Există multe leucocite în urină, ce înseamnă asta?

Leucocitele din urină reprezintă una dintre cele mai frecvente preocupări pentru examinarea fizică. În ciuda dezvoltării medicinei și a apariției unor noi metode de diagnosticare de înaltă precizie și de înaltă tehnologie, medicii nu resping cercetarea dovedită, tehnic complicată și benefică din punct de vedere economic. O analiză de urină este una dintre cele mai frecvent prescrise, deoarece poate fi utilizată pentru a obține o mare varietate de informații.

Dar, la fel ca în orice diagnostic, colectarea și interpretarea rezultatelor unei astfel de analize au propriile nuanțe și subtilități, și nu întotdeauna un număr mare de globule albe din urină este o cauză a panicii.

Leucocitele și tipurile acestora

Leucocitele sunt celule sanguine care joacă un rol major în răspunsul imun al corpului uman.

Tipurile de celule albe din sânge pot să difere în funcție de structură și funcție, dar toate acestea pot fi considerate principala barieră pentru orice agenți infecțioși - bacterii, viruși și ciuperci. O schimbare în numărul și forma leucocitelor este un semnal al problemelor din organism.

Celulele albe din sânge au o capacitate mare de penetrare, trec prin membrana celulară și sunt trimise direct la celulele unde se află locul infectării.

Genul pacientului este important - datorită caracteristicilor anatomice ale unei femei, este mai susceptibilă la infecții ale sistemului urinar - uretra lor este mai scurtă și mai largă decât cea masculină și infecția intră mai ușor în secțiuni mai îndepărtate - vezica urinară, ureterele și rinichii.

Anatomia joacă un rol în pregătirea pentru a lua urină pentru analiză - o femeie trebuie să ia o toaletă a organelor genitale externe, de preferință apă caldă fără a folosi cleme suplimentare și să introducă un tampon în vagin pentru a evita leucocitele din vagin când urinează în recipientul de urină. La sugari, se recomandă utilizarea unui urinar pentru colectarea urinei; Nu poți face analiza urinei, scos dintr-un scutec.

Din cauza formării de calitate slabă, rezultatul analizei urinei conține adesea un răspuns fals pozitiv la leucocite - în astfel de cazuri, medicul constată dacă procedurile pregătitoare au fost efectuate corect și, dacă este necesar, fac o analiză repetată. Indicatori de reglementare a analizei urinei

În mod normal, urina este un lichid steril cu diferite substanțe dizolvate în el și un număr mic de celule. Filtrarea, reabsorbția, secreția în rinichi sunt procese continue, urina filtrată trece prin uretere în vezică și este expulzată prin uretra la exterior.

În toate etapele din urină pot fi orice compuși care afectează rezultatele analizei.

Indiferent de sexul și vârsta pacientului, urina colectată corect pentru analiză trebuie să fie galbenă (sau nuanțe), transparentă, fără impurități și sedimente, pH 4-7, urme de proteine ​​(până la 0,033 g / l) și glucoză 0,8 mmol / l), celule epiteliale unice. Eritrocitele lipsesc la bărbați și singure (0-3) la femei. Există și alți indicatori - bilirubină, corpuri cetone, bacterii, cilindri, mucus și așa mai departe. - în mod normal, ar trebui să fie absent.

Leucocitele sunt permise până la 3 ani în câmpul vizual la bărbați, până la 6 la femei. Modificarea valorii standard în timpul sarcinii - până la 10 leucocite în câmpul vizual. Varsta este de asemenea importanta - la copii, indicatorii standard sunt urmatorii: la baieti, pana la 7 in vedere, la fete, pana la 10. La adolescentii ambelor sexe, rata nu depaseste 3.

Dacă abaterea de la normă este de 2-3 celule, medicii consideră că rezultatul analizei este îndoielnic și îl reexaminează. Dacă este necesar, vor fi atribuite teste de urină mai detaliate - de exemplu, o "probă cu trei teste" pentru a determina cu mai multă precizie sursa de leucocite în urină - glanda uretră, vezică urinară, rinichi sau prostată (la bărbați), analiza urinei conform Nechyporenko, detectarea leucocitelor sau culturilor active urină pentru a determina sensibilitatea florei la antibiotice.

Alte metode, cum ar fi ultrasunetele, radiografia cu un agent de contrast, tomografia computerizată, testele de laborator și altele pot îmbunătăți calitatea diagnosticării.

Este foarte probabil ca testele de sânge să fie necesare pentru a clarifica dacă există leucocitoză - o creștere a numărului de leucocite și o formă de leucocite - limfocite sau neutrofile sunt, de asemenea, forme ale leucocitelor, dar numărul și raportul acestor forme ajută la clarificarea detaliilor procesului inflamator. Toate aceste tehnici sunt folosite de medicină pentru a determina sursa exactă și detaliile problemelor sistemului genito-urinar.

Video: Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Cauzele leucocitriilor

La sugari, leucocitria poate fi cauzată de erupții cutanate, de anomalii congenitale de dezvoltare și de reacții alergice, la copiii mai mari cu infecție cu helminți și cu retenție urinară frecventă.

La pacienții vârstnici, pietrele la rinichi sunt o problemă frecventă, precum și utilizarea pe termen lung a diferitelor comprimate și a altor medicamente pentru tratamentul comorbidităților, care afectează concentrația urinară a diferitelor componente.

În ceea ce privește tratamentul, este necesar să se înțeleagă că un număr crescut de leucocite în urină nu este o boală independentă, ci un simptom.

Prin urmare, este necesară tratarea bolii care a cauzat aceste modificări. Diagnosticul nu se bazează numai pe o singură analiză de urină.

Compoziția leucocitelor în sine în multe cazuri necesită clarificări: în funcție de prevalența părții limfocite sau neutrofile, se concluzionează că există diferite tipuri de glomerulopatie sau pielonefrită.

Concluzia medicului se bazează pe o examinare cuprinzătoare, incluzând metodele de laborator și instrumentale de examinare, prelevare de istoric, examinare fizică și așa mai departe.

După primirea rezultatelor analizei, pacientul pune întrebarea ce înseamnă - o mulțime de leucocite în urină?

În primul rând, pentru a obține un răspuns la această întrebare, este necesar să se estimeze valoarea cantitativă.

Creștere ușoară. În câmpul vizual este fixat la 50-60 de leucocite. Cel mai adesea aceasta înseamnă fie pregătirea necorespunzătoare pentru a lua urină (toaletă defectuoasă, ustensile insuficiente pentru a se colecta, nici un tampon în vagin la femeie) sau un proces inflamator neexprimat în sistemul urinar. Se întâmplă, de asemenea, în etapele finale de tratare a proceselor infecțioase.

  • Moderat - până la 100 în vedere. Apare în procesele inflamatorii cronice care nu sunt întotdeauna ușor de tratat, eventual cu câteva focare inflamatorii.
  • Exprimate - mai mult de 100 celule leucocitare la vedere. În astfel de cazuri, vorbim de picior - puroi în urină, care poate fi determinat chiar și fără teste de laborator, după tipul de urină cu fulgi și sedimente și este un semn al unui proces infecțios acut.

Factorii care afectează numărul de leucocite din urină

O analiză a urinei cu o creștere a numărului de leucocite poate indica multe probleme.

Cel mai adesea este prezența bolilor sistemului urinar în sine.

Există o serie de afecțiuni care au aceleași simptome, cu diferențe minore.

Aceste boli sunt:

  • uretrita;
  • cistita si alte boli ale vezicii urinare;
  • nefritei - pielonefritei, glomerulonefritei, nefritei secundare de origini diferite;
  • urolitiaza;
  • cancer și leziuni;
  • tuberculoză, amiloidoză rinichi etc.

În plus, cauzele comune ale acestor modificări sunt:

  1. Colectarea urinei pentru analiză după efort fizic greu.
  2. Utilizarea medicamentelor antibacteriene și a altor medicamente (de exemplu, cele care conțin fier, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, imunosupresoare).
  3. Utilizarea substanțelor radiopatice.
  4. Febră, febră de diverse etiologii.
  5. Stresul, consumul de alcool, hipotermia, menstruația la femei.

De asemenea, o creștere a conținutului leucocitelor poate provoca:

  • boli ginecologice - vulvovaginită, colită, bartholinită, candidoză urogenitală - aftoasă, adnexită, tumori ale organelor genitale feminine;
  • boli ale organelor masculine - prostatită, balanopoșită, fimoză, adenom sau neoplasme maligne ale prostatei;
  • boli cu transmitere sexuală atât la bărbați, cât și la femei - chlamydia, trichomoniasis și altele;
  • reacții alergice generalizate masive;

Motivele pentru creșterea numărului de leucocite pot fi, de asemenea, factori care cauzează dificultăți de urinare - tumori, corpuri străine, leziuni etc.

Video: Leucocitele din urină au crescut

De ce femeile au leucocite crescute în urină și ce înseamnă aceasta?

Dacă decriptarea rutină analiza urinei clinice cu examenul microscopic sedimente au aratat ca celulele albe din sange in urina sunt crescute la femei, cauza în majoritatea cazurilor, sunt asociate cu apariția proceselor inflamatorii in organism si boala sistemului urinar al persoanei.

Această situație necesită o atenție deosebită, deoarece o persoană sănătoasă nu trebuie să aibă celule sanguine în urină și o creștere a numărului lor peste rata permisă indică cel mai adesea probleme cu starea de sănătate a zonei urogenitale.

Ce este?

Leucocitele sunt celule albe din sânge, a căror funcție este protecția specifică, nespecifică a microorganismului de influența diverselor microorganisme patogene, care oferă răspunsuri imune. Creșterea numărului de globule albe din sânge (leucocitoza) și în urină (leucociturie, Piura) este un fel de indicator al prezenței inflamației în corpul unei femei.

Există diferite tipuri de leucociturie prin care se poate judeca gravitatea fenomenelor patologice:

  1. Nesemnificativ. Concentrația de celule din câmpul vizual este mică - mai mică de 50 de unități. În corpul unei femei există un mic focalizator inflamator.
  2. Moderat. Numărul de leucocite variază de la 50 la 100 de unități. Acest indicator indică deseori inflamația cronică cu formarea uneia sau mai multor focare infecțioase.
  3. Exprimat. Conținutul de celule albe din sânge depășește 100 de celule în câmpul de vedere al microscopului. Această condiție înseamnă că urina conține multă puroi, un proces inflamator acut. Acest lucru poate fi chiar determinat vizual: urină turbidă, cu un precipitat sub formă de fulgi brânzași.

De obicei, leucocitele crescute în urină a femeilor semnalează o boală sau o sarcină. Numărul lor în organism ar trebui să fie minim. Celulele albe permit medicilor să identifice focarele inflamației. Datorită unei simple analize, experții pot detecta problema în primele etape și au timp să o vindece cu medicamente, fără complicații și intervenții chirurgicale.

Norma leucocitelor

În mod normal, mai multe celule ale sistemului imunitar pot fi prezente în urină: acestea sunt "santinela" care a verificat organele pentru infecție sau cancer. La femei, astfel de celule sunt permise un pic mai mult: pot, de asemenea, să intre în urină acele leucocite care "verifică" organele genitale.

  • Deci, rata leucocitelor în urină (pentru analiza clinică generală a urinei):
    • la femei: 0-6 în vedere;
    • pentru bărbați: 0-3 în vedere.
  • Dacă vorbim despre eșantion în conformitate cu Nechiporenko, atunci leucocitele crescute vor fi considerate un nivel peste 2000 de celule în 1 ml (la femei, sunt permise până la 4000 de celule).
  • Rata testului Amburzhe este de asemenea de până la 2000 de leucocite.
  • Potrivit lui Addis-Kakovsky, norma este considerată a fi mai mare de 2.000.000 de celule albe din sângele zilnic.

Deci, ce înseamnă "leucocite crescute"? În funcție de modul în care sunt determinate prin analiza urinei, acesta este:

  • sau mai mult de 3 pentru bărbați și 6 pentru femei (conform analizei generale);
  • sau mai mult de 2000 (conform lui Amburzhe și Nechiporenko);
  • sau mai mult de 2 milioane (conform lui Addis-Kakovsky).

simptome

O creștere semnificativă a leucocitelor la femei este o caracteristică caracteristică a unui număr de boli urogenitale, în timpul cărora se pot manifesta următoarele manifestări clinice ale modificărilor patologice în organism:

  • hipertensiune arterială;
  • greață și vărsături;
  • durerea dăunătoare în regiunea lombară;
  • tăierea în abdomenul inferior, în zona pubiană;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • impuritățile din sânge în urină;
  • încălcarea procesului normal de urinare (rapidă, întârziată, însoțită de dureri și dureri severe, senzație de golire incompletă a vezicii urinare).

În plus, în cursul testelor clinice generale de sânge, leucocitoză, este detectat un nivel ridicat de ESR, concentrația de proteine ​​(CRP) este crescută, ceea ce confirmă în sine prezența inflamației. Apariția urinei în sine vorbește despre starea de sănătate: culoarea este schimbată (maro, verzui, culoarea pătrunderii de carne, laptele alb), există multă turbiditate în urină.

Cauze ale leucocitelor crescute în urina femeilor

Printre principalele motive pentru care femeile au un număr mare de leucocite pot intra în urină, sunt următoarele:

  • urolitiaza;
  • tumori ale vezicii urinare;
  • cistita sau uretrita;
  • infecții genitale;
  • urină stagnantă;
  • apendicita;
  • obstrucția canalului urinar;
  • lipsa igienei personale;
  • inflamația în vezică;
  • cancere în rinichi și canale urinare;
  • procesul inflamator în rinichi sau în sistemul urogenital;
  • traumatisme la rinichi sau organe genitale;
  • tuberculoză;
  • leziuni bacteriene sau infecțioase ale rinichilor sau ale sistemului urinar.

În funcție de simptomele însoțitoare, se poate presupune ce a cauzat leucocitaura sau boala.

De exemplu, în bolile renale, există dureri puternice de tăiere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului, iar în cazul infecțiilor genitale, deversarea corespunzătoare din vagin, mâncărime. Cu toate acestea, este aproape imposibil să determinați în mod credibil care dintre motive a cauzat o creștere a numărului de leucocite, prin urmare o examinare medicală în acest caz este o procedură obligatorie.

Cauze fiziologice

Dacă leucocitele din urină sunt ridicate, motivele pentru femei nu sunt neapărat prezența unor anomalii în organism. Acest fenomen poate fi cauzat de procese naturale, de exemplu:

  1. Exerciții grele, sport - de obicei, acestea sunt combinate cu o dietă.
  2. Erori în dietă - în special atunci când alegeți un sistem alimentar bazat pe utilizarea alimentelor cu conținut scăzut de carbohidrați sau, în general, carbohidrați. În mod obișnuit, aceste diete sunt dominate de alimentele din proteine. Produsele lactate, fructele de mare, peștele cu conținut scăzut de grăsimi și carnea - toate acestea afectează rezultatele analizelor.
  3. Admisie frecventă de băi fierbinți, o vizită la saună sau o baie sau doar o ședere lungă pe plajă sub soarele fierbinte.
  4. Sarcina, în special în al doilea și al treilea trimestru. Din moment ce uterul crește în prezent în mărime și pune presiune asupra rinichilor, nu poate face față sarcinii. Protecția imună a corpului femeilor într-o poziție interesantă se dublează, pentru că și tu trebuie să ai grijă de copil. Mai mult decât atât, mamele în expectativă prezintă adesea toxemie, o afecțiune care poate afecta, de asemenea, structura urinei.

Pentru a se asigura că totalurile din formularul de analiză sunt adevărate, se recomandă colectarea de materiale pentru livrare numai dimineața și pe stomacul gol.

Cauza creșterii numărului de leucocite în urină în timpul sarcinii

Motivul pentru creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii, în perioada inițială este activitatea fiziologică normală, datorită funcțiilor de protecție ale sistemului imunitar, încercând să scape corpul sarcinii antigenic.

O creștere ușoară a celulelor leucocitare este observată în momentul atașării zigotului (celulă fertilizată) la peretele uterin.

Leucocitria prelungită, acesta este un semnal de patologie. La femei, situația este adesea marcată de dezvoltarea proceselor inflamatorii în țesutul renal - pielonefrită la femeile gravide, din cauza încărcăturii crescute a rinichilor. Această patologie afectează negativ starea corpului feminin și dezvoltarea fătului.

In perioada sarcinii monitorizate în mod regulat pentru a identifica componentele patologice ale urinei, permite depistarea precoce a modificărilor în organism și tratamentul lor în timp util, ținând seama de durata sarcinii și sensibilitatea organismului feminin la medicamente antimicrobiene.

În acest caz, nu mai este o problemă de tratare a leucocitelor crescute în urină, ci a bolii care a provocat leucocitare.

Leucocitele din urină sunt crescute după naștere

După ce copilul apare în familie, tânăra mamă este imersată în îngrijirea lui și rareori găsește timp pentru ea și pentru sănătatea ei. După naștere, conținutul crescut de leucocite în urină a femeilor indică atât recuperarea organismului cât și orice eșec.

Din acest motiv, este necesar să se efectueze testele în mod regulat și să se monitorizeze performanțele acestora, astfel încât să nu se piardă debutul procesului inflamator.

Diagnosticarea problemelor

De regulă, starea patologică este detectată de OAM. Dacă analiza a evidențiat o creștere a leucocitelor, atunci femeia are o recomandare pentru o examinare clarificatoare a urinei, conform lui Nechiporenko.

Dacă în analiza de control sunt detectate abateri de la normă, atunci alte măsuri de diagnostic vor viza identificarea cauzei bolii.

  1. Analiza urinei în conformitate cu Zimnitsky. Tehnica este necesară pentru diagnosticarea dezvoltării pielonefritei.
  2. Cultura bacteriilor urinare. Analiza ajută la selectarea unui medicament adecvat pentru combaterea patogenului patologiei.
  3. KLA și biochimia sângelui. Vă permite să evaluați ESR, numărul de celule albe din sânge și indicele hemoglobinei din organism. Indicatorii sugerează prezența anumitor boli.

Dacă nu există microorganisme patogene în urină, atunci femeia este trimisă pentru un frotiu vaginal. În cazul bolilor cu transmitere sexuală, microbii nu sunt excretați în urină.

Cum să treci urina

Pentru ca leucocitele din tractul genital să nu intre în urină, fie că este vorba de un copil sau de un adult, trebuie să se pregătească pentru studiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpere într-un borcan steril farmacie de urină, și pentru sugari - si chiar punga, care este lipit de organele genitale (acestea sunt diferite pentru băieți și fete).

Cu o zi înainte de analiză, elimina din dieta sorrel, joc, ciocolată, adulți - vin roșu. De asemenea, trebuie să consultați medicul dacă puteți anula "Prednisolone", "Dexametazonă", alte medicamente hormonale sau antibacteriene timp de 2-3 zile înainte de acest studiu de laborator.

Imediat după trezire trebuie să fie spălate cu apă și săpun și se clătește totul falduri inghinal, organele genitale, mișcările externe sfincterului anal din fata spre spate. Apoi, deschideți ușor capacul borcanului și colectați urina acolo. Pentru o analiză generală nu este necesar un mediu, ci o parte completă a urinei: nu mai puțin de 5 ml (la sugari) și nu mai mult de 150 ml la adulți.

Ce trebuie să faceți și cum să tratați?

Tratamentul depinde de cauza cauzată de leucocitrie. Numai un specialist cu experiență îl poate determina și poate alege medicamentul potrivit, deci nu ar trebui să vă auto-medicați, deoarece acest lucru poate duce doar la o agravare a afecțiunii.

  1. Condițiile alergice sunt ușurate cu antihistaminice - Suprastin, Diphenhydramină.
  2. Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru tratamentul infecțiilor virale, precum și tratamentul simptomatic.
  3. Formările tumorale sunt tratate chirurgical folosind radiații și terapii chimice.
  4. În cazul infecțiilor bacteriene, se utilizează antibiotice, care sunt utilizate local (supozitoare vaginale, lavaj vezical) și injectate sau sub formă de tablete, medicamente precum Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline sunt populare.

Dacă există o creștere a leucocitelor în urină după administrarea medicamentului, medicul va reduce doza sau va selecta analogi.

Leucocitarele minore în timpul sarcinii și perioada postpartum nu necesită tratament, trebuie doar să monitorizați dinamica schimbărilor.

Reguli de putere

Se acordă o atenție sporită nutriției în leucocitare și pyurie, deoarece dieta contribuie la o mai rapidă normalizare a nivelului de globule albe din urină. În general, dieta implică punerea în aplicare a recomandărilor clasice de nutriție clinică.

Cei mai buni ajutoare vor fi alimentele care conțin cantități mari de vitamine B și acid ascorbic. Printre acestea se numără:

  • Ardei iute;
  • ouă;
  • carne slabă și pește;
  • portocale, kiwi, curmal, lămâi, mere, caise;
  • cereale (hrișcă, orz, ovăz, grâu);
  • produse lactate și produse lactate;
  • nuci (pin, pecan, alune, nuc);
  • Brustă de Bruxelles, conopidă, varză roșie, broccoli;
  • coacăz negru, cătină albă, șolduri.

Excludeți din dietă ar trebui:

  • conserve;
  • maioneza;
  • condimente, condimente picante, tart;
  • mâncăruri picante, sărate și grase;
  • carne afumată, cârnați, produse semifabricate din carne;
  • dulce.

Asigurați-vă că aveți grijă de regimul de băut pentru a spăla rinichii și tractul urinar, prevenind stagnarea. Va ajuta nu numai apa proaspata curata, ci si bauturile din fructe (in special merișorul), infuziile si decocturile de ierburi, ceaiurile din plante.

profilaxie

Pentru a reduce probabilitatea de îmbolnăvire, trebuie să urmați recomandările de bază:

  • au un partener sexual;
  • de două ori pe an pentru a trece un test de urină general;
  • mențineți în permanență igienă personală și schimbați lenjeria de corp în fiecare zi;
  • dacă există mai mulți parteneri sexuali, utilizați prezervative;
  • exercițiu și mânca alimente sănătoase;
  • după fiecare urinare, utilizați șervețele antibacteriene sau uscate pentru a elimina urina care rămâne pe organele genitale.

Chiar și cu o ușoară creștere a leucocitelor în urină, merită să insistăm asupra unei analize suplimentare și, dacă este posibil, a unei ultrasunete a rinichilor. În cazul în care rezultatul este din nou peste normal, poate fi necesar un tratament de spitalizare.

Leucocite crescute în urină - ce înseamnă acest lucru?

Leucocitele sunt un grup heterogen de celule care diferă în aspect și funcție, caracteristică a căruia este prezența nucleului și absența colorării proprii. În organism, ele îndeplinesc o funcție protectoare.

Creșterea concentrației lor în urină indică prezența proceselor inflamatorii care apar în orice parte a sistemului urogenital. Ce înseamnă aceasta și care sunt cauzele acestei stări, vom discuta mai detaliat în articol.

Ce sunt leucocitele și pentru ce sunt?

Leucocitele sunt un grup de celule sanguine albe (incolore), distinse după aspectul și funcțiile lor. Funcția principală a leucocitelor este aceea de a ne proteja corpul. Aceste celule joacă un rol imens în protecția nespecifică și specifică a organismului împotriva diferitelor virusuri, bacterii și alte celule străine.

În procesul de distrugere a corpurilor străine și a celulelor deteriorate, un număr mare de leucocite mor, care formează o acumulare de puroi în organism și sunt îndepărtate din acesta în mai multe moduri - inclusiv cu urină.

O stare în care există o creștere a leucocitelor în urină se numește leucocitrie. Cu toate acestea, dacă numărul de leucocite din câmpul vizual în analiza urinei depășește 200, atunci aceasta este deja următoarea stare, care se numește boală.

Rata leucocitelor în urină

În analiza unei persoane sănătoase, este acceptabilă o cantitate mică de celule albe din sânge. Numărul leucocitelor este normal:

  • bărbați: 0-3 în p / s;
  • femei: 0-6 p / s (la vedere);
  • fete - 8-10 în p / s, băieți - 5-7 în p / s.

Urina obișnuită trebuie să fie transparentă, atunci când nivelul leucocitelor din urină este ridicat, dobândește un miros neplăcut și devine evident tulbure, poate chiar prezența fulgilor.

Creșterea leucocitelor la 20 p / z se numește leucocitrie. O creștere la 60 p / z indică prezența piciorului (puroi în urină).

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Când leucocitele din urină sunt ridicate, cauzele constituie următorul grup de anomalii patologice în activitatea sistemului urinar:

  1. Procesul de inflamație, inclusiv natura infecțioasă, care afectează căile urinare (cistită, pielonefrită, uretrită, prostatită, glomerulonefrită);
  2. Dezvoltarea formării tumorilor;
  3. Infecții genitale;

În plus, există o serie de motive fiziologice pentru creșterea leucocitelor în urină, atunci când starea nu este considerată patologică:

  1. Sarcina și perioada de hrănire pentru sugari.
  2. Acceptarea unor medicamente - diuretice, tuberculoză, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și imunosupresoare.
  3. Bolile inflamatorii transmise recent ale organelor urinare - în acest caz, concentrația de leucocite poate să nu aibă încă timp să revină la normal după recuperare.
  4. De asemenea, un rezultat crescut poate veni atunci când o femeie nu respectă regulile de igienă intimă.

Pentru a clarifica starea și pentru a înțelege ce înseamnă, pacientul poate fi repartizat pentru a efectua o analiză generală a urinei și apoi face o analiză cantitativă a urinei, conform lui Nechiporenko sau Addis-Kakovsky.

cistita

Una dintre cele mai frecvente cauze ale creșterii numărului de leucocite din urină este cistita obișnuită, o infecție bacteriană a tractului urinar și a vezicii urinare, cu care se confruntă adesea femeile, mai puține ori bărbați.

Analiza urinei, inclusiv conținutul de celule albe din sânge - principala metodă pentru diagnosticarea cistită, determinând astfel de simptome caracteristice: urinare frecventă, durere în timpul urinării, apariția cheagurilor de sânge în urină.

pielonefrita

Inflamația pelvisului renal, care se dezvoltă sub influența florei bacteriene și a factorilor aferenți, cum ar fi hipotermia. Boala este însoțită de durere în regiunea lombară sau în cavitatea abdominală, febră; dar uneori imaginea clinică a bolii este netezită.

Pielonefrita trebuie diagnosticată și tratată în timp pentru a evita trecerea procesului în forma cronică. Când pielonefrită în analiza urinei este întotdeauna marcată o creștere a leucocitelor.

Cauzele creșterii leucocitelor în urina femeilor

Cel mai adesea, o creștere a nivelului leucocitelor este caracteristică acelor femei care, la examinare, găsesc boli ale tractului urinar și ale rinichilor:

De asemenea, un alt motiv pentru apariția corpurilor albe în urină poate fi sarcina. Acest lucru se explică prin faptul că în această perioadă activitatea hormonală este însoțită, dar dacă nivelul leucocitelor depășește în mod semnificativ norma, continuând să rămână astfel pentru o perioadă lungă de timp, atunci infecția este cel mai probabil în organism. În acest caz, o vizită la medic este o necesitate.

simptome

Imaginea clinică principală este dată de o boală care provoacă o creștere a numărului de celule albe din sânge:

  • Alergia generalizată - există semne de reacție alergică: mâncărime, erupție cutanată, umflare, șoc anafilactic.
  • Glomerulonefrita - însoțită de umflături, presiune crescută. În urină au crescut în mod semnificativ indicatorii de proteine, leucocitriu, bacterii, de obicei, absenți.
  • Pielonefrită - manifestată prin stare generală de rău, durere la nivelul spatelui inferior din rinichi afectat, hipertermie mică. Proteine, multe bacterii sunt detectate în urină, uneori în sânge - celulele roșii din sânge.
  • Cistita, uretrita - nevoia frecventa de a goli vezica urinara, arsuri si dureri in timpul si dupa urinare. În urină - leucocite, bacterii, puroi.
  • Pietre - în timp ce calculul iese din rinichi, pacientul simte o durere puternică în partea inferioară a spatelui, care emite radiații la nivelul bustului și a piciorului. El nu se poate culca, în mod constant se grăbește să se culce. În analiza urinei determină leucocitele, eritrocitele și cristalele de sare.
  • Vulvită, colită - miros neplăcut, mâncărime severă. În acest caz, leucocitele intră în urină nu din tractul urinar, ci din organele genitale feminine.

Apariția leucocitelor în urină după administrarea medicamentelor nu pare să se manifeste. Pacientul se simte complet normal, iar abaterea poate fi determinată numai prin analizarea urinei.

tratament

Pentru normalizarea indicatorilor este necesară o examinare și tratament cuprinzător, luând în considerare tipul bolii, severitatea bolii. În procesul inflamator, detectarea bacteriilor în urină necesită urină baccatel pentru selecția celui mai puternic antibiotic. Pentru tratamentul altor tipuri de infecții care utilizează formulări antimicotice și antivirale.

Pentru a elimina inflamația, un complex de medicamente este selectat ținând cont de etiologia, stadiul și forma bolii:

  • antispasmodice;
  • tablete antialergice;
  • analgezice;
  • nitrofurani;
  • antibiotice;
  • uroseptiki;
  • formulări diuretice;
  • medicamente care împiedică acumularea de depozite de sare;
  • medicamente care dizolvă pietrele la rinichi și tractul urinar.

Este interzisă utilizarea medicamentelor fără consultarea unui specialist: leziunile infecțioase ale sistemului urogenital necesită identificarea agentului patogen, altfel tratamentul va fi dăunător sau rezultatul nu se va manifesta. Este important să știți că: compușii antivirali nu sunt eficienți în identificarea fungilor și a bacteriilor.

Remedii populare

Pentru pielonefrită, cistită și alte procese inflamatorii, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea utilizării următoarelor instrumente:

  • turnați apă fiartă cu stigmă de porumb și fierbeți timp de 10 minute, apoi utilizați 1 cești de băutură medicinală zilnic;
  • Semințele de vară au turnat apă fiartă într-un termos și lăsate să se infuzeze. Această perfuzie curăță bine rinichii;
  • puteți face urzici, conuri de hamei în loc de ceai;
  • frunze bune de diuretice - afumate cu apă clocotită;
  • Medicii recomanda fructe de padure de mare pentru diferite afectiuni ale rinichilor, deoarece contin multe vitamine si substante nutritive.

Butelii utile cu boabe de smochine, viburnum. Puteți bea lapte cu miere pentru noapte. Alte rețete utile pot fi învățate de la medic, un specialist cu experiență nu neagă beneficiile medicinii tradiționale și poate sugera opțiuni eficiente.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor se reduce la măsuri destul de simple și accesibile.

  1. În primul rând, este o igienă personală, inclusiv igiena relațiilor sexuale.
  2. În plus, pentru sănătatea rinichilor, este foarte important să nu se supraîncălzească și să se îmbrace întotdeauna în funcție de vreme.
  3. Dacă o persoană știe că are rinichi slabi (ereditate sau consecință a bolii, intervențiilor chirurgicale sau a leziunilor), se recomandă acestui pacient să urmeze o dietă adecvată, cu o restricție severă a utilizării sarei de masă, precum și o varietate de condimente și condimente.
  4. Dieta se aplică la prăjit, afumat, murat, conserve, alcool și fumat.
  5. Pericolul poate fi transportat și utilizarea necontrolată a unei varietăți de medicamente.

Dacă observați sau aveți cea mai mică suspiciune de afectare a funcționării normale a rinichilor și a sistemului urinar în ansamblul său, trebuie să căutați imediat asistență medicală și să nu vă implicați în auto-tratamente de auto-tratament.

Numărul crescut de leucocite în urină: cum se colectează analiza, sub ce număr trebuie să vă faceți griji?

Noi metode de cercetare cu specificitate ridicată sunt pe scară largă dezvoltate și introduse în masă de către clinicieni. Cu toate acestea, utilizarea acestora nu exclude necesitatea utilizării unor metode mai simple, avantajoase din punct de vedere tehnic și economic, cum ar fi analiza generală a urinei secundare. Ajută în special la diagnosticarea leucocitriilor, fiind un fel de metodă de screening. Cele mai multe alte modificări ale sedimentelor urinare evidențiază un număr mare de leucocite.

Vom înțelege care sunt indicatorii normali ai leucocitelor din sedimentele urinare și ce ar trebui să fie excluse dacă acest nivel este depășit.

Leucocitele în analiza generală a urinei: normal

Leucocitele din urină

O analiză generală a indicilor de urină ajută într-o fază incipientă nu numai în diagnosticul bolilor nefrologice, dar și urologice și altor boli somatice. Unul dintre indicatorii importanți este numărul de elemente formate care au trecut bariera renală și au apărut în urina secundară. Analistii moderni numara numarul leucocitelor si celulelor rosii din sange.

Excesul de nivel normal al celulelor albe din sânge se numește leucocitrie, în timp ce leucocitele detectabile în urină sunt interpretate ca fiind puiuri (puroi în urină).

Pentru a evalua dacă numărul de leucocite din sedimentele urinare este crescut sau nu, este necesar să se ia în considerare o serie de factori importanți:

  • sex (sex)
  • efecte circadiane (ora din zi)
  • postprandial de creștere a leucocitelor tranzitorii
  • respectarea corectă a tehnicii de colectare a urinei, pregătirea pentru analiză
  • faza ciclului menstrual (pentru femei)
  • stres, exercițiu ridicat în ajunul analizei
  • fumatul, consumul de alcool

Numărul normal de leucocite detectat de sistemele moderne de analiză este de 2-3 ori pentru bărbați și de 4-6 pentru femei. Cu toate acestea, depășirea acestui nivel ar trebui să fie evaluată în dinamică câteva zile, eliminând cele de mai sus determină o creștere tranzitorie a conținutului de celule albe din sânge (după mese, stres, expunerea la frig, nerespectarea regulilor de colectare perioadă de analiză de lichid).

Numărul de leucocite din urină este crescut: există vreun motiv de îngrijorare?

Creșterea leucocitelor în urină

Atunci când se efectuează o analiză generală a urinei, este necesar un calcul cantitativ, care este necesar pentru gradarea leucocitriilor. Există trei grade:

  • ușoară (depășind ușor limitele normei) atunci când se detectează de la 8 la 40 celule albe din sânge
  • exces moderat de limite superioare, diagnosticat la detectarea 50-90 leucocitelor în vedere
  • atunci când leucocitele umple complet câmpul de vedere

Pentru un pacient care a înregistrat o creștere a numărului de globule albe, nu ar trebui să existe motive de îngrijorare.

Leucocitare, în special de severitate severă, ar trebui să alerteze medicul și necesită o analiză detaliată a situației clinice care apare.

În primul rând, controlul dinamic al parametrilor crescuți în analiză este necesar, adică urina trebuie trecută din nou în decurs de două până la trei zile. Este important să explicați regulile pentru colectarea de lichide pentru analiză. În plus, este important să se testeze Nechiporenko, evaluând numărul de corpuscul sanguin din partea mediană a urinei. Acesta este un studiu mai semnificativ, inclusiv pentru diagnosticul diferențial al bolilor inflamatorii, neinflamatorii. Va arăta dacă leucocitria a fost tranzitorie (accidentală) sau există un motiv pentru o examinare și tratament suplimentar?

În această situație, cultura urinei pentru detectarea florei patologice (bacterii), titrul, sensibilitatea și rezistența la diferite antibiotice este relevantă. Acest lucru este important deoarece, în majoritatea cazurilor, leucocitația izolată este un semn al unui proces inflamator în rinichi, uretere, vezică urinară sau uretra. În aceste cazuri, tratamentul inițiat în timp util împiedică cronizarea procesului.

Cauze posibile ale leucocitriilor

O creștere a numărului de leucocite în urină poate fi un semn al diferitelor boli. Lista celor mai frecvente:

  • Procesele inflamatorii localizate în rinichi (pielonefrită acută și cronică), în uretere, vezică (cistită), uretra (uretrită).
  • Hiperplazia benignă sau malignă a prostatei, leziunea inflamatorie (prostatita), bolile inflamatorii ale genitalului la femei - colpită, vaginită, bartolinită.
  • Glomerulopatii (glomerulonefrita), în care, în cadrul sindromului urinar, leucocitria este combinată cu modificări macro- sau microhematurire.
  • Droguri (posibil, uneori iatrogenice) nefropatie.
  • Diabetul afectat de rinichi - nefropatia ca parte a formării nefrosclerozei.
  • geneza Reflex leucocituriei procesele inflamatorii sunt localizate in organele pelvine si cavitatea abdominala: apendicita, colecistita, anexita, ooforita.
  • Volumul formării, localizat în pelvis, determinând obstrucția tractului urinar - neoplazie, leziuni.
  • Utilizarea medicamentelor care pot determina o creștere a numărului de celule albe din sânge în analiza urinei: diuretice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ECA, antibiotice.

Apariția leucocitelor în urină în bolile inflamatorii ale sistemului urinar precede miros în timpul urinării, poate provoca tulburări dizuricheskih (rez, senzație de golire incompletă). În același timp, culoarea urinei se schimbă, urina devine tulbure și pacientul îi acordă atenție.

Pentru a orienta la ce nivel al sistemului urinar are loc procesul inflamator, un test de trei sticla va ajuta. Apariția leucocitelor în prima parte a urinei (în primul sticlă) indică faptul că agentul infecțios persistă în uretra și apare uretrida. Modificările celei de-a doua porțiuni indică faptul că inflamația înghite vezica urinară cu dezvoltarea cistitei bacteriene. În cele din urmă, apariția leucocitelor în toate cele trei pahare ne spune despre posibila prezență a florei bacteriene în parenchimul renal (pielonefrită). O cultură însămânțată a microorganismelor în titrul de diagnostic va confirma prezența inflamației.

Excesul concomitent al concentrațiilor de leucocite și eritrocite în sedimentele urinare este tipic glomerulopatiei, în special dacă sindromul urinar este combinat cu sindromul nefrotic. Modificările nefritice se vor aplica și mostrelor lui Nechyporenko, unde numărul de celule roșii și albe din sângele din porțiunea mediană a urinei va crește.

Înțelegerea dacă are loc glomerulopatia sau pielonefrita nu este întotdeauna o sarcină simplă, chiar și pentru un clinician experimentat. Urocytograma ajută la determinarea fenotipului de leucocite (afilierea lor morfologică). Astfel, prevalența limfocitelor este caracteristică glomerulopatiei. monocite pentru pielonefrite - neutrofile, nefritei lupus (lupus glomerulopathy) de obicei predominanta a limfocitelor, eozinofilelor în cantități mari responsabile pentru formarea cistita alergice sau leziune medicament.

Metodele de cercetare instrumentală nu trebuie să rămână neutilizate în căutarea diagnostică a leucocitriilor. Ecografia rinichilor va dezvălui simptomele ecoului simetrice ale deteriorării aparatului glomerular sau asimetria leziunii în pielonefrită. În plus, ultrasunetele organelor pelvine și cavitatea abdominală vor exclude alte boli descrise mai sus, care ar putea fi motivul creșterii leucocitelor în analiza generală a urinei.

Leucocitele în urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei - unul dintre principalii indicatori ai studiului. Patologia, în care crește numărul de leucocite, se numește leucocitrie. De cele mai multe ori aceasta înseamnă că se produce o reacție inflamatorie în organism. Care sunt leucocitele din analiza urinei și ce pot spune despre abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocitele din urină

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge implicate în reacții imune și inflamatorii. Leucocitele se formează în ganglionii limfatici și măduva osoasă roșie. În analiza urinei există denumiri diferite ale acestor celule - LEU și WBC (celule albe din sânge).

Creșterea numărului de celule albe din sânge, în special la testele repetate ale urinei, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare dintre ele caracterizându-se prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

  • neutrofilele - oferă corpului principala apărare împotriva bacteriilor, fungiilor și protozoarelor. Localizat în focare de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocit cu ajutorul enzimelor lizozomale agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor;
  • limfocitele - joacă un rol central în reacțiile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea tisulară;
  • monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
  • eozinofile - efectuează distrugerea extracelulară a organismelor parazitare, sunt capabili să fagocită celulele microbiene, să lupte cu particule-purtători de alergeni în centrul inflamației. Prin activare, eozinofile se acumulează și eliberează mediatorii inflamatorii;
  • bazofilele - secretoare de mediatori inflamatorii care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice de tip imediat.

Lăsând fluxul sanguin, leucocitele penetrează în orice organ și țesut. La oamenii sănătoși, celulele albe pătrund în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și a vezicii urinare, a glomerulilor renale și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea reacției inflamatorii datorată distrugerii tubulilor și infiltrației celulare, sunt create condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din sursa de inflamație în urină. În acest caz, prezența de celule albe din sânge se găsește în urină în timpul testelor de laborator.

Leucocitele în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când se efectuează, eșantionul obținut din biomaterial este studiat sub microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite la vedere, vorbesc despre pirourie - deversarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această stare poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot influența compoziția urinei și pot denatura rezultatele analizei. Acestea includ consumul de alcool și obiceiurile alimentare, medicamentele, stresul fizic și emoțional. Pentru a obține rezultatul cel mai precis, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie excluse exercitarea semnificative, încercați să limitați stresul. Băile de vizitare și saunele sunt contraindicate. Ușor și prăjit, precum și orice produse care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfecla și alte legume și fructe în culori vii, vitamine sintetice) ar trebui să fie excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu beți alcool, cafea, dulce și sifon. Dacă este posibil, trebuie să întrerupeți orice medicamente (ar trebui să consultați medicul despre acest lucru). Dacă nu se poate face o întrerupere a recepției, trebuie să faceți o listă completă de medicamente luate și să o raportați medicului, care dă direcția analizei. Femeile în timpul menstruației sunt sfătuite să amâne un test de urină timp de mai multe zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, cel puțin 12 ore trecând de la ultima masă. Pentru analiza generală, este necesară prima urină dimineața. Pentru a evita contaminarea cu secreții de biomateriale, trebuie să se realizeze o igienă temeinică a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Trebuie să aveți grijă în avans cu privire la capacitate. Trebuie să fie sterilă, fără reziduuri. Cel mai bine este să folosiți containere de unică folosință speciale care sunt vândute într-o farmacie. Unele laboratoare eliberează astfel de containere când se înregistrează pentru cercetare.

Când colectați material, trebuie să micșorați o cantitate mică de urină în toaletă și apoi, fără a opri urinarea, să înlocuiți recipientul și să colectați 100-150 ml și recipientul să nu atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile să nu intre în materialul organelor genitale externe. Urina colectată pentru analiză poate fi depozitată într-un loc răcoros pentru nu mai mult de 1,5-2 ore.

Pentru detectarea leucociturii ascunse, folosiți metode suplimentare de cercetare - mostre Amburzhe și Addis - Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc într-o cantitate de cel mult 10 per câmp de vedere. Rata leucocitelor la adulți într-o singură porție de urină nu este mai mare de 7 în câmpul vizual al bărbaților și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți folosi tabelul normelor de leucocite în urină după vârstă.

Ce poate preveni leucocitele în urină

Leucocitele din urină sunt un indicator important care transmite informații despre starea corpului. Analiza urinei - un studiu de laborator care este prescris de medici de orice specialitate. Studiul sedimentului urinar vă permite să identificați diferite celule care sunt excretate din urină. Dintre aceste elemente, adesea sunt detectate leucocite, ceea ce indică un proces inflamator. Rata acestui indicator, motivele apariției în analize, care permit clarificarea diagnosticului, trebuie clarificate în fiecare caz împreună cu medicul care a recomandat examinarea.

Indicatori de reglementare

Urina este un mediu lichid steril în care se dizolvă diferite substanțe. Procesele de filtrare, reabsorbție și secreție apar în mod continuu în rinichi, ceea ce asigură eliminarea excesului de apă și a compușilor inutili din organism.

Colectând în pelvisul renal, urina revine reflexiv prin uretere către vezică. De acolo, prin uretra (uretră), se excretă atunci când urinează (miccia).

În procesele inflamatorii de origine infecțioasă și de altă natură, un număr mare de celule imune, și în special leucocite, care îndeplinesc o funcție protectoare, se concentrează în locul leziunii.

Patologia poate apărea în orice parte a sistemului urinar, prin urmare, se crede că un conținut crescut de leucocite în urină este un semn fiabil al procesului patologic.

Este general acceptată o astfel de rată de leucocite în urina unui adult și a copiilor:

  • bărbați - 2-3 elemente uniforme în câmpul vizual (în n / z);
  • femei - până la 6 p / s;
  • fete - 6-10 per p / s;
  • băieți - până la 7 în p / s.

Dacă nivelul leucocitelor din urină este mai mare de 60 de elemente, atunci se face o concluzie cu privire la febră, adică are un caracter purulent.

S-a stabilit că un ușor exces de conținut al leucocitelor este permis în anumite condiții și nu este un semn al unei boli a organelor sistemului urinar. Diferența de performanță depinde de diferențele anatomice și fiziologice dintre tractul urogenital la bărbați și femei (uretra este largă și scurtă, deschiderea de ieșire este aproape de tractul genital).

La copii, pe lângă diferențele morfologice și de gen, numărul elementelor formate în sedimentul urinar depinde de maturitatea funcțională a organelor.

Cauzele leucocitei

Motivele pentru creșterea nivelului celulelor leucocitare în urină pot fi procese patologice atât ale organelor urinare, cât și ale condițiilor cauzate de factorii extrarenali.

Leucocitele crescute în urină ale unui adult pot fi determinate de următoarele leziuni ale sistemului urinar:

  • pielonefrită acută și cronică;
  • urolitiaza;
  • cistita;
  • uretrita;
  • glomerulonefrita;
  • nefrită de origine neinfecțioasă (lupus, interstițială);
  • tuberculoza rinichilor;
  • nefroscleroza;
  • amiloidoza;
  • formarea tumorilor;
  • leziuni infecțioase ale ureterelor.

În plus, la femei, cauzele leucociturii pot fi

  • infecții ginecologice (trichomoniază, micoplasmoză, chlamydia);
  • vulvovaginitis;
  • adnexită - inflamația uterului;
  • Bartholinita - afectarea glandelor vestibularului vaginului.

La bărbați, se poate datora o creștere a leucocitelor în sedimentul de urină

  • prostatita;
  • balanopostită - inflamația glandelor la marginea exterioară a uretrei;
  • prostate adenocarcinom;
  • fimoza - îngustarea preputului;
  • prostate adenom;
  • infecțiile cu transmitere sexuală.

Celulele albe din sânge se găsesc în sedimentele urinare din cauza unor astfel de factori:

  • exerciții excesive (în special statice, datorită ridicării greutății);
  • febră;
  • antibiotice (peniciline, aminoglicozide);
  • tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketoprofen, Diclofenac, Indometacin);
  • utilizarea substanțelor radiopatice;
  • utilizarea preparatelor din fier.

Adesea rezultatele sunt distorsionate datorită igienei slabe înainte de colectarea urinei și folosirea unui container nesteril.

Analize pentru identificarea leucocitriilor

Metoda de screening care detectează leucocitoza în sedimentele urinare este o analiză generală. Conform rezultatelor sale, sunt studiate proprietățile organoleptice și fizico-chimice, iar microscopia sedimentului obținută prin centrifugare permite determinarea compoziției celulare.

Pentru a clarifica diagnosticul sau pentru a detecta leucocitriile ascunse, experții pot folosi alte metode și teste de laborator:

  • Studiul Nechiporenko;
  • Testul Addis-Kakovsky;
  • Analiză amburge;
  • identificarea leucocitelor "active";
  • testul prednisolonului.

Analiza Nechiporenko vă permite să determinați modul în care sunt ridicate celulele albe din sânge, celulele roșii și cilindrii. Studiul necesită 1 ml de urină obținută din porțiunea de mijloc a urinei de dimineață.

Metoda Addis-Kakowski de determinare a elementelor uniforme și a cilindrilor sedimentului urinar nu este utilizată la fel de des cum colectarea pe termen lung a urinei duce la distrugerea leucocitelor. În termen de 12 ore, urina este colectată într-un singur recipient și livrată la studiu. Asistenții de laborator analizează compoziția sedimentelor și fac recalculații timp de 24 de ore. Metoda este cea mai fiabilă și vă permite să identificați procesele inflamatorii ascunse în rinichi.

Analiza Amburge permite estimarea numărului de leucocite și a altor elemente excretate în urină în 1 minut. Se efectuează microscopia sedimentului obținută dintr-o probă de urină colectată la 3 ore după prima urinare.

Detectarea leucocitelor "active" sau "vii" este indicată pentru pielonefrită. Cu o scădere a densității relative a urinei, celulele albe din sângele "activ" care sunt eliberate din rinichiul inflamat pot fi transformate în celule Sternheimer-Malbin. În cazul în care densitatea lichidului crește, acestea vor reveni din nou în forme "vii". Pentru eșantion, se adaugă apă distilată și un colorant la sedimentul urinar. Apoi se efectuează microscopia, unde se numără procentul celulelor "active" din numărul total relativ de leucocite.

Uneori, boala renală are o imagine neclară clinică, iar rezultatele din laborator rămân în limitele normale. Pentru a identifica leucocitria, efectuați testul de prednison. Analizați sedimentul urinar înainte de introducerea prednisonului și după (de trei ori pe oră). Testul este considerat pozitiv când apar leucocite sau dacă concentrațiile lor sunt ridicate.

Medicul trebuie să interpreteze rezultatele testului. Dar în mod normal, numărul lor nu trebuie să întrerupă indicatorul de 5 leucocite în nici o analiză.

Tipuri de leucocitrie

La un adult, există mai multe tipuri de leucociturie, care pot fi subdivizate în funcție de sursa de origine, legătura cu infecția și expresia cantitativă.

Astfel, leucocitria este:

  • adevărat (explicit și ascuns);
  • asimptomatice;
  • fals;
  • infecțioase și neinfecțioase;
  • minor;
  • moderată;
  • pronunțată.

În cazul în care metodele de diagnosticare de laborator au relevat în mod credibil leucocitele în sedimentul de urină, atunci se confirmă o leucocitrie adevărată. Dacă pentru detectarea sa recurge la metode provocatoare (de exemplu, testul prednisolonei), este considerat ascuns.

Leucocitria asimptomatică este caracterizată prin modificări de laborator fără o imagine clinică clară. Această formă poate fi detectată în bolile cu un curs neclar, la nou-născuți, la femeile însărcinate, după efort fizic sau prin administrarea de medicamente.

Testele de urină arată rezultate false dacă inflamația este localizată în afara organelor sistemului urinar. Deci, în bolile sferei genitale, leucocitele din tractul genital intră în material pentru analiză.

În leucocitriile infecțioase, bacteriile, eritrocitele și cilindrii leucocitelor pot fi detectate simultan în biomaterial. Dacă celulele albe din sânge apar în număr mare, datorită leziunilor neinfecțioase ale rinichilor și ale altor părți ale sistemului urinar, de exemplu, la lupus, atunci acestea concluzionează că leucocitria neinfecțioasă. Numărul celulelor leucocitare poate fi nesemnificativ (10-15 în p / s), moderat (20-50 în p / s) și pronunțat (60 sau mai mult în p / sr).

Ce să faci

Dacă se constată abateri de la normă în rezultatele unui test de urină, pentru a obține date fiabile și pentru a clarifica localizarea focalizării patologice, medicul prescrie următoarele teste:

  • repetarea urinei în conformitate cu tehnica de colectare;
  • colectarea zilnică de urină pentru analiză în conformitate cu Addis-Kakovsky;
  • urină pentru a determina flora bacteriană și sensibilitatea la antibiotice;
  • efectuând testul cu trei cupe.

Testul cu trei sticle este o metodă simplă de determinare a localizării leziunii în sistemul urinar. Pentru femei, poate fi folosit un test de două sticle. Urina este colectată în trei recipiente sterile. Primul este umplut cu partea din față a urinei, a doua - cu cea mijlocie și a treia (pentru bărbați) - după masajul prostatic.

Creșterea conținutului de elemente uniforme în primul sticlă este un semn de inflamație în uretra. Leucocitele crescute ale porțiunii medii înseamnă afectarea vezicii urinare sau a rinichilor. Un conținut ridicat de celule leucocite din al treilea sticlă este un semn al afectării inflamatorii a prostatei.

Este impractic să începeți tratarea leucocitriilor fără a clarifica cauza, deoarece este doar una dintre manifestările bolii. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și direcționată spre eliminarea principalului proces inflamator.

Cum să treci un test de urină

Reducerea semnificativă a severității leucocitriilor sau eliminarea completă permite tehnica corectă de colectare a urinei pentru analiză. Acest lucru necesită un recipient steril, care este de dorit să se cumpere într-o farmacie.

Cu o zi înainte de analiză, este necesar să se reducă cantitatea de băutură lichidă la 1,5 litri și să se elimine astfel de alimente și băuturi din dietă:

  • măcriș;
  • spanac;
  • condimente picante;
  • carne de pasăre;
  • produse din carne;
  • alcool (vin rosu);
  • ciocolată și cacao;
  • cafea și ceai puternic.

Înainte de analiză, este necesar să se coordoneze cu medicul curant anularea temporară a anumitor agenți antibacterieni, hormoni, AINS. Este important să excludem, în ajunul muncii fizice grele.

Pentru o analiză generală, întregul prim urină de dimineață este complet colectat. Înainte de miccia, trebuie să curățați temeinic organele genitale și perineul. Femeile cu descărcări vaginale grele sau cu menstruație trebuie să introducă un tampon de vată în vagin.

Rezultatele fiabile ale diagnosticului de laborator suplimentar vor ajuta în timp util la vindecarea inflamației organelor urinare.