Dieta pentru insuficiență renală și diabet zaharat: meniuri și recomandări

Expresia "necazul nu vine singur" este foarte potrivit în materie de sănătate. În corpul nostru, totul este atât de interconectat încât o problemă cu munca unui organ conduce la alte boli. De exemplu, funcționarea defectuoasă a pancreasului, ca și în cazul diabetului, cauzează probleme în aproape toate procesele metabolice din organism. Mulți diabetici au probleme cu activitatea rinichilor. Corpul începe să deducă proteinele, care controlează schimbul de fluide în organism. Nivelul Albulin se ridică. În cazul tratamentului greșit, apare insuficiența renală.
Stadiul principal al terapiei pentru diabet zaharat este în dietă, cu insuficiență renală, trebuie să fie editat. Dieta în insuficiența renală și diabet zaharat este deja mai complicată decât alimentația, care trebuie urmată în încălcarea pancreasului.

Reguli de bază privind dieta pentru insuficiența renală și diabetul zaharat

Dieta pentru diabet este o regulă importantă - nu puteți permite o creștere accentuată a nivelului de zahăr. Acest lucru se realizează prin reducerea carbohidraților simpli. Acestea includ zahăr rafinat, produse din făină, fructe dulci. În plus, este interzisă o listă largă de alte produse. În general, o dietă cu diabet nu este foarte complicată. Nu există meniuri grele în meniu, iar cele mai multe dintre produsele dăunătoare pot fi înlocuite cu mai mulți parteneri omologi.
În cazul apariției insuficienței renale, primul pas este reducerea sarcinii pe acest organ. În acest sens, se fac modificări majore în dieta.
În primul rând, se referă la cantitatea de lichid. Dacă diabetul se poate bea în cantități nelimitate, atunci pentru problemele cu rinichii, lichidul trebuie redus considerabil. Aceasta include apă obișnuită și orice alte băuturi, cum ar fi ceaiul și cafeaua. Soda și alcoolul sunt complet interzise.
Cantitatea de sare din dietă este limitată. Acesta nu ar trebui să fie mai mare de 2-3 g pe zi. În consecință, sunt interzise orice produse care conțin o mulțime de sare: legume murate și conservate, pește sărat și carne.
Orice produs cu efect diuretic este interzis. Cu deosebită prudență ar trebui să fie tratate la o varietate de ierburi decoct, deși dieta în timpul diabetului zaharat, ei, dimpotrivă, sunt recomandate, deoarece unele contribuie la o scădere a nivelului de zahăr din sânge.
Dieta pentru insuficiență renală și diabet zaharat exclude alimentele grase. Peștele gras, carnea și păsările de curte interzise. Nu puteți găti vase în cantități mari de ulei. Cantitatea de grăsimi necesară pentru un metabolism sănătos vine împreună cu alimentele din proteine, fructele cu coajă lemnoasă și cerealele. Deja asta va fi de ajuns.

Produse interzise

Dacă sunteți diagnosticat cu un tratament care vă cere să urmați o dietă, primul lucru pe care trebuie să faceți este să imprimați sau să scrieți o listă cu alimente interzise. Pentru al păstra în vedere, închideți-l pe frigider.
În diabet și probleme renale, următoarele produse sunt interzise:
• zahăr și orice derivate, cum ar fi miere, melasă și caramel.
• Coacerea făinii albe (clasa superioară). Au prea mulți carbohidrați rapizi. Consumul de patiserie obișnuit se poate face independent, dar din făină grosieră.
• Fast Food. În cazul diabetului, este mai bine să mănânci numai acasă. Nu puteți fi siguri că este adăugată la acest fel de mâncare.
• Orice alimente grase. Acestea includ toate carnea prăjită, precum și grăsimea, carnea de pasăre și peștele, brânza de vaci și brânza cu conținut ridicat de grăsimi din lapte. Toate acestea pot fi înlocuite cu mai puține calorii.
• Produse afumate. De obicei, au prea mult sare.
• Orez alb, orz și grâu. Are prea multe carbohidrati rapizi, care cresc dramatic nivelurile de zahar din sange.
• fructe dulci, cum ar fi banane, pere, struguri, pepene verde, pepeni, și toate sub formă de fructe uscate.
• Sucuri din orice fruct. Chiar și în sucul cel mai savuros și proaspăt, există prea mulți carbohidrați și nu există suficientă fibră.
• Unt, margarină. Dacă le includeți în dietă, puteți depăși cu mult limita de grăsime.
• Soda și alcoolul. Ele sunt dăunătoare chiar și pentru o persoană sănătoasă.
• Condimente, sosuri fierbinți.

Produse recomandate și vase

Dieta pentru insuficienta renala la diabet zaharat ar trebui sa contina in principal urmatoarele mancaruri si preparate:
Produsele făcute din făină: pâine numai din făină grosieră, este mai bine să gătești singur. Sweet pastries poate fi numai cu înlocuitori de zahăr, dar totuși merită cât mai puțin posibil.
Supe: carne puternică, pește și chiar ciorbe de ciuperci sunt interzise, ​​în ele este prea multă grăsime. Când gătiți supa, primul bulion ar trebui să fie întotdeauna drenat, apoi se toarnă carnea cu apă nouă și se fierbe din nou. Chiar și cu respectarea unor astfel de reguli, supele din bulionul de carne trebuie să fie extrem de limitate și să nu le mănânci mai des decât o dată pe săptămână. În orice cantitate puteți mânca supe vegetariene cu un mic adaos de cereale și lapte.
Vase de mâncare: într-o zi puteți mânca doar o porție de feluri de mâncare din carne și ar trebui gătită fie prin gătire, fie prin aburire. Este permis să se coace, cel mai bine este să o faceți într-o pungă culinară, atunci nu este nevoie să adăugați ulei. Din carne este mai bine să alegeți pui, curcan, carne de vită, carne de vită macră, iepure. Peștele lor - cod, pollock, biban. Nu mai mult de o dată pe săptămână puteți mânca cârnați doctor, dar înainte de a cumpăra, studiați cu atenție compoziția pentru prezența componentelor interzise.
Ouă: nu mai mult de 3-4 bucăți pe zi. Acestea pot fi preparate, fac omlete de proteine, se adaugă la feluri de mâncare complexe.
Produsele lactate: cantitatea lor trebuie monitorizată îndeosebi cu atenție, deoarece acestea afectează puternic activitatea rinichilor datorită conținutului ridicat de proteine ​​animale și capacității de reținere a apei. Puteți bea numai lapte integral, dar nu mai mult de 140 g pe zi. Poate adăuga feluri de mâncare, dar fără a se îndepărta de la normă. Brânza brută și brânza sunt complet interzise. Sunt prea grași. În loc de smântână, se folosește brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi, dar nu mai mult de o linguriță pe zi.
Crupe: acestea sunt principala sursa de carbohidrati, dar o zi nu poate fi mai mare de 150-200 g. Este mai bine sa alegeti cele care includ in principal carbohidrati complexi, cum ar fi hrivna.
Legume: ar trebui să alcătuiască cea mai mare parte din dieta ta. Numai cartofii sunt limitați, nu mai mult de 200 g. Se recomandă să mâncați mai mult varză, sfecla, morcovi, castraveți, roșii, salată, ceapă verde (nu ceapă), marar și patrunjel.
Dulce: fructe care nu se află pe lista interzisă, spumă, jeleu, kissels pe un înlocuitor de zahăr. Puteți găsi multe deserturi permise în orice magazin mare, într-un departament special pentru diabetici.
Băuturi: ceai și cafea fără zahăr, uneori puteți adăuga un înlocuitor, sucuri de legume, în special roșii, ajută la reducerea nivelului de zahăr. Principalul lucru, nu uitați de restricția în cantitatea de lichid.

Meniuri de dietă pentru insuficiență renală și diabet

Mic dejun: prăjitură de pâine de secară, omletă de proteine ​​din două ouă cu roșii, cafea cu înlocuitor de zahăr.
Al doilea mic dejun: un pâine de măr și de secară.
Prânz: supă de legume, câteva bucăți de pâine nedospită făcute din făină grosieră.
Snack: jeleu de portocale de uz casnic cu înlocuitor de zahăr.
Cina: piept de pui coapta, salata de legume cu o lingura de iaurt natural.
A doua cină: o salată de castraveți, frunze de salată și ouă fierte.

Nefropatie diabetică: dietă, meniu de probă, liste de alimente admise și interzise

Diabetul zaharat provoacă complicații periculoase. În diabet zaharat, diferite grupuri de organe umane sunt afectate, inclusiv funcția rinichilor.

Aceasta, la rândul său, conduce la consecințe grave asupra sănătății și în absența tratamentului - chiar și la moartea pacientului.

O dieta pentru diabet si probleme de rinichi combinate cu medicamentele potrivite poate ajuta la rezolvarea problemei.

De ce suferă rinichii?

Dar din ce motiv un nivel ridicat al zahărului afectează negativ funcționarea rinichilor? Câțiva factori importanți afectează negativ rinichii la diabet.

Mai întâi, un exces de glucoză din sânge are un efect negativ.

Se combină cu proteinele țesutului - apare glicerea, care afectează rinichii. Proteinele glicate determină organismul să producă anticorpi specifici, care au, de asemenea, un efect negativ asupra rinichilor.

În plus, sângele diabeticii este adesea excesiv de numărător de trombocite, care înfundă vasele mici. În cele din urmă, absorbția slabă a apei în celule și insuficiența îndepărtării acesteia din organism măresc cantitatea de sânge care trebuie curățată prin trecerea rinichilor prin ea însăși.

Toate acestea conduc la faptul că există hiperfiltrare glomerulară - accelerarea glomerului renal. Și încărcăturile ultrahightale afectează în mod negativ performanța corpului și duc la apariția unui aparat glomerular - nefropatie diabetică. Se caracterizează printr-o scădere semnificativă a numărului de glomeruli activi datorită ocluziunii capilarelor intraclubulare.

Când numărul de glomeruli afectați atinge un anumit nivel, apar simptome care indică dezvoltarea insuficienței renale:

  • dureri de cap;
  • greață și vărsături;
  • tulburări digestive;
  • dificultăți de respirație severe;
  • gustul metalic și respirația urâtă;
  • mâncărime pe piele;
  • crampe și crampe.

Cu evoluția ulterioară a bolii, sunt posibile consecințe mai grave - leșin și chiar comă. Prin urmare, este foarte important să începeți tratamentul cât mai curând posibil, în timp ce rinichii se confruntă în mod normal cu purificarea sângelui.

Tratamentul nefropatiei diabetice

Tratamentul nefropatiei începe cu controlul nivelului zahărului. La urma urmei, concentrațiile semnificative de zahăr sunt cauza dezvoltării leziunilor renale la nivelul diabetului.

Următoarea condiție prealabilă pentru controlul reușit al bolii este o reducere a nivelului tensiunii arteriale.

Este necesar ca presiunea să revină la normal la 130/80 și, mai bine, să scadă.

În cele din urmă, nutriția în insuficiența renală și în diabet zaharat joacă un rol foarte important. Într-adevăr, respectarea anumitor reguli de nutriție poate reduce concentrația de zahăr din sânge și poate reduce povara asupra rinichilor, împiedicând astfel înfrângerea capilarelor noi.

Principiile dietei

Principiul de bază la care ar trebui urmată o dietă în nefropatia diabetică este de a preveni creșterea nivelului de zahăr și de a reduce povara asupra rinichilor. Recomandările nutriționale variază foarte mult în diferite stadii ale bolii.

Deci, la prima etapă, este foarte important să controlați conținutul în alimente nu numai de zahăr, ci și de proteine. Aceste măsuri sunt necesare pentru a facilita munca rinichilor.

O dieta cu proteine ​​scazute reduce semnificativ povara asupra rinichilor si ajuta la rezolvarea bolii. În plus, un factor important în boală este și creșterea tensiunii arteriale. În acest sens, se recomandă reducerea consumului de murături.

Dacă în prima etapă a bolii, în primul rând controlul nivelului de zahăr, atunci cu dezvoltarea nefrozei diabetice cel mai important este de a controla consumul de proteine ​​animale. Într-adevăr, pentru a reduce nivelul de zahăr, există medicamente speciale, în timp ce eficacitatea medicamentelor care reduc încărcătura rinichilor este mult mai scăzută.

Cea mai bună opțiune ar fi înlocuirea aproape complet a proteinelor animale cu legume. Conform rezultatelor cercetării, proporția de proteine ​​animale din alimentele pacientului nu trebuie să depășească 12%.

Produse care conțin proteine ​​vegetale

În plus față de limitarea consumului de sare, proteine ​​și zahăr, se recomandă dezvoltarea bolii pentru a reduce semnificativ numărul de produse care conțin fosfați. Fosforul are, de asemenea, capacitatea de a acționa asupra rinichilor și de a exacerba hiperfiltrarea.

În plus, este indicată și restricția consumului de grăsimi animale. La urma urmei, acestea sunt sursa de colesterol, care formează vasele îngustă ale plăcii. În același timp, o astfel de îngustare este caracteristică nu numai a vaselor cerebrale - excesul de colesterol are un efect semnificativ asupra capilarelor din rinichi, fiind un factor de risc suplimentar pentru blocajele lor.

Ce produse sunt interzise?

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

Există o gamă destul de largă de produse alimentare, care, dacă se constată o dietă în cazurile de insuficiență renală la diabet zaharat, nu sunt pur și simplu recomandate - este interzisă în mod expres.

În primul rând, zahărul și produsele care îl conțin sau cantitatea mare de fructoză, inclusiv mierea, melasa de fructe etc., nu pot fi consumate. Aceste produse trebuie excluse complet.

În plus, nu puteți folosi produse de patiserie din făină albă. În aceste produse o mulțime de carbohidrați rapizi. Limitați consumul de fructe cu conținut prea mare de fructoză - banane, date, struguri, pepeni. Nu mancati soiuri dulci de pere, mere, pepene verde.

Nu mâncați alimente prăjite, carne grasă. Carne de porc, miel, pește gras. Nu este recomandat să se mănânce produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi - brânză de grăsime, smântână etc.

În plus, nu puteți mânca murături și mâncăruri afumate - ele au întotdeauna o mulțime de sare, ceea ce mărește presiunea.

Se exclud untul și margarina, conținând o cantitate uriașă de grăsimi animale. Nu este de dorit și de utilizare a maionezei.

Este interzis să beți băuturi carbogazoase, în special îndulcite, precum și sucuri de fructe, chiar naturale proaspăt stoarse - aportul lor poate provoca o creștere a nivelului de glucoză.

Sub interdicția, desigur, orice doze de băuturi alcoolice, precum și condimente picante și condimente. Atenție ar trebui să fie utilizate ceai, dar din cafea este mai bine să renunțe complet.

Ce este de folosit este necesar?

Principala parte a dietei ar trebui să fie legumele. Acestea ar trebui să fie consumate crude, aburit, fiert, fiert - doar nu prăjit.

Nu există restricții asupra legumelor, cu excepția cartofilor. Se recomandă utilizarea în formă coaptă, nu mai mult de 200 de grame pe zi.

Cerealele cele mai utile, care trebuie neapărat incluse în dieta pentru nefropatia diabetică, ar trebui să recunoască hrișcă. Nu există practic nici un carbohidrat simplu, contraindicat diabeticilor. Alte cereale, în special mana, trebuie utilizate cu prudență.

Utilizarea verde în general și a legumelor verzi în particular este foarte utilă. Grăsimile animale sunt obținute cel mai bine din produsele lactate, controlând cantitatea lor.

Din sucuri recomandat consumul de tomate și amestecuri de tomate cu alte sucuri de legume.

Din sucurile de fructe este permis să se ia cantități mici de suc de prun proaspăt.

În general, alimentația la pacienții cu insuficiență renală și diabet zaharat, pe lângă limitarea anumitor alimente, ar trebui să fie, de asemenea, caracterizată de porțiuni moderate. În nici un caz nu se poate mânca - afectează negativ atât echilibrul enzimelor din organism cât și starea rinichilor.

Dieta pentru insuficienta renala si diabet, meniu saptamanal

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Pot să alterneze, să se amestece, să schimbe, să nu uite lista produselor interzise și nedorite. Respectarea acestei diete va ajuta la a face față afecțiunilor renale și va îmbunătăți starea generală a corpului și sănătatea pacientului.

Prima opțiune de meniu include un mic dejun de omelet proteic aburit, paine pâine de secară și două roșii. Dacă nivelul glucozei nu este prea mare, este acceptabilă utilizarea cafelei cu îndulcitor.

Pranzul ar trebui să constea dintr-o supă slabă și două sau trei bucăți de pâine coapte din făină integrală. La prânz trebuie să mănânci portocale sau jeleu de lămâie cu îndulcitor sau lapte de lapte. Pentru cină - pui fiert cu conținut scăzut de grăsime, salată de legume cu iaurt nealcoolizat de casă, ceai nesănat cu lămâie.

A doua versiune a tabelului de dietă pentru jad, cauzat de diabet.

Pentru micul dejun - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, cu o prăjitură, salată de fructe de pădure. Pentru prânz - supă de pește cu utilizarea de pește macră, cartofi copți, ceai.

Snack - mere verde neîndulcit. Pentru cină - o salată de castravete proaspete și salată verde, șolduri bulion.

A treia opțiune este alegerea felurilor de mâncare. Pentru micul dejun - terci de hrișcă cu lapte degresat. La prânz - supă vegetariană de varză din varză proaspătă, găluște de pui cu aburi, salată de legume fără ulei. În după-amiaza - spumă de proteine ​​fără zahăr. Cina - salată de fructe de mare și ceai neîndulcit.

Desigur, dieta pentru nefropatia rinichilor diabetici lista de produse și mâncăruri are una mai extinsă.

Selecția de feluri de mâncare se poate realiza singură, evitând mâncarea interzisă și respectând regula simplă de combinare a produselor.

Preparatele din carne sau din pește nu ar trebui consumate la un moment dat cu produse lactate, chiar cu conținut scăzut de grăsimi.

Singura excepție care poate fi permisă este adăugarea unui iaurt natural sau a unui iaurt cu conținut scăzut de grăsimi la o salată de legume.

Videoclipuri înrudite

Bazele dietei diabetice:

Dieta va ajuta să facă față bolii și să reducă nivelurile de zahăr din sânge, precum și să îmbunătățească în mod semnificativ starea de sănătate a pacientului și să sporească eficacitatea medicamentelor prescrise.

  • Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
  • Restaurează producția de insulină de către pancreas

Reabilitarea insuficienței renale în diabet

Diabetul zaharat este o boală endocrină care necesită o abordare atentă. În plus față de terapia medicamentoasă, pacientul are nevoie de terapie dieta pentru a-și salva corpul de la complicațiile asupra organelor țintă.

Insuficiența renală la diabet zaharat este un fenomen destul de frecvent, deoarece, cu creșterea în mod regulat a glucozei din sânge, este nevoie de lichid în spatele acesteia, crescând astfel presiunea din interiorul glomerulilor. Dacă nu aduceți indicatorul de zahăr din sânge la normal, atunci boala este periculos complet pierderea funcției renale. Pacientul va avea nevoie de dializă regulată.

Mai jos sunt considerate cinci semne de debut al insuficienței renale în diabet zaharat, cum se îmbunătățește funcționarea acestui organ cu ajutorul unei diete, se descrie o dietă pentru insuficiența renală cronică și se prezintă un meniu săptămânal aproximativ.

Nivelurile normale de zahăr din sânge au un efect negativ asupra rinichilor pentru o lungă perioadă de timp. De obicei, există insuficiență renală în diabetul de tip 2, când glicemia este ascunsă și nu este tratată.

Diabetul și conceptele de rinichi sunt interdependente. Acest lucru este explicat pur și simplu - excreția excesivă a glucozei creează presiune în interiorul glomerulilor rinichilor. Corpul lor se îngroașă cu timpul, ceea ce îi distruge vasele de sânge. O astfel de tulburare fiziologică implică clearance-ul inadecvat al sângelui. Dacă boala nu este tratată, aceasta poate deveni cronică și, ulterior, pacientul va avea nevoie de dializă.

Dializa este o procedură efectuată în instituții medicale cu ajutorul unui aparat de purificare a sângelui. Dializa cu HPV este vitală, doar un medic își va prescrie durata. Pentru a identifica tulburări de rinichi la diabet zaharat, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

greață; reducerea urinării; vărsături; dureri de cap regulate; convulsii.

Dacă observați aceste simptome sau cel puțin una dintre ele, trebuie să contactați imediat un nefrolog. Dacă activitatea rinichilor în diabet este afectată datorită pierderii nefronilor normali, atunci această patologie se numește insuficiență renală renală.

Pentru a preveni bolile, pacienții dependenți de insulină trebuie să verifice în mod regulat dacă nivelul de zahăr din sânge este ridicat. Pentru a preveni boala primară, tratamentul este prescris pentru a reduce concentrația de glucoză. Un endocrinolog este prescris medicamentele diabetice (Metformin, Glucobay) și o dietă specială bazată pe indicele glicemic (GI).

Pentru a preveni astfel de complicații la rinichii cu diabet zaharat, merită vizitat anual un endocrinolog și un nefrolog.

Specificați zahărul sau selectați un sex pentru recomandări.

O dietă diabetică pentru diabet trebuie să aibă un conținut scăzut de carbohidrați și să conțină cantități minime de proteine ​​animale. Această alimentație nu crește glucoza în sânge, stabilind astfel și, în același timp, nu împovărează rinichii.

În sine, diabetul necesită o persoană pe toată durata vieții sale să adere la terapia dietetică, bazată pe alegerea produselor pentru GI. Acest indicator în valoare numerică afișează efectul alimentelor asupra nivelului de glucoză din sânge după utilizare.

În al doilea tip de diabet, dieta acționează ca tratamentul principal, iar în cazul tipului dependent de insulină, acesta este un tratament concomitent complementar terapiei cu insulină.

GI este împărțită în mai multe categorii:

0 - 50 U - scăzut; 50 - 69 U - media; 70 de unități și mai mare - o figură înaltă.

Atunci când o persoană a crescut zahăr, ar trebui să fie o respingere completă a produselor cu GI mare. Produsele cu GI scăzut formează dieta principală, alimentele cu indicii medii pot fi incluse în meniu ca o excepție de câteva ori pe săptămână.

Cu o dietă necorespunzătoare, atunci când un pacient mănâncă carbohidrați digerani rapidi, nu numai zahărul din sânge poate fi crescut, dar și blocajul vascular apare, deoarece astfel de alimente conține colesterol rău.

Când un pacient are un diagnostic de insuficiență renală acută și glicemia este crescută în mod regulat, este important să consumați alimente cu un indice glicemic scăzut.

Atunci când zahărul este crescut, pacientul trebuie să depună toate eforturile pentru ao reduce, deoarece acest lucru este în detrimentul nu numai activității rinichilor, ci și altor organe vitale. Un factor important în influențarea nivelului de glucoză din sânge este sistemul de nutriție.

Meniul corect alcătuit nu numai că îmbunătățește sănătatea pacientului, dar elimină, de asemenea, diverse simptome ale manifestării bolii. Este important ca pacientul care urmează dializă să reducă aportul zilnic de proteine, care nu trebuie să depășească 70 de grame.

Este mai bine să nu sare feluri de mâncare atunci când gătiți, pentru a minimiza consumul de sare, dacă este posibil. O zi ar trebui să bea un litru de apă purificată.

Regulile de bază ale dietei:

mese în porții mici de 5-6 ori pe zi; exclude din dietă ceaiuri puternice, cafea; consumul moderat de lichide; Valoarea zilnică permisă de proteine ​​animale nu depășește 70 de grame; nu mănâncă mai mult de 150 de grame de fructe sau fructe de padure zilnic; exclude din dieta mirodenii și mâncăruri picante; alimentele consumate numai sub formă de căldură; produse de refuz care conțin cantități crescute de acid oxalic, potasiu și calciu - au pus un accent suplimentar pe rinichi; ultima masă cu cel puțin câteva ore înainte de culcare.

În plus, nefrologii recomandă ca toate produsele, cu excepția fructelor, să fie tratate termic. Este necesară pregătirea felurilor de mâncare în următoarele moduri:

se fierbe; pentru un cuplu; stingerea în apă sau utilizarea minimă a uleiului de măsline; coaceți în cuptor.

Când dializa se efectuează pe un pacient, medicul poate ajusta dieta ușor, individual pentru o perioadă, pe baza imaginii clinice a cursului bolii.

După cum sa descris mai devreme, produsele cu potasiu și calciu au fost excluse din dietă. Astfel de substanțe necesită o eficiență mai mare din rinichi, dar cu cpn acest lucru este imposibil.

Ar trebui să abandonați complet aceste produse:

cartofi; orice fel de fructe uscate; leguminoase - mazăre, linte, năut, fasole; praf de cacao, cafea și ceai; spanac; toate tipurile de nuci; grâu; soia.

Pentru a compensa deficitul de potasiu și de calciu, nefrologul prescrie preparate speciale. În acest caz, auto-medicația este interzisă.

Mai jos este o dieta pentru insuficienta renala si diabet zaharat pentru meniul saptamanal, care poate fi modificata in functie de preferintele gustului personal. Dar nu uitați de recomandările de mai sus.

Ar trebui abordată cu toată responsabilitatea în pregătirea dietei pacientului, deoarece este imposibil să se evalueze cât de important este să se respecte toate regulile și principiile terapiei dieta.

O altă recomandare este să programați mesele astfel încât să treacă la intervale regulate. Eliminați supraalimentarea și, în același timp, evitați foamea.

primul mic dejun - o felie de paine de secara, branza de tofu, ceai; al doilea mic dejun - mere fierte, 150 ml de kefir, un pahar de apă purificată; masa de prânz - supă de legume, orz de perle cu tăiță de pește, ceai; masa de prânz - ou fiert, salată de legume, un pahar de apă; prima cină - tocană de varză cu orez brun; a doua cină - suflé de brânză de vaci. primul mic dejun - salată de legume, ceai; al doilea mic dejun va fi făcut de syrniki fără zahăr și ceai, o pere; cina - supa de legume, hrisca cu piept de pui fiert, un pahar de apa; masa de prânz - salată de legume, o felie de pâine de secară, un pahar de apă; prima cină - tocană de legume, felie de paine de secară, ceai; a doua cină - brânză de vaci cu ryazhenka. primul mic dejun este un măr, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi; al doilea mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, mere copt, un pahar de apă; masa de prânz - supa de orez brun, stiuca pe o perna de legume, o felie de paine de secara, ceai; snack - omelet cu legume, ceai; prima cină - terci de orz cu suc de ficat de pui, ceai; a doua cină - iaurt savurat. primul mic dejun - salată de fructe în cantitate de 150 de grame, ceai cu o felie de paine de secară; al doilea mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, ceai; prânz - supă de legume, legume aburite, calmar fiert, ceai; gustare dupa-amiaza - jeleu, preparat pe baza de fulgi de ovăz, o felie de pâine de secară; prima cină - limbă de vită fiartă, turtă vită de grâu pe apă, ceai; a doua cină - un pahar de orice produs lactat cu conținut scăzut de grăsimi. primul mic dejun - salată de fructe de padure, ceai; al doilea mic dejun - o omletă cu legume, un pahar de apă; prânz - supă cu fidea din grâu dur, orz de perle, prepeliță fiartă, ceai; gustare dupa-amiaza - mere copti, ceai, o felie de paine de secara si branza de tofu; prima cină - legume aburite într-o oală cu pui, ceai; a doua cină - suflé de brânză de vaci, un pahar de apă. primul mic dejun - 150 de grame de legume sau fructe de padure (GI scăzut); al doilea mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, ceai; prânz - supă de legume, vită fiartă, hrișcă, ceai; gustare după-amiaza - o felie de paine de secara, branza de tofu, ceai; prima cină este o omletă cu legume, o felie de pâine de secară, cafea slabă4 a doua cină este un măr coaptă, ceai. primul mic dejun - salată de fructe, 150 ml de produs de lapte fermentat; micul dejun secundar - orez brun cu legume, ceai; prânz - supă cu hrișcă, tort de pește, conopidă fiartă, ceai; gustare dupa-amiaza - o felie de paine de secara si paine pentru ficat de pui pentru diabetici, ceai; prima cină - tocană de legume, ou fiert, ceai; a doua cină - 150 de grame de fulgi de ovăz pe apă.

În videoclipul din acest articol a continuat să se dezvăluie tema dietei în insuficiența renală.

Specificați zahărul sau selectați un sex pentru recomandări.

Se crede că toate complicațiile târzii ale diabetului zaharat, inclusiv insuficiența renală, se dezvoltă datorită concentrațiilor crescute de glucoză (dacă nu există o dietă adecvată) timp de mulți ani. Trebuie avut în vedere că bolile cronice se vor manifesta după 5 ani de la diagnosticare. Dar în cazul diabetului zaharat de tip al doilea, hiperglicemia este inițial ascunsă, prin urmare, dezvoltarea insuficienței renale poate să apară mai repede. Adesea, diabetul de tip 2 este suspectat de complicații cronice ale bolii subiacente, și nu cu concentrații crescute de glucoză. Prin urmare, astfel de pacienți sunt examinați mai întâi la endocrinolog.

Procesul de purificare a sângelui în rinichi depinde de glomeruli, de starea lor funcțională. La începutul bolii, există o excreție excesivă a glucozei, care trage apă împreună cu ea, provocând astfel o presiune crescută în interiorul aparatului glomerular. Membrana lor devine treptat mai groasă și înlocuiește vasele de sânge. Din acest motiv, nu este purificat tot sângele. Dar, deoarece există o mulțime de glomeruli, chiar și eșecul mai multor unități nu va afecta foarte mult starea generală.

Dar dacă diabetul nu este compensat de alimentație și insulină timp de mai mulți ani, atunci se produce o afecțiune cum ar fi uremia. Se caracterizează prin auto-otrăvirea corpului, adică acumularea de substanțe toxice în plasma sanguină. Un conținut ridicat de produse din sânge din metabolismul azotului duce la întreruperea echilibrului acido-bazic. Se manifestă:

oboseală; dureri de cap; tulburări dispeptice; urticarie; convulsii; o comă.

Eșecul renal complet este posibil după 20 de ani de diabet netratat. Insuficiența renală cronică este caracterizată de o lipsă totală de funcționare a aparatului excretor și de incapacitatea organismului de a se auto-purifica de la produsele metabolice.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că nu toți diabetici sunt la fel de susceptibili la dezvoltarea insuficienței renale. Pacienții hipertensivi sunt cei mai expuși riscului, a căror tensiune arterială rar scade sub 140/90.

Cu simptomele precoce ale leziunilor renale la diabetul din urină, albumina apare (o mică proteină care poate trece prin pereții vaselor de sânge cu permeabilitatea crescută) în cantități mici. Cu toate acestea, acest număr este atât de mic încât studiile convenționale nu pot înregistra abateri.

Determinarea proteinei urinare este efectuată de două ori, deoarece nutriția, exercițiul fizic poate afecta randamentul proteinelor în urină. Dacă în ambele cazuri este înregistrată excreția de proteine ​​în urină, putem vorbi de stadiile inițiale ale insuficienței renale.

Pentru diabetici, această analiză merită luată în fiecare an. Totuși, prezența proteinelor urinare nu indică întotdeauna leziuni cronice ale rinichilor. Odată cu normalizarea tensiunii arteriale, scăderea concentrației de glucoză în sânge, stabilizând cantitatea de colesterol, este posibilă nu numai oprirea progresiei bolii, dar și îmbunătățirea stării. O alimentație corectă, tratamentul adecvat în diabet zaharat va opri progresia, îmbunătățește starea pacientului.

Dacă pentru o lungă perioadă de timp (5 ani sau mai mult) diabetul rămâne decompensat, apoi țesutul mesangial începe să crească între capilarele din rinichi, membrana glomerulară se îngroațește. Cantitatea de proteine ​​care se excretă în urină va crește doar.

Cu progresia creșterii membranei bazale și a țesutului mezangial, glomerulii devin asemănători nodulilor rotunzi care nu îndeplinesc funcția de filtrare a sângelui, ceea ce înseamnă că cantitatea de produse de metabolizare a azotului din urină va fi mult mai mare.

Factorii care accelerează dezvoltarea insuficienței renale sunt după cum urmează.

Hipertensiunea arterială. În importanță în diabet, este la egalitate cu concentrația de glucoză din sânge. Tratamentul și nutriția adecvată pot reduce numărul și nu iau în considerare acest factor în viitor. Ereditatea. Adesea, insuficiența renală cronică este o boală determinată genetic. Excesul de grăsimi, colesterolul din sânge duce la o îngroșare a peretelui membranei de bază.

Retinopatie diabetică. Cel mai adesea se manifestă clar în stadiile finale ale insuficienței renale în diabet zaharat. Dar leziunile oculare nu sunt întotdeauna rezultatul eșecului. Poate fi o boală independentă și, prin urmare, tratamentul ar trebui să fie diferit.

Neuropatia diabetică. Nu există o relație directă între aceste boli, dar jumătate dintre cei care suferă de neuropatie au boală de rinichi. Cel mai probabil, acest lucru se datorează faptului că produsele metabolice nu sunt excluse din organism în cantități suficiente și afectează negativ toate organele și sistemele, deoarece acționează ca o otravă.

Hipertensiune. Presiunea crescută afectează negativ starea aparatului renal, în special în cazul diabetului. În stadiile terminale ale insuficienței renale, toți pacienții au o tensiune arterială crescută, dificil de tratat, deoarece rinichii nu secretă hormoni în cantități suficiente.

Edemul extremităților inferioare. Apare atunci când cantitatea de proteine ​​din urină este excretată mai mult de 2 grame.

Tratamentul insuficienței renale la diabet zaharat depinde de stadiul leziunii. Uneori, nutriția și tratamentul adecvat aduc rezultate pozitive. Și în stadiul terminal, este necesară hemodializa și un aparat artificial pentru rinichi.

Să evidențiem principalii factori care trebuie respectați în cazul predispoziției și în timpul tratamentului în orice etapă.

Controlați cantitatea de glucoză. Acest factor este important atât pentru tratament cât și pentru prevenire. Numărul normal de zahăr va contribui la uitarea bolilor cronice de mulți ani. Controlul presiunii sanguine. Tratamentul acestui factor va ajuta la evitarea supraîncărcării aparatului renal. Controlați cantitatea de grăsime din organism. Tratamentul în timp util al bolilor infecțioase ale rinichilor și ale tractului urinar, ca posibile deteriorări ale nervilor, care semnalează umplerea vezicii urinare.

Dacă o alimentație și un tratament adecvat nu conduc la un rezultat pozitiv și la o ameliorare, atunci pacientul trebuie să fie trimis pentru hemodializă sau transplant de rinichi. În plus față de otrăvirea generală a organismului, nu este nevoie de injecții cu insulină, deoarece nu există nici o sursă de defecțiune. Prin urmare, este mult mai ușor să controlați concentrația de glucoză din sânge.

Reguli generale care trebuie respectate în cazul diabetului zaharat și al insuficienței renale.

Reducerea aportului de proteine ​​la 50 grame pe zi poate fi mai scăzută, cu etape mai severe de insuficiență renală. Recompensează costurile cu energia cu ajutorul carbohidraților (lent) și a grăsimilor. O mare utilizare a fructelor și legumelor dimineața. Preferința este dată acelora care nu au un indice glicemic ridicat. Alternarea de prăjire, de coacere, de aburire pentru a îmbunătăți apetitul și absența efectului de arsură. Limitarea aportului de sare sau eliminarea completă din dietă.

Ca proteină, se recomandă utilizarea produselor de origine vegetală. Sunt mult mai repede din corp. În plus, mediul principal al acestor produse este alcalin. Ajută la compensarea acidozei și la întârzierea dezvoltării condițiilor patologice.

Pentru a reduce sarcina asupra aparatului excretor al rinichilor nu se recomandă utilizarea:

ceai puternic; cafea; bulion pe bază de pește, carne; ciocolată; produse de panificație.

Recomandat în diabet zaharat pentru consumul de legume și fructe, care nu afectează dramatic concentrația de glucoză din sânge. Se pot folosi mărar și patrunjel. Este interzisă utilizarea usturoiului, muștarului, deoarece acestea sunt enervante.

Cantitatea de sare trebuie să fie minimă. Ideal chiar pentru a găti alimente fără folosirea de sare. Cu toate acestea, nutriția ar trebui să fie rațională și cu adăugarea de complexe vitamin-minerale, așa cum sunt necesare cu un corp slăbit.

Numărul de kilocalorii consumate nu ar trebui să depășească 3000. Valoarea energetică principală ar trebui să se aplice asupra carbohidraților și grăsimilor. Cantitatea de lichid nu trebuie să depășească 700 ml, pentru a nu crea o sarcină suplimentară asupra rinichilor.

Mâncarea trebuie să fie frecventă. Cel puțin 5 ori pe zi. Și porțiunile nu ar trebui să fie mari.

La diagnosticarea insuficienței renale, medicul prescrie în mod obligatoriu o dietă specială pe lângă tratamentul principal, deoarece fără ea poate fi ineficientă.

Insuficiența renală este o scădere a cantității de urină excretată datorită afectării funcției renale. În consecință, primul simptom al bolii este absența sau reducerea urinării (400-500 ml pe zi), precum și greața, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare, letargia sau, dimpotrivă, o stare agitată.

Cauzele insuficienței renale sunt adesea bolile congenitale, intoxicația, bolile cardiovasculare, tulburările metabolice și diabetul și, dacă sunt lăsate netratate, boala amenință afectarea țesutului renal și moartea tuturor sistemelor corporale.

Cu ajutorul unei alimentații adecvate și a unui medicament prescris de un medic, boala poate fi vindecată în doar câteva săptămâni dacă nu este în stadiul cronic. Foarte des, pacienții sunt interesați în ce fel de dietă este necesară în caz de insuficiență renală: în primul rând, ar trebui să aibă un minim de proteine, iar avantajul principal este dat carbohidraților și grăsimilor.

Dieta terapeutică pentru insuficiența renală este dezvoltată individual de către medic, urmând exemplul unor meniuri, în funcție de situația în care boala se află într-o stare acută sau cronică.

Care ar trebui să fie nutriția în insuficiența renală la om:

Proteinele ar trebui să fie limitate la 70 g pe zi; Dacă nu există edeme, este permis să se lase să se utilizeze sare în aceeași cantitate și, dacă există, să se mănânce alimente nesărate; Este de dorit ca toate produsele să fie supuse tratamentului termic, cu excepția fructelor și fructelor.

Ce puteți consuma în timpul unei diete pentru pacienții cu insuficiență renală:

Sucuri vegetariene; Pâine fără săruri; Soiuri scăzute de grăsimi din pește și carne (limitate); Lapte și produse lactate; ouă; fructe; fructe de pădure; Cream, topit sau ulei vegetal.

Ce produse interzic nutriția medicală în cazul insuficienței renale:

măcriș; ciuperci; Cacao și ciocolată; alcool; Condimente condimentate, hrean, ridichi și usturoi.

Dieta pentru insuficienta renala: meniu terapeutic, retete dieta

Reguli de nutriție în cazul insuficienței renale:

Fiecare zi trebuie să bea 1 litru de apă filtrată și să mănânce în porții mici; În timpul unei exacerbări, este imposibil să forțați pacientul să mănânce forțat și, în unele cazuri, se recomandă foamete.

În forma cronică a bolii, puteți utiliza următorul meniu exemplar:

Avem micul dejun cu terci de hrișcă, ou fiert și ceai; Pentru masa de prânz mâncăm dovleac copt; Cina cu supa de lapte, caserola de pui, bea un cocktail de fructe de padure; Avem un portocaliu după-amiază; Avem cina cu vinaigrette, creveți fierți și un pahar de iaurt.

Pentru a îmbunătăți și a preveni exacerbarea, se recomandă utilizarea acestei diete:

Dimineața mâncăm fulgi de ovăz, bem suc de fructe; Pentru prânz, beți o ceașcă de ceai; Masa de supa de legume, salata si suc; Stai în grapefruit după-amiaza; Avem cina cu legume aburite, carne fiarta si ceai.

În timpul exacerbării bolii, este necesară reducerea cantității de proteine ​​la 20 g pe zi:

Dimineața mâncăm fructe, bem ceai cu o felie de pâine integrală; Pentru prânz, mâncați iaurt; Mâncăm cina cu găluște, salată de legume și jeleu; Avem amestec de boabe după-amiază; Avem cina cu cârnați de aburi și legume fierte.

Pentru afectarea renală cauzată de diabet, această opțiune de meniu este utilizată:

Dimineața mâncăm o porție de terci de orez, bem ceai nesănat; Snack pe salata de fructe neindulcit; Avem masa de prânz cu borsch vegetarian, spălăm cu compot; Cina cu suc de legume; Avem cina cu o salata de legume cu carne de pui, bea o ceasca de ceai.

Pentru a reduce severitatea simptomelor și pentru a normaliza fluxul de urină, trebuie să utilizați următoarea dietă:

Avem micul dejun cu brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, o spălăm cu ceai; Gustări de morcov; Vom lua prânzul cu cartofi fierți, gulaș de vită și compot; Mâncăm mere; Avem cina cu budinca de dovleac, morcovi si cu ceai.

În acest caz, este permisă o creștere a cantității de carbohidrați consumați:

Avem fulgi de ovăz pentru micul dejun și paste făcute cu ouă; Pentru masa de prânz mâncăm jeleu de fructe; Luați masa cu aburi, salată de legume și suc de portocale; Avem o caserolă de legume amiază; Avem cina de porumb și fructe proaspete.

La astfel de boli, se prescrie de regulă următoarea dietă:

Avem micul dejun cu găleți vegetarieni și terci, bem ceai; Pentru masa de prânz mâncăm fructe; Vom lua prânzul cu cartofi fierți, supă de carne și legume; Supă de grâu după-amiază; Avem cina cu o salata de legume, fructe si ceai verde.

Dacă există umflături, este suficient să eliminați sarea din dietă, utilizând acest meniu exemplu:

Avem micul dejun cu terci de hrișcă și ceai; Pentru prânz, mâncați două mere coapte; Cina cu cartofi prăjiți și borsch fără carne; Am băut șoldurile; Avem cina cu caserola de brânză de vaci, salată de măr și morcov, spălată cu ceai.

Pentru ca bebelușul să obțină proteina de care are nevoie, puteți crește cantitatea acestuia la 70 g pe zi:

Avem micul dejun de terci de orez cu prune, bea o ceașcă de ceai; Gustare brânză cu fructe; Mâncăm două ouă fierte, supă de tăiței și suc de morcovi; Avem o salată de legume amiază, cu pansament din smântână; Avem cină cu brânză de vaci și castron de mere, și bem ceai.

Sfecla rosie:

Sfeclă de gătit, tăiată în felii; Curățăm merele de la coaja și miez, mănâncă; Se amestecă, se adaugă sosul de smântână și se fierbe timp de 15 minute într-o cratiță.

Vitamina Salata Rețetă:

Grătar morcovi curățați, tăiați mere; Adăugați zahăr, umpleți cu smântână.

Rețetă de supă de cartofi:

Se coacă și se toacă cartofii, ceapa, morcovii și verdele; Aruncați cartofii în apă clocotită, gătiți timp de 15 minute, apoi adăugați restul de legume; Sprângeți cu ierburi, opriți aragazul după 5 minute.

Ca urmare a unei diete în caz de insuficiență renală, se dovedește a se realiza un flux normal de urină, precum și pentru a preveni posibilele complicații. Acest efect devine vizibil în a treia zi și, după câteva săptămâni, este posibilă recuperarea completă dacă boala nu este într-un stadiu avansat și nu este necesar un transplant de rinichi.

Sfaturi pentru a evita exacerbările în insuficiența renală:

Creșteți imunitatea, încercați să nu "ridicați" bolile infecțioase; Eliminați alergiile din mediul înconjurător; Nu abuzați de alimentele sărate; Adere la o nutriție adecvată; Luați teste de urină în mod regulat.

O astfel de prevenire a insuficienței renale poate prelungi stadiul de remisiune, însă o vindecare completă a formei cronice este imposibilă.

Insuficiență renală și diabet zaharat: mâncați în mod corespunzător și gustos

Dieta in insuficienta renala si diabet zaharat are ca scop normalizarea digestiei, prevenind sarea brusca a nivelului de zahar din sange si curatarea sangelui. CKD se dezvoltă pe fundalul unei creșteri a nivelului de glucoză din sânge și duce la scăderea lichidului în organism. Prin urmare, regula principală a regimului alimentar - reducerea aportului de lichide și monitorizarea constantă a nivelului de zahăr.

Cum sunt insuficiența renală și diabetul zaharat

Nutriția dietetică pentru diabet este una dintre condițiile indispensabile. Iar punctul nu este deloc acela că numai în acest fel poate fi evitată o creștere necontrolată a greutății. Pe măsură ce progresează diabetul zaharat, mai ales primul tip (când producția de insulină este tulburată și nivelul de glucoză din sânge este în continuă creștere - este prescris pentru scăderea medicamentelor de scădere a glicemiei). În organism, apar schimbări distrugătoare, în special în rinichi. Chiar dacă nutriția este corectată, structura nefronilor - blocurile de bază ale rinichilor - se poate schimba în timp datorită nivelului de zahăr din sânge agățat. Fiecare nefronă constă din tubuli și glomeruli. Pe măsură ce crește nivelul zahărului, crește cantitatea de sânge trimisă prin rinichi. Corpul încearcă să compenseze această afecțiune și să elimine excesul de glucoză. În același timp, o cantitate mare de lichid este descărcată, motiv pentru care presiunea în glomeruli și tubule crește. De-a lungul timpului, aceasta duce la o creștere a volumului din urmă și, prin urmare, la deplasarea vaselor de sânge. Ca urmare, un volum de sânge mult mai mic este purificat prin rinichi și uremia se dezvoltă treptat. Aceasta este o afecțiune patologică în care se acumulează substanțe toxice în plasma sanguină.

Corpul suferă de auto-intoxicație. Aceasta se manifestă sub forma oboselii crescute, a durerilor de cap, a insomniei, a oboselii excesive, a iritabilității și a convulsiilor. În unele cazuri, pe piele pot apărea erupții alergice, umflături, mâncărime.

Astfel de modificări sunt într-o oarecare măsură caracteristice pentru majoritatea pacienților, dar nu imediat după diagnosticarea diabetului, dar după câțiva ani. În zona cu cel mai mare risc sunt persoanele cu tensiune arterială ridicată (140/90).

Printre alte modificări distructive, dacă hrana nu este ajustată în timp, în urină apare proteina albuminei. Această proteină este caracterizată de dimensiuni reduse, ceea ce face ușor să depășească pereții vaselor de sânge.

Caracteristicile nutriției în insuficiența renală cronică și diabetul zaharat

Dieta diabetică, dacă se produce insuficiență renală, nu are ca scop numai normalizarea nivelului zahărului din sânge și stabilizarea colesterolului. Și, de asemenea, să normalizeze tensiunea arterială ca una dintre măsurile preventive de apariție a modificărilor în structura rinichilor.

Dacă în diabetul zaharat din primul și al doilea tip sarcina principală este reducerea cantității de carbohidrați și aderarea la regimul de băut, atunci în insuficiența renală cronică, totul nu este atât de simplu. O dietă diabetică pentru diabet ar trebui să fie, pe de o parte, carbohidrați scăzut. Pe de altă parte - conține cantitatea minimă de proteine ​​animale. Numai prin respectarea acestor reguli puteți evita o creștere accentuată a nivelurilor de glucoză din sânge și reduce povara asupra rinichilor.

Dietul pentru insuficiența renală cronică implică, de asemenea, o reducere a volumului fluidului - nu mai mult de 1,5 litri pe zi, iar în unele cazuri nu mai mult de un litru. În caz contrar, pacientul suferă de umflături (rinichii nu fac față cantității de lichid care intră). În același scop, sarea este eliminată din dietă, deoarece contribuie la menținerea fluidelor corporale. Pe zi este permisă utilizarea nu mai mult de 3 g de sare. Totul afumat, sărat, marinat și condimentat este exclus din dietă.

Sub interdicție devine alimente grase. Ajută la creșterea cantității de colesterol din sânge (o sarcină suplimentară pe rinichi).

Nutriția pentru CRF implică respingerea produselor cu efect diuretic. În forma "pură", acestea includ pepene verde și pepene galben, sub formă de sucuri proaspăt stoarse - castraveți, sfecla, morcovi, dovlecei, patrunjel și telina. Cu supă de plante trebuie să fii atent. Dacă acestea sunt recomandate pentru diabet, pentru insuficiență renală, pot agrava afecțiunea. Diureticele includ mușețel, lingonberries, căpșuni sălbatice, viburnum, dovleac, afine și fasole verde.

Pericolul excesului de lichid este ca rinichii sunt supusi stresului si o cantitate mare de nutrienti sunt excretati din organism.

Recomandările dietiștilor privind dietele pentru insuficiența renală cronică și diabet zaharat sunt următoarele:

  • Volumul zilnic al alimentelor este împărțit în 5-6 porțiuni egale, care trebuie utilizate cu un interval de 2-3 ore (fără a aștepta un sentiment clar de foame, deoarece acest lucru poate provoca o scădere bruscă a nivelului zahărului din sânge);
  • renunțați la ceai și cafea puternice. Cu ceai verde, aveți grijă, deoarece promovează îndepărtarea lichidului. Același lucru este valabil și pentru decocțiile pe bază de plante (musetel, menta etc.);
  • o zi să nu utilizeze mai mult de 70 de grame de proteine ​​animale, pentru a nu încărca rinichii;
  • pentru a menține imunitatea pe zi, nu folosiți mai mult de 150 de grame de fructe sau fructe de pădure (cu excepția celor roșii și portocalii, precum și a fructelor exotice);
  • refuzați complet condimente, muraturi, marinate, sosuri, fast-food, carne afumată. Toți rețin lichidul în organism. Și de asemenea din făină (prea mult timp este digerat și provoacă umflături și constipație) și alcool;
  • să limiteze utilizarea alimentelor care conțin cantități mari de acid oxalic (telina, spanac, sorrel, patrunjel, rebarbora). Potasiu (mazăre, caise, ananas, banane, dovlecei, piersici, patrunjel, roșii, coacăze negre, ridiche, marar, fasole, hrean, spanac și cartofi). Și, de asemenea, calciu (produse lactate). Toți suprasolicite rinichii;
  • utilizați în mod predominant alimente tratate termic. Ei păstrează o cantitate suficientă de substanțe nutritive, dar este mult mai ușor să le digera decât prime. Cel mai bine este să gătiți, fierbeți, gătiți într-un cazan dublu sau cuptor.

Dieta pentru insuficienta renala

Descrierea datei de 12 iunie 2017

  • Eficacitatea: efect terapeutic după 2 săptămâni
  • Termeni: în mod constant
  • Produsele costă: 1200 - 1300 ruble pe săptămână

Reguli generale

Insuficiența renală este o afecțiune în care, din diverse motive, apare disfuncție renală. Cauza insuficienței renale acute este intoxicația, infecțiile acute, arsurile, rănile și nefrita acută.

Are 4 perioade: inițial, reducerea diurezei, recuperarea, recuperarea. Reduce perioada de grele diurezei, se extinde la 20 de zile și se caracterizează prin acumularea de deșeuri azotate în sânge, violarea apa si minerale metabolism, apariția edemului și acidoza. Pacienții cu insuficiență renală acută pot refuza să mănânce deoarece sunt îngrijorați de greață și vărsături. Foamea agravează situația, deoarece distrugerea proteinei este accelerată, iar tulburările metabolice cresc.

Insuficiența renală cronică este asociată cu o deteriorare a funcției rinichilor în patologia sa, care progresează în mod constant. Cauzele acesteia pot fi bolile cronice:

Riscul de glomerulonefrită acută cronică la adulți cu un rezultat al insuficienței renale cronice este de 10 ori mai mare decât la copii. Pyelonefrita este a treia cauză principală de insuficiență renală cronică.

Anemia adesea însoțește boala cronică de rinichi și este cea mai veche complicație a insuficienței renale cronice. Este mai frecvent observată la scăderea clearance-ului creatininei la 40-60 ml / min (în stadiul III). Uneori observate în etapele anterioare. Gradul său este deosebit de pronunțat în stadiul terminal al eșecului.

Starea acestor pacienți este severă, este constant forțată să fie tratată și să monitorizeze cu atenție dieta lor. Să vedem ce fel de dietă este prescrisă pentru bolile renale care implică insuficiență renală. Masa principală de tratament este Diet 7 sau varietatea sa 7A și 7B.

Dieta pentru insuficienta renala

În cazul insuficienței renale acute, masa principală este tabelul nr. 7A, care prevede:

  • Restricție semnificativă a proteinei (20 g). Această cantitate de pacient primește datorită laptelui, băuturilor din lapte acru, smântânii, smântânii și ouălor. Nu include carnea și peștele.
  • Asigurarea necesităților energetice prin consumul de carbohidrați (fructe, fructe de pădure, legume, zahăr, sago, orez, miere) și grăsimi (unt și ulei vegetal).
  • Introducerea a 0,4-0,5 litri de lichid (apă fără gaz, ceai slab, sucuri diluate, kefir) și restricție de sare când diureza este oprită. În timpul perioadei de recuperare, cantitatea de urină poate fi de 2 litri pe zi, prin urmare se recomandă o creștere a consumului de lichide. Administrarea insuficientă sau excesivă de lichide exacerbează disfuncția renală.
  • Limitați produsele care conțin potasiu și magneziu și în prezența anuriei - în plus, și sodiu.
  • Pe măsură ce vă recuperați, introducerea treptată a sării, a proteinelor - în primul rând până la 40 g (tabelul nr. 7B), și apoi la normă. După acest tabel, pacientul este transferat pe Dieta 7 pentru o perioadă lungă de timp (până la un an). În cazul unei arresoare ușoare, se recomandă imediat tabelul nr. 7, dar cu restricție de potasiu.

În insuficiența renală cronică, dieta asigură economisirea rinichilor și principiile de bază ale nutriției sunt:

Carne fiartă fiartă

  • Grad diferit de restricție a proteinelor (depinde de severitatea ESRD). Preferate ca fiind mai ușor digerabile - proteine ​​din lapte și ouă albă. Proteinele vegetale au o valoare nutritivă mai scăzută.
  • Când gătiți, carnea și peștele sunt fierte mai întâi, apoi fierte sau coapte. Această tehnică reduce cantitatea de extractivă.
  • Limitarea aportului de fosfor (lapte, tărâțe, brânză, cereale, paine din grau integral, oua, legume, brânzeturi, cereale, nuci, cacao) și potasiu (limita cartofi, măcriș, banane, sucuri de fructe, pește marin, carne, elimina curry, semințe, susan).
  • Cantități suficiente de calciu (produse lactate, ouă, legume). Cea mai bună cale este de a lua carbonat de calciu, care este bine absorbit și se leagă de fosfor în intestin. Doza zilnică a medicamentului este calculată individual.
  • Aditiv analog ceto al aminoacizilor esențiali și histidină. Utilizarea lor vă permite să restricționați în siguranță proteinele.
  • Oferind o valoare energetică suficientă din cauza grăsimilor (acizi grași polinesaturați) și a carbohidraților, care îmbunătățește digestia proteinelor și reduce defalcarea lor în organism. Cu o lipsă de calorii în metabolismul de proteine ​​sunt incluse și nivelul de uree crește. Este necesar să se includă în dietă produse de înaltă energie (smântână, miere), dar să le folosiți în prima jumătate a zilei. În acest caz, nu încărcați dieta cu grăsimi refractare și un număr mare de carbohidrați simpli.
  • Luarea în considerare a stării funcției de excreție și introducerea optimă a lichidului și a sării. Limitarea lor în prezența edemului și hipertensiunii arteriale. Alimentele sunt preparate fără sare, însă este permisă utilizarea unei anumite cantități (depinde de gravitatea bolii și de severitatea insuficienței renale). Cantitatea exactă de lichid se calculează individual prin cantitatea de urină eliberată în ultima zi.
  • Produsele cu uleiuri esențiale sunt excluse (țelină, mărar proaspăt, patrunjel, busuioc, usturoi și ceapă proaspătă).
  • Limitați alimentele care conțin potasiu (fructe uscate, legume proaspete și fructe), deoarece hipercalcemia se dezvoltă la pacienții cu insuficiență renală.
  • Restricția produselor lactate, a cerealelor și a pastelor făinoase.
  • Acesta exclude ceai și cafea puternice, feluri de mâncare picante și sărate, cacao, ciocolată, brânzeturi, băuturi alcoolice.
  • Includerea complecșilor de vitamine și a aminoacizilor.
  • Aportul de apă minerală de sodiu este exclus.

În insuficiența renală cronică, cu ajutorul unei alimentații adecvate, este posibilă reducerea intoxicației și progresia CRF, reducerea manifestărilor hiperparatiroidismului. Terapia cu dietă trebuie prescrisă într-un stadiu incipient când creatinina începe să depășească limita normală.

O dieta cu CRF depinde de gradul de insuficienta renala si include cantitatea de proteine ​​care nu va duce la o crestere a azotemiei si, in acelasi timp, nu va cauza defalcarea propriilor proteine. Alimentația medicală ar trebui să ofere necesitatea unor aminoacizi cu un conținut scăzut de proteine, prevenind astfel deficiența proteinelor. Protecția timpurie a proteinelor în dietă poate încetini progresia bolii. O scădere a încărcăturii proteice inhibă hiperfiltrarea (unul dintre mecanismele de progresie a CRF), când partea conservată a țesutului renal presupune o încărcare crescută a proteinei. Dieta cu conținut scăzut de proteine ​​reduce hiperfiltrarea. Când aportul de proteine ​​este limitat, nivelul ureei (produsul final al descompunerii) scade, scaderea intoxicației și îmbunătățirea stării pacienților.

În stadiul inițial (la gradul 1), nutriția se efectuează pe baza tabelului nr. 7, dar înlocuind pâinea cu pâine fără proteine. Conținutul de proteine ​​din dietă este de 0,8 g la 1 kg de greutate a pacientului (50-60 g pe zi și jumătate dintre acestea sunt animale). Această cantitate medie de proteine ​​poate scădea, ținând cont de starea pacientului. Pacientului i se recomandă să mențină zilele de repaus (de până la 3 ori pe săptămână) cu dietă 7B cu conținut redus de proteine. În această perioadă nu este necesară adăugarea de aminoacizi.

Consumul de lichide în urină normală nu este limitat, dar ar trebui să corespundă cu suma alocată în ultima zi plus 400-500 ml. Dacă presiunea nu este ridicată și nu există edem, se recomandă 4-5 g de sare pe zi. Cu o creștere a tensiunii arteriale, apariția edemului și creșterea în greutate, aportul de lichide și de sare este redus.

Când gradul CRF 2 necesită o restricție a proteinei la 0,5-0,4 g / kg de greutate (Tabelul 7B), precum și fosfor. În acest sens, se exclud gălbenușul de ou și păsările de curte, brânzeturile, nucile, leguminoasele, laptele este limitat. Carnea de vită, peștele, orezul și cartofii trebuie fierbe de două ori într-o cantitate mare de apă, turnând prima apă. Această tehnică poate reduce fosfații cu aproape jumătate. Pentru a calcula cantitatea de proteine ​​și de potasiu, există tabele speciale. Suplimentele de aminoacizi sunt prescrise ca Ketosteril (4-8 tablete de trei ori pe zi). Sărurile de calciu, care sunt prezente în acesta, leagă fosfații în intestin.

Când se utilizează clasa CRF 3, se utilizează dieta numărul 7A sau numărul 7B. Acestea conțin 20-25 g sau respectiv 40 g de proteină. Acestea sunt în principal proteine ​​animale (produse lactate, ouă, pește și carne). Timpul de staționare pe o dietă cu un conținut redus de proteine ​​depinde de pacient, îmbunătățind în același timp sa permis № Tabelul 7B, dar pe fondul periodic (de până la 3 ori pe săptămână) revenind la proteina scăzută № 7A Tabel.

Cantitatea de sare poate fi crescută la 6-8 g sau mai mult, dar sub controlul tensiunii arteriale și a cantității de urină (dacă cantitatea a scăzut, atunci sarea nu crește). Dietele de mai sus nu oferă pacientului nevoie de vitamine, fier, calciu, astfel încât nutriția trebuie suplimentată cu medicamente adecvate. Pentru normalizarea diminuării metabolismului fosforului și calciului, este importantă scăderea fosforului în dietă și creșterea calciului, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării rinichilor. Legumele sunt excluse din cauza conținutului ridicat de fosfor. Calciul este introdus suplimentar sub formă de medicamente. Nu se recomandă utilizarea legumelor proaspete și a fructelor, datorită conținutului ridicat de potasiu, care trebuie să fiarbă.

Când terminalul 4 este transferat la gradul de hemodializa pacientului, astfel încât cantitatea de proteine ​​crește până la 1,0-1,3 g / kg greutate corporală, deoarece în procesul de purificare a sângelui aminoacizi, vitamine pierdut, oligoelemente și oligopeptide. Dieta ar trebui să fie cât mai completă posibil. Valoarea energetică a alimentelor crește, ceea ce se obține consumând mai mulți carbohidrați (450 g) și grăsimi (90 g). În plus, au introdus aminoacizi sub formă de medicamente.

Cantitatea de lichid este comparată cu diureza. Dacă funcția excretoare a rinichilor se deteriorează, impuneți restricții de fluid. Intrarea în sare este limitată la 5-7 g, dar de obicei este calculată individual, luând în considerare hipertensiunea arterială și edemul. Se recomandă excepția în dieta cărnii și peștilor sărate, a brânzeturilor, a conservelor, a untului sărat și a pâinii de patiserie obișnuite. La pacienții dializați, hiperfosfatemia este deosebit de frecventă.

Pacienții au un apetit agravat, greață, vărsături și o schimbare a gustului. Esofagul și stomacul sunt adesea afectate, astfel încât felurile de mâncare trebuie să fie în special fierte sau aburite, și pentru a spori gustul pe care îl folosesc sosurile (acru și acidul dulce), condimentele și legumele picante. Adesea folosiți zilele de repaus (mere, măr și dovleac), care ajută la reducerea acidozei și a azotemiei.

O complicație caracteristică a diabetului zaharat este nefropatia. În unele țări, nefropatia diabetică a devenit principala cauză a decesului la persoanele în vârstă din insuficiența renală cronică. Tratamentul acestor pacienți provoacă mari dificultăți. În insuficiența renală și diabet zaharat, controlul presiunii și corectarea tulburărilor metabolice (hiperlipidemie, hiperuricemie) sunt importante. Carbohidrații din dieta unor astfel de pacienți sunt limitați.

Produsele autorizate

Dieta numărul 7B este cel mai des utilizată pentru insuficiența renală. Din dieta 7A se caracterizează o creștere a cantității de proteine, a alimentației totale și a conținutului de calorii. Vasele din tabelele nr. 7A și nr. 7B sunt preparate fără sare.

  • Permite utilizarea de pâine de amidon de porumb fără proteine ​​și fără săruri la 300-400 g pe zi. În absența ei se poate consuma pâine de ahlorid.
  • Numai supele vegetariene cu adaos de cereale si legume, puteti gati supa, borsch si supa de sfecla rosie. Porție - 250-350 ml.
  • Carnea de vită, pui, carne de vită și curcan cu conținut scăzut de grăsimi sunt servite fierte. După fierberea cărnii, puteți coace sau se prăji. Pre-fierberea în cantități mari de apă elimină substanțele azotate din produse. Porție 55-60 g.
  • Peștii aleg săraci: știucă, șopârlă, merluciu, navaga, pollock, cod. Pregătit în același mod ca și carnea, porțiunea este similară.
  • Se folosesc morcovi, sfeclă roșie, castraveți, mărar, roșii, conopidă, salată, patrunjel, ceapă verde, roșii, cartofi și varză. Legumele sunt fierte sau fierte.
  • Cerealele, toate legumele și pastele sunt limitate brusc în dietă. Mâncăruri recomandate de sago pe apă sub formă de pudding, cereale, caserole, pilaf sau chifteluțe.
  • Omelet de proteine ​​dintr-un ou pe zi.
  • Fructele și boabele sunt diferite, crude și fierte. Conținutul de potasiu este luat în considerare dacă se atribuie restricția sa. Potasiul se pierde atunci când fructul este fiert. Cu permisiunea medicului pot fi folosite caise uscate.
  • Dacă nu există restricții, laptele și produsele lactate sunt consumate până la 200-300 g pe zi. Brânza brută este exclusă sau utilizată în cantități mici (până la 50 g).
  • Sosul alb este permis pe smântână sau lapte, salată de legume și fructe, vinaigrette fără legume sărate.
  • Lipsa ceaiului și a cafelei, sucurilor de fructe, infuzia de cățeluș.
  • Unt și legume.