Droguri și antibiotice pentru urolitiază

Procesele patologice în rinichi sunt diagnosticate din ce în ce mai mult cu vârsta. Este foarte important atunci când apar primele simptome de urolitiază, de a se întoarce la un urolog, care va putea alege medicamentele potrivite pentru tratarea urolitiazei. Cu ajutorul terapiei medicamentoase, este posibil să se prevină consecințele periculoase și complicațiile bolii.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a scos probleme de rinichi printr-o metodă eficientă. Ea a verificat-o pe ea însăși - rezultatul este de 100% - scutire totală de durere și probleme cu urinarea. Acesta este un remediu natural pe bază de plante. Am verificat metoda și am decis să o recomandăm. Rezultatul este rapid. METODA EFECTIVĂ.

Informații generale

Urologii au identificat patologiile infecțioase și neinfecțioase ale rinichilor. Procesele de natură infecțioasă se dezvoltă ca urmare a introducerii agenților infecțioși într-un mod ascendent, fiind rezultatul cistitei, uretritei și a altor boli. Acestea se pot dezvolta, de asemenea, ca rezultat al infecțiilor din alte organe, în timp ce se deplasează în rinichi împreună cu fluxul sanguin. Mai des femeia suferă de astfel de boli, bărbatul este diagnosticat în principal cu complicații și un curs sever de tuberculoză.

Medicamentele pentru urolitiază sunt selectate în funcție de sursa de infecție și tipul de agent patogen, durata procesului patologic și severitatea simptomelor.

Principalele obiective ale efectelor terapeutice sunt:

  • eliminarea cauzei bolii - eliminarea procesului inflamator, dizolvarea și îndepărtarea nisipului și pietrelor;
  • eliminarea manifestărilor clinice, astfel încât rinichiul își recâștigă funcțiile;
  • prevenirea apariției bolilor în viitor (terapie imuno-consolidare, terapie cu vitamine).

antibiotice

Un antibiotic pentru urolitiază este necesar pentru a obține o eficiență maximă din efectele terapeutice. Antibioticele utilizate în tratament trebuie să aibă următoarele proprietăți:

  • activitatea antimicrobiană împotriva agenților patogeni;
  • eliminarea obstacolelor din rezistența microbilor;
  • crearea de componente active în urină și în lichide din sânge.

Medicamentele antibacteriene utilizate în terapie sunt împărțite în mai multe categorii principale. Acestea sunt prescrise de urologi, având în vedere factorul provocator în dezvoltarea bolii, stadiul dezvoltării ei. Categoria fluorochinolonei este reprezentată de următorii agenți: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. O altă categorie de medicamente sunt sulfonamidele: Biseptol, Sulfadimezin. Grupul de nitrofurani include: Furadonin, Furamag. Aminopenicilinele includ: Ampicilina, Amoxiclav.
În prezent, urologii sunt mai puțin frecvent prescrise aminopeniciline, nitrofurani și tetracicline, deoarece agenții patogeni formează rapid rezistență la acestea. Toate dozele și durata cursului terapiei sunt prescrise numai de către medicul curant, având în vedere severitatea bolii și severitatea simptomelor. Utilizarea prelungită a antibioticului poate determina rezistența patogenului la acesta.

Medicamente de dizolvare a pietrelor

Urolitiaza este de asemenea tratată cu medicamente pentru dizolvarea calculilor în rinichi. Aceste medicamente - citrati, reduc aciditatea urinei. Dacă un nivel ridicat de echilibru acid-bază în organism pentru o lungă perioadă de timp, ajută pietrele să se dizolve treptat. Durata tratamentului se datorează diametrului pietrelor, în medie, terapia durează cel puțin trei luni (în unele cazuri până la șapte luni).

De asemenea, medicamentele de dizolvare a pietrelor sunt folosite pentru a preveni formarea de nisip sau pietre. În același timp, este necesar să se controleze modul în care pietrele se dizolvă utilizând ultrasunete, radiografie, tomografie computerizată. Când efectuați terapia, este necesar să beți o cantitate mare de lichide - mai mult de 2 litri în timpul zilei, este de asemenea important să observați o alimentație adecvată (excluderea alimentelor prăjite, grase, sărate, picante).
Categoria de citrați include următoarele instrumente: Thiopronin, Biliurin, Blemarin. Blemarin este o tabletă efervescentă sau pulbere granulară. În compoziția sa, conține citrat de potasiu sau de sodiu. Un astfel de medicament dizolvă calculii, indiferent de tipul lor. Dimensiuni - nu mai mult de trei milimetri. În caz contrar, este prezentată o soluție radicală a problemei.

antispasmodic

Pentru a vindeca rinichii de urolitiază, medicamentele micotropice sau neurotropice sunt utilizate suplimentar. Cu ajutorul lor, se efectuează un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai canalelor urinare, pe fondul căruia funcția lor este restabilită. Antispasticele sunt de asemenea utilizate în cazul în care colica renală se înrăutățește. Cu ajutorul medicamentelor antispastice pot fi obținute următoarele rezultate:

  • pentru a îmbunătăți microcirculația fluidului din sânge, deoarece vasele se dilată după utilizarea medicamentelor;
  • eliminați umflarea ascunsă din țesuturi;
  • pentru a extinde lumenul tractului urinar, astfel încât pietrele să fie îndepărtate rapid și fără durere.

Medicamentele neurotrofice împiedică spasme musculare netede și senzații neplăcute, deoarece suprimă impulsurile nervoase care stimulează contracția țesutului muscular neted. Aceste medicamente includ: Platifillin, Scopolamine.

Medicamentele miotropice au un efect relaxant asupra fibrelor musculare, din acest motiv se elimină spasmul. Efectul acestor medicamente durează, în medie, nu mai mult de trei ore, deci sunt prescrise de două sau de trei ori pe zi. Cele mai frecvente medicamente din această categorie sunt: ​​No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitiaza este adesea tratată cu "No-shpy", este un medicament sigur pentru organism, acționează repede. Urologii folosesc medicamente miotropice pentru urolitiază acută sub formă de picături pentru administrare intravenoasă dimineața și seara, astfel încât acestea vor fi repede amorțite.
Eficace este drogul, al cărui nume este Tamsulosin. Reduce tonusul muscular, îmbunătățește funcția detrusorului. Este prescris o dată pe zi. Nu poate fi utilizat pentru boli hepatice severe și în prezența bolii hipertensive. În caz de colică renală însoțită de urolitiază, se utilizează antispastice analgezice: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. S-a atribuit un comprimat de două ori pe zi.

Medicamente diuretice

Medicamentul diuretic este necesar pentru a restabili funcția hepatică normală, pentru a îndepărta agenții patogeni mai rapid, pentru a elimina calculii în timpul exacerbării urolitiazei. Diureticele diferă în principiul acțiunii. Cele mai frecvente sunt: ​​Furosemid, Torasemide, Diuver. Dar, de cele mai multe ori, urologii preferă să prescrie diuretice de origine vegetală. Plantele medicinale sunt ușoare, sunt sigure, nu există reacții adverse. Mai adesea ele conțin: urs, mătase de porumb, muguri de mesteacăn.
Preparatele din plante cu ierburi enumerate nu numai că au proprietăți diuretice, ci și antiseptice. Acestea sunt prescrise pentru 14 zile, după care iau o pauză într-o lună și o ia din nou. Efectul diuretic ușor are un ceai de rinichi.

analgezice

Analgezicii, care sunt utilizați pentru a vindeca urolitiaza, aparțin categoriei acizilor alcanoici sau grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Îmbunătățește durerea, elimină inflamația. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene includ: Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen.
Astfel de medicamente pot fi folosite pentru o perioadă lungă de timp. Un alt medicament eficient pentru tratamentul ICD este Baralgin. Anestezeste si dilata vasele de sange. Urologii lui prescriu mai des decât alte medicamente.

Medicamente din plante

Atunci când se prescrie terapia, medicii recomandă în plus utilizarea medicamentelor din plante. Ele ajută la vindecarea bolilor și prevenirea exacerbărilor lor în viitor. Cele mai populare în această categorie sunt: ​​Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron este un medicament eficient antiinflamator, diuretic și antispastic. Cu aceasta, măcinarea pietrelor este mai rapidă. Doar un astfel de efect terapeutic apare după utilizarea prelungită a instrumentului. De asemenea, restabilește funcția rinichilor, ameliorează durerea, ameliorează inflamația. După începerea tratamentului, persoana se simte ușurată după câteva zile. Ca parte a Kanefron conține aceste plante: Rosemary, centaury, Lovage. Medicamentul antiinflamator este produs sub formă de tablete (pentru pacienții cu vârsta mai mare de șapte ani), picături (pentru pacienții cu vârsta sub 7 ani). Durata tratamentului este de 60 de zile.
Cyston - bazat pe plante medicinale și mumie. Are proprietăți bactericide, mărește apărarea naturală a corpului, împiedică formarea de pietre. Adesea prescris în tratamentul medicamentelor antibacteriene. Poate fi folosit ca medicament profilactic. Dozele recomandate sunt două unități dimineața și seara.

Nefroleptina este un medicament modern pentru urolitiază. Baza sa contine: Propolis, radacina de lemn dulce, urechi de urs, frunze de lingonberry, iarba lui Highlander. Are următoarele proprietăți:

  • un diuretic;
  • anti-inflamator;
  • de restaurare.

Deoarece ingredientele active listate sunt prezente în compoziție, medicamentul este prescris cu precauție în copilărie și în timpul purtării copilului. Durata tratamentului este de cel puțin trei săptămâni.
Conform proprietăților sale, este identic cu preparatele de mai sus, numai forma de eliberare este pastă, conține următoarele plante medicinale:

  • Coada-calului;
  • ceapa coaja;
  • Schinduful;
  • patrunjel;
  • wheatgrass;
  • păsări de mare;
  • Leuștean.

De asemenea, conține extracte esențiale, ulei de pin. O lingurita de paste este amestecata intr-un pahar de apa usor incalzita. Pentru a obține un efect de durată, este necesar să luați Fitolysin timp de două luni. Cu ajutorul său, se efectuează terapia și prevenirea proceselor patologice în organele sistemului urinar.
Toate remediile pe bază de plante nu sunt destinate a fi independente pentru tratamentul oricărei boli de rinichi. Acestea trebuie luate împreună cu alte medicamente prescrise de un medic. În fiecare caz, este prescris un regim de tratament diferit, toate numirile se fac numai după un diagnostic preliminar.
De asemenea, este important să se desfășoare activități de consolidare a sistemului imunitar al corpului. Pentru aceasta, medicii prescriu medicamente imunomodulatoare, complexe multivitaminice, în care sunt prezente și microelemente (calciu, potasiu, sodiu). Astfel, funcțiile naturale de protecție ale corpului vor fi mai în măsură să reziste agenți infecțioși și virali care pot provoca procese inflamatorii în organele sistemului urinar. Pentru a preveni formarea de pietre și nisip în rinichi, este importantă o alimentație adecvată și respectarea regimului de băut.

Învingerea bolii renale severe este posibilă!

Dacă următoarele simptome vă sunt cunoscute în primul rând:

  • dureri de spate persistente;
  • dificultatea urinării;
  • tulburări de tensiune arterială.

Singura cale este operația? Așteptați și nu acționați prin metode radicale. Tratarea bolii este posibilă! Urmați linkul și aflați cum specialistul recomandă tratamentul.

Medicamente pentru urolitiază

Lasă un comentariu 13,731

La cea mai mică suspiciune de prezență de pietre sau nisip în rinichi, trebuie să vă adresați imediat unui medic. În acest caz, medicamentele pentru tratamentul urolitiazei joacă un rol major. Pe baza stării generale a sănătății și a evoluției bolii, medicul curant va prescrie o listă a medicamentelor necesare. Luarea medicamentelor contribuie la eliberarea rapidă a pietrelor, în timp ce simptomele sunt reduse la minimum. Auto-tratamentul în acest caz este interzis, deoarece provoacă complicații în corpul uman.

Antispastice și analgezice pentru pietre

Primul simptom al prezenței pietrelor sau nisipului în organele sistemului urogenital este durerea. La ieșirea sau mișcarea formațiunilor, atinge gradul cel mai înalt. Intervenția medicală este necesară pentru a ușura colicul. Pentru a face acest lucru, medicul curant prescrie medicamente antispastice si analgezice. Pentru persoanele predispuse la urolitiaza, astfel de medicamente ar trebui sa fie intotdeauna prezente in pieptul de medicina acasa, deoarece colica are un caracter brusc si cramping. "Papaverina" este prescrisă cel mai adesea pentru pietrele la rinichi. Medicamentul ameliorează spasmul mușchilor organelor și vaselor de sânge. Are un minim de contraindicații și efecte secundare asupra corpului. Aprobat pentru utilizare de către femeile însărcinate și care alăptează.

Antibiotice și medicamente antiinflamatorii

fluorochinolone

Grupul fluorochinolon este un medicament care a fost folosit din anii '60. Diferența față de alți agenți antibacterieni este considerată a fi un efect asupra tulpinilor de microorganisme foarte rezistente la medicamente. Principiul acțiunii lor se bazează pe schimbarea și blocarea ADN-ului de bacterii. Medicamentele din grupul de fluorochinolone, utilizate pe scară largă în urolitiază - sunt:

  • "Ofloxacina" are un efect negativ asupra celulelor microorganismelor, împiedicându-le să împartă, ceea ce duce la moartea bacteriei. Are o serie de contraindicații. Interzis de utilizare de către femeile însărcinate și care alăptează, precum și copiii. Acest lucru se datorează multor reacții adverse.
  • Lomefloxacina este un agent antimicrobian cu spectru larg. Substanțele sunt încorporate în ADN-ul microorganismului și distrug celulele din interior. Instrumentul este eficient în cazurile de boli ale sistemului urinar, inclusiv prezența pietrelor. Dozajul este calculat de medic pe baza rezultatelor testului și a evoluției bolii. Interzise în timpul sarcinii și în timpul alăptării, precum și persoanelor sub 18 ani.
Înapoi la cuprins

cefalosporine

Cefalosporinele sunt cele mai extinse grupuri de medicamente. Acțiunea lor are ca scop crearea unor tulburări în structura peretelui celular bacterian. Toxicitatea scăzută și rezultatele ridicate au condus la utilizarea frecventă a acestor antibiotice în medicină. Medicamente pentru urolitiază din grupul cefalosporinelor:

  • Ceftazidimul este un medicament din a treia generație. Eficace în infecțiile severe atunci când cauza necunoscută nu este cunoscută. Injecțiile sunt permise copiilor de la naștere. Înainte de numirea femeilor însărcinate și care alăptează ar trebui să se cântărească posibilele consecințe.
  • "Cefepim" se referă la mijloacele generației IV. Are efect asupra aproape tuturor tipurilor de bacterii. Dacă agentul cauzal al bolii nu este determinat, atunci injecția de "Cefepime" este recomandată ca un medicament universal, inclusiv pentru urolitiază. În pediatrie, cererea începe cu 2 luni. Femeile gravide sunt prescrise cu o monitorizare atentă.
Înapoi la cuprins

aminoglicozidele

Grupul aminoglicozidic a fost descoperit în anii 1940. Mecanismul de acțiune al medicamentelor constă în încălcarea directă a sintezei proteinelor în microorganisme. Dezavantajul este o listă relativ mică de bacterii susceptibile. Tratamentul urolitiazei se efectuează cu medicamente:

  • "Amikacin" are multe indicații pentru utilizare, inclusiv pietre în organele sistemului genito-urinar. Înainte de utilizare, determinați răspunsul agentului patogen la antibiotic. Dozajul și numărul de doze determinate de medicul curant. Instrumentul se administrează intramuscular. Folosit în pediatrie pentru a trata nou-născuții și copiii prematuri și trebuie să monitorizați cu atenție răspunsul organismului. Contraindicat în problemele hepatice.
  • "Gentamicina" este activă împotriva multor bacterii, prin urmare, este utilizată pe scară largă în scopuri terapeutice. Disponibil sub formă de pulbere pentru diluare și introducere ulterioară în mușchi sau vena. În pediatrie, este utilizat numai în cazuri grave.
Înapoi la cuprins

carbapeneme

Ingredientele active ale medicamentelor aparținând grupului carbapenemelor distrug pereții celulari ai bacteriilor, ceea ce duce la moartea lor. Acest efect contribuie la influența activă asupra multor tipuri de microorganisme. Farmacoterapia eficientă a urolitiazei cu carbapenemuri include:

  • "Meropenem" este atribuit unui număr de boli, cauzele cărora sunt bacterii. Utilizat prin injectare într-o venă. Interzisă de a accepta la copii până la 3 luni, femeile însărcinate și care alăptează. Fiți atenți să desemnați persoane cu probleme ale tractului gastro-intestinal. Doza se calculează de către medicul curant.
  • Imipenem + Cylastatin este prescris pentru o serie de boli infecțioase. Interzis pentru utilizare de către persoanele cu probleme hepatice, mame însărcinate și care alăptează, copii cu vârsta de până la 3 luni. Disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției și injectare ulterioară în venă utilizând o picătură.
Înapoi la cuprins

Antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare de tip non-steroid au capacitatea de a reduce durerea, temperatura corpului, ameliorarea inflamației și febra. Avantajul utilizării lor este un minim de reacții negative din partea corpului. Cu pietre în organe, este logic să le prescrieți pentru a lupta împotriva inflamației rezultate. Cele mai renumite sunt:

  • "Diclofenac" - anestezic, agent antiinflamator. De asemenea, are capacitatea de a scadea temperatura corpului. Contraindicat la încălcări ale tractului gastro-intestinal. Dozajul și durata de utilizare ajută la determinarea medicului.
  • Ketoprofenul are efecte inerente medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene, inclusiv analgezicele. Are mai multe forme de eliberare, care ajută la calcularea și utilizarea corectă a dozei prescrise. Interzis în timpul nașterii și în timpul alăptării.
Înapoi la cuprins

diuretice

Funcția principală a rinichilor este de a procesa și elimina excesul de lichid și de săruri ale substanțelor nocive din organism. Este umflarea care devine primul simptom al unei tulburări în organ. Diureticele pentru pietrele la rinichi pot fi prescrise numai de către medicul curant, cu condiția ca formarea de dimensiuni mici. Pentru tratamentul diuretic corect și eficient, trebuie determinată natura pietrelor. Astfel, în formarea tipurilor de calciu și fosfat, extractele diuretice sau de plante cu economie de potasiu vor fi eficiente. Pentru tratamentul pietrelor de oxalat se utilizează medicamente diuretice tiazidice. În plus față de natura pietrelor, un factor important este starea generală a sănătății și stadiul bolii. În stadiile inițiale, un rezultat bun poate arăta utilizarea alimentelor cu proprietăți diuretice.

Ce trebuie să luați de la medicamente care conțin ingrediente din plante?

Medicamentele sintetice pentru urolitiază prezintă un rezultat bun și sunt printre cele mai eficiente. Cu toate acestea, împreună cu acestea, au multe contraindicații și consecințe negative pentru organism. Analogii acestor medicamente sunt produse pe bază de ingrediente pe bază de plante. Atunci când le folosiți, se observă un rezultat bun, cu un minim de reacții adverse. Avantajele unor astfel de medicamente includ permisiunea de a folosi pentru copii și femeile însărcinate. Partea negativă a acestora este posibila intoleranță la ierburile și plantele din care fac parte. Prin urmare, înainte de aplicare se recomandă să consultați un medic.

"Kanefron"

Tabletele Canephron constau dintr-o combinație de plante medicinale care luptă eficient cu procesele inflamatorii în sistemul urogenital. Cu un diagnostic de urolitiază, agentul este descărcat pentru a elimina pietrele sfărâmate și nisipul. În plus față de efectul antiinflamator, pastilele ajută la ameliorarea spasmei musculare și eliberează excesul de lichid din organism. "Canephron" este prescris ca un medicament independent sau ca adjuvant al terapiei generale. Doza și frecvența de admitere sunt determinate de medicul curant pe baza testelor de laborator și a istoricului general. Doza zilnică maximă este de 6 comprimate pentru adulți și 3 pentru copii cu vârsta peste 10 ani. Datorită compoziției pe bază de plante, aceste tablete pentru urolitiază sunt prescrise pentru femeile însărcinate și care alăptează. Precauții ar trebui să fie luate diabet zaharat.

Cyston cu urolitiază

"Cystone" se referă la un grup de medicamente cu proprietăți antiseptice. În plus, eficacitatea sa este dovedită în îndepărtarea pietrelor și nisipului din organele sistemului genito-urinar. Se utilizează ca adjuvant la terapia de bază pentru bolile infecțioase. Complet compoziția naturală a medicamentului explică absența contraindicațiilor. Cu toate acestea, înainte de ao lua, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic la ingredientele sale. În caz contrar, sunt posibile mâncărime, pete și erupții cutanate. Doza medie pentru un adult este de 2 comprimate de 2-3 ori pe zi. Copiii sub 18 ani pot folosi drogul doar sub supravegherea medicului pediatru.

"Cystenalum"

Medicamentul are proprietăți diuretice, analgezice și antiinflamatorii. Se utilizează ca medicament pentru tratamentul urolitiazei. Contraindicațiile sunt probleme de rinichi și ulcer peptic. Disponibil sub formă de picături, care sunt aplicate pe o bucată de zahăr înainte de utilizare. Dozajul este calculat de către medicul curant, în medie, acesta este de 3-4 picături în perioada de remisie și până la 10 în timpul unui atac. Cu aprobarea medicului, medicamentul este permis pentru femeile însărcinate și care alăptează.

"Enatin" pentru tratamentul urolitiazei

Medicamentul este o acțiune combinată, ajută la ameliorarea procesului inflamator, îmbunătățește producerea de bilă și lichid în exces și, de asemenea, ameliorează spasmele musculare. Eficace pentru tratamentul și prevenirea urolitiazei. Este interzisă prescrierea medicamentelor pentru ulcerul peptic, probleme cu urinarea și afectarea funcției renale. Formulare - capsule care durează de 5 ori pe zi înainte de mese. Pentru a preveni boala, o pilula pe zi este suficienta.

"Phytolysinum"

"Fitolizina" are efecte antimicrobiene, antispastice, antiinflamatoare și alte efecte asupra organismului. Ingredientele din plante care alcătuiesc medicamentele luptă eficient împotriva pietrelor și nisipului în organele sistemului urogenital, deci remedia este prescrisă ca un medicament pentru pietrele la rinichi. Medicamentul are o serie de contraindicații, a căror punere în aplicare minimizează reacțiile adverse. Fitolizina este produsă sub formă de pastă, care este diluată în apă la temperatura camerei imediat înainte de utilizare. Dacă doriți, puteți adăuga miere sau un alt îndulcitor. Medicamentul este utilizat în pediatrie, chiar și pentru nou-născuți. Utilizarea independentă a instrumentului este inacceptabilă, deoarece poate duce la reacții negative ale corpului.

"Avisan" - un preparat pentru pietre

Instrumentul este conceput pentru a scuti spasmele musculare. Datorită compoziției sale, promovează avansarea pietrelor și ieșirea lor ușoară. Contraindicațiile sunt probleme cu sistemul cardiovascular și intoleranța individuală la componente. Posibilele simptome laterale includ indigestia, dar acest lucru nu este un motiv pentru eliminarea fondurilor. Doza corectă și durata utilizării sunt determinate de medicul curant.

"Artemizol"

Medicamentul are proprietăți care vizează eliminarea pietrelor din organele sistemului genito-urinar. Împreună cu recepția "Artemizola" a recomandat să urmați o dietă cu urolitiază. Eliberarea formelor - picături, care se aplică unei bucăți de zahăr înainte de a fi luate. Durata medie a tratamentului este de până la 20 de zile. Dozajul exact și timpul de admitere sunt determinate de medicul curant.

Medicamente pentru ibc la om

Urolitiaza sau urolitiaza (urina grecească uron + lithos piatra) este o boală cronică caracterizată prin procese metabolice defectuoase în organism, schimbări ale rinichilor și tractului urinar cu formarea de pietre urinare. Principalele cauze ale acestei patologii sunt încălcarea metabolismului metabolismului acidului oxalic, purinic sau fosfor-calciu, infectarea rinichilor și a tractului urinar, defecte anatomice congenitale sau dobândite, tumori ale tractului urinar, conducând la urinare deteriorată etc. Răspândirea urolitiazei este facilitată de condițiile de viață: hipodinamia, ducând la metabolismul de calciu-fosfor afectat; schimbarea naturii hrănirii în direcția creșterii proporției de proteine ​​din alimente, consum mare de purine care alcătuiesc carnea de porc, carnea de porc, soia și alte produse similare. Factori precum vârsta, sexul, rasa, condițiile climatice, geografice și de viață, profesia și caracteristicile genetice moștenite predispun, de asemenea, la apariția acestei boli.

Apariția primelor simptome de urolitiază apare de obicei la vârsta cea mai eficientă în intervalul de la 20 la 50 de ani. Există o oarecare predominare a femeilor, care este asociată cu o incidență mai mare a bolilor infecțioase ale tractului urinar, care sunt factori predispozitivi la formarea unei pietre, adesea a coralului, care poate ajunge la dimensiuni enorme.

Pentru copii și vârstnici, formarea pietrelor vezicale este tipică, iar la persoanele de vârstă mijlocie - formarea de pietre la rinichi și uretere. Mai des, pietrele sunt localizate în rinichiul drept. În prezența pietrelor în cavitățile rinichiului, apare atrofia medullei parenchimului renal. Acest lucru este deosebit de periculos în prezența unor astfel de pietre în ambii rinichi (leziunile bilaterale ale rinichilor reprezintă aproximativ 1/5 din toate cazurile de urolitiază). Cea mai comună formă de urolitiază este boala renală.

Semnele subiective de urolitiază sunt, fără îndoială, durere - plictisitoare, durere, constante, ocazional acute, datorită colicii renale. Poate că un curs asimptomatic pe termen lung al bolii, în special cu pietre de coral, și primele semne ale bolii în ele pot fi detectate numai pe baza datelor de analiză a urinei. Colica renală poate fi prima manifestare și apare la 2/3 dintre pacienți, cel mai adesea cu pietre mobile de dimensiuni mici, în special în uretere. Durerea joasă a spatelui apare brusc, este foarte intensă, se mișcă de-a lungul ureterelor până în zona inghinală. La inaltimea atacului pot fi greata, varsaturi, scaun intarziat, nevoia falsa de a urina. Cu colică renală, există slăbiciune, palpitații, sete, gură uscată, febră, frisoane. În urină - leucocite, eritrocite, proteine, în sânge crește numărul de leucocite.

Imaginea clinică a urolitiazei la pacienții vârstnici este mai puțin pronunțată: colica renală apare de 3 ori mai puțin frecvent decât la tineri, iar în aproape 30% din cazuri există o evoluție a bolii fără durere, datorită scăderii tonusului tractului urinar.

Tratamentul urolitiazei poate fi efectuat în mod conservator sau operativ, în funcție de factorii etiologici identificați, tulburările metabolice, condițiile urodynamice, funcția renală, pH-ul urinar și complicațiile. Prognosticul depinde de cât de complet este posibilă identificarea și eliminarea factorilor etiologici ai formării de piatră, precum și prezența complicațiilor și eficiența tratamentului chirurgical și conservator.

În terapia conservatoare se disting următoarele domenii:

1) identificarea și corectarea tulburărilor metabolice;

2) terapie anti-inflamatorie;

3) efectele asupra hemodinamicii organelor;

Un pacient predispus la urolitiază este recomandat să facă plimbări, de preferință în aer proaspăt, care îmbunătățește circulația sângelui și urodynamica. Este necesar să se adere la o dietă rațională, deoarece numai o alimentație adecvată contribuie la restabilirea metabolismului.

Pentru alegerea corectă a tratamentului, este necesar să se stabilească natura pietrelor. Prin compoziția chimică, principalele tipuri de pietre pot fi împărțite în calciu (oxalat de calciu, fosfați de calciu, amestec - 70%), pietre infecțioase (struvit, fosfat-amoniu-magneziu -15-20%), pietre cu acid uric - 5-10%. Pietrele care ocupă întregul bazin renal sunt numite corali. În 65-75% din cazuri, se găsesc pietre de calciu, în proporție de 15-18% - amestecate, care conțin fosfat de magneziu, amoniu și calciu, în 5-15% - uree. Raportul dintre pietrele cu compoziție chimică diferită la pacienți este inegal și depinde de zona climatic-geografică, de condițiile de mediu, de conținutul de sare din apa potabilă și de alimente, de dietă și de vârstă. La bătrânețe, pietrele urate și fosfat sunt detectate mai frecvent, în pietrele tinere - oxalat.

Ce tip de piatră este posibil să se dizolve?

Pietrele constând numai în acid uric (urați) pot fi aproape întotdeauna dizolvate prin terapie cu alcaliză orală cu amestecuri de citrat (uralită U, blemarină, leuran, magurită etc.) sau soluție de bicarbonat de potasiu. Soluțiile trebuie preparate proaspăt, utilizate în 10 ml de 3 ori pe zi. Terapia cu amestecuri de citrat timp de 2-3 luni conduce adesea la dizolvarea completă a acestor pietre, dar trebuie efectuată cu o funcție renală satisfăcătoare, urodynamică și absența pielonefritei. Doza de medicamente citrat este individuală și este reglată în timpul tratamentului în funcție de pH-ul urinei (este necesar să se mențină un pH de 6,2-6,9). Alcalinizarea acută a urinei conduce la precipitarea sărurilor fosfatice, care, învelind urații, împiedică dizolvarea lor.

Tratamentul conservator al pacienților cu pietre urate și uraturia este de asemenea menit să limiteze consumul de produse care conțin purine (cacao, cafea, ciocolată, ficat, carne) - proporția de proteine ​​din alimente nu trebuie să depășească 1 g pe 1 kg de greutate a pacientului. Excluderea din alimentație a cărnii, a peștilor și a grăsimilor vegetale, care contribuie la oxidarea urinei, este justificată de faptul că la acest grup de pacienți numărul de citrați din urină este redus, ceea ce determină cristalizarea acidului uric. În același timp, se recomandă creșterea volumului de admisie a lichidului la 2-2,5 litri pe zi.

Principiile de tratare a pietrelor de cistină sunt aceleași ca și cele pentru urați.

Cu pietrele de oxalat, este necesar să se limiteze administrarea acidului oxalic. Dieta este de a elimina consumul de produse care conțin acid oxalic și citric (salată verde, spanac, sorrel, cartofi, lapte, ardei, rubarbă, leguminoase, coacăze, coacăze, căpșuni, citrice etc.). În plus față de restricționarea produselor cu un conținut ridicat de săruri de oxalat, sărurile de magneziu sunt prescrise în 150 mg de 2-3 ori pe zi. Sărurile de magneziu "leagă" sărurile de oxalat din intestin și reduc conținutul lor în urină.

La pacienții cu hiperuricurie, poate apărea o ameliorare atunci când se prescrie o dietă cu restricție a purinelor. Cu toate acestea, doar corectarea dietei poate să nu fie suficientă. Pentru a reduce sinteza acidului uric, se utilizează alopurinol, 0,1 g de 2-3 ori pe zi. Terapia trebuie să fie sub controlul nivelurilor serice ale acidului uric. Abilitatea sa de a reduce frecvența recurențelor și a pietrelor constând în oxalat de calciu a fost dovedită.

Cu fosfaturi și pietre fosfatice, urina este alcalină. Se recomandă limitarea conținutului de calciu în produsele alimentare (produse lactate, cartofi, ouă), excluderea produselor și medicamente care alcalinizează urina (lămâi, alcalii). Afișează produse care promovează oxidarea urinei. Aceasta este carnea, peștele, grăsimile, uleiurile vegetale, untul. Pentru a schimba reacția alcalină a urinei în direcția medicamentelor prescrise: clorură de amoniu, metionină 0,5 g de 3-4 ori pe zi, acid ascorbic, acid boric, acid benzoic 0,2 g de 2-3 ori pe zi.

O soluție de urină suprasaturată este baza formării pietrelor. Prin urmare, pacienții cu pietre cu acid oxalic și acid uric cresc diureza. În fosfaturie, diureza nu este recomandată, deoarece pH-ul urinei (alcaloză) crește, ceea ce contribuie la formarea de pietre fosfat și carbonat. Cel mai frecvent utilizat și probabil cel mai bine studiat medicament este hidroclorotiazida, care este cea mai eficientă în astfel de cazuri.

Pacienții cu mixtură și schimbarea compoziției chimice a nutriției sărurilor urinare ar trebui să fie variate, dar cu o restricție a produselor care contribuie la formarea de pietre.

În prezența pietrelor care au tendința de auto-descărcare, utilizați medicamente care conțin terpeni (cistenale, artemizol, enatenin, avisan, etc.). Aceste medicamente au un efect bacteriostatic, antispasmodic și sedativ. Cauzează hiperemia rinichiului, îmbunătățește circulația sanguină renală și crește diureza; în plus, ele ameliorează spasmul musculaturii netede a pelvisului și ureterelor. În același timp, aceste medicamente sporesc peristaltismul, contribuind la evacuarea pietrelor. În același timp, terpenele pure au un efect bacteriostatic asupra florei microbiene. În țara noastră, preparatul cistenal complex cehoslovac a fost utilizat pe scară largă. Cisteina și artemizolul sunt prescrise 4-5 picături pe zahăr cu 30-60 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi (pentru colici renale, câte 20 de picături).

Enatin - conține în 1 capsulă de mentă 0,17 g, ulei terpenic purificat, 0,0341 g, 0,25 g ulei, ulei de măsline, 0,9205 g ulei de măsline, 0,0034 g sulf purificat. De 4 ori pe zi.

Olimetin - în compoziția și acțiunea sa este aproape de eninin. Disponibil în capsule de 0,5 g. Ambele medicamente sunt administrate 1 capsulă de 3-5 ori pe zi timp de 7-15 zile.

Spasmospitalul constă din uleiuri esențiale, alcaloizi, belladonna. În caz de colică renală, 20 picături sunt administrate o dată, în perioada intercalată - 3-5 picături pe zahăr de 3 ori pe zi.

Rovatinex - constă din substanțe eterice și uleioase (pinene, camfen, terpene pure, fenol, rubia-glucozidă etc.); atribuit în același mod ca și cistena.

Canephron trebuie administrat în decurs de 4 săptămâni de 50 de picături sau 2 comprimate de 3 ori pe zi, ceea ce duce la o ameliorare a stării generale, la o descărcare îmbunătățită a cristalelor de sare din urină cu o culoare îmbunătățită a urinii, precum și la normalizarea indicatorilor analizei generale a urinei, acidului uric, schimb, uree, creatinină.

Cystone este un medicament combinat de origine vegetală care reglementează echilibrul cristal-coloidal al urinei. Medicamentul contribuie la îndepărtarea pietrelor mici, precum și a acidului uric, are un efect diuretic și antimicrobian. Este indicat pentru urolitiază și pielonefrită calculată. Atribuit la 2 comprimate de 2-3 ori pe zi.

Fitolizina (Polonia) este alcătuită din terpenă și alte uleiuri esențiale care conțin flavin, inozitol, saponine, glicozide, cineol, camphen etc. Medicamentul are un efect antispasmodic, diuretic și bacteriostatic. Datorită saponinelor, tensiunea superficială a coloizilor de protecție este redusă și este emulsionată, ceea ce complică formarea de pietre urinare de nisip și rinichi. Este o bună anti-recidivă în perioada postoperatorie. Disponibil în tuburi de 100 g. O linguriță de paste în 1/2 ceașcă de apă dulce este administrată de 3-4 ori pe zi după mese. Medicamentul este bine tolerat și poate fi luat de mult timp.

Nieron (FRG) conține tinctură de amoniu (2 ml), tinctură de colorant (2 ml), moară de grapă (1 ml), calendula (1 ml), acid oxalic (1 ml). Nieron îmbunătățește aportul de sânge la rinichi, ameliorează spasmul mușchilor netezi, mucusul de liză și matricea proteică, mărește motilitatea tractului urinar, crește diureza și are un efect bacteriostatic. Disponibil în sticle de 10-20 ml. Atribuit la 30 picături de 3 ori pe zi după mese timp de 1-2 luni. Efectul benefic este foarte mare dacă nieronul este administrat în asociere cu ceaiul nieron (Nieron-Tea). Pe sticlă ia două lingurițe de ceai și se toarnă apă fiartă. Infuzia este necesară pentru a bea nu mai târziu de 5 minute. Este foarte util să o utilizați după îndepărtarea chirurgicală a pietrei ca remediu antiinflamator și anti-recidivă.

Uralit (FRG). Conține tincturi roibă (0,55 g) zamanihi (0,6 g), flori de arnică (0,1 g), acid fosforic magnezie (0,222 g), crin (0,025 g). Disponibil în tablete. Luați 2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

Nefrolit (FRG). Conține extract de madder (0,065 g), crin de extract de vale, kellin (0,005 g), salicilamidă (0,0775 g), acid sulfaminobenzoic (0,0125 g), acid glucuronic (0,005 g), acid hialuronic de potasiu ). Disponibil în tablete de 200 și 600 buc. în pachet. Luați 2 comprimate de 3 ori pe zi după mese timp de 1-2 luni.

Extractul uscat de madder, cu proprietăți diuretice și antispastice, oxidează urina; aplicați 2-3 comprimate pe jumătate de cană de apă caldă de 3 ori pe zi. În scopul oxidării urinei și poate avea o sare (acid clorhidric) pentru 10-15 picaturi la un pahar de apă de 3-4 ori pe zi, cu mese, clorură de amoniu, 0,5 g de 5-6 ori pe zi.

Un atac colic renal poate fi oprit printr-o procedură termică (baie, sticlă cu apă caldă) în combinație cu antispasmodice (drotaverină etc.). Scop platifillina atropină, metatsina, papaverina, Arpenans, spazmolitin (difatsila) Halidorum, shpy, difenhidramina antihistaminic, Pipolphenum si alte medicamente ar trebui să fie efectuate în anumite combinații, consolidarea efect spasmolitic. Dacă nu analgezice injectabile efect produc și medicamente antispastice (5 ml metamizole sodiu intramuscular sau intravenos, 0,1% soluție atropină până la 1 ml la 1 ml de 1,2% soluție omnopona subcutanat sau promedol, soluție platifillina 0,2% până la 1 ml subcutanat, clorhidrat de papaverină (0,02 g, de 2-3 ori pe zi, oral).

Unul dintre cele mai bune medicamente pentru tratarea colicilor renale este barlagin. Acest medicament are cel mai bun efect atunci când se administrează 5 ml intravenos, iar injecția poate fi repetată dacă este necesar. Utilizarea sa este posibilă și 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi în combinație cu alte medicamente. Este rațional să prescrieți baralgin cu avisan - câte 0,05 g fiecare (1 comprimat) sau 0,04 g fiecare (1 comprimat). Spasmalonul are un efect similar (prescris 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi). Cu colici renale, spadolzina este prescrisă pentru 1 lumanare în anus de 1-4 ori pe zi. Trigan, spazgan, maxigan sunt folosite.

Tabelul 1. Medicamente cu prescripție utilizate pentru tratamentul urolitiazei (ICD). Lista A

Cum să tratați urolitiaza

Întrebarea cu privire la modul în care se tratează urolitiaza este tratată nu numai de medici de profil urologic, ci și de chirurgi care produc extracția rapidă a pietrelor din diferite părți ale tractului urinar.

Din păcate, nici un medic nu poate garanta o recuperare completă a pacientului, chiar dacă tratamentul furnizat este în conformitate cu toate standardele moderne. Dacă există defecte de natură schimbătoare în corpul pacientului și procesul de formare a pietrelor a fost lansat, există o amenințare constantă a formării lor noi.

Pentru a evita acest lucru, tratamentul urolitiazei ar trebui să fie multidirecțional și combinat, ceea ce va asigura impactul asupra tuturor legăturilor patogenezei bolii, în special la persoanele cu risc de recidivă a procesului.

Produse alimentare de sănătate

Conform protocolului pentru managementul pacienților cu urolitiază, măsurile terapeutice încep cu numirea unei opțiuni dietetice adecvate. Datorită alimentației clinice, este posibil să se oprească formarea de pietre noi, precum și să se accelereze procesul de despicare a pietrelor deja formate.

Dietul cu urolitiază urate vizează "alcalinizarea" sedimentelor urinare. Pentru a face acest lucru, este necesar să se includă în dieta pacientului legume și fructe proaspete, fructe de padure și toate produsele lactate.

În același timp, preparatele din pește și carne sunt deosebit de limitate în utilizarea lor, în special cele preparate din soiuri grase, alcool, șampanie, spanac, organe, leguminoase, semifabricate, ouă (adică acele produse care conțin un exces de baze purinice).

Volumul de lichid consumat în timpul zilei nu trebuie să fie mai mic de 2-2,5 litri. Nu se recomandă să se utilizeze băuturi din afine și afine, deoarece pot crește aciditatea sedimentelor urinare.

Dieta cu urolitiază oxalat implică excluderea completă din alimentația pacientului a alimentelor care conțin acid oxalic sau substanțe care pot servi drept sursă pentru sinteza sa.

Următoarele produse sunt complet excluse: spanac, rhubar, sorrel, organe comestibile, carne grasă, ciuperci, produse din ciocolată, cafea, cacao, gustări afumate, muraturi și altele.

În același timp, în dieta ar trebui să fie o cantitate suficientă de magneziu și potasiu. Ratia include cereale (orz de perle, ovaz și hrișcă), pâine tare, tărâțe de secară, fructe uscate etc.

Următoarele produse sunt permise: pește fiert și carne slabă aburită sau fiartă, ouă, produse lactate, legume și fructe care nu conțin acid oxalic (castraveți, dovleac, banane, caise și altele).

Dieta cu urolitiaza fosfor-calciu vizeaza "acidificarea" urinei, care accelereaza procesul de indepartare a pietrelor din organism si previne precipitarea cristalelor de sare in sedimentele urinare.

Următoarele produse sunt excluse sau limitate maxim în utilizare: lapte și produse lactate, cartofi, salate de legume, condimente, compoturi de fructe și blocaje de fructe etc.

Se recomandă utilizarea peștelui și a cărnii de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, grăsimi de origine vegetală, cereale fără adaos de lapte, produse de panificație, legume (dovleac, mazare, ciuperci) și fructe (varietăți de mere, lingonberries, afine și compoturi făcute din acestea). d.

Volumul de încărcare pe apă pe zi nu trebuie să fie mai mic de 3 litri. Se recomandă utilizarea băuturilor zilnice de fructe și a compoturilor de merișor și merișor pentru a accelera procesul de modificare a pH-ului urinei la partea acidă.

Terapia de droguri

Tratamentul simptomatic este necesar pentru ameliorarea durerii care apare datorită spasmului muscular, atunci când calculul se deplasează prin lumenul ureterului.

În aceste scopuri, utilizați următoarele medicamente care se administrează intramuscular sau intravenos:

  • Nr-spa 2% -2 ml;
  • Papaverină 2% -2 ml;
  • Analgin 50% -2 ml;
  • Tramadol 1% -1 ml și altele.

După ce un atac de colică renală este oprit, utilizarea lor ulterioară în formă de tablete este permisă.

Printre cele mai frecvente analgezice utilizate pentru a trata un atac de colică renală în urolitiază, Baralgin iese în evidență. Este prescris atât independent, cât și în combinație cu agenții descrisi mai sus, care accelerează procesul de ameliorare a sindromului durerii.

Au fost utilizate blocade noiocainice în Rusia (okolubuzyrnaya, suprapubic, paravertebral, perirephral și altele).

Tratamentul patogenetic este crucial în lupta directă împotriva procesului de formare a pietrelor.

Pentru a preveni sinteza pietrelor din acid uric (urats), comprimatele de alopurinol într-o doză de 300 mg (100 mg de 3 ori pe zi) sunt utilizate într-un curs de 2-3 săptămâni (controlat de nivelul acidului uric în corpul pacientului).

Accelerează eliminarea uraților de Butadionul bud (0,1 g, de 4-6 ori pe zi timp de 3-5 săptămâni).

Pentru a începe procesul de despicare a pietrelor de origine urate, se utilizează amestecuri de citrat, care includ mai multe componente: citrat de sodiu, potasiu, acid ascorbic. Soluția rezultată este luată de câteva luni cu controlul obligatoriu al urinei pH. În loc de un amestec de citrat, puteți aloca pacientului Uralit (medicament combinat).

Oxalaturia este eliminată prin administrarea de allopurinol și medicamente care includ oxid de magneziu, vitaminele B (în special, B6) și A (retinolul).

Când urolitiaza asociată cu metabolismul calciului afectat, medicamente prescrise, care pot reduce concentrația acesteia datorită legării și formării compușilor insolubili. În acest scop, Almagel este prescris pentru 2 lingurițe. De 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni.

Flurbiprofen accelerează procesul de eliminare a calciului liber, ceea ce împiedică precipitarea acestuia în compuși cristalini. Doza este de 0,05 g de 3 ori pe zi.

Nivelurile de fosfat din sângele pacientului sunt reduse prin prescrierea vitaminei D2 (200-400 UI). Tratamentul cu Ksifofon se efectuează de asemenea (1 lingură de lingură de 3 ori pe zi). Cursul tratamentului este ales individual.

Pentru a elimina durerea și alte manifestări ale urolitiazei la domiciliu, utilizați medicamente combinate, cum ar fi Cistenal, Spasmotsistenal, Canephron, Cystone și altele.

La aderarea agentului infecțios și la începutul procesului inflamator, aceștia sunt tratați cu medicamente antibacteriene cu spectru larg și agenți antimicrobieni.

fitoterapie

Pe lângă metodele conservatoare de tratament, utilizarea remediilor pe bază de plante joacă un rol important în tratamentul pacienților cu diferite forme de urolitiază. Atunci când sunt combinate corect unul cu altul, ele au efecte care nu sunt inferioare drogurilor sintetice.

Preparatele pe bază de plante ajută la combaterea inflamației, la componenta spastică a bolii, la modificarea pH-ului urinei și, de asemenea, au un efect bactericid.

Pentru dizolvarea pietrelor de oxalat se utilizează suc de urzică (2 linguri de l, 3 ori pe zi timp de o lună).

Urolitiaza urâtă poate fi tratată cu infuzie de frunze de mesteacăn. Pentru a face acest lucru, ia 3 linguri. l. substrat uscat, se toarnă 300 ml apă fiartă și se insistă timp de 3-4 ore, după care se iau 100 ml de 3 ori pe zi (curs de terapie 30-40 zile).

Pietrele de natură fosfat vor ajuta la dizolvarea decoctului, care constă din următoarele componente: păstăi de fasole, mătase de porumb, frunze de afine, frunze de afine. Trebuie să toarnați 1 lingură de colecție de 300 ml de apă clocotită, să insistați timp de 2-3 ore, să vă tulpați și să luați o lingură de 3 ori pe zi.

Pentru a accelera autodescărcarea concrețiilor, este prevăzută o colecție care include iarba coapsei, frunze de urs, frunze de lingonberry și mesteacăn, fructe de ienupăr și rădăcină de lemn dulce.

Tratamentul chirurgical

Dacă piatra nu se manifestă clinic, pacientul nu prezintă nici o plângere, iar detectarea ei este o constatare accidentală, apoi tratamentul urolitiazei este continuat prin metode conservatoare. Cel mai adesea vorbim despre o singură formare de dimensiuni mici, situată într-una din paharele rinichilor, în timp ce nu trebuie să existe anomalii ale funcțiilor organului.

Nu toate calculii pot ieși independent, chiar dacă dimensiunea acestora nu depășește 5-6 mm. Motivul pentru aceasta poate fi tulburările obstructive ale tractului urinar, prezența schimbărilor inflamatorii care împiedică progresul pietrei etc. În oricare dintre aceste cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, din cauza căreia calculul va fi complet eliminat sau fragmentat în părți mai mici.

Litotripsia de undă de undă la distanță

Odată cu introducerea metodelor moderne de intervenție chirurgicală minim invazivă, tratamentul urolitiazei a devenit mai sigur și mai eficient.

În prezent, metoda litotriției cu undă de șoc la distanță (DLT) a găsit o aplicație largă, esența căreia este crearea unui dispozitiv special pentru impulsuri de undă care poate descompune o piatră în părți mai mici. În viitor, ele sunt spalate independent din tractul urinar.

Dacă mărimea calculului depășește 2 cm, înainte de a efectua DLT, un pacient este introdus un cateter special, prin care sunt afișate toate fragmentele sale distruse. Acest lucru este necesar pentru a evita acumularea lor în ureter, ceea ce va conduce la un alt atac al colicii renale și poate provoca complicații.

Pentru ca procedura să aibă efect maxim și să aibă cel mai puțin un impact traumatic asupra țesuturilor înconjurătoare, este necesar să o conduci sub controlul obligatoriu al ultrasunetelor sau al raze X. Valul de șoc ar trebui să afecteze numai zona în care este localizat calculul.

Contraindicații privind tratamentul urolitiazei cu DLT:

  • obezitatea la un pacient cu severitate variabilă sau deformare severă a structurilor osoase (este imposibil să se stabilească cu precizie focalizarea undei de șoc);
  • boli ale sistemului de coagulare a sângelui, boli cardiace severe sau pulmonare;
  • procese inflamatorii în sistemul urinar (pielonefrite acute, cistite și altele);
  • deformari ale ureterului sub localizarea pietrei (cicatrici, stricturi);
  • încălcarea filtrării glomerulare a rinichilor (mai mult de 50% din valorile inițiale);
  • procese acute în tractul digestiv (pancreatită, colecistită și altele).

Litiotripsia endoscopică transuretrală și Litoextracția

Datorită acestui tip de chirurgie este posibilă nu numai distrugerea pietrei în părți mai mici, ci și îndepărtarea rămășițelor și restabilirea obstrucției ureterului, dacă este necesar.

Datorită endoscopului introdus în lumenul uretrei poate fi vizualizată și elimina tartrului formate, precum clar lumenul ureterului din „cărările de piatră“, care lasă în urmă un litotripsie undă de șoc.

Aceasta tehnica privind eficacitatea sa nu este inferior la EBRT, dar din cauza riscului de complicatii, aplicarea sa este în mare măsură limitată, mai ales atunci când vine vorba de tratamentul urolitiază la copii (deoarece lumenul uretral au o destul de îngust, ceea ce face dificilă introducerea unui endoscop).

Principalele complicații după procedură sunt următoarele:

  • promovarea pietrei în aparatul renal renal pelvis;
  • efecte traumatice pe pereții ureterului sau perforarea acestuia, care provoacă sângerare;
  • inflamația rinichilor (pielonefrită acută) sau a prostatei (prostatita acută), ca urmare a unei infecții nerecunoscute a acestor structuri în timp sau a unei asepsii depreciate în timpul procedurii;
  • detasarea completa a ureterului (acest lucru se intampla foarte rar).

Nephrolithotripsy percutanată

Tratamentul urolitiazei prin această metodă este indispensabil pentru mărimile mari de pietre sau complicațiile bolii.

Drenajul se efectuează prin cursul nefrotic sub controlul obligatoriu cu ultrasunete. Piatra este distrusă cu ajutorul diferitelor litiotriptere (electropulse, ultrasunete, pneumatice și altele).

În ciuda eficienței ridicate a procedurii, aceasta are dezavantaje, dintre care prima este invazivitatea și trauma. Printre posibilele complicații se numără:

  • puncția vaselor mari cu puncție necorespunzătoare;
  • rănirea organelor situate în cavitatea abdominală sau pleurală;
  • formarea unui hematom mare sub capsula rinichiului sau în jurul acestuia;
  • a lovit în pelvis un cheag de sânge care o amenință cu o tamponadă plină.

Operațiunea deschisă

Când metodele de tratament chirurgical descrise mai sus sunt ineficiente sau dacă utilizarea acestora este limitată, acestea recurg la intervenții chirurgicale cu acces liber.

Pentru extracția calculului recurs la una din următoarele operații:

  • ureterolitotomie;
  • pyelolithotomy;
  • pielonefrolitotomiya;
  • nefrectomie (recurs la îndepărtarea completă a unui organ în situații de urgență, de exemplu, cu un abces comun de rinichi sau atunci când este încrețit).

Tratament spa

Tratamentul în sanatorii pentru pacienții care suferă de o formă de urolitiază este un tratament balneologic (terapie cu ajutorul apei minerale).

Fiecare apă are propria sa compoziție de gaze și minerale. Când se aplică corect, este posibil să se influențeze procesul de împărțire a pietrelor și eliminarea lor naturală din corp.

Principalele efecte ale tratamentului balneologic sunt următoarele:

  • accelerează ușor procesul de diureză;
  • efect antiinflamator;
  • eliminarea componentei spastice cu mușchii netezi ai ureterelor;
  • Reglați pH-ul urinei în direcția dorită.

În fiecare caz, numai medicul determină necesitatea tratamentului sanatoriu, deoarece există anumite contraindicații pentru el (de exemplu, prezența unor pietre mari sau a unor boli concomitente severe).

concluzie

Din păcate, este imposibil să se vindece complet urolitiaza și să se salveze pacientul de această afecțiune. Cu toate acestea, dacă respectați toate recomandările medicale care se referă la corectarea modificărilor nutriționale și a stilului de viață, puteți opri definitiv procesul patologic.