiv pentru o vizită imediată la medic, deoarece majoritatea cauzelor de hematurie sunt foarte periculoase. Procesul de formare a urinei începe în glomeruli ai rinichilor, unde are loc filtrarea primară a sângelui, în timp ce în mod normal celulele roșii din sânge, leucocitele și proteinele plasmatice nu trec prin membrana glomerulară. Prin urmare, apariția lor în urină este un semn al bolii.

Norma eritrocitară în urină la femei și bărbați

Conform recenziilor specialiștilor medicali, celulele roșii din sânge în analiza generală a urinei sunt detectate în cazuri izolate. Cauzele acestei afecțiuni pot fi diferiți factori, de exemplu: efort intens fizic, abuz de alcool, o perioadă lungă de timp petrecută pe picioare, precum și diverse boli.

1-3 celule roșii din sânge per câmp vizual sunt considerate a fi norma celulelor roșii în analiza generală a urinei la femei și bărbați. Potrivit medicilor, excesul de celule roșii din sânge în analiza generală a urinei indică prezența unui proces patologic.

Dacă elementele hematice sunt ridicate în urină, ce înseamnă acest lucru?

De ce arată analiza un conținut ridicat de globule roșii în urină și ce înseamnă acest lucru? Dacă eritrocitele sunt detectate în urina unui adult deasupra normei, acest lucru sugerează că este necesară identificarea sursei de sângerare.

În funcție de locație, există 3 grupuri de motive:

  • Somatic sau prerenal - care nu sunt direct legate de sistemul urinar;
  • Renal - provocat de boala rinichilor;
  • Postrenal - cauzat de patologia tractului urinar.

Același simptom la bărbați și femei poate avea diverse cauze, inclusiv din cauza caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Cauze ale eritrocitelor crescute în urină

Cauzele originii somatice sunt legate de faptul că rinichii nu sunt implicați în procesul patologic, ci răspund la boala din alte organe și sisteme. Acestea includ:

  1. Trombocitopenia - reducerea numărului de trombocite din sânge, implică problema coagulării în vasele de sânge și, prin urmare, pătrunderea sângelui în urină.
  2. Hemofilia. Aici apare și o scădere a coagulării sângelui, totuși, motivul este diferit. Cu toate acestea, diluat și care nu poate coagula în mod normal, sângele penetrează prin glomeruli în urină.
  3. Intoxicarea organismului - intrarea toxinelor (otrăvurilor) în diferite infecții virale și bacteriene determină o creștere a permeabilității membranei glomerulare față de eritrocite, datorită căruia intră în urină.

Cauzele rădăcinilor determină o creștere a numărului de celule roșii din sânge în cazul bolii renale:

  1. Glomerulonefrita acută și cronică - boala conduce la o defalcare a funcției de filtrare a rinichilor, astfel încât celulele roșii din sânge să curgă în urină.
  2. Cancerul de rinichi este o tumoare în creștere care afectează pereții vaselor de sânge, formând sângerări mici în urină. Atunci când se analizează, se observă eritrocite de forma obișnuită.
  3. Urolitiază. Aici vorbim de încălcarea integrității membranei mucoase, ca urmare a apariției sângerării și a unei părți din sânge care intră în urină.
  4. Pyelonefrita - datorită procesului inflamator, permeabilitatea vaselor de sânge din rinichi crește, iar celulele roșii sangvine penetrează în organ.
  5. Hydronephrosis - dificultatea în ieșirea urinei duce la întinderea organului și microdamajul vaselor.
  6. În caz de vătămare gravă, ruptura rinichiului, rănirea cuțitului, leziuni grave, hematuria brută este diagnosticată, apare o descărcare extinsă de sânge în urină.

În cazul cauzelor de origine postrenală, un conținut ridicat de celule roșii în urină se dezvoltă datorită bolilor vezicii urinare sau uretrei:

  1. Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare, în timpul căreia celulele roșii sanguine pot intra în urină prin pereții vasculari slăbiți.
  2. Prezența în uretra sau în vezica pietrei. Aici puteți aștepta imediat traume la nivelul membranelor mucoase.
  3. Leziunile la nivelul vezicii urinare și uretrei cu leziuni vasculare și hemoragii sunt însoțite de hematurie brută.
  4. Cancerul vezicii urinare duce la ruperea vaselor de sange prin care scurgeri de eritrocite. În funcție de mărimea găurii depinde de volumul de sânge care intră în urină, cu cât este mai mare, cu atât este mai bogată culoarea.

Cauze la bărbați

Anumite boli ale organelor de reproducere pot provoca, de asemenea, un număr crescut de celule roșii în urină. Deci, unele boli ale prostatei la bărbați duc la hematurie:

  1. Prostatita este o inflamație care afectează glanda prostatică. Umplerea urinei cu eritrocite este identică cu toate celelalte procese inflamatorii din sistemul urogenital.
  2. Cancerul de prostată. În acest caz, deteriorarea vaselor de sânge se datorează distrugerii pereților lor de o tumoare în creștere.

Cauze la femei

La femei, apariția de globule roșii în urină este cauzată de astfel de boli ale sistemului reproducător:

  1. Eroziunea cervicală este o rănire pe membrana mucoasă a colului uterin, care rezultă din leziuni mecanice, insuficiență hormonală sau infecție genitală. În mod natural, însoțește excreția sângelui.
  2. Sângerarea uterină - sângele din vagin poate intra în urină în timpul urinării.

Cauze fiziologice

În final, vom arăta momentele care pot duce, de asemenea, la creșterea numărului de globule roșii în urină la adulți, dar în același timp nu sunt legate de bolile organelor interne:

  1. Temperatura aerului este prea mare. Acest lucru poate fi, de obicei, o sarcină periculoasă în magazinele fierbinți sau după ce ați fost într-o saună.
  2. Stresuri puternice care fac pereții vaselor de sânge mai permeabili.
  3. Alcoolul - face de asemenea pereții permeabili și, pe lângă aceasta, îngustă vasele renale.
  4. Exercițiu fizic mare.
  5. Pasiune excesivă pentru condimente.

Atunci când în urină celule roșii din sânge, celule albe din sânge și proteine

Atunci când rezultatele analizei urinei prezintă anomalii, conținutul nu numai al globulelor roșii, ci și al leucocitelor sau al proteinelor este un motiv serios de a consulta un medic pentru un diagnostic detaliat.

Astfel de modificări pot apărea în bolile inflamatorii ale rinichilor, tuberculoza, urolitiaza, cistita hemoragică, tumori ale tractului urinar și alte afecțiuni.

Este necesar să se identifice cu precizie cauza modificărilor în testele de sânge și urină. Dacă nu acordați nici o importanță acestui lucru, se poate dezvolta o boală renală cronică și insuficiență renală în viitor.

Ce trebuie să faceți dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în urină?

În primul rând, trebuie să identificați o boală care provoacă o creștere a numărului de globule roșii în urină și apoi să o tratați. De regulă, următoarele metode sunt utilizate în tratamentul:

  • terapia cu antibiotice;
  • terapie dieta;
  • terapie anti-inflamatorie;
  • utilizarea de medicamente diuretice, dacă există urină stagnantă;
  • limitarea cantității de lichid consumat pentru a reduce încărcătura renală;
  • dacă s-au descoperit cancere, urolitiază sau traume.

În plus față de eritrocite în hematurie brută, hemoglobina poate conferi direct colorarea urinei.

Ce trebuie să faceți dacă numărul de celule roșii este ridicat în urină?

Hematuria (apariția sângelui / celulelor roșii din sânge în urină) este un simptom alarmant care poate indica daune diferitelor părți ale sistemului urinar.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Chiar și câteva "extra" celule roșii din sânge detectate prin microscopie a sedimentelor urinare pot fi singurul semn obiectiv al patologiei severe în sistemul de formare și excreție a urinei.

La o persoană sănătoasă, care nu are boli urologice, aproximativ 1,2x10x6 (adică 1,200,000) celule roșii din sânge sunt excretate zilnic în urină.

Fiziologic (natural) este considerat hematurie, care îndeplinește următoarele criterii:

  1. 1 În sedimentul urinar (analiza urinei) sunt detectate celule roșii singulare (nu mai mult de 3 în câmpul microscopului);
  2. 2 În testul Nechyporenko, nu se detectează mai mult de 1000 de globule roșii pe 1 ml de urină.

Orice care depășește criteriile de mai sus se referă la hematuria patologică (anormală).

1. Introducere în terminologie

Conform prezenței / absenței imaginii clinice, toate tipurile de hematurie pot fi împărțite în două grupuri separate - asimptomatice și însoțite de simptome subiective. Hematuriria asimptomatică prezintă cel mai mare pericol, deoarece complică cercetarea diagnosticului.

Adesea, o creștere a nivelului de globule roșii în urină este combinată cu alte tipuri de patologii ale sedimentelor urinare, cum ar fi proteinuria și leucocitria. În absența anomaliilor concomitente în analiza urinei, hematuria se numește izolată.

Corpuscul de sânge găsit în urină poate varia în funcție de structura și forma sa (modificat, neschimbat) în funcție de locul de intrare în sistemul urinar.

În patologia renală, eritrocitele sub influența schimbării pH-ului alcalin vizual. Astfel de celule roșii sunt numite leacate sau alterate. Odată cu înfrângerea celulelor uretrelor, vezicii urinare sau a canalului ureteral, nu au timp să-și schimbe forma, așa că sunt numite proaspete sau neschimbate.

Ca urmare a analizei generale a urinei, efectuată prin "mâini", se indică întotdeauna ce celule roșii sanguine sunt vizibile în câmpul vizual. Deja în această etapă, medicul poate suspecta sau exclude orice grup de boli ale sistemului urinar (de exemplu, ca în figura 1).

Figura 1 - Analiza urinei în pielonefrită acută

Ubicuitatea analizorilor și a sistemelor de testare a însemnat că, în forma OAM, creșterea numărului de celule roșii în urină nu este însoțită de o descriere a caracteristicilor suplimentare. Uneori, acest lucru necesită eforturi suplimentare în diagnosticul de patologie.

Numărul de eritrocite excretate în urină poate fi destul de diferit, prin urmare, există:

  1. 1 Microhematuria - o eritrocitare patologică care nu schimbă culoarea urinei. Pur și simplu pune, cu microhematuria, un mic, dar mai mare decât cel normal, numărul de globule roșii din sânge intră în urină. Gradul microematuriei poate fi determinat prin mai multe metode cantitative (microscopia sedimentului urinar, analiza urinei conform lui Nechiporenko). Microscopia relevă mai mult de 3 (trei) celule roșii din sânge în câmpul microscopic.
  2. Hematurie bruta - apariția sângelui în urină într-o cantitate mai mare de 0,5 ml pe 1 litru. În acest caz, urina este schimbată vizual, are culoarea "fripturii de carne". Cu cât sângerați mai mult, cu atât mai mult urină seamănă cu sângele stacojiu. Grosimea hematuriei este întotdeauna o patologie gravă, dar trebuie reținut faptul că alimentele și medicamentele pot pata urina, astfel încât fiecare episod de hematurie brută trebuie confirmat în laborator.

În funcție de caracteristicile fluxului de hematurie se împarte în:

  1. 1 rezistent, care durează continuu mai mult de patru luni;
  2. 2 recurente, care apar periodic și apar la perioade de remisiune.

Hematuriia renală este, cel mai adesea, persistentă, bilaterală, fără durere, combinată cu proteinurie, tsilinduriya, leucocitriu. Literatura medicală descrie formele de nefrită glomerulară, care s-au manifestat numai într-o formă izolată de hematurie dureroasă.

2. Micromaturie izolate

Microematuria izolată este o condiție dificilă de interpretare, dar se găsește adesea întâmplător în timpul următorului examen medical profilactic.

În același timp, microhematuria poate fi repetată în fiecare analiză ulterioară a urinei (persistentă) și dispar periodic (intermitent). În sine, această diviziune a hematuriei nu permite determinarea localizării focusului patologic.

Mai informativ, microhematuria trebuie împărțită în simptomatologie și asimptomatică (hematurie, însoțită de simptome și fără manifestări).

Criterii pentru hematuria izolată:

  1. 1 Eritrocite de urină 3-5 în p / z, fără a schimba culoarea urinei în 2 analize consecutive ale urinei;
  2. 2 absența oricăror plângeri din partea pacientului;
  3. 3 Lipsa de semne evidente de patologie somatica;
  4. 4 Proteinuria este absentă sau urme (cantitatea de proteină din urină variază în intervalul 0,033-0,066 g / l).

3. Cauzele eritrocitelor în urină

Originea hematuriei astăzi se explică prin numeroși factori, dintre care cele mai frecvente sunt leziunile mecanice, perturbări ale sistemului hemostatic, procese microbian-inflamatorii, pietre ureterale, nefrite complexe imune, vasculite etc.

Deoarece cauzele hematuriei pot fi un număr mare de boli, ele sunt împărțite convențional în două grupe mari:

  1. 1 Renal, inclusiv glomerular (asociat cu glomeruli) și non-glomerular (asociat cu interstițiu renal);
  2. 2 Extrarenal - localizat în tractul urinar inferior.

Cea mai simplă modalitate de a determina localizarea și înălțimea procesului patologic este testul cu trei sticle.

4. Scopurile și esența esantionului de trei încercări

După cum am scris mai sus, celulele roșii din sânge pot apărea dacă țesutul renal, tractul urinar superior și inferior sunt deteriorate. În diagnosticul diferențial, este extrem de important să se determine nivelul de origine al hematuriei (tractul urinar superior sau inferior).

Una dintre metodele cele mai primitive de a face acest lucru este un eșantion de trei pahare de urină. Esența acestui studiu este următoarea: urina la început, mijlocul și sfârșitul actului de urinare sunt colectate secvențial în trei recipiente sterile diferite, fiecare dintre aceste porțiuni fiind ulterior examinată pentru prezența și severitatea hematuriei.

Figura 2 - Tipuri de hematurie cu un eșantion de urină cu trei etape. Sursa de ilustrare - 1pochki.ru. Pentru a vizualiza faceți clic pe imagine.

  1. 1 hematurie inițială (prezența celulelor roșii din sânge numai în prima porțiune) este caracteristică leziunilor, proceselor inflamatorii localizate în partea inițială a canalului uretral, tumorile uretrale.
  2. Hematuriria terminală (prezența celulelor roșii din sânge numai în a treia porțiune) este caracteristică cistită, tumorilor vezicii urinare, bolilor de prostată, schistosomizei etc.
  3. 3 hematurie totală (celulele roșii sanguine se găsesc în fiecare dintre urină). Situația se observă odată cu înfrângerea parenchimului renal, a ureterelor, a bazinului renal.

5. Cauzele extrarenale ale sângelui în urină

Acest tip de hematurie apare în aproximativ 65% din cazuri și nu este asociat cu afectarea țesutului renal. Printre cele mai importante motive:

  1. 1 Urolitiază, pietre la rinichi, glandă prostatică, vezică - cauza a aproximativ 20% din cazurile de hematurie. Majoritatea pietrelor conțin calciu și, prin urmare, sunt detectate pe o radiografie a cavității abdominale. Pentru a confirma prezența pietrelor și a identifica locația exactă a acestora, se utilizează suplimentar diagnosticul cu ultrasunete și urografia intravenoasă.
  2. Tumorile extrarenale - carcinomul pelvisului, vezicii urinare sau ureterului. tumori uretrale, hipertrofie prostatică. Frecvența detectării tumorilor sistemului urinar depinde în mod direct de vârstă și sex. Cele mai multe ori sunt diagnosticate la bărbați cu vârsta de peste 65 de ani. Metoda care confirmă prezența tumorilor sistemului urinar este cistoscopia.
  3. 3 Infecții - cistite, uretrite, prostatite, inclusiv cele cauzate de agenți infecțioși specifici (infecții genitale). Aceste condiții reprezintă aproximativ 20-30% din toate cazurile de hematurie. Mai des întâlnite la femei. Următoarele simptome indică prezența infecției: boală arterială, disurie (arsură și durere la urinare), durere în zona suprapubilă. Aproape întotdeauna capabil să identifice agentul infecțios pentru examinarea bacteriologică a urinei.
  4. 4 Medicamente - heparină, warfarină, citostatice.
  5. 5 Accidente - cateterizarea vezicii, cistoscopia, introducerea de corpuri străine în tractul urinar.

6. Cauzele renale ale sângelui în urină

Dacă este suspectată hematuria renală, este extrem de important să se clarifice natura acesteia - glomerulară (asociată cu glomeruli) sau non-glomerulară.

Pentru diagnosticul diferențial între ele se utilizează microscopia cu contrast de fază, care permite analizarea formei și structurii celulelor roșii din sânge:

  1. 1 Cu natura glomerulară a leziunii, dismorfismul eritrocitelor (diferența în forma și mărimea eritrocitelor) ajunge la 80%, iar membranele celulelor studiate sunt deteriorate în locuri, marginile eritrocitelor nu sunt uniforme.
  2. 2 Cu o leziune non-glomerulară, 80% sau mai mult din eritrocite au aceeași dimensiune și formă, membranele nu sunt schimbate sau modificate ușor;
  3. 3 Natura mixtă a leziunii - nu există semne de predominanță a dismorfismului sau izomorfismului.

Unul dintre cele mai adevărate simptome ale tipului hematuriei glomerulare este detectarea acanthocitelor în eritrocitele deformate în urină, asemănătoare cu frunzele de arțar.

7. Înfrângerea glomerulelor renale

Acest tip de hematurie poate apărea în orice grup de vârstă, dar este cel mai frecvent la copii, precum și la adulții sub 45 de ani. Printre cele mai frecvente motive:

  • Bolile proliferative ale glomerulilor renale - boala Berger, glomerulonefrita post-streptococică, purpura Shenlein-Genoh, vasculita sistemică, sindromul Goodpasture, nefropatia membranoasă, SLE.

Aceste boli debutează, de obicei, sindromul nefrotic. Cea mai comună afecțiune este boala Berger (nefrită asociată cu IgA). Boala Berger se manifestă prin hematurie și proteinurie minore, în timp ce semnele rămase de sindrom nefrotic sunt ușor exprimate. În unele cazuri, un simptom al glomerulonefritei proliferative este numai prezența hematuriei izolate.

  • Bolile nonproliferative ale glomerulilor renale - glomeruloscleroza diabetică, nefropatia membranoasă.

În aceste condiții, proteinuria severă și sindromul nefrotic pronunțat apar în prim plan, dar hematuria microscopică are, de asemenea, un loc.

Grosimea hematuriei și prezența cilindrilor de eritrocite nu sunt caracteristice.

  • Bolile familiale - o boală a membranelor subțiri subțiri, sindromul Alport. Una dintre cele mai cunoscute cauze ereditare de hematurie este sindromul Alport.

În debut, acest sindrom se manifestă prin hematurie izolată, după ani, se adaugă proteinurie. Simptomele însoțitoare sunt pierderea auzului și afectarea vizuală.

O altă cauză frecventă a hematuriei ereditare este o boală a membranelor subtiri subțiri. Această condiție este foarte ușor de pierdut, deoarece microscopia glomerulară pare absolut normală, iar pentru detectarea epuizării membranei este necesară utilizarea microscopiei electronice.

8. hematurie non-glomerulară

Acestea sunt asociate cu boli ale parenchimului rinichiului, fără a afecta glomerulii. Acestea includ:

  • Creșterea excreției urinare a calciului și a acidului uric - hipercalciuria și hiperuricuria determină hematurie, chiar și fără formarea de pietre la rinichi.

Hematuria se produce datorită deteriorării tubulilor renale prin cristale sau microliti. Administrarea tiazidelor la acești pacienți (pentru tratamentul hipercalciuriei) și alopurinol (pentru tratamentul excreției crescute a acidului uric), în majoritatea cazurilor, duce la încetarea excreției de celule roșii în sânge prin urină.

  • Carcinomul renal reprezintă aproximativ 20% din structura tumorilor tractului urinar. Triada clasică este durerea de spate scăzută, hematuria persistentă și masa abdominală.

9. hematuria indusă de medicamente

Odată cu dezvoltarea farmacologiei, a devenit cunoscut faptul că aportul anumitor medicamente poate duce la creșterea nivelului de urină al celulelor roșii din sânge. Aceste medicamente includ:

  1. 1 Anticoagulante;
  2. 2 pentoxifilină;
  3. 3 fosfamidă;
  4. 4 Ciclofosfamida.

Nivelurile ridicate de vitamina C (hiperoxalurie și un risc crescut de urolitiază) pot duce, de asemenea, la creșterea nivelului de globule roșii în urină.

10. Măsuri de diagnosticare

Pentru a determina adevărata cauză a hematuriei, este necesar să se colecteze cu atenție antecedentele bolii și să se efectueze un examen fizic, ale cărui rezultate pot determina tactica viitoare a managementului pacientului:

  • Pentru a elimina înfrângerea glomerului renal, puteți utiliza o biopsie. Este posibil să se confirme prezența unei boli sistemice prin efectuarea reacțiilor serologice: anticorpi la ADN, ACCP, niveluri scăzute de complement.
  • Prezența faringitei sau a unei infecții a tractului respirator în ultimele 2 săptămâni sugerează că se suspectează nefrită post-streptococică. Pentru confirmare, este necesar să se examineze sângele pentru o creștere a nivelului de antistreptolizină O (ASL-O) și o scădere a complementului C3.
  • Erupția cutanată hemoragică găsită pe piele, precum și sindromul articular, ne permite să ne gândim la purpură Schönlein-Henoch, care poate confirma trombocitopenia din KLA, semne de hipocoagulare, proteinurie pronunțată și creșterea tensiunii arteriale.
  • Atunci când hematuria este combinată cu urinare crescută, sunt necesare disurie, leucocitare, testarea urinei pentru prezența bacteriilor și tratamentul ulterior al procesului infecțios. După tratament, se repetă testul de urină. Atunci când o combinație de simptome de tulburări de urinare cu o analiză negativă pentru baconus, este necesar să se examineze pacientul pentru prezența infecțiilor genitale.
  • Când un pacient prezintă semne de leziune unilaterală, se recomandă simptome de colică renală, urografie excretoare pentru a detecta urolitiaza și a determina nivelul de obstrucție.
  • Când se dezvăluie hematurie și semne de patologie a prostatei la bărbații mai în vârstă de 40 de ani, este necesară cystoscopia. În cazul în care sursa de sângerare probabilă nu se găsește în vezică, trebuie excluse bolile parenchimului renal.

10.1. Diagnostic fără simptome

Una dintre cele mai informative tehnici de imagistică pentru hematuria asimptomatică este ultrasunetele rinichilor, ceea ce permite identificarea leziunilor renale patologice. În absența patologiei la ultrasunete, tactica suplimentară a pacientului depinde de vârsta sa.

Deci, până la 35 de ani, bolile glomerulare și metabolice sunt cele mai frecvente cauze ale hematuriei, în timp ce tumorile sunt foarte rare. Prin urmare, atunci când pacientul este mai mic de 35 de ani, cercetările efectuate de pacient asupra nivelului de excreție a calciului și a acidului uric și la indicatorii lor normali, diagnosticarea bolilor sistemice și a formelor ereditare de nefropatie (examinarea rudelor de sânge pentru hematurie) este o prioritate.

Metoda cea mai precisă de diagnosticare este biopsia rinichilor, dacă în etapele anterioare nu a fost posibilă identificarea fiabilă a cauzei hematuriei.

La persoanele mai mari de 35 de ani, algoritmul pentru diagnosticarea hematuriei asimptomatice este oarecum diferit, datorită probabilității crescute a tumorilor în tractul urinar. În absența anomaliilor cu ultrasunete, următorul pas este de a efectua urografie și tomografie excretoare.

Dacă patologia nu este detectată, se efectuează cistoscopie pentru a elimina formarea patologică în vezică și examinarea citologică a urinei.

10.2. Tactica medicului de îngrijire primară

Atunci când o creștere a nivelului de eritrocite din analiza urinei este detectată la pacient (nu mai puțin de 2 ori consecutiv, cu un interval de o săptămână):

  1. 1 Colectați cu atenție anamneza pentru prezența afecțiunilor renale familiale, medicamente;
  2. 2 Efectuați teste sanguine generale și biochimice, determinați nivelul creatininei și ureei;
  3. 3 Efectuați o ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare;
  4. Trimiteți la urolog și ginecolog;
  5. 5 excludeți ITS;
  6. 6 Dacă hematuria persistă și progresează timp de 4 luni, este o trimitere imediată la un nefrolog.

Mai mult, medicul, în virtutea capacităților sale, face un diagnostic diferențial și prescrie examinări suplimentare.

Sfera de cercetare a nefrologului:

  1. 1 microscopie cu contrast de fază a sedimentului de urină, determinarea numărului de eritrocite deformate;
  2. 2 Determinarea nivelului de IgA (boala Berger);
  3. 3 ultrasunete Doppler al rinichilor;
  4. 4 Determinarea cantitativă în urină a concentrațiilor de uree și oxalați.
  5. 5 Când este exprimată și periculoasă pentru sindromul urinar al pacientului (pierderea proteinei în urină de mai mult de 1 g / zi), detectarea cilindrilor de eritrocite - biopsia de diagnostic a rinichiului.

Indicațiile urgente pentru o biopsie a rinichiului sunt: ​​pierderea masivă de proteine, durata hematurii mai mult de 1 an, natura familială a bolii, combinația cu afectarea funcției renale, suspiciunea de geneză glomerulară.

11. Tratamentul

Tactica tratamentului și gestionarea pacientului este determinată de motivul principal care conduce la apariția hematuriei. Terapia bolii subiacente este baza terapiei cu hematurie.

Celulele roșii din sânge în urină - cauza panicii sau a normei?

Analiza urinei este obligatorie în programul oricărui examen, poate fi folosită pentru a diagnostica nu numai bolile sistemului genito-urinar, ci și alte patologii. În mod normal, eritrocitele din urină la copii și adulți nu trebuie să apară, dar nu întotdeauna apariția lor este o cauză a panicii.

Celulele roșii din sânge sunt celulele roșii din sângele periferic, sarcina principală fiind transportul oxigenului și transferul dioxidului de carbon. Heme, care face parte din celulă, captează molecula de oxigen din plămâni și o transportă, prevenind hipoxia tisulară.

Scăderea sintezei celulelor roșii din măduva osoasă, patologia celulelor în sine sau pierderea lor duce la anemie, hipoxie tisulară și o deteriorare generală a condițiilor.

Eritrocitele din urină - norma sau patologia

Leucocitele și eritrocitele din urină ar trebui în mod normal să lipsească sau să apară într-o singură cantitate. Apariția acestor elemente celulare în analiza urinei este un semn al proceselor neobișnuite care apar în organism. Este necesar să se înțeleagă ce a cauzat apariția lor - procese naturale sau patologice.

În tubulii renați, eritrocitele nemodificate, de dimensiuni normale și cu o membrană, nu pot trece prin filtre și sunt absorbite înapoi. Aceste elemente mari sunt distruse după 3-4 luni de funcționare în ficat și splină. Resturile de celule sunt folosite din nou sau excretate în fecale.

Apariția eritrocitelor în urină poate fi cauzată de o scădere a dimensiunii celulelor, de o permeabilitate crescută a pereților tubulilor renale sau de traumatisme ale tractului urinar.

Câte celule roșii din sânge sunt permise în urină?

La o persoană sănătoasă, pot fi detectate elemente unice în testele de urină. Numărul lor și cauza apariției acestora pot varia foarte mult: rata eritrocitelor în urină la femei este de până la 3-4 în câmpul vizual, la bărbați până la 2 ani, la copii de până la 4 celule.

Normele celulelor roșii din sânge în urină depind de vârstă, sex și caracteristicile fiziologice ale organismului:

  • Până la o lună de viață la copii poate fi norma de până la 7-10. Acest lucru se datorează creșterii producției de inimi de sânge în ultimele luni de dezvoltare intrauterină și distrugerii lor sporite după naștere.
  • La femei, numărul celulelor roșii din sânge poate crește dacă analiza a fost efectuată în timpul menstruației sau imediat după aceasta. Celulele intră în urină din tractul genital adiacent.
  • În timpul sarcinii, sarcina pe rinichi crește foarte mult, ceea ce poate provoca, de asemenea, apariția globulelor roșii în analize.

Video: Sânge în urină, globule roșii în urină - ce trebuie să faceți? Sfaturi pentru părinți.

Microgamă și hematurie brută

O creștere a numărului de globule roșii în urină se numește hematurie. Distingem macro și hematuria micro.

Dacă eritrocitele întregi, nemodificate, datorită cărora culoarea lor a devenit roșie, maro sau întuneric, au intrat în urină, aceasta este hematuria brută. Prezența lor în urină este determinată vizual, iar numărul este numărat sub microscop. Motivele pentru apariția sângelui în analize pot fi diferite - de la trauma uretrei la glomerulonefrita.

Grosimea hematuriei este întotdeauna un semn de patologie gravă. Dacă apare un astfel de simptom, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Celulele roșii sanguine modificate în urină se găsesc în patologiile sistemului urinar. Aceste celule nu mai conțin hemoglobină, nu pată roșie în urină și sunt diagnosticate numai după livrarea analizei. De asemenea, cu o lungă ședere în urină, celulele roșii din sânge sunt leșate, reziduurile lor sunt determinate numai prin teste de laborator.

Cauzele patologiei

În cazul în care celulele roșii sunt ridicate în testul de urină, pot exista multe motive pentru aceasta. Pentru a le găsi, este necesar să reluați testul de urină, să efectuați un studiu mai detaliat: teste de urină conform lui Zimnitsky, Nechiporenko, teste de sânge, ultrasunete pelvine și așa mai departe.

Există 3 grupuri principale de motive:

  • Bolile somatice care nu au legătură cu sistemul urinar;
  • Patologia rinichilor și a uretrei;
  • Fiziologice.

În bolile somatice, rinichii nu sunt afectați, iar celulele roșii din sânge din urină apar datorită proceselor patologice din organism:

  • Boli ale sistemului hematopoietic - o încălcare a coagulării sângelui, o creștere a numărului de globule roșii, o schimbare a formei și dimensiunii lor poate duce la creșterea permeabilității pereților capilarelor renale și apariția celulelor sanguine în urină.
  • Intoxicarea - când otrăvurile, toxinele sau unele droguri intră în organism, permeabilitatea vaselor de sânge a rinichilor crește, de asemenea, și celulele se scurg prin filtre. Aceeași condiție este diagnosticată după arderea extensivă.
  • Tumorile - neoplasmele benigne și maligne din pelvis pot duce la compresia sau deteriorarea rinichilor sau a tractului urinar și apariția sângelui în urină.

Dacă analiza a arătat că eritrocitele neschimbate în urină, boli ale rinichiului sau ale tractului urinar sunt cel mai probabil cauza apariției lor.

  • Glomerulonefrita acută și cronică, pielonefrita, cistita - bolile inflamatorii ale rinichilor determină o încălcare a permeabilității pereților capilarelor rinichilor, datorită cărora procesul de filtrare este perturbat și împreună cu leucocitele din urină se introduc celulele roșii din sânge.
  • Urolitiaza - deteriorarea membranei mucoase a pietrelor ascuțite poate provoca inflamația sau apariția sângelui proaspăt în analiză.
  • Hydronephrosis, boala polichistică a rinichilor - o creștere a bazinului renal, dublarea rinichilor și alte procese patologice în organe pot provoca, de asemenea, hematurie.
  • Accidentări - pot duce la ruperea rinichiului, deteriorarea acestuia sau sângerarea internă.

La o persoană sănătoasă, poate apărea o creștere a nivelului de eritrocite din urină datorită efortului fizic sporit, expunerii prelungite la temperaturi ridicate (atunci când lucrați în magazinele fierbinți sau vizite frecvente în sălile de aburi), din cauza stresului sau consumului de alcool sau condimente mari. În toate aceste cazuri, o creștere a numărului de eritrocite în urină este una singură și, la livrarea repetată, elementele formate nu sunt detectate în ea.

Dacă proteina este detectată simultan în testele urinare, un nivel crescut de globule roșii și de celule albe din sânge este un simptom periculos. Este necesar să se efectueze diagnostice suplimentare, deoarece astfel de modificări pot apărea în cazul bolilor inflamatorii severe, insuficienței renale, tuberculozei renale sau tumorilor.

tratament

Hematuria nu este o boală, ci un simptom care nu trebuie tratat. Este necesar să aflați ce a cauzat apariția elementelor celulare în urină și, dacă este necesar, eliminați - pentru a vindeca inflamația, a scăpa de pietre la rinichi sau de intoxicație cronică.

Când apare hematuria, este important să se consulte un medic cât mai curând posibil și să se supună unor metode de cercetare suplimentare, în funcție de rezultatele cărora le este prescris tratamentul.

Înainte de a face un diagnostic și de a iniția terapia, se recomandă limitarea utilizării sarei de masă și a felurilor de mâncare cu conținutul ridicat, renunțarea la alcool, alimente picante și prăjite, nu pentru a suprasolicita și pentru a evita suprasolicitarea.

Video: Hematuria la femei

Ce înseamnă un nivel crescut de globule roșii în urină?

Analiza urinei se efectuează cu practic orice tratament pentru medic. Pe baza rezultatelor obținute, medicul evaluează starea pacientului și, dacă este necesar, prescrie diagnostice sau tratament suplimentar. Dacă celulele roșii din sânge sunt în urină, ce înseamnă acest lucru? Înainte de a face un diagnostic, este necesar să se determine numărul, natura celulelor roșii din sânge, precum și să se stabilească cauza lor.

Ar trebui să fie celule roșii din sânge în urină?

Urina este un produs al vieții umane. Se formează în rinichi prin tensionarea plasmei. Prin filtrul renal, fluidul trece și trece printr-o prelucrare suplimentară. Filtrul pentru rinichi are o deschidere mică prin care celulele roșii din sânge și moleculele de proteine ​​nu trec. Prin urmare, în analiza urinară a celulelor sanguine nu trebuie observată.

Dacă celulele roșii din sânge au fost detectate în urină, ce înseamnă acest lucru? Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine de formă corectă sub formă de disc. Marginile celulelor sunt mai groase decât centrul. Celulele transportă oxigen prin vasele de sânge și le furnizează astfel hrană. Ele mențin, de asemenea, echilibrul acido-bazic în sânge. Perioada de activitate vitală a celulelor este de 3-4 luni, după care sunt împărțite în splină și ficat.

O cantitate mică de globule roșii în urină nu este o abatere. Norma roșie a celulelor sanguine în urină la bărbați este de 0-1 unități în ocularul microscopului, iar la femei 0-2 unități. La femei în poziția de urină, rata este de la 0 la 3 unități de celule sanguine. Acest lucru se datorează faptului că apar modificări hormonale în organism. Uterul crește treptat și pune presiune asupra organelor vecine, împingându-le astfel. Ca rezultat, toate sistemele, în special cele urinare, lucrează din greu. Prin urmare, o mică deviere de la normă poate fi diagnosticată la femeile aflate în poziție. Este foarte important să se monitorizeze testele de urină în timpul sarcinii. Deoarece prezența unui nivel ridicat de Taur în urină poate indica o patologie a rinichilor.

Câte celule sanguine sunt în urină? La copii, nivelul normal al celulelor sanguine din urină este considerat a fi cuprins între 0 și 4 unități în ocularul microscopului. În cazul în care celulele roșii sanguine au fost detectate o dată în urină, analiza efectuată nu este considerată orientativă. Prin urmare, medicii prescriu întotdeauna o reanaliză. Dacă rezultatul a arătat aceeași performanță, atunci aceasta înseamnă că organismul are o boală și trebuie tratat.

Performanță sporită

În cazul în care conținutul de eritrocite în urină este mărit și sub marcaj există o cifră de 20 sau mai mult, atunci acest fenomen se numește hematurie. Prezența celulelor sanguine în urină poate fi uneori detectată vizual. Dacă culoarea urinei este roșie, atunci acest fenomen în medicină se numește hematurie brută. La femei, se observă lunar în timpul menstruației. Hematuria apare atunci când sângerează în uretere, vezică și rinichi. Dacă culoarea urinei devine roșu închis, atunci aceasta poate indica o patologie mai gravă (cancer de vezică urinară).

În cazul în care numărul de celule sanguine din sedimentele urinare este crescut, dar nu de mult, atunci în practica medicală acest fenomen se numește microhematuria. Sângele din urină este imperceptibil, astfel încât culoarea urinei poate rămâne aceeași. Într-un studiu microscopic al eșantionului, tehnicianul de laborator vizualizează singurele globule roșii în urină. Microematuriia poate indica malformații bacteriene, infecțioase și tumorale ale sistemului urinar, precum și tuberculoză a vezicii urinare, infarct de rinichi.

Celulele sanguine pot modifica aspectul. Se modifică gravitatea specifică și urina. În acest sens, medicii disting între:

  1. Constantă (proaspătă) - conține hemoglobină și are o culoare roșie și o formă biconcave.
  2. Altered (leached) - nu conțin hemoglobină. Ele sunt celule incolore, inele.

Pentru a determina cauza principală a hematuriei, această clasificare este irelevantă. Studiul de diagnosticare ține cont de indicatorii fizico-chimici ai urinei. Celulele roșii sanguine leșinate sunt considerate periculoase la bărbați sau femei. Acestea indică o boală renală. În plus față de celulele roșii din sânge în urină sunt cilindrii și proteinele. Eritrocitele modificate în urină la copii sunt rareori observate.

Hematuria poate fi observată în anumite condiții fiziologice: atunci când vizitează băile, după efort fizic, mănâncă alimente cu condimente sau băuturi alcoolice. Hematuriria nu este periculoasă și nu necesită tratament special. Valorile bold sunt normalizate independent.

De ce cresc celulele rosii din sange?

Cât de periculoasă este hematuria? Cauzele creșterii globulelor roșii în urină pot fi de natură diferită. Există motive:

Primul grup de cauze include factori în care procesul patologic nu afectează activitatea rinichilor. Ei răspund numai la patologia din alte organe. Printre aceste boli se numără: trombocitopenia, hemofilia, intoxicația corporală. Când trombocitopenia scade volumul trombocitelor din sânge. Din acest motiv, coagularea sângelui este perturbată. Taurul penetrează urina în timpul procesării primare în glomeruli renale.

Hemofilia este, de asemenea, caracterizată prin coagularea sanguină slabă. Principiul penetrării celulelor sanguine în urină este similar cu trombocitopenia. Prezența celulelor roșii din sânge în urină în caz de otrăvire a corpului este cauzată de ingerarea diverselor toxine, bacterii și viruși, care cresc permeabilitatea membranei glomerulilor renale.

Cauzele renale sunt asociate cu afecțiuni renale (glomerulonefrită, urolitiază, pielonefrită, tumoare, hidronefroză, traumă). Cea mai frecventă cauză de hematurie este glomerulonefrita. În această boală, procesul patologic afectează glomeruli (glomeruli). Boala se dezvoltă pe fundalul bolilor autoimune. O analiză a urinei pentru celulele roșii indică prezența unor forme modificate.

Atunci când în CLS se formează pietre de urolitiază. Ei rănesc mucoasa și provoacă sângerări. În urină, se observă o creștere a eritrocitelor neschimbate. Formele constante înseamnă uneori că o boală, cum ar fi pielonefrită, este prezentă în organism. Această boală este de natură infecțioasă și inflamatoare. Procesul patologic crește permeabilitatea vaselor de sânge, ca urmare a scurgerii celulelor sanguine prin pereții lor și penetrat în urină. Neoplasmele în creștere pot, de asemenea, să distrugă pereții vasculari.

Hydronephrosis este o scurgere de urină perturbată și întinderea rinichiului și a vaselor sale. Leziunile care pot provoca hematuria includ o rană de înjunghiere sau ruptura de organe. Culoarea lichidului devine roșu închis.

Factorii postrenali includ patologia uretrei sau a vezicii urinare. Adesea, boldul este crescut cu cistita. Cistita este un focar al inflamației în mucoasa vezicii urinare. Însoțită de cistita frecventă nevoia de a urina și durere în timpul golirea vezicii urinare. O altă cauză a hematuriei este o tumoare în uretra sau vezică. Tumora, pe măsură ce crește, distruge vasele și, ca urmare, corpuri mici invariabile scurgeri în urină. Piatra poate, de asemenea, să rănească membranele mucoase și să provoace sângerări.

Dacă celulele roșii s-au detectat în urină, atunci cauza principală ar putea fi o tumoare malignă în prostată sau prostatită. La femei, eroziunea cervicală poate fi un impuls.

Analiza colecției

Diagnosticarea nu este completă fără o analiză generală. Se consideră cel mai precis test de laborator. Pentru rezultatul a fost fiabil, trebuie să urmați regulile simple de colectare. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să colectați urină într-un recipient steril, care poate fi achiziționat în orice farmacie.

Înainte de procedură, trebuie să țineți o genitală de toaletă. Nu se recomandă utilizarea agenților antibacterieni, deoarece acestea pot denatura imaginea clinică.

Pentru precizarea diagnosticului se efectuează testul cu trei sticle. Principiul analizei este următorul: este necesar să se colecteze trei probe de urină pentru o golire. În primul container se colectează urina la început cu primele picături. În al doilea - porțiunea medie. Și ultima va urina la sfârșitul urinării. Dacă un nivel ridicat de globule roșii a fost găsit în primul recipient, acest lucru indică faptul că există probleme în uretra, în al doilea - rinichi sau uretere, în al treilea - vezica urinară.

Înainte de menstruație, nu este recomandată o mostră de urină. Deoarece nivelul celulelor albe din sânge și al celulelor sanguine se situează destul de repede. Analiza în acest caz nu poate fi considerată fiabilă, deoarece acești indicatori vor arăta prezența unui proces inflamator în organism. Pentru a nu induce în eroare medicul pentru a colecta la începutul ciclului menstrual este nedorit.

Celulele roșii din sânge în analiza urinei la bărbați, femei și copii. Ce înseamnă celule roșii în sânge?

Articolul explică importanța controlului conținutului de globule roșii modificate și nemodificate. Sunt date standardele pentru celulele roșii din sânge pentru bărbați, femei și copii.

Celulele roșii din sânge în analiza urinei la bărbați, femei și copii. Ce înseamnă celule roșii în sânge?

Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Ele au o formă de disc și sunt purtătorul principal al hemoglobinei prin vasele de sânge către toate organele interne ale unei persoane.

Norma eritrocitară în urină a bărbaților și a femeilor

În stare normală, urina unei persoane sănătoase constă în mare parte din apă (aproximativ 98%), alcaline de sodiu, potasiu etc. și compuși organici, cum ar fi acidul hippuric, ureea, creatinina, urobilinogenul. În plus față de cele de mai sus, nu trebuie să existe nimic altceva în urina umană: nici glucoză, nici compuși proteinici, nici celule.

Se consideră normal dacă există leucocite unice în analiza urinei, precum și prezența a numeroși numărători de celule roșii (nu mai mult de trei celule). Cu toate acestea, chiar și celulele albe din sânge și celulele roșii din sânge în cantități mici ar trebui să alerteze specialistul medical. Deseori, prezența de celule roșii în urină înseamnă dezvoltarea bolilor sistemului urinar, mai puțin frecvent - boli ale prostatei și patologia sistemului circulator.

Celulele roșii din sânge în urină - până la trei unități

Evaluarea urinei Eritrocitele sunt crescute la bărbați și femei. Cu ce ​​amenință?

Pentru a determina prezența elementelor structurale conținute în urină, este necesară efectuarea unei analize generale a urinei. O astfel de cercetare implică o analiză microscopică vizuală a unui eșantion biomaterial. Specialistul de laborator descrie cu atenție toate elementele care intră în câmpul de vedere al microscopului și le afișează în tabelul cu rezultate. Prin această analiză devine clar numărul de elemente care nu ar trebui să fie în urină, în special, eritrocite.

În cazul în care celulele roșii din sânge sunt ridicate (norma este de 3 unități), este recomandabil să se efectueze un alt test de urină - conform metodei lui Nechyporenko. Un astfel de studiu implică un număr normal de celule roșii din sânge de până la o mie de unități pe mililitru de urină.

Modificate și neschimbate celule roșii din sânge în urină Ce înseamnă acest lucru?

În structura urinei, sunt detectate eritrocite modificate și neschimbate. Neschimbate conțin hemoglobină, modificată nu conține. Urina prelungită face ca celulele roșii sanguine să fie incolore, adică ei pierd hemoglobina. Prin urmare, este important să se monitorizeze proporționalitatea celulelor roșii sanguine modificate și neschimbate.

În funcție de numărul de celule roșii din sânge găsite în eșantion, există mai multe tipuri de hematurie:

  • Grosime hematurie. Grosimea hematuriei poate fi determinată vizual: urina în care este prezent sânge devine stacojiu. Motivul este că în el există numeroase eritrocite nemodificate;
  • Microhematuria. Microematuriia nu poate fi detectată la domiciliu, deoarece există multe modificări ale globulelor roșii în urină. Pentru aceasta trebuie să fii examinat.

În funcție de cauza producerii acesteia, hematuria poate fi glomerulară și post-globulară:

  1. Când hematuria glomerulară, celulele roșii ale sângelui penetrează în biomaterial din vasele de sânge, care le afectează membrana în timpul trecerii membranei și pierd pierderea hemoglobinei.
  2. Hematuriria post-glomerulară implică descoperirea sângerării fără a afecta glomerul. Prin urmare, celulele roșii din sânge își păstrează integritatea și rămân neschimbate.

De ce sunt crescute celulele rosii din sange?

Ce poate cauza hematurie brută? Motivele sunt de obicei:

  • Sângerare în timpul ciclului menstrual;
  • Apariția sângelui în canalele urinare, vezica urinară și rinichi;
  • Descoperirea sângerărilor datorate problemelor de cancer ale rinichilor, vezicii urinare;
  • Stadiul avansat al bolii cu insuficiență renală.

Pentru microhematuria, această condiție cauzală este caracteristică:

  • Infecții virale și boli cauzate de un agent patogen parazitar, cum ar fi malaria, variola și altele;
  • Insuficiență renală;
  • Cancerul care afectează canalele urinare și rinichii;
  • Formarea de pietre la rinichi;
  • Boli de tuberculoză urogenitală;
  • Rinichi de atac la inimă.

În practica medicală, există cazuri în care ambele tipuri de hematurie sunt observate simultan, ceea ce înseamnă că un pacient dezvoltă o boală atât de periculoasă ca oncologia bolilor urogenitale, urolitiaza și altele.

De ce sunt crescute eritrocitele la copii în analiza urinei?

În analiza urinei la copii, precum și la bărbați și femei, nu ar trebui să existe nimic în afară. Prin urmare, pentru copii, precum și pentru adulți, rata conținutului de celule roșii este calculată în unități.

Eritrocitele din urină la copii, bărbați și femei sunt ridicate. Motivele sunt de obicei:

  • Boli ale tractului urinar și ale căilor urinare;
  • traumatologie;
  • Oncologia organelor urinare;
  • Diferite infecții virale.

Cum să diagnosticați hematuria?

Stadiul inițial al diagnosticului hematuriei este un număr întreg de sânge. Pentru a realiza acest lucru, trebuie întreprinse mai multe condiții simple care să asigure fiabilitatea maximă a rezultatelor analizei cu cel mai mic procentaj de eroare:

  • Cu câteva zile înainte de analiză, este util să se limiteze dieta, și anume să nu se mănânce alimente, care include pigmenți agresivi care pot schimba culoarea biomaterialului;
  • Înainte de analiză, asigurați-vă că efectuați proceduri de igienă pentru organele genitale ale bărbaților și femeilor.
  • O probă a biomaterialului este luată dimineața, iar prima porție de urină este drenată în toaletă, iar a doua este deja colectată într-un recipient steril special pregătit;
  • Pentru analiză, trebuie să existe probe noi, așa că aveți grijă să aduceți eșantionul în laborator în cel mult două ore de la momentul preluării materialului.

În laborator, pentru a identifica cauza hematuriei în studiul unui eșantion de biomaterial, se folosește o metodă de eșantionare cu trei etape: eșantionul este împărțit în mod egal în trei recipiente. Rezultatul este determinat de gradul de pigmentare:

  • dacă cea mai bogată culoare stacojie este în primul studiu, înseamnă că pacientul are probleme urogenitale;
  • dacă cea mai intensă culoare stacojie din ultimul eșantion, atunci pacientul are disfuncție a vezicii urinare;
  • aceleași nuanțe în toate cele trei eșantioane indică posibile probleme ale sistemului urinar și, prin urmare, cu rinichii.

Cu o analiză pozitivă a celulelor roșii din sânge, se efectuează mai multe studii de clarificare, cum ar fi numărul total de sânge, testele de sânge biochimice, ultrasunetele rinichilor și vezicii urinare, ecografia prostatei pentru bărbați și tuburile ovariene pentru femei.

Dacă metodele de mai sus nu confirmă prezența bolii, recurge la metoda de biopsie, raze X de contrast.

Prezența globulelor roșii în urină. Ce să faci

Când primiți un rezultat pozitiv de analiză a globulelor roșii în urină, mai întâi de toate, trebuie să rămâneți calm și nu în panică. Stresul este un ajutor rău în viață, în special în practica terapeutică. Pentru a confirma rezultatele, pentru a determina diagnosticul și tratamentul adecvat, studiul prezenței globulelor roșii din sânge trebuie repetat după un timp.