Sindromul urinar

Sindromul urinar este un complex de diferite tulburări de urinare și modificări ale compoziției și structurii urinei: prezența bacteriilor și a sărurilor, microhematuria, leucocitriu, cilindruria și proteinurie. De asemenea, caracteristicile sindromului urinar pot fi disurie, încălcări ale cantității de urină și frecvența urinării. În cazurile în care acesta este singurul semn al bolii renale, se numește sindromul urinar izolat.

Compoziția urinei

Sindromul urinar la copii și adulți este un semn al bolilor renale și al bolilor de tract urinar. Aceasta poate semnala prezența diferitelor patologii.

hematurie

Hematuria - prezența unei anumite cantități de sânge în analiza urinei: de la microscopie până la vizibilă cu ochiul liber. Culoarea urinei devine roșiatică sau maro.

Hematuria indică o tumoră a tractului urinar, prezența de pietre sau infecții în ele. Acesta poate însoți boala papilelor renale (cu nefropatie cauzată de anemia cu secera). Este, de asemenea, tipic pentru nefrită ereditară și displazie renală. O evaluare a naturii hematurii se bazează pe ce simptome îl însoțesc. De mare importanță în diagnostic este dacă urinarea este însoțită de durere. Durerile indică colică renală, urolitiază, tuberculoză rinichi, necroză și tromboză renală vasculară. Dacă urinarea este nedureroasă, atunci cel mai probabil pacientul suferă de nefropatie, congenitală sau dobândită.

Hematuria la copiii mici este rezultatul patologiilor, sepsisului, infecțiilor intrauterine, tumorilor renale, trombozei, precum și afecțiunilor renale cu toxine în timpul tratamentului cu medicamente. La sugari, manifestările de hematurie sunt simptome extrem de nefavorabile pentru viață și sănătate. La copiii mai mari, semnalează nefrită și urolitiază.

Este diagnosticat printr-un test special și prin examinarea microscopică a analizei de urină de dimineață. Determinarea sângelui în urină se face prin mai multe teste. În cazul în care simptome similare sunt detectate, copilul necesită, în majoritatea cazurilor, spitalizare și tratament în cadrul departamentului de urologie al spitalului pentru copii.

cylindruria

Cilindri - oligoelemente compuse din proteine. Are o formă cilindrică în anumite condiții, indicând astfel diferite procese și schimbări care apar, de exemplu, creșterea acidității urinei. Cilindrii sunt împărțiți în hialine, granulare, ceară și false:

  • hialine - apar în aproape toate bolile care provoacă proteinurie;
  • waxy - semnalizarea leziunilor grave ale rinichilor și a inflamației;
  • granulare - indica leziuni tubulare renale, glomerulonefrita;
  • false - nu indică leziuni renale, dar indică orice leziuni ale tractului urinar.

leucociturie

Leucocitele sunt organisme speciale, celule sanguine care protejează organismul de microorganisme străine și inflamații. În cantități mici, ele sunt conținute în orice urină, iar la copii nivelul lor este ridicat. Este de remarcat faptul că fetele au în mod normal un număr mai mare de celule albe din analiză decât băieții. Ele pot fi, de asemenea, în urină, ca urmare a proceselor inflamatorii ale organelor genitale externe.

Leucocitria este unul dintre simptomele inflamației microbiene sau virale a rinichilor și a canalelor urinare. Numărul de leucocite din analiza urinei crește cu varietățile de pielonefrită acută și cronică. Alte afecțiuni pe care leukocyturia le pot indica sunt cistita și uretrita. Aceste boli vor avea și alte simptome: urinare dureroasă, abateri în volumul de urinare. Leucocitria poate fi însoțită de microematurie și proteinurie în cazul nefritei neinfecțioase.

Reacțiile inflamatorii în glomeruli ale rinichilor sunt, de asemenea, demonstrate de leucocitriu. Cu un curs favorabil de glomerulonefrită în câteva zile, leucocitele din urină încetează să mai fie detectate. În caz contrar, aceste simptome pot semnala o evoluție negativă a bolii. Este imperativ ca glomerulonefrita să monitorizeze absența sângelui în spută, pentru a exclude sindromul Goodpasture.

bacterii

Urina unei persoane sănătoase este sterilă. Uneori, microorganismele care cauzează boli de la organele genitale externe se găsesc în analiză. În timpul infecțiilor care afectează întregul corp, bacteriile intră în urină, inclusiv bacteriile. Nu sunt capabili să supraviețuiască mult timp într-un mediu atât de agresiv și sunt afișați rapid. Acest fenomen se numește bacteriurie tranzitorie.

Dar, în special prezența bacteriilor în urină semnalează prezența unei infecții ale tractului urinar. Cea mai bună modalitate de a diagnostica bolile sistemului de excreție este cultura urinei. Singurul dezavantaj al acestei proceduri este dificultatea colectării corecte a analizei. Este necesară colectarea urinei pentru analiză dimineața, de preferat imediat după ce copilul este treaz, dar după proceduri de igienă, într-un recipient steril medical pentru analiză. În laborator, analiza nu trebuie să fie mai târziu de o oră după colectare. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci ar trebui să fie îndepărtat în frigider, având în prealabil bine închis. Pentru un rezultat mai precis, este de dorit să luați câteva probe pentru analiză.

Semănarea ajută la determinarea agentului cauzal al bolii. Cel mai adesea, la însămânțare, bacteriile intestinului și pielii sunt detectate - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas sau Klebsiella. Enterococii, stafilococi, streptococi se găsesc cu o frecvență mai mică.

Unele varietăți de săruri în cantități mici sunt observate în analize chiar și la oameni perfect sănătoși. Uneori sunt asediați. Tipul sedimentului va fi afectat de o varietate de condiții: nutriție, aciditate în urină, regim de băut și chiar sezon. De regulă, oxalații, urații și fosfații de calciu sau de amoniu sunt precipitați. Dacă oxalații și urații se găsesc periodic în testele de urină, nu este nimic în neregulă cu aceasta, totuși, depunerea de sare persistentă poate fi un semn al nefropatiei dismetabolice - abateri ale funcției renale, în care este afectată filtrarea substanțelor. Ea, la rândul ei, poate provoca urolitiază. Sarele pot fi rezultatul utilizării anumitor medicamente sau produse.

Cu toate acestea, dacă fosfații sunt detectați în analiza urinei, acesta este un semn sigur de infecție. Când sunt detectate, de obicei, bacteriuria este detectată.

Modificarea caracteristicilor de urinare

Sindromul urinar, pe lângă schimbările în compoziția urinei, este, de asemenea, caracterizat prin modificări ale volumului și regularității urinării. Cantitatea de urină excretată pe parcursul unei zile de către un copil sănătos variază de la influența multor factori: cantitatea de apă consumată, temperatura (atât corpul cât și mediul), stresul și altele. Ritmurile de urinare pot varia, de asemenea, dar urinarea în timpul zilei predomină la un raport de aproximativ 3 la 1 până la noapte. În cazul eșecurilor minore și scurte de urinare, tratamentul nu este necesar, este necesar doar modificarea dietă zilnică și a aportului de lichide.

Cu toate acestea, unele simptome pot fi semne de boală și trebuie acordată o atenție specială acestora:

  • Nocturia - dominarea urinării în întuneric în timpul zilei. De obicei, rezultatul pielonefritei, sindromul nefrotic, bolile canalelor de colectare.
  • Oliguria - reducerea cantității de urină. Poate indica o insuficiență renală acută sau cronică, manifestată și în diferite patologii renale congenitale sau dobândite.
  • Poliuria - o creștere a producției de urină. Poate fi cauzată de hipotermie, cistită, tulburări nefrotice.
  • Dysuria este o afecțiune în care perioadele dintre urinare sunt mult reduse și cauzează dureri severe. Indică infecțiile acute ale canalelor sau organelor genitale urinare.

Abaterile de culoare și gradul de transparență

Sindromul urinar se poate manifesta prin schimbări în nuanța urinei, consistența, aciditatea și gradul de transparență. Urina are în mod normal o culoare variind de la galben deschis până la chihlimbar.

La nou-născuți și sugari, poate avea o nuanță roșiatică, datorită numărului mare de urați din ea. La sugari, urina, dimpotrivă, este galben pal. Culoarea urinei poate schimba unele medicamente, alimente.

Cu toate acestea, indiferent de culoare, la copii sănătoși, urina este transparentă. Înnegrirea sa este un semnal pentru a arăta copilul medicului, astfel încât să prescrie tratamentul necesar. Semnele patologice vor fi, de asemenea, modificări ale acidității urinei și ale densității acesteia.

Sindromul vezicii urinare

O manifestare interesantă a sindromului urinar poate fi, de asemenea, sindromul timid al vezicii urinare. Aceasta este o condiție în care o persoană nu poate fi ușurată într-un mediu nefamiliar și, în special, în prezența unor oameni din afară. Sindromul vezicii urinare nu este o boală, ci poate fi atribuită tulburărilor psihice. Aceasta complică serios viața, fără a permite pacientului să părăsească casa pentru o perioadă lungă de timp.

Unii cercetători cred că sindromul timid al vezicii urinare este cauzat de consumul anumitor tipuri de medicamente. Acesta poate fi, de asemenea, un semn al bolilor sistemului nervos. Tratamentul sindromului are loc în principal sub forma corecției psihologice. Tratamentul medicamentos nu se efectuează, deoarece recepția lor este necesară de foarte mult timp, ceea ce poate provoca dependență.

Tratamentul pentru sindromul urinar

Sindromul urinar este doar un indiciu că organismul are nevoie de tratament. Ar trebui să vizeze eliminarea bolilor care provoacă sindromul urinar. Dacă terapia acestor boli este imposibilă, atunci se efectuează un complex de proceduri care vizează atenuarea stării pacientului, caz în care simptomele sunt eliminate. Tratamentul simptomatic este indicat în prezența bolilor cronice care cauzează sindromul urinar.

Am o astfel de nenorocire care se dezvoltă pe fundalul pielonefritei cronice, tocmai nu o pot vindeca până la capăt. Au fost văzuți și lungi de antibiotice și antibiotice puternice, cum ar fi fierul monural, văzut o dată și de două ori, și totuși există o agravare aproximativ o dată pe an, medicii spun că structura rinichilor este atât de... Și din rinichi tot ceea ce suferă, aparent.

Sindromul urinar: caracteristici, simptome, diagnostic, cum se tratează

Sindromul urinar - o schimbare în volumul, compoziția și structura urinei care are loc în diferite boli ale sistemului urinar. Acesta este un complex de simptome clinice asociat cu probleme urinare și care însoțește diferite tulburări de urinare. Se manifestă printr-o schimbare a culorii și caracterului urinei - bacteriurie, hematurie, leucociturie, cilindrurie, proteinurie.

În sindromul urinar, volumul zilnic al urinei și frecvența schimbării de golire a vezicii urinare, care se manifestă clinic prin nocturnă, poliurie și oligurie. Astfel de modificări nu sunt adesea însoțite de simptome clinice, apar latent și sunt detectate numai cu ajutorul diagnosticării de laborator. Dacă sindromul urinar se manifestă numai prin urină urinară, dureroasă, este numită izolată.

Sindromul urinar - un indicator nu numai al bolilor sistemului urinar la copii și adulți, ci și al altor abateri în organism.

Schimbarea compoziției urinei

Hematuria este prezența în urină a globulelor roșii din sânge, cantitatea de care depinde de culoarea ei: în cazul în care există puține celule roșii din sânge, urina are o culoare roz deschisă și, dacă este o mulțime, este maro închis. În primul caz vorbesc despre microematurie, iar în al doilea despre hematuria brută.

Cauzele hematuriei izolate sunt:

  • Neoplasmele organelor urinare,
  • urolitiază,
  • Nefrită bacteriană - tuberculoză la rinichi,
  • Nefropatia de origine diferita,
  • Anomalii congenitale - displazie renală,
  • sepsis,
  • Tromboza vaselor renale.

Hematuria, în aproape toate cazurile enumerate, este însoțită de durere. Dacă nu există durere atunci când urinează, atunci cauza eritrocitrimei este o patologie genetică a rinichilor.

La nou-născuți și sugari, cauza patologiei poate fi infecția intrauterină, trombocitoza și cancerul de rinichi. La copiii mai mari, sângele din urină se găsește adesea în pielonefrită sau glomerulonefrită.

Proteinuria este un semn clinic caracterizat prin apariția proteinelor în urină și are două forme: benigne și maligne.

Patologia benignă are un prognostic bun. Se întâmplă:

  • Idiopatic tranzitoriu - detectarea unică a proteinelor în urină,
  • Proteina funcțională - se găsește la pacienții cu febră, hipotermie, stres, patologie cardiacă,
  • Ortostatic - cu poziție îndelungată.

Proteinuria permanentă sau malignă este un simptom al glomerulonefritei, diabetului zaharat, amiloidozei renale, intoxicației cu metale grele. Prognosticul proteinuriei în astfel de cazuri este mai grav.

Cilindruria este prezența microprints a tubulilor renale în urină. Acestea se formează în încălcarea procesului de filtrare a rinichilor și sunt semne indirecte ale inflamației sistemului urinar.

  • Hialine - au o origine proteică și apar în urină în diferite boli ale rinichilor însoțite de proteinurie,
  • Waxy - format din cilindri hialini și granulari, care se află în tubulii rinichilor în patologia renală severă de natură inflamatorie,
  • Granular - proteine ​​turnate din tubulii renale gasite in glomerulonefrita sau nefropatia diabetica,
  • Eritrocitele - compuse din proteine ​​și globule roșii și reprezintă un semn de hematurie,
  • Leucocitele - sunt compuse din proteine ​​și celule albe din sânge în pielonefrită,
  • Fals - un simptom al patologiei tractului urinar.

În mod normal, prezența cilindrilor unici hialini în urină este permisă - nu mai mult de 1-2 în câmpul vizual. Prezența altor tipuri de corpuri cilindrice în urină este inacceptabilă.

Leukocyturia - apariția în urină a unui număr semnificativ de leucocite cu inflamație bacteriană a rinichilor, vezicii urinare, uretrei. Combinația leucocitriilor cu hematurie și proteinurie indică afecțiuni inflamatorii ale rinichilor de diferite origini.

Leucocitele sunt celule ale sistemului imunitar care acționează ca un apărător al organismului împotriva agenților străini. În mod normal, celulele singulare pot fi detectate în câmpul vizual. În anumite condiții sau inflamații, numărul de leucocite din urină crește dramatic.

Cauzele leucocitriilor sterile:

  • Creșterea temperaturii corpului până la valorile febrile
  • Terapia hormonală și chimioterapia,
  • Traumatismele urinare,
  • sarcină
  • Donarea rinichiului respingerea,
  • Inflamația aseptică a uretrei și a altor organe urinare.

Cauzele leucocitriilor infecțioase:

  • Nefrită tubulointerstițială,
  • Infecția cu TB,
  • Infecții de origine virale, bacteriene, fungice.

Leucocitria în asociere cu proteinurie, eritrocitare și cilindrurie este un semn al inflamației severe a tuturor structurilor renale.

În mod normal, urina este un substrat steril. Bacteriuria este un semn al unei inflamații infecțioase a diferitelor părți ale sistemului urinar cauzate de Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas sau Haemophilus influenzae, coci.

Bacteriile pot intra în urină din părțile inferioare ale uretrei. În acest caz, diagnosticul este dificil, deoarece astfel de microbi nu au o semnificație etiologică. O infecție poate intra în urină chiar și în cazul bolilor sistemice generale. Deplasarea microbiană este efectuată prin hematogeni sau limfogeni. Acești microbi nu sunt, de asemenea, urypathogenici, deoarece mediul agresiv al urinei alcaline îi distruge rapid. Astfel de procese în corpul uman se numesc bacteriurie tranzitorie. Pentru a face un diagnostic de inflamație bacteriană a sistemului genito-urinar, este necesar să treci urina pe bakposev. Fiabilitatea rezultatelor este determinată de corectitudinea colectării biomaterialelor. Înainte de golirea vezicii urinare, spălați bine perineul cu apă caldă și fără produse de igienă. Eșantionul pentru studiu trebuie furnizat laboratorului de microbiologie în decurs de 2 ore de la momentul colectării.

Sarea în urină se găsește în cantități mici la persoanele sănătoase. De obicei, experții determină oxalații și urații. Dacă sărurile precipită în mod constant, atunci pacientul are nefropatie dismetabolică, care poate duce la urolitiază. Sarea în urină este un semn al tratamentului pe termen lung cu anumite preparate farmacologice sau utilizarea anumitor alimente. Dacă fosfații sunt detectați în urină, tratamentul ar trebui să înceapă, deoarece acesta este un simptom al unei infecții acute, adesea combinată cu bacteriurie.

Decolorarea urinei

Oamenii sănătoși au urină galbenă. Umbra sa variază de la galben deschis la chihlimbar. Culoarea urinei se datorează prezenței în ea a pigmentilor biliari speciali. Culoarea urinei se poate schimba sub influența factorilor externi și interni.

Cauzele fiziologice ale urinei atipice:

  • Vârsta avansată
  • Luând medicamente,
  • Produse alimentare
  • Modul de consumare
  • Timpul zilei
  • Caracteristicile metabolismului.

La nou-născuți, o tentă de urină roșie este un semn al conținutului ridicat de uree, la sugari urina este galben pal, aproape transparentă. Colorarea intenționată a urinei dimineața este asociată cu producția de noapte a hormonului vasopresin, care reduce diureza și concentrează urina. Turbiditatea și întunecarea urinei reprezintă, de asemenea, un semn al unei patologii care necesită un tratament urgent. Turbiditatea este adesea combinată cu modificări ale acidității și densității urinei.

Determinarea culorii urinei este un criteriu de diagnostic obligatoriu atunci când se efectuează o analiză generală. În laborator, culoarea este determinată, de obicei, prin inspecție vizuală într-un vas transparent, pe un fundal alb.

Modificări ale volumului de urină și ale frecvenței de golire

La un adult, frecvența de urinare este de 4-6 ori pe zi. Se poate schimba sub influența diverșilor factori:

  • Elemente de vârstă
  • Natura alimentelor,
  • Activitatea fizică
  • Regimul de consum,
  • Utilizarea sării
  • Sezon.

Tulburările urinare care apar din cauza bolilor sistemului urinar și care se manifestă prin modificarea volumului de excreție a urinei:

  • Nocturia - urinarea predominantă pe timp de noapte. Acesta este un simptom al disfuncției rinichilor și a întregului sistem urinar. Întreruperea somnului de noapte pentru urinare duce la lipsa de somn și scăderea capacității de lucru a pacientului. Excreția normală a urinei în timpul nopții devine mai frecventă după administrarea de diuretice, consumul de cantități mari de lichid, precum și la persoanele în vârstă care au hipotoneu al mușchilor vezicii urinare și a bazei pelvine. Dar, cel mai adesea, nicturia se dezvoltă cu pielonefrită, care necesită tratament imediat. În caz contrar, boala poate duce la apariția disfuncției renale cronice.
  • Oliguria - reducerea frecvenței și a volumului de urinare de câteva ori cu aport normal de lichid în organism. Diureza zilnică la pacienți nu depășește 400-500 ml. Oliguria se dezvoltă în timpul deshidratării, intoxicației, stresului, hipotensiunii. Volumul de urină scade cu febră, diaree, insuficiență cardiovasculară sau renală. Oliguria este un semn frecvent al neoplasmului rinichilor, vezicii urinare, uretrei și prostatei. Tulburările în activitatea rinichilor sunt adesea combinate cu febră, dureri la nivelul spatelui și abdomenului, greață, vărsături, diaree, edem, hipotensiune arterială.
  • Poliuria - o creștere a numărului de urină zilnică excretată de mai multe ori. Acesta este un semn de hipotermie, cistită, diabet, prostatită sau adenom de prostată, tulburări neurotice și alte afecțiuni în care sărurile sau fluidele se acumulează în organism. Poliuria este adesea însoțită de durere, senzații de arsură și de nevoia falsă de a urina.
  • Dysurie - urină paroxistică frecventă și dureroasă. Dysuria se dezvoltă în inflamația sistemului urinar inferior și a organelor genitale. La persoanele sănătoase, disuria provoacă sarcină, menopauză, intoxicație, stres, hipotermie. Starea patologică poate fi asociată cu mișcarea cheagurilor de sânge sau a pietrelor în tractul urinar. Durerea în timpul urinării este adesea însoțită de golirea precoce, inconștientă sau incompletă a vezicii urinare. Principalele forme de disurie sunt: ​​pollakiuria, incontinența urinară, strangoria, ischuria.

Într-un grup separat, există un alt semn al sindromului urinar - parrezis. Această afecțiune survine în cazurile în care o persoană nu poate goli vezica cu persoane neautorizate sau în medii neobișnuite. Cauzele acestei tulburări sunt: ​​bolile infecțioase, leziunile organice și funcționale ale sistemului nervos central, precum și medicamentele care determină stagnarea urinei sau interferează cu transmiterea impulsurilor nervoase de la vezică la creier. Pe măsură ce progresează sindromul, starea pacienților se înrăutățește: în mod normal, acestea nu pot scuti nevoia chiar și acasă, în pace și liniște. Dacă apare o paruzie într-o persoană absolut sănătoasă, atunci există tulburări psihologice. În acest caz, va trebui să consultați un psihoterapeut. Această tulburare mentală poate complica serios viața oamenilor, fără a le permite să stea departe de casă pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnostic și tratament

Diagnosticat cu sindromul urinar pe baza datelor anamnestice și a rezultatelor metodelor de laborator. Recomandările clinice suplimentare pentru diagnosticul sindromului urinar includ urografia excretoare, cistoscopia, arteriografia renală, tomografia. Dacă există semne de sindrom urinar, trebuie să consultați imediat un medic care va diagnostica corect și va prescrie un tratament adecvat.

Sindromul urinar apare în bolile care amenință viața și care necesită intervenții terapeutice. Tratamentul patologic are drept scop eliminarea cauzei care a cauzat aceasta. Dacă terapia etiotropică este imposibilă, efectuați un complex de proceduri care facilitează starea pacientului și elimină simptomele principale.

Pacienții au prescris terapia cu medicamente:

  • Antibioticele din grupul de peniciline, macrolide, fluorochinolone, cefalosporine - Amoxiclav, Azitromicină, Cyprofloxacin, Ceftriaxonă.
  • Deshidratare - "Hemodez" intravenos, "Reopoligluukin", soluție salină, glucoză.
  • Diuretice - "Furosemid", "Veroshpiron", "Hypotiazidă".
  • Imunomodulatoarele - "Timalin", "Likopid", "Ismigen".
  • NPVS - Voltaren, Indometacin, Ortofen.
  • Glucocorticoizi - Prednisolon, Betametazonă.
  • Cytostatice - "Ciclosporină", ​​"Metotrexat".
  • Medicamente antiplachetare - "Dipiridamol", "Curantil", "Pentoxifilină".
  • Multivitamine.

În fiecare caz, alegerea medicamentelor și dozajul acestora sunt determinate individual, luând în considerare orientarea patologică și starea generală a corpului. În plus față de terapia medicamentoasă, exercițiile, dieta, fizioterapia, psihoterapia și tratamentul chirurgical sunt prezentate pacienților cu sindrom urinar.

Tema studiului: principalele sindroame clinice la afecțiunile rinichilor

OBIECTIV: să învețe să identifice semnele caracteristice ale principalelor sindroame clinice în bolile sistemului urinar.

Întrebări de repetat

Principalele reclamații privind bolile organelor urinare.

Prezintă istoricul pacienților cu boli ale sistemului urinar.

Valoarea diagnosticului de examinare, palpare și percuție în bolile rinichilor.

Valoarea diagnostică a studiilor clinice și biochimice ale sângelui și urinei la pacienții cu afecțiuni renale.

Valoarea diagnostică a metodelor instrumentale de cercetare în patologia organelor urinare.

Întrebări pentru auto-control

Sindromul urinar. Mecanisme de dezvoltare. Valoarea diagnosticului

Mecanisme de dezvoltare și simptomatologie a sindromului nefrotic.

Mecanismele de dezvoltare și simptomatologie a sindromului nefritic.

Sindromul edematos. Mecanismele de dezvoltare a edemului renal.

Diferențele edem de origine renală din inimă.

Cauze și mecanisme de dezvoltare a sindromului hipertensiv renal.

Manifestări clinice ale hipertensiunii arteriale de origine renală.

Mecanismele de dezvoltare și simptomatologie a eclampsiei renale.

Cauze, mecanisme patogenetice și manifestări clinice ale insuficienței renale acute.

Cauze și mecanisme de dezvoltare a insuficienței renale cronice.

Manifestările clinice ale insuficienței renale cronice.

Valoarea diagnostică a metodelor suplimentare de laborator și instrumentale de examinare în insuficiența renală cronică.

Mecanismele și simptomatologia comăi uremice.

Principiile tratamentului insuficienței renale.

Baza indicativă pentru acțiune

Desfășurați un studiu al pacientului, identificați principalele și alte plângeri caracteristice ale patologiei sistemului urinar.

Colectați istoricul bolii și istoricul vieții pacientului.

Efectuați o examinare obiectivă a pacientului: examen general, palpare și percuție a rinichilor și a vezicii urinare, auscultarea arterelor renale.

Identificați simptomele subiective și obiective, analizați cauza și mecanismele lor de dezvoltare.

Faceți o concluzie preliminară despre natura patologiei (sindromul).

Alocați un set de studii suplimentare pentru a confirma concluzia.

Analizați rezultatele studiilor de laborator, instrumentale și funcționale.

Faceți o concluzie finală cu privire la natura patologiei (sindromul) și justificați-o, pe baza tuturor simptomelor identificate.

Sindromul urinar

Sindromul urinar este un concept clinic și de laborator care include proteinurie, hematurie, leucocitrie și cilindruria. Acest sindrom este cel mai frecvent, persistent și, uneori, singurul semn al patologiei sistemului urinar.

Proteinuria - excreția de proteine ​​în urină în afecțiunile rinichilor și ale tractului urinar. Dacă identificați un pacient cu proteinurie, trebuie să determinați pierderea zilnică de proteine ​​în urină. Pentru aceasta, cantitatea zilnică de urină este înmulțită cu concentrația de proteine ​​în urină. Prin cantitatea de proteine ​​excretate pe zi cu urină, există: proteinurie moderată (până la 1 g pe zi), mediu (până la 3 g pe zi) și pronunțată (mai mult de 3 g pe zi).

În funcție de cauza și mecanismele care stau la baza, se distinge proteinuria prerenală, renală și postrenală.

Proteinuria prerenală rezultă dintr-o creștere a concentrației de proteine ​​cu greutate moleculară scăzută în sânge, care sunt ușor de filtrate în glomeruli ai rinichilor. Acest lucru este observat în bolile de sânge, hemoliza, mielomul multiplu, rănile, arsurile. De asemenea, se poate datora unei creșteri a presiunii în venele renale, observată la insuficiența cardiacă (proteinurie congestivă), la unele femei în ultimele luni de sarcină.

Renal sau proteinuria renală este cauzată în principal de înfrângerea glomerulilor, mai puțin de tubulii, ceea ce duce la o creștere a permeabilității capilarelor glomerulare pentru proteinele plasmatice și la scăderea capacității de reabsorbție a tubulilor proximali. Proteinuria renală are loc cu glomerulonefrită, otrăvire cu săruri de metale grele și afectare toxică a rinichilor.

Proteinuria postrenală este, de obicei, asociată cu procese inflamatorii sau neoplazice în tractul urinar. Aceasta este cauzată de eliberarea de proteine ​​de la leucocite degradante, epiteliu și alte celule.

Constanța și masivitatea proteinuriei au o mare importanță diagnostică. Proteinuria persistentă este întotdeauna o dovadă a bolii renale. Proteinuria masivă este caracteristică sindromului nefrotic.

Proteinuria de origine renală diferă de extrarenal prin prezența cilindrilor hialini în urină, care este o proteină coagulată în tubulii renale.

Există, de asemenea, proteinurie selectivă și neselectivă. Proteinuria selectivă înseamnă excreția urinară a proteinelor albuminei cu greutate moleculară mică. În cazurile în care proteina din urină este reprezentată nu numai de albumină, ci și de globuline și alte proteine ​​plasmatice, proteinuria este considerată neselectivă.

Hematuria este excreția sângelui (globulelor roșii) în urină. În funcție de intensitatea excreției eritrocitare cu urină, microhematuria și hematuria brută se disting.

În microematurie, culoarea urinei nu se schimbă, iar numărul de celule roșii din analiza generală a urinei variază de la 1 la 100 în câmpul vizual.

În hematuria brută, urina capătă culoarea "slops de carne" sau devine roșu închis, iar celulele roșii în sânge acoperă gros întregul câmp vizual și nu pot fi numărate.

Printre mecanismele de hematurie se disting următoarele:

permeabilitatea crescută a membranelor bazale capilare glomerulare;

întrerupe în anumite secțiuni ale pereților capilarii glomerulari;

afectarea membranei mucoase a pelvisului, ureterului sau vezicii urinare;

distrugerea țesutului rinichiului sau a tractului urinar;

scăderea coagulării sângelui.

Există hematurie renală și extrarenală. Hematuriria renală apare în diferite leziuni renale - glomerulonefrită, infarct de rinichi, tumori renale. Hematuria extrarenală (din vezică, uretere, uretra) se observă la urolitiază, tumori ale vezicii urinare și prostatei, cistită.

Pentru a diagnostica corect boala renală, ar trebui clarificată originea hematuriei. Predominarea eritrocitelor urinare în urină și proteinurie pronunțată sunt în favoarea genezei glomerulare a hematuriei. Combinația dintre hematuria severă și proteinuria redusă (un simptom al disocierii protein-roșu) este caracteristică hematuriei extrarenale. În analiza mai multor porțiuni zilnice de urină, hematuria renală este de același tip, în timp ce în regiunea extrarenală sunt detectate variații mari ale intensității hematuriei.

În funcție de locația sursă, hematuria este subdivizată în perioada inițială (inițială), finală (terminală) și totală. Hematuriria inițială, în care numai prima porție de urină, atunci când se efectuează o probă triplă, conține un amestec de sânge, indică deteriorarea părții distală a uretrei. Terapia hematuriei se caracterizează prin apariția sângelui în ultima porție a urinei. Se întâmplă cu cistita, pietre sau tumori ale uretrei proximale, vene varicoase în gâtul vezicii urinare. Hematurie totală - prezența sângelui în toate porțiunile de urină se întâmplă atunci când o sursă de sângerare este localizată în ureter sau rinichi.

Leukocyturia - excreția urinară a leucocitelor în cantitate mai mare de 6 până la 8 în câmpul vizual. Dacă există un amestec de puroi în urină și este atât de mare încât este determinat vizual, atunci vorbim de febră.

Mecanismele originii leucocitriilor depind de natura și localizarea procesului infecțio-inflamator. Există următoarele moduri în care leucocitele intră în urină:

de la focarele de infiltrare inflamatorie a țesutului interstițial al rinichilor în lumenul tubulilor prin pereții lor distruși sau distruși;

din membrana mucoasă a tractului urinar, afectată de procesul inflamator;

de la abcesul (abcesul) în cavitatea calicului sau a bazinului.

Există leucocituria în pielonefrită, inflamația pelvisului renal (pielită), a vezicii urinare sau a tractului urinar (cistită, uretrită), precum și defalcarea tumorilor și a tuberculozei rinichilor. Localizarea sursei de leucocitrie poate fi rafinată cu ajutorul colorării supravietuitoare a elementelor formate prin urină, conform metodei Sternheimer-Malbyn, care permite detectarea celulelor inflamatorii purulente de origine renală. Leucocitria (în special piruia) este adesea însoțită de bacteriurie.

Cilindruria - excreția urinară a cilindrilor, care sunt proteine ​​sau conglomerate celulare. Sunt distincționate buteliile hialine, granulare, ceroase, eritrocite și leucocite.

Buteliile hialine sunt o proteină serică coagulată care a fost filtrată în glomeruli renale și nu a fost reabsorbită în tubulul proximal. Nivelul cilindrilor hialini în urină crește cu sindromul nefrotic, nefropatia gravidă, otrăvirea și alte afecțiuni patologice care provoacă hematurie în același timp.

Granulele cilindrice sunt formate din celule epiteliale modificate ale tubulelor proximale, au o structură granulară.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Încălcările sistemului urinar, modificările în compoziția urinei, cantitatea și calitatea acestuia în complex se numește sindromul urinar. În plus, pot apărea probleme cu frecvența urinară și alte simptome. La început, când boala abia începe să se dezvolte, o persoană nu-și simte influența, doar cu evoluția bolii, unele dintre simptomele sale se manifestă.

Problema poate fi identificată prin trecerea testului de urină: adesea abaterile de la globulele roșii normale, celulele albe din sânge sau proteinele pot apărea în sedimentele sale. Să analizăm mai detaliat această patologie.

Principalele probleme

Sindromul urinar adulte este însoțit de o serie de semne caracteristice, dintre care unele pot indica prezența altor boli. Cel mai adesea, aceste simptome indică prezența în sânge a unui exces de orice element. De exemplu, astfel de probleme pot fi primul semnal al bolii renale sau al altor patologii. Cu toate acestea, diagnosticarea și tratamentul în timp util vor permite timp pentru a scăpa de dezvoltarea bolilor și pentru a preveni deteriorarea tractului urinar și a altor organe. În orice caz, indiferent de abateri, este imposibil să le ignorăm.

Prezența sângelui în urină poate vorbi despre sindromul urinar

Printre toate formele de manifestare a sindromului urinar se pot identifica mai multe dintre cele mai elementare:

  • Prezența sângelui în urină. Uneori această caracteristică este vizibilă chiar și cu ochiul liber. În alte cazuri, sângele poate fi detectat numai prin trecerea testelor necesare.
  • Prezența proteinelor. Numai buteliile de proteine ​​sau de proteine ​​pot fi detectate.
  • Manifestarea leucocitriilor - un număr crescut de leucocite în urină.
  • Sunt observate sedimente de sare - oxalați, uree și fosfați.
  • Prezența bacteriilor din intestine, piele, organe genitale externe. Aici este important să respectați regulile pentru trecerea urinei la bakposev. Recomandările sunt furnizate de medicul curant.

Luați în considerare fiecare formă de manifestare în detaliu.

Sânge în urină - hematurie

Prezența sângelui poate indica diferite boli, inclusiv infecții. Simptomatologia indică deseori o boală concomitentă - dacă o persoană simte durerea atunci când urinează, atunci este posibil să puteți diagnostica:

  • urolitiaza;
  • tromboza vasculară în rinichi;
  • colici renale;
  • tuberculoza renală.

Tuberculoza renală poate duce la sindromul urinar

Dacă nu există durere în timpul urinării, atunci nefropatia este probabil cauza sindromului urinar. Pentru diagnosticul de hematurie, este necesară colectarea urinei de dimineață. Merită să considerăm că fetele care au menstruație în această perioadă ar trebui să împiedice descărcarea urinei în urină folosind un tampon.

Dacă este descoperit sânge în urină la copii, în special la sugari, spitalizarea este necesară, deoarece astfel de boli periculoase precum tumori, tromboză și sepsis sunt posibile la copiii mici.

proteinurie

Dacă proteinele se găsesc în urină, acest lucru nu înseamnă întotdeauna că pacientul este bolnav. Proteinuria poate fi benignă dacă proteina a fost găsită o singură dată în urină și nici o astfel de problemă nu a apărut din analize repetate. Există și alte două tipuri de proteinurie benigne:

  • Funcțională. În acest caz, proteina poate fi găsită la temperatură ridicată a corpului, după hipotermie și stres.
  • Ortostatică. Dacă pacientul este în mod constant în picioare, de exemplu, la locul de muncă, atunci în acest caz proteinele pot fi găsite în urină.

În toate cazurile de mai sus, proteinuria benignă nu este periculoasă, totuși, dacă pacientul are același nivel de proteină după mai multe teste, aceasta indică proteinurie malignă. Într-un astfel de caz, poate fi probabil diagnosticat:

Diabetul are adesea proteine ​​în sânge.

  • distrofia;
  • intoxicatii cu metale.

Cilindruria - proteine ​​cilindrice

Dacă în urină s-au găsit elemente cilindrice ale unei pietre proteice, o formă specială care se datorează anumitor tulburări ale corpului, aceasta indică o serie de boli. De exemplu:

  • Ceros. Astfel de proteine ​​pot indica prezența proceselor inflamatorii în rinichi sau leziuni în interiorul lor.
  • Hyaline. Cele mai frecvente proteine ​​care se găsesc în multe boli. Pentru un diagnostic mai specific, vor fi necesare diagnostice suplimentare.
  • Fals. Poate fi un semnal pentru probleme ale tractului urinar.
  • Granulata. Deseori găsite în urină cu leziuni ale tubulilor renale.

leucociturie

În urină, orice persoană conține celule albe din sânge, dar excesul lor indică adesea inflamație în tractul urinar. Dacă se observă hematurie sau proteinurie împreună cu leucocitria, sunt posibile boli cum ar fi pielonefrită, lupus sau nefrită tubulo-interstițială. De asemenea, rezultatele unor teste similare pot indica respingerea de către organism a unui rinichi donator dacă a avut loc transplantul. Sindromul urinar este un eveniment frecvent cu această procedură chirurgicală.

În urină, orice persoană conține leucocite, dar excesul lor indică adesea inflamația în tractul urinar.

Dacă leucocitria este singura problemă identificată în analiză, atunci diagnosticul poate dezvălui:

  • respingerea rinichiului donator;
  • probleme cu sistemul genito-urinar, adesea - leziuni;
  • procese inflamatorii;
  • sarcinii;
  • febră;
  • tuberculoza;
  • diferite tipuri de infecții.

Pentru a colecta urina pentru analiză, femeile au nevoie de o porțiune medie de urină după un duș de dimineață - acest lucru va proteja materialul colectat de penetrarea leucocitelor din vagin.

Alte boli

Sărurile din sānā poate fi mai ridicate decât în ​​mod normal, în cazul în care pacientul ia medicamente sau anumite alimente. Uratele din urină nu sunt periculoase dacă nu precipită. În cazul în care există un sediment constant, există posibilitatea ca în timp să se formeze pietre în rinichi din cauza nefropatiei. Dacă s-au găsit fosfați, este posibil să existe o infecție în organism.

În plus, există și problema urinării - vă permite să aflați și despre sindromul urinar la copii și adulți. Există mai multe tipuri de această problemă:

  1. Disurie. Cel mai adesea se manifestă prin infecții și simptomul principal al acesteia - urinare frecventă cu durere și senzație de arsură.
  2. Poliuria - o creștere a ratei de diureză. Indică inflamația vezicii urinare sau alte tulburări.
  3. Oliguria - o scădere a urinei zilnice. Poate fi un semnal pentru insuficiența renală sau alte patologii renale.
  4. Noctură este o tulburare în care volumul de urină pe timp de noapte este mult mai mare decât volumul zilei.

concluzie

Cauzele sindromului urinar pot fi foarte diferite - de la mici probleme cu corpul până la patologiile organelor interne. În orice caz, testele de urină, care dau să știe despre probleme atunci când depășesc normele, ar trebui să fie motivul pentru un diagnostic cuprinzător și începerea tratamentului.

Procesele inflamatorii în uretra și rinichi sunt un lucru periculos. Tratamentul sindromului urinar depinde de factorii care au cauzat acest sindrom. Dar terapia trebuie efectuată cât mai repede posibil. Prin urmare, dacă ați găsit semne ale acestei boli, contactați imediat un medic și nu faceți auto-medicamente, ceea ce poate agrava situația.

Sindromul urinar

Sindromul urinar este un fenomen în care există o schimbare în natura excreției, compoziția fluidului biologic și consistența urinei pe fundalul proceselor patologice care apar în organele acestui sistem. Condiția nu este considerată o boală separată, ci acționează ca un simptom complex.

În acest context, pacienții au prezența de bacterii, particule de sânge în materialul biologic, nivelul leucocitelor, proteinele și cilindrii crește. Problemele cu urinarea sunt exprimate ca schimbări în volumul zilnic de lichid retras (nicturie, poliurie, oligurie). Deseori detectată în timpul diagnosticării de laborator, deoarece are o natură ascunsă a fluxului.

Informații generale

În practica medicală, sindromul urinar este o condiție comună care este determinată la pacienții de diferite grupe de vârstă și sex. Deoarece este caracterizat ca un complex de simptome, detectarea acestuia necesită o examinare suplimentară a pacientului, ceea ce ajută la determinarea adevăratei cauze a acestor tulburări.

Principalele manifestări ale sindromului urinar. Sursa: ppt-online.org

Adesea, după o diagnosticare atentă de laborator și instrumentală, sunt detectate probleme cu rinichii, ureterul și părțile inferioare ale organelor de excreție a urinei. Din fericire, identificarea în timp util a acestui simptom permite tratamentul calitativ al patologiilor într-un stadiu incipient și obținerea unei recuperări complete a pacientului.

Această afecțiune urinară apare la aproximativ 50% dintre persoanele care au antecedente de boală renală cronică. Există două tipuri de afecțiuni: sindromul izolat și combinat. În primul caz, numai acest simptom indică încălcări ale tractului urogenital, în cel de-al doilea caz, sunt prezente și simptome de intoxicare a corpului.

motive

În prezent, nu a fost posibil să se stabilească exact de ce oamenii dezvoltă o astfel de tulburare de urinare. Cu toate acestea, experții din domeniul urologiei identifică trei factori principali provocatori care pot contribui la apariția unor schimbări diferite în natura și compoziția fluidului biologic.

În primul rând, sunt luate în considerare diferite procese inflamatorii care afectează organele sistemului urogenital. Această categorie include cistita, uretrita, pielonefrita, glomerulonefrita și nefrita. Principalul factor de declanșare a apariției lor sunt bacteriile patogene care intră în corpul uman. Simptomele însoțitoare sunt dureri de spate, greață și vărsături, febră, sindromul urinar.

Urmează formarea tipului de tumoare. Ele se formează ca urmare a faptului că celulele normale ale organelor urinare sunt înlocuite cu cele atipice. Există cazuri frecvente de patologie oncologică, atunci când tumorile cresc în interiorul vezicii urinare sau afectează rinichii. Pericolul constă în faptul că patologia se poate dezvolta pentru o perioadă lungă de timp asimptomatică, în timp ce nu există nici o tulburare a procesului de urinare.

Tumorile din rinichi provoacă apariția sindromului urinar. Sursa: 24medicine.ru

Specialiștii numesc urolitiaza cel de-al treilea factor provocator, în care pietrele pot fi depozitate atât în ​​organele vezicii urinare cât și în cele de filtrare. Aspectul lor este aproape întotdeauna asociat cu malnutriția și, ca o consecință, metabolismul afectat. Deseori, ICD se manifestă mai întâi printr-un atac al colicii renale.

schimbări

Majoritatea problemelor urinare sunt asociate cu anumite afecțiuni ale rinichilor, canalului ureteral, vezicii urinare și ureterelor. Sindromul considerat ca simptomplex poate fi pronunțat sau este determinat numai după efectuarea unui studiu de laborator al urinei. Să analizăm în detaliu ce schimbări în materialul biologic îl indică

hematurie

În mod normal, la o persoană sănătoasă, urina are o nuanță de paie galbenă, care dă un pigment specific. Dacă un număr mare de globule roșii intră în vezică în timpul unei mișcări intestinale, devine roșu sau roz deschis, în funcție de concentrația acestora. În acest caz, medicii diagnostichează hematuria (macro sau micro).

Sindromul urinar izolat poate să apară pe fundalul unor astfel de boli:

Dacă starea patologică se află în stadiul avansat, atunci sindromul se îmbină și durerea se alătură. Cu toate acestea, în lipsa acesteia, există o posibilitate ca pacientul să aibă eritrocitrire ca rezultat al unei probleme genetice cu rinichii.

Dacă o astfel de afecțiune este detectată la nou-născuți sau la sugari, este foarte probabil ca hematuria să fie rezultatul unei infecții în corpul copilului, dar cheagurile de sânge sau tumorile tumorale nu pot fi excluse. La o vârstă mai înaintată, bolile provocatoare sunt glomerulonefrita și pielonefrita.

proteinurie

Problemele de urinare pot fi exprimate și în conținutul crescut de proteine, care se găsește în timpul studiului fluidului biologic. Această condiție poate fi un proces benign sau malign. În primul caz, prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Indicatori de proteinurie severă. Sursa: ppt-online.org

Trebuie să fim atenți în special cu forma malignă, care este numită și permanentă. În acest caz, pacientul este întotdeauna o concentrație crescută de proteine. Aceasta indică boli grave, incluzând diabetul zaharat, amiloidoza renală, otrăvirea cu metale grele.

cylindruria

Termenul urinare dureroasă este utilizat de mulți pacienți. Dar puțini dintre ei știu că această condiție se întâmplă într-o situație în care studiul compoziției urinei relevă prezența unui anumit număr de tubuli renale în ea. În acest context, procesul inflamator în organele de filtrare se dezvoltă adesea.

Există mai multe tipuri de cilindri:

  • Hialine - apar în urină în prezența unei varietăți de afecțiuni renale, provoacă apariția proteinuriei;
  • Waxy - reprezintă un complex de particule hialine și granulare, în timp ce ele rămân parțial în tubulii rinichilor (apar ca urmare a progresiei bolilor grave ale organelor de filtrare pe fundalul inflamației);
  • Granular - indică dezvoltarea unui pacient cu glomerulonefrită sau nefropatie diabetică, care acționează ca aruncătoare de proteine;
  • Eritrocitele - componentele principale sunt celulele roșii și proteine, indică prezența hematuriei;
  • Leucocite - diagnosticate în cazul progresiei pielonefritei și constau din proteine ​​și leucocite;
  • Fals - caracterizează evoluția bolilor sistemului urinar.

După cum puteți înțelege, este aproape imposibil să interpretați independent rezultatul unui studiu de laborator al urinei. Dar merită știut că prezența cilindrilor, dacă nu există mai mult de una sau două unități (hialine), nu indică patologia, respectiv, este considerată normă. În caz contrar, prezența acestor elemente este inacceptabilă.

leucociturie

Inovarea tulburărilor vezicii urinare și a vezicii urinare este prezentă întotdeauna la persoanele a căror analiză a urinei a relevat un conținut ridicat de leucocite. O concentrație crescută de globule albe indică dezvoltarea unui proces inflamator sever în rinichi, vezică și uretra.

Leucocituria la om. Sursa: myslide.ru

În mod normal, leucocitele sunt "protectori". Acestea sunt celule de imunitate, care stau la baza suprimării activității vitale a bacteriilor patogene. În consecință, o mică cantitate din ele în urină nu este considerată nici o abatere. Cu toate acestea, dacă există prea multe dintre ele, atunci este necesar să se caute boala care a provocat-o.

Principalele cauze ale leucocitriilor de tip steril sunt:

  1. Temperatura corporală febră;
  2. Medicamente hormonale;
  3. Tratamentul prin chimioterapie;
  4. Leziuni ale sistemului genito-urinar;
  5. Graviditatea;
  6. Respingerea rinichiului donator;
  7. Proces inflamator de tip aseptic.

De asemenea, distingeți tipul de leucocitrie infecțioasă. Principalele patologii în care se dezvoltă sunt: ​​nefrită tubulo-interstițială, prezența infecției tuberculozei și infecția organismului cu viruși, bacterii, ciuperci. O stare destul de periculoasă este combinația de leucocitrie cu proteinurie sau hematurie.

Dacă nu există procese patologice în corpul uman, în special în sistemul de formare și excreție a urinei, atunci acesta va aduce la analiză o urină galbenă. Prezența unei nuanțe de chihlimbar este, de asemenea, considerată acceptabilă. Un pigment specific este responsabil pentru aceasta, a cărui concentrație crește sau scade sub influența anumitor factori.

Paleta de culoare normală și patologică de urină. Sursa: idoctor.co.ua

Printre motivele fiziologice rețineți următoarele:

  • Vârstă înaintată;
  • Luarea anumitor medicamente;
  • Utilizarea produselor specifice;
  • Nerespectarea regimului alimentar;
  • Colectarea urinei dimineața (concentrația ridicată);
  • Metabolice caracteristici.

Dacă un copil născut recent are o nuanță roz de lichid biologic, aceasta indică prezența depozitelor de uree. În copilărie, urina trebuie să aibă o culoare galben pal sau poate fi în general transparentă. Dacă este tulbure sau întunecat, atunci aceasta indică o boală a tractului urogenital.

volum

În cazul sindromului urinar, pacientul modifică neapărat volumul de urină zilnică și unică. Dacă luați în considerare o persoană adultă, el experimentează patru până la șase urgente la defecare într-o zi. Informațiile lor pot varia în funcție de vârstă, dietă, activitatea fizică, cantitatea de lichid consumată, precum și sezonul.

Normele de diureză zilnică, luând în considerare vârsta și sexul. Sursa: medics-health.ru

În diagnosticul de laborator se folosesc următorii termeni care definesc natura schimbărilor în urinare:

  1. Noctură - pacientul are de multe ori nevoia de a fura noaptea;
  2. Oliguria - un pacient cu un astfel de diagnostic are o diureză zilnică de cel mult 500 ml cu un aport normal de lichid;
  3. Poliuria - o creștere a diurezei zilnice este de câteva ori mai mare decât cea normală;
  4. Dysurie - urinare dureroasa, cu frecventa urgenta de tipul de senzatii paroxistice.

De remarcat, de asemenea, că există și un grup numit parareză. În acest caz, persoana are o astfel de problemă ca imposibilitatea de a efectua actul de defecare în prezența altor persoane sau în condiții necunoscute pentru el. Patologia se dezvoltă după o leziune infecțioasă, tulburări organice sau funcționale ale sistemului nervos central, în timp ce iau medicamente care schimbă transmisia impulsurilor nervoase către creier.

tratament

Pentru a diagnostica tulburarea de urinare și a determina acest complex de simptome, pacientul ar trebui să meargă la urolog pentru o întâlnire. Medicul va examina pacientul, după care va lua anamneza și va prescrie și unele teste de laborator. Pot fi recomandate proceduri suplimentare: urografie, cistoscopie, arteriografie renală.

Dacă medicul a observat că pacientul are semne de sindrom urinar, este important să se stabilească ce patologie a provocat-o, deoarece bolile pot amenința nu numai sănătatea, ci și viața umană. În consecință, nu este o terapie simptomatică care se efectuează, dar boala primară este eliminată.

Ceftriaxona în ambalajul original și sub formă de eliberare. Sursa: lekhar.ru

După diagnosticarea exactă, este necesar să se efectueze tratamentul cu următoarele medicamente:

  • Antibiotice (ceftriaxonă, amoxiclav, ciprofloxacină);
  • Diuretice (Furosemid, Veroshpiron);
  • Imunomodulatoare (Licopid, Timalin, Ismigen);
  • AINS (Voltaren, Ortofen, Indometacin);
  • Glucocorticoizi (prednisolon, betamethazonă);
  • Citostatice și multivitamine;
  • Antiplachetare (Curantil).

Este important să înțelegeți că fiecare caz clinic este unic. Prin urmare, complexul de medicamente, precum și durata de admitere a acestora, doza este aleasă individual pentru pacient, în funcție de vârstă și sex. În plus față de pilule, pacientul este recomandat să joace sport, să conducă un stil de viață sănătos și să echilibreze nutriția, să urmeze o dietă.