Incontinența la femei: cauze, tratament, remedii folclorice

Incontinența urinei la femei are un efect negativ asupra aproape tuturor aspectelor vieții, complicând în mod semnificativ activitățile profesionale, limitând contactele sociale și introducând disarmament în relațiile de familie.

Această problemă este considerată de mai multe ramuri de medicină - urologie, ginecologie și neurologie. Acest lucru se datorează faptului că incontinența urinară nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a diferitelor patologii în corpul femeii.

Este o greșeală să presupunem că incontinența urinară afectează, dacă nu cea mai veche parte a sexului corect, apoi femeile după 50 de ani. Boala poate apărea la orice vârstă. Mai ales dacă doamna a trecut marcajul la treizeci de ani sau a dat naștere la 2-3 copii. Problema nu reprezintă un pericol pentru corpul feminin, totuși, el suprimă moral, reduce foarte mult calitatea vieții pacientului.

În acest articol vom analiza de ce apare incontinența urinară la femei, inclusiv cele de peste 50 de ani. Ce motive contribuie la acest fenomen și ce să facem cu el acasă.

clasificare

Există mai multe tipuri de incontinență urinară la femei, și anume:

  1. Imperativul. Incontinența urinară feminină poate fi rezultatul funcționării defectuoase a sistemului nervos central și periferic, precum și a încălcării inervației vezicii urinare. În acest caz, femeia este îngrijorată de urgența extrem de puternică de a urina, uneori nu este posibil să se reziste urinei prin forța voinței. În plus, pacientul poate suferi urinare frecventă în timpul zilei (mai des de 8 ori) și noaptea (mai des de 1 dată). Acest tip de perturbare se numește imperativ și se observă în cazul sindromului hiperactiv al vezicii urinare.
  2. Stresul incontinenței urinare la femei este asociat cu creșteri bruște ale presiunii intra-abdominale care rezultă din ridicarea obiectelor grele, tusea sau râsul. Cel mai adesea, medicii trebuie să se ocupe de incontinența urinară de stres la femei. Slăbiciunea musculară și prolapsul de organe pelvine sunt de asemenea asociate de specialiști cu cantitatea de colagen găsită la femeile menopauzale. Conform statisticilor medicale, 40% dintre femei au prezentat incontinență urinară de stres cel puțin o dată în viața lor.
  3. Forma mixtă - în unele cazuri, femeile pot avea o combinație de incontinență imperativă și stresantă. Acest fenomen se observă cel mai adesea după naștere, când distrugerea traumatică a mușchilor și țesuturilor organelor pelvine duce la urinare involuntară. Această formă de incontinență se caracterizează printr-o combinație de dorință irezistibilă de a urina cu scurgeri necontrolate de lichid sub stres. O astfel de încălcare a urinării la femei necesită o abordare bilaterală a tratamentului.
  4. Enuresis - o formă caracterizată prin eliberarea involuntară a urinei în orice moment al zilei. Când incontinența nocturnă este observată la femei, este vorba de enurezis nocturn.
  5. Intenția incontinenței este, de asemenea, caracterizată prin urinare involuntară, care, totuși, este precedată de o urgență bruscă și copleșitoare de a urina. Atunci când există o dorință similară, femeia nu poate opri urinarea, nici măcar nu are timp să ajungă la toaletă.
  6. Incontinența permanentă este asociată cu patologia tractului urinar, o anomalie a structurii ureterului, eșecul sfincterului etc.
  7. Subminarea - imediat după urinare, apare o ușoară subminare a urinei, care rămâne și se acumulează în uretra.

Cele mai frecvente sunt stresul și incontinența, toate celelalte forme sunt rare.

Cauzele incontinenței urinare la femei

În partea feminină a populației, inclusiv după 50 de ani, motivele pentru apariția incontinenței urinare pot fi foarte diverse. Cu toate acestea, această patologie se observă cel mai adesea la acele femei care au născut. În acest caz, un procent mare de cazuri sunt văzute în rândul celor care au prezentat o perioadă prelungită sau rapidă dacă au fost însoțite de pauze pelviene sau alte leziuni la naștere.

În general, incontinența urinară apare datorită slăbicirii musculaturii pelviene și / sau a bazinului mic, tulburări ale sfincterului uretral. Aceste probleme pot fi declanșate de următoarele boli și condiții și:

  • fertilitate și naștere;
  • supraponderal, obezitate;
  • vârsta avansată (după 70 de ani);
  • vechi pietre;
  • structura anormală a sistemului urogenital;
  • infecții cronice ale vezicii urinare;
  • tuse cronică;
  • diabet zaharat;
  • Alzheimer, Parkinsons;
  • scleroză multiplă;
  • cancerul vezicii urinare;
  • accident vascular cerebral;
  • prolapsul organelor pelvine;
  • tuse cronică.

De asemenea, au crescut manifestările incontinenței urinare la orice vârstă și unele medicamente, precum și alimente: fumatul, băuturile alcoolice, sodă, ceai, cafea, medicamente care relaxează vezica urinară (antidepresive și anticholinergice) sau îmbunătățesc producția de urină (diuretice).

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm incontinența urinară la femei, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării acestuia. Mai ales când vine vorba despre femei după 50 sau 70 de ani.

Prin urmare, pentru alegerea corectă a tacticii de tratament (și pentru a evita greșelile) este imperativ să se efectueze următorul protocol de examinare specială:

  • completarea chestionarelor specifice (cea mai bună opțiune este ICIQ-SF, UDI-6),
  • făcând un jurnal de urinare,
  • testul zilnic sau orar cu garnituri (testul tampon),
  • examinarea vaginală cu un test de tuse,
  • Ecografia organelor pelvine și a rinichilor,
  • studiu urodynamic complex (KUDI).

Tratamentul incontinenței urinare la femei

Cel mai eficient tratament depinde de cauza incontinenței urinare la o femeie și chiar de preferințele personale. Terapia este diferită pentru fiecare femeie și depinde de tipul de incontinență și de modul în care aceasta afectează viața. După ce medicul diagnostichează cauza, tratamentul poate include exerciții fizice, antrenament de control al vezicii urinare, medicamente sau o combinație a acestor metode. Unele femei pot avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Recomandări generale pentru controlul urinării:

  • o dieta fara cafeina (fara cafea, ceai puternic, cola, bauturi energizante, ciocolata);
  • controlul greutății corporale, lupta împotriva obezității;
  • nefumatori, bauturi alcoolice;
  • golirea vezicii până la oră.

Metodele conservatoare de tratament sunt indicate în special femeilor tinere cu incontinență neexprimată care apare după naștere, precum și la pacienții cu risc crescut de tratament chirurgical la pacienții vârstnici care au fost tratați anterior fără efect pozitiv. Convingerea incontinenței este tratată doar în mod conservator. Tratamentul conservator începe, de obicei, cu exerciții speciale menite să întărească mușchii pelvisului. Ele au, de asemenea, un efect stimulativ asupra mușchilor abdominali și a organelor pelvine.

În funcție de cauza enurezisului la femei, sunt prescrise diferite medicamente, comprimate:

  • Simpatomimetice - Efedrină - ajută la reducerea mușchilor implicați în urinare. Rezultatul - enurezisul se oprește.
  • Anticholinergice - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Acestea oferă o oportunitate de relaxare a vezicii urinare, precum și de creștere a volumului acesteia. Aceste medicamente pentru incontinență la femei sunt prescrise pentru a restabili controlul nevoii.
  • Desmopresina - reduce cantitatea de urină formată - este evacuată cu incontinență temporară.
  • Antidepresivele - Duloxitin, Imipramine - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
  • Estrogeni - medicamente sub formă de hormoni feminini progestin sau estrogen - sunt prescrise dacă incontinența apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.

Incontinența la femei poate fi administrată cu medicație. Dar, în multe cazuri, tratamentul se bazează pe modificări ale factorilor comportamentali și prin urmare exercițiile Kegel sunt adesea prescrise. Aceste proceduri în combinație cu medicamente pot ajuta multe femei cu incontinență urinară.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel pot ajuta cu orice tip de incontinență urinară la femei. Aceste exerciții ajută la întărirea mușchilor cavității abdominale și pelvisului. Atunci când se efectuează exerciții, pacienții trebuie să tindă mușchii pelvieni de trei ori pe zi timp de trei secunde. Eficacitatea utilizării pesarului, a dispozitivelor speciale de cauciuc intravaginal depinde în mare măsură de tipul de incontinență și de caracteristicile individuale ale structurii anatomice a corpului.

Strângeți mușchii perineului și țineți apăsat timp de 3 secunde, apoi relaxați-i pentru același timp. Creșteți treptat durata compresiei-relaxare la 20 de secunde. În același timp, relaxați-vă treptat. De asemenea, utilizați contracția rapidă și activarea mușchilor utilizați în scaun și la naștere.

operație

Dacă dispozitivele și medicamentele pentru incontinență la femei nu ajută, atunci este nevoie de tratament chirurgical. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot ajuta la rezolvarea acestei probleme:

  1. Operațiuni Sling (TVT și TVT-O). Aceste intervenții minim invazive, care durează aproximativ 30 de minute, se efectuează sub anestezie locală. Esența operației este extrem de simplă: introducerea unei rețele speciale de sinteză sub formă de buclă sub gâtul vezicii urinare sau uretra. Această bucla păstrează uretra într-o poziție fiziologică, care nu permite urinei să curgă cu o creștere a presiunii intra-abdominale.
  2. Colposuspensia laparoscopică Burch. Operația se efectuează sub anestezie generală, adesea laparoscopică. Țesuturile localizate în jurul uretrei, ca și cum ar fi suspendate de la ligamentele inghinale. Aceste ligamente sunt foarte puternice, astfel încât rezultatele pe termen lung ale operației sunt foarte convingătoare.
  3. Medicamente care formează injectarea. În timpul procedurii, o substanță specială este injectată în submucoasa uretrei sub controlul unui cistoscop. Mai des este un material sintetic care nu provoacă alergii. Ca rezultat, țesuturile moi moi sunt compensate și uretrale sunt fixate în poziția dorită.

Orice intervenție chirurgicală de incontinență vizează restabilirea poziției corecte a organelor urinare. Operația de incontinență cauzează scurgerea urinei atunci când tuse, râde și strănut apare mult mai puțin frecvent. Decizia de a efectua o intervenție chirurgicală pentru incontinență la femei trebuie să se bazeze pe diagnosticul corect, deoarece absența acestui aspect poate duce la probleme serioase.

Tratamentul folic al incontinenței urinare la femei

Oponenții metodelor tradiționale de tratament sunt, probabil, interesați de problema modului de a trata incontinența urinară cu remedii folclorice. În acest aspect, există mai multe rețete:

  1. Ajutați perfect semințele de grădină de mărar. 1 lingură de semințe se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 2-3 ore, bine înfășurată. Apoi, filtrul de perfuzie rezultat. Toată sticla înseamnă că trebuie să bei o singură dată. Și așa în fiecare zi pentru a obține rezultatul. Cei care vindecă folk susțin că incontinența urinară poate fi vindecată în acest fel la persoanele de orice vârstă. Există cazuri de recuperare completă.
  2. Sage infuzie de plante medicinale: o ceașcă trebuie consumată de trei ori pe zi.
  3. Infuzarea prin infuzare de plante medicinale ar trebui să fie băut cel puțin o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
  4. Yarrow este o iarbă care se găsește aproape peste tot - un depozit real pentru vindecătorii tradiționali. Dacă trebuie să scăpați de urinare involuntară, luați 10 grame de șoricel cu flori în 1 ceașcă de apă. Se fierbe timp de 10 minute la căldură scăzută. Apoi lăsați să insiste pentru o oră, nu uitați să vă împachetați decoctul. Luați o jumătate de cană de 3 ori pe zi.

Atunci când se tratează cu remedii folclorice, este important să nu înceapă procesul de incontinență urinară și să se prevină apariția unor boli mai grave, premisele cărora pot fi urinarea involuntară (de exemplu, cistita, pielonefrita).

Cauzele incontinenței urinare la femei și modul de a le evita

Incontinența la femei necesită nu numai tratament medical, ci și ajutor psihologic. Apoi, vom vorbi despre motivul pentru care urina curge și cum să se ocupe de aceasta, metodele de igienă și tratament.

Separat separat scurgeri de urină în timpul sarcinii, deoarece cauzele nu sunt patologice în natură.

Tipuri de scurgeri la femei

Drobbingul sau incontinența urinară la femei este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de simptome:

  1. Stresul. Dribblingul are loc cu o creștere a presiunii intra-abdominale, de exemplu, în timpul exercițiilor, al actului sexual, în timpul strănutului și tusei. Urina este eliberată în mod spontan, nu există nici un indemn.
  2. Îndemnați. Dorința de a urina apare brusc și brusc, femeia nu are timp să reacționeze sau nu există toaletă în cea mai apropiată disponibilitate. Urgenta se intampla indiferent de plinul vezicii urinare, poate fi aproape goala.
  3. Mixt. Combină două tipuri. În primul rând, există tensiune, de exemplu, când râzi sau schimbă poziția corpului, după care îndemna la toaletă.

În mod separat, enureza se excretă atunci când urina este eliberată chiar și pe timpul nopții, în timpul somnului, incontinența urinară constantă, în cazul unei întreruperi a sfincterului și subminării, atunci când urina continuă să se scurgă după urinare.

Cauzele incontinenței urinare

Principala cauză a incontinenței este tensiunea nervoasă și oboseala cronică. Alte motive:

  1. Incontinență de stres după o livrare dificilă. Aceasta apare datorită întinderii mușchilor pelvisului și ruperii țesuturilor moi.
  2. Excesul de greutate. Cauzează o încălcare a relației anatomice a organelor pelvine și incontinența de stres.
  3. Modificări hormonale. Grupul de risc include femeile aflate în menopauză. Mușchii nu mai sunt elastici, sfincterul nu își îndeplinește pe deplin funcțiile.
  4. Tratamentul chirurgical al organelor genitale feminine.
  5. Caracteristicile anatomice ale corpului feminin. La femei, uretra este mai largă și mai scurtă și, prin urmare, orice efect negativ asupra mușchilor pelvisului poate duce la incontinență.
  6. Tulburări neurologice. Disfuncția organelor pelvine are loc după un accident vascular cerebral, leziuni cerebrale traumatice sau leziuni ale coloanei vertebrale, încălcând circulația sângelui, procese inflamatorii în măduva spinării, tumori, diabet și scleroză multiplă.
  7. Infecții urinare.

În timpul sarcinii, este important să se diferențieze incontinența urinară de scurgerea lichidului amniotic. Incontinența urinară este cauzată de efectul relaxant al progesteronului asupra mușchilor vaginului și vezicii urinare. În fiecare lună cantitatea sa crește doar. În timp ce fătul creste, presează vezica mai mult, sfincterul nu suportă astfel de sarcini.

Scurgerea lichidului amniotic este periculoasă și necesită examinarea imediată de către un medic. Lichidul este limpede, inodor.

Metode de diagnosticare

Deja la prima admitere, urologul poate face un diagnostic preliminar. Pacientului trebuie să se spună cât de des apare incontinența, câtă cantitate de urină este excretată și cât lichid bea.

Ginecologul examinează starea mușchilor și țesuturilor din podea pelviană, analizează dacă există prolapsul pereților vaginali ai uterului. Doctorul cere pacientului să tuse, dacă acest lucru cauzează scurgere de urină - vorbesc despre incontinența de stres.

Studii pentru determinarea cauzei incontinenței:

  1. Cistoscopie. Introducerea unui tub subtire in ureter si vezica urinara.
  2. Ecografia organelor pelvine.
  3. Examenul urodynamic. Senzorii sunt introduși în vezică și în vagin, care înregistrează umplerea și golirea vezicii.

Asigurați-vă că efectuați un test de sânge și urină.

Tratarea acestei probleme

Tratamentul cuprinzător include:

  1. Terapie non-medicament. Aceasta constă în efectuarea de exerciții fizice pentru formarea mușchilor organelor pelvine. Se recomandă normalizarea greutății, respectarea hrănirii adecvate. Este, de asemenea, necesar să se obișnuiască vezica urinară să se golească la anumite ore, planul fiind elaborat de către medic, pe care pacientul îl respectă cu strictețe.
  2. Terapia de droguri. Aceasta constă în a lua medicamente pentru a reduce activitatea contractilă a vezicii urinare și a crește capacitatea sa funcțională. Antidepresive, antipspastice, medicamente pentru reglarea impulsurilor iritante din sistemul nervos central.
  3. Intervenția chirurgicală. Se utilizează cu ineficiența terapiei conservatoare. Operațiile minim invazive și sling sunt comune.

Recomandări privind igiena

Pentru o femeie cu o astfel de problemă, cel mai important lucru este să o accepți și să o poți adapta în societate. Comfort va furniza următoarele produse de igienă:

Produsele igienice colectează și rețin urina, absorb mirosul neplăcut. Plăcile urologice sunt fabricate dintr-un material care nu provoacă iritarea pielii cu utilizare constantă.

Pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor dăunătoare în urină care a intrat în contact cu pielea, aceasta trebuie ștersa imediat cu ajutorul șervețelor umede speciale. Ele sunt hipoalergenice și nu usucă pielea.

Zona de la picioare trebuie tratată cu creme hidratante și protectoare. Compoziția trebuie să conțină petrolatum și oxid de zinc. Consumând mai mult de 2 litri de lichid pe zi, puteți dilua concentrația de urină și puteți reduce claritatea mirosului.

Incontinență la femei

Simptomele incontinenței urinare la femei

  • Înfundarea involuntară a urinei în timpul efortului: râsete, strănut sau tuse, muncă fizică etc.
  • Urgenta urgenta de a urina - apariția brusca a urgentei de a urina, care este imediat insotita de urina necontrolata.
  • Excreția permanentă a unei cantități mici de urină (scurgeri) pe tot parcursul zilei.
  • Senzație de corp străin în vagin.
  • Senzația de golire incompletă a vezicii urinare.
  • Noctură - necesitatea de a se trezi noaptea pentru a goli vezica urinară.

formă

  • Incontinență de stres - urinare involuntară în timpul stresului: râs, strănut sau tuse, muncă fizică etc.
  • Cereți incontinență (vezică hiperactivă). Condiția este caracterizată de o urgență bruscă de a urina, care este însoțită imediat de o eliberare necontrolată de urină.
  • Incontinența urinară mixtă este o afecțiune care combină simptomele celor două tulburări anterioare. Cu efort fizic, tensiune, există o urgență bruscă de a urina, urmată de eliberarea necontrolată a urinei.
  • Incontinență permanentă - o cantitate mică de urină este eliberată (scurgeri), dar pe tot parcursul zilei.
  • Alte forme de incontinență urinară (incontinență urinară care apare în diferite situații, de exemplu, în timpul actului sexual, enurezis nocturn - scurgerea urinei de noapte, etc.).

motive

Cauzele incontinenței urinare:

  • violarea mușchilor care acoperă vezica urinară (detrusorul vezicii urinare);
  • forța insuficientă și contracția precoce a sfincterilor (bagasse musculare (valve), care, prin contractare, împiedică curgerea urinei) a vezicii urinare și a uretrei;
  • slăbiciunea musculaturii planseului pelvin (mușchii perineului, care dețin organele interne în abdomen și sunt implicați în golirea rectului și vezicii urinare).

Factori de risc pentru incontinența urinară.

  • Vârsta de peste 40 de ani.
  • Lipsa hormonilor sexuali estrogen-feminini în menopauză (perioada de dispariție a funcției sexuale).
  • Malformații (anomalii congenitale) ale sistemului urinar.
  • Traumatisme ale tractului urinar sau ale mușchilor perineului și consecințele acestora:
    • fistule (mesaje, canale între vezică, uretra și rect, vagin sau perineu);
    • modificări cicatrice ale uretrei, vezicii urinare.
  • Tumorile sistemului urinar.
  • Boli ale sistemului nervos, care duc la dysregulation (control) de golire a vezicii urinare.
  • Omisiunea (prolapsul, prolapsul) sau poziția anormală a organelor pelvine (uter, vagin, vezică, etc.).
  • Muncă fizică greoaie, haltere, haltere.
  • Cistita cronică (inflamația vezicii).
  • Acceptarea anumitor medicamente (de exemplu, blocante adrenergice - substanțe care blochează receptorii (părți sensibile ale celulelor) la mediatorii adrenalinei (adrenalina (hormonul suprarenal), noradrenalina (medulla suprarenale)

Un ginecolog va ajuta la tratarea bolii

diagnosticare

  • Analiza plângerilor și anamneza bolii (atunci când a apărut incontinența urinară) este legată de efort, anxietate, este însoțită de alte simptome (arsură, tăiere, durere), necesită urinare etc.
  • Analiza istoriei obstetricale și ginecologice (afecțiuni ginecologice din trecut, leziuni, intervenții chirurgicale, infecții cu transmitere sexuală, sarcină etc.).
  • Examen ginecologic cu examinare vaginală obligatorie (cu două mâini). Ginecolog cu ambele mâini la atingere (palparea) determină organele sexuale, care sunt marimea uterului, ovarelor, colului uterin, și raportul lor, starea aparatului ligamentous din zona uterului și fanere este dezvoltat în mod corespunzător, mobilitate, durere și așa mai departe.
  • Analiza generală a urinei pentru identificarea posibilelor semne de boli ale sistemului urinar.
  • Semănat urină pentru floră - un test de urină într-un laborator pentru a detecta creșterea bacteriilor, agenți patogeni posibili ai procesului inflamator în sistemul urinar
  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a organelor urinare și de reproducere pentru a detecta posibilele patologii.
  • Studiu urodynamic complet (KUDI). În timpul examinării, vezica urinară este umplută cu o soluție sterilă, iar vezica, sfincterul tractului urinar și urinarea sunt monitorizate. Cercetările sunt necesare pentru a determina cauza și tipul incontinenței urinare. Informațiile despre procesul de umplere a vezicii urinare și actul de urinare sunt obținute cu ajutorul unor senzori speciali care se atașează pe pielea perineului.
  • Cistoscopia este o examinare endoscopică a vezicii urinare, care constă în introducerea unui endoscop în cavitatea vezicii urinare (un tub subțire cu un aparat de fotografiat la capăt). Cu ajutorul unui endoscop, este posibil să se obțină o imagine a vezicii urinare și schimbările care apar în ea.
  • Teste funcționale:
    • oprirea testului - încercarea de a opri arbitrar urinarea; proba caracterizează consistența sfincterului (pulpa musculară (supapa) uretrei;
    • Manevra Valsalva - în timpul efortului (tensiune musculară a mușchilor abdominali și toracici) apare urinarea involuntară a urinei, ceea ce indică o formă stresantă de incontinență urinară;
    • test de garnitură - umectarea șervețelului sanitar în timpul stresului fizic;
    • Teste de tuse - urină involuntară la tuse.
  • Consultarea unui neurolog, urolog, psihiatru, psihoterapeut.

Tratamentul incontinenței urinare la femei

Recomandări generale pentru controlul urinării:

  • o dieta fara cafeina (fara cafea, ceai puternic, cola, bauturi energizante, ciocolata);
  • controlul greutății corporale, lupta împotriva obezității;
  • nefumatori, bauturi alcoolice;
  • golirea vezicii până la oră.

Tratamentul incontinenței urinare la femei depinde de forma incontinenței și cauzele acesteia. Sunt posibile următoarele tipuri de tratament conservator:

  • exerciții pentru întărirea mușchilor perineului (exerciții Kegel);
  • formarea vezicii urinare, stabilirea ritmului obișnuit de urinare;
  • dispozitivele de asistare pentru reținerea organelor urinare în bazinul mic (atunci când acestea cad) sau obturații detașabili ai uretrei (dispozitive care îndeplinesc funcția sfincterului muscular (valve) - sfincter, care împiedică excreția urinei);
  • electrostimularea mușchilor perineali pentru a le întări și a restabili funcția;
  • medicamente pentru relaxarea vezicii urinare;
  • terapia de substituție hormonală pentru hormonii sexuali feminini, dacă apare incontinență urinară la femei în legătură cu menopauza (dispariția funcției sexuale, reducerea producției de hormoni sexuali feminini).

Tratamentul chirurgical:

  • Operațiuni de reținere, operațiuni de sling - crearea unui sfincter artificial (supapă) al uretrei din țesut propriu sau materiale sintetice.
  • Injecțiile periuretrale reprezintă introducerea în țesuturi a substanțelor (colagen, teflon, țesut adipos etc.), crescându-le volumul, ceea ce facilitează închiderea sfincterului uretral.
  • Operațiile de fixare a vezicii în cazul poziției sale incorecte.
  • Chirurgie plastica pentru corectarea malformatiilor congenitale ale sistemului genito-urinar.

Complicații și consecințe

  • Infecțioase și inflamatorii ale sistemului urogenital (cistită, pielonefrită, vulvovaginită etc.).
  • Iritarea și abraziunea pielii perineului.
  • Declin semnificativ în calitatea vieții pacienților.

Prevenirea incontinenței urinare la femei

  • Controlul greutății corporale.
  • Renunțarea la ridicarea greutății.
  • Tratamentul în timp util a bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar (cistită, pielonefrită, vulvovaginită etc.).
  • Primirea preparatelor medicale este strict prescrisă de un medic.
  • Mod de viață activ, educație fizică (înot, ciclism, mers pe jos).
  • Exerciții pentru întărirea mușchilor perineului (exerciții Kegel).
  • Vizite regulate la ginecolog (de 2 ori pe an).
  • surse

1. Ginecologie: Conducerea națională / Ed. V. I. Kulakov, G. M. Savelyeva, I. B. Manukhina. - GOETAR-Media, 2009.
2. Ginecologie. Manual pentru universități / Ed. Acad. RAMS, prof. G. M, Savelieva, prof. V. G. Breusenko. - GOETAR-Media, 2007.
3. Ginecologie practică: ghid pentru medici / V.K. Lihaciov. - Medical Information Agency Ltd., 2007.
4. Urologie: Leadership National / Ed. NA Lopatkin. - GOETAR-Media, 2009.

Ce să faci cu incontinența la femei?

  • Alegeți un ginecolog potrivit
  • Treceți testele
  • Luați un tratament de la medic
  • Urmați toate recomandările

Ce cauzează problema incontinenței urinare la femei și cum să scapi de ea

Incontinența la femei (incontinența) este o afectare patologică a urinării, în care pacientul nu poate controla complet procesul. De cele mai multe ori, doar câteva picături de urină sunt eliberate, dar în unele cazuri există o golire completă necontrolată a vezicii urinare.

Cauzele, precum și tratamentul incontinenței urinare la femei pot fi diferite. Înțelegând esența a ceea ce se întâmplă, și anume, de ce mușchii interni nu mai fac față încărcăturii obișnuite, îi permite medicului să aleagă o tactică eficientă de terapie și să depășească complet problema. Este important să știți că incontinența urinară poate fi vindecată la orice vârstă, principalul lucru fiind să consultați un specialist în timp util și să urmați necondiționat toate recomandările acestuia.

Incontinență - ce este?

Conform statisticilor, fiecare a cincea femeie se plânge de urinare spontană necontrolată. În funcție de anatomia sistemului urogenital, acesta poate fi adevărat și fals. În cel de-al doilea caz, vorbim de patologii ale localizării vezicii urinare sau ale uretrei - fistule, leziuni și defecte congenitale.

Majoritatea covârșitoare a cazurilor de urinare bruscă la femeile adulte este adevărată. Adică, cu organele interne situate în mod normal, o femeie nu-și poate menține urina în timpul strănutului, tuse, la sunetul apei care curge sau în alte situații.

Cu timpul, o astfel de incontinență din cauza unor probleme enervante poate deveni o problemă reală. Dacă la început vorbim despre scurgerea unei cantități mici de urină, atunci fără tratament, volumul de descărcare de gestiune crește. O femeie începe să experimenteze complexe psihologice asociate cu teama de a se împrăștia brusc în prezența oamenilor, în timpul sexului sau a nu ajunge în toaletă. Această afecțiune afectează negativ nivelul de trai și poate duce chiar la depresie.

Care sunt simptomele urinării involuntare la femei?

Excreția urinară involuntară la femei se poate manifesta în moduri diferite:

  • Scurgerile de urină în timpul exercițiilor fizice. Nu poate fi doar haltere, ci și strănut banal, tuse, încercări de defecare.
  • Incontinență în timpul actului sexual. De obicei, probabilitatea lui crește atunci când selectează poziții, atunci când partenerul exercită o presiune fizică asupra vezicii urinare, de exemplu, este deasupra.
  • Incontinența de dimineață are loc atunci când o femeie iese din pat. Mușchii slabi nu pot opri presiunea crescută a vezicii urinare, care a apărut datorită unei schimbări clare a poziției corpului de la orizontală la verticală. De obicei, vezica urinară este plină după un somn lung.
  • Spălarea urinară sub influența unui stimul. Fiecare femeie poate fi o persoană. Adesea, pacienții cheamă sunetul sau tipul de apă curgătoare, lumină puternică. Astfel de impulsuri apar frecvent și pot fi atât de puternice, încât ajung la urină necontrolată.

Frecvența urinării - de peste 8 ori pe zi - se referă, de asemenea, la simptome de incontinență. În cazul aportului normal de lichid, aceasta poate indica o vezică hiperactivă. În acest caz, femeia nu poate suspecta că suferă de incontinență și, prin urmare, nu solicită ajutor de la specialiști.

Ce tipuri de urinare involuntară sunt

În funcție de motivele acesteia, medicii au dezvoltat următoarea clasificare:

  • Stresul incontinenței urinare la femei - asociat cu o slăbire a mușchilor interni ai podelei pelvine sau o încălcare a sfincterului vezicii urinare.
  • Incontinența imperativă urinară la femei se numește și sindromul vezicii urinare hiperactive, care trimite semnale pentru golire înainte de a fi umplut fizic.
  • Mixtă - combină simptomele primelor două tipuri.
  • Reflex - manifestat prin încălcarea inervației organelor pelvine. Este extrem de rar.
  • Incontinență iatrogenică - separarea necontrolată a urinei datorată consumului de anumite medicamente, care trece după întreruperea tratamentului.
  • Urinarea urinară - apare în timpul actului sexual sau atunci când vezica urinară este complet revărsată.

Este de remarcat faptul că marea majoritate a cazurilor clinice cu care se confruntă medicii se referă la primele două tipuri de incontinență. Acestea reprezintă aproximativ 90% din toate apelurile.

Incontinența de stres și subspecii sale

Incontinența de stres din cauza faptului că mușchii pelvieni și sfincterul vezicii urinare la femei din mai multe motive devin inutenabile, adică nu se supun sarcinii obișnuite. La început se manifestă prin curgerea scurgerii urinei în timpul strănutului, tusei sau a altor activități fizice (de exemplu, având sex). În acest caz, femeile se pot plânge de separarea simultană a unor cantități mici de fecale sau gaze intestinale.

Cauzele incontinenței sunt următoarele:

Sarcina. Poate provoca incontinență, chiar și în cazul femeilor tinere. Datorită presiunii uterine tot mai mari asupra vezicii urinare și a intestinelor crește, ceea ce contribuie la separarea necontrolată a conținutului acestora. În plus, fluctuațiile nivelurilor hormonale provoacă atonie musculară, care nu este capabilă să reziste efortului fizic din ce în ce mai mare. Urinarea necontrolată în timpul sarcinii este cea mai favorabilă din punctul de vedere al prognozei, deoarece după naștere ea poate dispărea singură.

Genera. În ciuda faptului că acestea sunt asociate cu factorul anterior, eliberarea este un agent provocator separat de urinare involuntară. Nașterea naturală, cu încercări îndelungate, ruperea internă și episiotomia au un efect deosebit de negativ asupra mușchilor pelvisului. Ulterior, fetele au incontinență urinară, fecale și gaze, care, în funcție de intensitatea și prezența altor boli, pot dispărea singure sau, dimpotrivă, pot progresa odată cu vârsta.

Operație abdominală pe organele pelvine. Orice intervenție chirurgicală poate contribui la formarea aderențelor. Acestea determină incontinență cronică datorată schimbărilor în presiunea intraperitoneală.

Menopauza. Problemele urologice sunt cunoscute de 50% dintre femeile care au intrat în perioada menopauzei. Odată cu îmbătrânirea, numărul femeilor care suferă de incontinență crește la 75%. Aceasta se datorează lipsei de estrogen - hormonii sexuali feminini care afectează elasticitatea mușchilor pelvieni și procesele metabolice.

Incontinența de stres oferă femeilor multe probleme. Din cauza lui, refuză să ducă o viață normală, să apară în public, să joace sport, să ducă o viață intimă. Este foarte important să renunțați la rușinea falsă în timp și să consultați un medic. Medicina moderna poate oferi mai multe tipuri de tratament de la interventii conservatoare pana la interventii chirurgicale.

Urinare imperativă

Urinarea imperativă apare sub influența factorilor externi. Ele pot fi atât de puternice încât o femeie pur și simplu nu are timp să ajungă la cea mai apropiată toaletă. Aceasta se datorează creșterii iritabilității mușchilor din vezică, care necesită golire, chiar și cu o cantitate minimă de urină. Cauzele acestei hiperactivități a vezicii urinare nu sunt încă cunoscute.

Spre deosebire de stres, acest tip de incontinență se întâmplă foarte rar în timpul exercițiilor, al alergării sau al mersului rapid. Se poate manifesta sub formă de enurezis nocturn și crește odată cu aportul de alcool sau datorită exacerbării bolilor inflamatorii ale organelor pelvine. Astfel, tratamentul incontinenței urinare imperative la femei ar trebui să înceapă prin respingerea obiceiurilor proaste și a vizitelor la ginecolog.

Cum se detectează incontinența urinară

Dacă o femeie suferă de incontinență urinară, atunci ea trebuie să caute ajutor, în primul rând, de la urolog și ginecolog. Un astfel de tandem va ajuta nu numai să diagnosticheze corect, ci și să vindece rapid incontinența.

Următoarele măsuri și manipulări sunt efectuate pentru diagnosticare:

Istoricul medical - adică colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului, despre simptome și despre prezența bolilor concomitente.

  • Testul PAD - constă în numărarea numărului de tampoane folosite de o femeie pe zi. Oferă posibilitatea de a evalua gravitatea incontinenței la un pacient.
  • Examen ginecologic pe scaun. Adesea, în timpul incontinenței la femei, se înregistrează omiterea sau prolapsul organelor interne, așa cum ar trebui să menționeze medicul.
  • Analiza urinară - acest test simplu detectează inflamația vezicii urinare (cistită) sau uretra (uretrită), ale căror simptome pot fi durere la urinare și cazuri de incontinență.
  • Ecografia este o examinare rapidă și fără durere, care vă permite să evaluați vizual starea vezicii urinare, ureterelor, uretrei și a altor organe pelvine.
  • RMN este o metodă de imagistică de înaltă precizie, prezentată în cazul în care rezultatele examinărilor cu ultrasunete nu pot oferi o imagine clinică exactă.
  • Cercetarea urodynamică este un set de proceduri care vizează studierea funcțiilor sistemului urinar.

Cum se tratează incontinența urinară

În funcție de tipul de patologie, există mai multe grupuri de metode pentru tratarea incontinenței urinare la femei. Cele mai frecvente dintre acestea sunt gimnastica Kegel, care constă într-o tensiune și relaxare consistentă a mușchilor interni ai podelei pelviene - periuretral și perivaginal. Aceste exerciții au ca scop întărirea mușchilor implicați în actul de urinare și au un efect terapeutic și profilactic excelent. Cu ajutorul lor, puteți vindeca incontinența ușoară acasă, dar gimnastica trebuie efectuată în mod regulat, până la 100 de repetări pe zi.

O opțiune mai avansată este formarea BFB, care vă permite să controlați eficacitatea gimnastică și este garantată creșterea tonusului vezicii urinare.

Un rezultat bun dă utilizarea unor simulatoare diferite pentru mușchii intime, precum și formarea psihologică.

Tratamentul stresului pentru incontinență

Tratamentul urinării involuntare stresantă începe cu medicația. Sunt prezentate următoarele grupuri de medicamente:

  • Adrenomimetice care cresc tonusul muscular. În prezent se utilizează rar datorită efectelor secundare.
  • Medicamente anticholinesterazice cu efect similar.
  • Antidepresive și medicamente care afectează sistemul nervos central. Aceste instrumente sunt rareori utilizate datorită eficacității lor scăzute în incontinența de stres.

Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultatul dorit, atunci este indicată intervenția chirurgicală.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale de incontinență la femei. Alegerea dintre ele rămâne întotdeauna pentru medic, care are la bază o imagine clinică specifică a bolii.

Operațiuni de suspendare - o bucla din material sintetic este plasată sub gâtul vezicii urinare sau uretra, ceea ce asigură poziția fiziologică a organelor interne chiar și cu o creștere semnificativă a încărcăturii. Medicamente care formează țesuturi injectabile, care garantează, de asemenea, poziția corectă a vezicii urinare, eliminând sindromul de incontinență urinară.

Tratamentul incontinenței imperative

Tratamentul incontinenței imperative se efectuează numai cu medicație. Pentru aceasta sunt prezentate astfel de medicamente ca:

  • Oxibutinina - reduce tonul vezicii urinare.
  • Tamsulosinul - relaxează vezica urinară și îmbunătățește trofismul tisular.
  • Terapia hormonală de substituție este, de asemenea, efectuată pentru femei în timpul menopauzei.

Ce trebuie să faceți cu incontinența imperativă a urinei, dacă medicamentele enumerate mai sus nu vă ajută? Experții recomandă recurgerea la metode generale de terapie, inclusiv formare psihologică.

Cum să rezolvați remedii folclorice pentru incontinență urinară

Dintre toate căile și mijloacele medicinii tradiționale, nu există unul care să garanteze vindecarea tuturor tipurilor de incontinență urinară. Cu toate acestea, ele pot fi utile în forme mai blânde de enurezis, precum și în cazul bolilor inflamatorii concomitente ale organelor urinare. De exemplu, iarba de iarbă crește diureza. Astfel, cantitatea de urină produsă, pe care femeia o prescrie, crește. Acest lucru ajută la îndepărtarea sărurilor și a infecțiilor din vezică, ameliorând simptomele cistitei sau uretritei.

Trebuie remarcat faptul că auto-medicamentul în caz de incontinență nu merită. Există o șansă de a începe boala, ceea ce va duce la probleme și mai mari ale somatice și psihologice. Cu privire la modul de tratare a incontinenței urinare, este mai bine să întrebați urologul, care va efectua un diagnostic aprofundat și va selecta cea mai bună opțiune de tratament.

Ce altceva se poate face pentru a scăpa de incontinență

Foarte des, incontinența urinară poate fi eliminată prin adaptarea stilului de viață și renunțarea la obiceiurile proaste. Dacă cauza incontinenței urinare de stres la o femeie este o tuse, atunci trebuie să vă opriți de fumat sau să vizitați un alergist pentru a identifica alte cauze ale tusei persistente. Medicii recomandă cu insistență să nu luați băuturi alcoolice, care pot constitui o problemă de incontinență în scurgerea de urină dimineața sau peste noapte. Uneori este suficient să pierdeți câteva kilograme pentru a preveni urinarea arbitrară. La urma urmei, obezitatea este un factor important de risc pentru toate femeile.

Dacă, cu ajutorul acestor acțiuni, nu a fost posibilă eliminarea problemei, atunci este necesar să se consulte imediat un medic.

Prevenirea urinării necontrolate

În corpul unei femei, toate procesele sunt atât de interconectate încât cea mai bună prevenire a separării necontrolate a urinei este tratamentul în timp util al bolilor ginecologice, endocrine, urologice și psihologice.

Fiecare fată din tinerețe trebuie să efectueze zilnic exerciții Kegel, care, pe lângă prevenirea incontinenței, este de asemenea un preparat excelent pentru mușchii pelvieni pentru viitoarea muncă.

Incontinență - cum poate o femeie să facă față acestei probleme?

Incontinența urinară (sau incontinența) este percepută de mulți ca o patologie tipică de vârstă înaintată. Într-adevăr, această boală afectează mai mult de jumătate dintre femei după 70-80 de ani. Cu toate acestea, această problemă apare nu numai la femeile mai în vârstă, dar și după naștere, la sarcină târzie, după anumite operații și chiar și în situații stresante.

Problema provoacă multe inconveniente și limitări în viața de zi cu zi, duce la îndoială de sine, stări depresive, izolare, încălcări ale relațiilor sexuale. Din păcate, nu toate femeile decid să solicite asistență medicală la timp, reducând boala sau căutând mijloace îndoielnice de medicină tradițională. Pentru a depăși patologia este posibilă numai cu ajutorul unui tratament competent.

Cauzele bolii

Există mulți factori care pot provoca incontinență. Printre acestea se numără mai multe motive principale:

  • perioada de sarcină și după naștere, când uterul extins exercită o presiune crescută asupra organelor pelvine;
  • stări stresante prelungite;
  • modificări legate de vârstă care determină o scădere a elasticității ligamentului și a tonusului muscular;
  • intervenția chirurgicală asupra organelor pelvine (uter, vezică, rect), complicată de apariția fistulelor sau a aderențelor.

Trebuie remarcat un număr de boli în care incontinența este unul dintre simptome. Diabetul zaharat, prezenta pietrelor in vezica urinara, scleroza multipla, accident vascular cerebral. Anumite medicamente (de exemplu, diureticele), abuzul de ceai puternic, cafeaua și băuturile alcoolice, fumatul și excesul de greutate pot provoca o afecțiune patologică. Chiar și într-o femeie sănătoasă, medicamentele cu un conținut ridicat de estrogen sau antidepresive pot cauza probleme cu menținerea urinării. După întreruperea acestor medicamente, această afecțiune dispare fără tratament.

La femeile cu vârsta peste 50 de ani, incontinența urinară poate fi ereditară. Prezența enurezisului copilariei de-a lungul anilor poate fi, de asemenea, un factor predispozant pentru incontinența legată de vârstă.

Tipuri de patologie

În medicina modernă, există mai multe tipuri de tulburări de urinare. Clasificarea lor reflectă caracteristicile diferitelor cazuri care fac imposibilă controlul procesului de către pacient.

  • Incontinență de stres

Această condiție aparține celor mai frecvente. Secretele necontrolabile apar în timpul unei eforturi fizice chiar minore, tuse și strănut, sărituri și alergări, ridicarea greutăților, râs. Principalul motiv este slăbirea mușchilor pelvieni.

  • Incontinență urinară imperativă

Sau urgent - poate fi cauzată de hiperactivitatea vezicii urinare. Terminările sale nervoase reacționează instantaneu la cele mai mici stimuli externi: sunetul apei, lumina strălucitoare. Dorința de a urina apare brusc atunci când o femeie nu poate menține procesul sub control. Incontinența poate fi cauzată de boli ale creierului, tulburări hormonale, inflamația vezicii urinare.

  • Incontinența urinară (enurezis)

Este mai frecventă printre copiii mici care suferă de iritabilitate nervoasă excesivă. Dar există cazuri frecvente de dezvoltare a patologiei la femeile în vârstă, precum și la femeile mai tinere din sexul mai slab.

Ușor incontinența urinară care apare noaptea poate fi cauzată de schimbări în nivelurile hormonale, traume psihologice și boli ale sistemului urinar. Enuresis poate apărea după nașterea la nașterea gemeni sau a unui copil cu o greutate mare.

Incapacitatea de a controla procesul de urinare nu indică întotdeauna o vezică completă. O cantitate mică de urină poate curge sau picura.

  • Incontinență mixtă

Apare în aproximativ o treime din cazurile de patologie. Acest tip de tulburare combină simptomele incontinenței în timpul exercițiilor fizice și nevoia de a urina urgent. Caracterizată prin urinare mai frecventă - mai mult de 8-10 ori în timpul zilei și mai mult decât o dată pe timp de noapte. Această patologie apare adesea după naștere sau după ce a suferit leziuni traumatice ale organelor pelvine.

  • Incontinență permanentă

Cu acest tip de incontinență, fluxul de câteva picături (scurgeri) are loc cu mici întreruperi în timpul zilei, indiferent de stresul fizic.

Manifestarea bolii în timpul menopauzei

Climax - o perioadă dificilă în care se produce o schimbare semnificativă a nivelurilor hormonale în organism. O astfel de restructurare afectează negativ funcționarea diferitelor sisteme ale corpului feminin, inclusiv urinare. Incontinența urinară la menopauză poate să apară chiar și la acei pacienți care nu au experimentat niciodată o problemă similară.

Principalele cauze ale incontinenței sunt:

  1. Extincția treptată a ovarelor și scăderea asociată a cantității de estrogen. Lipsa lor duce la o scădere a elasticității țesuturilor.
  2. Modificări patologice în localizarea și funcționarea organelor interne. După 40 de ani, se înregistrează o coborâre treptată a uterului și a vaginului. Aceste organe încep să exercite o presiune crescută asupra pereților vezicii și a intestinelor.
  3. Scăderea elasticității pereților vezicii urinare, determinând iritarea sa constantă.
  4. Uscăciunea membranelor mucoase ale vaginului. Acest lucru provoacă mâncărime, arsură și iritație, ceea ce la rândul său provoacă dezvoltarea unui proces infecțios și, ca urmare, tulburări de urinare.
  5. Exacerbarea sau dezvoltarea bolilor cronice ale rinichilor, tiroidei și pancreasului. Astfel de boli conduc la funcționarea defectuoasă a sistemului urinar.
  6. Obezitatea. Excesul de greutate este un fenomen tipic pentru femeile care suferă de menopauză. Chiar și câteva kilograme în plus pot duce la faptul că organele pelvine încep să experimenteze un stres suplimentar și să nu facă față în totalitate funcțiilor lor.
  7. Histerectomia. Incontinența după îndepărtarea uterului este una dintre complicațiile frecvente după intervenție chirurgicală. Aceasta este cauzată de deteriorarea ligamentelor, în comun cu vezica urinară.

Incontinența urinară, care se dezvoltă în timpul menopauzei, determină o femeie să experimenteze disconfort fizic și moral, care poate fi eliminat numai după un tratament complex.

Tulburări urinare la femeile gravide

Patologia apare datorită scăderii tonusului muscular și relaxării sfincterului sub influența hormonilor. Intensitatea deversării poate depinde de dimensiunea fătului, de poziția sa în uter, de starea fizică generală a femeii, de prezența bolilor cronice ale organelor interne. Un risc deosebit de ridicat de incontinență urinară la femeile care au dat naștere în mod repetat, cu poziția transversală a fătului, în cazul unui decalaj scurt între două sarcini.

În perioada postpartum, se pot produce scurgeri de urină după o muncă obstrucționată prelungită. La majoritatea mamelor care se așteaptă, simptomele dispar la câteva zile după nașterea copilului fără tratament special. Dacă cauza incontinenței a fost boala renală sau inflamația vezicii urinare, este indicat un tratament atent.

Incontinență la vârste înaintate

Incontinența urinară asociată vârstei este asociată cu o slăbire generală a tuturor sistemelor corporale, o scădere a imunității sale. Datorită deficienței hormonale, vezica urinară își pierde capacitatea de a reține o anumită cantitate de fluid pentru o perioadă lungă de timp.

La vârsta de pensionare, femeile au o omisiune și căderea uretrei, subțierea membranelor organelor urogenitale, atrofia mușchilor și ligamentele pelvisului.

Screening-ul bolii

Înainte de a decide cum să tratați incontinența, este necesar să efectuați o examinare completă a pacientului. Medicul trebuie să afle când a apărut această problemă, dacă are premise ereditare, dacă numărul de cazuri de incontinență a crescut recent și ce cauze (stres fizic sau emoțional) îl provoacă.

Pentru confortul și fiabilitatea informațiilor, o femeie completează un chestionar, care indică cât timp poate menține urina atunci când există o urgență, dacă această problemă apare noaptea și cât de mult afectează calitatea vieții. Pentru diagnosticul final, pacientul poate fi rugat să păstreze un jurnal timp de câteva zile, de unde va fi posibil să se cunoască frecvența urinării și numărul cazurilor de incontinență.

Dacă medicul are îndoieli cu privire la datele furnizate de pacient, prescrie un test PAD. În timpul acestui studiu, femeia utilizează tampoane urologice speciale, care arată greutatea urinei eliberate.

Printre alte metode de diagnosticare, este necesară o examinare ginecologică pentru prezența fistulelor sau a aderențelor, pentru ca uterul și vaginul să coboare, pentru determinarea membranelor mucoase uscate. Analiza urinei permite stabilirea prezenței bolilor infecțioase.

tratament

Tratamentul patologiei durează mult și este complex. Aceasta include respectarea recomandărilor generale pentru schimbarea modului de viață și a stilului de viață, medicație, exerciții fizice pentru întărirea mușchilor, formare psihologică. În unele cazuri, decizia privind intervenția chirurgicală.

Punerea în aplicare a normelor generale de corectare a stilului de viață include:

  • schimbarea dietei, permițându-vă să reduceți în mod semnificativ greutatea sau să scăpați de obezitate;
  • reducerea cantității de ceai consumat, cafea, băuturi zaharoase carbogazoase;
  • respingerea obiceiurilor proaste (alcool, fumat);
  • aderarea la urinare (vizitarea toaletei la anumite ore, indiferent de necesitate);
  • identificarea și tratarea bolilor cronice ale organelor genitourinare;
  • instruire psihologică care vă permite să scăpați de gândurile deranjante și să schimbați atenția.

Conservatoare

Una dintre principalele metode de tratament este terapia cu medicamente conservatoare. Luați în considerare o listă de medicamente utilizate pentru a trata femeile cu incontinență urinară. Se compune din:

  • M-colinolitice (Atropine, Metacin, Amizin);
  • antidepresive (clofronil, azafen);
  • antispasmodice (Noofen, Vezipar);
  • remedii homeopate (Uronefron, Solidago);
  • terapia de substituție hormonală, care ajută la eliminarea deficienței de estrogen (unguent sau supozitoare Ovestin).

Caracteristicile utilizării anumitor medicamente

Lumanarile nu sunt prescrise pentru patologii ale sistemului cardiovascular, boli hepatice, hiperplazie endometriala. Femeile care suferă de diabet zaharat, epilepsie, tensiune arterială ridicată, lumânări trebuie utilizate cu maximă precauție și numai sub controlul unui medic.

Tratamentul incontinenței urinare la femeile în vârstă cu ajutorul M-colinolitice poate reduce frecvența urgentei de a urina și de a depăși hiperactivitatea vezicii urinare. Drogurile sunt incluse în grupul de medicamente puternice, astfel încât utilizarea lor este justificată doar pe bază de rețetă. Printre contraindicații - glaucom, colită ulcerativă.

Medicamentele antispastice sunt utilizate pentru incontinența urgentă. Tabletele sunt necesare pentru a reduce tonusul muscular și pentru a ameliora crampele.

Utilizarea antidepresivelor este necesară dacă incontinența urinară este cauzată de situații stresante și de un sentiment crescut de anxietate. Medicamentul acționează rapid asupra sistemului nervos și reglează procesul de urinare. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise după un examen medical. În unele cazuri, sunt posibile efecte secundare: amețeli, deteriorarea acuității vizuale, senzație de uscăciune a gurii, afecțiuni hepatice anormale.

Exerciții Kegel cu incontinență

Gimnastica specială care vizează întărirea mușchilor este considerată o completare excelentă a tratamentului medical. Exercițiile includ comprimarea lentă și rapidă a mușchilor pelvisului, contracția lor alternativă și relaxarea, împingerea (exercițiul implică mușchii responsabili de încercări).

La efectuarea exercițiilor, trebuie respectate următoarele reguli:

  • vezica urinară trebuie să fie golită;
  • complexitatea și intensitatea exercițiilor se dezvoltă treptat;
  • este important să luați o poziție confortabilă;
  • urmați spectacolul obișnuit de gimnastică;
  • măriți numărul de tăieri cu 5-10 pe săptămână, aducând numărul total la 30.

Această tehnică este valoroasă deoarece poate fi folosită nu numai acasă, ci și în transport, în timp ce merge pe aerul curat.

Tratamentul chirurgical

Ce trebuie să faceți dacă tratamentul conservator nu produce rezultate eficiente? În aceste cazuri, sunt prescrise operațiile de slăbire. Principalii indicatori ai intervenției chirurgicale sunt incontinența urgentă și stresantă. Ar trebui să ia în considerare o serie de contraindicații. Operația nu se efectuează pentru femeile gravide, în prezența proceselor inflamatorii în organele sistemului urinar, la pacienții care iau medicamente pentru subțierea sângelui.

După o consultare prealabilă cu urologul și terapeutul, operația de sling este efectuată sub anestezie locală. Pe peretele frontal al vaginului instalați o buclă care va susține vezica în poziția corectă. Procedura durează nu mai mult de 30 de minute. Pentru a controla procesul de urinare, instalați un cateter, care este eliminat o zi sau două după manipulare. După îndepărtarea cateterului de la un număr de femei, există câteva senzații dureroase care pot fi îndepărtate cu ușurință de analgezice.

Perioada de recuperare durează de la două săptămâni până la o lună. O femeie trebuie să se afle într-o stare de pace fizică și sexuală, să evite ridicarea greutăților, sportul intensiv, conducerea unei mașini. Viața sexuală este permisă nu mai devreme de o lună.

Uneori pot apărea complicații:

  • leziuni ale vezicii urinare;
  • sângerare;
  • dezvoltarea procesului inflamator, pentru prevenirea acestuia prescris un curs de antibiotice;
  • probleme de urinare imediat după intervenția chirurgicală;
  • întreruperea intestinului.

Operația într-o instituție medicală reputațională elimină riscul de complicații și face o intervenție chirurgicală absolut sigură pentru sănătate.

Terapie cu laser

Expunerea la laser este una dintre cele mai eficiente metode de normalizare a urinării. Cu ajutorul impulsurilor produce tratamentul pereților vaginului și uretrei. Tratamentul incontinenței urinare cu un laser strânge pereții vezicii, făcându-i mai elastici. Metoda are multe avantaje. Este fără durere, sigur pentru pacient, nu necesită aderarea la o perioadă lungă de recuperare.

Potrivit statisticilor, mai mult de 90% dintre pacienți raportează rezultate pozitive după sesiunile de terapie cu laser. Laserul nu este utilizat cu prolapsul puternic al vaginului, prolapsul uterului, în prezența tumorilor maligne din organism și sângerări. Una dintre contraindicații este vârsta peste 60 de ani.

Medicina tradițională

Puteți rezolva problema incontinenței cu ajutorul unor remedii folclorice. Folosind ierburi medicinale convenționale, este ușor să pregătiți decocții și perfuzii care să vă ajute să reduceți activitatea simptomelor fără a utiliza medicamente.

Remediile populare vor fi eficiente împotriva incontinenței urinare, cu utilizarea lor regulată și respectarea regulilor de nutriție. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că utilizarea infuziilor și decoctărilor nu este eficientă în caz de incontinență urgentă, care apare în timpul menopauzei, schimbărilor legate de vârstă sau în prezența proceselor inflamatorii.

  • Semințe de mărar

Două linguri de semințe se toarnă 0,5 litri de apă fierbinte și se lasă să se infuzeze peste noapte. Dimineața, perfuzia rezultată este filtrată și beată înainte de a mânca. Durata tratamentului este de 10 zile. După o pauză de zece zile, tratamentul se repetă.

Pentru prepararea medicamentelor se ia fructe uscate și frunze de plante. Sunt zdrobite, se adaugă aceeași cantitate de ierburi de ierburi, se toarnă apă fiartă și se incubează într-o baie de apă timp de 10-15 minute. Luați bulionul ar trebui să fie un pahar de trei ori pe zi.

Rădăcina plantei este turnată cu apă fiartă, menținută la căldură scăzută timp de cel puțin un sfert de oră, insistă într-un loc întunecat timp de câteva ore, adăugați o cantitate mică de miere. Amestecul rezultat este beat la culcare de 2-3 ori pe zi.

  • Porumbul Silt

2-3 lingurițe de stigmă de porumb sunt turnate cu apă clocotită, ținute timp de un sfert de oră sau mai mult, filtrate. Luați bulionul rezultat de câteva ori pe zi pentru aproximativ jumătate de pahar, adăugând o linguriță de miere.

  • Punga Shepherd

Două linguri de ierburi tocate se insistă într-un pahar de apă fiartă rece, filtrată. Luați o lingură de câteva ori pe zi. Acest remediu este eficient în incontinența în pat.

Mulți pacienți notează de asemenea eficiența următoarelor remedii:

  • supă rece făcută din coajă de viburnum, brad, cenușă;
  • recepție înainte de micul dejun un pahar de suc de morcov proaspăt;
  • utilizați de câteva ori pe zi semințe de marar tocate;
  • inclusiv ceai făcut din coji tinere de cireșe sau cireșe în meniu.

Tratamentul remediilor folclorice confirmă eficacitatea acestuia de mulți ani. Cu toate acestea, dacă o femeie nu vede o îmbunătățire semnificativă după finalizarea cursului, trebuie să consultați un medic pentru a prescrie metode mai eficiente sau tratament chirurgical. Auto-medicamentul pentru o lungă perioadă de timp poate fi periculos pentru sănătate.

Modificări ale stilului de viață și prevenire

Atunci când apare o problemă similară, o femeie trebuie să facă anumite ajustări în stilul său de viață. Mai întâi de toate, trebuie să acordați atenție igienei personale. Pentru a evita iritarea și infectarea pielii, după duș, zonele afectate trebuie tratate cu creme sau medicamente antiinflamatoare hidratante. Este bine să conțină petrolatum, lanolină sau unt de cacao. În timp ce luați un duș, trebuie să utilizați apă caldă, dar nu fierbinte.

Multe femei trebuie să renunțe la unele dintre bucuriile vieții din cauza temerilor legate de scurgere și miros. Pentru a proteja și a elimina aceste probleme utilizați tampoane de protecție absorbante. De asemenea, în farmacii puteți cumpăra lenjerie specială. Ar trebui să fie în mod regulat schimbat și spălat.

Prevenirea incontinenței urinare implică respectarea următoarelor măsuri:

  1. Este strict interzisă ridicarea greutăților care depășesc 5 kg, ceea ce provoacă o tensiune excesivă a mușchilor zonei pelvine și servește ca un factor provocator în dezvoltarea patologiei.
  2. În orice situație, urmați golirea completă a vezicii urinare, nu întârziați procesul "pentru mai târziu".
  3. Monitorizați-vă dieta, nu permiteți supraalimentarea.
  4. Timp pentru identificarea și tratarea bolilor inflamatorii ale sistemului urinar.
  5. Pentru a fi activ, să respectați regimul zilnic, inclusiv să jucați sport, să vizitați piscina, să mergeți pe jos.
  6. Monitorizarea mișcărilor intestinale în timp util, combaterea constipației.
  7. Asigurați-vă o atmosferă emoțională favorabilă, evitați situațiile stresante, privarea cronică de somn, creșterea stresului fizic și psihologic.
  8. Monitorizați cantitatea de lichid consumată (1,5-2 litri pe zi).
  9. Pentru a monitoriza golirea obligatorie a vezicii urinare înainte de culcare.
  10. Nu abuzați băuturile dulci cu carbonați, sucurile ambalate, ceaiul puternic, cafeaua și alcoolul.
  11. Vizitați în mod regulat urologul.
  12. Efectuați exerciții de gel pentru profilaxie.

O atenție deosebită acordată măsurilor preventive enumerate ar trebui să fie acordată femeilor insarcinate și femeilor cu menopauză. De mare importanță este o atitudine emoțională pozitivă.

Incontinența urinară este o boală care necesită un tratament atent pe termen lung. Numai terapia complexă, împreună cu schimbările în regimul zilnic și nutriție, vor permite eliminarea patologiei și revenirea la oportunitatea de a duce o viață normală.