Rulid - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii, rețetă

Un antibiotic rulid este un medicament cu activitate antiprotozoală antibacteriană și moderată. Este prescris pentru bolile infecțioase ale tractului respirator superior și inferior, sistemului urogenital, precum și în practica dentară. Mecanismul de acțiune antimicrobian este datorat încălcării biosintezei peptidelor datorită formării unui complex stabil cu o subunitate mare a ribozomului și terminarea proceselor de translație.

Produs de compania farmaceutică franceză Sanofi Winthrop Industre (Sanofi Aventis), prețul mediu cu amănuntul este de 1.400 de ruble.

Rulid - instrucțiuni de utilizare

Ingredientul activ, roxitromicina, este o macrolidă semi-sintetică, care se obține prin modificarea formulării chimice a eritromicinei. Caracterizată de următoarele avantaje:

  • nivel crescut de rezistență la acizi. Acest fapt vă permite să creați pe bază de medicamente orale care nu vor fi distruse în mediul acid al stomacului;
  • extinderea spectrului de microorganisme susceptibile, inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază;
  • proprietăți farmacocinetice îmbunătățite.

În timpul experimentelor de laborator in vitro, s-a stabilit sensibilitatea ridicată a următoarelor procariote:

  • Bordeaux - bacteria Zhangu, provocând o stare patologică specifică a țesutului epitelial al bronhiilor (tuse convulsivă). Cel mai adesea, copiii sunt expuși acestei boli, prin urmare, pentru a preveni riscul de a dezvolta complicații și bolile asociate, este necesar să se elaboreze un curs adecvat de terapie cu antibiotice. În prezent, nu există standarde unificate pentru testele de susceptibilitate la antibiotice pentru tulpinile Bordet-Zhangu. Medicamentele de alegere sunt substanțe antimicrobiene aparținând grupului de macrolide și eritromicină;
  • Borrelia burgdorferi - spirochetele care provoacă borrelioză bacilă. Rezervor natural - acarieni, cu o mușcătură în sângele unei persoane. Există un nivel scăzut al prevalenței rezistenței bacteriene la moleculele bactericide. Lipsa tratamentului în timp util duce la amorțeală a membrelor, paralizie și tulburări de memorie;
  • Moraxella catarrhalis este reprezentativă pentru microflora indigenă a tractului respirator uman, dar atunci când este eliberată în trahee și bronhii induce dezvoltarea pneumoniei și a bronșitei (grosimea la copii). În plus, morakselly se află pe locul 3 în frecvența descărcării cu otita medie. Ei demonstrează rezistența la antibiotice beta-lactamice datorită sintezei enzimei lactamază;
  • Familia de bacterii din familia Campylobacteraceae (C. coli și C. jejuni) - cauze ale tulburărilor digestive la om, în special diaree și gastroenterită. Intră în organism cu alimente care nu au suferit suficient tratament termic. De regulă, evoluția bolii este ușoară până la moderată în severitate;
  • Familia Chlamydiaceae: C. trachomatis - obligați paraziți intracelulare care cauzează chlamydia urogenitală; capabile să persiste pentru o lungă perioadă de timp în corpul uman fără manifestări clinice datorate tranziției către o stare în starea de inactivitate (forma L); pneumoniae este cel mai frecvent agent cauzator de pneumonie, antroponoză severă;
  • Clostridia - producătorii uneia dintre cele mai puternice substanțe toxice ale toxinei botulinice. Ei trăiesc în tractul gastrointestinal și în tractul urogenital, cu o scădere a imunității provocând procese infecțioase severe;
  • Streptococi - parazitează tractul respirator, provocând forme acute de bronșită și pneumonie;
  • formele parazitare intracelulare: micoplasmele, legionella, neuseria și rodocitele.

Bacilul hemofilic al pfeifferului, ureoplasma și holera vibrio, aparținând grupei 2 de patogenitate, se caracterizează prin sensibilitate moderată.

Un nivel ridicat de rezistență a fost observat la acinetobacterii, bacteroizi, MRSA, pseudomonase, micoplasme și nocardii.

Grupa farmacologică

Medicamentul aparține grupului de macrolide semisintetice.

Proprietăți farmacocinetice

Ingredientul activ este absorbit rapid în tractul digestiv uman. Este recomandat să luați pastile cu 15 minute înainte de mese, fără a le mestecați și spălați-le cu puțină apă. Concentrația minimă inhibitoare este observată la 2 ore după administrare. Este permisă administrarea unei pastile o dată la fiecare 12 ore, timp în care concentrația necesară în sânge este menținută cu activitate antibacteriană pronunțată. Timpul de înjumătățire ajunge la 11 ore, starea insuficienței hepatice în etapa severă crește până la 25 de ore.

Roxitromicina difuzează ușor în țesutul uman. Concentrația maximă se înregistrează în plămâni, amigdalele și glanda prostatică. Există un efect stimulativ asupra celulelor fagocitare ale sistemului imunitar uman.

Îndepărtarea antibioticului se efectuează cu bilă și urină (într-o măsură mai mică). Patologiile în rinichi nu necesită corectarea dozei admise, în ciuda faptului că metabolizarea roxitromicinei în acest organ este redusă la 10%.

structură

1 comprimat de rulidă conține 150 mg de ingredient activ roxitromicină. Componente auxiliare: hiprolaza, poloxamer, polivinilpirolidonă cu un indice de vâscozitate de 30, silice, stearat de magneziu, pulbere de talc, pastă de amidon de porumb. Compoziția învelișului tabletelor a inclus: hipromeloză, glucoză, alb de titan și propilenglicol.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil într-o singură formă industrială: sub formă de tablete albe biconvexe într-un strat de film cu inscripția "164", secțiunea transversală este albă. Fiecare cutie de carton conține o placă de contur din folie cu 10 comprimate și ghid de aplicare.

Rețetă în limba latină

Conform noii finisări, care a intrat în vigoare la începutul anului 2017, nu este permisă vânzarea de medicamente pe bază de antibiotice fără prescripție medicală. În acest caz, prescripția nu trebuie să indice numele medicamentului, ci numai substanța activă. Rețeta este certificată prin semnătura medicului curant și prin sigiliu.

Rp: Roxitromicină 150 mg

D.t.d. N 10 în fila

S. Pentru a accepta în interiorul fila 1. de două ori pe zi.

Indicații pentru utilizarea rulida

Medicamentul este prescris pentru izolarea agentului cauzal al bolii și determinarea nivelului său ridicat sau mediu de sensibilitate la acțiunea antibioticelor macrolide. Într-o serie de antibiotice macrolide semisintetice, acidul rulant este medicamentul de alegere. Acest fapt se datorează eficienței și siguranței sale rapide terapeutice, chiar și în cazul insuficienței renale și hepatice.

Boli pentru care medicamentul este prescris:

  • procese inflamatorii ale tractului respirator: sinuzită, bronșită, pneumonie, amigdalită, faringită, boli pulmonare cronice în stadiul acut;
  • procesele purulente ale straturilor superioare ale pielii și ale țesuturilor moi, acnee, piodermă;
  • infecții ale sistemului genito-urinar (cu excepția gonoreei);
  • boli dentare.

Contraindicații

Scopul medicamentului nu este posibil în cazul:

  • intoleranța individuală față de antibiotice a grupului macrolidic sau a componentelor auxiliare ale compoziției;
  • utilizarea combinată cu medicamente care conțin ergotamină și dehidroergotamină, având în vedere posibila intoxicație acută a unei persoane cu necroză tisulară ulterioară.

Persoanele cu patologii ale rinichilor și ficatului, precum și diabetul zaharat, sunt prescrise în cazuri excepționale, în absența opțiunilor alternative de tratament cu antibiotice.

dozele

Regimul de dozare admisibil pentru adulți și copii a căror greutate depășește 40 kg implică administrarea a 1 comprimat (150 mg roxitromicină) la fiecare 12 ore sau o singură doză de 2 comprimate pe zi.

Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei medicamentului. Pentru persoanele cu antecedente de insuficiență hepatică, se recomandă o singură doză de 1 comprimat.

Durata cursului de luare a medicamentelor este stabilită de medicul curant, luând în considerare severitatea și răspândirea procesului infecțios în întregul corp al pacientului. Nevoia de terapie pe termen lung implică tratamentul spitalicesc în spital sub supravegherea medicală. personalul.

Efecte secundare

Cu o dozare adecvată, există un risc scăzut de reacții adverse. Posibilele efecte negative ale consumului de droguri prin:

  • Tulburări gastro-intestinale: tulburări digestive, dureri în regiunea abdominală;
  • ficat: o creștere a aspartat aminotransferazei și a alanin aminotransferazei, care duce la degradarea incompletă a substanțelor toxice;
  • organe de simț: schimbarea gustului și a preferințelor olfactive;
  • piele: erupție cutanată alergică, însoțită de prurit și roșeață;
  • SNC: dureri de cap și slăbirea aparatului vestibular;
  • cazuri izolate: bronhospasm, șoc anafilactic;
  • altul: aftoasă, dysbacterioză.

Rulid în timpul sarcinii

Rulid în timpul sarcinii nu este numit, se recomandă, de asemenea, să părăsească alăptarea, dacă este necesar, să primească fondurile. Acest fapt se datorează capacității componentei active de a penetra prin bariera placentară și în laptele matern. Deși nu există dovezi convingătoare de siguranță pentru creșterea și dezvoltarea copilului.

Rulid și compatibilitatea cu alcoolul

Pe tot parcursul terapiei cu antibiotice se recomandă abandonarea băuturilor alcoolice. Enzimele hepatice sunt necesare pentru degradarea alcoolului și a moleculelor antibacteriene. Utilizarea simultană a rulidelor și a alcoolului va duce la o încărcare excesivă a ficatului, care poate să nu facă față cu detoxifierea completă. În consecință, se va produce otrăvirea substanțelor toxice neorganizate ale unei persoane, ceea ce va înrăutăți semnificativ starea pacientului și va prelungi timpul de tratament.

Rulid - analogi

Având în vedere costul ridicat al medicamentului, pacienții sunt deseori interesați de alternative mai ieftine de medicamente cu eficacitate terapeutică similară. Lista analogilor de rulid:

Costul redus se datorează faptului că brevetul pentru acest medicament a expirat deja, iar orice companie farmaceutică are dreptul să elibereze forma de dozare. În același timp, un brevet valabil implică dreptul exclusiv la un certificat de înregistrare. În plus, rulidina aparține antibioticelor moderne, cu un nivel mai scăzut de toxicitate pentru celulele umane.

Klacid sau rulid - care este mai bine?

Un mecanism similar de acțiune și spectrul activității antibacteriene se explică printr-un grup identic de substanțe antibacteriene (macrolide). În același timp, prețul klacidului este de 845 de ruble. La sensibilitatea stabilită la macrolidele cu 14 și 16 membri, se recomandă alegerea unui agent mai ieftin. Este inacceptabilă numirea persoanelor cu insuficiență renală și alocarea tulpinilor bacteriene rezistente la macrolidele cu 14 membri.

Rulid - recenzii

Recenzile medicilor sunt pozitive. O atenție deosebită este acordată faptului că rulid în stomatologie este una dintre cele mai promițătoare și mai eficiente antibiotice. Pacienții răspund, de asemenea, pozitiv la medicamente, observând ameliorarea rapidă a principalelor simptome și rarele reacții adverse ușoare până la moderate severe.

Important: utilizarea necontrolată a oricărui antibiotic duce la formarea de tulpini bacteriene cu un nivel ridicat de rezistență. Ca urmare, se dezvoltă superinfecția, prezentând o indiferență totală față de medicamentele chimioterapeutice.

Instruire pregătită
Specialist Microbiolog Martynovich Yu.I.

Tablete analoage Rulid

Rulid (tablete) Evaluare: 19

Producător: Sanofi Aventis (Franța)
Forme de eliberare:

  • Tablete 150 mg, 10 buc; Preț de la 1095 de ruble
Prețuri în rate în farmaciile online
Instrucțiuni de utilizare

Rulid este un medicament antibacterian francez de acțiune sistemică, bazat pe roxitromicină, la o doză de 150 mg. Este prescris pentru tratamentul infecțiilor infecțiilor tractului respirator superior și inferior ale țesuturilor moi și ale organelor genitale (cu excepția gonoreei).

Analogii medicamentului Rulid

Analog mai ieftin de la 883 de ruble.

Producător: Pharmstandard (Rusia)
Forme de eliberare:

  • Capsule 250 mg, 6 buc; Preț de la 259 de ruble
  • Capsule 500 mg, 2 buc.; Preț de la 212 ruble
Prețurile Azitrox în farmaciile online
Instrucțiuni de utilizare

Azitrox este un medicament antibacterian pentru uz sistemic bazat pe azitromicină, la o doză posibilă de 250 sau 500 mg pe capsulă. Este indicat pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator, pielii, țesuturilor moi și ale tractului urogenital.

Analog mai ieftin de la 927 de ruble.

Producător: Rafinat
Forme de eliberare:

  • Tablete 150 mg, 10 buc; Preț de la 168 ruble
  • Capsule 500 mg, 2 buc.; Preț de la 212 ruble
Prețurile pentru roxitromicină în farmaciile online
Instrucțiuni de utilizare

Roxitromicina este un înlocuitor mai benefic pentru Rulida cu același ingredient activ în aceeași doză pe tabletă. Conține exact aceeași listă de indicații pentru programare. Nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării.

Analog mai ieftin de la 801 ruble.

Producător: Lindofarm GmbH (Germania)
Forme de eliberare:

  • Tablete 150 mg, 10 buc; Preț de la 294 de ruble
  • Capsule 500 mg, 2 buc.; Preț de la 212 ruble
Prețurile pentru Esparoxy în farmaciile online
Instrucțiuni de utilizare

Se specifică roxitromicina, un înlocuitor mai util pentru Rulida cu același ingredient activ în aceeași doză pe tabletă. Conține exact aceeași listă de indicații pentru programare. Nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării.

Rulid în Moscova

instrucție

Antibiotic macrolidic semi-sintetic pentru administrare orală. Medicamentul este de obicei sensibil: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci și pneumoniae, Clostridium spp. (inclusiv Clostridium perfringens); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi-S-Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

Medicamentul este moderat sensibil la acest medicament: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.

Rezistența la medicamente: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; enterobacterii; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

Roxitromicina este absorbită rapid după administrarea orală. Roxitromicina este mai stabilă decât alte macrolide în mediul acid al stomacului. Luarea medicamentului cu 15 minute înainte de masă nu afectează farmacocinetica. După administrarea medicamentului într-o doză de 150 mg Cmax în sânge este de 6,6 mg / l și se atinge în 2,2 ore. Luarea medicamentului cu un interval de 12 ore asigură menținerea concentrațiilor eficiente de sânge pe parcursul zilei. T1/2 după o singură doză de 150 mg este de 10,5 ore

După o doză unică de Mediu C de roxitromicină 300 mgmax în sânge este de 9,7 mg / l și este atinsă după 1,5 ore.

La administrarea repetată de roxitromicină (150 mg de 2 ori pe zi, timp de 10 zile), echilibrul plasmatic se atinge între 2-4 zile, făcând Cmax 9,3 mg / l.

Acceptarea a 300 mg de roxitromicină la fiecare 24 de ore timp de 11 zile cu condiția ca Cmax la nivelul de 10,9 mg / l.

Roxitromicina penetrează bine în multe țesuturi, în special în plămâni, amigdale palatine și glandă de prostată. De asemenea, medicamentul penetrează bine în celule, în special în leucocitele și monocitele neutrofile, stimulând activitatea lor fagocitară.

Legarea la proteinele din sânge este de 96%, este saturabilă și scade la concentrații de roxitromicină mai mare de 4 mg / l.

Roxitromicina este metabolizată numai parțial, mai mult de jumătate din substanța activă este excretată nemodificată, în principal cu fecale și, de asemenea, cu urină. La adulții cu funcție renală și hepatică normală, 65% din roxitromicină este excretată în fecale.

În cazul insuficienței renale, eliminarea roxitromicinei și a metaboliților acesteia prin rinichi este de aproximativ 10% din doza administrată. Doza de medicament nu se modifică în cazul insuficienței renale.

Cu insuficiență hepatică severă T1/2 prelungește (25 ore) și Cmax crește.

Mai puțin de 0,05% din doza de roxitromicină trece în laptele matern.

- infecții ale tractului respirator superior: faringită acută, amigdalită, sinuzită;

- infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie (inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici cum ar fi Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia etc.), bronșită, infecții bacteriene la bolile pulmonare obstructive cronice;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții genitale (cu excepția gonoreei), inclusiv uretrita, vaginita cervicală;

- infecții în stomatologie.

Adulții numesc 150 mg de roxitromicină în interior, cu un interval de 12 ore. În același timp, doza zilnică este de 300 mg. Puteți aloca 300 mg o dată pe zi.

Copiilor (greutate corporală peste 40 kg) trebuie să se prescrie oral o doză de 150 mg roxitromicină, cu un interval de 12 ore. Doza zilnică este de 300 mg.

Această formă de dozare nu se aplică copiilor sub 4 ani!

La pacienții vârstnici, doza și doza zilnică de roxitromicină nu se modifică.

În cazul insuficienței renale, roxitromicina se administrează în doză de 150 mg de 2 ori pe zi.

La pacienții cu insuficiență hepatică, se administrează o dată câte 150 mg.

Durata administrării roxitromicinei depinde de indicația de utilizare, de severitatea procesului infecțios și de activitatea agentului patogen.

Roxitromicina se administrează oral înainte de administrarea meselor de 1 sau 2 ori pe zi.

Tableta trebuie spălată cu suficientă apă.

Reacții anafilactice: angioedem, bronhospasm, slăbiciune, șoc anafilactic rare.

Reacții cutanate: erupție cutanată tranzitorie, roșeață, urticarie.

Reacții gastro-intestinale: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree (foarte rar cu sânge).

Reacțiile din ficat: creșterea valorilor enzimelor hepatice (ALT, ACT, ALP). Hepatită acută hepatică sau hepatocelulară.

S-ar putea să apară mici modificări ale gustului și ale senzațiilor olfactive.

În unele cazuri s-au observat simptome de pancreatită.

Amețeli, cefalee, parestezii.

Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microorganismelor insensibile.

- administrarea simultană de medicamente, cum ar fi ergotamina și dihidroergotamina;

- hipersensibilitate la macrolide.

Nu este permisă utilizarea combinată cu derivați de ergotamină și agenți vasoconstrictori tip ergotamină, deoarece poate duce la apariția "ergotismului" și a necrozei țesuturilor la nivelul extremităților.

Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Roxitromicina este contraindicată în timpul sarcinii. Cantități mici de roxitromicină pătrund în laptele matern, deci trebuie să întrerupeți alăptarea sau să luați medicamentul.

În caz de supradozaj, este necesară spălarea gastrică și terapia simptomatică. Nu există un antidot specific.

Nu este recomandat să luați terfenadină în același timp, din cauza concentrației crescute a acestuia din urmă în timp ce luați antibiotice macrolide, ceea ce poate duce la apariția unor aritmii ventriculare severe. Deși această complicație nu a fost observată în roxitromicină și în studiile de voluntariat nu au fost observate interacțiuni farmacocinetice sau modificări ECG, roxitromicina și terfenadina nu sunt recomandate.

Acceptarea medicamentelor, cum ar fi astemizolul, cisaprida, pimozidul, poate duce la prelungirea intervalului QT și / sau a aritmiilor cardiace severe, ca rezultat al creșterii concentrației serice a acestora, ca rezultat al influenței competitive asupra izoenzimei CYP 3A între medicamentele menționate mai sus și antibioticele macrolide.

Nu există interacțiuni cu warfarina, carbamazepina, ranitidina, antiacidele și contraceptivele orale.

În cazul administrării concomitente a roxitromicinei cu antagoniști ai vitaminei K, se recomandă monitorizarea timpului de protrombină sau a raportului internațional normalizat (INR).

Roxitromicina poate înlocui disopyramida legată de proteine, ducând la o creștere a nivelului seric al disopiramidei. Recomandare ECG recomandată și, dacă este posibil, determinarea nivelului de disopiramidă în ser.

Când se administrează simultan cu digoxina, absorbția acestuia din urmă poate fi crescută. Se recomandă monitorizarea nivelurilor de electrocardiogramă și a glicozidelor serice cardiace. Acest lucru este necesar atunci când apar simptome de supradozaj de glicozide cardiace.

Roxitromicina poate crește timpul de înjumătățire al midazolamului, ceea ce duce la o creștere și prelungire a acțiunii sale.

A se păstra la o temperatură de maxim 25 ° C la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.

La numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică, este necesară o atenție specială, monitorizarea funcției hepatice și ajustarea dozei.

La prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală, precum și la pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

rulid

Tablete albe, rotunde, biconvexe, gravate cu "164" pe o parte; vedere în secțiune transversală: alb.

Excipienți: Hiproloză - 19,65 mg, Poloxamer - 150 μg, Povidonă K30 - 4,2 mg, dioxid de siliciu, 1,875 mg coloidal - 1,875 mg stearat de magneziu, 2,25 mg talc - amidon de porumb - până la 210 mg.

Compoziția învelișului: hipromeloză - 2,78 mg, dextroză - 1,12 mg, dioxid de titan - 270 μg, propilen glicol - 830 μg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Antibiotic macrolidic semi-sintetic pentru administrare orală. Medicamentul este de obicei sensibil: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci și pneumoniae, Clostridium spp. (inclusiv Clostridium perfringens); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi-S-Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

Medicamentul este moderat sensibil la acest medicament: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.

Rezistența la medicamente: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; enterobacterii; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

Roxitromicina este absorbită rapid după administrarea orală. Roxitromicina este mai stabilă decât alte macrolide în mediul acid al stomacului. Luarea medicamentului cu 15 minute înainte de masă nu afectează farmacocinetica. După administrarea medicamentului într-o doză de 150 mg Cmax în sânge este de 6,6 mg / l și se atinge în 2,2 ore. Luarea medicamentului cu un interval de 12 ore asigură menținerea concentrațiilor eficiente de sânge pe parcursul zilei. T1/2 după o singură doză de 150 mg este de 10,5 ore

După o doză unică de Mediu C de roxitromicină 300 mgmax în sânge este de 9,7 mg / l și este atinsă după 1,5 ore.

La administrarea repetată de roxitromicină (150 mg de 2 ori pe zi, timp de 10 zile), echilibrul plasmatic se atinge între 2-4 zile, făcând Cmax 9,3 mg / l.

Acceptarea a 300 mg de roxitromicină la fiecare 24 de ore timp de 11 zile cu condiția ca Cmax la nivelul de 10,9 mg / l.

Roxitromicina penetrează bine în multe țesuturi, în special în plămâni, amigdale palatine și glandă de prostată. De asemenea, medicamentul penetrează bine în celule, în special în leucocitele și monocitele neutrofile, stimulând activitatea lor fagocitară.

Legarea la proteinele din sânge este de 96%, este saturabilă și scade la concentrații de roxitromicină mai mare de 4 mg / l.

Roxitromicina este metabolizată numai parțial, mai mult de jumătate din substanța activă este excretată nemodificată, în principal cu fecale și, de asemenea, cu urină. La adulții cu funcție renală și hepatică normală, 65% din roxitromicină este excretată în fecale.

În cazul insuficienței renale, eliminarea roxitromicinei și a metaboliților acesteia prin rinichi este de aproximativ 10% din doza administrată. Doza de medicament nu se modifică în cazul insuficienței renale.

Cu insuficiență hepatică severă T1/2 prelungește (25 ore) și Cmax crește.

Mai puțin de 0,05% din doza de roxitromicină trece în laptele matern.

- infecții ale tractului respirator superior: faringită acută, amigdalită, sinuzită;

- infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie (inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici cum ar fi Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia etc.), bronșită, infecții bacteriene la bolile pulmonare obstructive cronice;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții genitale (cu excepția gonoreei), inclusiv uretrita, vaginita cervicală;

- infecții în stomatologie.

- administrarea simultană de medicamente, cum ar fi ergotamina și dihidroergotamina;

- hipersensibilitate la macrolide.

Nu este permisă utilizarea combinată cu derivați de ergotamină și agenți vasoconstrictori tip ergotamină, deoarece poate duce la apariția "ergotismului" și a necrozei țesuturilor la nivelul extremităților.

Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Adulții numesc 150 mg de roxitromicină în interior, cu un interval de 12 ore. În același timp, doza zilnică este de 300 mg. Puteți aloca 300 mg o dată pe zi.

Copiilor (greutate corporală peste 40 kg) trebuie să se prescrie oral o doză de 150 mg roxitromicină, cu un interval de 12 ore. Doza zilnică este de 300 mg.

Această formă de dozare nu se aplică copiilor sub 4 ani!

La pacienții vârstnici, doza și doza zilnică de roxitromicină nu se modifică.

În cazul insuficienței renale, roxitromicina se administrează în doză de 150 mg de 2 ori pe zi.

La pacienții cu insuficiență hepatică, se administrează o dată câte 150 mg.

Durata administrării roxitromicinei depinde de indicația de utilizare, de severitatea procesului infecțios și de activitatea agentului patogen.

Roxitromicina se administrează oral înainte de administrarea meselor de 1 sau 2 ori pe zi.

Tableta trebuie spălată cu suficientă apă.

Reacții anafilactice: angioedem, bronhospasm, slăbiciune, șoc anafilactic rare.

Reacții cutanate: erupție cutanată tranzitorie, roșeață, urticarie.

Reacții gastro-intestinale: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree (foarte rar cu sânge).

Reacțiile din ficat: creșterea valorilor enzimelor hepatice (ALT, ACT, ALP). Hepatită acută hepatică sau hepatocelulară.

S-ar putea să apară mici modificări ale gustului și ale senzațiilor olfactive.

În unele cazuri s-au observat simptome de pancreatită.

Amețeli, cefalee, parestezii.

Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microorganismelor insensibile.

În caz de supradozaj, este necesară spălarea gastrică și terapia simptomatică. Nu există un antidot specific.

Nu este recomandat să luați terfenadină în același timp, din cauza concentrației crescute a acestuia din urmă în timp ce luați antibiotice macrolide, ceea ce poate duce la apariția unor aritmii ventriculare severe. Deși această complicație nu a fost observată în roxitromicină și în studiile de voluntariat nu au fost observate interacțiuni farmacocinetice sau modificări ECG, roxitromicina și terfenadina nu sunt recomandate.

Acceptarea medicamentelor, cum ar fi astemizolul, cisaprida, pimozidul, poate duce la prelungirea intervalului QT și / sau a aritmiilor cardiace severe, ca rezultat al creșterii concentrației serice a acestora, ca rezultat al influenței competitive asupra izoenzimei CYP 3A între medicamentele menționate mai sus și antibioticele macrolide.

Nu există interacțiuni cu warfarina, carbamazepina, ranitidina, antiacidele și contraceptivele orale.

În cazul administrării concomitente a roxitromicinei cu antagoniști ai vitaminei K, se recomandă monitorizarea timpului de protrombină sau a raportului internațional normalizat (INR).

Roxitromicina poate înlocui disopyramida legată de proteine, ducând la o creștere a nivelului seric al disopiramidei. Recomandare ECG recomandată și, dacă este posibil, determinarea nivelului de disopiramidă în ser.

Când se administrează simultan cu digoxina, absorbția acestuia din urmă poate fi crescută. Se recomandă monitorizarea nivelurilor de electrocardiogramă și a glicozidelor serice cardiace. Acest lucru este necesar atunci când apar simptome de supradozaj de glicozide cardiace.

Roxitromicina poate crește timpul de înjumătățire al midazolamului, ceea ce duce la o creștere și prelungire a acțiunii sale.

La numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică, este necesară o atenție specială, monitorizarea funcției hepatice și ajustarea dozei.

La prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală, precum și la pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Roxitromicina este contraindicată în timpul sarcinii. Cantități mici de roxitromicină pătrund în laptele matern, deci trebuie să întrerupeți alăptarea sau să luați medicamentul.

A se păstra la o temperatură de maxim 25 ° C la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Rulid - analogi

Cum să utilizați

  • Adăugați medicamente din Căutarea rapidă în panoul de sus utilizând Analoguri și examinați rezultatul.
  • Analogii acțiunii au indicat ingredientele lor active.
  • O listă cu analogi compleți (care au aceeași substanță activă) este afișată pentru preparatele cu substanța activă.
  • Pentru multe droguri, există o serie de prețuri în farmacii în Moscova.

De ce trebuie să căutați analogi

  • Serviciul medical online este conceput pentru a selecta înlocuirea optimă a medicamentelor.
  • Găsiți contrapartide ieftine pentru medicamente scumpe.
  • Pentru medicamentele care nu au analogi compleți, consultați lista celor mai similare medicamente în uz.
  • Dacă sunteți un profesionist, ajutorul inteligenței artificiale vă va ajuta în alegerea tratamentului.

Rulid are 14 analogi compleți, cel mai ieftin este Roxithromycin (144); 30 de analogi în acțiune, cele mai similare - comprimate de eritromicină (46)

Informații succinte despre instrument

Posibilele substitute ale medicamentului "Rulid"

Analogi compleți pe substanță

Analogi pentru acțiune

Avantajul Cyberis este versatilitatea, datorită căreia poate selecta analogi pentru orice medicament. Analiza inteligentă analizează indicații, contraindicații, componente, grupuri farmacologice, precum și informații privind utilizarea practică a medicamentelor și afișează cele mai bune înlocuiri cu un grad de similaritate în procente.
Analogi compleți de medicamente nu sunt întotdeauna disponibili, iar utilizarea lor nu este întotdeauna posibilă datorită prezenței interacțiunilor periculoase cu medicamentele. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamente similare, uneori chiar din diferite grupuri farmacologice.

Tablete analoage Rulid

Lista de analogi: sortare după preț, evaluare

Rulid (tablete) Evaluare: 33

Substituenți disponibili pentru Rulida

Roxithromycin (pastile) Evaluare: 36 Sus

Analog mai ieftin de la 927 de ruble.

Roxitromicina este un înlocuitor mai benefic pentru Rulida cu același ingredient activ în aceeași doză pe tabletă. Conține exact aceeași listă de indicații pentru programare. Nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării.

Analog mai ieftin de la 883 de ruble.

Azitroks este un medicament antibacterian rus cu alt ingredient activ, prin urmare, eficacitatea cu o boală specifică poate varia și este determinată de medicul curant. Poate fi utilizat pentru infecții ale pielii, țesuturilor moi, tractului respirator.

Esparoxi (tablete) Evaluare: 32 Top

Analog mai ieftin de la 801 ruble.

Esparoxi este un medicament antibacterian comprimat german pe bază de roxitromicină. Acest înlocuitor folosește același ingredient activ, deci instrucțiunile sunt foarte asemănătoare.

RULID, tablete

Grupa clinico-farmacologică

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete albe, rotunde, biconvexe, gravate cu "164" pe o parte; vedere în secțiune transversală: alb.

Excipienți: Hiproloză - 19,65 mg, Poloxamer - 150 μg, Povidonă K30 - 4,2 mg, dioxid de siliciu, 1,875 mg coloidal - 1,875 mg stearat de magneziu, 2,25 mg talc - amidon de porumb - până la 210 mg.

Compoziția învelișului: hipromeloză - 2,78 mg, dextroză - 1,12 mg, dioxid de titan - 270 μg, propilen glicol - 830 μg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Antibiotic macrolidic semi-sintetic pentru administrare orală. Medicamentul este de obicei sensibil: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci și pneumoniae, Clostridium spp. (inclusiv Clostridium perfringens); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi-S-Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

Medicamentul este moderat sensibil la acest medicament: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.

Rezistența la medicamente: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; enterobacterii; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

  • Adresați-vă o întrebare unui ginecolog
  • Cumpărați medicamente
  • Consultați instituțiile

Farmacocinetica

Roxitromicina este absorbită rapid după administrarea orală. Roxitromicina este mai stabilă decât alte macrolide în mediul acid al stomacului. Luarea medicamentului cu 15 minute înainte de masă nu afectează farmacocinetica. După administrarea medicamentului într-o doză de 150 mg Cmax în sânge este de 6,6 mg / l și se atinge în 2,2 ore. Luarea medicamentului cu un interval de 12 ore asigură menținerea concentrațiilor eficiente de sânge pe parcursul zilei. T1/2 după o singură doză de 150 mg este de 10,5 ore

După o doză unică de Mediu C de roxitromicină 300 mgmax în sânge este de 9,7 mg / l și este atinsă după 1,5 ore.

La administrarea repetată de roxitromicină (150 mg de 2 ori pe zi, timp de 10 zile), echilibrul plasmatic se atinge între 2-4 zile, făcând Cmax 9,3 mg / l.

Acceptarea a 300 mg de roxitromicină la fiecare 24 de ore timp de 11 zile cu condiția ca Cmax la nivelul de 10,9 mg / l.

Roxitromicina penetrează bine în multe țesuturi, în special în plămâni, amigdale palatine și glandă de prostată. De asemenea, medicamentul penetrează bine în celule, în special în leucocitele și monocitele neutrofile, stimulând activitatea lor fagocitară.

Legarea la proteinele din sânge este de 96%, este saturabilă și scade la concentrații de roxitromicină mai mare de 4 mg / l.

Roxitromicina este metabolizată numai parțial, mai mult de jumătate din substanța activă este excretată nemodificată, în principal cu fecale și, de asemenea, cu urină. La adulții cu funcție renală și hepatică normală, 65% din roxitromicină este excretată în fecale.

În cazul insuficienței renale, eliminarea roxitromicinei și a metaboliților acesteia prin rinichi este de aproximativ 10% din doza administrată. Doza de medicament nu se modifică în cazul insuficienței renale.

Cu insuficiență hepatică severă T1/2 prelungește (25 ore) și Cmax crește.

Mai puțin de 0,05% din doza de roxitromicină trece în laptele matern.

mărturie

- infecții ale tractului respirator superior: faringită acută, amigdalită, sinuzită;

- infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie (inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici cum ar fi Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia etc.), bronșită, infecții bacteriene la bolile pulmonare obstructive cronice;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții genitale (cu excepția gonoreei), inclusiv uretrita, vaginita cervicală;

- infecții în stomatologie.

Contraindicații

- administrarea simultană de medicamente, cum ar fi ergotamina și dihidroergotamina;

- hipersensibilitate la macrolide.

Nu este permisă utilizarea combinată cu derivați de ergotamină și agenți vasoconstrictori tip ergotamină, deoarece poate duce la apariția "ergotismului" și a necrozei țesuturilor la nivelul extremităților.

Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

dozare

Adulții numesc 150 mg de roxitromicină în interior, cu un interval de 12 ore. În același timp, doza zilnică este de 300 mg. Puteți aloca 300 mg o dată pe zi.

Copiilor (greutate corporală peste 40 kg) trebuie să se prescrie oral o doză de 150 mg roxitromicină, cu un interval de 12 ore. Doza zilnică este de 300 mg.

Această formă de dozare nu se aplică copiilor sub 4 ani!

La pacienții vârstnici, doza și doza zilnică de roxitromicină nu se modifică.

În cazul insuficienței renale, roxitromicina se administrează în doză de 150 mg de 2 ori pe zi.

La pacienții cu insuficiență hepatică, se administrează o dată câte 150 mg.

Durata administrării roxitromicinei depinde de indicația de utilizare, de severitatea procesului infecțios și de activitatea agentului patogen.

Roxitromicina se administrează oral înainte de administrarea meselor de 1 sau 2 ori pe zi.

Tableta trebuie spălată cu suficientă apă.

Efecte secundare

Reacții anafilactice: angioedem, bronhospasm, slăbiciune, șoc anafilactic rare.

Reacții cutanate: erupție cutanată tranzitorie, roșeață, urticarie.

Reacții gastro-intestinale: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree (foarte rar cu sânge).

Reacțiile din ficat: creșterea valorilor enzimelor hepatice (ALT, ACT, ALP). Hepatită acută hepatică sau hepatocelulară.

S-ar putea să apară mici modificări ale gustului și ale senzațiilor olfactive.

În unele cazuri s-au observat simptome de pancreatită.

Amețeli, cefalee, parestezii.

Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microorganismelor insensibile.

supradoză

În caz de supradozaj, este necesară spălarea gastrică și terapia simptomatică. Nu există un antidot specific.

Interacțiune medicamentoasă

Nu este recomandat să luați terfenadină în același timp, din cauza concentrației crescute a acestuia din urmă în timp ce luați antibiotice macrolide, ceea ce poate duce la apariția unor aritmii ventriculare severe. Deși această complicație nu a fost observată în roxitromicină și în studiile de voluntariat nu au fost observate interacțiuni farmacocinetice sau modificări ECG, roxitromicina și terfenadina nu sunt recomandate.

Acceptarea medicamentelor, cum ar fi astemizolul, cisaprida, pimozidul, poate duce la prelungirea intervalului QT și / sau a aritmiilor cardiace severe, ca rezultat al creșterii concentrației serice a acestora, ca rezultat al influenței competitive asupra izoenzimei CYP 3A între medicamentele menționate mai sus și antibioticele macrolide.

Nu există interacțiuni cu warfarina, carbamazepina, ranitidina, antiacidele și contraceptivele orale.

În cazul administrării concomitente a roxitromicinei cu antagoniști ai vitaminei K, se recomandă monitorizarea timpului de protrombină sau a raportului internațional normalizat (INR).

Roxitromicina poate înlocui disopyramida legată de proteine, ducând la o creștere a nivelului seric al disopiramidei. Recomandare ECG recomandată și, dacă este posibil, determinarea nivelului de disopiramidă în ser.

Când se administrează simultan cu digoxina, absorbția acestuia din urmă poate fi crescută. Se recomandă monitorizarea nivelurilor de electrocardiogramă și a glicozidelor serice cardiace. Acest lucru este necesar atunci când apar simptome de supradozaj de glicozide cardiace.

Roxitromicina poate crește timpul de înjumătățire al midazolamului, ceea ce duce la o creștere și prelungire a acțiunii sale.

Instrucțiuni speciale

La numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică, este necesară o atenție specială, monitorizarea funcției hepatice și ajustarea dozei.

La prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală, precum și la pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Sarcina și alăptarea

Roxitromicina este contraindicată în timpul sarcinii. Cantități mici de roxitromicină pătrund în laptele matern, deci trebuie să întrerupeți alăptarea sau să luați medicamentul.

Utilizați în copilărie

Copiilor (greutate corporală peste 40 kg) trebuie să se prescrie oral o doză de 150 mg roxitromicină, cu un interval de 12 ore. Doza zilnică este de 300 mg.

În caz de afectare a funcției renale

În cazul insuficienței renale, roxitromicina se administrează în doză de 150 mg de 2 ori pe zi.

Cu funcție hepatică anormală

La pacienții cu insuficiență hepatică, se administrează o dată câte 150 mg.

rulid

Tablete albe, rotunde, biconvexe, gravate cu "164" pe o parte; vedere în secțiune transversală: alb.

Excipienți: Hiproloză - 19,65 mg, Poloxamer - 150 μg, Povidonă K30 - 4,2 mg, dioxid de siliciu, 1,875 mg coloidal - 1,875 mg stearat de magneziu, 2,25 mg talc - amidon de porumb - până la 210 mg.

Compoziția învelișului: hipromeloză - 2,78 mg, dextroză - 1,12 mg, dioxid de titan - 270 μg, propilen glicol - 830 μg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Antibiotic macrolidic semi-sintetic pentru administrare orală. Medicamentul este de obicei sensibil: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci și pneumoniae, Clostridium spp. (inclusiv Clostridium perfringens); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi-S-Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

Medicamentul este moderat sensibil la acest medicament: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.

Rezistența la medicamente: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; enterobacterii; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

Roxitromicina este absorbită rapid după administrarea orală. Roxitromicina este mai stabilă decât alte macrolide în mediul acid al stomacului. Luarea medicamentului cu 15 minute înainte de masă nu afectează farmacocinetica. După administrarea medicamentului într-o doză de 150 mg Cmax în sânge este de 6,6 mg / l și se atinge în 2,2 ore. Luarea medicamentului cu un interval de 12 ore asigură menținerea concentrațiilor eficiente de sânge pe parcursul zilei. T1/2 după o singură doză de 150 mg este de 10,5 ore

După o doză unică de Mediu C de roxitromicină 300 mgmax în sânge este de 9,7 mg / l și este atinsă după 1,5 ore.

La administrarea repetată de roxitromicină (150 mg de 2 ori pe zi, timp de 10 zile), echilibrul plasmatic se atinge între 2-4 zile, făcând Cmax 9,3 mg / l.

Acceptarea a 300 mg de roxitromicină la fiecare 24 de ore timp de 11 zile cu condiția ca Cmax la nivelul de 10,9 mg / l.

Roxitromicina penetrează bine în multe țesuturi, în special în plămâni, amigdale palatine și glandă de prostată. De asemenea, medicamentul penetrează bine în celule, în special în leucocitele și monocitele neutrofile, stimulând activitatea lor fagocitară.

Legarea la proteinele din sânge este de 96%, este saturabilă și scade la concentrații de roxitromicină mai mare de 4 mg / l.

Roxitromicina este metabolizată numai parțial, mai mult de jumătate din substanța activă este excretată nemodificată, în principal cu fecale și, de asemenea, cu urină. La adulții cu funcție renală și hepatică normală, 65% din roxitromicină este excretată în fecale.

În cazul insuficienței renale, eliminarea roxitromicinei și a metaboliților acesteia prin rinichi este de aproximativ 10% din doza administrată. Doza de medicament nu se modifică în cazul insuficienței renale.

Cu insuficiență hepatică severă T1/2 prelungește (25 ore) și Cmax crește.

Mai puțin de 0,05% din doza de roxitromicină trece în laptele matern.

- infecții ale tractului respirator superior: faringită acută, amigdalită, sinuzită;

- infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie (inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici cum ar fi Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia etc.), bronșită, infecții bacteriene la bolile pulmonare obstructive cronice;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții genitale (cu excepția gonoreei), inclusiv uretrita, vaginita cervicală;

- infecții în stomatologie.

- administrarea simultană de medicamente, cum ar fi ergotamina și dihidroergotamina;

- hipersensibilitate la macrolide.

Nu este permisă utilizarea combinată cu derivați de ergotamină și agenți vasoconstrictori tip ergotamină, deoarece poate duce la apariția "ergotismului" și a necrozei țesuturilor la nivelul extremităților.

Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Adulții numesc 150 mg de roxitromicină în interior, cu un interval de 12 ore. În același timp, doza zilnică este de 300 mg. Puteți aloca 300 mg o dată pe zi.

Copiilor (greutate corporală peste 40 kg) trebuie să se prescrie oral o doză de 150 mg roxitromicină, cu un interval de 12 ore. Doza zilnică este de 300 mg.

Această formă de dozare nu se aplică copiilor sub 4 ani!

La pacienții vârstnici, doza și doza zilnică de roxitromicină nu se modifică.

În cazul insuficienței renale, roxitromicina se administrează în doză de 150 mg de 2 ori pe zi.

La pacienții cu insuficiență hepatică, se administrează o dată câte 150 mg.

Durata administrării roxitromicinei depinde de indicația de utilizare, de severitatea procesului infecțios și de activitatea agentului patogen.

Roxitromicina se administrează oral înainte de administrarea meselor de 1 sau 2 ori pe zi.

Tableta trebuie spălată cu suficientă apă.

Reacții anafilactice: angioedem, bronhospasm, slăbiciune, șoc anafilactic rare.

Reacții cutanate: erupție cutanată tranzitorie, roșeață, urticarie.

Reacții gastro-intestinale: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree (foarte rar cu sânge).

Reacțiile din ficat: creșterea valorilor enzimelor hepatice (ALT, ACT, ALP). Hepatită acută hepatică sau hepatocelulară.

S-ar putea să apară mici modificări ale gustului și ale senzațiilor olfactive.

În unele cazuri s-au observat simptome de pancreatită.

Amețeli, cefalee, parestezii.

Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microorganismelor insensibile.

În caz de supradozaj, este necesară spălarea gastrică și terapia simptomatică. Nu există un antidot specific.

Nu este recomandat să luați terfenadină în același timp, din cauza concentrației crescute a acestuia din urmă în timp ce luați antibiotice macrolide, ceea ce poate duce la apariția unor aritmii ventriculare severe. Deși această complicație nu a fost observată în roxitromicină și în studiile de voluntariat nu au fost observate interacțiuni farmacocinetice sau modificări ECG, roxitromicina și terfenadina nu sunt recomandate.

Acceptarea medicamentelor, cum ar fi astemizolul, cisaprida, pimozidul, poate duce la prelungirea intervalului QT și / sau a aritmiilor cardiace severe, ca rezultat al creșterii concentrației serice a acestora, ca rezultat al influenței competitive asupra izoenzimei CYP 3A între medicamentele menționate mai sus și antibioticele macrolide.

Nu există interacțiuni cu warfarina, carbamazepina, ranitidina, antiacidele și contraceptivele orale.

În cazul administrării concomitente a roxitromicinei cu antagoniști ai vitaminei K, se recomandă monitorizarea timpului de protrombină sau a raportului internațional normalizat (INR).

Roxitromicina poate înlocui disopyramida legată de proteine, ducând la o creștere a nivelului seric al disopiramidei. Recomandare ECG recomandată și, dacă este posibil, determinarea nivelului de disopiramidă în ser.

Când se administrează simultan cu digoxina, absorbția acestuia din urmă poate fi crescută. Se recomandă monitorizarea nivelurilor de electrocardiogramă și a glicozidelor serice cardiace. Acest lucru este necesar atunci când apar simptome de supradozaj de glicozide cardiace.

Roxitromicina poate crește timpul de înjumătățire al midazolamului, ceea ce duce la o creștere și prelungire a acțiunii sale.

La numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică, este necesară o atenție specială, monitorizarea funcției hepatice și ajustarea dozei.

La prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală, precum și la pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Roxitromicina este contraindicată în timpul sarcinii. Cantități mici de roxitromicină pătrund în laptele matern, deci trebuie să întrerupeți alăptarea sau să luați medicamentul.

A se păstra la o temperatură de maxim 25 ° C la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.